Монурал при кормлении грудью ребенка

Монурал и грудное вскармливание

2707 просмотров

2 сентября 2020

У меня острый цистит. Выпила пакетик монурала. Ребёнку 9 месяцев, через два часа после приема он закатил истерику и ничего кроме груди не берет. Пришлось покормить грудью. Теперь я очень переживаю. Через какое время монурал проникает в молоко? Написано что он проникает в молоко в большом количестве( как быть дальше ? Может сцедить?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, монурал при цистите пить можно при ГВ, но после нужно сцеживаться . Через сутки препарат выделяется из организма и можно будет не сцеживаться.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Монурал обычно выводится в течение суток. Лучше сцеживаться, конечно, чтобы не было лактостаза. Можно добавить к лечению средства, которые показаны при ГВ — виферон суппозитории курсом (как иммуномодулирующее), канефрон, бруснивер или аналоги.

Терапевт

Добрый день , если сцеживаться, то можно . также из препаратов , разрешённых при грудном вскармливании можно добавить канефрон 2 т 2 р/д , отвар укропа .

Терапевт

Здравствуйте!

Препарат достаточно быстро всасывается из ЖКТ максимальная его концентрация в плазме крови наблюдается через 2-2,5 часа.

Но с учётом соотношения риска и пользы для матери и ребёнка препарат можно применять при лактации — если на то есть показания. Сцеживаться не обязательно, от однократного приема Монурала вреда ребёнку не будет.

Терапевт

Здравствуйте.

Да, молоко в таком случае необходимо сцеживать.

К лечению можно добавить Канефрон, бруснивер. Они разрешены при грудном вскармливании.

Пейте много чистой питьевой воды для «самоочищегия» мочевого пузыря.

Всего вам доброго.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. При приёме Монурала максимальная концентрация действующего вещества отмечается в организме спустя 3-4 часа. А через 48-72 часа фосфомицин выводится почками, не оказывая системного влияния, воздействуя именно в очаге воспаления (отделах мочевыводящих путей). Если у вас есть запас сцеженного до этого молока, чтобы покормить малыша, то в течение суток лучше сцеживаться для облегчения вашего состояния и профилактики лактостаза, если запаса молока нет, то для малыша лучше будет не отлучать его от груди. Так однократный прием монурала беды ему не нанесет столько, сколько переход на смесь.

Фармацевт

Здравствуйте, Алина. Фосфомицин — действующее вещество препарата Монурал имеет ограничение к применению — кормление грудью, но не противопоказание, то есть запрета нет. Да, этот препарат способен проникать в грудное молоко.

и однозначно какая-то часть попала в организм ребенка. Это увеличивает риск дисбиоза кишечника малыша. В этой связи целесообразно ребенку профилактически в течение 2-3 дней дать пробиотики: Бак-сет беби или Бифиформ-бэби или Максилак- бэби. В той связи, что препарат подвергается рециркуляции из кишечника в печень и может оказывать влияние на клети печени, целесообразно дать ребенку Фламин гранулы — это препарат Бессмертника песчаного, нормализует функцию печени, ускоряет выведение токсинов через желчь, дозировка на возраст ребенка по 1 пакетику в сутки — гранулы развести теплой водой и поить ребенка за 30 мин до еды.

На будущее имейте ввиду, что сразу после приема препарата кормить грудью можно, так как молоко, уже имеющееся в молочных железах еще не получило из плазмы лекарственное вещество и его метаболиты. В дальнейшем рекомендуется сцеживать молоко, так как в следующие порции молока препарат уже будет попадать из плазмы крови. Монурал это антибиотик длительного действия, довольно долго выводится из организма 40-50% дозы -в течение 48 часов, поэтому и прием его однократный.

Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом и педиатром насчет описанных препаратов.

Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Цистит у кормящей мамы

2961 просмотр

3 апреля 2019

Месяц назад начался цистит. Лечила в течение двух недель бруснивером и канефроном. Стало лучше. Три дня назад появились рези, частое мочеиспускание. До рождения ребенка цистит лечила монуралом. Помогал отлично. Сейчас боюсь пить антибиотики, так как кормлю грудью и ребенок диатезный. Что делать? Врача не могу посетить в ближайшие две недели и сдать анализы тоже.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Читайте также:  Если месячный ребенок не засыпает во время кормления

Андролог, Уролог

Здравствуйте.Спасайтесь Монуралом.Детям его тоже назначают,не переживайте.А так,если обострения частые, нужно сдать посев мочи и подбирать антибиотик

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Можно Монурал

Канефрон 2т3раза обязательно

Как появится возможность ( если еще будут жалобы)сдать анализы ( общий, посев мочи)

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.

