Нужно ли давать воду ребенку 4 месяца если он на грудном вскармливании
Содержание статьи
Вода при грудном вскармливании — давать или нет
Бабушки и подруги кормящей мамы утверждают, что малыша на грудном вскармливании нужно допаивать водой. Только современные женщины обычно следуют рекомендациям педиатров, которые не советуют давать дополнительное питье детям до полугода. Так нужна ли грудничку вода или она действительно может навредить? Ответы вы найдете в этой статье.


Для новорожденного мамино молоко – это не просто еда, но и лучшее питье. Оно не только содержит все необходимые крохе питательные вещества, но и на 87% состоит из воды. Еще у грудного молока есть важные свойства, необходимые для поддержания нормального пищеварение ребенка, чем отличается от простой питьевой воды.
- Малышей младше 4 месяцев педиатры разрешают допаивать водой или докармливать смесью строго при наличии медицинских показаний. Просто по своему желанию делать это нельзя, иначе есть риск навредить здоровью грудничка;
- В летнюю жару или в период болезни с высокой температурой тела крохе следует почаще давать грудь. Детям от 4 месяцев до полугода можно уже предлагать воду в чашке, но не нужно заставлять ее выпивать. Для такого возраста безопасной дозой воды считаются не более 60 мл в сутки.
[sc name=”rsa” ]
Грудное молоко – еда и питье для новорожденного
Так предусмотрено природой, что младенец получает грудное молоко практически сразу после появления на свет. В то же время организм мамы после родов постоянно подстраивается под потребности малыша.
Материнское молоко изменяет свой состав в зависимости от возраста ребенка, а также в разных ситуациях. Так, если малышу по каким-то причинам требуется больше жидкости, он начинает чаще прикладываться к груди и чаще требует сменить ее.
В итоге младенец, который испытывает жажду, получает больше переднего молока, а оно на 88% состоит из воды. Только оно отличается от обычной воды тем, что такая жидкость не вымывает из организма крохи электролиты и сохраняет их оптимальный баланс.
Кстати, взрослым при обезвоживании тоже рекомендуют для питья не обычную воду, а раствор глюкозы (виноградного сахара) и минеральных солей, необходимых для нормальной работы организма. У переднего молока как раз такой состав: в нем содержится лактоза (молочный сахар) и целый набор минеральных солей. Поэтому оно не только устраняет дефицит жидкости в организме младенца, но также пополняет запасы необходимых электролитов.
Еще переднее и более жирное заднее молоко содержат множество витаминов, ферментов, биоактивных веществ, стимулирующих пищеварение маленького ребенка. Когда он в дополнение к материнскому молоку получает воду или чай, концентрации всех полезных веществ снижаются. Поэтому у желудка и кишечника крохи снижается защита от бактерий и последствий ферментной недостаточности.
Таким образом, здоровому малышу при грудном вскармливании нужно только материнское молоко вплоть до начала прикорма.
Может ли вода лечить?
Даже врачи пока не пришли к общему мнению о том, стоит ли допаивать водой детей младше 4-6 месяцев, если у них повышенная температура или они подхватили кишечную инфекцию. Так или иначе, давать крохе дополнительное питье можно только по назначению педиатра.

Нужно строго следовать рекомендациям врача о том, сколько именно жидкости давать грудничку, в какое время и из какой посуды. На данный момент нет убедительных доказательств того, что вода, которую назначают младенцам при обезвоживании и лихорадке, из бутылочки или из чашечки, приносит ему пользу.
В тяжелых случаях детям ставят капельницы со специальными растворами. В других ситуациях, когда ребенка нельзя приложить к груди, педиатры рекомендуют для восполнения дефицита жидкости использовать не воду, а сцеженное материнское молоко. Давать его нужно с ложечки или из чашки.
Даже если у новорожденного рвота, можно поить его грудным молоком – очень маленькими порциями и часто, чтобы не спровоцировать обратный рефлекс. Если врач решит, что малышу требуется вода, он обязан указать это в листе назначений и определить безопасную именно для вашего ребенка дозу.
Для малышей младше 4-5 недель обычная вода чревата развитием дополнительных осложнений.
