Нитриты в моче у ребенка 3 месяца

Повышенные нитриты в моче у ребенка — причины и лечение

Нитриты в моче у ребенка всегда свидетельствуют о патологическом процессе, так как образуются они только при соединении нитратов, получаемых с растительной пищей, и продуктов жизнедеятельности бактерий.

О нитритах

Нитриты в моче у ребенка определяются биохимически

Выявить азотсодержащие соли можно с помощью специальных тест-полосок, купленных в аптеке. При взаимодействии с мочой индикатор на полоске меняет свою окраску в зависимости от качественного состава биологической жидкости. Родителям важно помнить, что чувствительность метода не превышает 70%. Поэтому он не должен использоваться для постановки диагноза.

Определение уровня нитритов в лечебном учреждении отличается высокой чувствительностью анализа. Исследование назначается лечащим врачом при наличии показаний к его проведению.

Причины появления

Основная причина возникновения нитритов в моче у ребенка — инфекция почек или мочевыводящих путей. В качестве возбудителей могут выступать сальмонеллы, кишечные палочки, клебсиеллы и другие бактерии. Они вызывают цистит или пиелонефрит, сопровождающиеся образованием большого количества нитритов. Это связано с метаболизмом микроорганизмов.

У грудничков причиной возникновения патологии могут быть подгузники или нарушение правил подмывания малыша. При неправильном применении подгузников создается благоприятная для бактерий среда. В связи с этим, родителям необходимо правильно и регулярно подмывать ребенка, а также своевременно менять подгузники.

Дополнительные симптомы

Нитриты в моче могут быть не единственным признаком патологии. Тревожные симптомы, сопровождающие появление солей, следующие:

  • частые позывы в туалет;
  • боль и дискомфорт при мочеиспускании;
  • изменение цвета мочи или появление в ней осадка
  • повышение температуры тела и иные признаки интоксикации

При инфекционном цистите и пиелонефрите дети жалуются на боль в нижней части живота или пояснице соответственно. В первые дни заболевания повышается температура тела, появляется головная боль, общая слабость. Ребенок становится капризным и беспокойным. У него пропадает аппетит. При указанных симптомах следует сразу обратиться за медицинской помощью. Прогрессирование заболеваний на фоне самолечения представляет опасность для здоровья ребенка.

Когда проводится анализ?

Определение уровня нитритов в моче проводят по назначению врача. Исследование показано при следующих состояниях:

  • подозрение или наличие симптомов воспалительного поражения мочевыводящих путей: уретрит, цистит, пиелонефрит и др.;
  • сахарный диабет;
  • проведенные оперативные вмешательства на почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Наличие в анализе нитритов позволяет врачу оценить наличие и выраженность воспалительных изменений, а также контролировать эффективность проводимой терапии.

Диагностические процедуры

Причины появления симптома — бактерии в моче

Нитриты в моче могут быть единственным патологическим симптомом. Как правило, они выявляются при обращении родителей на фоне плаксивости и других неспецифических жалоб ребенка.

Моча для анализа сдается в утренние часы, сразу после пробуждения. Ее собирают в стерильную емкость и сдают в лабораторию при лечебном учреждении. Определение нитратов может проводиться по двум методикам. Первый способ основан на экспресс-анализе, позволяющем понять, если ли в моче нитриты. Второй методы проводится с помощью биохимического анализатора и определяет не только наличие солей, но и их количество.

Для предупреждения ложноположительных и ложноотрицательных результатов врачи дают родителям рекомендации по сбору мочи у ребенка:

  • в течение суток перед сдачей мочи не следует пить большое количество жидкости. Это может привести к разбавлению нитритов в моче и дать ложноотрицательный результат;
  • за 1-2 дня до анализа нужно отказаться от свежих овощей и фруктов. Они содержат большое количество азотсодержащих солей, которые выводятся с мочой;
  • перед забором мочи проводится туалет мочеполовых органов;
  • следует собирать утреннюю порцию мочи.

Диагностика заболеваний и выявление причин их возникновения у ребенка всегда проводится в лечебном учреждении. Интерпретирует результат педиатр. При необходимости он консультируется с урологом.

Ложноотрицательные результаты

Результат анализа часто бывает ложноотрицательным. На фоне отсутствия нитритов в моче у ребенка наблюдаются симптомы или данные других исследований о бактериальной инфекции в мочевыводящих путях. Ложноотрицательные результаты могут быть связаны со следующими факторами:

  • бактериальные микроорганизмы имеют грамположительную природу и не выделяют ферментов, превращающих пищевые нитраты в нитриты;
  • быстрое опорожнение мочевого пузыря. Если между двумя мочеиспусканиями прошло менее 4 часов, то полученную мочу нельзя использовать для проведения анализа. Она содержит небольшое количество солей, которые не определяются с помощью экспресс-теста;
  • длительный прием аскорбиновой кислоты за счет ее связывания с нитритами;
  • наличие у ребенка заболеваний желчного пузыря и печени, сопровождающихся увеличением уровня билирубина в крови и уробилиногена в моче.
Читайте также:  Режим для ребенка 1год 3 месяца

Понимание причин появления ложноотрицательных результатов позволяет предупредить их возникновение. В связи с этим врач консультирует родителей ребенка до сдачи анализа.

