Новорожденный нервничает при кормлении 3 недели
Содержание статьи
Почему ребенок плачет во время кормления грудью
Автор: Яковлева Екатерина Андреевна
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию,
г. Москва
Время на прочтение : 10 минут
Почему ребенок плачет во время кормления грудным молоком? Ответ может лежать на поверхности и зависеть от ситуации. Некоторые мамы сами начинают выдвигать теории, которые зачастую неверны, — «У меня нет молока», «Я съела что-то не то», «Молоко стало невкусным и горьким», «Зря не купила силиконовые накладки»… Рассмотрим наиболее частые причины плача у груди и варианты помощи малышу вместе с Екатериной Андреевной Яковлевой, врачом-педиатром, консультантом по грудному вскармливанию и мамой двоих малышей. О слезах грудничков она знает не только из профессионального, но и из материнского опыта.
ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ
— Екатерина Андреевна, опасен ли плач во время кормления?
— Плач во время кормления — нормальный способ общения ребенка с внешним миром. Так он зовет маму, показывает, что хочет есть или что-то его беспокоит. Единственное, на чем может сказаться плач, — ребенок будет отрываться от груди и захватывать воздух. Это приведет к более обильным срыгиваниям, усилению болей в животике.
Таблица. Новорожденный плачет во время кормления — причины
Самые частые причины плача при кормлении | |
Неправильный захват груди |
|
«Путаница сосков» |
|
Проблемы с лактацией | |
Вкус грудного молока |
|
Количество молока |
|
Психологические факторы |
|
Здоровье ребенка | |
Стоматит, молочница |
|
Болит животик |
|
Ангина |
|
Отит |
|
Ринит, насморк |
|
Режутся зубки |
|
— Смена приоритетов ребенка может сказаться на его поведении у груди?
— До трех месяцев у малышей один приоритет — им нужно либо есть и спать, либо сменить мокрый подгузник. После дети становятся более активными, им уже интересен окружающий мир. Поэтому при кормлении в общественных местах, а также когда мама совмещает процесс с разговором по телефону или просмотром телевизора, ребенок может отвлекаться: пососать — отвернуться — пососать, просить по очереди разные груди, баловаться.
После трех-четырех месяцев ребенок не должен очень часто находиться на груди, но мамам бывает сложно перестроиться, и они продолжают постоянно давать грудь для его успокоения. А на деле потребности у ребенка уже другие — он хочет, чтобы его поносили на ручках, уделили ему внимание, поиграли с ним, показали игрушки.
«Родителям важно понимать — по крайней мере, стараться понять, — потребности ребенка с учетом его возраста».
— Давайте подробнее обсудим неправильное прикладывание к груди. Что мама может делать не так, если ребенок плохо ест и плачет?
— Очень частый симптом неправильных прикладываний или отказа от груди — беспроблемное кормление только во сне. Когда ребенок спит, он ест спокойно, а когда бодрствует, то начинает выкручиваться у груди, плакать. Маме это может надоесть, и, чтобы успокоить и накормить малыша, днем она дает ему бутылочку. В такой ситуации есть смысл говорить об отказе от груди и работать над восстановлением нормального вскармливания.
Проблемы могут возникнуть из-за неудобной или одной и той же позы во время кормления. Методом проб и ошибок маме следует выбрать ту позу, которая будет наиболее удобна для нее и ребенка. Однако если малыша с рождения кормят только лежа, в более старшем возрасте он может отказываться есть на руках, вырываться и плакать.
РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ПРИ КОРМЛЕНИИ — КАК ЕМУ ПОМОЧЬ
— Екатерина Андреевна, у маленьких детей все очень индивидуально. Как же понять, почему ребенок ест и плачет?
— Если ребенок плачет во время кормления, маме стоит поэтапно изучить возможные поводы для такого поведения и:
- Исключить причины, связанные с самочувствием ребенка, с которыми она может разобраться сама.
- Проработать технику грудного вскармливания.
- Обратиться к врачу, если ничего не помогает — ребенок продолжает плакать и есть дополнительные сомнительные симптомы.
Триада симптомов, которые всегда настораживают
Постоянный резкий плач | ||
Кровь и слизь в стуле | Сыпь на щечках, локтях, ножках и зуд | Пенистый стреляющий стул и малые прибавки в весе |
гастроинтестинальная форма пищевой аллергии | кожная форма пищевой аллергии | транзиторная лактазная недостаточность |
Постоянный резкий плач | ||
Кровь и слизь в стуле | ||
Сыпь на щечках, локтях, ножках и зуд | ||
Пенистый стреляющий стул и малые прибавки в весе | ||
Обратиться к врачу также следует, если при кормлении ребенок извивается и плачет от постоянной острой боли, не может успокоиться, наблюдаются рвота, кровь и слизь в стуле, высыпания во рту, заложен нос. Повышение температуры — это острое состояние, которое не связано с постоянным (например, на протяжении месяца) детским плачем во время кормления.