Монурал однократно можно. Плюс Канефрон обязательно по 2 табл. х 3 р/д. Обильное питье теплой воды. В перспективе нужно сдать анализ мочи с посевом на определение возбудителя и его чувствительности к препаратам, но делается это до начала терапии антибиотиком, в т.ч. и Монуралом. Потому в этот раз ничего сдать не получится даже через некоторое время болезни.

Офтальмолог, Окулист

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Можно выпить Монурал. Покормите грудью, сцедитесь и сохраните молочко. Выпейте препарат. В течении 2, лучше 4 часов старайтесь не прикладывать(отмечается максимальная концетрация препарата в крови) Покормите сцеженным. Грудь сцедите и слейте. И в следующее кормление продолжайте гв. Можно и не выполнять этих условий, т.к. препарат безопасен для грудничка. Канефрон можно пить в течении месяца. Выздоравливайте!

Педиатр

Здравствуйте Сдайте мочу на стерильность

Примите супракс 10 дней

Педиатр

Здравствуйте! Вполне хорш и безопасно Монурал в течение 2 дней + Канефрон недели 2-3

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Монурал не противопоказан при грудном вскармливании, он практически не всасывается в кровь и грудное молоко. Если помогал, можете смело повторить

Хирург

Татьяна, здравствуйте!

Вы правы в том, что Монурал ( Фосфомицин ), хорошо помогает при цистите!

Действительно, найти достойной замены ему трудно. Обходиться народными средствами, — это малоэффективно.

Татьяна, Монурал так идеален потому, что основнная его масса выводиться из организма не через пот, кал, грудное молоко, а именно, через мочу. И если учесть , что спустя 5 — 6 часов после его приёма в организме его почти нет, мне кажется ,что Вам нужно остановиться именно на этом препарате.

Можно например, за несколько часов до его приёма сцеживать молоко в бутылочку , и одно кормление ,после приёма препарата обеспечить этим, а своё за этот период сцеживать и вылить.

Это способ перестраховки. Я уверен, что даже если Вы этого не сделаете этого , к ребёнку попадёт его мизерная доза и ничего абсолютно не будет!

Альтернативы просто нет. Эта проблема будет при использовании любого антибиотика, но в отличие от других , этот эффективнее и выводиться в основном с мочой, а не с молоком.

Удачи Вам!

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Здравствуйте. Можно монурал и канефрон. Если молока много- заготовьте молочко заранее, чтобы в день приема монурала малыша кормить им.

Гинеколог, Акушер

Монурал можно выпить, при грудном вскармливании он разрешён.

Гинеколог, Акушер

В настоящее время , проводимое лечение , как Вы сами видите не эффективно. Без опасений , примите монурал! Однако с учетом того , что вы болеете уже в течение одного месяца , да и ранее циститы уже были, вам следует выполнить посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам . На тот случай, если потребуется усилить лечение. Как только сможете , проведите анализ.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Монурал при грудном вскармливании, я бы не рекомендовала он вообще-то с 3 лет. Можно антибиотики группы пенициллина Флемоксин флемоклав Амоксициллин Амоксиклав. Можно Канефрон. С осторожностью препараты нитрофуранов 5-нок например Фурагин.

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Татьяна, с учетом того, что вы ранее принимали монурал, может случиться так, что к нему бактерия уже не чувствительно. В первую очередь необходимо сдать общий анализ мочи и мочу на посев на бактериальную флору с определением чувствительности к антибиотикам. После всего этого можно принять монурал, предварительно сцедив молоко для последующих кормлений. Так же можно применять препараты из группы пенициллинов (Амоксициллин) коротким курсом. Но приемущество монурала в том, что он принимается один раз.

Так же желательно много пить, преимущественно морсы клюквенный, брусничный.

Андролог, Уролог

Судя по тому, что вы периодически раньше принимали Монурал, могу предложить, что он вам недостаточно хорошо помогает. Точнее сказать, хорошо , но, не надолго… Лучше было бы сдать бак посев мочи на определение чувствительности к антибиотикам и уже потом применять антибактериальные средства.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

МОНУРАЛ 3,0 ПАК ГРАН Д/Р-РА N2

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Купить МОНУРАЛ 3,0 ПАК ГРАН Д/Р-РА N2 цена

  • +15 дополнительных витаминок за покупку этого товара
  • По рецепту
  • Форма выпуска:гранулы для приготовления раствора
  • Первичная упаковка:Пакетик
Читайте также:  Кресло для кормления ребенка makaby

Показания

-Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; -бактериальный неспецифический уретрит; -бессимптомная массивная бактериурия у беременных; -послеоперационные инфекции мочевых путей; -профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Характеристики

Страна производителя Швейцария Форма выпуска Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г — по 8 г (общий вес) препарата помещают в пакеты — 2 шт в уп. Беречь от детей

Лекарственная форма

Гранулы белого цвета с запахом мандарина.

Состав

1 пакет 8 г содержит: активное вещество — фосфомицина трометамол 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,07 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,213 г.

Особые условия

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала® — необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала® с дозировкой 2 г или 3 г фосфомицина содержится 2,100 г или 2,213 г сахарозы, соответственно.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, так как это может привести к снижению концентрации Монурала® в сыворотке крови и в моче.

Фармакодинамика

Активное вещество Монуралан — фосфомицина трометамол — антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты. Монурал® обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-З-о-энолпирувил- трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Всасывание: Монурал® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Последний не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность при однократном приеме внутрь дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам. Распределение: Монурал® не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация Монурала® для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозовый курс лечения. Концентрация Монурала в моче выше минимальной подавляющей концентрации для Е. coli сохраняется по меньшей мере в течение 80 часов. Выведение: Монурал® на 90% выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина < 80 мил/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Показания

-Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; -бактериальный неспецифический уретрит; -бессимптомная массивная бактериурия у беременных; -послеоперационные инфекции мочевых путей; -профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин), детский возраст до 5 лет. Беременность и лактация: При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения

Передозировка

Симптомы передозировки: диарея. При возникновении упорной диареи рекомендуется симптоматическое лечение. Риск передозировки минимален, так как Монурал® выпускается в упаковке по 1 или 2 пакета. В случае передозировки рекомендуется прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза.

Побочные действия

Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, диарея), кожная сыпь, аллергические реакции.

Источник

Монурал® (Monural®)

Действующее вещество:ФосфомицинФосфомицин

Лекарственная форма: &nbspгранулы для приготовления раствора для приема внутрь Состав:

1 пакет 6 г содержит: активное вещество — фосфомицина трометамол 3,754 г (эквивалентно 2,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,06 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,100 г.

1 пакет 8 г содержит: активное вещество — фосфомицина трометамол 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,07 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,213 г.

Описание:

Гранулы белого цвета с запахом мандарина.

Фармакотерапевтическая группа:антибиотик АТХ: &nbsp

J.01.X.X.01 Фосфомицин

Фармакодинамика:

Активное вещество Монуралан — фосфомицина трометамол — антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Монурал® обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-З-о-энолпирувил- трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика:

Всасывание: Монурал® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме.

В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Последний не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность при однократном приеме внутрь дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.

Распределение: Монурал® не связывается с белками плазмы, не

метабо лизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация Монурала® для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозовый курс лечения. Концентрация Монурала в моче выше минимальной подавляющей концентрации для Е. coli сохраняется по меньшей мере в течение 80 часов.

Выведение: Монурал® на 90% выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина < 80 мил/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Показания:

  • Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;

  • бактериальный неспецифический уретрит;

  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;

  • послеоперационные инфекции мочевых путей;

  • профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания:

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин), детский возраст до 5 лет.

Беременность и лактация:

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.

Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день.

Курс лечения составляет 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Побочные эффекты:

Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, диарея), кожная сыпь, аллергические реакции.

Передозировка:

Симптомы передозировки: диарея. При возникновении упорной диареи рекомендуется симптоматическое лечение.

Риск передозировки минимален, так как Монурал® выпускается в упаковке по 1 или 2 пакета. В случае передозировки рекомендуется прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза.

Взаимодействие:

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, так как это может привести к снижению концентрации Монурала® в сыворотке крови и в моче.

Особые указания:

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала® — необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала® с дозировкой 2 г или 3 г фосфомицина содержится 2,100 г или 2,213 г сахарозы, соответственно.

Форма выпуска/дозировка:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 2 г и 3 г.

Упаковка:По 6 г или 8 г препарата помещают в пакеты из 4-х слойной ламинированной фольги (бумага-полиэтилен-алюминий-полиэтилен). 1 или 2 пакета помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению. Условия хранения:

Список Б. Хранить при температуре не выше 30 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N012976/01 Дата регистрации:11.07.2007 Владелец Регистрационного удостоверения:Замбон Свитцерланд ЛтдЗамбон Свитцерланд Лтд Швейцария Производитель: &nbsp Представительство: &nbspЗАМБОН С.п.А. ЗАМБОН С.п.А. Италия Дата обновления информации: &nbsp29.10.2015 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник