Может ли болеть живот у ребенка 4 месяцев

Колики у ребенка: как помочь грудничку при болях

С коликами так или иначе сталкиваются многие родители: по данным педиатров, каждая шестая семья обращается к врачу по поводу колик у новорожденного[1]. Опытные родители знают, что к трем-четырем месяцам проблема сойдет на нет. Но первое время надо как-то пережить: ежевечерние «концерты» способны измотать самые крепкие нервы. Как облегчить жизнь малышу и его родителям, читайте в нашем обзоре.

Когда и почему могут начаться колики у новорожденного

Обычно колики появляются через две-три недели после рождения. В 95% случаев[2] это функциональные нарушения, то есть никакой серьезной патологии за ними не кроется. Проблема в незрелости пищеварительного тракта младенца, на который в первые месяцы жизни ложится огромная нагрузка. Помимо этого, ферментов для переваривания пищи вырабатывается недостаточно, что может привести к повышенному газообразованию, и не налажена нервная регуляция деятельности организма, из-за чего возможны спазмы. Если малыш неправильно берет грудь, захватывая только сосок, он может активно заглатывать воздух во время кормления, что впоследствии также способно вызвать кишечные боли. Относительно редкой причиной колик может стать непереносимость каких-либо продуктов, съеденных мамой, преходящая лактазная недостаточность (неспособность усваивать молочный сахар).

Но самой главной причиной, вызывающей колики у малыша, педиатры считают дисбиоз — нарушение баланса между кишечными микроорганизмами.

Для нормального пищеварения человеку нужны бифидо- и лактобактерии, так называемая нормальная микрофлора кишечника. Они вырабатывают вещества, регулирующие моторику и необходимые для правильной работы кишечника, а также выполняют еще множество полезных функций, включая стимуляцию иммунной системы. Младенец рождается со стерильным кишечником. Он получает некоторое количество бифидо- и лактобактерий, проходя через родовые пути, а затем — в процессе прикладывания к груди. В первые же дни жизни малыш контактирует со множеством микроорганизмов, как полезных, так и условно-патогенных.

Условно-патогенными микроорганизмы называются потому, что они не вызывают заболевание в нормальных условиях, но могут привести к нарушениям функции кишечника, если их окажется больше, чем полезной флоры.

Со временем, если малыш питается правильно, то есть материнским молоком или сбалансированной смесью, полезные бактерии в его кишечнике размножаются до нормальных количеств и начинают подавлять активность условно-патогенной флоры. Параллельно созревает и система нервной регуляции организма, в том числе и пищеварительная. Эти процессы продолжаются около трех месяцев, потому-то многие родители отмечают, что в три месяца малыша будто бы подменили — колики способны исчезнуть практически одномоментно.

Но до того из-за измененного микробного баланса нарушается процесс пищеварения и регуляции нормальной моторики, и ребенок страдает как от излишка газов, так и от спазмов. Усугубить это состояние могут такие причины, как:

  • недоношенность;
  • перенесенные инфекции;
  • прием антибиотиков, в том числе кормящей мамой;
  • позднее прикладывание к груди;
  • искусственное вскармливание.

Все эти факторы способствуют развитию дисбиоза и, как следствие, возникновению колик.

Симптомы: как понять, что у ребенка колики

Первые две недели жизни малыша, как правило, проходят спокойно: большую часть времени новорожденный спит, просыпаясь только поесть. Проблемы начинаются примерно на третьей неделе жизни.

Днем все было как обычно, но вечером малыш вдруг начинает плакать без видимой причины. Животик у него вздувается, ножки крепко прижимаются к животу, лицо краснеет. Попытки дать грудь, чтобы успокоить, к успеху не приводят: ребенок делает несколько глотков, бросает сосок и начинает плакать еще сильнее. Это продолжается несколько часов, пока, наконец, у младенца не отойдут газы или не опорожнится кишечник. После этого малыш затихает и засыпает практически мгновенно. На следующий день он ведет себя как обычно — до вечера, когда все начинается снова.

Педиатры считают, что можно с уверенностью говорить о коликах, если подобные приступы начинаются на третьей неделе жизни и продолжаются каждый раз минимум три часа.

Что делать, если у новорожденного колики

Прежде всего нужно убедиться, что малыш сосет правильно и захватывает не только сосок, но и ареолу — околососковый кружок. Если это не так, нужно слегка нажать пальцем на подбородок малыша, чтобы тот рефлекторно открыл рот и захватил грудь правильно. Если переучить малыша самостоятельно не получается, можно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию — они есть в большинстве крупных городов.

Даже когда ребенок сосет правильно, какое-то количество воздуха все равно попадает в желудок. Поэтому после кормления малыша нужно подержать «столбиком», устроив его головку у себя на плече, чтобы не падала, и осторожно похлопать по спинке. Обычно бывает достаточно пяти-десяти минут, чтобы младенец срыгнул излишки воздуха.

В течение дня рекомендуется несколько раз делать малышу массаж живота плавными мягкими движениями по часовой стрелке. Это стимулирует работу кишечника и отхождение газов. С этой же целью хорошо выкладывать малыша на животик, но не на твердую поверхность (так младенцу может быть некомфортно, ведь тонус мышц-сгибателей у него выше, чем разгибателей, и распрямить ножки ему трудно), а маме на колени, поперек, чтобы согнутые ножки ребенка находились сбоку в естественном полусогнутом положении.

Во время приступа колик можно положить ребенку на животик нагретую пеленку или опустить самого младенца в теплую (но не горячую) ванну, чтобы снять спазм. Уменьшить продолжительность приступа поможет газоотводная трубочка: как правило, после отхождения газов малыш чувствует себя лучше и засыпает.

Разово облегчить состояние могут средства с симетиконом, который способствует выведению газов. Однако эти препараты, точно так же как популярная у старшего поколения укропная вода или более модный фенхель, лишь снимают симптомы, но не устраняют главную причину колик — дисбиоз.

Как можно улучшить микрофлору кишечника малыша

Для восстановления нормального состава микрофлоры кишечника существуют специальные средства, которые называются пробиотиками. Это препараты, которые содержат живые культуры полезных бактерий. Важно, чтобы при коррекции дисбиоза использовались культуры как лактобактерий, так и бифидобактерий, поскольку для нормального пищеварения необходимы и те и другие, а соотношение разных видов микроорганизмов у каждого малыша индивидуально. Причем это соотношение зависит от множества факторов, учесть которые просто невозможно, и потому невозможно «навскидку» сделать вывод о том, каких именно бактерий недостает. Не поможет в этом и анализ кала на дисбиоз. Дело в том, что в попавших в лабораторию образцах соотношение микроорганизмов не такое же, как в реальных условиях кишечника. Именно поэтому для лечения нарушений баланса микрофлоры и его профилактики лучше всего использовать комплексные средства, содержащие и молочнокислые, и бифидобактерии.

Младенческие колики — это не болезнь, а временное нарушение нормальных функций кишечника в период адаптации организма малыша к новой для него среде. Основной причиной колик современные педиатры считают нарушение микробного баланса. Поэтому кроме традиционных мер: массажа животика, тепла и газоотводных трубочек — нужны средства, помогающие восстановить нормальное состояние микрофлоры кишечника. Важно, чтобы такие препараты содержали и бифидо-, и лактобактерии: оба эти вида микроорганизмов необходимы для поддержания правильной работы пищеварительной системы малыша.

Читайте также:  Как должен двигаться ребенок в 4 месяца

Источник

Болит живот у грудничка

Здравствуйте! Ребёнку скоро 4 месяца, девочка. Мы на грудном вскармливании. Никак не наладится пищеварение, постоянно болит живот, тужится, плачет, очень много газов выходит. В месяц пропили бифидумбактерин, до сих пор даю боботик, но особо ничего не помогает. Стул почти каждый день жёлтого цвета, как жидкая сметана. Что делать? Говорят к этому возрасту должно все наладиться, а у нас все никак. Ребёнок мучается.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Добрый день. Возможно у ребенка лактазная недостаточность. Сдайте кал на углеводы, копрограмму, и затем начните давать ребенку лактазар перед каждым кормлением.

Педиатр

Здравствуйте, копрограмму не сдавали? Как вес набирает?

Елена, 8 часов назад

Клиент

Юлия, копрограмму не сдавали, наш врач не назначила этот анализ…вес набираем хорошо

Педиатр

Попробуйте пользоваться газоотводной трубочкой, на животик сухое тепло. Пупочной грыжи нет?