— Что делать при отказе ребенка от груди?
— Главное для мамы — оставаться спокойной и адекватной. У ребенка на грудном вскармливании один перерыв может длиться час, а другой — пять-шесть часов, если малыш долго и хорошо спал. Делая большие перерывы днем, ребенок все равно доест свою суточную норму, чтобы нормально развиваться. Например, если он шесть часов не ел в дневное время, то будет чаще прикладываться к груди ночью. Поэтому в кормлении детей первого полугодия жизни днем лучше не делать перерывы более 3—3,5 часа. С вводом прикорма интервалы могут быть чуть больше.
Ночные перерывы индивидуальны и зависят только от ребенка — некоторые дети с рождения выдерживают 6—8-часовой интервал, а некоторые спят ночью по восемь—двенадцать часов или едят каждый час.
«Дети, которые держат большой перерыв ночью, чаще прикладываются к груди днем или висят на груди постоянно».
— Нужно ли прекращать кормление, если ребенок закапризничал?
— Зависит от возраста. Мама должна чувствовать, что именно нужно ребенку в этот момент. Если новорожденный плачет и отказывается от груди, можно его успокоить, поносить столбиком, покачать, а потом снова приложить к груди. Если, успокоившись, ребенок отворачивается от груди, значит, он наелся.
Подросший ребенок отвлекается от груди, заинтересовавшись чем-то другим. Насильно кормить его не стоит. Надо постараться убрать все раздражители — кормить изолированно в отдельном помещении, не отвлекаться на гаджеты, звуки либо дать ребенку возможность удовлетворить свои интересы, а потом снова предложить грудь.
— Что еще поможет успокоить малыша?
— Поскольку большинство причин плача не связаны с медицинскими проблемами, то лекарства не нужны. Надо расслабить, настроить малыша, качать его, стараться грамотно организовать грудное вскармливание — правильно прикладывать, не давать пустышку, соску, докармливать из чашечки или шприца без иголки. Как правило, так большинство проблем с кормлением уходит.
— В каких ситуациях грудь можно заменить бутылочкой?
— Заменять кормление грудью кормлением смесью без острых жизненных показаний не стоит. Когда ребенок плохо воспринимает грудь, стоит убрать все бутылки, продолжать докорм из «несосательных» предметов и обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы постараться наладить прикладывание и кормление грудью. Это очень многим удается.
— Помогает ли изменение режима кормления избавиться от плача?
— Скорее это несвязанные вещи. Насильно корректировать режим кормления не стоит, нужно прислушаться к ребенку — в первые три месяца дети постоянно висят на груди, после у них начинает формироваться режим и промежутки между приемами пищи увеличиваются. Важно чувствовать потребности ребенка, потому что его может беспокоить уже не только голод, но и другие вещи, и если постоянно совать грудь, он будет не очень доволен.
Таблица. Ошибки во время кормления грудью
Неправильное прикладывание и потеря контроля над процессом |
|
Слишком большие промежутки между кормлениями |
|
Игрушки и мультфильмы |
|
Ребенок во время кормления грудью плачет по многим причинам. Это могут быть неправильное прикладывание к груди, «путаница сосков», воспалительные заболевания полости рта, насморк, колики, прорезывание зубов, лактазная недостаточность или очень нервозное состояние матери. Понять, в чем проблема, можно только методом исключения органических и психологических причин плача. При длительном непрекращающемся беспокойстве ребенка следует показать специалисту.
Врач-педиатр
Екатерина Андреевна Яковлева
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Беспокойство у новорожденной во время кормления
Наталья Шевелёва
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста. Нашей малышке 13 дней. В последнее во время кормления она начала вести себя очень беспокойно: вскидывает ручками, крутится, активно двигает ножками и отпускает сосок из ротика и от этого начинает плакать. Днем перерывы между кормлениями 1-1,5, и когда маленькая просыпается сразу же начинает плакать, требуя грудь.
Скажите,это газики так ее беспокоят?
Мы даем Еспумизан Л, но не перед каждым кормлением, а когда малышка очень беспокойная.