Подходы к лечению

Нитриты в моче у ребенка — симптом инфекционной патологии, требующей комплексной терапии. Лечение основывается на использовании антибактериальных препаратов и немедикаментозных подходов.

Среди лекарственных средств предпочтение отдают медикаментам следующих групп:

  • антибиотики пенициллинового ряда, в том числе с добавлением клавулановой кислоты;
  • цефалоспорины 2 и 3 поколения;
  • фторхинолоны.

Антибактериальные препараты назначают с первого дня подтверждения диагноза. После того как проведено исследование бактерий на чувствительность к ним, лекарственное средство меняют на эффективное для конкретного пациента.

В качестве немедикаментозной терапии ребенку назначается диета. Она основана на ограничении потребления свежих овощей и фруктов. Их предварительно отваривают на пару, что предупреждает попадание в организм большого количества нитратов. В рацион питания добавляют диетическое мясо (курятина, крольчатина), а также кисломолочную продукцию.

Нитриты в моче могут свидетельствовать о бактериальной инфекции в мочевыводящих путях. Все дети с симптомом консультируются с врачом-педиатром или урологом. При подтверждении диагноза им назначается комплексная терапия, включающая в себя антибактериальные средства и диет. Прогноз благоприятный, так как лечение обладает высокой эффективностью.

Также интересно почитать: болит живот слева внизу у ребенка

Источник

Анализ мочи ребенка

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте , Анастасия!Узи почек делали ребёночку?

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Терапевт, Гастроэнтеролог

Обнаружение нитритов в моче является признаком бактериальной инфекции.Вам нужно начинать антибиотик.Температура именно по этой причине.Кровь не Сдавали?Бак посев когда сдали?

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Яна, по крови воспаления нет

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Ребенок мясо кушает?

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Терапевт, Гастроэнтеролог

Это хорошо.Анализы не критичные.Но Бисептол бы я вам назначила коротким курсом.Ждите Бак посев и пейте Канефрон пока

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Врач УЗД, Терапевт

Попробуйте анализ пересдать если ос анется таким же то начните прием антибиотика

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Татьяна, пересдать какой по Нечипоренко?

Невролог, Терапевт

Нитриты в моче могут говорить о бессимптомной бактериоурии или о съеденном мясе накануне. Особенно, о большой порции)

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Виктория, мясо ест каждый день один раз в день . Скорее всего все же бактерия . В моче давно сидит наша врач говорила что плохо собрали … а тут я решила разобраться

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Виктория, единственное воду почти не пьёт но мы ещё на гв

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.Нитриты в моче-значит там есть микроорганизмы.Необходимо дождаться результата посева,чтобы узнать ,что за возбудитель.Пока продолжайте приём фитоуросептика.

Педиатр

Здравствуйте! Не сильно страшно, но наличие нитритов в моче и пограничные значения лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко, говорит о наличии инфекции мочевыводящих путей. Продолжайте давать малышке Канефрон. Дальнейшая лечебная тактика по результатам бакпосев мочи и определения чувствительности к антибиотикам.

Невролог, Терапевт

Канефрон в любом случае продолжить. А дальше по посеву. Воду давайте. Поставьте бутылочку в свободном доступе ребенка, чтобы на глазах была постоянно. ГВ- это хорошо, но все равно жидкость нужна. У взрослых часто бывают погрешности в моче из-за нарушений правил сбора а у малышей- тем более. Думаю, пересдавать Вам еще анализ не раз))

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Виктория, сбор у нас уже обряд супер чисто помыть попу и на весу писает в баночку.

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Виктория, она не пьёт воду не сок не чай , не в какой посуде. Поильник бутылка ложка кружка пипетка шприц .выплевввпет и все

Терапевт, Нефролог

По анализам инфекция мочевыводящих путей. Надо ждать посев и лечить по результату. А пока канефрон. Вы все правильно сделали!

Врач УЗД, Терапевт

Невролог, Терапевт

Значит, дорастет до воды. Всему свой срок у детей.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Нитриты, бактерии от погрешности взятия мочи. В идеале у девочек нужно брать мочу катетером. Не нужно давать ребенку никаких лекарств. Продолжайте каждые 10 дней славать мочу. Если инфекция действительно есть, то моча изменится в худшую сторону и значительно. Тогда и будем предпринимать какие то, необходимые действия. А сейчас прекратите травить ребенка.