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!.

Как выглядит стул?

Нет ли прожилок крови?

Сдавали ли копрограмму?

Какой рацион у кормящей мамы?

Елена, 8 часов назад

Клиент

Елена, копрограмму не сдавали, нам почему-то не назначают, крови нет. Кушаю согласно рекомендациям по грудному вскармливанию

Врач УЗД, Хирург

Складывается впечатление о коликовом периоде

Это надо просто пережить.

Не торопитесь сразу лекарства давать

Еупите антиколиковую грелку, делайте массаж животика протмв часовой стрелки

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день! Сколько ребёнок прибавил за 4 мес? Стул просто жидкий, не пенится? Ребёнок сам ходит в туалет или помогаете свечками или клизмами?

Елена, 8 часов назад

Клиент

Елена, стул пенился пару раз, потом прошло, какает сама

Педиатр, Врач УЗД

Скорее всего у вас дисхезия. Если говорить простым языком, то ребёнок не может нормально сходить в туалет из-за незрелости нервной системы. Здесь нужно только время, у малышей это может быть и до 6 мес. Старайтесь соблюдать режим: в одно и тоже время гуляйте, укладывайте спать купайте. Чаще выкладывайте на животик. Можете допаивать водичкой. Бифидумбактерин, эспумизан, бак-сет в данной ситуации не помогут.

Педиатр, Врач УЗД

Еще можете высаживать ребёнка. Делать массаж животика,

Педиатр, Врач УЗД

И ещё консультация хорошего невролога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Жёлтый кал как сметана — это практически идеал того кала, который должен быть у малыша. Скажите пожалуйста, а почему вы решили, что болит живот?

Сколько часов малыш спит днём и ночью? Чаще всего беспокойства связаны с нарушением режима сна и бодрствования, а не с животом

Елена, 8 часов назад

Клиент

Валерия, ночью спит по 7-8 часов, днём через каждые 1,5-2 часа минут по 30-40

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста, а плачет сразу как проснулся? У вас на руках тоже плачет?

Елена, 8 часов назад

Клиент

Валерия, да, плачет все время практически((

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда это вероятно проблема неврологического характера, а не животик. Роды самостоятельные или кесарево? Как протекали? Сколько дали апгар? Гипоксии не было?

Педиатр

Добрый день. Какие прибавки в массе по месяцам и какой вес сейчас?

Не у всех детей к сожалению колики проходят к 4 мес. Они могут сохраняться и до 5.5 мес

Елена, 8 часов назад

Клиент

Альбина, родилась маловесная, 2250, но сейчас вес около 6 кг уже

Педиатр

Продолжайте ГВ.

Вес у Вас хороший.

Рекомендации:

1. Переднее молоко перед кормлением сцедить немного.

2. Исключите на время из своего рациона сдобу, молочные продукты ( масло, творог, сметана, сгущенка, молоко)на 3-4 недели.

И наблюдайте будет ли полодительная динамика. Это нужно для исключения аллергии к белку коровьего молока.

3. Перед кормлением на живот.

4. Массаж животика и гимнастика несколько раз в день.

5. Боботик можно поменять на саб симплекс

6. Консультация невролога.

7. Биогая по 5 кап 1 раз 2 нед.

8. Во время приступа сухое тепло на животик ( грелка из вишневых косточек)

Не переживайте по мере созревания кишечника , все наладится. У нас колики были до 5.5 мес

Елена, 14 мин. назад

Клиент

Альбина, спасибо большое!

Педиатр

Добрый день.Такой цвет кала допустим, главное, чтоб на было прожилок крови в кале. У детей в таком возрасте ещё не зрел ЖКТ. Делайте массаж живота, выкладывайте на живот, начните биогаю по 5 капель 1 раз в день для улучшения пищеварения.

Педиатр

Если наор веса и роста в норме, психомоторное развитие тоже, то это физиологическое, наберитесь терпения

Педиатр

Здравствуйте, Елена. Всё описанные вами жалобы связаны с незрелостью кишечника и физиологичны для малыша. Родился маловесным,прибавка очень достаточная,даже больше нормы. И это тоже накладывает свой отпечаток на процесс пищеварения и газообразования. Также связано с незрелостью нервной системы,с особенностями темперамента ребёнка. То есть у всех детей болевой порог разный и соответственно по разному реагируют. А разговаривать они могут пока только различными видами беспокойства — плачет,кряхтение,активные движения пр. Ваша помощь — успокоиться самой ( дети очень активно считывает с мамы её переживания и переносят все это на себя в любом возрасте); исключите полностью в своём рационе все молочные и молокосодержащие продукты, пейте больше жидкости сами из расчёта 30мл/кг веса. Массаж живота и выкладывания на живот перед кормлениями и во время купания. Прогулки ежедневно. Боботик/эспумизан/сабсимплекс в каждое кормление; примадофилус для улучшения микрофлоры кишечника длительно давать пить. Витамин Д3 1000 ме утром натощак

Елена, 30 мин. назад

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

У ребёнка болит живот 4 месяца

92 просмотра

28 декабря 2020

Здравствуйте. Началось все с того что мы пришли с сыном (5,5 года) к педиатру с жалобами в животе. Скорой утомляемостью. Зудом в попе. Температура тела иногда 35.8 (когда спит ниже конечно). Болит живот в подреберье и в районе пупка. Сдали кровь на инвазии (нашлись аскариды). Моча калл в норме. УЗИ брюшной полости не очень хорошие (файл прикреплю, разница в УЗИ месяц). Пропил сын немазол 5 дней/1 раз в день по 9 мл. Но, наверное не помогло. Так как все симптомы (даже зуд в попе, аж до короче) остались. Живот так же болит. Стул, рвоты, тошноты нет. Всё хорошо и регулярно. Поджелудочная у всей семьи с рождения загнута, об этом двыно знаем. Меня очень пугает печень и селезенка, которые увеличились, а должны бы были уже спадать. Лимфоузлы в кишечнике стали лучше, но тоже пугают. Ребёнок активный, весёлый, малоежка с рождения. Сегодня снова сдали кровь, мочу, УЗИ (прикреплен) и соскоб. Я буду очень вам благодарна за ваши советы и рекомендации. И ещё 1 момент, не могли бы вы посмотреть сами размеры, в норме или нет. Так как нашим специалистам веры нет. Огромное благодарю заранее.

Читайте также:  Ребенок 4 месяца гипертонус

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Размеры органов у ребенка соответствуют возрастной норме. Кстати-они есть в свободном доступе в интернете. Так и называются » УЗ нормативы органов в педиатрии:.

Далее: все, на что жалуется ребенок полностью укладывается в глистную инвазию : и зуд в попе, и лимфоузлы ( мезаденит)- они всегда увеличивпатся при любом воспалительном процессе в брюшной полости.

Боои в животе-результат действия немозола ( этл серьезное и довольно токсичное лекарство)

Врач УЗД, Хирург

Просто с мамами надо беседовать-чиобы они не нервничали, и знали, что происходит.

А самое главное : обьяснить маме, что ребенок заразен как для окружающих, так и для себя.

То есть-когда он трогает себя за прпу руками, а потом ими хватается за лицо, рот-он сновп щаражает себя.

И лечение аскаридоза может так длиться вечно.

Поэтому-строжайшим образом следим за гигиеной : плотные трусики, которые надо стирать отдельно от белья членов семьи и хорошо прогдаживать.

Тщательно обрабатывать унитаз после усжлого посещения дрместосом

Руки тщательно мвть и обабатывать антисептиком вмем членам семьи.

Запретить ребенку трогать себя за попу( попросить педиатра ввписать лекарства то зуда)

Будете так делать : вввечитесь и прцддут все ваши брли в животе и оимыоузлы.

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Педиатр

Здравствуйте,запоров нет? Какой рост,вес у ребенка?На лямблии не проверяли?

Виктория, 28 декабря 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Проверяли на все. Нету. Ни запоров нету ни лямблий.

Виктория, 28 декабря 2020

Клиент

Педиатр

Рост и вес соответствуют возрасту.

Виктория, 28 декабря 2020

Клиент

Юлия, да я знаю. А что на счёт УЗИ? Интересно ваше мнение как детского доктора. УЗИ. Может быть такое от аскорид?

Педиатр

Здравствуйте! От глистов надо лечить всех членов семьи , иначе так и будете друг другу подбрасывать из. Далее, лямблии все же надо определять по дуоденадьному зондированию. Поэтому они тоже пока не исключены 1оо процентного

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Боррелиоз

29 октября 2019

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Если у ребенка болит живот

Боль в животе у малыша: что и как в этом случае делать родителям?

Боль в животе — это распространенный симптом у малышей, детей и подростков, который доставляет много тревог родителям. Особенность болей у маленьких детей в том, что ребенок не может рассказать, что болит и где, у детей до года боль может сопровождаться разным видом плача, и родители не всегда могут понять, что происходит. Им может казаться, что малыш голоден, ему холодно, или просто хочется «на ручки», а на самом деле причиной плача является именно чувство боли.

Острые боли в животе у детей действительно представляют собой диагностическую дилемму даже для врачей. Хотя многие случаи острых болей в животе являются доброкачественными, вызванными преходящими и потенциально неопасными причинами, такими как скопление газов, каловых масс, спазмами гладкой мускулатуры, перерастяжением стенок внутренних органов, некоторые причины являются потенциально опасными, или угрожающими жизни, и требуют проведения быстрой диагностики и лечения, чтобы свести к минимуму развитие заболевания и его возможных осложнений.

Что может вызвать боль в животе у ребенка?

Многочисленные расстройства могут вызвать боль в животе. По статистике:

  • наиболее распространенной терапевтической причиной является гастроэнтерит,
  • наиболее распространенной хирургической причиной является аппендицит.

В большинстве случаев боль в животе может быть диагностирована с помощью оценки жалоб родителей, ребенка (если он уже говорит) и диагностического осмотра. Возраст ребенка также является ключевым фактором в оценке возможной причины проблем, так как частота и симптомы различных заболеваний значительно варьируются в зависимости от возраста детей.

При острой хирургической патологии органов брюшной полости боль в животе обычно предшествует рвоте, в то время как при терапевтических заболеваниях все происходит в обратном порядке: вначале появляется рвота, а затем уже боль в животе. Диарея чаще всего связана с гастроэнтеритом (в том числе вирусной природы) или пищевым отравлением (токсикоинфекцией). Аппендицит следует заподозрить у любого ребенка с болями внизу живота справа.

Признаки, указывающие на необходимость неотложного хирургического вмешательства. Чаще всего включают:

  • значительное напряжение мышц передней брюшной стенки (собственно живота),
  • выраженное вздутие животика,
  • выраженную болезненность живота и усиление боли при нажатии пальцами на живот
  • усиление болей в животе при резком опускании рук ребенка вниз

Во многих случаях причина болей остается неочевидной, и врачи осуществляют активное наблюдение за состоянием ребенка, включая повторные проведения исследований, таких как УЗИ, эндоскопия, рентгенография, МРТ, если подозревается хирургическая причина.

Какие виды боли в животе бывают?

Боль в животе ребенка может быть вызвана раздражением чувствительных нервов внутренних органов (висцеральная боль), раздражением брюшины или отраженными болями от других органов. Характер болей может подсказать родителям и, тем более, врачу, что происходит с ребенком.

Висцеральная боль возникает, когда раздражители воздействуют на внутренний орган, такой как желудок или кишечник. Напряжение, растяжение и нарушение кровообращения стимулируют чувствительные нервные окончания и передаются в виде болевых ощущений по нервным волокнам в спинной мозг. Поскольку раздраженные нервы входят в спинной мозг на нескольких уровнях и лишены «изолирующей» миелиновой оболочки, то болевые ощущения обычно притупленные, размытые по локализации, и чаще всего проявляются как боль в середине живота.

  • Боли ощущаются как «вверху живота» если патологический процесс располагается в нижнем отделе пищевода или в желудке.
  • Боли «вокруг пупка» ощущаются если раздражен тонкий кишечник
  • Боли «внизу живота» чувствуются, если проблемы в толстой кишке.

Боль из-за раздражения брюшины возникает при воздействии на нее различных факторов, таких как растяжение, воспаление или нарушение местного кровообращения. Боль, возникающая в результате ишемии (сдавеления), воспаления или растяжения брюшины, передается через миелинизированные (покрытые оболочкой) нервные волокна, которые очень точно передают локализацию боли. Поэтому боль при раздражении брюшины обычно боль бывает острой, сильной и ограниченной по местоположению, а кашель и движения могут ее усилить. Такая боль возникает в тех случаях, когда воспаление вышло за пределы органа и стало воздействовать и на брюшную полость и брюшину, как, например, при аппендиците, перитоните, пробадении (прорыве) язвы желудка или кишечника.

Отраженная боль, хотя и имеет многие характеристики боли как при раздражении брюшины, вызвана поражением органа вне брюшной полости. Это происходит из-за того, что несколько органов могут иметь часть общих нервных волокон, и когда болевой импульс достигает мозга, то нарушается его восприятие. Классическим примером является боль, которую испытывает ребенок с пневмонией, локализующейся в нижних долях легких. При этом ощущается эта боль так, как будто «болит живот».

Читайте также:  Ребенок 4 месяца аллергия на теле

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

skype консультация

Какие заболевания вызывают боль в животе?

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта
ГастроэнетритАппендицит
Брыжеечный лимфаденитЗапор
ПеритонитТравма живота
ДивертикулыКишечная непроходимость
Язвенная болезнь желудкаПищевое отравление
Воспалительные заболевания кишечникаНепереносимость лактозы
ПеритонитЯзвенная болезнь желудка
  1. Заболевания печени, селезенки и желчных путей
ГепатитИнфаркт селезенки
Желчекаменная болезньРазрыв селезенки
Холецистит
  1. Заболевания легких и плевры
  1. Заболевания репродуктивной системы
Перекрут яичка или яичникаГематоколпос
ЭндометриозУгроза прерывания беременности
Внематочная беременностьОвуляторный синдром
ДисменореяТазовое воспалительное заболевание
  1. Гематологические заболевания
Серповидноклеточная анемияГемолитический уремический синдром
Порфирия
  1. Другие причины
Детская колика («газики»)Гипогликемия
Функциональная больАнгионевротический отек
Метаболические расстройстваОстрая надпочечниковая недостаточность
Диабетический кетоацидозСредиземноморская лихорадка
СтрессДепрессия

Признаки боли в животе у новорожденных

Малыши до 3-4 лет не могут пожаловаться на боль в животе. Кроме того, болевой симптом может быть не резким, боль может быть ноющая, непостоянная (пропадающая). Как заподозрить, что у маленького (особенно — новорожденного) ребенка болит живот:

  • Ребенок плачет. При резкой боли плач переходит в крик, при тянущей, ноющей — плач может быть тихим, монотонным, изматывающим ребенка. Главный признак: плач не останавливается никаким обычным способом: еда, взятие ребенка на руки, смена памперса, попытки отвлечь ребенка от плача, попытки укрыть (бережное тепло).
  • Малыш суетится и беспокоится явно больше, чем обычно
  • Подтягивает ножки к животу
  • Плохо ест или вообще отказывается от еды
  • Плохо засыпает и часто просыпается или вообще не может уснуть.

Как родителям распознать причину болей в животе?

Есть множество причин, по которым у детей могут быть боли в животе.

  • Банальное переедание: Нередко боль возникает просто из-за того, что дети переедают. Например, на праздники или при визитах к бабушкам дети едят слишком много сладкого. Газообразование при переваривании углеводов или клетчатки или повышение уровня сахара в крови способны вызвать боли в животе.
  • Праздничные напитки: питье газировок и лимонадов, которые могут быть плохо совместимы с другой пищей, и часто вызывают несварение и растяжение стенок кишечника. От острой и жирной пищи, например, чипсов, может возникнуть расстройство желудка.

Нередко боли в животе вызваны запорами. В этом случае дети жалуются на боли вокруг пупка. Если задать им вопрос, когда последний раз они ходили «по-большому», окажется, что это было давно. Попросите ребенка сходить в туалет, и узнайте, получилось ли у него, продолжает ли болеть живот, если у ребенка был стул. При вирусной инфекции боль в животе длится не менее суток, прежде чем у ребенка возникает рвота и понос.

Психосоматические боли в животе

В начале учебного года боли в животе появляются у многих детей. Боли то появляются, то исчезают, часто локализуются вокруг пупка. Чаще всего — это психосоматические боли, возникающие как телесное выражение стресса. Да, как ни странно, для ребенка начало учебного года — стресс, ведь в корне меняется режим дня, режим питания, увеличиваются умственные и физические нагрузки. Поскольку дети не могут отреагировать свои переживания и страхи перед школой, все психические проблемы выливаются в боли в животе. Поэтому если ребенок часто говорит о «странных» временных болях, которые то появляются то исчезают, причем в самое неподходящее время, не рассматривайте это как каприз, отнеситесь внимательно. Расспросите, что ребенка беспокоит, убедитесь что все в порядке с его школьным питанием, а также — с психологическим состоянием в школе.

Аппендицит

Самой частой серьезной причиной боли в животе, которая должна вызывать беспокойство, является аппендицит. Об аппендиците может говорить боль в правой нижней части живота. Ребенок при этом не в состоянии активно двигаться (бегать, прыгать или даже ходить), он старается лежать неподвижно, в «вынужденной» позе, стараясь не касаться правой половины живота.

Как долго длится боль в животе и что с ней делать?

Продолжительность болей зависит от их причины. При безвредных причинах боль обычно проходит или стихает через два-три часа. Первое, что необходимо сделать с ребенком при болях в животе — уложить его. Довольно часто, в лежачем положении, если ребенок не слишком сосредотачивается на боли, ему быстро становится лучше. Иногда легкое поглаживание живота по часовой стрелке также моет облегчить состояние.

Старайтесь не давать ребенку твердую пищу и допускайте употребление только нескольких глотков чистой воды, если у ребенка рвота. Если продолжить пить воду как обычно, то рвота будет продолжаться, а боль в животе усилится. Если ваш ребенок некоторое время не ходил в ванную, попросите его сесть на унитаз и посмотреть, поможет ли испражнение облегчить боль в животе.

Если у ребенка боли в животе из-за стресса или беспокойства, обязательно поговорите с ребенком о том, что происходит, а затем расскажите об этих проблемах должностным лицам в школе. Поговорите с учителями, поговорите с директором, посмотрите, сможете ли вы решить проблему, которая вызывала у ребенка боль в животе.

Мы не рекомендуем давать лекарства от спазмов, если вы точно не знаете причин проблемы. Если понятно, что причина болей — запор, можно дать ребенку лекарство от запора.

ВАЖНО! если причина болей не известна, нельзя давать ребенку обезболивающие средства. Прежде нужно обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение.

Когда следует вызывать дежурного врача?

  • ребенок буквально кричит или корчится от резкой боли
  • боль сильная и длится более часа
  • боль умеренная, но не прекращается более двух часов
  • если у мальчика боль распространяется на мошонку

Врач определит, нужна ли скорая помощь, чтобы доставить ребенка в приемное отделение детской больницы для дальнейшего обследования.

В каких случаях необходимо вызывать скорую помощь?

Немедленно позвоните врачу, если у ребенка есть какие-либо из симптомов:

  • Возраст малыша не превышает трех месяцев, и у него появилась диарея или рвота
  • Боль в животе сопровождается запором или рвотой
  • При болях в животе случилась рвота кровью или обнаружилась кровь в стуле
  • Явная резкая боль в правой части живота
  • Острая боль, ограниченная одной частью живота
  • Боль или болезненность усиливаются при нажатии на живот
  • Вздутый живот или живот, который является жестким на ощупь
  • Боль в паху, сопровождающаяся болезненностью и отеком яичка
  • Боль в животе, сопровождающаяся повышением температуры
  • Вам точно известно, что у ребенка была травма живота

Самое важное: если вы подозреваете, что у ребенка болит живот — не занимайтесь самолечением, не тяните. Острые состояния у детей очень быстро развиваются, иногда — практически молниеносно. Чем дольше ребенок терпел боль, тем сложнее бывает врачу его осмотреть, поставить диагноз. Боль — это грозный сигнал о том, что действительно с организмом — беда. Опасна не боль как таковая, а осложнения тех заболеваний, которые стали ее причиной. К сожалению, именно они несут большую опасность для жизни ребенка. Гораздо легче поставить вовремя диагноз «аппендицит» и устранить его, чем лечить одно из его тяжелых осложнений — перитонит. Лучше вызвать врача и убедиться, что все в порядке, чем помедлить, понадеяться что «само пройдет», и подвергнуть ребенка большому риску.

Источник