Новорожденный срыгивает после кормления слизью

Почему новорожденный ребенок срыгивает слизью

Частые срыгивания у новорожденного тревожат многих новоиспеченных родителей и становятся причиной обращения за внеочередной консультацией к педиатру. В большинстве случаев срыгивание — физиологический процесс, который не подразумевает серьезных нарушений в организме. По мере взросления ребенка оно проходит самостоятельно или легко устраняется с помощью простых методов. Бывают случаи, когда ребенок срыгивает слизью с примесями. Это свидетельствует о том, что в организме малыша происходят какие-то патологические изменения, которые требуют немедленного медицинского вмешательства.

Ребенок срыгнул

Особенности органов пищеварения у новорожденных

Пищеварительные органы новорожденного ребенка находятся на начальном этапе функционирования и развиваются постепенно, по мере взросления малыша. Молоко или смесь проникает через укороченный пищевод в желудок, который имеет форму шара, и так же беспрепятственно возвращается обратно. Все дело в том, что ЖКТ новорожденного отличается незрелостью органов и ферментных систем, именно это провоцирует частые срыгивания:

  • Желудок имеет маленький объем, расположен в горизонтальном положении;
  • Пищевод широкий и короткий, со слабо выраженными изгибами, что существенно упрощает прохождение пищи наружу;
  • Недостаточно активные ферменты и несовершенная кишечная микрофлора провоцируют повышенное газообразование и колики, это также вызывает срыгивание;
  • Мышца — сфинктер, расположенная между пищеводом и желудком, еще не полностью сформирована и не способна удержать содержимое внутри.

Такое строение пищеварительного тракта объясняет, почему новорожденные очень часто срыгивают после кормления.

Обратите внимание! У недоношенных деток из-за несозревшей нервной системы замедлены некоторые базовые рефлексы: сосательный, глотательный, дыхательный, пищеварительный и другие. По этой причине они срыгивают постоянно.

Младенец у мамы на руках срыгнул

Почему новорожденный ребенок срыгивает слизью

Срыгивание у грудничка молоком со слизью может произойти из-за того, что у ребенка по некоторым причинам в носу, пазухах носа или носоглотке образовывается слизь. Она все время скапливается и густеет, а так как нос малыша постоянно заложен, то эта густая слизь начинает перемещаться все ниже и ниже и опускается в глотку. Когда ребенок переел, наглотался воздуха во время кормления или по другим причинам срыгивает, то вместе с непереваренным молоком начинает выходить и слизь, скопившаяся в глотке.

Чрезмерное вырабатывание слизи в носу у малыша может произойти по таким причинам:

  1. Инфекция. Это могут быть любые ОРВИ носоглотки (синусит, фарингит и другие). Также возможны бактериальные или грибковые инфекции.
  2. Аллергия. Следствием такого заболевания является аллергический ринит. Вызвать подобное явление могут пыль, шерсть, цветочная пыльца, сухой воздух в комнате.
  3. Прорезывание зубов. Этому физиологическому процессу будут сопутствовать набухание и болезненность десен, а также образование слизи в носу.

Важно! Обнаружив в горле у малыша слизь, следует учесть, что ее появление может спровоцировать нарушение в функционировании пищеварительной системы (рот и горло также являются ее частями). Есть определенные заболевания кишечника и желудка, которые могут повлиять на состояние глотки и спровоцировать образование слизи. Правильно выявить точную причину появления слизи в горле (и носоглотке) может только специалист. Если ребенок срыгивает желтой слизью с прожилками крови, не нужно медлить и показать кроху педиатру.

Срыгивание фонтаном

Нормы и отклонения срыгивания слизью

Если ребенок часто срыгивает слизью с молоком в первые несколько дней после рождения, то в этом нет ничего страшного. Так его организм освобождается от околоплодных вод, которые малыш проглотил в период внутриутробной жизни.

Если ребенку исполнилось уже несколько месяцев или даже год, и он продолжает срыгивать створоженным молоком со слизью, а рвотные массы имеют неприятный запах, нужно обратиться к врачу. Наличие слизи может свидетельствовать всего лишь о временном явлении, к примеру, кишечных коликах, простудных заболеваниях или прорезывании зубов. Только доктор сможет исключить более опасную патологию развития органов ЖКТ, для которой также характерным является срыгивание слизью.

Дополнительная информация. Родителей должны насторожить: частое и обильное срыгивание, наличие в рвотных массах патологических включений (желчь, кровяные сгустки, слизь), нервозность и плохой сон у ребенка, низкое прибавление в массе, нарушения в развитии. В таких случаях необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту и начать соответствующее лечение.

Чем опасно срыгивание слизью

Нельзя укладывать новорожденного после еды на спинку, так как если он срыгнет, рвотные слизистые массы попадут в дыхательные пути, и малыш захлебнется в считанные секунды. Если кроха поел и сразу же уснул, и невозможно поносить его столбиком, то следует положить младенца на бочок и подпереть под спинку одеяло или сложенную в несколько раз пеленку. Это не даст ребенку самостоятельно перевернуться на спину. Также важно следить, чтобы голова малыша находилась немного выше тела. Для этого в изголовье крохи можно положить небольшую тоненькую подушку.

Читайте также:  Младенец часто срыгивает и икает после кормления

Маленький ребенок во сне срыгнул

Как уменьшить объем и частоту срыгиваний

Если у ребенка нет патологий развития органов ЖКТ, и он абсолютно здоров, родители могут предпринять некоторые меры, чтобы остановить или уменьшить количество срыгиваний:

  • Кормить малыша небольшими порциями, но делать это часто;
  • Следить за правильным захватом груди (при грудном вскармливании) и тщательно выбирать бутылочку с соской при искусственном вскармливании. Лучше использовать для кормления антиколиковые соски и бутылочки, которые будут препятствовать заглатыванию лишнего воздуха;
  • До кормления выкладывать малыша на животик, гладить спинку, не давать сильно кричать;
  • Во время сосания несколько раз подержать новорожденного в положении «столбик», чтобы он смог отрыгнуть весь проглоченный воздух;
  • При кормлении следить, чтобы головка крохи была немного приподнята, а носик свободно дышал. Это важно, так как при заложенности носа малыш вынужден хватать воздух ртом, а это будет сопутствовать последующему срыгиванию;
  • После кормления не класть сразу в кроватку, не давать активно дергать ножками, не менять памперс;
  • После еды поносить малыша немного на руках, успокоить и покачать;
  • Не тормошить ребенка сразу после кормления, не пеленать туго;
  • Чтобы облегчить срыгивание воздуха можно осторожно похлопать малыша по спинке;
  • Следить, чтобы голова младенца во время сна лежала на боку, такое положение не даст ему захлебнуться, если он срыгнет во сне;
  • Если ребенок часто срыгивает во сне, можно приобрести специальный кокон, который поможет придать телу ребенка более возвышенное положение тела;
  • Для коррекции срыгивания у деток можно применять антирефлюксную молочную смесь, которая содержит в составе натуральные волокна. Именно они при попадании в желудок малыша формируют сгусток, который будет препятствовать срыгиванию;
  • Очень важно каждый день гулять с ребенком на свежем воздухе и проводить водные процедуры. Активные упражнения в соответствии с возрастом крохи помогут укрепить мышцы, которые отвечают за пищеварение, укрепляют желудок и мочевой пузырь.
  • Увлажнять воздух в комнате и как можно чаще проветривать помещение, где спит малыш;
  • Прочищать носовые ходы и промывать носик солевым раствором.

Ребенок на руках у мамы

Настораживающие и опасные признаки

Если ребенок срыгнул со слизью, в которой видны желтые или коричневые прожилки, кровянистые выделения, это говорит о том, что у малыша имеются патологические нарушения в организме. Это могут быть фенилкетонурия, серьезные нарушения обменных процессов, инфекционные болезни, перинатальное поражение ЦНС, отравление. Если срыгивания у малыша частые, обильные и выглядят как творожок или очень прозрачные как вода, происходят в сопровождении плача, криков и неестественных движений, медицинская помощь нужна срочно.

Если грудничок будет отрыгивать слизью после каждого кормления, не прибавлять в весе, или у него будет сильная рвота, то нужно обратиться к доктору немедленно. Он поможет определить, есть ли у крохи врожденные патологии или инфекционные заболевания. Если со здоровьем все будет в порядке, врач подскажет, как дальше действовать родителям, чтобы прекратить срыгивания.

Видео

Источник

Срыгивания у новорожденных: когда они опасны

Автор: старшая медицинская сестра по физиотерапии, инструктор оздоровительных программ

Пульная Лариса Ивановна

Забота о маленьком человеке каждый день доставляет его родителям много радости, волнения, но вместе с тем ответственности и переживаний. Особенно, когда малыш в первый раз пугает маму и папу сильными срыгиваниями или просто обильной отрыжкой. Вы можете начать думать, а все ли в порядке с моим малышом? Не беспокоит ли его что-то?

