Можно ли гулять с ребенком при кашле в 3 месяца

Детские болезни и прогулки

Часто родители спрашивают детского врача — можно гулять с ребенком во время болезни или нет, и когда можно выходить на улицу после болезни? Универсальных рекомендаций на эти вопросы нет. И дело не в погоде или здоровье, а в принятой с младенчества системе воспитания.

Например. На человеческом теле имеются две важнейшие рефлексогенные зоны — ухо и стопа. Если носочки и шапочка являются обязательным условием образа жизни ребенка, то холодовое воздействие на эти самые зоны быстро приведет к простуде. Если ребенок с раннего возраста бегает хотя бы по квартире босиком, а в 3 года залезает в осеннюю лужу, то в этом нет ничего опасного для его здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять таки с раннего возраста ваш малыш привык ходить в носочках и тапочках.

Главная опасность прогулок связана с переохлаждением и перегревом. И то и другое у детей возникает значительно легче, чем у взрослых. Это — особенность растущего организма, у детей несовершенная система терморегуляции и быстрое истощение энергетических запасов. Основной критерий — поведение самого ребенка. Ни переохлаждение, ни перегрев не возникают внезапно — шел, шел и вдруг замерз. Если ребенок ни на что не жалуется, нет жажды (первый признак перегрева) — не суетитесь и гуляйте спокойно. Чем экстремальнее погодные условия, тем менее желательны самостоятельные (без взрослых) прогулки детей — хотя бы потому, что сопровождающее лицо всегда может ориентироваться по собственным ощущениям.

Теперь несколько конкретных слов о ПРОСТУДЕ. Простуда — болезнь, возникшая в связи с переохлаждением. Представьте себе, что у Вас или у Вашего ребенка в горле (ни миндалинах) живет микроб, который называется стафилококк (а он действительно живет почти у 100% людей). Размножение этого микроба постоянно сдерживается иммунной системой, и Вы в течение многих десятилетий мирно сосуществуете со стафилококком. Под действием переохлаждения защитные силы ослабевают, микроб начинает быстро размножаться и вызывает болезнь. Понятно, что простуда — это не инфекционная, не заразная болезнь, а личная проблема конкретного замерзшего индивидуума.

А дальше? Микроб размножается, организм вырабатывает защитные антитела и болезнь отступает. Что же произойдет, если через короткое время Вы опять переохладитесь? Стафилококк начнет размножаться, но, поскольку выработанные в прошлый раз антитела еще сохранились, болезнь либо не начнется, либо будет протекать значительно легче. В этом и состоит суть закаливания — сознательно активизируя наших собственных микробов мы, в конце концов, доводим иммунитет до столь высокого уровня, что холод уже не может вызвать заболевание.

Вывод — если малейшее переохлаждение вызывает у ребенка простуду, ни в коем случае не держите его дома после нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни.

По большому счету, болезнь и прогулки не совместимы лишь по следующим соображениям.

Во-первых, при повышении температуры тела холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов, что не желательно (пороговое значение — 37,5 — если выше гулять не стоит).

Во-вторых, двигательная активность и поддержание температуры тела требуют существенных энергозатрат, а энергия больше нужна для борьбы с болезнью.

Таким образом, ситуации, когда гулять нельзя встречаются в сотни раз реже, чем ситуации, когда гулять необходимо.

Гулять нельзя:

— в остром периоде инфекционных болезней, когда высокая температура, слабость, боль.

— при некоторых, довольно редких болезнях, когда необходим строгий постельный режим (типичный пример — дифтерия).

— если болезнь заразна, да и то не всегда. Гулять можно, если нет риска заразить на прогулке других детей.

Свежий воздух способствует выздоровлению и этот фактор особенно актуален при болезнях дыхательных путей (воспаления легких, бронхиты, трахеиты, ларингиты). Само собой разумеется, что приходится учитывать множество факторов. Например, у ребенка воспаление легких. Начали лечится, нормализовалась температура, улучшилось самочувствие. Понятно, что если Вы живете на 10-м этаже, а лифт не работает, то погулять сложно (хотя если сможете дотащить дитя на руках, то почему бы и нет). Но гулять надо, правда осторожно, — здесь важнее не возможность двигаться, а возможность дышать воздухом, свободным от домашней пыли. Поэтому теплее одеться и избегать беганья-прыганья. Если сложно, то можно просто постоять на балконе подышать.

Помните! При вдыхании прохладного (холодного) воздуха, влага конденсируется на горячих дыхательных путях и это приводит к увлажнению слизи. Если во время прогулки у ребенка появился влажный кашель, которого в доме не было, то это очень (!!!) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитя появился шанс выкашлять слизь, накопившуюся в легких. Но действия родственников часто противоположны — стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме — если гуляние прекратить ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне «логичный» вывод — вышли погулять и стало хуже. Поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.

