Нормы и график кормления ребенка

Кормление ребенка до 1 года по месяцам: таблицы с нормами питания малыша на грудном и искусственном вскармливании

Полноценное сбалансированное питание — обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве — до 20% от общего объема пищи.

Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание

Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.

Доля материнского молока при смешанном вскармливании — более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.

Как рассчитать объем необходимый объем пищи?

Первые 7-10 дней

Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:

1. Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
2. Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.

Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.

Старше 7-10 дней

Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.

Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.

В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза — 1 г, средняя — 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки — кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: что можно есть ребенку в 11 месяцев — рацион питания и вкусные рецепты). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья — воду, чай, кисель, компот или морс.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Питание детей до года

Общие сведения

Сразу после рождения малыша и в период первого года жизни подход к организации его питания у родителей должен быть максимально правильным. Ведь правильное питание детей до года определяет активность и правильность их развития и роста. В этот период и к количеству, и к химическому составу пищи выдвигаются особые требования, так как возможности ферментативных систем ЖКТ малыша еще очень ограничены. Важно правильно практиковать питание грудного ребенка по месяцам, так как от этого зависит его здоровье, а также состояние здоровья и метаболизм в более старшем возрасте. Одно из важнейших правил организации питания ребенка до 1 года — это учет его возрастных особенностей. О том, как правильно проводить питание грудного ребенка по месяцам, каким должен быть его рацион и режим принятия пищи, пойдет речь в этой статье.

Питание грудничка: виды и особенности

Питание детей до года во многом зависит от того, есть ли возможность у мамы практиковать грудное кормление. На первом году жизни малышей применяются три основных вида вскармливания: естественное, искусственное, смешанное.

• Естественное — в первые 4-6 месяцев рацион малыша состоит из материнского молока полностью или на 80%.
• Искусственное — ребенок-искусственник получает исключительно молочные смеси, или же при этом доля материнского молока в сутки составляет до 20%.
• Смешанное — «меню» младенца состоит из грудного молока меньше, чем на 80% и больше чем на 20%, и при этом его докармливают адаптированными смесями.

Питание ребенка в 6 месяцев предусматривает введение прикорма, для чего необходимо использовать правильные рецепты детского питания.

Развитие и питание взаимосвязаны, и современные педиатры со всего мира едины в том, что наиболее предпочтительным в данном случае является именно естественное кормление. В таком случае малыш получает оптимальный набор нужных его организму веществ, у него формируется нормальная микрофлора кишечника, уменьшается риск аллергии.

В меню шестимесячного грудничка постепенно вводят прикорм, так как для здоровья малыша в 6 мес. требуется уже более широкий спектр полезных и питательных веществ.

Итак, подытожив вышесказанное, можно выделить такие особенности меню питания малыша на первом году жизни:

• Питание ребенка в 4 месяца и до этого времени предусматривает стопроцентное кормление материнским молоком. Если это невозможно, используются адаптированные смеси. Мама при этом должна питаться разнообразно, чтобы через молоко приучать грудничка к разным вкусам.
• В период от четырех с половиной до 6 месяцев рацион должен все также включать грудное молоко или смеси, но при этом уже можно постепенно вводить в меню грудничка или искусственника прикорм. Продукты вводят по одному и дают до 5 дней подряд. Такой режим важен, чтобы определить, как ребенок реагирует на новый продукт. В это время стоит давать детям пюре из овощей или фруктов с одним компонентом, каши, соки. Но рацион ребенка в 6 месяцев должен все еще включать как основной компонент грудное молоко.
• В период с 6 до 8 месяцев в рацион продолжают добавлять прикорм — мясное пюре, а также пюре из овощей и фруктов с несколькими компонентами. Очень важно, чтобы меню питания 8-месячного ребенка включало овощи. Если они будут входить в его меню в этом возрасте и позже, то и в дальнейшем ребенок будет охотно есть овощи.
• Во время от 8 до 12 месяцев малышу уже дают пюре с небольшими кусочками, также печенье и крекеры. Питание ребенка в 11 месяцев и в год уже является достаточно разнообразным, хотя в некоторых случаях частичное грудное кормление сохраняется и до года.

Кормление младенца по месяцам

Таким образом, чтобы обеспечить правильное развитие ребенка, необходимо соблюдать правильный режим кормления с первых дней его жизни.

Один месяц

Итак, питание ребенка в 1-3 месяца в идеале должно включать только грудное молоко, как наиболее полноценный продукт. Об этом говорит как знаменитый доктор Комаровский, так и другие именитые педиатры. Питание в 1 месяц уже более или менее входит в определенный режим. Мама месячного малыша, которая кормит его по требованию, уже знает, как понять, что новорожденный голоден, и, при условии нормальной лактации, обеспечивает его потребности за счет грудного молока.

