Можно ли пить церукал при кормлении новорожденного

, . ?

òÅÊÔÉÎÇ ÏÓÎÏ×ÎÙÈ ÆÏÒÕÍÏ× çÏÒÏÄÓËÉÅ ÆÏÒÕÍÙ çÏÒÏÄÓËÏÊ ÆÏÒÕÍ ëÏÒÏÎÁ×ÉÒÕÓ / Covid-19 çÏÒÏÄÓËÏÊ ÆÏÒÕÍ ÄÌÑ ÎÏ×ÉÞËÏ× îÉÖÅÇÏÒÏÄÓËÁÑ ÐÏÌÉÔÉËÁ æÏÒÕÍ ÉÓÔÏÒÉÞÅÓËÏÊ ÓÐÒÁ×ÅÄÌÉ×ÏÓÔÉ öÁÌÏÂÎÁÑ ËÎÉÇÁ âÁÂÓËÉÊ ÆÏÒÕÍ íÕÖÓËÏÊ áÎÏÎÉÍÎÙÊ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÊ ÆÏÒÕÍ äÕÒÁÃËÉÅ ×ÏÐÒÏÓÙ ÷ËÕÓÎÙÊ ÆÏÒÕÍ ðÏÔÅÒÑÌÉ-îÁÛÌÉ âÅÌÙÊ ÓÐÉÓÏË îÉÖÎÅÇÏ á×ÔÏÆÏÒÕÍÙ á×ÔÏÆÏÒÕÍ ÇÌÁ×ÎÙÊ äÅ×ÕÛËÁ ÚÁ ÒÕÌÅÍ ÷áú ÆÏÒÕÍ 4È4 ÆÏÒÕÍ öÁÌÏÂÎÙÊ ûÅ×ÒÏÌÅ æÏÒÕÍ ôÁËÓÉ á×ÔÏÚÁÐÞÁÓÔÉ çÁÒÁÖÎÙÊ ÆÏÒÕÍ KIA-ÆÏÒÕÍ òÅÎÏ ÆÏÒÕÍ Hyundai æÏÒÕÍ VAG æÏÒÕÍ ÷ÓÅ Á×ÔÏÆÏÒÕÍÙ æÏÒÕÍÙ ÐÏËÕÐÏË ãÅÎÔÒ ÒÁÚÄÁÞ: ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÏÎÎÙÊ ÆÏÒÕÍ çÌÁ×-ðÒÉÓÔÒÏÊ (ÓÏ ×ÓÅÈ ÆÏÒÕÍÏ×, ×ÚÒÏÓÌÙÊ) óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÃÅÎÔÒÁÌØÎÙÊ óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ×ÚÒÏÓÌÙÊ óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ×ËÕÓÎÙÊ óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÍÁÍÁ É ÍÁÌÙÛ óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÕÀÔÎÙÊ óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÓÂÏÒ ÐÒÅÄÏÐÌÁÔÙ, ÒÁÚÄÁÞÉ óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÕÓÌÕÇÉ óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: ÏÂÌÁÓÔØ óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: äÚÅÒÖÉÎÓË óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ: óÁÒÏ× úÁÒÕÂÅÖÎÙÅ ÉÎÔÅÒÎÅÔ-ÐÏËÕÐËÉ ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ ðÏËÕÐÁÅÍ ÷ÍÅÓÔÅ: ïÓÎÏ×ÎÏÊ ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ: âïìøûïê ûïðéîç (×ÚÒÏÓÌÙÊ) ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ: âåâé-ûïð (ÄÅÔÓËÉÊ) ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ: äïíï÷ïê ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ: çáóôòïîïí ðÏËÕÐÁÅÍ ×ÍÅÓÔÅ: óÂÏÒ ÐÒÅÄÏÐÌÁÔÙ, ÒÁÚÄÁÞÉ ðÏËÕÐÁÅÍ ÷ÍÅÓÔÅ: ÐÒÉÓÔÒÏÊ ðÏËÕÐÁÅÍ ÷ÍÅÓÔÅ: ÕÓÌÕÇÉ ÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ ÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ — ÏÂÝÉÅ ×ÏÐÒÏÓÙ ÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ — ×ÚÒÏÓÌÙÊ ÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ — ÄÅÔÓËÉÊ ÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ — ÓÂÏÒ ÐÒÅÄÏÐÌÁÔÙ, ÒÁÚÄÁÞÉ ÷ÙÇÏÄÎÁÑ ÐÏËÕÐËÁ — ÏÂßÑ×ÌÅÎÉÑ æÏÒÕÍ ÚÁËÕÐÏË íÏÊ ÍÁÌÙÛ íÏÊ ÍÁÌÙÛ — ïÓÎÏ×ÎÏÊ íÏÊ ÍÁÌÙÛ — ïÂßÑ×ÌÅÎÉÑ. ïÂÝÉÊ íÏÊ ÍÁÌÙÛ — ïÂßÑ×ÌÅÎÉÑ: ÄÅÔÓËÁÑ ÏÄÅÖÄÁ íÏÊ ÍÁÌÙÛ — ïÂßÑ×ÌÅÎÉÑ: ÄÅÔÓËÁÑ ÏÂÕ×Ø íÏÊ ÍÁÌÙÛ — ïÂßÑ×ÌÅÎÉÑ: ÄÅÔÓËÉÊ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔ, ÉÇÒÕÛËÉ, ÍÅÂÅÌØ èÁÌÑ×ÎÙÊ èÁÌÑ×ÎÙÊ (ÏÓÎÏ×ÎÏÊ) ëÏÔÑÔÁ É ÄÒ. ÖÉ×ÏÔÎÙÅ üÌÉÔÎÙÊ (ÐÒÏÄÁÖÁ ÎÅÌÉË×ÉÄÎÙÈ ÔÏ×ÁÒÏ×) èÁÌÑ×ÎÙÊ óÔÕÄÅÎÞÅÓËÉÊ õÓÌÕÇÉ äÏÍÏ×ÏÄÓÔ×Ï ðÏÌÅÚÎÙÊ ÆÏÒÕÍ âÙÔÏ×ÙÅ ÐÒÏÂÌÅÍÙ äÅÒÅ×ÅÎÓËÉÊ ÆÏÒÕÍ äÏÍÏ×ÏÄÓÔ×Ï ã×ÅÔÏÞÎÙÊ ÆÏÒÕÍ æÏÒÕÍ ×ÌÁÄÅÌØÃÅ× ÓÏÂÁË æÏÒÕÍ ×ÌÁÄÅÌØÃÅ× ËÏÛÅË äÁÞÎÙÊ. ïÓÎÏ×ÎÏÊ. âÙÔÏ×ÁÑ ôÅÈÎÉËÁ ô×ÏÒÞÅÓËÉÊ òÕËÏÄÅÌÉÅ ÏÓÎÏ×ÎÏÊ æÏÒÕÍÙ ÐÏ ÉÎÔÅÒÅÓÁÍ ó×ÁÄÅÂÎÙÊ ÆÏÒÕÍ ñ ÌÀÂÌÀ æÉÏÌÅÔÏ×ÙÊ ÆÏÒÕÍ ñ ÎÅÎÁ×ÉÖÕ óÄÅÌÁÎÙ × óóóò ìÉÔÅÒÁÔÕÒÁ É ÉÓËÕÓÓÔ×Ï íÙ ÐÒÏÔÉ× óÏ×ÍÅÓÔÎÏÊ ÐÏËÕÐËÉ íÕÚÙËÁÌØÎÙÊ ëÉÎÏ ÆÏÒÕÍ ôÁÎÃÅ×ÁÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ ëÌÁÄÏÉÓËÁÔÅÌÉ É ËÏÌÌÅËÃÉÏÎÅÒÙ ðÏÄ×ÏÄÎÁÑ ÏÈÏÔÁ òÙÂÏÌÏ×ÎÙÊ ïÈÏÔÎÉÞÉÊ óÔÉÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ æÌÉÒÔ, ìÀÂÏ×Ø, úÎÁËÏÍÓÔ×Á æÏÔÏÆÏÒÕÍ ÷ÉÄÅÏÓßÅÍËÁ úÄÏÒÏ×ØÅ òÁÚ×ÉÔÉÅ þÅÌÏ×ÅËÁ ðÉ×ÎÏÊ ÆÏÒÕÍ ëÕÌÉÎÁÒÎÙÊ ðÁÒÆÀÍÅÒÎÙÊ ðÁÒÆÀÍÅÒÎÁÑ ìÁ×ËÁ óÏÂÁÞÉÊ ÆÏÒÕÍ óÏÂÁÞÉÊ ÆÏÒÕÍ: ïÓÎÏ×ÎÏÊ óÏÂÁÞÉÊ ÆÏÒÕÍ: ÐÒÉÓÔÒÏÊ ÖÉ×ÏÔÎÙÈ îÁÛÉ äÅÔÉ îÁÛÉ ÄÅÔÉ ûËÏÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ ïÓÏÂÙÅ ÄÅÔÉ âÌÁÇÏÔ×ÏÒÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ôÅÈÎÏÆÏÒÕÍÙ éÎÔÅÒÎÅÔ-îî GPS ÆÏÒÕÍ íÏÂÉÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ ôÅÈÎÏ-ÆÏÒÕÍ ôÅÈÎÏÔÕÓÁ ðÒÏÆ. É ÂÉÚÎÅÓ ÆÏÒÕÍÙ âÉÚÎÅÓ ÆÏÒÕÍ âÉÒÖÁ ÚÁÄÁÞ É ÐÏÒÕÞÅÎÉÊ òÅËÌÁÍÁ É PR æÏÒÕÍ ÖÕÒÎÁÌÉÓÔÏ× É óíé æÏÔÏÇÒÁÆÉÑ á×ÔÏÂÉÚÎÅÓ îÅÄ×ÉÖÉÍÏÓÔØ âÁÎËÏ×ÓËÉÊ ÆÏÒÕÍ òÕËÏ×ÏÄÉÔÅÌÉ ÷ÏÅÎÎÙÊ ÆÏÒÕÍ íÅÄÉÃÉÎÁ æÏÒÕÍ ÔÒÅÊÄÅÒÏ× âÕÈÕÞÅÔ É ÁÕÄÉÔ óÔÒÁÈÏ×ÁÎÉÅ àÒÉÄÉÞÅÓËÉÊ æÏÒÕÍ Ó×ÑÚÉÓÔÏ× ðÏÄÂÏÒ ÐÅÒÓÏÎÁÌÁ òÁÂÏÔÁ ÄÌÑ ÓÔÕÄÅÎÔÏ× òÁÚÒÁÂÏÔÞÉËÉ ðï äÉÚÁÊÎ ÆÏÒÕÍ óÔÒÏÉÔÅÌØÎÙÅ ÆÏÒÕÍÙ óÔÒÏÉÔÅÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ (ÏÓÎÏ×ÎÏÊ) ïËÎÁ æÏÒÕÍ ÜÌÅËÔÒÉËÏ× íÅÂÅÌØ ëÏÎÄÉÃÉÏÎÉÒÏ×ÁÎÉÑ É ×ÅÎÔÉÌÑÃÉÑ æÏÒÕÍ ÐÏ ÔÅÐÌÏÉÚÏÌÑÃÉÉ æÏÒÕÍ ÓÔÒÏÉÔÅÌØÎÙÈ ÏÂßÑ×ÌÅÎÉÊ æÏÒÕÍ ÐÒÏÅËÔÉÒÏ×ÝÉËÏ× æÏÒÕÍ ÁÒÈÉÔÅËÔÕÒÁ É ÄÉÚÁÊÎ ÷ÓÅ ÓÔÒÏÉÔÅÌØÎÙÅ ÆÏÒÕÍÙ ôÕÒÉÚÍ, ÏÔÄÙÈ, ÜËÓÔÒÉÍ ôÕÒÉÚÍ, ÏÔÄÙÈ, ÜËÓÔÒÉÍ óÐÏÒÔÉ×ÎÙÅ ÆÏÒÕÍÙ ëÌÕÂ ÂÏÌÅÌØÝÉËÏ× óÐÏÒÔÐÌÏÝÁÄËÁ âÏÅ×ÙÅ ÉÓËÕÓÓÔ×Á ÷ÅÌÏÆÏÒÕÍÙ îÉÖÎÅÇÏ îÏ×ÇÏÒÏÄÁ ÷ÅÌÏÆÏÒÕÍ îÉÖÎÅÇÏ îÏ×ÇÏÒÏÄÁ ðÕÔÅÛÅÓÔ×ÉÑ îÉÖÅÇÏÒÏÄÓËÁÑ ÏÂÌÁÓÔØ îÅÄ×ÉÖÉÍÏÓÔØ îÅÄ×ÉÖÉÍÏÓÔØ éÐÏÔÅËÁ óÏ×ÍÅÓÔÎÁÑ ÁÒÅÎÄÁ ÖÉÌØÑ úÅÍÅÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ ôóö óÁÄÏ×ÏÄÞÅÓËÏÅ ÔÏ×ÁÒÉÝÅÓÔ×Ï öÉÌÙÅ ÒÁÊÏÎÙ á×ÔÏÚÁ×ÏÄÓËÉÊ ÒÁÊÏÎ íÏÓËÏ×ÓËÉÊ ÒÁÊÏÎ óÏÒÍÏ×ÓËÉÊ ÒÁÊÏÎ íÅÝÅÒÓËÏÅ ÏÚÅÒÏ ÷ÓÅ ÆÏÒÕÍÙ ÒÁÊÏÎÏ× æÏÒÕÍÙ ÄÏÍÏ× ëÏÒÁÂÌÉ îÏ×ÁÑ ëÕÚÎÅÞÉÈÁ ïËÔÁ×Á öë (ÕÌ. çÌÅÂÁ õÓÐÅÎÓËÏÇÏ) íÏÎÞÅÇÏÒÉÑ öë áË×ÁÍÁÒÉÎ öë (ëÏÍÓÏÍÏÌØÓËÁÑ ÐÌ.) óÏÒÍÏ×ÓËÁÑ óÔÏÒÏÎÁ öë ëí áÎËÕÄÉÎÏ×ÓËÉÊ ÐÁÒË öë ëÒÁÓÎÁÑ ðÏÌÑÎÁ öë (ëÁÚÁÎÓËÏÅ ÛÏÓÓÅ) ÷ÒÅÍÅÎÁ çÏÄÁ öë (ëÓÔÏ×ÓËÉÊ Ò-ÏÎ) óÔÒÉÖÉ öë (âÏÇÏÒÏÄÓËÉÊ Ò-ÏÎ) îÁ ðÏÂÅÄÎÏÊ öë (ðÏÂÅÄÎÁÑ ÕÌ., Õ ÄÏÍÁ 18) ïËÓËÉÊ ÂÅÒÅÇ öë (Ð. îÏ×ÉÎËÉ) ã×ÅÔÙ öë (ÕÌ. áËÁÄÅÍÉËÁ óÁÈÁÒÏ×Á) äÅÒÅ×ÎÑ ëÒÕÔÁÑ ËÐ (ëÓÔÏ×ÓËÉÊ Ò-ÏÎ) ïÐÁÌÉÈÁ ËÐ (ëÓÔÏ×ÓËÉÊ Ò-ÏÎ) àÇ ÍËÒ. (àÖÎÙÊ ÂÕÌØ×ÁÒ) çÁÇÁÒÉÎÓËÉÅ ×ÙÓÏÔÙ ÍËÒ. âÕÒÎÁËÏ×ÓËÉÊ ÍËÒ. âÅÌÙÊ ÇÏÒÏÄ ÍËÒ. (60-ÌÅÔ ïËÔÑÂÒÑ ÕÌ.) úÅÎÉÔ öë (çÁÇÁÒÉÎÁ ÐÒ.) óÅÄØÍÏÅ ÎÅÂÏ öë ÷ÓÅ ÆÏÒÕÍÙ ÄÏÍÏ× þÁÓÔÎÙÅ ÆÏÒÕÍÙ óÁÒÏ×ÓËÉÊ ëÌÕÂ ðÏËÕÐÁÔÅÌÅÊ ðÏËÕÐËÉ ÎÁ ÓÁÊÔÅ iHerb éÀÎØÓËÉÅ ÍÁÍÏÞËÉ úÎÁËÏÍÓÔ×Á É ðÒÉÑÔÎÏÅ ïÂÝÅÎÉÅ æÏÒÕÍ ÂÅÚÕÍÎÙÈ ÉÄÅÊ îÏÞÎÏÊ ÆÏÒÕÍ ëÏÒÏÌÅ×ÓÔ×Ï ËÒÉ×ÙÈ ÚÅÒËÁÌ éÝÕ ×ÔÏÒÕÀ ÐÏÌÏ×ÉÎËÕ! ìÀÔÉËÉ-Ã×ÅÔÏÞËÉ ëõðìñ-ðòïäáöá ïÔÒÑÄ ÓÔÒÏÊÎÏÓÔÉ ðÞÅÌÏ×ÏÄÓÔ×Ï æÏÒÕÍ ÌÅÎÉ×ÙÈ ÷ÏÌÅÊÂÏÌØÎÙÊ ËÌÕÂ ÔÕÒÉÓÔÏ× ÷ÓÔÒÅÞÉ ÄÌÑ ÓÅËÓÁ âÕÄÕ ÍÁÍÏÊ! áÌËÏÇÏÌØÎÙÊ ÆÏÒÕÍ ìÀÔÉËÉ-Ã×ÅÔÏÞËÉ ëÏÔÏ×ÏÄÓÔ×Ï æÏÒÕÍ ÓÅËÓÕÁÌØÎÏÇÏ ÏÐÙÔÁ ó×ÏÂÏÄËÁ ðÒÁÚÄÎÉÞÎÙÅ ÆÏÒÕÍÙ ðÒÁÚÄÎÉÞÎÙÊ ÆÏÒÕÍ æÏÒÕÍ ÍÏÄÅÒÁÔÏÒÏ× îÏ×ÙÊ ÆÏÒÕÍ ÍÏÄÅÒÁÔÏÒÏ× ïÔÚÙ×Ù É ÐÒÅÄÌÏÖÅÎÉÑ (ÔÅÈÐÏÄÄÅÒÖËÁ)

