Новорожденный после кормления что делать

Содержание статьи

Как помочь ребенку выпустить воздух после кормления грудью

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
г. Аликанте

Время на прочтение : 7 минут

Известная картинка: мама держит кроху на руках после кормления и ждет, пока он срыгнет. Но что за этим стоит? Почему груднички срыгивают, действительно ли дети должны срыгивать после еды и как поступить, если что-то идет не по плану? Узнать это поможет инструкция с практическими советами от нашего эксперта по проблемам самых маленьких, врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.

— Валерия Максимовна, почему новорожденные срыгивают после кормления?

— Срыгивания — это обратный ток съеденной пищи из желудка в ротовую полость. Такое самопроизвольное опорожнение желудка через рот у детей первого года жизни может быть вызвано разными причинами.

Самые часты причины срыгивания

слишком активное сосание
заглатывание избыточного количества воздуха
перекармливание
неадекватный выбор детской смеси
нарушение режима кормления
ранний переход к прикорму
активные упражнения сразу после кормления
аллергические реакции
синдром вегетативных нарушений
наследственные нарушения обмена веществ

Причины рвоты вследствие патологии

врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта
повреждения шейного отдела позвоночника в родах
воспаление слизистой оболочки желудка

Срыгивания чаще относят к анатомо-физиологическим особенностям детей младенческого возраста. Они считаются функциональными нарушениями, когда при клинической картине отсутствуют патологии желудочно-кишечного тракта. Срыгивания могут стать следствием изменений в работе кишечника. Но все они имеют временный непатологический характер — это самое важное.

— До какого возраста груднички срыгивают?

— Частота срыгиваний вследствие анатомо-физиологических особенностей (нет патологии) уменьшается обычно к трехмесячному возрасту, а с вводом прикорма они практически исчезают. Срыгивания до года можно считать вариантом нормы. При патологиях и пороках сложно сказать, когда срыгивания проходят и проходят ли вообще.

— Чем отхождение воздуха отличается от срыгивания молока? Что опаснее для ребенка?

— При отхождении воздуха слышен характерный звук отрыжки и может вытекать немного молочка. Срыгивание сопровождает характерный рвотный звук, и молоко выделяется обильно.

Воздух выходит практически у всех (заглатывание воздуха идет при сосании груди или бутылочки), а вот срыгивание молоком — признак проблемы и повод для поиска причины происходящего. Срыгивание молоком опасно, в отличие от отхождения воздуха, и может стать причиной аспирационной пневмонии при затекании молочка в дыхательные пути.

— Какие срыгивания можно считать нормой, а какие говорят о проблемах с желудочно-кишечным трактом у ребенка?

— Отрыжка воздухом и выплевывание молока — до 3—5 мл в течение двадцати минут после каждого кормления — считаются вариантом нормы. Срыгивания в более поздние сроки и с большей долей молока — повод задуматься. Однако единичный подобный случай необязательно указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом: он может быть следствием нарушения режима кормления, избыточного объема пищи или результатом неправильной манипуляции мамы с ребенком.

При патологии должна прослеживаться четкая закономерность и регулярность — если срыгивания большого объема молока происходят систематически и/или через большой промежуток времени после кормления, нужно обратиться к врачу.

— Валерия Максимовна, как понять, что грудничок не может самостоятельно срыгнуть?

— Не все дети обязательно срыгивают после кормления. Если срыгивания не происходит, скорее всего, у малыша нет в этом необходимости.

— Как помочь срыгнуть новорожденному малышу? Какие позиции для срыгивания существуют — или какие действия должна предпринять мама, чтобы помочь ребенку срыгнуть воздух после кормления?

— Ношение столбиком — самый эффективный и действенный способ, чтобы помочь срыгнуть после еды. Покормив ребенка смесью или грудным молоком, мама должна подержать его вертикально, чтобы предотвратить возникновение рефлюкса и помочь пище из желудка продвинуться дальше. При этом снижается вероятность гастродуоденита и аспирационной пневмонии.

В вертикальном положении грудничка нужно поносить не менее получаса. Мягко похлопайте ребенка между лопатками или осторожно погладьте по спинке, чтобы создать очень легкую вибрацию. До трехмесячного возраста так рекомендуется делать не только днем, но и ночью. Но должна быть именно легкая вибрация, а не постукивание.