Норма питания новорожденного

Новорожденный ребенок в первый день жизни пробует только несколько капель молозива, но дальше с каждым днем он ест все больше. В возрасте один месяц объем съедаемой за раз пищи составляет около 100 мл.

Таблица вмещает более подробную информацию о том, сколько молока потребляет малыш в первый месяц жизни.

Два месяца

Аналогично проходит питание ребенка в 2 месяца. В этот период происходит активное развитие младенца. Для 2-х месячного малыша кормление грудью важно не только с точки зрения получения важных питательных веществ, но и как тесный духовный контакт с мамой. В грудном молоке содержится наиболее сбалансированный уровень минералов, белков, углеводов и жиров. Ребенок получает вместе с ним необходимые ему защитные компоненты и биологические вещества. Важно и то, что такое молоко хорошо усваивается маленьким организмом и способствует формированию оптимальной кишечной микрофлоры. Поэтому именно такое вскармливание является наиболее предпочтительным.

Три месяца

При условии сохранения лактации продолжается такое питание ребенка в 3 месяца. Развитие малыша идет нормально, если в этом возрасте он получает исключительно мамино молоко. Но в некоторых случаях с 3 месяцев, а иногда и раньше, ребенка начинают докармливать смесью. Это допустимо делать только в том случае, если лактация недостаточна. В таком случае практикуется смешанное кормление трехмесячного ребенка — в его рацион вводят адаптированные молочные смеси. Но решение о том, чтобы переходить на смешанное вскармливание, должен принимать педиатр, адекватно оценив ситуацию и состояние малыша.

Важно понимать, что смешанное питание грудного ребенка — это своего рода крайний шаг. Вопрос, какое питание для новорожденных лучше и как выбрать правильно метод вскармливания, даже не должен вставать перед женщиной. Однозначно, и смешанное, и искусственное кормление проигрывают естественному.

Только в ситуации, когда грудное кормление невозможно, питание 3-х месячного ребенка — искусственника проводится адаптированными смесями. Такие смеси по составу приближены к женскому молоку, но все же не являются его аналогом. С 4 месяцев малыши-искусственники могут постепенно привыкать к прикорму. Информацию о нем вмещает соответствующая таблица.

Четыре месяца

Рацион питания 4-месячного ребенка зависит от типа кормления. Малыши, получающие мамино молоко, продолжают питаться им без докорма. Искусственникам же с этого возраста можно начинать давать прикорм. Как свидетельствует таблица питания ребенка в 4 месяца, пополнять рацион малыша начинают фруктовыми соками. Сок может быть из зеленых яблок, чуть позже — из слив, груши, вишни. Начинать нужно с нескольких капель, через несколько дней увеличив дозу до 1 ч. л. Далее количество сока в меню нужно увеличивать. Не рекомендуется давать малышу клубничные или цитрусовые соки, которые могут спровоцировать аллергические проявления. Виноградный сок детям тоже не дают, так как он может привести к брожению.

Через две недели ребенку в меню начинают постепенно вводить фруктовое пюре. В конце четвертого месяца жизни малыш может попробовать и овощное пюре. Расчет питания поможет сделать соответствующая таблица.

Пять месяцев

Питание малыша в 5 месяцев характеризуется продолжением введения прикорма, если речь идет о малыше искусственнике или ребенке на смешанном питании. Что касается грудничков на естественном вскармливании, то и доктор Комаровский, и другие педиатры рекомендуют не менять режим питания ребенка в 5 месяцев и подождать с прикормом до конца этого месяца.

У 5-месячного ребенка искусственника уже имеется «опыт» потребления сока и пюре из фруктов, иногда — овощей. Его развитие в этот период проходит очень активно. И так как развитие и питание ребенка в 5 месяцев тесно связаны, то в этот период в его меню увеличивается и количество, и разнообразие прикорма. К тому же ребенку 5 месяцев адаптированные смеси заменяют так называемыми последующими смесями, которые только частично адаптированы к материнскому молоку. Ведь питание для развития ребенка в 5 месяцев должно быть уже более разнообразным. В этот период рацион малышей-искусственников постепенно обогащается также молочной кашей и творогом.

Шесть месяцев

Режим питания ребенка в 6 месяцев продолжает меняться. В это время прикорм получают уже все малыши. У искусственников «обычная» пища уже входит в меню. В 6 месяцев ребенку уже дают соки с мякотью, которые обогащают организм калием, железом, пищевыми волокнами, витаминами, что очень важно для развития ребенка в 6 месяцев. Питание также включает молокопродукты — молочные каши, творог. Каши часто являются непривычными для малыша, так как они гуще его любимого молока или смесей. Но так как развитие ребенка проходит очень активно, и уже совсем скоро у него начнут появляться первые зубы, он должен привыкать к пище более густой консистенции. В это время можно начать давать ему мягкое печенье в очень небольших количествах.

Когда исполняется 5-6 месяцев ребенку, в его рацион также вводят растительное и сливочное масло в очень небольших количествах.

Как и раньше, в этот период все новые блюда дают малышу маленькими порциями — начиная с 5-10 г и доводя до необходимого количества на протяжении двух недель. Подробнее о том, как происходит развитие и питание ребенка в 6 месяцев, родители должны обязательно спрашивать у педиатра.

Семь месяцев

Итак, маленький человек растет, и рацион ребенка в 7 месяцев продолжает становиться более разнообразным. В этот период в рацион входят все те продукты, которые уже были введены раньше (таблица питания ребенка в 7 месяцев и общая таблица по месяцам вмещают информацию о количестве продуктов на каждый день).

Для развития ребенка в 7 месяцев питание должно быть полноценным и достаточно разнообразным. Поэтому питание ребенка в 7 месяцев обогащается введением в меню желтка куриного яйца и мясного пюре. Эти продукты в рацион семимесячного малыша вводят, начиная с очень маленьких порций, чтобы уже традиционно проверить реакцию его организма. Не менее важен и питьевой режим. Ведь чем больше «обычной» пищи ест малыш, тем выше его потребность в питье. В 7 мес. ребенку можно давать жидкость в промежутках между приемами пищи. В качестве питья подойдет слабый чай, фруктовый отвар, отвар шиповника. Особенно важно ввести достаточное количество жидкости в питание 7-месячного ребенка искусственника. В жаркие дни в рационе искусственника должно быть примерно 120 мл жидкости. Малыш, который все еще продолжает получать грудное молоко, может пить немножко меньше.

Но если к мясу ребенок только начинает привыкать, то основой рациона в этот период является овощное пюре и молочная каша. Для приготовления пюре можно использовать самые разнообразные овощи — морковь, тыкву, кабачки, цветную капусту, картофель, шпинат, горошек, патиссоны и др. Готовить нужно так, чтобы картофель составлял не больше половины блюда.

Овощи сначала разваривают на пару, после чего протирают, добавляя немного воды или молока и масла — сливочного или растительного. Периодически можно давать ребенку и готовое пюре, которое производят для детского питания. В этот период часто у детей начинают резаться первые зубки. Поэтому можно давать ребенку сухарики, которые помогут привыкнуть к твердой пище и одновременно почесать десна.

Восемь месяцев

Для развития ребенка в 8 месяцев питание должно быть настолько разнообразным, чтобы он получал все необходимые организму вещества. Правда, часто питание ребенка в 8 месяцев включает еще и материнское молоко, и это идет ему на пользу.

Кроме уже привычных блюд, рацион ребенка в 8 месяцев обогащается кисломолочными продуктами, если их не ввели в рацион малыша немного раньше. В меню восьмимесячного малыша также можно вводить рыбное пюре, но только при условии, если ребенок не склонен к серьезным аллергическим проявлениям.

Таблица питания ребенка в 8 месяцев и общая таблица свидетельствуют, что в это время основой меню являются овощное пюре, молочные каши. В 8 мес. малышу дают уже больше мяса. Впрочем, как утверждает доктор Комаровский, и многие другие педиатры, дети в этом возрасте уже выражают собственные вкусовые предпочтения, и на их фоне для каждого малыша формируется особый режим питания и рацион.

Девять месяцев

Для развития ребенка в 9 месяцев питание должно быть очень разнообразным, но при этом в нем еще, по возможности, должно оставаться грудное молоко. Но излишества тоже могут навредить, поэтому рацион ребенка в 9 месяцев должен быть правильным, и перекармливать девятимесячного малыша не нужно. В его меню сейчас должна быть рыба, мясо, натуральный йогурт, кефир, овощи, фрукты, творог, растительное масло, желток.

Тем, кто до сих пор не давал пробовать малышу рыбу, самое время сделать это сейчас. Сначала в меню питания ребенка в 9 месяцев можно ввести морскую рыбу — минтай, хек, треску. Чуть позже в рационе может периодически появляться и речная рыба — судак, карп. Перед тем, как готовить рыбу, ее нужно тщательно промыть и о