Недоношенный ребенок 4 месяца не держит голову
Содержание статьи
Что делать, если в 4-5 месяцев ребенок не держит голову?
Ситуация, когда ребёнок не держит голову в 4-5 месяцев или удерживает её очень плохо, встречается не так часто, но она имеет место.
В этой статье мы разберёмся в причинах этого, а также подскажем, как действовать родителям, если они столкнулись с такой проблемой.
Немного о сроках и статистике
Считается, что ребёнок должен уметь держать головку вертикально примерно к 4 месяцам. Держать — это означает держать уверенно, правильно.
К 5 месяцам малыши, согласно среднестатистическим педиатрическим нормам, поворачивают её из стороны в сторону, чтобы лучше рассмотреть интересующий предмет или человека. К 7 месяцам здоровый ребёнок может поднимать голову из положения лёжа на спине, а это очень и очень непросто.
Но дети все разные, и развиваются в индивидуальном темпе, а потому одни начинают приподнимать и удерживать голову примерно с 2,5-3 месяцев, а другим требуется больше времени.
Пока у ребёнка не окрепнут задние и боковые мышцы шеи, позвонки шейного отдела, освоить такой физический навык, как удержание головы вертикально, нет физической возможности. Нормы ориентированы на средние статистические данные. Это означает, что в 2,5-3 месяца поднимать головку и до минуты пытаться её удерживать могут не менее 80% малышей. 90% овладевают навыком к 4 месяцам, остальные — позднее.
Если конкретный ребёнок попал в эти оставшиеся 10%, это ещё не означает, что речь идёт о каких-то грубых патологиях, вполне возможно, это всего лишь проявление индивидуальной программы развития. Но обследовать ребёнка всё-таки нужно, ведь причины могут быть не только безобидными.
Причины
Причина отсутствия навыка в 4-5 месяцев почти всегда кроется в гипотонусе шейных мышц, их недостаточном развитии, слабости. А вот сама гипотония может быть вызвана довольно большим спектром проблем.
Медленнее развиваются недоношенные дети — у многих из них навык удержания головки в вертикальном положении едва начинает формироваться к 3 -4 месяцам. Позже других могут начать удерживать голову и дети, которые родились с крупным или гигантским весом, а также малыши, появившиеся на свет с недостаточной массой тела.
Большинство здоровых малышей в 5 месяцев удерживают головку, пусть даже неуверенно и не слишком ровно, но уже достаточно долго — несколько минут. Отсутствие этого навыка может быть связано с не диагностированной ранее травмой шейного отдела позвоночника.
Родовые травмы обычно хорошо диагностируются в первые сутки жизни ребёнка ещё в условиях родильного дома. Но микротравмы могут остаться незамеченными. Травму ребёнок мог получить и дома, например, при падении или в результате резкого спонтанного запрокидывания головки назад, если малютку неправильно держали на руках.
Причиной неумения к 5 месяцам удерживать голову могут быть детский церебральный паралич, а также другие серьёзные нарушения со стороны работы центральной нервной системы, которые ребёнок мог получить как в результате неблагополучной тяжёлой беременности, так и в результате осложнённых родов.
В большинстве своём к этому возрасту подобные диагнозы становятся очевидными, если родители не пренебрегают плановыми осмотрами у педиатра, сдачей анализов, прохождением УЗИ.
Если родителям пятимесячного карапуза ни разу не сообщали ничего подобного, и других жалоб на самочувствие или странности в поведении ребёнка нет, скорее всего, дело в элементарной педагогической запущенности и индивидуальных особенностях.
Если малыш от рождения несколько медлителен и ленив, и с ним мало занимаются, не развивают его, то обретение нового навыка может и задержаться.
Что делать?
В первую очередь родителям следует взять себя в руки и записаться с ребёнком на приём к детскому неврологу.
Возможно, придётся пройти внеплановую нейросонографию (УЗИ головного мозга через большой «родничок», который к этому времени ещё не закрылся), а также рентгенографическое исследование или МРТ шейного отдела позвоночника. Это даст возможность доктору понять, есть ли патологии, мешающие нормальному физическому развитию.
Если ребёнок всё-таки поднимает головку лёжа на животе, но держит её неровно, обязательно нужно посетить ортопеда — не исключена кривошея, при которой напряжение мышц шеи с одной стороны сильнее, а потому держать голову не только тяжело, но и крайне неудобно.
В домашних условиях ребёнка нужно чаще класть на живот, заниматься с ним гимнастикой, делать общеукрепляющий массаж. Хорошо тренируют мышцы шеи занятия в бассейне или ванне. Плавать малыш может в специальном ортопедическом приспособлении — кружке на шею, который крепится так, что подбородок фиксируется в правильном положении, и малыш держится на воде. Доктор Комаровский рекомендует проделывать это после обследования у врача.
Мнение доктора Комаровского о нормах развития детей вы можете узнать из следующего видео.
Источник
мамы недоношенных деток, откликнитесь (нам 4,5 месяца)
мой в 28 родился. голову уверенно в 4,5 начал держать. переворачиваться в 6 начал, сел в 10, пошёл 14мес. только физио лечение( электрофарез, парафин) плавание, плюс витамины, к остеопату ходили. медикаментозное лечение после судорог из-за энцефабола в три мес никакое не принимали.
Дочка родилась в 35 недель с весом 2270, лежа на животе, голову уверенно стала держать в 2 месяца, перевернулась в 4, в 5,5 поползла на животе, на четвереньках в 6,5. Лекарств не назначали, массаж профессиональный не делали. Автор, я б, если честно, начала паниковать уже на вашем месте.
Ну у вас скорее исключение, даже доношенные до вас не дотягивают :good:
Правильно вам говорят про кортексин — хорошие уколы. Нам назначила шаронова невролог кортексин, ребетенок сразу лепетать и агукать начал. Про то, что не может долго лежать на животе в свои фактически 2, 5 месяца это нормально, устают мышцы держать голову, отвлекайте его игрушкой, погладьте, еще им проще на животе на фитболе лежать.
Сходите к неврологу в угмк — мы были у шароновой — оч понравилось, но к ней запись на 3 месяца вперед, или попробуйте туда же к невмержицкой
в перинатальном наблюдались у баранова дмитрия алексеевича, он рекомендовал невролога акулову александру валерьевну из детского доктора на первомайской. пойдем и к нему и к ней. малыш начал переворачиваться с помощью, если одну ногу закидываю, то туловище и голову уже сам может перевернуть и руку из под пуза достает. с одной стороны лучше с другой хуже..
голова вперед перестала падать. держит. сегодня целый день бодрствуем на животе с перерывами. не возмущается
наверное с кортексином подожду что скажет акулова и баранов
какие сайты посмотреть, хочу гимнастику, упражнения какие то поделать.. делаем все стандартное, обычное..
А как вы к Баранову пойдете ? Он где то платно принимает?
Ninusik
на сколько недель ребенок недоношен, настолько и отставание в развитии идет до года. У вас по сути сейчас 2,5 месяца ребенку, а не 4,5
примерно так. Но до года — все равно работа, работа и работа!
И хороший невролог, и может даже не один (Акулова мне в свое время не шибко понравилась).
Моя родилась на 27 нед, 850 гр, головку уверенно стала держать месяцев в 5, переворачиваться — в 7 мес, после дневного неврологического стационара(кстати, там ставили кортексин). Просите направление, вам дадут по мж скорей всего. Врачей слушаться, лекарств не бояться (хотя проверять назначения).
Массаж, гимнастика (мне очень нравится система Муромова). НСГ в динамике ,ЭЭГ — непременно.
Шёл Шива по шоссе, сокрушая сущее. А навстречу Саша шла, круглое сосущая.
Автор, я понимаю, вам очень хочется верить, что с вашим ребёнком все хорошо.
Не питайте иллюзий. Примите как данность, что ваш ребёнок болен. Возможно, компенсирует.
И работать-работать-работать.
Врача найдите, которому доверять будете. И выполняйте назначения. Пока будете метаться, время упустите.
Понимаете, независимо от врача, медицинский инструментарий один и тот же, стандарты лечения одни и те же.
Ужас! Что вы говорите- «ваш ребенок болен»? Написано у автора: УЗИ в норме, диагнозов нет. Недоношенность не болезнь, тем более такая, как у автора. И не «возможно компенсирует», а «обязательно компенсирует». Сейчас глубоко недоношенные дети с весом 500 грамм вполне благополучно вырастают и все компенсируют
Некоторые не очень об акуловой отзываются. Баранов норм врач. Автор, напишите мне в личку.
У автора ребёнок родился с не самым низким весом и в довольно приличный срок. Что вы диагнозы ставите и прогнозы делаете
Аноним
Ужас! Что вы говорите- «ваш ребенок болен»? Написано у автора: УЗИ в норме, диагнозов нет. Недоношенность не болезнь, тем более такая, как у автора. И не «возможно компенсирует», а «обязательно компенсирует». Сейчас глубоко недоношенные дети с весом 500 грамм вполне благополучно вырастают и все компенсируют
Вот про что я и говорю. Закрывание глаз на реальность, нежелание видеть проблемы. А потом и получает мама проблемы в школе, проблемы в ребенкиной взрослой жизни. Зато во младенчестве не лечили, так как ‘таблеточки вредные’.
MamaLENCHIC
Нам пока 1,9. Плохо говорит. С горшком никак. В остальном обычный ребенок
Вот у нас в 1и10 тоже самое.
Родилпсь 1400 и 41 см
Кортексин кололи при рождении и в 3 месяца, считаю, что был скачок после него. Грлову держала в 4 уже точно, переворачиваться начала в 5-6, села в 8-9, у опоры встала и пошла в 10, поползла в 11, пошла сама в 1и1.
Сейчас по поводу речи хочу идти к неврологу, если назначат кортексин, однозначно буду колоть.
Да, еще прививки не ставьте до года, а там уже смотрите по ребенку.
Дочка родилась в 29 недель 1700. Кортексин, пантогам, витамины группы В делали, хотя я как врач была против, но решила, что раз доверяю детскому невролог, то буду просто мамой, все выполняли:-) . Массаж проф.раз в 2 мес и каждый жень сама. Гимнастикой занимались. Была до года лентяйкой, вообще не пол зала ни сколько. Я даже переживала. Больше всего любила лежать сидеть с игрушками, перебирать их или на ручках кататься:-) . А с года как понеслось…Заговорила лучше чем 3летки, на горшок сразу без проблем, пошла ровно в год, и уже не сидела на месте. И до сих пор не сидит — отличница, с 3 лет в эстрадной студии, музыкальная школа, бассейн, а в свободное время успевает творить — рисует, декором увлекается, зимой коньки вечером и лыжи в воскресенье. Вобщем, родителям не даёт присесть:-) . Так что советую выполнять рекомендации авторитетных неврологов, заниматься массажем, гимнастикой, плаванием и НЕ переживать. Все будет хорошо. Но специалисты нужны грамотные, лучше перестраховаться и ходить к разным, чтобы не пропустить чего.
Мы кололи кортексин в 1,6. Шаронова назначала.
но в этот раз что то такого скачка я не заметила. Ну и она честно мне сказала, что ноотропы с возрастом действуют хуже
Аноним
А как вы к Баранову пойдете ? Он где то платно принимает?
он на комсомольской 4а стоит прием 1300. завтра идем
Аноним
Не питайте иллюзий. Примите как данность, что ваш ребёнок болен. Возможно, компенсирует.
вы в своем уме?
как болен?
у вас видимо сложный малыш? и всех недоношенных считаете больными?
бывают детки и рожденные в срок отстающие в развитии, они тоже больные?
посмотрела комаровского, пишет, что кортексин и пантогам, являются лекарствами с недоказанной эффективностью. говорит, что никакими уколами нельзя простимулировать мозг ребенка. только гимнастика, массажи, ползание детеныша..
