Недоношенному ребенку 1 месяц сколько он должен съедать
Содержание статьи
Особенности кормления недоношенных младенцев — 2 ответов на Babyblog
Каждая будущая мама знает примерные сроки, когда ее малыш должен появиться на свет. Однако в силу ряда самых разнообразных причин некоторые детки не дожидаются предполагаемой даты родов и покидают мамин животик несколько раньше. Если этот момент наступает до 37-й недели беременности, малыш считается недоношенным и требует к себе повышенного внимания специалистов, а также особой заботы со стороны мамы, которой следует знать об особенностях ухода за такой крохой. В первую очередь родители недоношенного малыша озадачиваются вопросами, связанными с его кормлением. К счастью, уровень развития педиатрической науки на сегодняшний день, а также современные продукты питания, учитывающие особенности здоровья таких малышей, позволяют обеспечить успешное выхаживание младенцев, родившихся раньше срока.
Физиологические особенности недоношенных деток
Особенности кормления недоношенных малышей обусловлены объективными физиологическими факторами, главным из которых является более или менее выраженная незрелость пищеварительной системы. В частности, у недоношенного младенца:
— маленький объем желудка, что в сочетании со слабым мышечным слоем обуславливает повышенную склонность к срыгиванию;
— кишечник недоношенного малыша также имеет слабовыраженный мышечный слой и легко растягивается, увеличивая риск возникновения колик;
— слюноотделение, которое необходимо для нормального пищеварения, у недоношенных деток ниже, чем у доношенных;
— пищеварительные соки также вырабатываются в недостаточном количестве, а активность ферментов снижена, из-за чего незрелый организм малыша плохо усваивает пищу, особенно жиры.
Кроме того, правильное функционирование пищеварительной системы недоношенного может быть нарушено из-за патологий, перенесенных младенцем до рождения. В любом случае, очевидно, что в первые месяцы жизни малыша, родившегося раньше срока, огромное значение имеет то, чем, в каком количестве и как часто его кормит мама.
Еда для недоношенного младенца
Конечно же, лучшая пища для недоношенного малыша — материнское молоко. Для слабенького крохи оно является настоящим эликсиром жизни, который обеспечит младенца всеми необходимыми для его роста и развития веществами, причем предоставит ему их в максимально доступной для его слабенького организма форме.
Если же по каким-то причинам мамино молочко не будет удовлетворять потребности малыша в достаточной степени, врач может назначить применение специального обогатителя. Это препарат, который добавляется в грудное молоко, насыщая его дополнительными белками, жирами, витаминами и минералами и обеспечивая тем самым повышенные потребности недоношенного ребенка в питательных веществах. Кормление молоком в сочетании с обогатителем улучшает набор веса малышом и ускоряет темпы его роста, но при этом позволяет сохранить естественное вскармливание, значение которого для недоношенного младенца невозможно переоценить.
Однако зачастую именно мамы недоношенных деток испытывают сложности с установлением и сохранением лактации. Нередкое в ситуации с преждевременными родами раздельное пребывание с ребенком, нарушенный из-за недоношенности сосательный рефлекс у малыша, огромный стресс и страх за любимого ребенка, проблемы с собственным здоровьем — причин, по которым мамы недоношенных младенцев вынуждены отказаться от естественного вскармливания немало. В этом случае для кормления потребуется подобрать адекватный заменитель грудного молока.
Дело в том, что обычная смесь мало подходит для недоношенных деток: малыши, появившиеся на свет раньше времени, растут быстрее их доношенных сверстников, а значит, нуждаются в пище, более богатой энергией и белком, который является основным строительным материалом для клеток и тканей. А вот способность усваивать необходимые питательные вещества у них, напротив, ниже, что также должно быть учтено в составе смеси. Именно поэтому сегодня почти все крупные производители детского питания выпускают специальные адаптированные смеси для недоношенных и маловесных детей, отличающиеся повышенным содержанием белка, углеводного компонента, который облегчает переваривание и всасывание смеси, а также незаменимых жиров и жирных кислот в легко усвояемой форме. Кроме того, молочные смеси для недоношенных обогащены витаминами и микроэлементами в концентрации, необходимой для удовлетворения повышенной потребности таких младенцев в ценных нутриентах. Этот состав является оптимальным для недоношенных малышей и обеспечивает им так называемый «догоняющий рост».
Узнать специальные смеси для недоношенных деток просто: как правило, на этикетке такого питания есть обозначение «Пре» («Pre»), свидетельствующее о том, что состав детской смеси оптимален для кормления малыша и отличается хорошей усвояемостью и переносимостью. Впрочем, выбирать смесь для недоношенного самостоятельно не рекомендуется: назначать питание такому малышу должен врач-педиатр с учетом состояния здоровья конкретного ребенка: степени недоношенности, индивидуальной потребности в питательных веществах, особенности развития и даже наследственного фактора.
Есть свои тонкости и у приготовления молочной смеси для недоношенных малышей: обычная кипяченая или «взрослая» бутилированная вода может оказаться слишком «тяжелой» для незрелой пищеварительной системы такого ребенка. Поэтому готовить заменители для недоношенных младенцев желательно на специальной детской воде с оптимальным балансом микроэлементов и безупречным бактериологическим составом.
Как часто кормить недоношенного малыша?
Частота кормлений младенцев, родившихся раньше срока, зависит от различных обстоятельств, таких как масса тела при рождении, степень зрелости, общее состояние организма. Большинство недоношенных детей легко переносят семи-восьмикратное кормление с трехчасовыми интервалами. Однако при глубокой недоношенности и ряде патологических состояний число кормлений может быть увеличено до 10 раз в день — конкретные рекомендации в этом случае даст лечащий врач малыша.
Сколько должен съедать недоношенный ребенок?
Зачастую родители недоношенных малышей впадают в опасное заблуждение, считая, что ребеночек должен больше есть, чтобы активнее прибавлять в весе. Но все как раз наоборот: чем меньше младенец, тем меньшее количество пищи ему требуется. Ведь система пищеварения у недоношенных малышей несовершенна, и перекармливание ей может только навредить.
В первые две недели жизни суточный объем пищи для недоношенных деток рассчитывают по так называемой формуле Роммеля, согласно которой количество молока или смеси на каждые 100 г массы тела ребенка составляет 10 мл плюс число дней жизни младенца. Например, если ребенок на восьмой день после рождения весит 2200 г, то ему требуется 396 мл молока в день (10+8=18 г на каждые 100 г массы тела, это 18х22=396 г на вес 2200 г). Полученную цифру делим на рекомендуемое число кормлений и получаем разовую порцию.
Если рассчитать и отмерить количество смеси не так уж и сложно, то мамы малышей, находящихся на грудном вскармливании могут сомневаться, достаточно ли съедает их ребенок. Эти страхи небезосновательны: у недоношенных деток поначалу может попросту не хватать сил высасывать из груди необходимое количество молока. Развеять сомнения помогут регулярные взвешивания младенца на специальных детских весах до и после каждого кормления. Современные модели с точностью до грамма определят количество съеденного молока, и в случае его недостаточности мама сможет докормить малыша сцеженным молочком из бутылочки.
Конечно, вскармливание недоношенного младенца требует от родителей еще большей ответственности. Однако при современном развитии медицины и широком выборе специальных продуктов питания для недоношенных и маловесных детей эта задача не кажется такой же сложной, какой она была даже пару десятилетий назад. Немного стараний и внимания к потребностям малыша, и уже в самом скором времени он порадует вас регулярными прибавками в весе, активностью и первой улыбкой!
Источник
Кормление недоношенных смесью: правила и режим кормления, какая смесь лучше
08 мая 2016 г.
Недоношенность всегда сопровождается множеством проблем для маленького крохи. Чтобы малыш смог догнать своих сверстников в развитии, необходимо правильно реабилитировать малыша, немалую роль в этом играет его питание. Но что делать, если мама на фоне стресса, переживаний либо по другим причинам не может кормить грудным молоком? Поговорим обо всех нюансах искусственного питания у недоношенных малышей.
Показания к искусственному вскармливанию у недоношенных детей
Искусственное вскармливание недоношенного младенца показано:
- при заболеваниях со стороны матери (ВИЧ, гепатит, онкологические заболевания, критические состояния и т.д.);
- при тотальном отсутствии грудного молока;
- при непереносимости ребенком грудного молока.
Смеси для недоношенных и маловесных детей: как выбрать правильно
Сегодня индустрией по детскому питанию разработаны специальные смеси для недоношенных детей, где подобраны и сбалансированы все питательные вещества, витамины и минералы. В этом разнообразии легко можно запутаться. Подбор необходимой смеси проводится согласно:
- степени недоношенности;
- массе тела при рождении;
- общему состоянию новорожденного.
Состав материнского молока женщин, родивших в срок и преждевременно, а также состав адаптированных смесей для доношенных и недоношенных младенцев наглядно представлен в следующей таблице:
| Состав | Грудное молоко | Смесь для доношенных детей | Смесь специализированная для недоношенных детей | ||
| доношенных | недоношенных | Адаптированные смеси для младенцев, родившихся в срок | Претутели | Препилти | |
| калории | 67 | 73 | 67 | 75 | 81 |
| кальций | 41 | 40 | 62-75 | 60 | 90 |
| фосфор | 21 | 18 | 40-58 | 35 | 50 |
| белки | 1,5 | 2,3 | 2.2 | 2,0 | 2,4 |
| соотношение белок:казеин | 60:40 | 60:40 | 18:82 | 50:50 | 60:40 |
| натрий | 0,8 | 1,5 | 1,0 | 1,5 | 1,7 |
| Вит Д | 4 | 4 | 72 | 70 | 72 |
| Фолиевая кислота | 7,0 | 5,0 | 6-15 | 20 | 15 |
Выбор адаптированной смеси для младенца, который родился раньше срока, принадлежит только квалифицированному специалисту. Только врач сможет подобрать правильную смесь малышу согласно всем его потребностям и отклонениям.
Выбор или замена смеси без согласования с врачом запрещены, так как это может привести к развитию тяжелых осложнений у недоношенного ребенка.
При отклонениях в общем состоянии малыша, связанных с употреблением той или иной смеси, в том числе, если ребенок плачет после кормления смесью, обратитесь к врачу для выявления причины и замены смеси.
Следующим этапом после выбора смеси для малыша является ее приготовление. Узнайте о том, как приготовить смесь для новорожденного правильно.
Переход от специализированных смесей для недоношенных детей к обычному адаптированному питанию производится под наблюдением врача исходя из общего состояния малыша.
Сколько смеси должен съедать недоношенный ребенок в сутки и за одно кормление?
Когда малыш находится на искусственном вскармливании, объем необходимо точно высчитывать во избежание развития осложнений со стороны общего состояния ребенка, таких как срыгивание, вздутие живота и т.д.
Объем высчитывается по следующей формуле:
V = k + 10, где
V – необходимое количество молока в мл. на каждые 100 грамм массы тела ребенка;
k – число дней жизни малыша.
Таким образом, на 100 грамм массы тела новорожденного приходится 10 мл. смеси + количество дней жизни ребенка.
Например, если ребенок родился с весом 1500 грамм и ему 10 дней, то согласно формуле на 100 грамм веса ему необходим объем питания:
10 дней +10 мл.=20 мл. на 100 грамм веса;
20 мл.*15 (1500 гр. : 100) =300 мл. (общий объем питания).
Далее общий объем делится на 8-разовое питание и получается, что ребенок с вышеуказанной массой должен получать за одно кормление около 38 мл. (300 : 8) смеси.
Нужно ли допаивать недоношенного ребенка на искусственном вскармливании? В случае естественного вскармливания дополнительно употребление жидкости не рекомендовано, так как материнское молоко восполняет все потребности. Но как быть в случае специализированной смеси? Допаивание недоношенных деток проводят на 3-4 дне жизни в роддоме 5% глюкозой и раствором Рингера в равных частях, затем малыша рекомендовано поить кипяченой водичкой.
Режим питания недоношенного ребенка на искусственном вскармливании
При кормлении недоношенного ребенка смесью следует соблюдать три основных правила:
- тщательная обработка посуды для кормления. Подробнее о стерилизации детских бутылочек;
- интервал между кормлениями не должен превышать более 2,5 часов;
- в среднем кормление производится не менее 8 раз в сутки, однако если малыш требует дополнительного приема пищи, не нужно ему отказывать.
Кормление недоношенного «по требованию»: польза или вред?
На сегодняшний день вопрос относительно пользы кормления новорожденного «по требованию» решается неоднозначно, врачи разделились на два лагеря: противники режима питания и противники питания по требованию. На практике я редко вижу мам, которым удалось приучить своего малыша к четкому режиму дня. Не думаю, что голодный плач младенца, тем более недоношенного, пойдет ему на пользу.
ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормление новорожденных по требованию, исключением являются критические состояния младенцев, требующие особого вида и режима питания.
Кормление по требованию | |
плюс | минус |
| профилактика лактастазов, маститов | невозможность отлучится на долгое время |
| восполняет всю потребность молока | соблюдение диеты на период кормления |
| не нужно допаивать водой малыша | |
| крепляется связь ребенок-мама | |
| улучшается иммунитет малыша | |
| прекрасное психомоторное развитие малыша | |
Витамины для недоношенных детей на искусственном вскармливании
Многие мамы на различных форумах задают один и тот же вопрос: нужны ли витамины при искусственном вскармливании недоношенного младенца. Расчет дефицита витаминов и минеральных веществ производится исходя из:
- состава получаемой смеси;
- степени незрелости при рождении;
- массы тела младенца; сезонности (касается витамина Д3);
- получения прикорма;
- общего состояния малыша.
Современной фармацией разработаны витаминные комплексы для младенцев, в составе которых учтены все потребности в витаминах и минералах согласно возрасту. Назначение витаминных комплексов должно выполняться только врачом-педиатром, который учтет все нюансы показаний к применению. Бесконтрольный прием может нанести урон здоровью недоношенного малыша.
Алла Пасенко, педиатр-неонатолог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео о том, как правильно кормить недоношенного ребенка
Введение прикорма недоношенному ребенку
Кормление новорожденного смесью
Кишечные колики у новорожденных: причины, симптомы, лечение
Кто такие недоношенные дети и каковы их особенности?
Источник
Питание недоношенных детей: нормы и смеси
Нормальный период течения беременности – девять месяцев, а предполагаемое время появления на свет младенца – с 37 по 42 недели. Но не все рождаются в положенный срок. Для этого есть много причин, в том числе неблагоприятные факторы среды. Ребенок, увидевший свет раньше 37-й недели беременности, считается недоношенным. Забота о его здоровье, развитии, росте и питании предполагает повышенное внимание со стороны родителей и медицинского персонала.
Фото: depositphotos.com Автор: FamVeldman
Особенности питания
Недоношенные младенцы имеют низкий вес. Но, как правило, со временем они переходят в фазу активного роста и догоняют своих сверстников. Этот процесс требует интенсивного поступления в организм энергии. Однако система пищеварения у недоношенных детей не до конца сформирована, некоторые ее способности ограничены, а рефлексы, связанные с приемом пищи, такие как сосательный или глотательный, часто слабо выражены.
Режим и состав питания для каждого недоношенного ребенка назначается строго индивидуально. При этом учитывается первоначальный вес новорожденного. Малыш с массой тела до 1,5 кг по развитию значительно отличается от двухкилограммового, что отразится и на питании. Первое время оно будет парентеральным (питательные вещества вводят внутривенно), ведь самостоятельно принимать пищу малютка еще не умеет.
Важное первое кормление
Малыш родился недоношенным. Когда его кормят? Здесь нужно ориентироваться на общее состояние крохи. Если состояние оценивается специалистами как нормальное, первое кормление начинают спустя несколько часов. При условии, что младенец в состоянии сосать. Здесь время может варьироваться, но, по рекомендациям врачей, не должно превышать сутки с момента рождения.
Но если у ребенка имеется гипоксия, необходимо продлить «голодный» период. Также недоношенным детям часто вводят внутривенно раствор глюкозы (разновидность парентерального питания).
Частота кормлений
Когда речь идет о питании недоношенных детей, на частоту кормлений влияют несколько факторов:
- общее состояние младенца;
- вес тела сразу после рождения;
- степень незрелости.
Если у малыша имеются патологии, кормить его нужно часто – до 10 раз в сутки. Нормой считается 7 или 8-разовое питание с 3-часовыми перерывами.
Младенцев, которые не умеют глотать и сосать, вскармливают с помощью специальных зондов – их вводят в желудочек через нос. По мере роста кроху переводят на кормление из бутылочки либо грудное вскармливание.
Материнское молоко
Не секрет, что лучшим вариантом питания для любого малыша до года (в том числе, недоношенного) является грудное молоко. Белковый состав молозива, которое вырабатывается в первые 3-5 дней после родов, а также переходного и тем более зрелого молока кормящей мамы оптимален для недоношенного крохи.
Такая пища богата лактозой, которая быстро расщепляется, всасывается и усваивается детским организмом. Молоко матери обладает рядом важнейших функций, в том числе:
- обеспечивает надежную защиту слизистых оболочек кишечника;
- препятствует атаке вирусов и бактерий;
- минимизирует негативное влияние аллергенов.
У женщин, родивших ребенка раньше запланированного срока, состав молока несколько отличается от стандарта. Содержание жиров гораздо ниже нормы, а вот процент белков, напротив, повышен. Но это именно то, что требуется недоношенному ребенку.
Прикладывание к груди
Как только у недоношенного формируется сосательный рефлекс и медики констатируют удовлетворительное самочувствие, малыша начинают кормить грудью.
Чтобы поберечь силы грудничка весом более 2 кг, прикладывания к материнской груди осуществляют всего 1-2 раза в сутки. Остальные кормления производят при помощи соски.
С возникновением признаков утомления, которые проявляются вялостью сосания, а также посинением области вокруг ротика, грудное вскармливание временно приостанавливают и пускают в ход бутылочку с предварительно сцеженным молоком. В это время врач должен следить за количеством съеденного грудничком молока посредством взвешивания малыша до и после кормления.
Количественные нормы
В 1-ые сутки жизни малыша объем каждого следующего кормления должен на 5 мл превосходить объем предыдущего. В идеале на 3-и сутки количество выпитого за один раз материнского молока достигает 15-20 мл. Но это лишь усредненные данные.
Допустимые порции устанавливаются детским врачом в индивидуальном порядке. Чтобы вычислить, получил ли ребенок норму базовых питательных элементов, доктора используют так называемый «калорийный» способ расчета.
Соответственно данным, по достижении недоношенным малышом 1-го месяца энергетическая ценность пищи за день должна составлять 130-140 ккал в расчете на 1 кг веса. Тогда как своевременно родившемуся грудничку будет достаточно всего 115 ккал.
К концу 2 месяца детям, которые при появлении на свет весили более 1,5 кг, можно снизить потребляемую калорийность на 5 ккал на каждый кг веса в сутки. Крохам, которые при рождении весили всего 1-1,5 кг, калорийность убавлять не рекомендуется до достижения 3-х месяцев.
Далее калорийность можно уменьшать по 5-10 ккал/1 кг с каждым последующим месяцем, пока показатели не сравняются с аналогичными показателями для доношенных деток.
Объемы пищи, необходимые конкретно для вашего малыша, назначает детский педиатр при общем осмотре.
Питьё
Относительно питья в рационе грудничков педиатры полностью полагаются на материнское молоко, считая его и едой, и напитком. Действительно, грудного молока вполне достаточно для утоления жажды младенца.
Но приходится делать поправку на недоношенность. Рожденные раньше срока крохи нуждаются в регулярном утолении жажды не только посредством грудного молока, но и посредством кипяченой, чуть подслащенной, чистой воды.
Витамины
Существует мнение, что грудное молоко содержит полный набор всех необходимых для роста и развития веществ. Даже если напрямую малышу и не нужно давать специальные витаминные препараты, то кормящей маме, возможно, стоит об этом подумать, особенно если ее ребенок родился недоношенным.
Но! Прием витаминов кормящей женщиной связан с большими рисками и требует медицинского присмотра. Не пренебрегайте консультацией с вашим врачом!
О дефиците железа
Недоношенные детки нередко страдают от дефицита железа в организме. Причем этого минерального вещества нет в достаточном количестве ни в материнском молоке, ни в большинстве видов специального детского питания.
Поэтому приходится рассчитывать на препараты в виде сиропов и капель, но с ограниченным курсом приема. Здесь тоже не обойтись без врачебной консультации, иначе можно навредить малышу.
Кроме того, по рекомендации специалиста в детский рацион могут вводиться обогащенные железом смеси. Это позволит восполнить минеральный дефицит в организме недоношенного малыша и избежать негативных последствий.
Вскармливание смесями
Искусственное питание недоношенных младенцев предусматривает использование специальных детских смесей. Но делать это можно исключительно после одобрения доктора.
Крупные компании по производству детского питания наладили выпуск смесей для малышей с маленьким весом, поспешивших родиться раньше положенного срока. Наиболее известные марки для детей до года:
- «Хумана О»;
- «Пре-Нан»;
- «Пре пилтти»;
- «Фрисопре»;
- «Новалак-ММ».
Разводить смесь требуется специальной бутилированной детской водой, поскольку простая кипяченая «тяжела» для желудка малютки.
Еще в прошлом столетии недоношенных детей рекомендовали кормить кефиром, но сегодня педиатры не советуют давать этот продукт преждевременно родившимся малышам. Грудное молоко или специализированная смесь – гораздо более безопасный выбор.
Тактика прикорма
Фото: Depositphotos.com. Автор: oksun70.
Недоношенным, слабеньким, имеющим недостаточную массу тела малышам нужно вводить прикорм как можно осторожнее и при этом учитывать все физиологические параметры крохи.
В случае недоношенности прикорм лучше начинать с каш (овсянки, риса или гречки) с добавлением небольшого количества грудного молока или адаптированной смеси.
Очень важно четко соблюдать этапы по увеличению концентрации каши, которая вводится в детский рацион:
- Вначале дают исключительно 5%-ную (100 мл воды на 1 ч. л. размельченной крупы).
- Далее малышу разрешается 7-8%-ная (100 мл воды на 1,5 ч. л.).
- Заключительный этап – 10%-ная (100 мл воды на 2 ч. л.).
Ближе к году в это детское блюдо можно добавить капельку оливкового или подсолнечного масла, а уже затем – сливочное (3-4 г на порцию). Но в готовые пакетированные быстрорастворимые каши масло не следует включать совсем.
Соки
Как правило, педиатры рекомендуют своим пациентам начинать прикорм с овощных и фруктовых соков в возрасте 3 месяцев с одной-двух капельки, постепенно увеличивая количество. Однако сегодня некоторые специалисты подвергают сомнению эту методику и не советуют вообще давать соки до полугода.
Если вы поддерживаете идеи раннего прикорма, усвойте для себя несколько простых правил, которые помогут избежать проблем.
- Малышам до 6 месяцев нельзя предлагать соки в неразбавленном виде. Это может плохо отразиться на неокрепшем желудке. Обычно сок разводят теплой кипяченой водой в пропорции 1:1.
- Основной вид сока, который применяется при раннем прикорме – яблочный.
- Крохам, склонным к запорам, рекомендуется попробовать сок черной смородины или свекольный.
- С вводом морковного, томатного и виноградного напитков торопиться не следует. Их ребенок попробует после года, а томатный – после 3 лет.
- Детям-аллергикам нужно воздержаться от соков красного цвета (клубничный, малиновый, земляничный и т. д.).
Пюре
Фруктовое или овощное пюре вводится только после того, как малыш привыкнет к сокам. Начинают обычно с 1/4 ч. л.
С 3-4 месяцев к овощному пюре можно добавить четвертинку измельченного вареного желтка. Несколько дней после этого необходимо понаблюдать за реакцией детского организма на новый продукт.
Нежелательно введение в рацион одновременно двух и более новинок. В противном случае при возникновении аллергической реакции вы не сможете определить ее источник.
Примерно в этом же возрасте недоношенного малыша начинают знакомить с творогом: около 10 г в течение первого месяца, затем – до 20 г и так далее – до разовой порции в 50 г.
От овощей – к мясу
Мясное пюре с целью профилактики анемии включается в возрасте 5 месяцев. Порции не должны превышать 10 г, их не нужно давать чаще 2-3 раз на протяжении недели.
В 7 месяцев недоношенный малыш обязательно должен кушать мясные пюре. В это время разовая порция возрастает и достигает 50 г к одному году.
Уже в 8 месяцев вполне логично дополнять меню крохи несладким печеньем либо хлебом. Тогда же вводятся овощные супчики, которые к году заменяют мясными бульонами.
При планировании питания недоношенных детей внимание следует обращать на физические параметры ребенка, не забывая ежемесячно отслеживать его прибавку в весе. Рост и развитие недоношенных детей зачастую происходят более интенсивно. И потому в 2 года такие малыши нередко «догоняют» и даже «обгоняют» своих сверстников.
Источник