Отказ от еды ребенка 3 4 месяц

Отказ от еды в 3 мес

782 просмотра

10 августа 2018

Добрый день. Прошу совета. Моя дочь — это второй ребенок, родилась 11 мая 2018г путем кесарево на 38 неделе беременности с весом 2440кг и ростом 47см. Поставили при родах диагноз — ЗВУР по гипотрофич.вар-ту легкой степени. 7-8 б по апгар. Девочка здоровая, просто маловесная. Кушала с рождения хорошо. Была желтушка. Первые полтора месяца дочка только кушала грудь+смесь Нестожен. Набирала хорошо и почти не плакала. Первый месяц набрала 800г. Второй месяц 1300г. И вот с полуторомесячного возраста у ней началось что-то странное, она начала кричать каждый раз как я даю ей грудь. Пососет 1-2 минуты и начинает дико кричать и отказываться от еды. И не берет не только грудь , но и смесь. С полутора месяцев она вот уже полтора месяца так себя ведет. Происходит это примерно 2 раза в неделю. Два дня в неделю такие ужасные, что она отказывается есть. А вчера и сегодня вообще я вся в слезах, уже даже не даю грудь, чтоб лишний раз ее не раздражать. Даю бутылку со смесью, она жадно набрасывается и ест минуты 2, а потом начинает дергаться, и плакать сильно. Отказывается от еды. Съедает с горем пополам 70 грамм за раз и плачет. Потом через час например мы всеми силами и отвлекаем всяко вливаем ей еще 70. Но как подходит каждое кормление, она опять начинает плакать и приэтом пукает и у ней будто бурлит живот. Это было вчера и это продолжается сегодня. причем ночью она съела грамм 180 за раз, так как была очень голодная. Приэтом ночью очень плохо спала сегодня и много много пукала.Врач сказала, это колики, но у меня у первого ребенка они были сильные, по 6 часов подряд, но он приэтом никогда не отказывался от еды. А какает сейчас 1-2 раза в день. иногда кал зеленый. Иногда желтый с белыми вкраплениями. Я не знаю, что делать, очень переживаю, когда она отказывается есть. В росте она набирает очень много, по 5-6см в месяц. И получается что вот за третий месяц она наберет 700-800г, а не 1300 как в прошлом месяце.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! У вас смесь та же, Нестоден?

Педиатр

Наталья, 10 августа 2018

Клиент

Педиатр

Смесь хорошая, менять не нужно. Такой кал, как жёлтый, так и зелёный вариант нормы, переживать не стоит. У малышки действительно кишечные колики. Это физиологическое состояние, в норме ло4х-5 месяцев.

Вы кладывать на животик перед каждым кормлением, следить, чтобы ребёнок при кормления из бутылочки не заглатывал воздух. После кормления держать столбиком. При ухудшении отхождения газов, массаж «по часовой стрелке», в крайнем случае постановка газоотводной трубки.

Прибавка 700 грамм, это нормальная прибавка, не переживайте. Перекармливать не нужно.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Скорее всего она из-за коликов так себя ведет. Попробуйте давать укропной водички пить. И посмотрите ротовую полость нет ли там молочницы

Педиатр

Здравствуйте Наталья! Не надо пугаться что ребёнок не набирает 1300! Минимальная прибавка 500 гр за меся1!! Конечно малышку беспокоит животик, а уходя от гв вы только усугубляет ситуацию! Попробуйте найти в вашем городе консультанта по гв! *скорее всего беспокойство именно из-за болей в животе а не. Из за вашей груди. Отказ может быть временным*т сцеживайтесь и докармливайте сцеженным молоком, давайте грудь во время сна когда малыш спокоен, обязательно кормите ночью. Соблюдайте время кормления не менее 20 минут одну грудь. Ешьте меньше молочных продуктов и газообразующих продуктов. Выкладывать на животик, массажик животика, грелку на животик, выкладывать маме на животик. Белый шум ещё попробуйте

Гематолог, Терапевт

Нужно осмотреть полость рта, сдать кал на дисбактериоз, бак посев

Терапевт, Нефролог

У ребёнка период младенческих колик,вам по этому поводу придётся только взять себя в руки и ждать,когда это физиологическое состояние пройдёт,возможно к полугодию ребёнка. Дополнительно вливать тоже будете провоцировать газообразование,потому что ребёнок в это момент не настроен на поглощение пищи,и будет дополнительно аэрофагия. Плохо,что на полностью ГВ. Пейте много жидкости,количество молока увеличится . Самой диету держать на надо,ешьте то что вызываетаппетит,это никак не усугубит положения ребёнка,это уже доказано тысячу раз. Делайте массаж,не перегревайте и дополнительно не вливайте)

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника.

