Очистительная клизма ребенку 3 месяцев алгоритм
Содержание статьи
Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку
Приготовить:
-клеенку, пеленку;
— резиновые перчатки ифартук;
-резиновый баллончик с наконечником, необходимой по возрасту емкости;
— емкость с водой комнатной температуры(+ 20 + 22°С);
— вазелиновое или стерильное растительное масло;
— горшок;
— лоток для отработанного материала.
1. Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой.
2. Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки, маску.
3. Взять резиновый баллончик и выпустить из него воздух.
4. Набрать в баллончик воду температуры + 20 + 22°С.
5. Смазать наконечник маслом методом полива.
6. Уложить ребенка на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами.
7. Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.
8. Поднять баллончик наконечником вверх и осторожно выпустить воздух, нажав на него снизу большим пальцем правой руки.
9. Ввести, не разжимая баллончик, наконечник в анальное отверстие, напрявляя его сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику на глубину 3-8 см.
Рис. 40 Постановка клизмы
10. Ввести воду, медленно нажимая на баллончик,
11. Извлечь наконечник, не разжимая баллон— чик.
12. Уложить ребенка на спину, сжав ягодицы на 3-5 минут до появления позывов на дефекацию.
13. Подмыть ребенка после акта дефекации, просушить, одеть.
14. Снять фартук, перчатки,поместить в дезрайствор баллончик.
15. Вымыть и осушить руки. Примечание:
— Необходимое количество воды для очистительной клизмы берется:
а) новорожденному25-30 мл;
б) грудному ребенку и старше из расчета100 мл| на год жизни, но не более1,5 литров
— Ребенка до 6 месяцев можно уложитьна спи ну и приподнять ноги вверх.
Постановка лекарственной клизмы детям
Приготовить:
-клеенку, пеленку;
— резиновые перчатки, фартук;
— резиновый баллончик (.№ 1 — 2);
— газоотводную трубку;
— емкость с лекарственным препаратом;
— вазелиновое или стерильное растительное масло;
-марлевую салфетку;
— лоток для отработанного материала.
1. Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой.
2. Вымыть и осушитьруки, надетьфартук,перчатки, маску.
3. Подогреть лекарственный препарат до 37°- 38°С и набрать его в резиновый баллончик.
4. Смазать конец газоотводной трубки маслом методом полива.
5. Уложить ребенка на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами.
6. Раздвинуть ягодицы ребенка I и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.
7. Ввести газоотводную трубку в анальноеотверстие, пережав ее свободный конец.
Рис. 41. Лекарственная клизма
8. Продвинуть трубку в прямую кишку на 10 -12см, напрявляя сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику.
9. Выпустить воздух из резинового баллончика, подняв наконечник кверху и нажав на него снизу большим пальцем правой руки.
10. Присоединить баллончик к газоотводной трубке.
11. Разжать свободный конец газоотводной трубки.
12. Ввести медленно лекарственную жидкость в кишечник ребенка, нажимая на баллончик снизу.
13.Отсоединить баллончик, не разжимая его, от газоотводной трубки, предварительно пережав ее свободый конец.
14. Извлечь осторожно газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив ее через салфетку.
15. Сжать ягодицы ребенка на 10минут.
16. Уложить ребенка на живот на 30 минут.
17.Обработать перианальную область тампоном, смоченным вазелиновым маслом.
18. Снять фартук, перчатки, поместить в дезра-створ.
19. Поместить в лоток для отработанного материала баллончик, газоотводную трубку, салфетку.
20. Вымыть и осушить руки. Примечание:
— Лекарственную клизму ставить через 30-40 минут после очистительной клизмы или акта дефекации.
— Лекарственный препарат вводить в изотоническом растворе во избежание раздражения кишечника.
— Ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх.
Необходимое количество лекарственного препарата берется из расчета 10 мл на год жизни, но неболее 50мл.
ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ
Приготовить:
— стерильную газоотводную трубку;
— лоток;
— клеенку, пеленку;
— резиновые перчатки;
— марлевую салфетку;
вазелиновое или стерильное растительное масло;
халат с маркировкой.
Постелить клеенку, накрыв еепеленкой.
Вымыть и осушить руки,надеть халат,перчатки, маску.
3. Уложить ребенка на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами.
4. Смазать конец газоотводной трубки маслом методом полива.
5. Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении.
6. Ввести газоотводную трубку в анальное отверстие, пережав ее свободный конец.
7. Продвинуть трубку в прямую кишку на 10 — 12см, направляя сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику.
8. Разжать свободный конец трубки и поместить его в лоток с водой.
9. Извлечь трубку через 20 — 30минут, пропустив ее через салфетку.
10. Обработать перианальную область тампоном смоченным маслом.
11. Поместить газоотводную трубку в емкость с дезинфицирующим раствором.
12. Снять перчатки, халат, маску, вымытьруки.
13. Поместить перчатки в емкость с дезраство-ром, а халат в непромокаемый мешок.
Примечание:Процедуру можно повторить через 2-3 часа.
Источник
Очистительная клизма для детей: алгоритм постановки, температура раствора, объем. Очистительные клизмы детям с маслом, солью, ромашкой
Очистительная клизма — одна из не особо приятных процедур, однако в некоторых случаях она просто необходима ребенку. И, казалось бы, ничего сложного в процедуре нет, но не все родители осведомлены как правильно поставить клизму, какое количество и какой жидкости может понадобится. В статье предлагается ознакомление с нюансами применения очистительной клизмы.
Практически все родители сталкиваются с необходимостью провести ребенку столь неприятную процедуру, как клизма. В таком щепетильном вопросе существует множество факторов, которые нужно учесть для правильного применения этой очистительной терапии.К ним относится цель клизмы, возраст ребенка, жидкость для процедуры и многое другое.
Когда, при каких проблемах нужно ставить очистительную клизму ребенку?
Прежде всего, очистительная клизма служит для устранения запора у ребенка. Также можете прибегнуть к процедуре при вздутии, метеоризме, различного вида отравлениях.
О запоре идет речь, если ребенок не опорожняется слишком долго. Количество опорожнений колеблется с возрастом:
| 0-4мес | 1-7р/день |
| 4мес-2года | 1-3р/день |
| > 2 лет | 1-2р/ 2 дня |
- Причем частота опорожнений зависит от питания. Так, ребенок на искусственном вскармливании опорожняется стабильно, а грудной малыш может ходить в туалет как 7 раз за сутки, так и раз в 5 дней
- Определить, запор ли у вашего ребенка помогут наблюдения. Если грудничок наполняет подгузник стабильно раз в 3 дня и его ничего не беспокоит — то не волнуйтесь и вы, а вот если после 7 раз в сутки ваш ребенок 2 дня не опорожняется и у него болит животик — то стоит задуматься
- Запомните, что клизма — не та процедура, к которой стоит прибегать в первую очередь. Например, при вздутии живота может помочь газоотводная трубочка, а при запоре — глицериновые свечи. И лишь в том случае, когда более щадящие методы не срабатывают, сделайте ребенку клизму
Нельзя делать клизму при подозрениях на аппендицит или непроходимость кишечника.
В любом случае, что бы не являлось предпосылкой для столь неприятной процедуры, выполняйте ее крайне осторожно, ведь нежная кожа малыша легко травмируется, к тому же у детей до 3 лет не до конца сформирована микрофлора кишечника.
Важно: Не злоупотребляйте очистительной клизмой, при частом ее применении для маленьких детей не сформировавшийся организм может не научится опорожняться и расслаблять мышцы пресса, что приведет к постоянным запорам.
Очистительная клизма
Алгоритм постановки очистительной клизмы ребенку, объем, температура
Перед началом процедуры успокойте ребенка, разговаривайте спокойным голосом с грудничком, погладьте, детям постарше постарайтесь понятным языком объяснить необходимость очистительной клизмы, можете сделать это в форме сказки или рассказа про какого-нибудь мальчика/девочку. В общем, не ограничивайте свою фантазию.
Для процедуры вам понадобятся:
- Клеенка
- Резиновая груша
- Кипяченная вода
- Вазелин или детский крем
Далее рассчитайте, какое количество воды вам потребуется:
| Возраст | Объем (мл) |
| 0 — 6мес | 30-60 |
| 6мес — 1 год | 150 |
| 1-2 года | 200 |
| 2-5 лет | 300 |
| 5-9 лет | 400 |
| >10 лет | 500 |
Вода для клизмы должна быть комнатной температуры и не превышать 25-27°С. Это обусловлено тем, что горячая клизма вызывает сильный слабительный эффект, более того, вода может начать всасываться в организм вместе с растворенными в ней токсинами.
Важно: Рост и вес у всех детей разный, поэтому объем использованной воды может колебаться. Используйте минимальный объем, при котором опорожняется ребенок.
Предлагаю вам ознакомится с основным алгоритмом проведения процедуры:
- Наполните грушу водой
- Уложите ребенка на клеенку
- Слегка сожмите грушу, чтобы выпустить воздух
- Наконечник смажьте кремом или вазелином
- Медленно и аккуратно введите наконечник в анальное отверстие на 3-5см. Если вы чувствуете сопротивление — не прилагайте силу, попробуйте сменить направление ввода
- Нажатием на грушу влейте медленно воду на вдохе ребенка
- Не разжимая грушу вытяните наконечник
- Зажмите руками ягодицы ребенка во избежание вытекания жидкости
- Подождите 10 минут (или максимальное время, пока ребенок сможет терпеть, но не больше 10 минут)
- Усадите ребенка на горшок
Алгоритм очистительной клизмы
Очистительная клизма ребенку с солью, маслом, ромашкой, глицерином
Для очистительной клизмы можно использовать не только чистую воду, но и различные составы для усиления эффекта (количество веществ указано на 1 стакан воды):
- Соль (морская или поваренная) — 0.5ч.л. на 1 стакан воды
- Сода — 1ч.л.
- Растительное масло — 1ч.л.
- Ромашка — 1ст.л., сделайте отвар
- Глицерин — 1ч.л.
- Детское мыло — растворите в воде до образования пены. Можно также использовать стружку детского мыла вместо глицериновых свечей детям до года
Очистительная клизма для новорожденного и грудного ребенка
Согласно статистике, груднички чаще страдают от запоров чем дети постарше. Это обусловлено незрелостью пищеварительной системы.
Для клизмы грудному ребенку вам понадобится небольшая резиновая груша (спринцовка), которую необходимо простерилизовать перед применением. Для этого положите ее в кипяток или несколько раз наберите и выпустите из нее кипящую воду (осторожно, не обожгитесь).
- Ребенка уложите на ровную поверхность, застеленную клеенкой. Можете сверху положить пеленочку, чтобы малышу не было холодно
- Подожмите ножки младенца к животику и раздвиньте ягодицы
- Смазанный вазелином наконечник вводите вращательными движениями на вдохе
- Если ребенок испугался и заплакал, остановите ввод воды, пока не успокоите ребенка
- Ягодицы ребенка сожмите после введения клизмы и не разжимайте по меньшей мере 3-5 минут
Спринцовка для очистительной клизмы
Очистительная клизма для ребенка в 2 -4 года
Клизма для детей в 2-4 года ничем не отличается, кроме объема жидкости. К тому же ребенка в таком возрасте положите не на спину, а на левый бочок, подтянув колени к животу.
Начиная с 2-х лет для очистительной клизмы можно использовать не резиновую спринцовку, а грушу Эсмарха.
Очистительная клизма для ребенка в 5 — 7 лет
Вам понадобится груша Эсмарха и довольно хороший дар убеждения, чтобы уговорить ребенка. Если никакие уговоры не помогают, на крайний случай вы можете уложить ребенка на левый бок, согнув ноги ребенка в коленях, и придерживайте тело ребенка левым плечом, а ноги — рукой.
Вы также можете использовать кружку Эсмарха с краном. В таком случае после введения наконечника в анальное отверстие кружку расположите на 50-70 см выше тела ребенка и регулируйте подачу жидкости с помощью крана.
Кружка Эсмарха для очистительной клизмы
Как часто ставить очистительную клизму?
- Как уже упоминалось выше, клизма — это крайняя мера, к которой стоит прибегать лишь в случае необходимости
- Порой бывает, что одна очистительная клизма не помогла, тогда можно повторить процедуру, но не раньше, чем через 6 часов
- При постоянных запорах, если не помогают другие способы решения проблемы (свечи, например), очистительная клизма рекомендуется не чаще, чем 1 раз в 2 недели
Важно: Если у вашего ребенка постоянно возникают проблемы с опорожнением кишечника — обязательно обратитесь к врачу для выявления причины.
Видео: Как правильно поставить клизму грудничку?
Источник
Техника постановки очистительной клизмы детям разного возраста
Цель: освобождение нижнего отдела толстого кишечника от каловых масс и газов.
исследованиям органов брюшной полости, УЗИ.
Техника безопасности: не оставлять ребенка без присмотра.
Этапы | Обоснование |
Подготовка к манипуляции | |
1. Объяснить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции, получить согласие | Право пациента (родителей) на информацию |
2. Вымыть руки, надеть клеенчатый фартук, перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности персонала |
3. Положить на пеленальный стол (кровать) клеенку, сверху пеленку | При неудержании воды в прямой кишке она будет вытекать, не загрязняя белье |
4.Заполнить грушевидный баллон кипяченой водой комнатной температуры -детям старшего возраста, 28-30˚С — детям раннего возраста | Холодная вода стимулирует перистальтику кишечника |
5.Наконечник баллончика смазать вазелином с помощью шпателя и марлевой салфетки | Облегчение введения наконечника в прямую кишку |
6.Грудного ребенка уложить на пеленальный стол на спину с приподнятыми к верху и прижатыми к животу ножками. Между ног положить рыхло скомканную пеленку. Детей старшего возраста — на кушетку или кровать на левый бок, ноги прижаты к животу | Допустимое положение для выполнения данной манипу-ляции. Анатомическая особенность расположения прямой и сигмовидной кишки. |
Выполнение манипуляции | |
1. В правую руку взять баллон с водой и выпустить из него воздух | Предупреждение введения воздуха в прямую кишку |
2. Осторожно без усилий ввести наконечник в анус на глубину 3-5 см детям раннего возраста, на 6-8 см детям старшего возраста. При введении наконечник направлять сначала к пупку, затем, преодолев сопротивление внутреннего сфинктера анального отверстия, параллельно копчику | Учет анатомических изгибов прямой кишки. Предупреждение неприятных ощущений у ребенка |
3. Медленно нажимая на баллон, ввести воду в кишечник | Неосторожное введение может привести к травме прямой кишки |
4. После введения жидкости левой рукой зажмите ягодицы ребенка, а правой рукой осторожно извлеките наконечник, не разжимая баллона | Чтобы вода не вылилась наружу |
5. Придерживать некоторое время (8-10 мин) ягодицы сжатыми, чтобы вода не вытекала до усиления перистальтики кишечника | Для лучшего размягчения каловых масс |
6. У грудных детей испражнения выделяются в рыхло скомканную пеленку, старших детей высадить на горшок | Исключение загрязнения окружающей среды |
7. Убедиться, что манипуляция прошла эффективно (отделяемое должно содержать фекалии) | Оценка эффективности манипуляции |
Завершение манипуляции | |
1. Подмыть ребенка после акта дефекации, обсушить кожные покровы, одеть ребенка | Обеспечение комфортного состояния после манипуляции |
2. Погрузить использованные предметы в емкость с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
3. Снять фартук, перчатки, поместить их в дезраствор | Обеспечение инфекционной безопасности |
4. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
5. Сделать запись о выполнении манипуляции и реакции ребенка | Обеспечение преемственности сестринского ухода |
Источник
Ставим клизму малышу: полезные советы
Перед тем, как сделать клизму ребенку, следует изучить технику ее выполнения и ознакомиться с правилами такой процедуры. Начать стоит с того, что есть несколько типов клизм.
- Очистительная. Ее советуют при запорах, вздутиях живота, а также если малыш отравился. Для нее применяют воду комнатной температуры, а не горячую.
- Послабляющая. В этом случае с клизмой вводят вазелиновое масло либо глицерин, которые стоит разбавить малым объемом физраствора. Рассматриваемую процедуру советуют использовать в случае запоров, в особенности она эффективна, если у ребенка твердый кал. Масло сделает его мягче и поможет выйти из организма.
- Гипертоническая. Если запоры длительные, то для клизмы берут специальный раствор поваренной соли, который именуется гипертоническим. Обычно эту процедуру проводят только врачи и медсестры в медицинском учреждении. Для тех, кто хочет подготовить состав дома, отметим, что важно очень тщательно его перемешивать. В противном случае кристаллы соли станут причиной раздражения слизистой младенца. Вода, как и в случаях с другими клизмами, должна быть теплой.
- Сифонная. Эту клизму не делают дома, она показана, если малыш отравился либо у него каловые «завалы».
- Лекарственная. С ее помощью можно ввести в организм препарат. Самостоятельно не проводится, исключительно по рекомендации специалиста.
Подбор оптимального объема очистительной клизмы для младенца
Количество используемой жидкости напрямую зависит от возраста малыша. Если ему менее двух месяцев, то понадобится 30 миллилитров. Для двух-четырехмесячного возьмите 60 миллилитров, а для шести-девятимесячного — от 70 до 100 миллилитров. В возрасте девяти-двенадцати месяцев для клизмы берут 120-170 миллилитров жидкости, а для годовалого-двухгодовалого малыша — от 200 до 250 миллилитров. Наконец, в возрасте от двух до пяти лет понадобится 300 миллилитров, а для детей от шести до десяти лет количество варьируется от 400 до 500 миллилитров.
Помните, что нельзя делать клизму без разрешения доктора, а при острых воспалительных недугах кишечника, выпадении прямой кишки и кровотечений кишечника такая процедура запрещена.
Что требуется для выполнения клизмы малышу?
Подготовьте клеенку на ровной поверхности, например, на столе, а на нее поместите чистую простынь. Если малышу до пяти лет, то понадобится спринцовка требуемого объема. Для детей более взрослого возраста нужна кружка Эсмарха, представляющая собой баллон из резины с трубкой из силикона и съемным наконечником из пластмассы.
Перед тем, как делать клизму, подготовьте состав для нее, вазелиновое масло либо детский крем. А для малышей более года нужен будет горшок.
Как сделать клизму ребенку до 4 лет?
- Первым делом обязательно вымойте руки. Затем прокипятите спринцовку («грушу») на протяжении получаса и подождите, пока она остынет. Выпустите из нее воздух, аккуратно наберите требуемый объем раствора. Потом смажьте наконечник приспособления маслом или кремом, чтобы снизить вероятность повреждения кишечника.
- Ребенка нужно положить на спину, прижать его ноги друг к другу и слегка поднять. Если малышу больше года, то допустимо положить его на бок и прижать колени к животу.
- Следующий шаг — это раздвигание ягодиц пальцем и введение наконечника в прямую кишку на небольшую глубину (максимум четыре сантиметра).
- Затем слегка надавите на «грушу» и выпустите жидкость, после чего аккуратно вытащите наконечник и зажмите ягодицы на некоторое время.
- Когда дефекация произошла, ребенка нужно помыть, как и спринцовку.
Как сделать клизму ребенку старше 4 лет?
- В данном случае потребуется кружка Эсмарха. Наберите состав в резиновую емкость. Объем, необходимый для малыша, указан был выше. Важно, чтобы жидкость была комнатной температуры.
- Потом нужно выпустить немного раствора, чтобы вытеснить из трубки воздух. Баллон следует укрепить на расстоянии метра выше уровня лежащего малыша, это позволяет составу стекать вниз.
- Далее необходимо присоединить наконечник к системе, смазать его маслом и, если он многоразовый, то прокипятить перед применением.
- Малыш должен лежать на левом боку с ногами, прижатыми к животу, а в его прямую кишку аккуратно нужно ввести наконечник на расстоянии около четырех сантиметров.
- Следующий шаг — это открыть зажим на трубе, после чего жидкость пойдет в кишечник.
- Потом можно убрать наконечник, а малышу потребуется остаться на месте еще на протяжении десяти минут, пока он сильно не захочет в туалет. Если это произойдет, его надо посадить на горшок либо унитаз.
Важно! Если запоры повторяются часто, не нужно постоянно делать клизму. Лучше посетить специалиста, чтобы узнать, почему возникают трудности с дефекацией. При слишком частых клизмах организм привыкает, а опустошать кишечник естественным путем становится все сложнее.
Вы не уверены, что сможете сделать процедуру грамотно? Тогда лучше обратиться за этим к врачу.
Возврат к списку
Еще почитать
Что нужно знать о коже ребенка
Прикоснуться к гладкой и шелковистой коже младенца — это непередаваемые чувства. Однако, к сожалению, этот эффект бывает не всегда. У младенцев максимально чувствительная кожа, поэтому она быстро подвергается раздражению при малейших воздействиях. В чём особенности детской кожи и как за ней правильно ухаживать, разберём в этой статье. Подробнее
Рацион молодой мамы в первые месяцы после родов
После рождения ребёнка наступает необычный для женщины период — кормление малыша. Некоторым говорят, что в данный период требуется кушать в два раза больше, чтобы молоко содержало все необходимые для ребёнка вещества, но так ли это? Давайте разбираться! Подробнее
Какую роль должен выполнять отец в воспитании ребенка
Воспитание ребенка — процесс, зависящий от двух родителей. Первую скрипку обычно играет мать, но и отец не должен совсем абстрагироваться от воспитательных целей и задач. В современной семье отцы редко занимаются воспитанием детей, что, конечно же, является в корне неверным подходом. Подробнее
Источник