Не могу зачать ребенка пытаемся уже 2 месяца

Почему несколько месяцев подряд не получается забеременеть и когда стоит обследоваться?

Забеременеть с первого раза получается не у всех женщин, которые мечтают о скором прибавлении в семействе. Трудности с естественным зачатием малыша испытывают, к сожалению, многие пары, грезящие о появлении малыша.

Причины

Очень часто к врачам-гинекологам обращаются женщины, которые мечтают о ребенке, но испытывают трудности с зачатием. Они отмечают, что у них не получилось зачать ребенка с первого раза. Трудности с естественным зачатием могут быть самыми разными. Некоторые пары не могут зачать малыша даже после многочисленных попыток. Кто-то пытается 2-3 месяца, а кто-то полгода, несколько лет. Сроки, в течение которых осуществляются такие попытки, бывают самыми разными.

С устрашающим диагнозом «бесплодие» сейчас сталкивается довольно много пар. Часто они обращаются к врачам уже после 4-5 месяцев безуспешных попыток. Кто-то приходит в медицинскую клинику позже — через несколько лет после первых попыток зачать малыша самостоятельно. Проблема в этом случае одна: сложность естественного зачатия. Однако причин, которые способствуют ее появлению, множество. У каждой конкретной пары они свои.

К сожалению, только лишь намерения иметь ребенка может быть недостаточно. Бывает так, что препятствием на пути к зачатию малыша являются различные патологии, которыми страдают будущие родители.

Нужно отметить, что врачи выделяют как женское, так и мужское бесплодие. Чтобы определить, почему же не происходит долгожданного естественного зачатия, врачи обязательно обследуют обоих партнеров.

Бывает и так, что патологии выявляются у каждого из них. В таком случае каждому из партнеров требуется индивидуальный подбор схемы лечения.

Женское бесплодие развивается по причине довольно большого количества патологий. К трудностям с осуществлением естественного зачатия могут привести различные хронические заболевания репродуктивных органов. Воспаление матки и ее придатков, а также яичников может способствовать снижению фертильности у женщины. В таком случае вероятность самостоятельного зачатия малыша многократно снижается. Женщина, которая страдает хронической патологией репродуктивных органов, обязательно должна регулярно посещать своего гинеколога.

Часто бывает так, что женщина испытывает страх того, что на фоне имеющейся у нее гинекологической патологии она не сможет стать матерью. Если такие опасения есть, об этом следует обязательно поговорить со своим гинекологом. Хорошо, если это будет доктор, к которому есть доверие и вера в его профессионализм. О своем желании стать мамой следует обязательно предупредить врача.

Женщинам, которые имеют ряд патологий репродуктивных органов, требуется определенное время для подготовки к предстоящей беременности. В это время доктор назначает комплексное лечение, которое должно не только улучшить общее самочувствие, но и способствовать улучшению репродуктивных функций.

Женщины, страдающие бесплодием по причине наличия заболеваний яичников, часто впервые обращаются к гинекологам с жалобами на испытываемые трудности с естественным зачатием через 8-9 месяцев после первых попыток. Как правило, в такой ситуации наблюдается сбой в работе яичников. Это способствует развитию дисгормональных нарушений, которые также могут вызвать невозможность наступления долгожданной беременности.

В ряде случаев при бесплодии также идут месячные. Приход менструации — это, к сожалению, не всегда гарантия возможности самостоятельного зачатия. Месячные являются лишь одним из периодов менструального цикла, но не являются абсолютным симптомом, свидетельствующим о хорошем женском здоровье.

Определить различные заболевания репродуктивных органов (в том числе протекающие с развитием дисгормональных нарушений) может только специалист. Для этого гинекологу необходимо провести расширенный гинекологический осмотр, взять мазки из половых путей, а также направить женщину на прохождение УЗИ. Ультразвуковое обследование позволяет определить ряд «немых» патологий, которые не сопровождаются развитием неблагоприятных симптомов, но приводят к развитию женского бесплодия.

К проблемам с естественным зачатием могут приводить не только заболевания репродуктивных органов. Сопутствующие экстрагенитальные патологии также могут стать причиной развития бесплодия. Проблемы с зачатием могут развиться при ряде заболеваний щитовидной железы.

Если женщина отмечает, что тироксин, который ей назначен эндокринологом для лечения щитовидной железы, не помогает, а она планирует беременность, то ей следует обязательно обсудить это со своим врачом. В такой ситуации может потребоваться коррекция схемы лечения.

В практике встречаются случаи, когда к трудностям с наступлением беременности могут приводить определенные генетические заболевания. В этой ситуации определить такие патологии может врач-генетик. Для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных анализов. Во время проведения консультации доктор обязательно определяет семейный анамнез по развитию определенных генетических заболеваний, которые могут стать препятствием для наступления долгожданной беременности.

Когда обращаться за помощью?

Тянуть с обращением к врачам парам, которые испытывают трудности с зачатием малыша, не стоит. Часто бывает так, что супруги долгое время не могут зачать долгожданного ребенка, но к докторам не обращаются. Они используют различные методы альтернативной медицины, практикуют голодание, духовные практики и многие другие способы, но от официальной медицины отворачиваются.

Выбор в этом случае зависит от каждого. Однако врачи все-таки советуют пройти комплексное обследование. В некоторых случаях даже два месяца безуспешных попыток зачатия ребенка — это показание для обращения к специалистам. Особенно важно показаться врачам людям, которые имеют хронические заболевания. Часто бывает так, что после проведения комплексного лечения вероятность естественного зачатия увеличивается.

Что предпринять?

При неудачных попытках зачать ребенка не стоит отчаиваться. Естественное зачатие — это настоящее таинство. Оно не происходит по простому желанию. Чтобы произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидами, должно «сработать» большое количество различных факторов.

Если зачатие не происходит с первого раза, не стоит впадать в панику и падать духом. Желание иметь малыша играет, пожалуй, главную роль на пути к материнству.

Паре, которая в течение нескольких месяцев имеет трудности с зачатием, стоит обратиться к врачам (для проведения комплексного обследования). Лучше при этом все-таки обратиться в семейную клинику, которая специализируется на проблемах, связанных с бесплодием. В таком медицинском учреждении, как правило, работают специалисты, которые специализируются на работе с парами, испытывающими проблемы с зачатием.

При обращении к врачам стоит настроиться на возможное длительное лечение. В некоторых случаях для того, чтобы добиться положительного результата от терапии, требуется довольно много времени. Главное — это положительный настрой на достижение результата. Сильное желание иметь малыша — вот, пожалуй, главная мотивация для преодоления любых трудностей, которые связаны с бесплодием.

О том, как быстрее забеременеть, смотрите в следующем видео.

Источник

Почему не получается забеременеть? Причины и варианты решения проблем с зачатием

Вспомогательные репродуктивные технологии могут быть показаны при низком качестве спермы или физических барьерах, препятствующих естественному зачатию.

Узнать цены…

Внутриматочное введение спермы применяется, если у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоиды по какой-либо причине не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.

Узнать стоимость…

Вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь в случаях мужского бесплодия.

Подробнее…

Внутриматочное введение спермы может проводиться с использованием донорского материала.

Подробнее…

Бездетных пар в мире становится все больше. Кто-то не торопится с рождением ребенка, потому что сосредоточен на карьере. Кто-то желает для начала обзавестись собственным жильем и не зависеть от родителей. Но немало и таких пар, которые, мечтая о детях, никак не могут дождаться заветных двух полосок на тесте. В чем же причины?

Затянувшееся ожидание или проблемы с зачатием?

Не стоит паниковать, если в течение нескольких месяцев регулярной половой жизни не удалось зачать ребенка. Вероятность зачатия совершенно здоровой женщины от совершенно здорового мужчины составляет лишь 25% за один менструальный цикл. Это объясняется также и тем фактом, что произойти это событие может лишь в определенный период, который называется фертильным. Его максимальная продолжительность для пары — не более шести дней. Поэтому самый простой ответ на вопрос, почему не получается забеременеть, если оба партнера здоровы, — это выбор «неправильных» дней. По статистике каждая вторая пара пытается зачать ребенка в неблагоприятные дни женского цикла. Происходит это либо по незнанию, либо по невнимательности, либо из-за ненасыщенной половой жизни. Чем лучше вы изучите свой организм, тем ближе окажетесь к желанной цели.

Ответ на вопрос, почему не получается забеременеть в период овуляции, не столь очевиден. Чтобы дать на него ответ, потребуется сдать множество анализов, пройти аппаратные исследования. Однако таковые назначаются лишь в случае, если в течение года пара не смогла добиться желаемого результата.

Как ускорить процесс зачатия

Если речь идет о паре месяцев неудачных попыток забеременеть, то волноваться не стоит. Возможно дело в причинах и факторах, не являющихся серьезным препятствием к зачатию:

• Нерегулярные или слишком частые половые акты, не совпадающие с фертильными днями.
• Возраст партнеров. С годами у женщин снижается способность яйцеклеток к оплодотворению, а овуляция наступает уже не в каждый менструальный цикл. У мужчин снижается количество и подвижность сперматозоидов.
• Прием некоторых лекарственных средств. Анальгетики, антибиотики, антидепрессанты и некоторые другие препараты негативно влияют на фертильность.
• Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, наркотиков и даже кофеина снижает шансы забеременеть и произвести здоровое потомство.
• Ослабленный иммунитет и недостаток витаминов.
• Стресс.

Как повысить свои шансы на беременность в этих случаях? Вот несколько простых советов.

1. Вести регулярную половую жизнь. Желательно между половыми актами делать перерыв в 3 дня. С одной стороны, это позволит накопить нужное количество сперматозоидов к каждой попытке. А с другой — нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
2. Отслеживать овуляцию и дни, благоприятные для зачатия. Фертильность находится под контролем естественных гормонов. Так, перед овуляцией в организме женщины происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). Измерив его содержание, можно с высокой долей вероятности определить наступление овуляции. Поэтому имеет смысл приобрести тест для измерения уровня гормонов фертильности в домашних условиях. Неплохо зарекомендовали себя и другие способы определения лучшего времени для зачатия: календарный метод, измерение базальной температуры или определение овуляции по слюне.
3. Полноценно питаться. Питание должно быть регулярным и сбалансированным. Обязательно включите в свой рацион медленные углеводы, белки (мясо, яйца и бобовые), молочные продукты, жиры (оливковое масло, жирную морскую рыбу, орехи), овощи и фрукты.
4. Принимать фолиевую кислоту, витамины E и C. Вероятность забеременеть возрастает, если организм обеспечен необходимыми витаминами и минералами. Крепкий иммунитет способен поддерживать в норме баланс гормонов.
5. Пить не менее двух литров воды в день. Лучший напиток во время подготовки к зачатию — это вода. Она ускоряет все обменные процессы и насыщает клетки влагой.
6. Исключить стресс и отказаться от вредных привычек.
7. Нормализовать режим.
8. Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
9. Посетить психолога или психотерапевта.
10. Отказаться от некоторых лекарственных препаратов.

Индивидуальная или семейная консультация со специалистом поможет найти психологические причины, препятствующие возникновению беременности. Часто именно установки партнеров или страхи провоцируют физические проблемы.

Диагностика проблем с зачатием

Если вышеперечисленные рекомендации не помогли, а количество месяцев бесплодных попыток приблизилось к 12, пора обратиться к врачу, который, скорее всего, направит вас на диагностику.

• Спермограмма. Дефекты спермы — наиболее частая причина бесплодия у мужчины. Анализ позволяет оценить важнейшие параметры этой биологической жидкости: объем, консистенцию, цвет эякулята, количество и концентрацию сперматозоидов, их строение и общую подвижность. Кроме того, спермограмма нередко включает тест на наличие в сперме бактерий, грибов и других микроорганизмов.
• Определение уровня гормонов. Стандартный перечень тестов для женщин следующий:
• • кортизол, тиреотропный гормон (ТТГ);
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • пролактин (и макропролактин);
  • эстрадиол (E2).

Тесты для обоих партнеров:

• • дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04) в сыворотке крови, или 17-кетостероиды (17-КС) — в моче;
  • тестостерон;
  • глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ);
  • 17-ОН прогестерон (17-ОП).
• Выявление инфекций. В ряде случаев причина бесплодия кроется в воспалительных процессах придатков, шейки или полости матки, о наличии которых женщина нередко даже не подозревает. Инфекции, передающиеся половым путем, у мужчин часто вообще протекают бессимптомно. Поэтому обязательно проводятся тесты на наличие ДНК микроорганизмов (или антител к ним):
• • Chlamydia trachomatis (хламидии);
  • Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium (микоплазма);
  • Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum (уреаплазма);
  • Neisseria gonorrhoeae (гонококки);
  • Trichomonas vaginalis (трихомонада).
• Иммунологические тесты и пробы на совместимость партнеров. Согласно статистике, до 1/5 всех случаев бесплодия приходится на иммунологические причины. Когда в ходе первичных исследований врачам не удается обнаружить причину бесплодия, проводится анализ сыворотки крови и спермы на выявление антител к сперматозоидам. Антиспермальные антитела могут содержаться в слизи шейки матки, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. В норме женский организм не должен вырабатывать таких антител, а мужской — не содержать в эякуляте более 55-60 Ед/мл (титр 1:200) антител к антигенам сперматозоидов.
• Исследование генетических факторов мужского и женского бесплодия. Частота хромосомных отклонений, согласно статистике, составляет в среднем 2,4 случая на 1000 человек. Для исследования берут кровь.

Кроме перечисленных выше видов лабораторных исследований, женщине необходимо сделать:

• УЗИ органов малого таза с оценкой кровотока;
• УЗИ щитовидной и молочной желез;
• маммографию;
• рентген черепа в области турецкого седла, где находится гипофиз;
• гистероскопию или лапароскопию, позволяющие сделать вывод о проходимости маточных труб.

Следует отметить, что выбор тестов для диагностики в каждом случае индивидуален. Обследование часто занимает несколько месяцев. Длительность объясняется в том числе и тем, что многие анализы могут быть проведены лишь в определенные фазы менструального цикла.

Причины проблем с зачатием

Если в результате исследования был поставлен диагноз «бесплодие», отчаиваться не стоит. Из общего числа бесплодных пар 40-60% могут в перспективе иметь своих детей в результате правильного лечения.

Но почему именно ваша пара стала жертвой этого диагноза и какие факторы могли спровоцировать проблемы? Условно все причины бесплодия можно разделить на три группы — сугубо женские, обусловленные особенностью строения и функционирования женского организма, сугубо мужские и общие, не имеющие гендерной принадлежности.

Для начала рассмотрим основные причины, приводящие к женскому бесплодию:

• Непроходимость или отсутствие маточных труб. Непроходимость, как правило, является результатом спаечного процесса. Спайки препятствуют движению сперматозоидов, а также не позволяют оплодотворенному ооциту опуститься в полость матки. Отсутствие маточных труб возникает в результате хирургического вмешательства, связанного, например, с внематочной беременностью.
• Спаечный процесс в малом тазу. Он является следствием операций, воспалительного процесса, эндометриоза. Спайки препятствуют попаданию яйцеклетки в трубу.
• Различные патологии или отсутствие матки. Патология матки может быть врожденной (внутриматочная перегородка, двурогая матка, удвоение матки и др.) и приобретенной (удаление или рубцы на матке после операций, миома матки, эндометрит, аденомиоз, полипы, кисты, гиперплазия эндометрия).
• Длительное отсутствие первой беременности. Вследствие невостребованности репродуктивных органов в них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.

Причины мужского бесплодия обычно следующие:

• Эякуляторные расстройства. Это отсутствие или недостаточное количество спермы, нехватка в ней сперматозоидов. Кроме того, может отмечаться слабая подвижность сперматозоидов или ретроградная эякуляция.
• Эректильная дисфункция.
• Анатомические изменения половых органов мужчины. Например, гипоспадия, при которой отверстие мочеиспускательного канала открывается не в головке полового члена, а у корня мошонки, в результате чего сперма не попадает во влагалище женщины. Другим вариантом анатомического бесплодия является непроходимость или врожденное отсутствие семявыносящих протоков.
• Повреждение сперматогенного эпителия. Произойти это может, например, в результате облучения, химиотерапии, воздействия токсических веществ или высоких температур, инфекции, травмы мошонки, водянки яичек. Как результат — в яичках снижается либо прекращается выработка сперматозоидов.

К третьей группе относятся причины общего характера (о них мы подробно рассказали ранее):

• Гормональные нарушения.
• Генетические, хромосомные нарушения.
• Воспалительные процессы и инфекции.

В большинстве случаев решить проблемы удается назначением гормональной, противовоспалительной или противовирусной терапии, а также путем лапароскопической операции. Однако в ряде случае показаны вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Есть проблема — есть решение: вспомогательные репродуктивные технологии

Термин «ВРТ» объединяет методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма.

Это интересно

Россия входит в десятку стран-лидеров по развитию репродуктивных технологий. Первый «ребенок из пробирки» в СССР родился в 1986 году. А сегодня в России работает почти две сотни клиник, которые на бюджетной или коммерческой основе помогают парам, не способным зачать ребенка естественным путем.

К вспомогательным репродуктивным технологиям относятся:

1. Искусственная инсеминация с использованием спермы мужа или донора. Этот метод применяется, если у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоиды по какой-либо причине не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. В этом случае сперматозоиды при помощи катетера вводят непосредственно в полость матки, тем самым увеличивая шансы на зачатие ребенка.
2. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это один из наиболее эффективных и распространенных методов, который показан при низком качестве спермы или физических барьерах, препятствующих естественному зачатию. В схему классического ЭКО входит стимуляция яичников, их пункция, подготовка яйцеклеток и сперматозоидов, оплодотворение в пробирке и перенос эмбриона в полость матки.
3. Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ). Этот метод используется, если сперматозоиду требуется помощь в оплодотворении яйцеклетки. Врач отбирает наиболее здоровую половую клетку партнера и с помощью микроиглы вводит ее внутрь женской клетки.
4. Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Этот метод позволяет отсрочить факт беременности путем сохранения здоровых клеток на длительный период времени. Также к методам ВРТ относят использование донорских ооцитов, спермы и даже эмбрионов. Порой причина бесплодия заключается в патологии родительских половых клеток. Преодолеть эту проблему помогает банк спермы или яйцеклеток.
5. Суррогатное материнство. Это единственный выход, когда женщина физически не способна к беременности и родам. Например, у нее удалена матка или в анамнезе имеется тяжелая хроническая болезнь.

К сведению

Согласно последнему Регистру ВТР, подготовленному Российской ассоциацией репродукции человека, среди всех методов ВТР наиболее часто используется ЭКО с ИКСИ. В 2014 году его доля составила 40,1% от всех циклов. Второе место уверенно держит ЭКО с результатом 30,5% от всех циклов ВРТ.

Безусловно, процедуры ВРТ стоят дорого и не всегда с первой же попытки дают положительные результаты. Однако для многих бесплодных пар это — единственная возможность стать родителями.

Источник