Давайте семитикон

Педиатр

Кишечные колики, дайте эспумизан или другое подобное лекарство и посмотрите есть ли на них эффект, если без эффекта, то сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к препаратам и если нужно пролечите. желательно смесь взять со словом комфорт (Нутрилон, НАН).

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день. То, что вы описываете очень похоже на приступ колик. И это надо перетерпеть. У кого-то из детей они проходят незаметно, а для кого-то более мучительно и длительно. Все танцы с бубнами вам уже описали, как действовать, повторяться не буду. Не первый раз уже вижу замечательную рекомендацию, о том, что ешьте, что хотите, это никак не влияет )))) Это все чудесно, но на практике и в жизни может быть иначе. На своем личном опыте мои попытки чуть посмотреть в другую сторонуот гречки, брокколи и индейки закачивались крапивницей и высыпаниями по типу атопического дерматита у ребенка. ГВ или ИВ, или смешанное кормление — я считаю, что это выбор каждой мамы и любое ее решение никак не вредит ребенку. Значение ГВ в нашей стране, считаю, сильно преувеличено. И эта агитация связана, увы, с уровнем жизни. Я знаю десятки примеров, когда дети на ГВ были чуть ли не до 3х лет и бесконечно болели и детей, которые были на на ИВ с рождения и болеют инфекционными и простудными чрезвычайно редко. Лактоферрин, конечно, штука волшебная, но, видимо, не у всех волшебство происходит. В данном случае большую роль играет и уровень здоровья мамы, и особенности иммунной системы у ребенка и десятки других факторов. Извините за лирическое отступление.

Терапевт

Здравствуйте,Наталья! Давайте дочке укропную воду,эспумизан. Сами не ешьте ничего газообразующего -капуста,бобовые,квас,крепкий чай и тд . Почему 2 р(2 дня) в неделю такие истории? Это же с чем-то связано?

Педиатр

1) Набор 700-800г — это нормально для 3-4 месяца (даже больше)

2) все дети разные, то что ваш первый ребенок при кликах нормально ел, не значит что второй ребнок будет вести себя точно так же

3) Желательно исключить гастроэнтерологические причины, лактазную недостаточность и аллергию на белок коровьего молока. (Сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализы кала на копрологию и углеводы. исключить вам молочные продукты при кормлении грудью и перевести на смесь на основе гидролизата белка.

И тогда уже будет ясно

Невролог, Терапевт

Добрый день. Действительно, колики-это первое и основное, что приходит в голову, но осмотрите внимательно полость рта- там может притаиться стоматит и давать боль и жжение во время еды.

Терапевт

Здравствуйте! Нужно исключить лактозную недостаточность и аллергию на белок коровьего молока. Обследуйте ребенка на предмет проблем с ЖКТ. Набор веса достаточный, первые месяцы набирала больit потому что маловесная родилась

Терапевт

Сами попробуйте безлактозную диету.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Что делать, если грудничок стал мало есть

Ребенок не хочет есть, отказывается от грудного молока, смеси и не любит овощи. В моменты отсутствия аппетита у малышей многие родители совершенно отчаиваются, и порой не без оснований. Будет ли отказ от еды нормальным явлением для детей и что все же делать, если грудничок стал мало есть? Читайте мнение и рекомендации нутрициолога, члена РоСНДП Анастасии Ивановны Шалуновой.

— Анастасия Ивановна, как понять, что ребенок недоедает и ему не хватает грудного молока или смеси?