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Владимир, Тоесть пустить на самотёк ? Ждать когда нужно будет колоть уколы ? Мы мочу сдавали 4 раза , каждый раз присутствуют бактерии и нитриты это уже не норма. А показания к сдаче на посев . Пьём мы толко канефрон .

Читайте также:  Ручки в кулачке ребенку 3 месяца

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Владимир, хорошо бактерии от погрешности . Пограничные лейкоциты это тоже погрешность ?

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Если бы это был мальчик, быть может я бы что то сказал. А Вам скажу, что ничего у Вас нет, не издевайтесь над ребенком. И лейкоциты с вульвы и даже они не выходят за рамки нормы. Если помните, это я Вам порекомендовал мочу по Нечипуренко проверять. 2000 лейкоцитов не 20 000, а норма самая что ни есть настоящая, тем более от девочки, от ребенка, у которой даже наружная вульва выстлана однослойным цилиндрическим эпителием и легко восприимчива к самым различным условно патогенным бактериям, которых полно даже в окружающем воздухе. Но под стерильным колпаком Вы не можете содержать ребенка, да в этом и нет необходимости. Иначе у ребенка не будет развиваться естественный иммунитет. Я за то, чтобы Вы отпустили ситуацию и никаких инъекций Вам не придется делать.

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Владимир, мучать? Писать в баночку извините мученик не считаю

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Писячя в баночку Вы смываете все, что есть на наружной вульве, хотя Вы и подмываете ребенка. Если Вы хотите точные анализы, тогда берите катетером. А издеваетесь это я к тому, что даете лекарства. И,хотя канефрон не антибиотик, и создан из экстракта растений, но не вижу смысла. Вы только завуализируете картину заболевания и продлите время установления диагноза, если болезнь, всетаки есть. Но, как я вижу, Вы знаете больше, чем специалист, поэтому считаю дальнейшую полемику с Вами бесполезной. Я никогда не советую ничего во вред больному.

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Владимир, я конечно же не знаю лучше специалистов, я скорее настаиваю что если показывает бактерии можно сдать на посев поискать ещё что бы что то не пропустить

Терапевт

Здравствуйте! У малышей нитриты могут появляться при неправильной гигиене. Кроме этого ,если девочка на протяжении длительного времени находится в подгузнике, может вознинуть так называемый «парниковый эффект», который способствует росту микробов. А микробы в свою очередь, влияют на увеличение нитритов в организме. Поэтому пока принимайте канефрон, ждите посев мочи. Ни в коем случае не лечите ребёнка бисептолом это нефротоксичныц препарат, он не входит в стандарты лечения

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Оксана, я лечу только тем что прописал наш педиатр, но мнение интересно других врачей поэтому пишу тут

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ко-тримлксазол(Бисептол)ВХОДИТ в стандарты лечения ИМС у детей.Противопоказания-возраст младше 3 мес и дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Акушер, Гинеколог

Всему вас нормально,а вот из-за отсутствия чистой воды происходит концентрация мочи и такие погрешности.У меня ребёнок такого же возраста не пьёт воду ,приходится разбавляться творог водой и давать в бутылке причём на руках лтолтко в лежачем положении пьёт ,иначе вообще никак ,попробуйте также воду разбавлять печеньем или кашами,только не сок .

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Эльвира, не пьёт не мое не молоко не водк . Не из бутылки не из поильника кружки ложки и даже пипетки и шприца. И соску не сосет только грудь

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Эльвира, я очень буду ража если все нормально но если могу проверить я проверю

Акушер, Гинеколог

Тогда попробуйте вместе с грудью одновременно воду давать через специальное приспособление ,в интернете продаётся везде ,его ещё используют при недостатке молока докармливают детей чтобы молоко не пропало .

Анастасия, 4 декабря 2018

Клиент

Эльвира, попроьовать можно но она уже мне кажется большая будет вытаскивать лишнее)

Акушер, Гинеколог

Да конечно почему бы не проверить на посев ,зато спокойней спать будите что все там чисто .

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вы собрали мочу в одноразовый мочеприемник? Продолжайте пить канефрон и нужно давать побольше жидкости. Канефрон немного мочегонит и поэтому организму нужна жидкость, чтобы вывести бактерии.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, пока никакой катастрофы, тактика по лечению верная, обеспечить нормальный питьевой режим , ограничить фастфуд, солёную пищу, планово выполнить УЗИ почек

Терапевт

Здравствйте! По Нечипоренко моча в норме.Бактерии в незначит количестве( все -таки с рук, при подмывании все равно попадает). Дождитесь бакпосева. Там видно будет Канефрон вполне можно пить.Температура таекая вполне может быть и в норме у детей( эмоции, недостаток воды в рационе). К воде хоть по чай ложке 3 р в деь надо приучать. Постепенно привыкнет.Взрослые чаи не давайте-только детские-пожиже .