- Если допаивать водой кроху при физиологической желтушке, это может замедлить выведение из его организма билирубина, в результате чего болезнь только затянется. Билирубин выводится гораздо быстрее при потреблении достаточного объема грудного молока: оно оказывает послабляющее действие, поэтому билирубин выходит у крохи вместе со стулом. Если возникает такая необходимость, то, кроме кормления грудью, младенцу с желтушкой можно дополнительно давать сцеженное грудное молоко;
- У новорожденного, который получает много обычной воды, заполняется желудок и притупляется чувство голода, поэтому он высасывает меньше молока из груди мамы. Это чревато потерей веса, ведь в воде отсутствуют калории, при этом необходимый объем материнского молока ребенок не добирает;
- Если грудничка обильно допаивают, появляется риск интоксикации, то есть отравления водой. Это сопровождается острым отеком и приводит к состоянию, угрожающему жизни малыша. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), здоровых детей, получающих материнское молоко по требованию, допаивать обычной водой до полугодовалого возраста не нужно.
Водный режим для грудничка
Для ребенка в возрасте от 4 месяцев безопасной дозой воды считается 30-60 мл в сутки, но только в случае, если малыш сам просит ее и пьет из чашки при помощи родителей. Если кроха отказывается, не нужно заставлять его пить – вместо этого маме лучше почаще предлагать ему грудь.

Большинство младенцев, которых кормят только грудным молоком, с удовольствием запивают им даже прикорм, отказываясь от обычной воды. Это считается вполне нормальным и не опасным даже для детей старше полугода – конечно, при условии, что они получают достаточно материнского молока.
Даже в сильную жару дети, которых кормят грудью по требованию, надежно защищены от обезвоживания. Только очень важно, чтобы мама сама пила достаточно воды, не перегревалась на солнце и не кутала малыша, чтобы он не потел.
Если температура за окном поднимается выше отметки в +25 градусов, ребенок в подгузнике и одежде с длинными рукавами перегревается, что приводит к чрезмерной потере жидкости. Не стоит в этом случае давать ему воду – для предотвращения обезвоживания лучше просто раздеть малыша и предложить ему грудь.
Вода становится по-настоящему необходимой ребенку с того момента, когда в его рационе появляется твердая пища. Нужно предлагать грудное молоко или воду после каждого кормления, в котором были блюда прикорма. В большинстве случаев дети, которых кормили только грудным молоком, лишь через 1-2 месяца после начала прикорма выпивают более-менее существенное количество воды.
Обычно в возрасте 8 месяцев дети уже с удовольствием пьют воду. Только не давайте ее слишком много, потому что в таком возрасте малышам еще необходимо и большое количество материнского молока. С 1 года кроха уже самостоятельно определяет объем воды, который ему нужен для утоления жажды. Можно предлагать ее малышу всякий раз после того, как он поест твердую пищу.
Читаем также:
- Чем поить новорожденного: 8 полезных напитков
- Нужно ли (и можно ли) давать воду новорожденным детям при грудном, искусственном, смешанном вскармливании? Вода при икоте
Нужно ли допаивать водой грудничка?
Нужно ли допаивать грудничка? Можно ли давать воду новорождённому? Нужно ли давать пить ребенку воду, “укропную водичку”, отвары, чаи, соки пр.? С какого возраста начать допаивать грудничка?
Вопрос доктору Комаровскому: нуждаются ли дети на грудном вскармливании в допаивании водой?
Доктор Комаровский объяснит, почему ВОЗ не рекомендует допаивание водой и в каких случаях ребенку все-таки следует давать воду. Критерием необходимости допаивания будет поведение младенца: если патологических потерь жидкости нет, он откажется от воды, предпочтя мамину грудь, если же он на бутылочку буквально набрасывается, значит, вода ему жизненно нужна — он страдает от перегрева или заболел.
Источник
Давать ли воду грудному ребенку?
Вода – это главнейшая часть нашей жизни. Важность воды для человеческого тела неоспорима. Достаточное количество жидкости необходимо любому организму, в том числе и новорожденному крохе. Рассмотрим особенности питания младенца и поищем ответы на вопрос, насколько необходима, полезна и когда можно давать воду новорожденному?
Особенности грудного вскармливания
Материнское молоко – идеальное питание для младенца.
Рекомендации ВОЗ, и мое практическое мнение гласит, что до введения первого прикорма, а именно до 5-6 месячного возраста, новорожденного старайтесь кормить лишь грудным молоком.
Грудное молоко:
- на 90% состоит из воды,
- содержит оптимальное сочетание питательных веществ и микроэлементов, для роста и здорового развития вашего ребенка,
- способствует постепенному щадящему заполнению пищеварительной системы новорожденного необходимыми ферментами,
- поддерживает здоровый бактериальный баланс в кишечнике ребенка,
- содержит антитела, поддерживающие иммунитет новорожденного во время болезней и вирусов,
- при правильно налаженном грудном вскармливании вырабатывается в достаточных количествах, чтобы обеспечить ребенка питанием и жидкостью.
Грудное молоко и вода
Надеюсь, что в пользе грудного молока сомнений у вас не осталось. А теперь причины, которые позволят понять: стоит ли давать новорожденному воду?
- Новорожденный не отличает пока чувства голода от жажды.
Желудок младенца имеет размер примерно с его кулачок. Заполнение маленького желудка дополнительной водой помимо грудного молока не несет новорожденному никакой пользы.
- Когда маленький желудок новорожденного заполняется водой, в нем остается меньше места для материнского молока, а следовательно, сокращается объем питательных веществ поступающих в организм младенца.
- Вода даже самого хорошего качества не гарантирует безопасности для пищеварительной системы малыша. Если ребенка постоянно допаивать водой, риск дисбактериоза возрастает в три раза.
- Грудное молоко в отличие от воды – чистое, безвредное и укрепляющее иммунитет малыша.
- Дополнительная вода, предлагаемая грудному ребенку до 3-х месяцев, перегружает его почки. Солей в материнском молоке ровно столько сколько нужно малышу. Вода же выводит через почки те соли, которые поступают в организм ребенка с материнским молоком.
- Если давать воду грудничку вместо прикладывания к груди, то нарушается процесс выработки грудного молока.
Молоко вырабатывается в достаточных для ребенка объемах в ответ на стимуляцию. Когда ребенок сосет грудь, молоко прибывает.
Читайте также по теме увеличения лактации:
- Что нужно делать, чтобы было много грудного молока?>>>
- Как увеличить лактацию?
Внимание! Ночные кормления грудью способствуют выработке гормона пролактина. Покормили ночью и днем будет нужное количество молочка.
«Обманывая» ребенка водичкой в ночное время, вы рискуете нарушить процесс естественной выработки грудного молока.
- Когда грудному ребенку дают воду из бутылочки, повышается риск отказа от груди.
Ребенок, который сосет грудь, прилагает физические усилия, чтобы раздобыть себе питание. Тогда как из бутылочки пить легче, жидкость практически без усилий попадает в ротик.
Поэтому, если вы злоупотребляете предложением бутылочки новорожденному, малыш может отказаться питаться из груди.
- Вода, в отличие от материнского молока, препятствует выведению из организма младенца билирубина – желтого пигмента вызывающего физиологическую желтушку новорожденного.
Билирубин выводится из организма посредством растворения в жире из молока матери. В воде билирубин не растворяется, поэтому допаивание новорожденного водичкой лишь замедлит протекание физиологической желтушки. Читайте подробнее о желтухе у новорожденного>>>
Трудно себе представить, что обыкновенная вода может быть настолько неполезной и даже вредной для неокрепшего организма младенца. Зная те факты, которые мы разобрали выше, вы сможете не совершать ошибок и успешно кормить грудью.
Читайте также статью про успешное начало грудного вскармливания>>>
Когда допаивать грудничка нужно?
Вода появляется в питании грудного ребенка с началом введения прикорма. При хорошо налаженном грудном вскармливании младенцу не требуется никакое дополнительное питание кроме материнского молока до возраста 6 месяцев.
После введения прикорма малыша уже можно допаивать водой. Для дополнительного питья лучше всего выбрать не соки, а чистую воду, либо структурированную (талую) воду, которая лучше всего усваивается детским организмом.
Давать ребенку пить воду лучше всего из чашки или специальной кружечки-поильника. После полугода малыш уже прекрасно справляется с такими приборами. Читайте о том как научить ребенка пить из поильника>>>
Однако многие детки предпочитают пополнять запас жидкости, запивая твердую пищу материнским молоком. Активно пить из кружечки начинают после годовалого возраста.
Как убедиться, что младенец получает достаточно питания и жидкости?
Хватает ли ребенку грудного молока? Прежде чем в порыве беспокойства давать грудничку воду, следует объективно оценить, насколько правильно налажен процесс питания и как чувствует себя ребенок:
- Общая прибавка в весе за месяц должна быть больше 500 грамм.
- Количество мочеиспусканий 10-12 раз в день говорит о том, что малышу достаточно жидкости из материнского молока.
Если вы прикладываете ребенка к груди по требованию, не выжидая по несколько часов между кормлениями, то он получит достаточно питания и жидкости из грудного молока.
Смотрите видео по теме допаивания грудничка:
Дополнительная жидкость при болезни
Если у малыша поднялась температура, или произошло расстройство стула, ему обязательно нужна дополнительная жидкость.
Однако не спешите хвататься за бутылочку с водой. Нет более подходящей жидкости для грудничка при недомогании, чем мамино молоко.
Прикладывайте ребенка чаще к груди. Он получит из молока и так необходимую ему воду, и все нужные для противостояния болезни микроэлементы.
Если у ребенка при сильном поносе наблюдаются признаки обезвоживания, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Признаки обезвоживания
По каким признакам определить, что новорожденному ребенку действительно не хватает жидкости:
- Мочеиспускания 6 и менее раз в сутки, небольшие по объему.
- Цвет мочи концентрированно-желтый.
- Ребенок вялый.
- Сухость глазок и губ.
- Может наблюдаться западение родничка.
При подозрениях на обезвоживание, следует незамедлительно обеспечить ребенку адекватную врачебную помощь.
Вода в жару
Жаркое время года или сухой воздух иногда считаются вескими аргументами для того, чтобы давать дополнительную воду грудничку.
Однако опыт жарких стран показывает, что предлагая ребенку в жару грудь вместо бутылочки с водой вы действуете более эффективно:
- Грудное молоко богато всеми необходимыми ребенку солями и минеральными веществами, чтобы помочь организму новорожденного пережить жару.
- Пережить жаркое время поможет соответствующая (более легкая) одежда.
- Обтирайте тело ребенка водой и дополнительно увлажняйте воздух в помещении – такие действия будут более эффективны, чем давать пить воду новорожденному.
В сильную жару малыш будет чаще и активнее требовать прикладываться к груди. Грудное молоко в достаточных количествах, а не вода в жару помогают уберечь ребенка от обезвоживания.
Вода при искусственном вскармливании
Искусственные смеси для кормления младенца содержат большее количество белка, чем материнское молоко. Поэтому новорожденному «искуственнику» дают дополнительную воду.
Допаивать малыша можно из бутылочки или из ложечки.
Количество смеси не должно уменьшаться за счет предлагаемой ребенку водички. Допаивайте младенца между кормлениями.
Объем дополнительной воды для малыша на искусственном вскармливании составляет от 100 до 200 мл в сутки.
Для того, чтобы максимально обезопасить кишечную микрофлору малыша, предлагайте ребенку специальную воду для младенцев. Она продается в аптеках и содержит необходимый состав минералов, солей и микроэлементов.
Читайте также:
- Как часто кормить новорожденного грудным молоком?
- Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком?
- Интервью по введению прикорма и питанию ребенка
Источник
Как и когда допаивать новорожденного грудничка водой при грудном вскармливании
Вода – неотъемлемая составляющая организма человека. У молодых родителей часто возникает вопрос, нужно ли допаивать грудничка водой при грудном вскармливании. Мнения на этот счет расходятся. Современные педиатры не рекомендуют малышу на гв давать дополнительно обычную воду. Опыт врачей прошлых лет указывает на необходимость допаивания. Для того чтобы не совершить ошибок, нужно внимательно изучить все рекомендации.

Жидкость приносит пользу, но должна использоваться по показаниям
Нужно ли допаивать грудничка водой
Дополнительное употребление продуктов и жидкостей, кроме грудного молока грудничком, – вопрос спорный. Существуют доводы за и против, официальные рекомендации врачей, ВОЗ. Собственный опыт или рекомендации старших родственников не всегда являются объективными, поэтому потребуется внимательно изучить тему.
Все за и против
По результатам исследований и наблюдений за малышами удалось выявить ряд положительных и отрицательных моментов. Плюсами допаивания являются:
- исключаются проблемы с билирубином в крови;
- устраняется жажда в жаркое время года;
- производится вывод излишков железа из организма.
Отрицательное влияние, которое оказывает вода на грудничка:
- присутствует ощущение сытости, но организм не получает достаточного количества питательных компонентов;
- повышается риск интоксикации у малышей до 6 месяцев;
- в ряде случаев возникает проблема с недобором веса по возрасту.
Если существует необходимость в том, чтобы грудничок пил воду дополнительно к основному питанию, нужно проконсультироваться с врачом.
Внимание! Если применяется искусственный тип питания, кипяченая вода присутствует в составе разведенной смеси.
Рекомендации ВОЗ
Правильное кормление предполагает введение новых продуктов по достижению определенного возраста. Относительно воды ВОЗ дает следующие рекомендации: когда малыш находится на грудном вскармливании, и лактация не нарушена, кипяченую водичку нужно давать не раньше достижения ребенком возраста 6 месяцев.
Водная интоксикация ребенка
В редких случаях ребёнок может получить интоксикацию организма после употребления воды. Происходит это, если ему дали недостаточно чистую или не прокипяченную жидкость.
Когда начинать давать
Рекомендуется начинать давать воду ребёнку на гв после достижения им возраста 6 месяцев. Если присутствует смешанный тип питания или искусственное вскармливание, то сроки сдвигаются до 4-5 месяцев. В каждом случае перед введением в рацион жидкости требуется предварительная консультация с педиатром.
Важно! Количество жидкости составляет 3-4 капли.
Начинать давать воду нужно в минимальных количествах. Использовать обычную пипетку, так как с ложки ребенок может не выпить жидкость.
Какую воду можно давать
Рекомендуется давать не просто воду. В нее следует добавлять укроп или фенхель для избавления от колик. Также используются изюмная вода (для улучшения гемоглобина и избавления от проблем с ЖКТ) и добавление витамина D.
Когда необходимо давать воду
Известны случаи, когда вода является необходимостью для ребёнка младше 6 месяцев. Влияют на включение жидкости медицинские показания:
- понос;
- рвота;
- высокая температура (жар);
- обезвоживание (выявленное по результатам медицинского обследования).
Потребуется допаивание кипяченой водой при грудном вскармливании новорожденного в случае отсутствия в помещении комфортного микроклимата. Послужить фактором введения воды в рацион в раннем возрасте может минимальное или недостаточное количество молока. Определить проблему можно в процессе сцеживания или во время медицинской консультации. Рекомендуется начинать введение жидкости небольшими порциями.

Укропный отвар избавляет от проблем с болями и газообразованием
Важно! Определить нехватку молока может только врач. Самостоятельно понять проблему по определенным признакам (как выглядит грудь, присутствует ли подтекание между кормлениями) очень сложно.
Требуется заранее знать, нужно ли обязательно допаивать грудничка водой, и какие существуют варианты. Узнать о проблеме можно по следующим признакам:
- возникновение запоров;
- признаки гипотонии;
- летний период.
Лучше всего перед началом допаиваний проконсультироваться с квалифицированным педиатром. Относительно вариантов – давать можно только теплую кипяченую воду. Добавлять укроп или фенхель следует для предотвращения колик.
Для кормящей матери
Кормящей женщине нужно выпивать необходимый минимум жидкости. В день потребуется около 2 литров. В это количество входят:
- непосредственно вода;
- фруктовые соки;
- морсы;
- минералка (без газа, в небольшом количестве, столовая);
- чай.
Концентрированные фруктовые соки рекомендуется разбавлять в соотношении 1:1.

Соки приносят пользу и насыщают витаминами
Когда вода приносит новорожденному пользу
Существует ряд причин, по которым включение воды в рацион является обязательным этапом ухода за ребенком. Используется она в следующих случаях:
- в помещении слишком жарко или душно;
- появились запоры;
- возникла желтушка (диагностируется даже в первый месяц жизни малыша).
В летний период также показано допаивание, если на улице слишком жарко, но при этом ребенок находится не на гв. Считается, что грудное молоко полностью заменяет потребность в воде.
Слишком тепло и сухо
Младенец должен получить дополнительно жидкость, когда в помещении слишком жарко и душно. Определить проблему можно по пересохшим губам или вялости ребенка. Рекомендуется дополнительно увлажнить воздух и проветрить комнату.
Вода при запорах
Дается в небольшом количестве. Помогает нормализовать стул. Если применяется гв, то количество жидкости должно быть минимальным. Срок – 1-2 дня.
Желтуха новорожденных
Такая проблема, как желтушка, встречается часто среди новорожденных. Одним из способов лечения является употребление воды. Происходит регулирование содержания билирубина в крови, что способствует ускорению процесса выздоровления. После курсового лечения желтуха исчезает.
Жаркая погода и вода
Ребенок младше 6 месяцев не нуждается в дополнительной жидкости даже в жаркую погоду. После достижения возраста полугода он в норме должен выпивать за сутки до 50 мл.
Сколько необходимо давать воды
Если возникают сомнения, и родители начинают задумываться, что пришло время давать воду, рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией. Педиатр скажет, можно ли новорожденного дополнительно допаивать водой, или поступающей жидкости с молоком или смесями ему достаточно.
Вода оказывает должный положительный эффект, когда включается в рацион правильно. Спешить без веских оснований не нужно. Рекомендации дает педиатр во время обследования новорожденного, так как все случаи индивидуальны.
Видео
Источник