— Мама сразу все узнает — это будет крик, плач либо недобор веса (на первом году жизни каждый месяц малыша взвешивают и обмеряют). Как только мама увидит, что у грудного ребенка меняется поведение и не прибавляется вес, она может сделать вывод, что грудничок стал меньше есть, ему не хватает грудного молока или смеси.

— В каком возрасте чаще всего начинается отказ от пищи?

— Дети начинают мало есть и при этом много спать ближе к шести месяцам. 4-6 месяцев — основной период, потому что в это время у ребенка начинают прорезываться зубки, меняются режимы сна и бодрствования, появляется пищевой интерес и потребность в продукте другой консистенции. Ребенок видит взрослых за столом: как мама и папа едят, стучат по тарелкам, и, естественно, у него возникает такая же потребность, он может в этот момент отказываться от груди. Кроме того, на искусственном вскармливании вдобавок смесь может не подходить по возрасту.

Причины отказа грудничка от приема пищи

— Чем опасно недоедание у детей в раннем возрасте?

— Мама и врач сразу увидят, что ребенок недоедает, по недобору массы тела. При недоедании не хватает килокалорий, которые ребенок усваивает из пищи для получения энергии. Нехватка витаминов и минералов может вызывать сбой в работе всего организма: возникнут недоразвитие внутренних органов, нарушение питания и снабжения мозга (расстройства когнитивных функций).

— Действительно ли груднички чаще отказываются от грудного молока, чем от детской смеси?

— На отказ ребенка от груди влияет несколько факторов. Один из них — у кормящей мамы поменялось питание. Если состав пищи изменится по макронутриентам (белки, жиры, углеводы), возможно, грудное молоко станет более жирным, и ребенку будет достаточно небольшого количества пищи, чтобы насытиться. Поэтому мама обязательно должна отслеживать, что она съедает и в каком количестве. Оптимальный способ — вести пищевой дневник, по которому можно будет судить, почему ребенок начинает отказываться от приема пищи или съедать меньше по объему.

При искусственном вскармливании смесь из бутылочки ребенку сосать проще, он тратит меньше энергии на то, чтобы поесть, поэтому естественно, что ему нужен меньший объем пищи. Все взаимосвязано.

Если новорожденный или грудной ребенок отказывается от еды не по причине болезни (колики, стоматит, температура и др.), не стоит паниковать. Понаблюдайте, с чем связан отказ ребенка от грудного молока или смеси. Обязательная рекомендация — заполнять пищевой дневник, который понадобится при обращении к специалистам: педиатру, аллергологу, гастроэнтерологу, диетологу.

— Поможет ли маме использование специальных накладок на сосок?

— В каждом конкретном случае будут свои рекомендации. Накладки на сосок нужны очень маленькому проценту женщин, у которых грудь физиологически не приспособлена к сосанию. При грудном вскармливании важно правильно расцедиться и прикладывать ребенка к груди — и эта работа начинается в роддоме. Задача мамы — помочь ребенку правильно захватывать сосок, а остальное природа сделает сама.

— Еще один частый проблемный вопрос молодых родителей — почему грудничок стал меньше есть на прикорме. Какие здесь могут быть причины?

— При введении прикорма может оказаться не той кислотность продуктов. Помимо этого, в желудочно-кишечном тракте самого ребенка может быть понижена кислотность — тогда пища не переваривается. В такой ситуации нужно сдавать медицинские анализы. И лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а целенаправленно вместе с врачом выяснять причины сбоя.

Но есть и другая крайность — переедание, связанное с лептинорезистентностью. Когда гормон лептин не срабатывает в организме, ребенок не получает информацию в мозг о том, что он насытился, и продолжает есть-есть-есть. Это очень редкое явление, но мама сразу поймет, что нужно к врачу.

— Анастасия Ивановна, что делать, если ребенок мало ест? Как вернуть аппетит ребенку?

— Самое простое — создать условия для того, чтобы малыш быстрее проголодался, а значит, больше потратил энергии, — играть в подвижные игры, больше и чаще гулять на свежем воздухе, по возможности ходить в бассейн. Все это очень влияет на пищеварение, и если ребенок тратит энергию, он будет ее восполнять, съедая больше грудного молока или смеси.

— Отсутствие интереса к еде может пройти естественным образом?

— Активная фаза пищевого интереса приходится на четыре — шесть месяцев (у всех по-разному). И в этот период лучше успеть дать первый прикорм, потому что позже пищевой интерес начинает снижаться. Если ребенок совсем отказывается от каких-либо продуктов, желательно не заставлять его есть, заталкивая ложку в ротик или уговаривая проглотить еще ложечку, потому что именно после таких уговоров чаще всего появляются малоежки. Ребенок без убеждений должен понимать, что он голоден и пора сесть и поесть, а не поиграть.

— Чем может обернуться насильное кормление и можно ли вернуть интерес ребенка к еде без психологического давления?

— Из практики могу сказать, что мама оказывает психологическое давление на ребенка, понимая, что он сейчас должен поесть, но ребенок вместо приема пищи привередничает, у него нет аппетита. У мамы начинается паника, что ребенок голоден. На самом деле голодный ребенок даст знать о себе всем окружающим и обязательно поест. При этом он съест порцию еды по своим потребностям, исходя из своих энергетических затрат. Маме надо просто успокоиться и вспомнить про так называемое интуитивное детское питание, когда ребенок ест так часто и в таком количестве, сколько ему нужно. Если он больше побегает и попрыгает, то съест больше, а если отсыпается после прививки, когда организм восстанавливается, то, возможно, не стоит нагружать его пищей.

— Если ребенок отказался от грудного молока, поможет ли введение смеси?

— Смесь — один из альтернативных вариантов кормления. Если ребенок от грудного молока отказывается, нужно подобрать что-то другое, учитывая детский возраст и ситуацию в семье. После 6-7 месяцев часто отказ от грудного молока идет с началом введения прикорма, который грудничку нравится больше. Бывают и случаи, когда мама носит вторую беременность: качество молока меняется — и малыш не хочет им питаться. Включение молочной смеси в рацион ребенка — всегда индивидуальное решение, которое нужно принимать вместе со своим врачом.

— Как выбрать детскую смесь, если ребенок отказывается от грудного молока?

— При выборе смеси необходимо понимать, чего мама хочет от смеси, — либо это основное питание, либо докорм. Важно для себя решить, какая смесь вам нужна, почитать составы разных видов питания у производителей. Рекомендаций может быть много — и по весу, и по возрасту ребенка, и по наполнению минералами. Задачи также могут быть разные. Если ребенок отказался от одной смеси, подбирается новая молочная или кисломолочная смесь. При аллергической реакции нужно искать лечебную смесь без компонентов, которые провоцируют аллергию. Бывают случаи, когда ребенку не нравятся вкус, цвет, запах или консистенция питания. И если на второе-третье кормление ребенок отвергает еду, то питание нужно пересмотреть и искать другие варианты, но после консультации с врачом.

— Смеси МАМАКО® Premium можно использовать для замены грудного молока? В чем особенность детского питания на козьем молоке?

— Белки козьего и коровьего молока немного отличаются. Принято считать, что белок коровьего молока грубее и крупнее, а козье молоко мягче и молекулы его белка меньше, следовательно, они легче перевариваются и усваиваются, поэтому пищеварение будет более комфортным. Но если у ребенка идет аллергическая реакция на коровий белок, то, скорее всего, она возникнет и на козье молоко. Поэтому важно отдавать себе отчет в том, что если ребенку не подходит какой-либо белок, нужно искать варианты лечебного питания.

Ребенок может отказываться от грудного молока или молочной смеси в силу физиологических процессов растущего организма. Ведите пищевой дневник, наблюдайте за поведением и развитием малыша. Отказ от еды, ее нехватка приводят к потере энергии, дефициту витаминов и минералов, ребенок станет вялым и будет больше спать. В первый год жизни ребенка, при вскармливании грудным молоком, молочной смесью и продуктами прикорма, изменения в его росте и весе нужно отслеживать вместе с врачом, который определит причины пищевого расстройства и при необходимости скорректирует ваше питание и питание вашего малыша.

Нутрициолог

Анастасия Ивановна Шалунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник