Отрыгивает молоко после кормления
Содержание статьи
Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?
Срыгивания ребенка после кормления грудью – ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний? Что делать для устранения срыгиваний?
Узнаете сегодня.
А пока небольшая предыстория…
Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.
Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.
Мама волнуется, носит ее столбиком, сама устает, и не может прилечь и отдохнуть. Основной страх мамы, что дочка переедает и из-за этого “лишнее” молочко и выходит. Мама даже думает установить режим на кормления.
Врачи лишь укрепляют маму в мысли, что ребенок переедает, говоря о том, что ребенку требуется время для переваривания одной порции молока. И нужно делать перерыв в 2-3 часа, чтобы заново кормить малышку.
Мама в смятении, ребенок в стрессе…
На самом деле, врачи путают особенности переваривания грудного молока и смеси.
Само определение «переедает» не может применяться к грудному молоку. В составе грудного молока содержится фермент липаза, который помогает быстрому расщеплению жиров грудного молока и их усвоению.
Жир дает организму энергию, поэтому он очень необходим маленькому человечку.
Благодаря этому, и другим ферментам мы можем сказать, что нагрузка на организм младенца идет минимальная. Фактически грудное молоко само себя переваривает.
Срыгивания – вариант физиологической нормы для детей до 3-х мес.
Из-за незрелости сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, очень часто при смене позы младенца происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Например, вы кормили ребеночка лежа, а затем взяли на руки – это уже может привести к забросу пищи.
Вид молока, который вы видите при срыгивании может быть от белого жидкого до густого, комочками, створожившегося.
Запомните: Для детей до 3-х месяцев жизни является вариантом нормы – срыгивания после каждого кормления в объеме 1 чайной ложки или 1-2 раза в день фонтаном.
Это вариант нормы.
Это не нужно лечить.
Не нужно бояться или переживать.
Как определить объем срыгивания?
Если малыш срыгнул на пеленку, на ней образуется пятно. Возьмите 1 ч.л. воды и вылейте ее рядом на пеленку.
Сравните 2 пятна по размеру. Если они примерно одинаковые, причин для волнения нет.
Ели вы видите, что ребенок срыгивает больше нормы – покажите ребенка невропатологу и хорошо бы остеопату. Нормальному, детскому.
После родов в роддоме у всех детей есть те или иные сдвиги, смещения – так устроено родовспоможение. Можно поправить ребенка и посмотреть, как изменится ситуация.
О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:
Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?
- Пристально следить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.
Почти весь околососковый кружок должен быть во рту, не должно быть подсвистов воздуха, и вам не должно быть больно. Про правильное прикладывание посмотрите вот эту статью, в ней подробно написано.
- Следить, чтобы во время кормления ребенок не сползал на сосок.
К сожалению, такое встречается часто. Ребенок захватывает грудь правильно, но постепенно может сползать на сосок. Если вы не контролируете этот момент, то ребенок начинает захватывать воздух во время сосания и затем будет плакать, испытывая неприятные ощущения вздутия в пищеводе.
- Если видите, что захват груди неправильный – забирайте грудь и вставляйте заново.
Не бойтесь этого делать. Продолжая сосать грудь в неправильном положении ребенок лишь зря тратит свои усилия. Молоко эффективно не высасывает, успокоение от такого сосания не наступает, еще и воздух заглатывает. Не добавляйте проблем ни себе, ни ребенку.
- Попробуйте кормить в позе «из-под мышки».
Так проще всего виден захват груди и его проще контролировать. Хотя бы день покормите в этой позе, посмотрите уменьшатся ли срыгивания.
Поза «из-под мышки»
- Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.
Это специальное купание в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогаете малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.
Обучиться такому купанию вы сможете в курсе Счастливое материнство>>>
В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).
Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.
Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:
Людмила, добрый вечер!
Большое спасибо за ваш подробный ответ. И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.
Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.
Свои вопросы задавайте в комментариях.
Читайте также:
- Кормление грудью – как правильно кормить малышей грудью: рекомендации ВОЗ.
- Кормление по требованию или по часам: какой метод лучше?
- Прибавка в весе у новорожденных по месяцам
Источник
Доктор Комаровский о срыгивании
Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.
О проблеме
В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.
У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.
В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.
Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.
Лечение
Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.
Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.
Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.
Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.
Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.
Когда нужен врач
Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.
Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.
Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Советы доктора Комаровского
Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:
- во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
- если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
- после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
- если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
- не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.
Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.
Источник
Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком? Причины, что делать
Многие кормящие женщины сталкиваются с широко распространённым явлением – ребенок часто срыгивает. Иногда малыш «выдаёт» немного съеденной пищи, иногда же грудное молочко или искусственная смесь выходит фонтаном.
Обычно подобная реакция считается вполне обычной реакцией на переедание, но в отдельных случаях может свидетельствовать о серьёзном заболевании. Необходимо разобраться, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком либо смесью, здоров ли он и что следует предпринять.
Функциональные причины
Факторы, провоцирующие срыгивания у новорождённых, можно условно поделить на функциональные и органические. Первые причины достаточно безобидны и обычно связаны с особенностями функционирования пищеварительного тракта.
Пищевод у маленького ребёнка короткий, сфинктеры не развиты, а желудок имеет небольшой объём. Кроме того, детский организм выделяет мало пищеварительных ферментов, которые нужны для переваривания. Специалисты выделяют следующие функциональные факторы срыгивания, о которых нужно знать:
-
Перекармливание – самая распространённая причина того, что грудничок часто срыгивает. Особенно переедание характерно для ребятишек, питающихся смесью, но и малыш-естественник также может переесть грудного молочка. В этой ситуации срыгивание – желание организма избавиться от избытка пищи. - Аэрофагия – проглатывание вместе с молочком либо смесью большого количества воздуха. Случается, если малыш слишком жадно сосёт грудь, бутылочку, возможно также при неверном захватывании соска ребёнком, неправильном способе прикладывания к груди. Аэрофагия характерна для чувствительных младенцев.
- Неверный подбор смеси. Если дети постоянно и сильно срыгивают смесью, следует задуматься, подходит ли заменитель грудного молочка конкретному ребёнку.
- Повышенное газообразование и запор. В такой ситуации нарушается пищеварительный процесс и усвоенияе питания, существенно замедляется выход продуктов жизнедеятельности, вот почему и происходит срыгивание.
Последние исследования продемонстрировали, что причиной регулярных срыгиваний может быть аллергическая реакция на определённый продукт, употребляемый мамой, либо повышенная чувствительность к сигаретному дыму.
Органические причины
Если ребенок срыгивает, причины могут быть органического характера – например, аномальное строение органов ЖКТ. К таким факторам относят:
- недоразвитый нижний пищеводный клапан;
- суженное место перехода пищевода в желудочную трубку;
- кишечная непроходимость;
- лактазная недостаточность – патологическая неспособность детского организма перерабатывать молочный сахар;
- диафрагмальная грыжа, при которой молочко не может переместиться из желудка в следующий отдел ЖКТ по причине чрезмерно узкого протока;
- нарушения неврологического характера (гидроцефалия, младенческая энцефалопатия, повреждение шеи при родах), в этом случае рвотные позывы появляются сразу после приёма пищи.
В подобных ситуациях ребенок много срыгивает – буквально фонтаном. Следует обратиться к специалисту, который определит, почему новорожденный отрыгивает и каким способом решить данную проблему – медикаментозным или операционным.
Срыгивание фонтаном, при котором съеденная пища выходит на далёкое расстояние, может случиться, если малыш родился недоношенным либо произошёл резкий перевод с естественного питания на смесь. Ещё одна причина срыгивания фонтаном – спазм мышц желудочного привратника.
Срыгивание или рвота?
Нередко новоиспечённые мамочки не отличают отрыгивание от рвотного позыва. Если ребёнок срыгивает после каждого кормления, причём фонтаном, родители могут подумать, что это рвота, возникшая из-за какой-либо инфекции. Однако эти два состояния следует различать.
Отличительные особенности срыгивания:
- После выхода молочка малыш весёлый и гулящий, поскольку подобное явление никак его не беспокоит.
- Содержимое отрыжки никак не изменило запах либо цвет. По консистенции может напоминать слегка сгущенный творог.
- В процессе срыгивания не участвуют мышцы, то есть желудочное содержимое выходит свободным образом.
- Обычный объём отрыжки – около трёх ложек, это с лёгкостью определяется по размерам пятнышка.
Малыш перед рвотным приступом начинает вести себя по-другому:
- сердечко бьётся чаще;
- ребёнок чаще дышит;
- начинает повышенное слюновыделение;
- кроха капризничает и ведёт себя беспокойно.
Дети также могут выталкивать соску либо отталкивать материнскую грудь, отказываясь от пищи – это симптом тошноты. При рвоте количество отвергнутого гораздо больше, чем при срыгивании – более трёх столовых ложек.
Как же понять, что отрыжка у ребёнка – нормальный процесс, а не признаки болезни? Если дети отрыгивают регулярно, сильно, иногда фонтаном, однако при этом прибавляют в весе в соответствии с нормативными показателями, то переживать всё же не стоит.
Что делать?