Что представляет собой срыгивание?

Срыгиванием у грудных детей принято считать самопроизвольный выброс небольшого количества только что съеденной порции еды (молоко или смесь) в рот ребенка из желудка.

Содержание:

1. Виды срыгиваний | 00:56 (в видео)

2. Физиологические причины срыгиваний | 01:40 (в видео)

3. Функциональные причины срыгиваний | 02:43 (в видео)

4. Допустимая частота срыгиваний 05:13 (в видео)

5. До какого возраста могут продолжаться срыгивания | 05:47 (в видео)

6. Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания | 06:23 (в видео)

7. Действия при срыгивании | 07:11 (в видео)

8. Врожденные патологии ЖКТ, как причина срыгиваний

9. Действия для предупреждения срыгиваний

Онлайн консультация Врача-педиатра (Специалист по грудному вскармливанию)

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Виды срыгиваний у новорожденных

Различают 3 типа срыгиваний:

  • отрыжка — выход воздуха, захваченного малышом при приеме пищи, как правило, выходит малый объем молока или смеси;
  • срыгивание — полученная пища и воздух вместе с ней выходят очень обильно. По времени это происходит одновременно с окончанием приема пищи или через небольшой промежуток времени. Этому явлению чаще подвержены дети первых 5 месяцев жизни. Не вызывает беспокойство или плача у ребенка, аппетит не пропадает;
  • рвота — похожа на срыгивание, но есть ряд особенностей. Ребенок капризничает, плачет, становится сонным, вялым. Происходит полная потеря аппетита и нежелание принимать пищу.

Физиологические причины срыгиваний

  • короткий пищевод или пищевод в форме шара;
  • пищевод становится шире в верхней части (имеет форму воронки);
  • пищевод сужен (данный процесс является нормой, согласно физиологии);
  • недостаточно развит желудочный сфинктер. Это временное явление (в силу возраста).

Мышечный корсет желудка еще слаб, а слизистые являются достаточно чувствительными. Именно поэтому во время попадания продуктов питания в желудок, его дно начинает производить сокращательные движения. При повышении уровня давления, еда проделывает обратный путь в ротовую полость из пищевода.

Читайте также:  После окончания кормления грудью выделяется из груди

Функциональные причины срыгиваний

В силу физиологической незрелости сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. После прохождения по нему продуктов питания может не произойти его смыкание. Пища беспрепятственно может попасть по пищеводу в ротовую полость. У детей первого года жизни этот сфинктер слабо развит и может плохо работать.

  • строение желудочно-кишечного тракта (пищевод ребенка отличается от строения взрослого). Когда малыш лежит пище легче перейти обратно в пищевод и в конечном итоге в ротовую полость.
  • активные движения после приема пищи (перевороты, игры).
  • переедание (относится ко всем видам вскармливания).
  • питание не по режиму. Это относится к «искусственникам», которых часто кормят как на грудном вскармливании, т.е. по требованию. Смесь переваривается значительно дольше. Прием пищи не по графику, режиму, а по желанию, требованию, создает лишний напор на дно желудка, не давая возможности пищи нормально перевариться, поэтому может произойти срыгивание.
  • смесь подобрана неверно;
  • заглатывание воздуха при кормлении (ребенок быстро сосет);
  • неверно приложен к груди, бутылочка расположена неправильно, подробнее о позах прикладывания к груди читайте здесь;
  • при резкой смене положения после принятия пищи (пеленание, массаж, игры).
  • в связи с образовавшимся давлением на брюшную полость — узкий памперс, тугая пеленка, колики, газы, запор.
  • врожденные дефекты ЖКТ, болезни, связанные с неврологией, кишечная непроходимость.
  • отравление
  • заболевания и травмы: гипертермия, травма головы, ОРВ, пилороспазм, пилоростеноз
  • Пилороспазм и пилоростеноз.

    Что такое пилороспазм? Пилорический отдел желудка — этот тот отдел, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Спазмирование мышц в этом отделе называется пилороспазмом. В такой ситуации пища не проходит в желудок или проходит с трудом, что является причиной срыгивания.

    Что такое пилоростеноз? Это явление, когда пища не проходит или проходит с трудом из желудка в область кишечника. Такое состояние требует хирургического лечения.

Допустимая частота срыгиваний.

Как правило, указывают частоту в 6-8 раз в день небольшими порциями, так же можно встретить данные о срыгивании 2-5 раз в день и объем в ⅔ столовых ложки. Если количество срыгиваний увеличилось, появилась температура, рвота — обратитесь к педиатру. Если добавилась слабость — это повод вызвать скорую помощь.

Особенно пристального внимания требует срыгивание «фонтаном». Нужно предложить ребенку воду, поносить «столбиком». В случае, если срыгивание было разовым, беспокоиться не стоит.

До какого возраста могут продолжаться срыгивания?

Срыгивание может появиться на второй-третьей недели жизни малыша, достигнуть максимального количества в четыре-пять месяцев. Однако, в связи с рядом причин, к году это явление сходит на нет.

Что этому способствует:

  • дозревание систем ЖКТ.
  • взросление малыша, новые навыки, позволяющие больше двигаться (ходит, ползает, самостоятельно сидит).
  • появился прикорм, состоящий из твердой пищи.

Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания?

  • Если малыш покушал давно, молоко/смесь почти переварилось, при изменении положения тела, ребенок все равно может срыгнуть. Это не является поводом для дополнительного кормления.
  • Если срыгивание произошло после кормления — это признак переедания. Докармливать так же не стоит.
  • В случае, если кроха срыгивает обильно — это повод для обсуждения этого вопроса с педиатром. Так же не докармливаем.
  • Если срыгивания минимальны, то кормить можно в обычном режиме.

Принимая во внимание физиологию детей, найти четкую связь между кормлениями и срыгиваниями не представляется возможным.

Действия при срыгивании

Иногда срыгивания легче предотвратить, чем лечить. Это не всегда касается случаев, где срыгивание носит не физиологический характер и нужно наблюдение специалиста и возможно вмешательство хирурга.

Итак, простые советы, которые помогут минимизировать срыгивания:

  • Первое прикладывание ребенка к груди. Постарайтесь освоить этот навык еще в родильном доме, обращаясь за помощью к медицинскому персоналу. Так же можно обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. Правильно приложенный к груди ребенок будет заглатывать меньше воздуха во время кормления, что снизит риск срыгивания и проблем с желудком в виде излишнего газообразования.
  • Приучайте малыша к выкладыванию на животик на твердую поверхность перед кормлением. Это своеобразный массаж, который также благоприятно воздействует на желудок крохи, снижая срыгивания, являясь профилактикой колик и вздутия.
  • Можно перед кормлением сделать легкий массаж живота по часовой стрелке, легкую гимнастику.
  • Старайтесь не доводить ребенка до криков от голода, так он определенно заглотит лишний воздух, что станет вероятной причиной срыгиваний и просто плохого настроения. Если такое случилось, постараться сначала успокоить кроху, а потом приступайте к кормлению.
  • Если кормите смесью из бутылочки, следите за ее наполненностью. Соска бутылки должна быть заполнена молоком, а не воздухом. Особое внимание стоит уделить соске, а именно отверстию на соске. Его нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Поможет в этом надпись на коробке бутылочки на которой указано на какой возраст рассчитана соска. Отверстие в соске регулирует поток жидкости и позволяет избежать захлебывания при кормлении.
  • Если в процессе кормления ребенок остановился или начал выгибаться и плакать, можно прекратить кормление и помочь крохе отрыгнуть лишний воздух. Для этого возьмите его на руки, расположите лицом к себе так, чтобы ручки малыша и его голова находились на вашем плече. Кроха срыгнет и, возможно, вновь вернется к приему пищи.
  • Не перекармливайте ребенка. Стоит увеличить число кормлений, но уменьшить порцию. При искусственном вскармливании врач рассчитает норму приема пищи за раз и общий объем в сутки, основываясь на возрасте и весе малыша.
Читайте также:  Сколько после начала кормления болит грудь

Многие педиатры, гастроэнтерологи, хирурги, принимают во внимание рекомендации рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания:

  • лечение положением
  • применение лечебного питания
  • применение лекарств
  • хирургическое лечение

  • Теперь более конкретно о каждой:

    • Лечение положением. Во время кормления важно обеспечить малышу положение, в котором голова и верхняя часть туловища будут приподняты над остальным телом. Для этой цели можно использовать подушку или пеленку. После кормления держим малыша столбиком для выхода лишнего воздуха. Не стоит туго пеленать малыша, чтобы не сдавливать живот. После кормления рекомендуется положить ребенка на живот или правый бок. Но спать ВОЗ рекомендует укладывать ребенка только на спине.
    • Лечебное питание. Имеются ввиду более частые кормления с уменьшением порций. Для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, врач может порекомендовать к применения лечебную антирефлюксорную смесь (AR-это ее обозначение на упаковке). В этих смесях увеличена доля казеина относительно сывороточных белков, поэтому они более густые, что препятствует их выбросу через пищевод. Также данные виды питания часто обогащаются загустителями, например, крахмалом, или камедью — это вещество, которое под воздействием кислоты содержимого желудка становится более густым. У этого вещества есть особенность — не растворяться под действием ферментов, что позволяет ему дольше сохранять густоту в желудке. Также он способствует активному перемещению пищи в кишечник из желудка.