Читайте также:  3 месяца не проходит насморк ребенок 2 года

Педиатр

Здравствуйте Сдайте мочу ПЦР методом на вэб ЦМВ Впг

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, вы качественно собрали анализ? Подмывали ребёнка? Банка одноразовая?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Повода здесь чт-о-то назначать, кроме канефрона — не вижу. У девочек очень велика погрешность при сборе мочи. Вот она через день и » вылезает». Если посев собран неправильно- а там очень строго нужно подмыть, закрыть область влагалища вытным тампоном, сдать в стерильный контейнер- будем » лечить» непонятно что.

Терапевт

Здравствуйте.температура такая в детей бывает.Она может быть и из-за инфекции и возрастная.Анализ не плохой.Сдайте бак посев для точности.Если зубы прорезываются,то такая температура от них.

Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Источник

Бактерии в моче у ребенка — лечение привики

анонимно, Женщина, 1 год

Добрый вечер! Девочка 1 год и 3 месяца. Заболели сначала орви, предсудорожное состояние, с чем увезли в больницу. Были там двое суток. Из лечения виферон, цифекон,мирамистин в горло. Выписались с хорошим анализом мочи и кашлем. Как только домой приехали-жидкий стул и стала пахнуть моча кисло-сладко.Наш педитр все проигнорировала. К ночи сильная рвота, нам виписали креон, смекту, энтерофурил, анаферон, регидрон. На следующий день и еще около недели был жидкий стул, температура поднялась до 37,6 на второй день после рвоты, больше не поднималась выше 36,9-37. Сдали анализ мочи-нитриты, белок 0.10, Бактерии немного. Моча стала пахнуть химией. За неделю ребенок похудел на килограмм, шатался и не хотел кушать. Потом начался насморк и кашель, пили сухую микстуру от кашля, гриппферрон. Повторили мочу-нитриты, бактерии немного. Еще через неделю все прошло. Спустя дней пять повторили мочу (так и пахнет жутко химически после ночи) — бактерии много (почему увеличиваются?), Нитриты, лейкоциты 58. Через три дня пересдали- лейкоциты 5, белок 0.10, Нитриты, бактерии много. Сдали бакпосев мочи- escherichia coli 10*5. Наш педиатр считает нужным срочно делать нам прививку, а не то мы опять чем нибудь заболеем (с сентября не можем прививаться, то болеем, то аллергия). Сдали анализ крови, результата пока нет. Сейчас пьем нормофлорил л и б. Моча все еще пахнет по утрам, изредка днем. Скажите, пожалуйста, требует ли эти бактерии лечения? Срочного? У какого врача? Можно ли при таких анализах и спустя 12 дней после температуры под 40 и рвоты, и кашля (полный набор) делать прививку? Можно сделать манту и на этой же неделе от кори/краснухи? Или должен быть перерыв между манту и след.Прививкой? Спасибо!

Здравствуйте! Да, к урологу или нефрологу вам стоит обратиться. Все таки инфекция мочевыводящей системы требует и лечения и наблюдения и определенного режима. Сделайте так же УЗИ органов мочевыделения. Сдайте анализ мочи по нечипоренко. После лечения повторите посев. прививку сейчас делать не нужно, Вакцинация проводится на фоне полного здоровья, в настоящее же время малыш в процессе выздоровления. Проба Манту никак не помешает проведению вакцинации, так что можно. Что касается запаха мочи — скорей всего это от обилия препаратов, которые получал ребенок. Выздоравливайте! Будут вопросы, пишите.

анонимно

Добрый день. Спасибо. узи показало увеличение лоханок немного. В итоге пропили супракс и канефрон, линекс детский. после этого по анализу мочи лейкоциты в норме, бактерий нет, но есть оксалаты. Кровь — гемоглобин 155 (был 165), хотели сделать прививку, но пару раз поднималась температура 37,2, потница на спине (вся спина усыпана прыщами как началась жара). Не пойму почему температура, может из-за погоды? или что-то недолечили? можно ли прививки? в жару до какой температуры? и если до 37,2 подскакивает, можно? через сколько? спасибо

Здравствуйте! Температурная реакция говорит о том, что малыш не полностью еще оправился от болезни. Не спешите с вакцинацией, сделаете, когда ребеночек полностью будет здоров. Во время жары возможна потница у малыша, следите за его одеждой, она должна быть легкой, дышащей,купайте ребеночка ежедневно можно в травах, ромашка, череда. Покажитесь педиатру, необходимо убедиться, что высыпания у малыша характерные для «потнички».

Источник