Как часто можно использовать это лекарство? И стоит ли его давать в нашем случае?
Спасибо!
Здравствуйте! Причиной такого поведения могут быть как функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта ( «газики» — тоже из этой области), так и недостаток молока.
Когда ребенок начинает сосать, у него усиливается перистальтика ( движения) кишечника; возникает что-то типа спазмов. Особенно характерны такие дискинезии в возрасте от 2 недель до 3 месяцев, когда молока потребляется уже достаточно много, а работает ЖКТ еще не очень четко и слаженно. Помочь способен не только эспумизан, но и укропная вода и препараты, приготовленные на ее основе ( плантекс, бэбикалм), настой цветов ромашки аптечной, массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке, выкладывание ребенка на живот перед кормлением со стимуляцией подъемов головки ( при этом укрепляются брюшные мышцы, и меньше будет беспокоить метеоризм) -и, наконец, газоотводная трубка.
У вас еще совсем маленькие перерывы между кормлениями. Лактация еще не устоялась. Допускаю, что причиной беспокойства может быть и ОТНОСИТЕЛЬНАЯ , ВРЕМЕННАЯ нехватка молока. Самое плохое, что можно сделать в ответ на эти мои слова — перевести ребенка ни смеси. У вас сейчас очень сложный период, когда надо вытерпеть, выдержать; прикладывать ребенка к груди как можно чаще, по первому требованию, даже если оно будет поступать 20 раз в день. Молока вырабатывается столько, сколько требуется ребенку. Если сейчас не выдержать, начать докармливать смесью, лактация так и останется невостребованной. Сосать из бутылки гораздо легче, чем из груди, и хитрые малыши это быстро усваивают и начинают требовать бутылку. Если хотите сохранить ГВ, прикладывайте к груди как можно чаще, и молока будет вырабатываться больше. Тогда станет легче — у малышки выработается свой режим с перерывами часа по 3.
Эспумизан можно применять долго — он не всасывается в кишечнике. Дозируют его от 10 до 25 капель на прием от 2-3 до 5-6 раз в день ( цитирую по разным источникам, потому такой разнобой). Лучше,если малышку » в реале» посмотрит педиатр и определит ей дозу индивидуально. Это важно и для того, чтоб все же контролировать лактацию ( может быть, потребуются контрольные кормления), чтоб не допустить развития гипотрофии. Растите большими и здоровыми!
Наталья Шевелёва
спасибо за ответ!
я так понимаю, что днем, возможно, молока и не хватает, т.к. малышка просится кормиться иногда даже через 20 минут после последнего кормления, а вот ночью она ест с перерывами в 3 часа, а иногда и 4. Да и за ночь я успеваю сцедить 40 мл. молока (храню его в холодильнике сутки, вдруг понадобится на докорм днем)
Скажите, пожалуйста, почему малышка иногда во время кормления отпускает сосок и тут же начинает его искать, я пытаюсь ей быстренько его вернуть, но она не хочет брать и в течении минуты хнычет и ищет сосок. За одно кормление такое может быть 2-3 раза. Я прочитала, что это может быть от того, что напор молока в соске сильный и ребенку это не нравится. Может ли такое быть? И что при этом делать?
Вариантов много — а) силенок еще маловато; отрывается передохнуть;
б) нескоординированность движений — еще не до конца владеет своим телом и не знает, к чему приводит то или иное действие;
в) нос не заложен? иногда корочки в носу ( а небольшое их количество всегда бывает) мешают сосать.
Ну и , конечно, напор молока. Но если его так много, о гипогалактии можно не думать. Иногда при большом количество молока рекомендуют сначала немного сцедить его, чтоб ребенку было легче захватывать грудь и сосать.
Вы обязательно приспособитесь друг к другу. И молока будет вырабатываться столько, сколько нужно. Главное, что Вы хотите кормить дочку и понимаете, как это важно и для нее, и для Вас. Удачи!
Консультация врача педиатра на тему «Беспокойство у новорожденной во время кормления» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Почему малыш плачет и не может уснуть? Разбираемся вместе с педиатром
Родители малышей часто сталкиваются с проблемой: ребенок плачет и не может уснуть. Вместе с педиатром Алесей Корево разбираемся в причинах такого поведения и том, как их можно решить.
Алеся Корево,
врач-педиатр 2 категории, консультант по грудному вскармливанию
и питанию детей медицинского центра Baby Boss («Бэйби Босс»)
— Как по плачу понять, в чем причина того, что малыш плачет и не спит?
— Плач ребенка — это его способ разговаривать с родителями, с миром.
Очень условно плач можно разделить на два типа: плач от боли или какой-то неудовлетворенной потребности и плач-«манипуляция». Второй вариант касается детей постарше, после 6 месяцев. Для совсем маленьких детей характерен первый тип плача, который делится на два вида.
- Первый вызван каким-то дискомфортом: холодно, жарко, хочу есть, не хочу есть, хочу, чтобы меня пожалели, страшно. Этот плач не такой пронзительный и душераздирающий. Он призывный: ребенок пару раз крикнул, затем затихает и ждет, идут ли к нему. Если потребность ребенка не удовлетворили быстро, плач перерастет в требовательный.
- Второй вид плача — когда ребенок испытывает боль. Обычно это нарастающий по интенсивности плач, на пике самой острой боли — пронзительный крик. Он сопровождается изменением внешнего состояния ребенка. Например, малыш поджимает или, наоборот, раскрывает ручки и ножки.
- Плач-манипуляция — это когда уже подросший ребенок осознает, что мамой можно управлять. Чаще всего это начинается с манипуляций едой (в частности, при введении прикорма). В этом случае взрослым нужно «держать оборону» и на капризы ребенка либо подталкивать его к компромиссу, либо показывать, что будет так, как сказал взрослый.
Причина плача — голод
— Обычно большинство мам при плаче ребенка сразу предлагают ему поесть. Наверное, вот эта традиционная мысль «плачет — голодный — надо покормить» идет из глубины веков, от наших предков. Вообще, мы понимаем: просто так маленький ребенок плакать не будет. Значит, в любом случае какая-то его потребность не удовлетворена. И первое здесь, что должна делать мама вне зависимости от того, кормит она грудью или нет, — это взять ребенка на руки, пожалеть и приложить к груди. А дальше уже разбираться, в чем дело.
Грудь здесь больше действует как успокоительное: чтобы ребенок почувствовал запах мамы, услышал ее сердцебиение и понял, что он в безопасности.
Если ребенок поел и успокоился, причина была в голоде.
С детьми, которые находятся на искусственном вскармливании, немного по-другому. В качестве успокоения так, как грудь, бутылочка не срабатывает. Да, малыш будет ее сосать, даже если не голоден, но это приведет к болям в животе и еще большему дискомфорту.
С детьми, которые питаются смесью, родители все же обычно придерживаются какого-то режима, кормят по времени, а не по требованию. И уже исходя из этого можно предположить, успел ребенок проголодаться или причина плача не в этом.
С грудным вскармливанием просчитать не выйдет: контролировать объем съеденного сложнее, так что ребенок может проголодаться раньше или позже обычного.
Если же мы взяли ребенка на руки и он успокоился, скорее всего, ему было нужно удовлетворить потребность телесного комфорта и/или привычного окружения (те же люди, свет, температура).
Причина плача — физический дискомфорт
— Если ребенок не голоден и не болен, мама его пожалела, но он все равно плачет, нужно раздеть малыша и посмотреть, все ли нормально. Иногда дискомфорт может доставить даже незначительная мелочь.
Был случай, когда мамин волос намотался на большой пальчик детской ножки и передавил его, поэтому малыш плакал.
Могут мешать швы или складки одежды. Поэтому ребенка нужно раздеть, осмотреть, поменять ему подгузник, чистого сухого малыша одеть в другую одежду.
Причина плача — психологический дискомфорт
— Для ребенка оказаться одному — страшно. Он был все время в маме и с мамой — и вдруг оказался один. Бывает достаточно и пары минут, чтобы малыш испугался: почему все вокруг затихло и куда все делись?
Почему дети хорошо спят при белом шуме или на улице? Тишина пугает больше всего, кажется угрозой, неизвестностью. Для ребенка, который находится в утробе матери, белый шум — это движение крови по сосудам, он обладает шипящим характером. Поэтому многие колыбельные построены на шипящих звуках. Голос мамы, монотонные звуки улицы, даже гудение фена — все это может вернуть маленькому человеку ощущение его привычной реальности и как следствие — успокоить.
Важный по проработке момент — психологическое равновесие родителей. Если мама сама тревожная и она пытается прийти на помощь ребенку, которому страшно, ничего из этого не выйдет. Ребенок это почувствует, и они будут долго волноваться вдвоем.
Что делать? Не перекладывать всю ответственность на маму. Да, маленький ребенок до 2-3 лет не очень нуждается в папе. Зато в папе сильно нуждается мама. Если у женщины есть человек, который может ее поддержать и успокоить, ей будет легче. Без опоры вернуться в состояние эмоционального равновесия новоиспеченной матери сложно.
Причина плача — переутомление
— Нельзя допускать переутомления у малыша. Главная проблема здесь, что в таком случае ребенка уложить гораздо сложнее, чем обычно. На фоне переутомления вырабатываются гормоны стресса, а они не позволяют организму заснуть («бей или беги»).
Что делать? Ловить момент, когда ребенок уже физически устал, и класть его спать. В такие моменты:
- малыш трет глазки;
- начинает зевать;
- стремится принять горизонтальное положение;
- у него появляются легкие синяки под глазами.
Даже если у родителей есть в этот момент свое дело, гораздо выгоднее для всех отвлечься и прямо сейчас потратить 5 минут на то, чтобы уложить ребенка. Иначе потом на это потребуется час, а малыш изведется от капризного, монотонного плача. Но если уж так произошло — успокаивайте ребенка, держите на руках, пойте песенки и т. д.
Причина плача — недомогание
— Если мы говорим все же о плаче перед засыпанием, то нужно понимать: если ребенок болеет, он будет капризничать и плакать не только перед сном, но и весь день. В противном случае болезнь можно с высокой долей уверенности исключить.
Среди самых частых детских недомоганий — младенческие колики, прорезывание зубов, головная боль (грудничковая мигрень), раздражения на коже (аллергия или что-то еще), простуда.
Грудничковая мигрень и колики. Врачи склоняются к тому, что это проявления одного и того же процесса — адаптации нервной системы к изменяющимся условиям окружающей среды. И если с головой все понятно, то возникает вопрос: причем же здесь живот? А он болит из-за того, что в кишечнике находится много нервных окончаний и происходят спазмы, которые нужно просто пережить. Колики появляются в 1 месяц, начинаются примерно в 6 вечера, и для них характерно одно и то же время: 3 часа, 3 дня подряд, 3 недели.
Нужно отличать колики от вздутия живота, когда могут быть срыгивания, метеоризм и проч. В таких случаях врач может назначить специальные препараты с лактобактериями.
Кстати
Лактобактерии в составе препаратов играют важную роль в поддержании здоровья малыша: кислая среда, которая создается ими, препятствует росту и развитию грибов и патогенных микроорганизмов. Поэтому одна из важнейших функций лактобактерий — помощь в формировании общего и местного уровня сопротивляемости иммунитета. Однако количество этих полезных бактерий в организме может снижаться. Это негативно сказывается на работе ЖКТ (возникает метеоризм, запоры, нарушения стула) и иммунной защите. Лактобактерии могут нормализовать работу кишечника малыша, «вырастить» «правильную» микрофлору, заселить желудочно-кишечный тракт полезными бактериями, справиться с коликами.
Также может болеть голова при смене погоды (младенцы часто метеочувствительны).
Аллергия, кожные высыпания. Эти заболевания легко выявляются, если раздеть ребенка и осмотреть его с головы до ног. Если есть пятнышки, шелушения и т. д., значит, нужно позвать врача, разобраться, в чем дело, и получить лечение.
С одной стороны, если ребенок не спит и плачет из-за болезни, — это плохо, потому что он страдает. С другой — в каждом из случаев при назначении грамотного лечения проблему можно быстро устранить. Но слишком часто к врачу обращаться тоже не стоит, иначе родители так и не научатся понимать, что не так с их ребенком, а это важный навык. Уметь быстро помочь малышу — то, что должны делать все родители.
Кстати
При осмотре врач может назначить специальные препараты, в том числе с лактобактериями. Согласно последним исследованиям, прием пробиотика с лактобактериями в младенчестве уменьшает риск развития атопического дерматита в течение 7 лет. А если у ребенка уже есть кожные проявления аллергии, прием лактобактерий помогает снизить зуд и беспокойство, уменьшает раздражение кожи.
Зубы. Первые зубы могут появиться и в четыре месяца, и в десять. Для этого случая характерно, что ребенок беспокойный целый день, а не только перед сном, у него снизится аппетит, он будет постоянно тянуть что-то в рот, тереть уши, будет много слюны, мама заметит набухшие десны. Здесь, если есть сомнения, можно позвать врача.
Облегчить состояние малыша можно, если дать ему прорезыватель, пожевать сушку, в более тяжелых случаях — снять неприятные ощущения обезболивающими лекарствами, принятыми внутрь (не мазями).
Фотограф: Дмитрий Рыщук
По теме: Педиатр о кожных проблемах у детей
Источник