Можно ли ребенку в 4 месяца делать ингаляцию физраствором

Небулайзер в 4 мес

Он противопоказан деткам до 6 месяца.

И при мокром кашле категорически — может мокрота опуститься вниз и вызвать воспаление.

Зачем он вам? Делайте отхаркивающий массаж ребенку, проветривайте комнату, гуляйте, пейте теплый час, с ромашкой, прочищайте носик, не переукутывайте малыша.

мы со старшей с 4х месяцев в обнимку с небулайзером живем. сначала затяжная обструкция была.теперь уже как кашлять начинает так его, 2 раза в день с физраствором. с боржоми никогда не делала, как то не очень верю в него) для 4х месячного еще главное чтоб дисперсия частиц была максимум 0,8 мкл.т.е. распыление мелкое мелкое.

Он противопоказан деткам до 6 месяца.

это откуда такая интересная информация? дайте ссыль почитаю.

Лежали с младшим в пульмологическом отделении, ингаляции делали даже месячным деткам , так что противопоказания до 6 месяцев это неправда.

• 2

Иришка, что вы за глупости пишите?

Использовала со всем- без назначения врача: физраствор, ессентуки, с наначением врача- беродуал, лазолван, пульмикорт

• 2

Как-то верю я доктору Комаровскому, да и участковому педиатру. Вот что Комаровский по этому поводу

В домашних условиях, как правило, используются два главных вида ингаляций. Паровые ингаляции (дышат паром «над кастрюлькой» или используют специальный паровой ингалятор) и ингаляции с помощью особых устройств, которые создают аэрозоли без пара, но с мелкими частицами, — такие ингаляторы называют небулайзерами. Небулайзеры применяют при кашле вследствие поражения нижних дыхательных путей, но это, как правило, достаточно серьезные болезни, и для ингаляции используются весьма непростые лекарства, которые уж точно не предназначены для родительского самолечения. При ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей применяют паровые ингаляции. Польза паровой ингаляции состоит в том, что мокрота, контактирующая с теплым и влажным воздухом, активно увлажняется, улучшаются ее реологические свойства, и это создает условия для того, чтобы продуктивно откашляться. Но родители должны помнить о том, что процесс увлажнения засохшей слизи сопровождается увеличением ее объема, поэтому паровые ингаляции именно у детей могут провоцировать обструкцию дыхательных путей, и риск тем выше, чем ребенок младше.Главное, что должны знать родители: если в дыхательных путях нет засохшей слизи, так нет и потребности в паровых ингаляциях. Поэтому основная задача тех, кто ребенка лечит, — сделать все для того, чтобы сухая слизь не накапливалась и чтобы ингаляции были не нужны: поддерживать в комнате режим прохладного влажного воздуха и активно ребенка поить. В любом случае помните: детям до года паровые ингаляции противопоказаны, а дошкольникам их можно делать лишь после того, как ребенка посмотрит врач и этот врач не будет возражать.Последнее. Современная медицина не может доказать, что паровые ингаляции полезны. Паровые ингаляции оказывают влияние лишь на верхние дыхательные пути. Таким образом, они в принципе могут помочь только при легких и кратковременных ОРЗ (ринитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах). Неудивительно, что при болезни, которая без лечения длится 3-5 дней, доказать эффективность любого метода терапии практически невозможно.

Согласно инструкции Пациент должен принять сидячее положение, устройство находится в вертикальном положении (в 4 месяца!!!) и Длительность процедуры ингаляции небулайзером — от 5 до 10 минут, последние минуты процедура может показаться более затрудненной.

И еще в стационарных условиях можно, мокрота увлажнится и малыш не сможет ее сам откашлять и может захлебнуться.

Подводя итог резюмирую умозаключения свои

1. Небулайзенр кашель не лечится (он лечится промыванием носика, отхаркивающим массажем, влажность нормальной воздуха 40-60 проц., температурой в комнате 19-21 и прогулками)

2. Он показан при тяжелых заболеваниях (бронхитах и т.д)

3. при влажном кашле противопоказан т.к. может опуститься в легкие и привести к бронхиту и или еще хуже.

4. исходя из инструкции по его применению 4 мес. ребенку его делать не возможно (он не сидит, лечебное свойство набирает после 10 минут применения, вваш ребенок сможет вдыхать хотя бы 5?

5. так как мукалтиносодержащие препараты запрещены детям до 2 лет поскольку детки не могут отхаркивать, то логично поберечься и с небулайзером. Дома. А вот в больнице?Девочки, ни с кем не спорю, но может кому-то моя инфа пригодиться…

Нам в больнице назначали ингаляции , 3месяца сыну было.

Ириска, вы не правы, сидеть ребенок не может , да. Но его не обязательно садить. Мы пеленались в пеленки и держала столбиком. Отлично дышал свое положенное время.

Ёжик — Балдежик ключевое слово В БОЛЬНИЦЕ.

Еще раз напишу, может не понятно написала.

1. Ребенок в малом возрасте не отхаркивает и при использовании небулайзера дома, без присмотра врача, может захлебнуться.

2. Использование небулайзера при кашле — нет просто необходимости (кашель не требует лечение, обычная профилактика, о которой писала ранее)

3. Небулайзер предназначен для лечения более серьезных заболеваний, чем кашель.

4. Использование его при мокром кашле практически 100 проц. приведет к опущению мокроты в легкие и приведет к более серьезным и продолжительным заболеваниям)

5. Инструкция косвенно запрещает его использование, но если МАМЕ очень хочется то конечно МОЖНО!!!

Это лично мое мнение, основанное на статьях из нета, сайта Комаровского, опыта девочек, практики педиатра (ему доверяю на 100%)

Все правильно, ключевое слово -в больнице. Ириска, прочитайте еще раз мое сообщение)) Там написано конкретно в чем не правы. Я не врач и самолично ребенка не лечу без консультаций. В данный момент мы используем небулайзер и дальше, по состоянию здоровья, дома, опять же по рекомендации врача

Ёжик — Балдежик, автор не указал в своем вопросе — домашнее использование или стационарное. Только возраст.

И отвечала я исходя из имеющейся инфы. Дома в таком возрасте категорически нет. После 6 мес. просто кашля тоже лечит нет необходимости. И обратила внимание а качество мокроты при кашле.

У кума небулайзе микролайф, фирменный. Так там прямо в инструкции написано не использовать ранее 1,5 года!!!

Не использовать ранее 1,5 года? Так почему же врачи в больницах используют его для лечения(я не о просто кашле сейчас) ? И немного не в тему, меня вот добивает что назначают врачи такие препараты, которые запрещены детям и беременным женщинам. Просто потому что уже есть опыт использования и все отлично помогает. Со слов врачей.

Вот все бы врачи назначали бы по правилам медикоменты.

И еще , девочка знакомая, у ее дочки(11мес) диагноз Бронхиальная астма. И тоже лечит дома, врач расписал что и как. Что бы не ложится постоянно в больницу. Это я к тому, что ребенку нет года и он лечится ДОМА. Что теперь , не лечить ребенка раз в инструкции запрещено?

Опять же, я обсуждаю сейчас с вами, Ириска, не вопрос автора, а вашу инструкцию к небулайзеру.

Мы после выписки, долечивались небулайзером Дома, в течении 10дней. И было нам 3месяца. Но на каждый кашель я считаю не надо хвататся за ингалятор. Сначала надо проконсультироватся.

Ёжик — Балдежик, это не моя инструкция, это инструкция производителя.

И я, читая ответы на все заданные вопросы, много для себя узнаю нового, другие мнения. Зачастую они заставляют меня покапаться, найти инфу, подумать.

так и сейчас. писала пост для того чтоб человек понял опасность, был информирован. Знает, значит вооружен.

Каждый выносит с постов то что ему интересно и важно.

Мое мнение по небулайзеру такое. Я контролирую до сих пор и влажность, и температуру в доме, и промываю, и делала массаж для отходы мокроты. Слава Богу — он мне не пригодился.

Иришка, то, что вы привели из Комаровского- речь идет о паровых ингаляциях и это не имеет никакого отношения к небулайзерам. Мой небулайзер Омроновский- от рождения, все ингаляции не больше 5 минут длятся, так как объем по возрасту не более 2ух мл. Делала всегда стоя ( стою держу ребенка вертикально и перед ним держу маску). Я с небулайзером ребенка выводила из бронхита тяжеленного без больницы, но с серьезными препаратами в 2 мес. А в 6 и 8 мес обошлись без антибиотиков, только на небулайзере- тоже уже все спустилось в бронхи.

badgerm, да, в основном об ингаляторах но (выделю то место)

Небулайзеры применяют при кашле вследствие поражения нижних дыхательных путей, но это, как правило, достаточно серьезные болезни, и для ингаляции используются весьма непростые лекарства, которые уж точно не предназначены для родительского самолечения.

Источник: https://www.babyplan.ru/otvety/_/nebulajzer-v-4-mes-r111174#ixzz3nsWPDgFS

И по том в этой теме я и писала что для лечения обычного кашля он не нужен, и малышам только в больнице (что мамы и подтвердили, хотя с возмущением — они то пользовались и в 3 месяца, Да. В БОЛЬНИЦЕ)

ЛЕЧЕНИЕ ОБЫЧНОГО КАШЛЯ — контроль температуры влажности и воздуха, промывание носика, прогулки, теплое питье, отхаркивающий массаж. НЕОБХОДИМОСТИ в НЕБУЛАЙЗЕРЕ НЕТ, НО ЕСЛИ МАМЕ ОЧЕНЬ ХОЧЕТСЯ ПУСТЬ ДЕЛАЕТ, ДАЖЕ С РИСКОМ ДЛЯ МАЛЫША!!!

Источник

Ингаляция с физраствором для детей и взрослых

Аптечный хлорид натрия выпускается в форме порошка и таблеток для приготовления раствора (таблетки по 0,9 г).

Готовый 0,9%-й изотонический раствор NaCl для инъекций (то есть стерильный) выпускается в ампулах (объемом 5 и 10 мл), а также в герметично укупоренных флаконах (объемом 100, 200 или 400 мл) и п/п контейнерах (по 250 и 500 мл — для использования в условиях стационара).

Для проведения ингаляции подходит любая из перечисленных форм, но расфасованный во флаконы или физраствор в ампулах для ингаляций рекомендуют использовать в небулайзере или компрессионных ингаляторах со спейсером.

Ингаляции с физраствором

Совместимость физиологического раствора с большинством фармакологических средств позволяет готовить ингаляционные составы целенаправленного терапевтического действия с добавлением определенных лекарственных препаратов, собственная фармакодинамика которых не изменяется из-за разбавления раствором хлорида натрия.

Что добавить в физраствор для ингаляций? И какой должна быть дозировка и пропорции физраствора для ингаляций?

В первую очередь, для ингаляционных растворов при кашле с вязкой мокротой, которую трудно вывести из бронхов, используются средства для разжижения и облегчения откашливания мокроты.

Чаще всего применяется физраствор для ингаляций для небулайзера с препаратами, действующим веществом которых является амброксола гидрохлорид: Амброксол и препараты-синонимы Амбробене, Амброгексал, Лазолван и др. Так что, когда вам назначается Амброксол для ингаляций с физраствором, Амброгексал или Амбробене с физраствором для ингаляций, а также физраствор с Лазолваном для ингаляций, нужно знать, что это просто разные торговые названия средств с одним и тем же активным компонентом.

Используются муколитические и отхаркивающие средства с ацетилцистеином: не требующий разбавления Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20% (в ампулах по 5 мл), стерильный раствор Мукомист (в такой же расфасовке), раствор Флуимуцил для инъекций и ингаляций (в ампулах по 3 мл). Согласно официальной инструкции, Флуимуцил для ингаляций с физраствором не смешивают, а используют на одну процедуру содержимое одной ампулы (препарат не применяют детям до двух лет). Если назначается средство Флуимуцил-антибиотик ИТ (др. название Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат) в форме расфасованного во флаконы лиофилизированного порошка для приготовления инъекционного и ингаляционного раствора, то и в этом случае физраствор не нужен: в качестве растворителя к препарату прилагается вода для инъекций (в ампулах по 4 мл).

При спазмах бронхов, связанных с бронхиальной астмой, при хронически протекающем обструктивном бронхите, в случаях бронхита с эмфизематозным компонентом может назначаться физраствор с Беродуалом для ингаляций — для расширения просветов бронхиол.

Пациентам с хроническим воспалением бронхов аллергического характера назначают Будесонид или Пульмикорт с физраствором для ингаляций, а также другие препараты группы фторированных кортикостероидов (Дексаметазон, Беклометазон и т.д.). При нарастающем стенозе гортани, который может вызвать круп, применяются не только системные кортикостероиды, но и ингаляция с физраствором для детей через небулайзер.

При назофарингите (рините) с заложенность носа из-за отечности его слизистой и при гайморите используется Нафазолин или Нафтизин и физраствор для ингаляции. Антисептик Мирамистин с физраствором для ингаляций используется с помощью небулайзера при воспалениях глотки и гортани, а также бактериальном тонзиллите.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Амброксол для ингаляций с физраствором

Фармакодинамика Амброксола, Амбробене, Амброгексала, Лазолвана и других препаратов на основе амброксола гидрохлорида заключается в разжижении мокроты за счет нормализации секреторных функций слизистых желез в эпителии бронхов, активизации протеолитических ферментов, которые разрушают гликопротеины слизистого бронхиального секрета, что в совокупности способствует восстановлению мукоцилиарного клиренса.

При ингаляционном применении препаратов и воздействии на слизистые оболочки дыхательных путей их фармакокинетика в инструкциях не описывается.

Использование во время беременности Амброксола в форме раствора для приема внутрь и ингаляций в течение первого триместра противопоказано. Однако указывается, что на сроке 28-34 недели эффективны его ингаляции с физраствором для профилактики развития такого опасного расстройства дыхания при рождении недоношенных младенцев, как респираторный дистресс-синдром (возникающий из-за незрелости легких и недостаточной выработки альвеолярного сурфактанта).

Возможные побочные действия ингаляций с Амброксолом проявляются нарушением вкуса, сухостью во рту, появлением тошноты, диспепсией.

Способ применения Амброксола для ингаляций с физраствором предполагает использование небулайзера или компрессионных ингаляторов с маской. Пропорции препарата и физраствора — 1:1.

Можно ли подогревать физраствор для ингаляций? Физраствор должен быть подогрет до +38°C. Для взрослых и детей старше шестилетнего возраста доза для одной ингаляции — 2,5 мл раствора Амброксола. Сколько нужно физраствора для ингаляции? В данном случае тоже 2,5 мл. Процедуру можно проводить дважды в день.

Ингаляция с физраствором для детей двух-шести лет также проводится два раза в течение дня — по 2 мл раствора Амброксола (Амбробене, Амброгексала или Лазолвана) плюс столько же физраствора. Одноразовая доза для детей до двух лет — 1 мл препарата, смешанного с таким же количеством раствора хлорида натрия.

Читайте также материал — Ингаляции при бронхите.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Физраствор с Беродуалом для ингаляций

Механизм бронхолитического (расширяющего бронхи) действия Беродуала, выпускаемого в форме раствора для ингаляционного применения (во флаконах с капельницей), обеспечивается β2-адреномиметиком гидробромидом фенотерола, стимулирующим β2-рецепторы адреналина гладкомышечных стенок бронхов, и м-холинолитика бромида ипратропия, который блокирует их парасимпатическую иннервацию. В результате гладкая мускулатура бронхов расслабляется.

Использование данного препарата в первом и третьем триместрах беременности противопоказано; во втором триместре использование Беродуала для ингаляций при бронхиальной астме или обструктивном бронхите требует осторожности.

Также в числе противопоказаний отмечаются кардиологические патологии с нарушением сердечного ритма, ишемия миокарда, стеноз аорты, повышенный уровень тиреоидных гормонов, увеличение простаты.

Использование Беродуала для ингаляций может вызывать такие побочные действия, как усиление кашля, сухость в полости рта, ухудшение зрения, головная боль и головокружения, тремор и мышечные спазмы, учащенное сердцебиение, повышение потоотделения и артериального давления, нарушения работы кишечника и мочевого пузыря.

Способ применения и дозы

Стандартная разовая доза Беродуала для взрослых и детей старше шести лет составляет 10-20 капель (не более четырех процедур в сутки); для прекращения приступа астмы доза — 20-80 капель. Детям младше этого возраста данный препарат применяется в дозах, рассчитываемых по массе тела, и ингаляции проводятся в лечебном учреждении (так как этот препарат может усилить обструкцию бронхов и вызвать бронхоспазм вплоть до остановки дыхания).

То, сколько нужно физраствора для ингаляции, определятся по количеству капель Беродуала: 10 капель=0,5 мл (требуется 2,5-3,5 мл физраствора); 20 капель=1 мл (требуется 2-3 мл физраствора). Данные пропорции нарушать нельзя.

Передозировка физраствора с Беродуалом для ингаляций чревата сердечной аритмией, скачками АД, уменьшением содержания калия в крови и нарушением кислотно-щелочного состояния с развитием метаболического ацидоза.

Взаимодействия с другими препаратами: физраствор с Беродуалом для ингаляций не используют одновременно с пероральным приемом других адреномиметиков или холинолитиков, теофиллина и теобромина, сердечных гликозидов, кортикостероидов и мочегонных средств.

[24], [25], [26], [27], [28]

Пульмикорт с физраствором для ингаляций

Дозированная суспензия для ингаляций Пульмикорт используется как средство, предупреждающее обострения бронхиальной астмы и ХОБЛ. Кортикостероид будесонид (активное вещество препарата) воздействует на ГКС-рецепторы ткани легких и препятствует высвобождению провоспалительных цитокинов и сужающих бронхи лейкотриенов, а также снижает циркуляцию крови в бронхах, их отечность и выработку бронхиального секрета.

Фармакокинетика: будесонид хорошо всасывается слизистой дыхательных путей и попадает в кровоток с биодоступностью около 15% и связыванием с белками сыворотки на уровне 90%; метаболизируется печенью; выводится почками.

Использование во время беременности только по медицинским показаниям.

Противопоказания к применению включают заболевания органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой этиологии. Суспензию для ингаляций не разрешается применять детям первых шести месяцев жизни.

Пульмикорт с физраствором для ингаляций может давать побочные эффекты в виде дерматита, отека Квинке, развития кандидоза полости рта и глотки, кашля, гипокортицизма, повышенной нервной возбудимости или депрессивного состояния.

Суспензия для ингаляций Пульмикорт применяется в индивидуально рассчитанной дозировке. Стандартна суточная доза для детей старше шести месяцев — 0,25-0,5 мг; для взрослых — 1-2 мг. Дозировка и пропорции физраствора для ингаляций -1:1, то есть дозу Пульмикорта 0,25 мг (это 1 мл суспензии) нужно разбавить, чтобы получилось 2 мл раствора для ингаляции. Остальные дозы по объему ≥ 2 мл, и указания относительно добавления физраствора отсутствуют.

Передозировка возможна при длительном использовании данного препарата, а ее последствия со временем проявляются признаками синдрома Иценко-Кушинга.

Единственное отслеженное взаимодействие буседонида с другими препаратами заключается в повышении его терапевтического действия при предварительном проведении ингаляции с бронхолитиками (Беродуалом, Сальбутамолом, Тербуталином и др.).

Нафтизин и физраствор для ингаляции

Чтобы Нафазолин или Нафтизин с физраствором для ингаляции подействовали на воспаленную слизистую носовых проходов, пазух и носоглотки, нужно использовать ингалятор с маской.

Активное вещество — нафазолин — относится к группе антиконгестантов, то есть противоотечных средств, которые действуют за счет сосудосуживающего эффекта, стимулируя адренорецепторы (альфа1 и альфа2). При этом снижается отечность слизистых оболочек (нормализуется носовое дыхание), одновременно уменьшается и количество продуцируемого назального слизистого секрета.

Форма выпуска Нафтизина — 0,05-0,1% раствор для закапывания в нос.

Использование Нафтизина в период беременности и лактации запрещено. Недопустимо его применения детям младше двух лет.

Нафтизин и ингаляции с ним противопоказаны при повышенном АД, атеросклерозе, глаукоме, диабете, хронических формах ринита.

Среди побочных действий данного средства от насморка указаны головная боль и тахикардия. Также препарат может вызывать тахифилаксию и зависимость.

Дозировка и пропорции физраствора для ингаляций Нафтизином: 1 мл 0,05%-го раствора Нафтизина разводят 2 мл физраствора; 1 мл 0,1%-го раствор — 5 мл физраствора.

Допускается не более двух ингаляций в течение суток.

Мирамистин с физраствором для ингаляций

Мирамистин является антисептиком, не имеющим регистрации в EU Pharmacopoeia, выпускается в форме 0,01% раствора для местного применения.

Допускается его использование при гайморите и тонзиллите во время беременности и для ингаляции с физраствором для детей при ринитах с гнойными выделениями из носа.

Применение Мирамистина может сопровождаться жжением, зудом и гиперемией слизистых.

Препарат следует вдыхать через нос, поэтому требуется ингалятор, снабженный маской маской. Разведение физраствором проводится в таком соотношении: на 2 мл Мирамистина необходимо 4 мл физраствора. Рекомендовано делать в день две ингаляции длительностью 3-5 минут.

Физраствор и Диоксидин для ингаляций

По поводу ингаляций с бактерицидным средством Диоксидин, которые рекомендуются взрослым пациентам для лечения заболеваний носоглотки с образованием гнойного экссудата, возникают сомнения.

По инструкции, ни для закапывания в нос, ни для ингаляций раствор Диоксидина не предназначен: его применяют наружно (орошением поверхностей ожогов и тампонированием глубоких ран) и внутрь гнойных полостей; вводят внутривенно путем инфузий (разводя раствором декстрозы или физраствором) при воспалительных процессах гнойно-септического характера

Информация о пропорциях разведения Диоксидина для ингаляций не может считаться достоверной.

Чем заменить физраствор для ингаляций?

В принципе, физраствор для ингаляций можно заменить дистиллированной водой. А можно приготовить его в домашних условиях, размешав в одном литре теплой кипяченой воды 9 г поваренной соли — чайную ложку с небольшой горкой. Раствор следует процедить.

Стерильным такой раствор не будет, как и приготовленный из аптечного хлорида натрия в порошке или таблеток, но его пригодности для проведения ингаляций это мешает.

Источник