      Подробнее об искусственном вскармливании, читайте в нашей статье

      «Искусственное вскармливание: правила кормления и виды смесей».

      Если ребенок находится на грудном вскармливании, то по рекомендации врача, смесь может добавляться в рацион и поступать в организм ребенка до молока. Время употребления такой смеси около 3 месяцев.

      • Медикаментозное лечение. Его назначает врач если ранее указанные методы не принесли результата, то возможно лечение медикаментами, которые способны значительно улучшить сокращение стенок кишечника.
      • Хирургическое вмешательство. Это крайняя мера, когда главная причина срыгиваний — патология.

    Врожденные патологии ЖКТ, как причина срыгиваний

    • Грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Это врожденный порок, выражающийся в недоразвитости структур диафрагмы. Срыгивания начинаются уже через пару недель после рождения, длятся долго, происходят сразу после кормления, ребенок прекращает набирать вес или даже теряет в весе. Для выявления этого диагноза проводят рентгеновское исследование.
    • Расслабления кардии (или халазия сфинктера, который разделяет пищевод и желудок). Если он закрылся не весь, то происходит выброс молока в неизменном виде из желудка в пищевод. Такой вид срыгиваний появляется в первые дни после рождения, бывают сильными, особенно, если ребенок не срыгнул воздух. Ребенок вялый, плохо сосет, нарушен сон, нет прибавки в весе. Подтвердить диагноз может рентгеновское исследование.
    • короткий пищевод (врожденная аномалия) — желудок находится выше диафрагмы по причине того, что пищевод не соответствует размеру грудной клетки.

    Если маму настораживают срыгивания малыша и присутствует хотя бы один из этих признаков — это повод обратиться к врачу незамедлительно.

    • ребенок срыгивает часто и много;
    • присутствует желчь и кровь;
    • срыгивания начались после полугода или не прошли к этому времени;
    • плохой набор веса, вялость, редкие мочеиспускания.
    • беспокойное поведение,
    • повышение температуры тела,
    • высыпания на коже.

    Формирование механизма, препятствующего срыгиванию, начинается в последние 3 месяца беременности мамы и продолжается уже после рождения малыша.

    Рефлюкс — это механизм срыгивания, антирефлюкс — явление ему противоположное.

    Антирефлюксорный механизм — это сложная система, которая может быть повреждена различными факторами. Часто это повреждение наблюдается у недоношенных детей или детей с задержкой развития, а также при тяжело протекающей беременности, проведении операции кесарево сечения, сложных родах, гипоксии и повышенном внутричерепном давлении.

    В случае присутствия этих факторов, кроме срыгиваний у малыша будут признаки нарушения нервной системы: легкая возбудимость или наоборот ребенок будет очень вял, будет нарушен сон, присутствует тремор ручек и ножек, наличие гипертонуса и гипотонуса.

    Как правило, для определения причины срыгивания и назначения грамотного лечения, используют УЗИ, рентген, компьютерную томографию брюшной полости.

    Сохранение здоровья ребенка — главная задача родителей. Если ухудшилось поведение, сон, самочувствии малыша вас настораживает, обратитесь к врачу. Консультация специалиста никогда не будет лишней. Причин для срыгивания масса, как правило, все они обусловлены физиологией, но только мама и папа способны вовремя заметить, что что-то идет не так и вовремя исправить ситуацию без вреда для здоровья маленького человека.

    Действия для предупреждения срыгиваний

    • держим столбиком после кормления до отрыжки;
    • не кладем на живот после приема пищи;
    • если ребенок на искусственном вскармливании, то после консультации с врачом, можно выбрать антирефлюксорную смесь. Она предотвратит срыгивания за счет своей густоты;
    • не играем в активные игры после кормления, не пеленаем.В силу физиологической незрелости сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. После прохождения по нему продуктов питания может не произойти его смыкание. Пища беспрепятственно может попасть по пищеводу в ротовую полость. У детей первого года жизни этот сфинктер слабо развит и может плохо работать.

Источник