Грудничок часто срыгивает после кормления молочком? Прежде чем впадать в панику и обращаться к доктору, выполните следующие полезные рекомендации:
- Если вы привыкли давать ребёнку слишком большой объём пищи, откажитесь от столь вредной привычки. Нормально отлаженное грудное кормление позволяет крохе кушать необходимое ему количество молочка.
- Отслеживайте плотность захвата ребёнком материнского соска. Младенец должен захватить как сосок, так и ареолу, чтобы избежать заглатывания воздуха.
- Регулярно наблюдайте за животиком покушавшего ребёнка. Вздувшийся и твёрдый живот может свидетельствовать о газах либо запоре.
Если ребенок часто срыгивает при вскармливании смесью, важно понять провоцирующий фактор, который лежит в основе этого явления. Шаги могут быть такими:
- Исключите опять же перекармливание. У искусственника контролировать объём пищи существенно проще. Количество содержимого в детской бутылке обязано быть в строгом соответствии с возрастными нормами.
- Проверьте отверстие в бутылочке, в норме оно небольшое. Кроме того, во время вскармливания исключите попадание воздуха – сосочка обязана быть всегда заполнена смесью.
- Вероятно, карапуз отрыгивает молочный заменитель из-за плохой переносимости состава смеси. Посоветуйтесь с педиатром, чтобы приобрести антирефлюксный продукт.
- Проверяйте живот – здесь действует такое же правило, как и при грудном кормлении.
Мнение специалистов
Мнение врачей по поводу срыгивания довольно-таки однозначное. Если малыш младше годика, не видны прочие симптомы каких-либо заболеваний или органических поражений, отсутствуют признаки обезвоживания, лучше успокоиться и позволить ему срыгивать.
Определённого препарата от постоянных срыгиваний на аптечных прилавках не найти. Родители могут только выполнять особые профилактические мероприятия и устранять факторы, приводящие к этому состоянию:
-
давайте ребёночку лекарственные средства, которые снижают количество газиков (приём препаратов в обязательном порядке согласуют с врачом); - поддерживайте кроху после каждого вскармливания «столбиком», чтобы лишний воздух смог отойти;
- попробуйте уменьшить объём порций при любом способе вскармливания;
- поглаживайте живот по направлению часовой стрелки с лёгким надавливанием (это помогает отходу газиков и снижает вероятность срыгивания);
- кормите ребёнка с определёнными интервалами – через каждые три-пять всасываний убирайте кроху от соска или бутылочки;
- не старайтесь покормить младенцев сразу после срыгивания, пусть его желудочек немного «отдохнёт».
Если дети срыгивают лёжа на спинке, существует большой риск закупоривания дыхательных путей (удушья) и возникновения заболеваний органов дыхания. Чтобы избежать столь тяжёлых последствий, переворачивайте карапуза на живот, чтобы ребёночек смог избавиться от пищевых остатков.
Когда обращаться к доктору?
Итак, в большинстве случаев срыгивания не должны пугать мамочек, однако следующие признаки просто обязаны насторожить родителей и заставить их записаться на консультацию врача:
- если дети начали почаще срыгивать, содержимое изменило объём, запах, окраску (стало коричневым или зелёным, появляется слизь либо кровь), вылетает теперь фонтаном;
- если младенец после срыгиваний постоянно кричит, плачет, начинает волноваться и изгибаться;
- если у ребёночка повышена температура (один из первых симптомов начинающегося заболевания).
Кроме того, отрыгивание у детей старше 12 месяцев тоже обязано насторожить родителей. К году подобное явление прекращается само собой из-за «созревания» желудочно-кишечного тракта.
В ином случае возможно скрытое протекание какого-либо патологического процесса.
При обращении за врачебной помощью педиатр может отправить ребёнка к невропатологу, хирургу или специалисту по гастроэнтерологии. При этом назначаются следующие диагностические процедуры:
- рентгенография;
- ультразвуковое обследование брюшной полости;
- эндоскопия органов ЖКТ;
- общее изучение крови и мочи.
Итоги подобных диагностических методов помогают установить органические причины частых срыгиваний у младенцев. Лишь по окончанию исследований врач может назначить какой-либо медицинский препарат.
Вопрос, почему ребенок срыгивает грудное молоко либо смесь, довольно-таки важный и решать его, конечно, необходимо. Однако, прежде всего, нужно смотреть на общее самочувствие крохи.
Если его развитие и прибавка в весе соответствует всем возрастным показателям, подобная проблема не должна тревожить мамочек. Родительская задача – тщательно следить за карапузом и предупредить захлёбывание вырванной жидкостью.
Но если тревожные ощущения не покидают вас, следует обратиться к доктору, который сможет развеять или подтвердить ваши подозрения.
Источник