Можно ли ребенку 4 месяца спать на животе комаровский
Содержание статьи
Как спать?
Выбор, собственно, невелик: на спине, на боку, на животе.
На чем остановиться?
С одной стороны, ряд ученых обращают внимание на тот факт, что в положении на животе дети спят крепче и реже просыпаются. Личный опыт и наблюдения автора показывают, что малыш, с момента рождения спящий на животе, раньше начинает держать головку; во время движений дополнительно массажирует сам себе живот, у него легче отходят газы. При плотном матраце и отсутствии подушки всякие разговоры о возможности задохнуться просто бессмысленны. Несправедливо и утверждение о том, что без подушки лежащий на боку ребенок свернет себе шею. Если обмотать его десятком пеленок, может, и свернет, а если пеленок одна-две — никогда. Во время сна на животе голова повернута в сторону, и сторону эту необходимо каждый раз менять. Некоторые дети лучше всего спят в среднем положении — между на боку и на животе — с подложенной под бочок и сложенной в несколько раз пеленкой.
С другой стороны, все без исключения современные медицинские руководства даже не рекомендуют, а категорически утверждают:
ребенок первого года жизни должен спать только на спине.
На чем же основано столь категорическое требование?
В медицинской литературе неоднократно описан так называемый «синдром внезапной смерти младенца». Суть этого страшного и совсем не редкого[1] явления состоит в следующем. Здоровый ребенок умирает во время сна, и на вскрытии никаких признаков болезни не обнаруживается.
До настоящего времени медицинская наука не в состоянии однозначно ответить на вопрос, из-за чего это происходит. Первопричина — внезапная остановка дыхания, а вот почему дыхание останавливается?.. Статистика лишь указывает на факторы, увеличивающие вероятность развития синдрома, но сами механизмы не ясны совершенно. Чаще — мальчики, чаще — в возрасте 2-3 месяца, чаще — зимой. Неблагоприятные факторы: недоношенность, ребенок из двойни, мама моложе 18 лет, меньше года интервал между беременностями, курение матери, мягкая кровать, перегревание.
Тем не менее фактором, статистически достоверно повышающим вероятность синдрома внезапной смерти младенца, является сон на животе.
Медицинская наука, убедительно доказав взаимосвязь сна на животе и синдрома внезапной смерти младенца, до настоящего времени не имеет ответа на вопрос: чем, собственно, эта взаимосвязь обусловлена.
Родители должны знать, что в ответ на сжимание ноздрей очень многие малыши, особенно в первые три месяца жизни, не пытаются освободиться, и у них возникает остановка дыхания на 10-15 секунд. Неудивительно, что сжиманию ноздрей могут способствовать подушка и мягкий матрац. Кроме этого, самый незначительный насморк в сочетании с температурой в комнате выше 23 °С и сухостью воздуха приводит к образованию плотных корочек слизи, которые в свою очередь перекрывают носовые ходы и приводят к остановке дыхания.
Убедить людей в том, что недопустимы подушки, недопустимы мягкие матрацы (а ведь именно мягкими, да еще и кривыми матрацами сплошь и рядом комплектуются детские кроватки!), очень сложно. Убедить людей в том, что ребенку нельзя спать в комнате с теплым и сухим воздухом — еще сложнее. Проще написать в средствах массовой информации о том, что сон на животе увеличивает вероятность синдрома внезапной смерти.
Ребенок в положении на животе крепче спит.
НО!!!
если есть подушка;
если в комнате сухо и тепло;
если матрац мягкий и кривой;
если родители курят;
если есть хоть одно из этих если — спать на животе категорически нельзя!!!
[1] По данным зарубежных авторов, от 20 до 30% детей, умирающих в возрасте от одной недели до одного года, погибают именно от синдрома внезапной смерти младенца.
автор Комаровский Е.О.
книга Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
опубликовано 26/02/2010 16:27
Источник
Сон младенца в первые четыре месяца жизни
Авторы: Островерхова Анна
Условно формирование сна младенца в первые 4 месяца можно разделить на три периода (речь идет о возрасте, рассчитанном от предположительной даты родов, т. е. мамы недоношенных детей должны прибавить к этим цифрам то количество недель, на которое малыш не доношен).
Первый период: первые 8 недель жизни
Ребенок спит почти так же, как недавно спал в животе у мамы. Его биоритмы не сформированы, малыш живет по своему четырехчасовому ритму, инверсия сна (путаница дня и ночи) в этом возрасте — норма.
Сон не организован, привычки сна отсутствуют, сон может длиться от 30 минут до 4 часов, общее количество сна в сутки — 15-18 часов.
Второй период: с 8-й по 12-ю неделю
Появляется «социальная улыбка». К этому возрасту уже происходит формирование ночного сна, заканчивается путаница дня и ночи.
Ребенок может беспрерывно ночью спать 4-6 часов, ночной сон составляет 8-9 часов.
Дневной сон все еще не организован, дневные сны — от 30 минут до 4 часов.
Третий период: с 12-й по 16-ю неделю
Формируются циркадные ритмы.
Ночной сон увеличивается до 12 часов, ребенок может непрерывно спать 6-8 часов.
Формируется от 3 до 5 дневных сна (минимальной продолжительностью 30-40 минут).
Время бодрствования может достигать двух часов (в среднем полтора).
***
Теперь мы знаем, чего ждать от сна ребенка в первые 16 недель, но возникает вопрос: а что мы можем сделать, чтобы сон ребенка в реальной жизни развивался так же ладно и просто, как об этом написано в умных книжках?
Ответ простой: не мешать. Природа удивительным образом сама обо всем позаботилась. Современные мамы все меньше полагаются на свою интуицию, все хуже распознают потребности и сигналы ребенка, в то время как в их головах сталкивается масса противоречивых рекомендаций — начиная от советов советских бабушек «не приучай к рукам», «пусть полежит проорется», заканчивая современными «по каждому писку давай грудь, иначе вырастет, и будет у него депрессия».
Вдобавок такие блага цивилизации, как электричество (всего 100 лет назад мы жили без света и даже не мечтали о бодрствовании в 23.00, например, зимой, когда в 17.00 уже темно), свет от монитора компьютеров, планшетов, телефонов нарушают выработку гормона сна (мелатонина), что сбивает и формирование естественных биоритмов. Благодаря появлению стеклопакетов и батарей поменялся микроклимат в помещении, где спит ребенок. Воздух стал пересушенным, что неизбежно вызывает пересыхание нежной слизистой новорожденного, дети могут просыпаться от жажды или дискомфорта. Поэтому все советы по организации здорового сна ребенка будут сводиться к тому, чтобы вовремя выявлять потребности ребенка и создавать ему комфортные, естественные условия сна.
Новорожденность и второй месяц жизни
Первые 2 месяца жизни не боимся сформировать вредные привычки — ребенок еще не умеет анализировать и оценивать окружающую обстановку, причинно-следственные связи не формируются, а это значит, что приучить к рукам, качанию, засыпанию на груди невозможно. Удовлетворяем базовые потребности ребенка, переживаем с ним период фиолетового плача, обеспечиваем безопасный сон, комфортные условия сна, регулируем активное бодрствование и время для сна с помощью освещения и вида активности.
Третий месяц жизни ребенка
Появилась «социальная улыбка», а значит, ребенок начинает понимать причинно-следственные связи, анализировать изменения окружающей среды. Именно в этом возрасте оптимально создавать условия, которые способствуют формированию основ здорового сна, поэтому определяемся с местом сна. Укладываем ребенка спать в кроватку. Кроватка не манеж, в кроватке только спим!
Создаем комфортные условия сна:
1) темно (днем удобно пользоваться шторами блэкаут);
2) тихо (при невозможности обеспечить сон в тишине очень помогает белый шум, который поглощает посторонние звуки, а также успокаивает ребенка);
3) температура в помещении, где спит ребенок: летом 24-27 градусов, зимой 18-24, влажность 50-55%.
Наблюдаем за признаками усталости (отстранение, сосание, зевота, ребенок трет глазки, теребит волосики, чешет ушки, мотает головой из стороны в сторону). Ориентируемся на время бодрствования (45-60 минут). Укладываем ребенка спать, не давая ему переутомиться. Признаки переутомления: просится на ручки, капризничает, излишне веселый, активный.
Вводим ритуалы не только для сна, но и для всей активности в течение дня. Расслабляющий ритуал отхода ко сну (не более 10-15 минут), цель — расслабить и успокоить малыша. Важно четкое начало и конец, определенная последовательность (создаем благоприятные условия — надеваем подгузник — пижаму — колыбелька — покачивание).
Тренируем навык самостоятельного расслабления — наблюдаем за малышом и в тот момент, когда видим, что малыш готов уснуть, исключаем возбуждающие стимулы и даем возможность уснуть самому.
Вне контроля: время начала, продолжительность и количество дневного сна.
Четвертый месяц жизни
Продолжаем наблюдать за признаками усталости. Для того чтобы понять, правильное ли время бодрствования мы даем ребенку, следим за временем засыпания (в норме — около 15 минут) и качеством сна. В этом возрасте максимальное время бодрствования составляет около двух часов, причем после короткого сна оно сокращается на треть — до 1 часа 20 минут.
Смещаем время начала ночи на более ранний период (раннее укладывание — с 17 до 20 часов).
Важно помнить, что психологическое состояние мамы легко считывается ребенком. Если мама находится в стрессе, нервная, неуверенная, то ребенок не будет чувствовать себя в безопасности на руках у такой мамы, а значит расслабиться и заснуть ему будет очень трудно. В этом случае лучше поручить укладывать ребенка папе, а маму отправить отдыхать.
опубликовано 27/07/2018 14:03
обновлено 30/07/2018
— Рост и развитие, Сон
Источник
Можно ли ребенку спать на животе?
1167 просмотров
13 февраля 2020
Добрый день. Сын начал переворачиваться на живот. Даже после кормления ночью. Подержу столбиком, отойду на минуту бац он уже на животе и сладко так спит. Подушки нет, матрац умеренной жесткости, голову на бок переворачивает без проблем, носом может один раз уткнуться, и сразу голову кладет правильно. Нужно ли перекладывать на спину или на бок? Т.к. если переложить, то ребенок капризничает, пытается снова лечь на животик. Дома жарко, укрывать ребенка нужно ли вообще? Заранее спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! А возраст какой?
Евгения, 13 февраля 2020
Клиент
Педиатр, Врач УЗД
Евгения, в те периоды, когда Вы следите за ребенком, можно чтобы спал на животе. Ночью лучше укладывать в специальное гнездышко на спину. Можно и самим его приготовить из пеленок. В этом возрасте наиболее предпочтителен сон на спине. Но к ребенку тоже нужно «прислушиваться». Поэтому под Вашим контролем пусть спит так, как комфортно.
Педиатр
Здравствуйте,сколько месяцев ребенку?
Евгения, 13 февраля 2020
Клиент
Педиатр
В таком возрасте можно уже не поварачивать обратно,пусть спит на животе,малышу так удобно.если дома тепло укрывать сверху не надо,плюс обязательно удобная одежда без лишних вязосек и кнопок и оптимальный параметры воздуха температура не выше 22 градусов,влажность не меньше 60%,
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст?
Евгения, 13 февраля 2020
Клиент
Татьяна, добрый день. 4 месяца 10 дней
Педиатр
Здравствуйте. Все мы люди, и ребенок не исключение. Ребенок выбирает себе положение в котором ему удобно. Не переживайте. Ничего страшного нет.
Температура в комнате не должна быть слишком высокой, максимально 20-22, при влажности не менее 65%.
Педиатр, Терапевт, Массажист
В этом возрасте риски апноэ и аспирации меньше. Но нпблюдать обязательно, пока стойко не сядет.
Педиатр
Здравствуйте нет у него будет рефлек защиты
Раз сам спит пусть спит
Хирург
Здравствуйте, Евгения!
Если ребёнок жалоб спокоен, хорошо ест , спит хорошо , набирает массу тела хорошо , то не имеет никакого значения как он будет спать ! Если ему комфортнее на животе спать ,пусть так и будет !
Не нужно опасаться , того, что привычка укорениться и всю жизнь будет спать так ! Это со временем измениться спонтанно !
Удачи Вам !
Педиатр
Здравствуйте! Просто просматривайте за ним,когда днём так спит. А на ночь лучше обустраивать место так, чтобы спал на спине
Фтизиатр
Евгения, конечно, можно. Если ребенок активен, не плачет, когда лежит на животике. Пусть спит, как удобно. Это полностью соответствует норме поведения и развития. Не переживайте.
Педиатр
Здравствуйте, Евгения. Если малышу нравится так спать — пусть спит, но обязательно(!) под вашим контролем, в ночное время — нежелательно. Постарайтесь регулировать температуру и влажность в помещении — 18-22* и 40-70% соответственно, при таких параметрах укрывать малыша не нужно, тем более, если засыпает на животе. Пред кормление массаж на живот, выкладывания на живот. Видимо, беспокоят газики — поэтому выбирает такое положение.
Педиатр
Когда ребёнок САМОСТОЯТЕЛЬНО научился переворачиваться, то опасности в сне на животе нет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
3 месяца
Зубки пока не беспокоят малыша. 3 месяца — это возраст, когда можно осознанно наслаждаться материнством, преодолев первые трудности.
Ручки и ножки крохи полностью разгибаются. Гипертонус полностью проходит. Если же его признаки еще сохраняются, рекомендуется показать ребенка специалисту, который проведет осмотр и, возможно, назначит массаж. Процедуру можно проводить в медицинском центре, где есть оборудованный массажный столик. Альтернативный вариант — пригласить специалиста на дом. В этом случае кроха будет находиться в привычной обстановке. А после массажа, когда организм будет нуждаться в отдыхе, не будет необходимости выходить на улицу. Чаще всего детки после процедуры крепко засыпают.
В 3 месяца мышцы малыша постепенно набираться силы. Если поддерживать ребенка за подмышки, он начнет опираться ножками на твердую поверхность.
Наименование | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий |
---|---|---|---|---|---|
Рост, см | 57,3 | 59,4 | 61,4 | 63,5 | 65,5 |
Вес, кг | 4,5 | 5,2 | 5,8 | 6,6 | 7,5 |
Окружность головы, см | 38,1 | 39,3 | 40,5 | 41,7 | 42,9 |
Наименование | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий |
---|---|---|---|---|---|
Рост, см | 55,6 | 57,7 | 59,8 | 61,9 | 64,0 |
Вес, кг | 4,3 | 4,9 | 5,6 | 6,3 | 7,1 |
Окружность головы, см | 37,1 | 38,3 | 39,5 | 40,8 | 42,0 |
Как правило, в 3 месяца ребенок уже хорошо держит голову в любом положении тела. Это значительно увеличивает его возможности наблюдать за окружающими предметами. В этом возрасте можно носить ребенка в слинге, не боясь травмировать нежную шею. Это позволит маме проводить больше времени рядом с ребенком. При этом ее руки будут оставаться свободными для выполнения повседневных дел.
В этом возрасте у малыша хорошо развиваются ручки. Одновременно с этим появляется более крепкая хватка. Ребенок уже может несколько секунд удерживать погремушку и даже может немного потрясти игрушкой.
Теперь можно повесить перед ребенком любимую игрушку и наблюдать за тем, как он к ней тянется.
Онлайн консультация Врача-педиатра
стоимость консультации: 500 рублей
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Если малыш лежит на животе, для него не составит труда поднять голову вверх, чтобы рассматривать окружающие предметы. Но пока не нужно заставлять его тянуться перед собой из этого положения. Пройдет совсем немного времени и он станет готов к таким действиям.
Некоторые детки в три месяца переворачиваются из положения лежа на животе на бок. Для переворота на спинку время еще не наступило.
Развитие и поведение ребенка
В 3 месяца главным достижением в развитии ребенка является способность уверенно держать голову, а также точно следить за перемещением предметов перед собой. Малыш с удовольствием наблюдает за любимыми игрушками, а также маминым лицом. К этому времени устанавливается бинокулярное зрение, то есть ребенок учится видеть двумя глазками одновременно. Такая способность позволяет не только следить за перемещением предметов, но и оценивать расстояние до них.
В 3 месяца малыш будет не только улыбаться, но уже и смеяться. Причиной веселого смеха может быть искренняя улыбка взрослого. В этом возрасте дети любят, когда их щекочут или активно играют, например, подбрасывают вверх.
К этому возрасту активно развиваются способности звуковых коммуникаций. Постепенно появляются жесты, которые могут говорить о выражении определенных потребностей. Например, малыш может хлопать в ладоши, тем самым говоря, что хочет побыть на руках у родителей. В 3 месяца декам не нравится подолгу оставаться одним в кроватке. Гораздо интереснее рассматривать окружающие предметы или играть со взрослыми.
Малыш часто может тянуть в рот пальцы и использовать их вместо соски. Иногда в рот помещается даже целый кулачок.
Питание ребенка
В этом возрасте самым полезным питанием для малыша считается грудное молоко. В качестве альтернативы может использоваться смесь. Определить норму и количество приемов пищи поможет педиатр. При возникновении проблем с грудным вскармливанием можно обратиться к консультанту.
Во время кормления ребенок может часто отвлекаться, чтобы посмотреть на маму. Это его способ игры и познания мира, так что не стоит на это сердиться и пресекать попытки. Следует проявить терпение и немного подождать, малыш обязательно вернется к еде.
В этом возрасте некоторые детки сталкиваются с проявлением аллергических реакций. Найти причину поможет педиатр или узкий специалист.
Оздоровление и лечение
В три месяца ребенок обязательно должен посетить педиатра и ортопеда.
3 месяца — время для посещения прививочного кабинета. В этом возрасте ставят: АКДС + Полиомиелит. Вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка проводится в 3 месяца, в 4,5 месяца и в полгода.
Пройти специалистов, а также сдать анализы в комфортной обстановке можно в медицинском центре «Здоровье нации». Прием проводят опытные специалисты, которые помогут развеять сомнения молодых родителей, а также своевременно проведут диагностику и при необходимости назначат лечение.
В 3 месяца ребенок может не только заниматься грудничковым плаванием. Начиная с этого возраста можно перебираться в настоящий бассейн, где малыш вместе с мамой будет выполнять интересные упражнения под руководством опытного инструктора. Такие занятия не только укрепят иммунитет и мышечную массу, но и позволят разнообразить досуг родителей.
Консультация Врача-педиатра
стоимость консультации: от 1000 рублей
Запишитесь на прием в удобное для Вас время без звонка в клинику. Выберите нужного врача, специализацию, удобную дату и время.
Возможные проблемы
- Запор
- Аллергия
- Температура
Источник