Ошибки, которые родители допускают, когда пытаются помочь ребенку срыгнуть:

прикладывание горячей пеленки: это не поможет, ее лучше использовать при коликах для отхождения газов;
выкладывание ребенка на живот или массаж животика — это неэффективно и может лишь усугубить ситуацию. Чтобы не вызвать рвоту, после кормления в течение 30—40 минут надо соблюдать покой, избегая массажа, ванны и других активных упражнений;
тормошение ребенка из-за нежелания долго ждать. У некоторых малышей отрыжка или срыгивания происходят через пару минут после кормления, а другим нужно около 20—30 минут. Часто нетерпеливые родители не выдерживают этого времени — чуть-чуть подержат столбиком («поставят галочку») и положат ребенка, который срыгнет через какое-то время;
нельзя в принципе трясти ребенка или сильно похлопывать его по спине — допустима только легкая вибрация.

— Валерия Максимовна, чем чреваты ситуации, когда малыш долго не может срыгнуть?

— Если ребенок не отрыгнет воздух, может наблюдаться вздутие живота. Кроме того, если после кормления не обеспечить ребенку должную фиксацию в положении столбиком и положить его сразу, воздух все равно отойдет, но через большее количество времени, а молоко, которое выделится с ним, даже в малых количествах может попасть в легкие, что опасно для малыша. Поэтому важно следить за процессом срыгивания.

— Влияет ли поза, в которой мама кормит ребенка грудью, на характер срыгиваний?

— Проблем с активными срыгиваниями обычно не возникает, если поза комфортна маме и малышу. Важно, как младенец прикладывается к груди — он должен активно сосать сосок и ареолу и при этом захватывать минимальное количество воздуха.

— Нужно ли обязательно давать ребенку срыгивать перед сном?

— Лишний воздух рано или поздно отойдет. Когда грудничок спит на боку или в специальном коконе, это некритично, только пеленки запачкаются. Но в положении лежа на спине существует опасность попадания молока в дыхательные пути. Поэтому после кормления ребенка нужно подержать столбиком, тем более что это требуется делать всего лишь до трехмесячного возраста.

— Какие приемы можно считать хорошей профилактикой частых срыгиваний?

— На грудном вскармливании важно следить за тем, чтобы ребенок был правильно приложен к груди, на искусственном вскармливании нужно подбирать бутылочку и соску по возрасту и следить за тем, как сосет ребенок. Соска полностью заполняется смесью, чтобы малыш не глотал воздух. Необходимо адекватно подбирать молочные смеси, не допускать перекорма, активных упражнений и массажа после кормления. Загуститель женского грудного молока и антирефлюксные смеси назначаются исключительно врачом при обильных срыгиваниях и для профилактики.

Срыгивания — это чаще анатомо-физиологическая особенность детей до года. Для того чтобы понять, являются они нормой или патологией, стоит оценить время срыгивания после кормления и объем выделяемого молока. Нормой считаются срыгивания в течение 20 минут после кормления объемом не более 3—5 мл.
Для облегчения процесса отхождения лишнего воздуха после кормления ребенка следует подержать столбиком минимум двадцать-тридцать минут. В процессе можно создать легкую вибрацию путем похлопывания или поглаживания по спинке. Для профилактики срыгиваний рекомендуется контролировать количество заглатываемого при кормлении воздуха, следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным, а при кормлении из бутылочки всегда заполнять соску молочным питанием.

Врач-педиатр
Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Почему грудной ребенок плачет после кормления грудью?

Когда нужно сцеживать молоко?

Неплачь, неплачь, куплюкалач.
Неплачь, дорогой, куплюдругой.
Неплачь, некричи, дамтебетри.

Каждая мама беспокоится и переживает когда плачет ее ребенок. И нет такой мамы, кто хоть раз и сама не заплакала бы вместе с малышом.

Маленькие дети плачут! С этим фактом не поспоришь. Но вот как плачут груднички, когда, как часто, а главное, почему — давайте разберемся.

Ребенок, которого ничего не беспокоит ведет себя спокойно. А плачем маленький человечек заявляет о своих потребностях. Только так малыш может сообщить маме, что его что-то беспокоит. Это врожденный механизм общения с миром.

Оставайтесь спокойной! Постарайтесь найти причину плача и устранить ее. Понять, почему плачет ребенок, вначале бывает трудно, а в состоянии собственной тревожности и неуверенности еще сложнее. Часто дети плачут в ответ на мамино тревожное состояние. Важно следовать невербальным сигналам младенца. Как только вы научитесь различать, от чего плачет ваш малыш, вам станет значительно легче.

Голод

Многие мамы считают голод самой частой причиной плача ребенка после кормления. Действительно, эту версию стоит предполагать одной из первых. Ее же и легче всего проверить.

Сначала оцените, сколько времени сосал карапуз грудь. Новорожденные сосут, в среднем, 30-40 минут. Дети старше 3-х месяцев за 10-15 минут хорошего эффективного сосания наедаются.

Если малыш прибавляет хорошо в весе, а по нормам ВОЗ- это более 500гр в месяц в течении первых 3-4 месяцев жизни, или 125 гр в неделю, и количество мочеиспусканий за сутки не менее 12 раз, то питания ему хватает.

Если набор веса маленький, тогда нужно предпринять меры по увеличению лактации: чаще предлагать младенцу грудь, следить за правильным прикладыванием, сцеживать молоко и докармливать им ребенка. Читайте рекомендации по увеличению молока.

Оцените ситуацию. Если недобор веса не критичный – не стоит сразу вводить смесь. Да, многие дети, получив 100-120 мл смеси успокаиваются, перестают плакать и засыпают на несколько часов. Но не от того, что наконец-то сытые и довольные уснули. А просто от того, что желудок малыша наполнился тяжелой для переваривания пищей, и все силы организм тратит на переработку смеси. Переварит ее и снова может плакать, если причина плача — не голод.

Холодно- жарко

В случае если ребенку холодно он плачет, сжимается в комочек и требует для обогрева грудь- ведь во время сосания затрачивается энергия и высвобождается тепло, обогревающее его.

Бывает, что крохе тепло у груди, он наелся и отпустил грудь. Мамочка его откладывает в кроватку, а он тут же просыпается, беспокоится о потере тепла и плачет. В таком случае попробуйте кормить малыша припеленутым, для того, что бы его тело дольше сохраняло тепло. В конце кормления, продолжая держать дитя у себя на руках, прикройте его одеяльцем, или теплой пеленкой и так переложите в кроватку.

Следите за цветом кожных покровов, в норме они имеют бледно розовый цвет.

Красные кожные покровы сообщают о том, что ребенку жарко. Само по себе грудное кормление заставляет попотеть карапуза, а уж если одежек на нем слишком много, в комнате жарко- плач у груди неизбежен. Малышу жарко, а от вашего тела еще жарче, но одновременно с этим, он хочет и жажду утолить, пососав молока…. Срочно раздевайте бедняжку! И следите за температурой в комнате, она не должна превышать 20 градусов.

Боль

Многие дети сталкиваются с болевыми ощущениями в животике и икотой после кормления из-за ферментативной незрелости пищеварительной системы. Кишечные колики ни с чем не перепутать. Кроха после кормления кричит, дрыгает ножками, поджимает их к животику, лицо его краснеет, плач становится просто неудержим, кажется, что он никогда не остановится. Так же может вывести из равновесия постоянная икота у новорожденных после кормления, что же делать? Здесь вам нужно проявить максимум терпения, спокойствия и смекалки. Пробуйте все, пока не найдете способ остановить плач: массаж животика, теплая пеленка на животик, качание на фитболе, белый шум, колыбельные, разные способы ношения малыша ( вниз животиком на согнутой в локте вашей руке). Что-то обязательно принесет младенцу облегчение.

При кормлении по часам, допаивании водичкой, неправильном прикладывании к груди, кроху могут беспокоить срыгивания, метеоризм, изжога, икота. В этом случае обратитесь к консультанту по лактации для эффективной организации грудного вскармливания

Но болеть у младенца, к сожалению, может не только животик.

При отите — грудничок, тянется к груди, может быть даже сосет, но отпускает- плачет, и снова ищет грудь.

При кандидозе слизистой оболочки рта малыш плачет в начале кормления, потом все-таки присасывается и сосет, и снова плачет в конце кормления. Как правило, на слизистой рта и язычке можно видеть белесый налет.

При подозрении на отит и кандидоз обратитесь к врачу.

Дискомфорт

Если вышеописанные причины плача, вы исключили, а малыш продолжает плакать- возможно, что-то вызывает дискомфорт:

опрелости
шов на одежде
неудобная поза при кормлении
мокрый/грязный подгузник
яркий свет
шум
малыш переутомился

Устранить эти причины не сложно: подмойте младенца, смените подгузник, расправьте швы на одежде и складки на пеленке, приглушите свет, убавьте лишние звуки, покачайте, приложите правильно к груди.

Одиночество и нехватка физического контакта с мамой

Выше, мы обозначили, что потребность в удовлетворении голода – это одна из первых причин плача грудничка. Однако потребность физического контакта с мамой в первые месяцы жизни часто становится истинной причиной плача карапуза.

Младенец еще не осознает себя отдельно от матери. В его представлении мама — это часть его самого. Да, сосательный рефлекс удовлетворил и наелся, а часть себя почему-то потерял…

И плачет бедненький крошка, не понимая, где родная, и нужная ему часть, и когда же она с ним вновь соединится (читай, возьмет на ручки).

В это время «доброжелатели» подсказывают матери: «Плачет- не наелся- у тебя мало молока-надо дать смесь». И грудное вскармливание сходит на нет. А главное, ребеночек, не получив от мамы правильных действий, со временем просто перестает к ней обращаться (читай, перестает плакать). Самый грустный сценарий…

Будьте уверенной в себе мамой, прислушивайтесь к ребенку и правильно реагируйте на плач.

Статистика говорит, что дети, которых носят в слинге — меньше плачут.

А психология и история человечества доказывает — ребенок до года не манипулирует своим плачем, а кричит о своих потребностях. Его невозможно избаловать, удовлетворяя их.

Важно! Если:

все предпринятые меры по успокоению плача ребенка не помогают
у младенца на лицо симптомы недомогания
крошка плачет более 3-х часов без перерыва и отказывается от груди

Вам надо обратиться за помощью к врачу.

А какие причины плача были у вашего ребенка? Как быстро вы научились их определять?

Выпадение волос у кормящей мамы

Источник

Почему грудничок не спит после кормления?

Автор: Никулина Анастасия Анатольевна

врач-педиатр
г. Курск

Время на прочтение : 5 минут

Новорожденный не спит после кормления? Рассмотрим общие проблемы со сном в грудном возрасте, а также процедуры и способы, которые стоит испробовать, чтобы ребенок успокоился и заснул. Рассказывает и советует врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.

— Анастасия Анатольевна, почему маленьким детям полезно спать после кормления?

— Сразу после кормления спать неполезно. Но нормальный сон для грудничка является важным фактором. Во время сна малыши растут и хорошо набирают в весе. Сон восстанавливает физические силы, энергию. Мозг отдыхает, перевозбуждение уходит, малыш не капризничает и находится в хорошем настроении. Хорошо выспавшийся ребенок всесторонне развивается, активно проявляет интерес ко всему окружающему.

Без адекватного сна нет хорошего физического развития. Если грудничок не спит, он будет уставшим, капризным, перестанет играть. Его могут мучить частые проблемы с пищеварением и другие болезни.

— Почему новорожденный иногда не спит после кормления?

— Новорожденный в норме может не спать до 40 минут между снами. Если бодрствование продолжается дольше возрастной нормы, нужно исключить прежде всего голод. А если малыша беспокоит рефлюкс (срыгивания), он плохо набирает вес, стоит обратиться к доктору.

Причины, по которым новорожденный не спит после кормления и плачет

Почему ребенок не спит	Что делать, чтобы решить проблему с засыпанием
Не хочет спать	выспался перед кормлением не успел пободрствовать и устать, чтобы уснуть	не настаивать на сне дать малышу возможность поактивничать, чтобы потратить энергию
Перевозбуждение нервной системы и переутомление	продолжительное время бодрствования прогулки в шумных местах активные игры перед сном продолжительные звуковые и зрительные раздражители (музыка, телевизор)	не превышать допустимое время бодрствования не перевозбуждать ребенка и не доставлять ему нежелательных эмоциональных переживаний
Нарушение режима питания	недоедание переедание	на грудном вскармливании кормить по требованию, давать возможность самостоятельно отпускать грудь после кормления соблюдать возрастную норму смеси и интервалы между кормлениями предложить пустышку, особенно на искусственном вскармливании, так как сосательные движения расслабляют
Некомфортные условия	жарко или холодно тяжелая неудобная одежда	в комнате должно быть темно, тихо, хорошо проветрено, влажность примерно 60%, температура воздуха до +22 °C одевать ребенка удобно и адекватно сезону своевременно менять подгузник
Боли в животе	заглатывание лишнего воздуха при сосании (газики) лактазная недостаточность	помогать избавляться от лишнего воздуха: малыша нужно поносить столбиком две-три минуты после кормления грудным молоком и/или смесью
Болезнь	заложен нос мучает кашель повышена температура тела	снизить температуру, если ребенок горячий облегчить дыхание аспиратором обратиться к доктору

Не хочет спать	выспался перед кормлением не успел пободрствовать и устать, чтобы уснуть
Что делать, чтобы решить проблему с засыпанием	не настаивать на сне дать малышу возможность поактивничать, чтобы потратить энергию
Перевозбуждение нервной системы и переутомление	продолжительное время бодрствования прогулки в шумных местах активные игры перед сном продолжительные звуковые и зрительные раздражители (музыка, телевизор)
Что делать, чтобы решить проблему с засыпанием	не превышать допустимое время бодрствования не перевозбуждать ребенка и не доставлять ему нежелательных эмоциональных переживаний
Нарушение режима питания	недоедание переедание
Что делать, чтобы решить проблему с засыпанием	на грудном вскармливании кормить по требованию, давать возможность самостоятельно отпускать грудь после кормления соблюдать возрастную норму смеси и интервалы между кормлениями предложить пустышку, особенно на искусственном вскармливании, так как сосательные движения расслабляют
Некомфортные условия	жарко или холодно тяжелая неудобная одежда
Что делать, чтобы решить проблему с засыпанием	в комнате должно быть темно, тихо, хорошо проветрено, влажность примерно 60%, температура воздуха до +22 °C одевать ребенка удобно и адекватно сезону своевременно менять подгузник
Боли в животе	заглатывание лишнего воздуха при сосании (газики) лактазная недостаточность
Что делать, чтобы решить проблему с засыпанием	помогать избавляться от лишнего воздуха: малыша нужно поносить столбиком две-три минуты после кормления грудным молоком и/или смесью
Болезнь	заложен нос мучает кашель повышена температура тела
Что делать, чтобы решить проблему с засыпанием	снизить температуру, если ребенок горячий облегчить дыхание аспиратором обратиться к доктору

— Можно ли насильно укладывать ребенка, если он не спит после еды? Как заставить новорожденного спать?

— Насильное укладывание выматывает и родителей, и ребенка. Все заснут, как только устанут. Тревожные родители мешают своему малышу спать, поскольку ему передается тревога, к тому же волнение уменьшает выработку молока у мамы, поэтому нужно успокоиться.

Как помочь малышу уснуть

Укачивание и спокойная песня: младенцы любят быть на ручках и слушать тихий голос мамы. Стоит избегать интенсивных укачиваний: нельзя трясти ребенка, это может ему навредить.
«Белый шум»: монотонные звуки на одной волне, которые воспроизводят специальные устройства, расслабляют. Но если таким устройством мама не располагает, можно зайти с ребенком в ванную комнату, включить кран и не включать свет — звук воды и темнота помогут его успокоить.
Тугое пеленание: имитирует условия, когда ребенок был у мамы в животе. Помогает снизить рефлекс Моро (защитный рефлекс) и облегчить засыпание.
Купание: после купания в теплой водичке дети легче засыпают спокойным сном. Поры кожи очищаются и открываются, кожа начинает дышать.
Общий легкий массаж, игра, ползание утомляют, и после них малыш благополучно уснет.

— Как правильно подготовить ребенка ко сну?

— Все дети разные. Важно наблюдать за малышом, отмечать время, когда он спит и ест, постепенно формировать режим его сна и питания.

Признаки того, что ребенок хочет спать:

начинает зевать;
трет глазки;
ищет грудь или бутылочку.

Если пропустить эти признаки, малыш начинает плакать и может даже отказаться от груди или бутылки, поскольку устал, и уснуть голодным.

Подготовка ко сну:

старайтесь укладывать ребенка в одно и то же время;
за пару часов до сна поиграйте в спокойные игры, почитайте книгу;
желательна прогулка на свежем воздухе и водные процедуры, которые расслабляют и повышают аппетит;
после прогулки — вечернее кормление и спокойный благополучный сон.

Режим сна и кормления облегчит ритм жизни, поможет сориентироваться, понять, от чего ребенок еще может испытывать дискомфорт: например, из-за мокрого подгузника. Малыш не должен переедать или недоедать — все это мешает сну. Мама должна быть рядом со своим малышом во время засыпания.

Родители должны понять, почему именно ребенок не хочет спать после кормления, и исключить причину его беспокойства — голод, плохое самочувствие, нехватку внимания и заботы или что-то другое, а если малыш болен, не откладывать визит к врачу. Чтобы установить хороший сон у ребенка, важен также режим дня и питания. Выкупанный, накормленный, сухой малыш уснет без стресса для себя и родителей.

Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина

Подпишитесь на другие полезные материалы
и получите в подарок памятки от педиатров
по кормлению малыша до года.

Источник