Мы родились доношенными ЕР, но при рождении гипоксия и ишемия головного мозга и гипотония в первые две недели лечили пирацетамом, потом месяц пантогам, плюс массаж, магний В6 1,5 месяца по 2 курса за первый год, в 6 месяцев курс 1,5 мес мексидола. Результат все начали делать во время переворачиваться, ползать, садиться и ходить. Речь сформировплась к 2,3, горшок к 1,11. Считаю лекарства назначенные врачом помогли. Наблюдались у Ворониной в Омм.
Аноним автор темы
вы в своем уме?
как болен?
Аноним автор темы
посмотрела комаровского
Автор, лечите по интернету. Ваш ребенок здоров, врачи идиоты. Право ваше.
Зачем только советов спрашиваете, если то, что не совпадает с вашим мнением, об’являете сумасшествием?
Сыночек родился 970 г на 27й неделе. Всё, что писали выше, использовали курсами каждый квартал: массаж, парафин, уколы, физ процедуры, элькар и пантогам. Но голову начал нормально держать после 8 месяцев. А вот что реально помогало, буквально со 2го занятия, так это ЛФК на фитболе с инструктором! Попали случайно, по совету специалиста по кормлению из поликлиники. Если хотите, дам телефон. Она берёт деток до года или до 10 кг.
Да, пока вес-рост маловаты, но на спортккомплекс залезает, на беговеле катается, а уж болтун похлеще некоторых )))). В год и 10 мес. начал всё подряд повторять! Старший без массажей, витаминов и прочего только после 3х более-менее заговорил.
Аноним
Автор, лечите по интернету. Ваш ребенок здоров, врачи идиоты. Право ваше.
Зачем только советов спрашиваете, если то, что не совпадает с вашим мнением, об’являете сумасшествием?
я не лечу по интернету. я всем интересуюсь. и комаровскго уважаю и прислушиваюсь. все кто ставил уколы и давал лекарства у них есть какие то проблемы и конкретный диагноз. у нас все в норме и по узи и по ээг. голову держит уверенно уже. игрушки берет, тащит все в рот, пытается перевернуться. невролог сказала просто лучше проставить укольчики.. но при этом сказала диагноза нет, все хорошо, но вы же недоношенные… вот я и написала свою проблему… думаю надо нам или нет.. спрашиваю опыт мамочек..
Источник
Недоношенный ребенок 5мес не держит голову!
Недоношенный ребенок 5мес не держит голову!
Здравствуйте!Меня зовут Анна,мне 27лет!Ребенок второй от второй беременности,первой дочери сейчас 1год 11мес,доношенная,развивалась все время с опережением,вторая беременность не была запланирована,решили рожать.Родилась Настенька!Подскажите пожалуйста как лучше помочь ребенку в развитии? Ребенок недоношенный-девочка родилась на 30 неделе при ЭКС(частичная отслойка нормально расположенной плаценты),масса при рождении 1450(Апгар 4 балла),состояние после родов крайне тяжелое,обусловлено ОДН,ОЦН. В родзале интубирована,ИВЛ 8суток,вводился куросурф.2раза переливали эритроцитную массу с целью заместительной терапии
Сейчас нам 5 месяцев, вес 5000. Неврологический статус: Перинотальная постгипоксически-постгемороралогическая энцефалопатия(сначала была первинтикулярная лейкомаляция в стадии формирования мелких кист,но с последним НСГ сменили диагноз),есть субэпендимальная киста слева, с-м двигательных нарушений,задержка ПМР(темповая),сопутствующие диагнозы Анемия недоношенного,легкой степени.ВПС:ОАП.ООО.ДХЛЖ.НК 0ст,Ретинопатия 2ст,сходящееся косоглазие
Тонус гипотоничный,в ногах иногда повышен-снимали массажем и физио , сухие рефлексы оживлены d=s,череп удлинен в затылочной части,шейные мышцы напряжены
Мы не держим голову в вертикальном положении,когда я подтягиваю ее за ручки лежа на спине она даже не пытается подтянуть голову(хотя месяца 2 назад еще делала попытки)-меня это очень беспокоит!