ðÏ ×ÁÛÅÍÕ ÚÁÐÒÏÓÕ ÎÉÞÅÇÏ ÎÅ ÎÁÊÄÅÎÏ.

ðÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÐÅÒÅÆÏÒÍÕÌÉÒÕÊÔÅ ÚÁÐÒÏÓ.

ó ÓÅÒÅÄÉÎÙ ÎÏÞÉ ËÏÒÍÑÝÕÀ ÍÁÔØ ×ÙËÒÕÞÉ×ÁÅÔ ÎÁÉÚÎÁÎËÕ. ó×ÑÚÁÌÉÓØ ÞÅÒÅÚ ÔÒÅÔØÉ ÒÕËÉ ÐÏ ÔÅÌÅÆÏÎÕ Ó ×ÒÁÞÏÍ — ÏÎÁ ÓËÁÚÁÌÁ, ÞÔÏ ÈÏÄÉÔ ÓÅÊÞÁÓ ÔÁËÁÑ ÂÅÄÁ, ×ÒÏÄÅ ×ÉÒÕÓ — ÍÎÏÇÏ ÄÅÔÉÛÅÊ ÐÒÉÅÚÖÁÅÔ × ÂÏÌØÎÉÃÙ Ó Ò×ÏÔÏÊ-ÐÏÎÏÓÏÍ, ÐÏÓÌÅ ÓÙÒËÏ×-Ô×ÏÒÏÖËÏ×. õ ÍÅÎÑ ÎÁ ÄÎÑÈ ÓÔÁÒÛÉÊ ÄÅÔØ ÍÕÞÉÌÓÑ ÔÏÞÎÏ ÔÁË ÖÅ, ÏÔ Ô×ÏÒÏÖËÁ, Á ×ÏÔ ÔÅÐÅÒØ Ñ. íÌÁÄÛÉÊ ÔÔÔ ÐÏËÁ ÄÅÒÖÉÔÓÑ.

ôÁË ×ÏÔ ×ÏÐÒÏÓ — ÓËÁÚÁÌÁ ÏÎÁ ÐÉÔØ ÃÅÒÕËÁÌ — Á ÎÁ ÕÐÁËÏ×ËÅ ÎÁÐÉÓÁÎÏ, ÞÔÏ ÅÇÏ ËÏÒÍÑÝÉÍ ÎÅÌØÚÑ. ëÔÏ ÒÁÚÂÉÒÁÅÔÓÑ — ÇÄÅ ÔÕÔ ÇÒÁÎØ, ËÏÇÄÁ «ÐÏÌØÚÁ ÐÒÅ×ÙÛÁÅÔ ÒÉÓË». òÅÂÅÎËÕ ÇÏÄ É ÍÅÓÑÃ

÷ÏÔ ÉÎÆÁ Ó Å-ÌÁËÔÁÃÉÉ. íÏÅÇÏ ÚÎÁÎÉÑ ÁÎÇÌÉÊÓËÏÇÏ È×ÁÔÁÅÔ, ÞÔÏÂÙ ÐÏÎÑÔØ, ÞÔÏ ÒÉÓË 0 É ÎÅÔ ÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÄÌÑ ÍÁÔÅÒÉ É ÒÅÂÅÎËÁ.

Product METOCLOPRAMIDE (Primperan / Plasil)

Group Anti-emetic Prokinetic

Lactation Risk 0- Safe, compatible, not risky for BF or child

Alternative DOMPERIDONE

s Antiemetic drug. A daily dose of 10 mg TID, increases milk production by enhancing release of prolactin.

Domperidone has less neurological side effects.

The best galactogogue is to breastfeed on demand observing a correct technique for nursing. Avoid using galactogogue substances without a medical supervision.

Pharmacokinetics.-

Molecular Weight 300 Protein Binding 30 Milk/Plasma Ratio 4

T. Max (hours) 2 T ½ (hours) 6 Bioavailability (%) 100

Milk Dose mg/K/d 0,02 Relative Dose % 2,7 Therapeutic Dose (%) 4 — 18

ÏÒÇÁÎÉÚÍ ÕÓÔÒÏÅÎ ÔÁË, ÞÔÏ ÅÓÌÉ × ÎÅÍ ÞÔÏ-ÔÏ ÌÉÛÎÅÅ, ÔÏ ÎÁÄÏ ÜÔÏ ÉÚ×ÅÒÇÎÕÔØ, ÂÕÄØ ÔÏ ÐÏÎÏÓ ÉÌÉ Ò×ÏÔÁ.

ãÅÒÕËÁÌ ÏÞÅÎØ ÓÉÌØÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, É ÏÎ ÎÕÖÅÎ, ÉÍÈÏ, ÔÏÌØËÏ × ÓÌÕÞÁÅ, ÅÓÌÉ ôÅÂÑ Ò×ÅÔ ÐÑÔÙÅ ÓÕÔËÉ, É ÕÖÅ ÎÅÔ ÎÉ ÓÉÌ, ÎÉ ÖÉÄËÏÓÔÉ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ.

á ÅÓÌÉ Ò×ÏÔÁ Ó ÎÏÞÉ, ÔÏ, ÓÞÉÔÁÀ, ÃÅÒÕËÁÌ ÒÁÎÏ É ÎÅ ÒÁÚÕÍÎÏ.

ÓÐÁÓÉÂÏ ÚÁ ×ÁÛÅ ÍÎÅÎÉÅ. Õ ÍÅÎÑ ÓÅÇÏÄÎÑ ÓÏ×ÅÒÛÅÎÎÏ ÇÏÌÏ×Á ÎÅ ÓÏÏÂÒÁÖÁÅÔ, É ÐÒÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÜÔÏÔ Ñ ×ÐÅÒ×ÙÅ ÓÌÙÛÕ. ×ÏÂÝÅÍ ÓßÅÌÁ ÕÖÅ ÐÏÌÔÁÂÌÅÔËÉ 🙁

ÐÏÞÉÔÁÌÁ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÀ, ÔÁÍ ÎÅÔ ÓÌÏ× Ï ÓÏÏÔÎÏÛÅÎÉÉ ÐÏÌØÚÙ É ÒÉÓËÁ, ÐÒÏÓÔÏ ÎÅÌØÚÑ ËÏÒÍÑÝÉÍ É ÔÏÞËÁ((

×ÏÔ É Ñ ÐÒÏÞÉÔÁÌÁ. Á ×ÒÁÞ ÐÏ ÔÅÌÅÆÏÎÕ ÓËÁÚÁÌÁ — ÄÅÔØ ÂÏÌØÛÏÊ, ÅÓÌÉ ÐÌÏÈÏ ÔÏ ÍÏÖÎÏ.

ÍÏÖÅÔ, ÉÍÅÌÏÓØ ××ÉÄÕ, ÞÔÏ ÏÎ ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÏÅÓÔ ÞÅÇÏ-ÎÉÂÕÄØ ËÒÏÍÅ ÇÒÕÄ.ÍÏÌÏËÁ?..

á ÎÅ ÌÕÞÛÅ ÜÎÔÅÒÏÄÅÚ ËÁËÏÊ-ÎÉÂÕÄØ? õ ÍÅÎÑ ÎÅÄÁ×ÎÏ ÐÏÄÏÂÎÏÅ ÂÙÌÏ (ÚÁ ÎÏÞØ 13 ÒÁÚ Ò×ÏÔÁ ÂÙÌÁ), ÜÎÔÅÒÏÄÅÚ ÚÄÏÒÏ×Ï ÐÏÍÏÇ. ðÅÒÅÄ ÎÉÍ ÖÅÌÕÄÏË ÐÒÏÍÙÌÁ. îÁÄÏ ÄÁÔØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÏÒÇÁÎÉÚÍÕ ×Ù×ÅÓÔÉ ÉÚ ÓÅÂÑ ÇÁÄÏÓÔØ, ÄÌÑ ÜÔÏ ×Ó£ ÖÅ ÎÁ×ÅÒÎÏ ÓÏÒÂÅÎÔÙ ÌÕÞÛÅ, Á ÎÅ ÐÒÏÔÉ×ÏÒ×ÏÔÎÙÅ. èÏÔÑ ÍÏÖÅÔ ÏÄÎÏ ÄÒÕÇÏÍÕ ÎÅ ÍÅÛÁÅÔ, ÎÅ ÚÎÁÀ.

ÚÁÐÏÍÎÉÍ É ÔÁËÏÅ ÓÌÏ×Ï. Ñ ÏÂÙÞÎÙÊ ÁËÔ.ÕÇÏÌØ ÅÌÁ, ÐÏÓÌÅ ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÑ ÔÏÖÅ — ×ÏÚ×ÒÁÝÁÌÓÑ ÏÎ

õ ÍÅÎÑ ÕÇÏÌØ É ÂÅÚ ÔÏÛÎÏÔÙ ×ÏÚ×ÒÁÝÁÅÔÓÑ:( åÓÔØ ÂÏÌÅÅ ÓÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÅ ÓÏÒÂÅÎÔÙ — ÐÁÓÔÙ, ÇÅÌÉ É ÐÏÒÏÛËÉ ÄÌÑ ÒÁÚ×ÅÄÅÎÉÑ × ×ÏÄÅ.

ÍÏÅÍÕ 1,5 ÍÅÓÑÞÎÏÍÕ ËÏÚÑ×ËÅ ËÏÌÏÌÉ ãÅÒÕËÁÌ, ÔÁË ÷ÁÍ ÔÏ ÎÁ×ÅÒÎÑËÁ ÍÏÖÎÏ. é ÎÅ ÔÁËÏÊ ÕÖ ÏÎ É ÓÉÌØÎÙÊ ËÁË ×ÙÛÅ ÐÉÓÁÌÉ, üÍÅÓÅÔ, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÎÁÍÎÏÇÏ ÂÏÌÅÅ ÜÆÆÅËÔÉ×ÅÎ ÐÒÉ Ò×ÏÔÅ, ÎÏ ÔÕÔ ÕÖÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÜÔÉÍÏÌÏÇÉÑ Ò×ÏÔÙ ×ÌÉÑÅÔ))

ÐÙ.ÓÙ.: Á ÐÏ ÓÔÁÒÉÎËÅ ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÕÇÏÌØ ËÕÛÁÌÉ? É ÞÁÊËÏÍ Ó×ÅÖÅÚÁ×ÁÒÅÎÎÙÍ, ËÒÅÐËÉÍ, ÓÌÁÄËÉÍ ÚÁÐÉ×ÁÌÉ?

×ÏÔ ÓÅÊÞÁÓ ÞÁÊËÏÍ ÏÔÐÁÉ×ÁÀÓØ, ×ÒÏÄÅ ÏÔÐÕÓËÁÅÔ. Á ÕÇÏÌØ ×ÓÀ ÎÏÞØ ÅÌÁ É ÒÅÇÉÄÒÏÎ — ×ÏÚ×ÒÁÝÁÌÏÓØ ×ÓÅ.

îÁÓ Ó ÍÕÖÅÍ ËÁË-ÔÏ ÎÁ ÐÁÒÕ ÔÁË ÎÁËÒÙÌÏ ÎÁ ×ÓÀ ÎÏÞØ. ôÏÌØËÏ Õ ÍÅÎÑ ÔÅËÌÏ É Ó ÎÉÚÕ É Ó ×ÅÒÈÕ É Ñ ÂÙÌÁ ÎÅ ËÏÒÍÑÝÁÑ, Á ÂÅÒÅÍÅÎÎÁÑ. óÐÁÓÌÉÓØ ÕÇÌ£Í É ÞÁÅÍ, ÈÏÔÑ ÓßÅÄÅÎÏ ÅÇÏ ÂÙÌÏ ÎÅÍÁÌÏ ÐÁÞÅË ÚÁ «ÔÕ ÎÏÞØ» — ÍÙ Å£ ÔÅÐÅÒØ ÔÁË ÎÁÚÙ×ÁÅÍ))) Á ÎÁ ÓÌÅÄÕÀÝÉÊ ÄÅÎØ ×ÙÌÅÚ ×ÉÒÕÓ ÐÏ ÐÏÌÎÏÊ ÐÒÏÇÒÁÍÍÅ Ó ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÏÊ, ÌÏÍÏÔÏÊ. îÁÄÅÀÓØ Õ ÷ÁÓ ÎÅ ÔÁË ÂÕÄÅÔ.

ÓËÏÒÅÊÛÅÇÏ ÷ÁÍ ×ÙÚÄÏÒÏ×ÌÅÎÉÑ!

ãÅÒÕËÁÌ ÄÁÖÅ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÍ ËÏÌÑÔ ÏÔ ÓÒÙÇÉ×ÁÎÉÊ, É ÍÏÅÍÕ ÓÙÎÕ ÇÒÕÄÎÏÍÕ ËÏÌÏÌÉ, ËÏÇÄÁ × ÂÏÌØÎÉÃÅ ÌÅÖÁÌÉ.

ôÁË ÞÔÏ, ÅÓÌÉ ÷Ù ×ÙÐØÅÔÅ ÅÇÏ, ÎÉÞÅÇÏ ÓÔÒÁÛÎÏÇÏ ÎÅ ÓÌÕÞÉÔÓÑ.

ðÏ ×ÁÛÅÍÕ ÚÁÐÒÏÓÕ ÎÉÞÅÇÏ ÎÅ ÎÁÊÄÅÎÏ.

ðÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÐÅÒÅÆÏÒÍÕÌÉÒÕÊÔÅ ÚÁÐÒÏÓ.

æÏÒÕÍ ôÅÍÁ (á×ÔÏÒ) ðÏÓÌÅÄÎÉÊ ÏÔ×ÅÔ ïÔ×ÅÔÏ×

ðÏÌÚÕÎËÉ 62 ÒÁÚÍÅÒ

ðÏÌÚÕÎËÉ 62 ÒÁÚÍÅÒ. óÏÓÔÏÑÎÉÅ ÏÔÌÉÞÎÏÅ ÷ÏÚÍÏÖÎÁ ÏÔÐÒÁ×ËÁ ÐÏ òÏÓÓÉÉ

ãÅÎÁ: 50 ÒÕÂ.

åÓÌÉ ×Ù ÓÌÙÛÁÌÉ äÍÉÔÒÉÑ âÙËÏ×Á ÐÏ ÒÁÄÉÏ, ÞÉÔÁÌÉ ÅÇÏ ËÏÌÏÎËÉ, ËÎÉÇÉ, ÓÔÁÔØÉ, ÐÒÉÈÏÄÉÌÉ ÎÁ ÌÅËÃÉÉ — ×Ù ÎÅ ÚÎÁÅÔÅ ÅÇÏ. ïÎ — ÐÏÜÔ……

Источник

Церукал® (Cerucal®)

Лекарственная форма: &nbspРаствор для внутривенного и внутримышечного введения. Состав:В 1 мл содержится:

активное вещество метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 5,27 мг (в пересчете на метоклопрамида гидрохлорид 5,00 мг); вспомогательные вещества: натрия сульфит 0,125 мг, динатрия эдетат 0,40 мг, натрия хлорид 8,00 мг, вода для инъекций 991,705 мг. Описание:Прозрачный бесцветный раствор. Фармакотерапевтическая группа:Противорвотное средство — дофаминовых рецепторов блокатор центральный. АТХ: &nbsp

A.03.F.A Стимуляторы моторики ЖКТ

A.03.F.A.01 Метоклопрамид

Фармакодинамика:Специфический блокатор дофаминовых рецепторов, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от «пилоруса» (привратника) и 12-перстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в т.ч. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое). Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует дуоденопилорическому и гастроэзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника.

Фармакокинетика:Объем распределения составляет 2,2-3,4 л/кг.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет от 3-х до 5 часов, при хронической почечной недостаточности — 14 часов. Выводится почками в течение первых 24 часов в неизмененном виде и в виде метаболитов (около 80% однократно принятой дозы). Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.

Показания:Взрослые

— Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты.

— Симптоматическое лечение тошноты и рвоты, в том числе при острой мигрени.

— Профилактика тошноты и рвоты, вызванной лучевой терапией и химиотерапией.

— Для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта.

Дети

— Вторая линия лечения послеоперационной тошноты и рвоты.

— Вторая линия профилактики отсроченной тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией.

Противопоказания:- Повышенная чувствительность к метоклопрамиду и компонентам препарата;

— желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная

непроходимость или перфорация стенки желудка и кишечника, состояния, при которых стимуляция перистальтики желудочно-кишечного тракта представляет риск;

— подтвержденная или подозреваемая феохромоцитома в связи с риском развития тяжелой артериальной гипертензии;

— поздняя дискинезия, которая развилась после лечения нейролептиками или метоклопрамидом в анамнезе;

— эпилепсия (увеличение частоты и тяжести припадков);

— болезнь Паркинсона;

— одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов:

— метгемоглобинемия вследствие приема метоклопрамида или дефицита никотинамидадениндинуклеотида (НАДН) цитохрома-b5 в анамнезе;

— пролактинома или пролактипзависимая опухоль;

— детский возраст до 1 года;

— период грудного вскармливания.

С осторожностью:При применении у пожилых пациентов; у пациентов с нарушением сердечной проводимости (включая удлинение интервала QT), нарушением водно-электролитного баланса, брадикардией, принимающих другие препараты, удлиняющие интервал QT, артериальной гипертензией; у пациентов с сопутствующими неврологическими заболеваниями; у пациентов, принимающих препараты, воздействующие на центральную нервную систему, депрессией (в анамнезе); при почечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести (КК 15-60 мл/мин); при печеночной недостаточности тяжелой степени тяжести; при беременности.

Беременность и лактация:Беременность

Многочисленные данные, полученные о применении у беременных женщин (более 1000 описанных случаев) указывают на отсутствие фетотоксичности и способности вызывать пороки развития у плода. Метоклопрамид можно применять во время беременности (I-II триместры) только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В связи с фармакологическими особенностями (подобно другим нейролептикам), при применении метоклопрамида в конце беременности нельзя исключить вероятность развития экстрапирамидных симптомов у новорожденного. Метоклопрамид не следует применять в конце беременности (во время III триместра). При применении метоклопрамида следует следить за состоянием новорожденного.

Период грудного вскармливания

Метоклопрамид в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Нельзя исключать возможность развития побочных реакций у ребенка. Применение метоклопрамида в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:Внутривенно (в/в) и внутримышечно (в/м). В/в инъекции следует вводить болюсно медленно (не менее 3 мин).

Взрослые

Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты

Рекомендуемая однократная доза 10 мг (1 ампула).

Вторая линия лечения послеоперационной тошноты и рвоты. Вторая линия профилактики отсроченной тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией

Рекомендуемая однократная доза 10 мг (I ампула) вводится до трех раз в сутки.

Для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта. В качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке)

Рекомендовано в/в болюсное медленное (не менее 3 мин) введение 10-20 мг (1-2 ампул) за 10 мин до начала исследования. Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 30 мг или 0.5 мг/кг.

Срок введения препарата в виде инъекций должен быть максимально коротким с последующим переходом на лекарственную форму для приема внутрь или ректальную формы.

Детский возраст от 1 до 18 лет

Вторая линия профилактики отсроченной тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией, вторая линия лечения послеоперационной тошноты и рвоты

Рекомендовано в/в болюсное медленное (не менее 3 мин) введение 0,1-0,15 мг/кг до 3 раз в сутки.

Максимальная суточная доза 0,5 мг/кг/сут.

Режим дозирования

Возраст (лег)	Масса тела(кг)	Доза (мг)	Частота
1-3	10-14	1	До 3 раза в сутки
3-5	15-19	2	До 3 раз в сутки
5-9	20-29	2,5	До 3 раз в сутки
9-18	30-60	5	До 3 раз в сутки
15-18	более 60	10	До 3 раз в сутки

У детей старше 15 лет

Рекомендовано в/в болюсное медленное (не менее 3 мин) введение 10-20 мг (1-2 ампул) за 10 мин до начала исследования.

У детей в возрасте от 1 до 15 лет

Рекомендовано в/в болюсное медленное (нс менее 3 мин) введение из расчета 0.1 мг/кг за 10 мин до начала исследования. Максимальная продолжительность лечения для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты составляет 48 ч. Максимальный срок лечения для профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, составляет 5 дней.

Во избежание передозировки необходимо соблюдать минимальный интервал между приемами 6 ч, даже в случае рвоты.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов может потребоваться снижение дозы в связи со снижением функции ночек и печени.

Почечная недостаточность

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (КК менее 15 мл/мин) суточная доза должна быть снижена на 75%.

У пациентов с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени тяжести (КК 15-60 мл/мин) доза должна быть снижена на 50%.

Нарушение функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести доза должна быть снижена на 50%.

Побочные эффекты:Частота побочных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (≥ 1/10). часто (≥ 1/100 — < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 — < 1/100). редко (≥ 1/10000 — < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна метгемоглобинемия, вероятно связанная с дефицитом фермента МАД11-зависимой цитохром-b5 редуктазы (особенно у новорожденных), сульфгемоглобинемия (чаще всего при одновременном применении высоких доз серосодержащих препаратов, лейкопения. нейтропения, агранулоцитоз).

Со стороны сердца: нечасто — брадикардия: частота неизвестна — остановка сердца, ко торая может быть вызвана брадикардией, атриовентрикулярная блокада, блокада синусного узла, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа «пируэт».

Со стороны сосудов: часто — понижение артериального давления; частота неизвестна кардиогенный шок, острое повышение артериального давления у пациентов с феохромоцитомой.

Со стороны эндокринной системы*: нечасто — аменорея, гиперпролактинемия; редко — галакторея; частота неизвестна -гинекомастия.

*Эндокринные нарушения во время продолжительного лечения связаны с гиперпролактинемией (аменорея, галакторея, гинекомастия).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, диарея, запор.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — полиурия, недержание мочи.

Со стороны половых органов и молочной железы: неизвестная частота — сексуальная дисфункция, приапизм.

Со стороны иммунной системы: нечасто -гиперчувствительность; частота неизвестна — анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), аллергические реакции (крапивница, макулопапулезная сыпь).

Со стороны нервной системы: очень часто сонливость; часто — астения, экстрапирамидныс нарушения (особенно у детей и молодых пациентов и/или при превышении рекомендованных доз препарата, даже после однократного введения), паркинсонизм, акатизия; нечасто дистония, дискинезия, нарушение сознания; редко — судороги, в особенности у пациентов с эпилепсией; частота неизвестна поздняя дискинезия, иногда персистирующая, во время или после длительного лечения, в особенности у пожилых пациентов, нейролептический злокачественный синдром.

Нарушение психики: часто — депрессия; нечасто — галлюцинации; редко спутанность сознания.

Нежелательные реакции, наиболее часто встречающиеся при применении высоких доз препарата

— Экстрапирамидные симптомы: острая дистония и дискинезия, синдром паркинсонизма, акатизия развивались даже после применения однократной дозы препарата, особенно у детей и молодых пациентов (см. раздел «Особые указания»).

— Сонливость, снижение уровня сознания, спутанность сознания, галлюцинации.