При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит) чистый прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух эффективный способ оказания неотложной помощи — при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать». До прибытия врача бегом на улицу (во двор, на балкон).

Подводя итоги, следует заметить следующее. Любые действия по направлению к Природе полезны для здоровья хотя бы потому, что запускают наши естественные механизмы адаптации.

Литература

Комаровские Е.О. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников И.:Клиником, 2007 г, 605 стр.

Источник

Прогулки при бронхите: польза или вред?

Многие считают, что респираторные заболевания, сопровождающиеся кашлем и температурой, являются поводом заточить себя на время болезни в теплом, уютном помещении с чашечкой теплого чая и не покидать его, пока недуг не отступит. Насколько верно такое поведение, попробуем разобраться в этой статье. А заодно и обсудим, можно ли гулять при бронхите, ведь при этой патологии кашель и температура являются привычными симптомами.

Бронхит и его особенности

Бронхит относится к той группе патологий, которые в равной степени поражают и взрослых, и малышей. Для него не существует половых или национальных отличий. А значит, заболеть бронхитом может любой из нас.

Болезнь представляет собой развитие воспалительного процесса в бронхах, которое сопровождается выделение слизи и мокроты, скапливающейся в просвете дыхательных путей. Кашель при этой патологии является физиологически обусловленной реакцией организма на помеху для дыхания. Таким образом, потоком воздуха он старается вытолкнуть скопившуюся в дыхательных путях слизь наружу, чтобы облегчить циркуляцию воздуха в бронхах и легких.

Бороться с кашлем при бронхите можно лишь при помощи отхаркивающих средств, помогающих организму выполнять работу по очистке дыхательных путей.

Бронхит может протекать в острой или хронической форме. В первом случае болезнь длится около 3 недель с возможностью рецидивов по несколько раз в году. Во втором — выздоровление может быть отсрочено на период до 3 месяцев. При этом рецидивы болезни случаются значительно реже.

Существует еще и особая форма патологии дыхательной системы, называемая обструктивным бронхитом. Такое название она получила из-за того, что при болезни наблюдается значительная закупорка бронхов выделяемой из дыхательных путей мокротой из-за сужения бронхиального просвета, препятствующая процессу вентиляции легких. Данная патология чаще всего отличается вялым течением как при острой (чаще встречается у детей), так и при хронической (характерной для взрослых) стадии болезни.

Причинами бронхита могут быть как респираторные инфекции, так и другие факторы, имеющие неинфекционную природу.

Болезнь имеет достаточно широкое распространение среди детей, особенно в детских садах и школах, где инфекция распространяется в краткие сроки. Но не застрахованы от нее и взрослые люди. Острое течение болезни зачастую сопровождается сильным кашлем и повышением температуры, что вынуждает людей длительное время находиться на больничном. Понятно, что такая продолжительная изоляция не может не вызвать справедливый вопрос: а можно ли гулять при бронхите и как это сделать, не спровоцировав опасных осложнений?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Бронхит у взрослых и прогулки на свежем воздухе

Взрослые работающие люди настолько не любят сидеть на больничном, что ходят на работу, несмотря на недомогание и кашель. Вот только одним такие прогулки на воздухе приносят облегчение, а у других — провоцируют осложнения болезни. Так в чем же причина и можно ли вообще взрослому гулять при бронхите?

Начнем с того, что лечение острой стадии бронхита и посещение общественных мест, включая рабочее место на предприятии или в организации, являются несовместимыми, пока лечащий врач не позволит вам это сделать, закрыв больничный лист.

Что же касается прогулок на свежем воздухе, то они считаются полезными при любой болезни, с чем бы она ни была связана. Нахождение в помещении с недостаточной вентиляцией, вдыхание пыли и витающей в воздухе изолированной комнаты инфекции (при инфекционной этиологии заболевания) никак не способствуют скорому выздоровлению. А при бронхите даже наоборот, могут спровоцировать приступы сильного кашля.

Зачастую в квартирах имеет место и такое обстоятельство, как низкая влажность воздуха, что еще больше раздражает воспаленные бронхи, вызывая все новые и новые мучительные приступы. Но даже увлажненный воздух внутри помещения не может так облегчить состояние больного как свежий прохладный в меру влажный воздух на улице.

Свежий воздух при этом не только помогает легче отхаркивать мокроту, скапливающуюся в бронхах, стимулируя активное кровообращение в легких, но и укрепляет иммунитет, помогая быстрее справиться с болезнью и предупредить ее рецидивы в дальнейшем.

Можно ли ребенку гулять при бронхите?

Разве не этот вопрос больше всего волнует заботливых мамочек, понимающих насколько детям необходим свежий воздух для нормального их развития? Понимание важности прогулок на улице, тем не менее, не препятствует некоторой осторожности, свойственной маме, у которой болен малыш. А ведь сильный кашель и температура при бронхите могут сбить с толку любую, даже самую продвинутую в вопросах медицины женщину, когда речь заходит о детях.

И здесь нужно понимать, что прогулки на воздухе при бронхите полезны деткам не меньше чем взрослым. Вот только в этом деле нужно соблюдать осторожность, опираясь на состояние большого или маленького пациента, стадию болезни, погодные условия.

Соблюдая осторожность во время регулярных или периодически повторяющихся прогулок с детьми, болеющими бронхитом, можно добиться значительного улучшения состояния ребенка, стимуляция свежим воздухом легких и бронхов которого приведет к более легкому избавлению от мокроты без применения лекарств. А разве не этого хотят мамы, стараясь оградить малыша от вредного влияния некоторых назначаемых врачами синтетических препаратов. А действие растительных лекарств, разжижающих мокроту, будет только сильнее, если организм ребенка будет всеми силами им помогать.

Если ребенок совсем маленький, прогулки на свежем воздухе можно позволить себе лишь тогда, когда на то даст добро участковый педиатр. Прогулки с детьми младше 2 лет, да еще при острой стадии патологии, могут лишь задержать процесс выздоровления из-за недостаточной сформированности иммунной системы организма. В этом случае лучше довериться специалисту, который оценит состояние ребенка и степень безопасности его пребывания на открытом воздухе.

Когда и как можно гулять при бронхите?

Чтобы прогулки на свежем воздухе не спровоцировали появление иных неприятных симптомов или усиление уже имеющихся проявлений бронхита, нужно учитывать некоторые моменты.

Так, противопоказаниями к прогулкам на улице при бронхите могут служить:

• Первые 2 или 3 дня болезни, когда симптомы особенно выражены (начало острого периода)
• Сильная слабость и недомогание,
• Повышенная температура тела (от 37 градусов и выше), которая как раз и провоцирует различные осложнения при болезни.
• Если бронхит имеет аллергический характер, от прогулок на улице стоит отказаться в период активного цветения деревьев (апрель-май) и цветов, способных вызвать приступы аллергии в летне-осенний период.
• Плохие погодные условия (сильно холодный воздух, вызывающий приступы кашля, ветреная или дождливая погода). Нежелательно гулять и при активном осыпании пуха кудрявого тополя, который осложняет процесс дыхания.

Для тех, кого волнует вопрос, можно ли гулять при бронхите зимой, осенью или ранней весной, когда воздух вокруг намного ниже комнатной температуры, кажущейся при болезни наиболее комфортной, можно ответить одно: можно и даже нужно. Единственным условием при этом является сравнительно тихая погода без осадков с температурой окружающей среды не ниже -10оС. Мороз до 10 градусов и влажный воздух вряд ли могут навредить при бронхите, а вот отсутствие возможности дышать свежим воздухом с большой вероятностью может негативно сказаться на самочувствии больного.

Осень, как принято считать, пора дождливая, и этим вызваны опасения многих родителей, детки которых заболели именно в этот период. Можно ли ребенку гулять осенью при бронхите? Не вызовет ли вдыхание прохладного, влажного воздуха ухудшение состояния малыша? А как же быть, если на улице идет дождь?

Все эти вопросы вполне объяснимы, ведь осень всегда пугала нас разгулом респираторных заболеваний. А уж осложнения подхватить при промозглой погоде проще простого.

Тем не менее, врачи считают осенние прогулки даже полезными для детей. Впрочем, это касается и взрослых. Влага в воздухе способствует более легкому отхождению мокроты, а прохладный воздух, как мы помним, стимулирует кровообращение в легких и бронхах, снижая вязкость слизи, скапливающейся в них. Такие прогулки даже полезнее летних, когда из-за жары приходится постоянно находиться в тени, стараясь не перегреться, что не менее опасно, чем переохлаждение.

Кстати, прогулки в любое время года надо совершать неспешным шагом. Активные игры детям, заболевшим бронхитом, в течение острого периода болезни противопоказаны. Да и взрослым в этот период не увлекаться физическими нагрузками и спортивными занятиями. Нужно дать организму возможность спокойно отдохнуть на свежем воздухе.

Дождливая и ветреная погода не подходят для прогулок при бронхите. В таком случае лучше ограничиться проветриванием и увлажнением воздуха в помещении при помощи пульверизатора.