Что умеем: Лежа на животе поднимаем голову и удерживаем ее(до 5 минут иногда и больше) с опорой на предплечья, но бывает что поднимаем одну руку, то заваливается на бок. Лежа на спине поднимает руки, рассматривает их, если над ней висят игрушки, то пытается их захватить (плохо пока получается). Несколько раз было что сама переворачивался на бок. Если за ногу переворачиваешь со спины на живот, то может вытащить руку.Когда «ползаем»перебирает руками и подтягивается сама,руки от туловища отрывает. Если вложить игрушку в руки то удерживает ее и тянет в рот. Свои руки еще не нашла для себя. За игрушками следит,смеется,агукает.
Ну вот наверно и все что умеем.
Спит чаще всего на животе, голова повернута налево. Часто когда на животе голова повернута направо(как бы направо и назад).
Ребенок родился, очень тяжело болела. Домой выписали почти в два месяца. Умела только спать, есть и плакать.Были на сцеженном ГВ до 4.5мес,сейчас ,к сожалению,молока нет совсем,начали смеси Фрисо. Долго не могли сами какать,но последнюю неделю прям прорыв. Постепенно всему учимся. Вот и хочется помочь ей научиться. Дома занимаемся гимнастикой и на фитболе,плаваем редко-сейчас оч холодно,Прошли 1курс массажа в больнице,на 17 сентября записаны на след.курс,2раза парафин на ножки,электростимуляцию кишечника и позвоночника. Пропили курс глиатилина, сейчас пьем Церебрум,еще в больнице ставили кортексин.
Подскажите пожалуйста какие упражнения поделать для головы!что можно нам,что нужно нам.Я очень переживаю по поводу наших нарушений ЦНС!Ведь наши врачи ничего толком не говорят,а такие диагнозы как ДЦП до года говорят и не ставят-а потом как гром среди ясного неба!Очень боюсь и переживаю!
Огромное спасибо, Анна.
Источник
Ребенок плохо держит голову в 4 месяца — 45 ответов на Babyblog
Sashulecka
У вас травма была? мы помимо массажа еще и препаратами лечились, кортексин, пантогам, актовегин, цитофлавин, массаж совместно с кортексином привели к хорошим результатам. Что вам невролог говорит.
Metelitsa
А сколько минут в день на животе проводит? Минимум 20 мин и раз 5-6 надо. Лучшая тренировка
cezarinia
Думаю, тут нсг сделать неплохо былобы. Невролог назначает. Шейный отдел проверить. Не было ли смещения. Ну и , конечно, пока не делать прививки. Потом можно и войта подключить, что то вроде гимнастики. Это уже смотря по диагнозам. Наверное, одного массажа мало.
Ир.Ив.
Гипотонус- это про нас. В 3-4 мес вроде и держала голову, но как-то клевала, что ли. Лежали 3 раза в неврологии. массажи ежемесячно с 3 мес, по 10 через каждые 20 дней.
Ничего, развивается сейчас по возрасту, уже и ходит, говорят об опережении (это после задержки моторного развития до 6 мес)
Маша
а невролог что говорит? как мне и говорили и как я сама смогла убедиться — массаж при гипотонусе не всегда эффективен, он иногда ещё больше расслабляет. мы в последний раз массаж не стали делать, сделали электрофапез и уколы и на 4 день уколов начали стоять с поддержкой, хотя до этого ноги висели как ниточки. сходите к неврологу, можно подождать ещё конечно, но лучше принимать меры..
Люция
Подскажите во ск-ко стали держать головку? Что вам помогло?
мы тянем её иногда назад тоже.
марина
здравствуйте, моему сынуле 4 мес на днях будет, а он все еще плохо держит голову. как у вас дальше было? и что помогло? очень переживаю.
Инна
здравствуйте! у нас такая же проблема 4 месяца и плохо держим напишите мне тоже пожалуйста что вам помогло.
Анна
У нас сейчас такая проблема, что вы делали? И когда начали уверенно держать???
Юлия
Дорогие мамочки! Пишу здесь все, что мы делали, т.к. вижу, что проблема для многих актуальна. Мы, конечно, поздно начали голову держать, уверенно — примерно в 5-5,5
месяцев. Я очень переживала, тем более, что в больнице видела деток с
гипотонусом, которым по 8-11 месяцев было и последствия меня совсем не
радовали. Но я нашла очень хорошего невролога, которая наблюдала нас с
двух месяцев и к 7,5 месяцам мы уже умели и сидеть, и ползать, и
вставать, и ходить по манежу))))) т.е. научились делать все, что должен
уметь делать ребенок в этом возрасте. С головкой нам лучше всего помог
электрофорез. Я никогда не думала, что от него будут такие результаты)))
Мы первый раз делали в 2 месяца… у меня тогда дочь не могла голову
поднять больше, чем на секундочку, а после первой же процедуры мы пришли
домой, положили ее на живот и она голову аж вскинула)))) в 2 месяца нам назначили такой курс:
1 месяц: носить воротник шанца, актовегин — 1/4 таб. 2 р./день,
кудесан Q10 — 2 кап. 1 р/день, траумель С крем-мазать позвоночник и
шейный отдел 2 раза в день, пройти 10 процедур электрофореза, солевые
ванночки — 10 дней купать в морской соли, потом 10 дней в травах купать,
потом опять 10 дней соль. Мы так до сих пор купаемся.
2 месяц: актовегин — 1/4 таб. 2 р/день, элькар — 10 кап. 1 р/день,
уколы кортексина (курс 15 уколов), после окончания курса уколов танакан —
3 кап. 1 р/день или 1/4 таб. 2р/день, массаж — 20 процедур, гимнастика
на мяче, солевые ванночки.
Потом делали УЗИ головного мозга.
После приема в 5,5 месяцев назначили такой курс:
1 месяц: глицерин 33% (именно глицерин, а не глицин — его делают в
аптеке на заказ) — 1 ч.л. 3р/день и делать 14 дней, актовегин — 1/4 таб.
2 р/день, кудесан Q10 — 10 кап. 1 р/день, уколы глиателина — 2 мл (10
уколов), гимнастика на мяче, прыгунки (не больше 10-15 минут в день
вроде) — мне невролог сказала, что они помогут укрепить спину, но я не
стала делать, т.к. думаю, что от них больше вреда будет. не хотелось
потом исправлять вред от этих прыгунков. И ванночки с морской солью
2 месяц: цераксон — первые 3-4 дня по 0,5 мл 1 р/день и если все
будет хорошо, т.е. никакой аллергии и т.д., т.к. препарат очень сильный и
деткам его назначают с осторожностью, то далее по 1 мл 1 р/день,
энцифабол — 1/2 ч.л. 2 р/день (препарат сладенький и дочка у меня его
любила), элькар — 10 кап. 1 р/день, массаж — 20 сеансов, ванночки с
морской солью — не забывать чередовать 10 дней через 10 и постоянная
гимнастика на мяче. Гимнастикой заниматься как можно чаще. Я каждый день
занималась по 2-4 раза, но можно и больше.
Потом опять УЗИ головы.
И в 8 месяцев следующий прием, где с нас сняли все диагнозы.
Мой вам совет, не бойтесь давать маленькому лекарства, уж лучше
сейчас немного помучить ребеночка, чем потом мучить и его и себя всю
жизнь (тьфу-тьфу-тьфу). Ведь как раз в период до года можно легко
избавиться от многих проблем маленьких, что в более старшем возрасте
сделать труднее. Да и я писала вам про мамочек, у одной ребенок в 8
месяцев еще даже не сидел сам, а только держась за что-то, а у второй
мамочки лялик начал вставать в кроватке только в год. И они мне
говорили, что нельзя ребенка мучить, нельзя, чтобы он на массаже плакал и
т.д. А для деток с гипотонусом — массаж должен быть жестким, т.к. надо
заставить неработающие мышцы напрягаться и работать, сомневаюсь, что
маленькие дети испытывают радость от подобного. У меня доча
успокаивалась только на 7-8 процедуре. И занимайтесь почаще на
гимнастическом мяче — эффект тоже очень виден. Мне говорили, что
гипотонус у деток лечится гораздо сложнее, чем гипертонус, но если
заниматься, то результат вы увидете.
Источник