Передозировка:Симптомы

Экстрапирамидные нарушения, сонливость, снижение уровня сознания, спутанность сознания, галлюцинации, раздражительность, головокружение, брадикардия, изменения артериального давления, остановка сердца и дыхания, боль в животе.

Лечение

В случае развития экстрапирамидных симптомов, вызванных передозировкой или по другой причине, лечение носит исключительно симптоматический характер

(бензодиазепины у детей и/или антихолинергические противопаркинсонические препараты у взрослых).

Требуется симптоматическое лечение и постоянный контроль сердечной и дыхательной функций в зависимости от клинического состояния пациента. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие:Противопоказано одновременное применение метоклопрамида с леводопой или агонис тами дофаминовых рецепторов, в связи с имеющимся взаимным антагонизмом.

Алкоголь усиливает седативный эффект метоклопрамида.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

В связи с прокинетичсским эффектом метоклопрамида, всасывание некоторых препаратов может нарушаться. М-холиноблокаторы и производные морфина обладают взаимным антагонизмом с метоклопрамидом в отношении влияния на перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Лекарственные препараты, угнетающие ЦМС (производные морфина, транквилизаторы, блокаторы h2-гистаминовых рецепторов, антидепрессанты с седативным эффектом, барбитураты, клонидин и прочие препараты этих групп) могут усиливать седативный эффект под влиянием метоклопрамида. Метоклопрамид усиливает действие нейролептиков в отношении экстрапирамидных симптомов.

При сопутствующем применении внутрь метоклопрамида и гетрабеназина существует вероятность возникновения дефицита дофамина, что может сопровождаться повышением жесткости мышц или их спазмом, трудностями в речи или при глотании, беспокойством, тремором, непроизвольными движениями мышц, в том числе мышц лица.

Применение метоклопрамида с серотоиинергическими препаратами, например, с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, повышает риск развития серотонинового синдрома (серотониновая интоксикация). Метоклопрамид снижает биодоступность дигоксина. Следует контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови. Метоклопрамид повышает биодоступность циклоспорина (Стах на 46% и экспозицию на 22%). Необходимо тщательно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови. Клинические последствия такого взаимодействия не установлены.

Экспозиция метоклопрамида увеличивается при одновременном применении с мощными ингибиторами изофермента CYP2D6. например, флуоксетином и пароксетином. Хотя клиническая значимость такого взаимодействия не установлена, необходимо следить за появлением у пациентов побочных реакций. При сопутствующем применении мегоклопрамида с атовахоном значительно снижается концентрация атовахона в плазме крови (около 50%). Сопутствующее применение мегоклопрамида с атовахоном не рекомендуется.

При сопутствующем применении мегоклопрамида с бромокриптимом повышается концентрация бромокриптина в плазме крови.

Метоклоирамид усиливает всасывание тетрациклина из тонкого кишечника. Метоклоирамид усиливает всасывание мексилетина и лития.

Метоклоирамид уменьшает всасывание цимегидина.

Особые указания:Следует соблюдать осторожность при применении препарата Церукал® у пожилых пациентов.

Со стороны нервной системы могут наблюдаться экстралирамидные нарушения, особенно у детей и молодых пациентов и/или при применении высоких доз. развивающиеся, как правило, в начале лечения или после однократного применения. Применение препарата Церукал® необходимо незамедлительно прекратить в случае появления экстрапирамидных симптомов. Реакции полностью обратимы после прекращения лечения, однако могут потребовать симптоматической терапии (бензодиазепины у детей и/или антихолинергические противо-паркинсонические препараты у взрослых).

Во избежание передозировки препарата Церукал® необходимо соблюдать минимальный интервал между приемами 6 ч, даже в случае рвоты.

Длительное лечение препаратом Церукал® может привести к развитию поздней дискинезии, потенциально необратимой, особенно у пожилых пациентов. Продолжительность лечения не должна превышать 3 месяца в связи с риском развития поздней дискинезии. При наличии признаков поздней дискинезии лечение необходимо прекратить.

При применении метоклопрамида одновременно с нейролептиками, а также при монотсрапии метоклопрамидом отмечался нейролептический злокачественный синдром. Необходимо незамедлительно прекратить лечение препаратом Церукал® при появлении симптомов нейролептического злокачественного синдрома и применить соответствующую терапию.

Необходимо соблюдать осторожность при применении у пациентов с сопутствующими неврологическими заболеваниями и у пациентов, принимающих препараты, воздействующие на центральную нервную систему.

При применении препарата Церукал® также могут отмечаться симптомы болезни Паркинсона.

Сообщалось о случаях возникновения метгемоглобинемии. которая могла быть вызвана дефицитом фермента НАДН-зависимой цитохром-b5 редуктазы. В этом случае прием препарата Церукал® необходимо незамедлительно и полностью прекратить и предпринять соответствующие меры.

Сообщалось о случаях тяжелых сердечнососудистых побочных эффектах, включая сосудистую недостаточность, выраженную брадикардию, остановку сердца и удлинение интервала QT.

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Церукал® у пожилых пациентов, пациентов с сердечными нарушениями (включая удлинение интервала QT), пациентов с нарушением водно-электроли тного баланса, брадикардией и у пациентов, принимающих препараты, удлиняющие интервал QT.

При почечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести и печеночной недостаточности тяжелой степени тяжести рекомендуется снижение дозы (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими механизмами, т.к. прием препарата может вызывать сонливость и дискинезию.

Форма выпуска/дозировка:Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл.

Упаковка:По 2 мл препарата в ампулу прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее зеленого и нижнее синего цвета) на головку ампулы и кольцом белого цвета на шейку ампулы или в ампулу прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее зеленого и нижнее синего цвета) на головку ампулы и насечкой на шейку ампулы и белой точкой над ней или в ампулу прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее зеленого и нижнее синего цвета) на головку ампулы и насечкой на шейку ампулы и синей точкой над ней.

По 5 ампул в открытую контурную ячейковую упаковку.

По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Условия хранения:Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:5 лет.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N012812/02 Дата регистрации:25.11.2009 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. Израиль Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp2016-09-02 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник