Новорожденный посинел во время кормления
Содержание статьи
Цианоз у новорожденных
Новорожденный сразу после появления на свет пребывает некоторое время совместно с мамой под наблюдением врачей, чтобы те на ранних стадиях могли выявить возможные патологии ребенка. Такой подход влияет на успешное предупреждение осложнений и своевременное лечение ДЦП и других заболеваний неврологического характера. Одним из них может быть цианоз — синюшность кожи или слизистых, которая указывает на происходящие патологические процессы внутри новорожденного. Отсутствие своевременной помощи при возникновении синего цвета лица или губ может обернуться летальным исходом.
Причины цианоза у новорожденных?
Обычно посинение на лице новорожденного проявляется в носогубном треугольнике, что свидетельствует о проблемах с сердцем. Такое явление может быть врожденным, при нем затруднено кровоснабжение.
Причины появления синюшности зависит от места ее появления:
- На лице — свидетельствует о недостатке кислорода в тканях или же нарушениях кровоснабжения мозга. Все это может привести удушью и обернуться серьезными сердечными заболеваниями.
- Под глазами — говорит о физическом истощении, потребности в нормальном питании.
- На слизистых — обычно проявляется сразу после рождения, что свидетельствует о проблемах с дыхательной системой, а точнее, недостаток кислорода в легких. Синюшность у младенца усиливается при плаче или во время кормления, но она не переходит в патологию.
Любой из случаев посинения кожных покровов врач рассматривает индивидуально, ведь его могут спровоцировать несколько факторов. В большинстве из них нужно обязательно оказывать квалифицированную помощь. Цианотичный окрас слизистых или кожных покровов свидетельствует о высоком содержании в крови углекислого газа.
Если синюшность развивается быстро: от нескольких минут и до суток, то это наверняка связано с бронхиальной астмой, поражениями легких или заболеваниями сердца.
Диагностика заболевания у новорожденного
В центре нейрореабилитации применяются диагностические мероприятия, которые направлены на выявление причины заболевания — его основной причины появления.
В первую очередь маленького пациента прослушивают, чтобы выявить сердечные тона и стабильность дыхания.
Более детальную информацию получают при использовании специальных инструментов и лабораторных исследований:
- проверка жизненных параметров, таких как температура, дыхание, пульс и давление;
- объективное исследование со сбором анамнеза;
- рентген грудной клетки или органов дыхания;
- анализ крови;
- реакция на оксигенотерапию.
Специалист также учитывает присутствие в организме больного провоцирующих факторов и времени проявления цианоза (у младенцев заболевание заметно сразу).
Терапия
При нейрореабилитации врачи стараются нормализовать показатель гемоглобина и повысить уровень кислорода, после применения оксигенотерапии у младенцев должна полностью пройти синюшность. Если цианоз перейдет в хроническую форму, то быстро устранить синий окрас кожи не получиться, она может появляться повторно даже после полного исчезновения.
Во время терапии цианоза лица у новорожденного часто применяются лекарственные средства, относящиеся к таким группам:
- сердечных гликозидов;
- бронходилататоров;
- антигипоксантов;
- аналептиков.
Только специалист может установить причины появления синюшного цвета на кожи новорожденных, он же назначает наиболее эффективное лечение в определенном случае. Чаще всего заболевание купируется на ранних стадиях, но если ребенок родился с пороком сердца синюшность можно убрать только хирургическим путем.
Источник
Посинение кожи, синюшная кожа у ребенка
При недостатке кислорода в тканях наблюдается посинение кожи. Во время наложения тугой повязки на какую-нибудь часть тела, например кисть или стопу, из-за снижения кровотока, можно наблюдать посинение кожи. После пребывания на холоде можно увидеть посинение пальцев и губ. Цвет кожи вернется после согревания. Часто во время кормления у новорожденных вокруг рта образуется сине-белый треугольник. После окончания кормления он исчезает. Если посинение есть на других участках кожи, это может означать кислородное голодание.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Вызовите «скорую помощь», если:
- если у ребенка повышена температура, затруднено дыхание и синеют губы и язык
- начинает синеть все тело у ребенка
ВНИМАНИЕ!
Вызывайте «неотложную помощь», если ребенок не может дышать, говорить, синеет. В это время начинайте мероприятия по оказанию первой медицинской помощи.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС | ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА | ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
Ребенок дрожит, был долго в воде или на холоде | Переохлаждение | Старайтесь одевать малыша по погоде. Если он сильно переохладился, можно обтереть ребенка и отвести в теплое помещение или пусть примет теплую ванну. |
У ребенка затрудненное и шумное дыхание, осиплость голоса, лающий кашель | Круп | Вызовите детского врача |
У ребенка затруднен выдох, напряженное дыхание, слышно свит и хрипы. Синеют кожа вокруг рта и губы | Приступ обструкции или астмы | Вызвать «неотложную помощь» |
Синеют кожа вокруг рта и губы после ссоры или вспышки гнева | Задержка дыхания | В плановом порядке обратитесь к педиатру, он рекомендует обследование для исключения органических причин заболевания и даст совет, что делать, если приступ повторится. |
Ребенок до года болеет вирусной инфекцией пару дней, стало затрудненное и шумное дыхание, присутствует раздражение, снижен аппетит (не ест совсем). | Бронхит, бронхиолит | Вызовите для осмотра детского врача, «неотложную помощь». При подтверждении диагноза, возможно, будет решаться вопрос о госпитализации. |
Ребенок перенес вирусную инфекцию. У него учащенное дыхание, слышны хрипы, повышение температуры, синеют губы и носогубный треугольник, вялость и неважное самочувствие. | Пневмония | Вызовите детского врача, при подтверждении диагноза, возможна госпитализация |
У ребенка синеют пальцы, язык, слизистые оболочки и губы после физической нагрузки или во время активной игры | Заболевание легких или сердца | Исключите физические нагрузки до выяснения причины. Запишитесь на прием к детскому врачу, после обследования будет назначено лечение. Возможно, нужна будет консультация специалистов. |
У ребенка судороги и произошло непроизвольное мочеиспускание | Судорожный припадок | Вызовите «неотложную помощь» |
ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ
Что делать при задержке дыхания?
Когда ребенок кричит или плачет, близок к истерике, он не может сделать очередной вдох. Его лицо может стать бледным или синим. Могут быть судороги, и ребенок падает без сознания. Эта ситуация пугает больше родителей, чем малыша. Родители стараются, чтобы ребенок сделал очередной вдох. Но даже если малыш сильно рассержен, он на долго задержать дыхание не сможет, без нанесения себе вреда.
После судорог или потери сознания дыхание самостоятельно восстановится. Но обязательно обратитесь к врачу после эпизода потери сознания или судорог, для исключения у малыша серьезного заболевания. Возможно, нужна консультация психолога, если у ребенка эмоциональное расстройство. Такое состояние не угрожает здоровью ребенка. Не показывайте ребенку Вашу обеспокоенность, его задержкой дыхания на эмоциональном фоне. Со временем он сам найдет другой способ эмоциональной разгрузки. Задержка дыхания может войти в привычку, если он увидит что добивается своего таким образом. Ваша задача не показывать Вашу обеспокоенность. Если после потери сознания ребенок начинает дышать не сразу, то делайте искусственное дыхание немедленно. И вызывайте «неотложную помощь».
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
Источник
10 тревожных знаков младенцев
Есть 10 тревожных знаков младенцев, при которых нужно немедленно обратиться к врачу, об этом важно помнить!
Любое недомогание младенца — повод показать его врачу. Во всем, что касается здоровья грудничка, лучше перестраховаться. Рассмотрим наиболее опасные симптомы
Температура. В рекламных роликах встревоженным родителям обычно рекомендуется дать малышу жаропонижающее лекарство, и улыбающееся дитя тут же заснет! Однако простуда или грипп за пару часов не проходят, а недолеченные — грозят осложнениями. Пострадать могут сердце, почки, головной мозг… Рисковать здоровьем грудничка не стоит! Если поднялась температура, необходима консультация педиатра или вызов бригады «скорой медицинской помощи»!
Озноб у детей старше 3 лет — признак быстрого повышения температуры до 39−40°, а у младенцев — это еще и предупреждение о приближающихся судорогах, которые так называют фебрильными, то есть возникающими на фоне лихорадки. Необходимо вызывать скорую, а до ее приезда дать ребенку два детских средства в возрастной дозе, указанной на упаковке: во первых, жаропонижающее, а во-вторых, десенсибилизирующее (против аллергии).
Вздрагивания без видимой причины на первом году, особенно, если они накатывают волной (от 2−3 до 5−6 раз подряд), быстро следуя друг за другом .Обратите внимание: плохо, если грудничок вздрагивает сериями среди ночи, а вот те же самые симптомы в момент засыпания и при пробуждении — не в счет. Просто в начале и конце сна отдельные группы мышц неравномерно расслабляются, отсюда такой эффект.
Закатились глазки. В любом возрасте это симптом эпилепсии, но только не в период новорожденности: в первый месяц закатывание глаз — нормальное явление, если в остальном ребенок здоров. В начале сна у него немного повышается тонус мышц, приподнимающих веки, поэтому они не смыкаются до конца — сквозь них может проглядывать узкая полоска белка, а сами глазные яблоки при этом поворачиваются вверх и внутрь.Если заметили в поведении малыша что-то необычное, сообщите врачу!
Полоска над радужкой. Если над радужкой крохи периодически появляется белая полоска, как будто он широко открывает глазки от удивления, покажите ребенка детскому неврологу. Возможно, у малыша синдром гипервозбудимости или повышено внутричерепное давление (гипертензионный синдром). Чем раньше это выяснится, тем проще будет помочь крохе!
Замирание. Пусть даже длящееся считанные секунды, — это тоже повод для обращения к неврологу. Возможно, признак малых эпилептических припадков — абсансов. Сознание малыша отключается, что видно по застывшему, отсутствующему выражению его лица. Заподозрить неладное можно по косвенным признакам: ребенок не реагирует на голос, настойчиво обращенный к нему, у него из рук выпадает игрушка, которую он держал, а у некоторых деток абсансы сопровождаются непроизвольными, часто стереотипными движениями мышц лица, шеи, а также ручек и ножек.
Косоглазие и нистагм (подергивание глаз). Новорожденный пока не умеет фокусировать взгляд на предметах — этот навык появится только к месячному возрасту. А когда он делает такую попытку, то один, то другой глаз уезжает в сторону — на первом месяце физиологическое косоглазие вполне естественно, а вот со второго его не должно уже быть. Другое следствие неумения удерживать предметы в поле зрения — нистагм, при котором глазки крохи совершают непроизвольные скачки. В первые недели это в порядке вещей, если длится дольше, то необходимо проконсультироваться у врача.
Сопение и храп. Полость носа у младенцев тесная, носовые ходы узкие, покрывающая их слизистая оболочка содержит множество кровеносных сосудов, поэтому здесь легко развивается отек. В первые дни жизни затруднение дыхания может возникнуть и без насморка — в силу гормональных причин. Из-за этого малыш сильно сопит — практически храпит, плохо сосет, становится беспокойным!
Чтобы крохе легче дышалось, нужно ежедневно чистить носик. Влажными пальцами скрутите небольшие ватные жгутики и вращательными движениями осторожно продвигаться внутрь носовых ходов на 1,5−2 см.
Главный способ коммуникации младенца — плач!
Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.
В заключение хотелось бы обратиться ко всем мамам: будьте внимательны к своим малышам и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!
Врач — педиатр Шабельникова Я.И.
Источник
Синий носогубный треугольник у грудничка: когда пора волноваться
18.12.2020 79954
Синий носогубный треугольник у ребенка — это часто вариант нормы. Но иногда он может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья крохи. Когда стоит бить тревогу и что нужно делать в этом случае?
Когда синий носогубный треугольник — вариант нормы?
Носогубный треугольник — это участок на лице, ограниченный носогубными складками по бокам, носом сверху и губами снизу. Здесь сильно развито кровоснабжение: присутствуют как артериальные, так и венозные сосуды.
У грудного ребенка кожа в этой области нежная и тонкая, а потому сквозь нее видны все вены, из-за чего кожа кажется синеватой.
В первые месяцы жизни у ребенка синеет носогубный треугольник при плаче или продолжительном крике. В это время в организме резко понижается уровень кислорода, а капилляры от напряжения набухают и поэтому отчетливо видны сквозь тонкую кожу. В медицине это явление называется легочный цианоз, и никакой угрозы для здоровья он не несет. Его симптомы исчезают, когда малыш успокаивается.
Кроме того, цианоз может наблюдаться и у детей, которые во время рождения испытали гипоксию и асфиксию (например, при обвитии пуповиной), а также родились недоношенными. В этом случае, дает о себе знать несовершенная система кровообращения, которой нужно время на восстановление. Спустя несколько месяцев после рождения цианоз у таких малышей исчезает.
К физиологическим причинам цианоза относятся и следующие:
— Кормление. Сосание груди — большая нагрузка для крохи, при которой проступают и становятся заметными капилляры у поверхности кожи. Но после кормления синева сразу должна проходить.
— Низкая температура воздуха. Когда малыш мерзнет, некоторые участки тела, в том числе и носогубный треугольник, могут синеть. Это связано с несовершенной системой теплообмена детского организма. Как только кроха согреется, синий цвет кожи пропадет. Тоже самое происходит и во время прогулки. Если ты заметила синий носогубный треугольник, с улицы пора уходить.
А если у ребенка в первые месяцы жизни все в порядке, а потом носогубный треугольник вдруг начал синеть, что тогда? Есть несколько возможные вариантов.
У ребенка синеет носогубный треугольник: причины
1. Посинение может быть связано с различными заболеваниями. Некоторые из них можно определить самостоятельно. Например, простуду или другие респираторные заболевания.
Обратите внимание, если у грудничка синеет носогубный треугольник и при этом он во время плача пытается захватывать воздух ртом с переменными приступами кашля, возможно, в его легких нарушен обмен воздуха. Причем, чем тяжелее дыхание, тем сильнее нарушен воздухообмен.
Если эти приступы сопровождаются насморком, то, скорее всего, у малыша ОРЗ. Но синеющий носогубный треугольник может говорить и о таком опасном заболевании, как пневмония (если, конечно, присутствуют и другие симптомы).
В этом случае без консультации и осмотра педиатра не обойтись. Врач назначит необходимые препараты, и после лечения эта зона на лице перестанет синеть.
2. Еще одна причина — инородный предмет в дыхательных путях: ребенок может подавиться пищей или случайно вдохнуть мелкую деталь игрушки. Такое состояние выявить несложно: кроха начинает давиться, кашлять и жадно хватать воздух ртом. В этих ситуациях важно быстро оказать первую помощь.
3. Синий участок кожи над губой может указывать и на более грозные, чем простуда, заболевания. Особенно, если это не зависит от того, плачет ребенок или нет. Что тогда делать? Идти к врачу!
Цианоз в этом случае может свидетельствовать о постоянном кислородном голодании из-за патологий сердца и легких.
Чтобы выявить ее, специалист может назначить обследования: УЗИ сердца, электрокардиограмму и рентген легких. Кроме того, понадобится консультация пульмонолога, невролога и кардиолога.
Что может показать обследование?
— Малые аномалии развития сердца. Часто — это открытое овальное окно (ООО). Этот диагноз ставят многим малышам вскоре после их рождения. ООО не является пороком развития сердца, и малыш с этой малой аномалией может жить здоровой и полноценной жизнью. Но если кардиолог отмечает перегрузки в работе сердца или дефект очень большой, он может назначить проведение операции (обычно, в возрасте пяти-шести лет).
— Пороки развития сердца и острая сердечная недостаточность. В этом случае, сердце малыша не может в полной мере обеспечивать организм кровоснабжением, что приводит к кислородному голоданию клеток, сбою сердечного ритма и другим опасным последствиям. В этом случае обязательно хирургическое вмешательство.
— Пороки в развитии бронхо-легочной системы. К таким порокам относятся стенозы трахеи, гипоплазия бронхов и другие. Все они нуждаются в безотлагательном лечении!
Профилактика цианоза
Если врач, обследовав малыша, не обнаружил никаких патологий и признал цианоз носогубного треугольника — нормой, ты можно принять эти нехитрые меры, чтобы синева поскорее пропала.
1. Обязательно ежедневно гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Длительные прогулки не только закалят организм крохи, но и насытят его кислородом. А если нет его недостатка, значит, и носогубный треугольник синеть не будет.
2. Не позволяйте малышу долго плакать. Это вредно не только для физического здоровья, но и для эмоционального комфорта ребенка. Плач — это доступная для малыша форма обращения к матери. Плачем ребенок пытается привлечь ее внимание к каким-то факторам, причиняющим ему дискомфорт (мокрый подгузник, голод, одиночество и другие). Обеспечьте его всем необходимым.
3. Контролируйте температуру воздуха в комнате малыша. В ней не должно быть слишком жарко или холодно. В идеале — 21-25 градусов. Если ребенок начинает мерзнуть, просто одень его потеплее (в одежду из натуральных тканей, чтобы кожа дышала).
4. Улучшайте работу дыхательной системы с помощью различных методик массажа, в том числе, домашнего, и плавания. Перед купанием раздень кроху и погладь его по ножкам, ручкам, спине и животу. Мягко помассируй пальцы на руках и ногах. Все действия можно сопровождать забавными стихами и потешками.
Источник: ( Ссылка )
Вакансия: Юрист, помощник юриста
Подробнее
Источник