В хорошую погоду, особенно вначале болезни, также нужно соблюдать осторожность, начиная с кратковременных прогулок и постепенно по мере стихания симптомов болезни увеличивать их длительность.

Можно ли гулять при остром бронхите? В хорошую безветренную погоду можно при нормальном самочувствии и отсутствии температуры. Нельзя же 3 недели (а то и больше) сидеть в замкнутом помещении. Какой же при этом будет иммунитет? Да и настроение после длительного пребывания внутри замкнутого пространства заметно снижается, а вместе с ним угасает и надежда на выздоровление.

Воздержаться от прогулок стоит только в первые дни болезни, когда в большинстве случаев и гулять-то не хочется из-за плохого самочувствия.

Обструктивный бронхит и возможности прогулок на воздухе

Обструктивный бронхит представляет собой особую, достаточно тяжелую форму патологии бронхо-легочной системы, при которой имеют место структурные изменения в бронхах, затрудняющие отхождение мокроты. При этом у пациентов разного возраста наблюдается:

• сильный кашель с обилием трудноотделяемой слизи, сопровождающийся хрипами,
• одышка, появляющаяся сначала как следствие физических нагрузок, и постепенно переходящая в постоянную, преследующую больного даже в состоянии покоя,
• незначительный рост температуры тела (обычно до 37 с половиной градусов) на фоне ослабленного иммунитета,
• слабость, беспричинные приступы усталости, которые ощущаются даже с самого утра, когда больной пытается встать с постели.
• приступы удушья при тяжелом течении болезни.

Причинами такого состояния дыхательной системы могут стать инфекционные заболевания при недостаточности или отсутствии терапевтических мер, табакокурение, плохая экология. Факторами риска в этом случае выступают: повышенная чувствительность легочной системы и склонность к аллергическим реакциям, наследственность.

Болезни больше подвержены дети и пожилые люди, у которых иммунитет слабее, чем у молодежи.

Изучение симптоматики и особенностей развития болезни заставляет задуматься, а можно ли вообще гулять при обструктивном бронхите, не спровоцируют ли прогулки на свежем воздухе обострения и без того тяжелого заболевания?

Врачи, как при обычном, так и при обструктивном бронхите постельный режим назначают только в течение первых 2-3 дней. Все остальное время при отсутствии температуры пациент должен двигаться (разумеется, без особой активности, сопровождающейся усиленным потоотделением и остыванием тела вследствие этого) и получать лечебную порцию свежего воздуха. Посещать учебно-воспитательные заведения и ходить на работу в острый период болезни нельзя, поскольку это может ухудшить состояние больного или способствовать распространению инфекции воздушно-капельным путем при остром бронхите.

Начинать прогулки лучше с 10-15 минут, постепенно увеличивая их продолжительность до 1 часа. При хорошей погоде можно погулять и подольше, около полутора часов. Прогулки рекомендуется совершать ежедневно один, а лучше два раза в день (летом это лучше делать утром и вечером, когда солнце наименее активно).

Отдых на воде и принятие солнечных ванн на время болезни придется отложить (как минимум до полного выздоровления), как и различные закаливающие процедуры, полезные лишь для здорового организма. А пока лучше ограничиться спокойными прогулками, получая заряд бодрости от насыщения организма кислородом и созерцания милых глазу пейзажей родной природы.

Гулять лучше всего в парковых зонах, подальше от автодорог, промышленных предприятий и общественных заведений. Если уж дышать, так чистым воздухом, а не смогом и пылью.

Во время прогулок с ребенком надо ограждать его от общения с другими детками из-за возможности передачи инфекции. Для этого лучше держаться подальше от детских площадок, где любят играть малыши. Это полезно еще и в том плане, что в компании детям свойственно начинать активные игры (дети есть дети, им трудно удержаться от соблазна побегать, попрыгать, покувыркаться), которые малышам с бронхитом пока противопоказаны.

На вопрос, можно ли гулять при бронхите, протекающем без повышения температуры, однозначного ответа нет. Если больной чувствует себя достаточно хорошо, то прогулки на свежем воздухе пойдут ему только на пользу. Если же самочувствие пациента оставляет желать лучшего, возможно отсутствие температуры связано с сильно ослабленным иммунитетом. В таком случае прогулки стоит отложить до улучшения самочувствия.

Но самое главное при обструктивном бронхите не игнорировать назначений врача. Если назначены медикаментозные средства, способствующие разжижению и выведению мокроты из бронхов, заменять их прием прогулками на свежем воздухе не стоит. Свежий воздух лишь помогает организму бороться с болезнью, но лечебным средством при этом не является.

Источник