Мидокалм ребенок 4 месяца

Мидокалм?

Девочки, подскажите пожалуйста, кто принимал этот препарат.

Сыну 4 месяца, повышен тонус в ручках и ножках (ручками сопротивляется, когда разводишь, на ножках поджимает пальчики и периодически встает на носочки). Развивается нормально, в соответствии с возрастом.

Невропатолог ставит диагноз «ПЭП. синдром тонусных нарушений» и прописал массаж, электрофарез на воротниковую зону и мидокалм.

Меня, честно говоря, смущает описание лекарства, то, что в аннотации написано, что он после года назначается. Да и вообще — насколько он эффективен? Его расслабляющее действие сохраняется только пока пьешь курс, или мышцы и после окончания приема останутся расслабленными? Он снижает тонус до нормального, или может стать пониженный тонус, и как это отразится на моторном развитии? Бывают ли от него побочные эффекты?

Буду благодарна вам за любую информацию!

09.01.2006 14:42:57, мама Ванятки

17 комментариев

Если тонус не сильно большой, можно попробовать сбивать его ваннами, парафином с озокеритом или шерстяными обертываниями. Если спастика сильная, как у нас в свое время была, то лучше не упускать время — начать принимать миорелаксанты (Мидокалм или другие) и на их фоне делать растяжки, ЛФК и массаж. Толку больше будет. Не пугайтесь аннотаций, в них частенько можно всякие ужасы прочитать 🙂 А лучше всего — если сомневаетесь в назначениях, идите к другому врачу, которому будете доверять. Кстати, из миорелаксантов — Мидокалм считается самым слабеньким…Мы пили его как раз в вашем возрасте и пили ОЧЕНЬ долго, практически без перерыва… 10.01.2006 06:43:44, Катя С. из Владивостока

в том-то и дело, что тонус у нас не очень большой. Ребенок не «деревянный» (мне есть с чем сравнивать, у старшей дочки был тонус — действительно высокий), руками-ногами действует точно так же, как и его ровесники, играет игрушками, начинает ползать, садиться, встает на ножки, когда даешь ему руки. Стоит, чуть поджав пальцы (но периодически их выпрямляет), а когда радуется чему-то или удивляется — то может встать на носочки, но тут уж он весь напрягается от эмоций.

Врачу этому я доверяю, да и найти в нашем городке другого — достаточно проблематично. У меня, как говорится, горе от ума — слишком много мед. литературы читаю и пытаюсь сама определять тяжесть болезни:)

Катя, если можно — напишите, как делать парафиновые обертывания (или где про это почитать?)

10.01.2006 09:29:56, мама Ванятки

Ну я бы тогда и не давала миорелаксанты…но это мое мнение, по вашему описанию действительно тонус не сильный. У меня дочка просто деревянная была, поэтому тут уж некуда деваться было. А насчет парафиновых обертываний….Покупаете парафин в аптеке (лучше стружкой). Растапливаете его в какой-нибудь емкости, например в кастрюльке (можно на водяной бане, можно в микроволновке, подружка в духовке даже расплавляла). Потом берете большой кусок марли (сложенный в 3-4 слоя) промакиваете его хорошенько, даете немного остыть, чтобы не обжигал кожу. Потом кладете заворачиваете этой пропитанной парафином марлей ножки (или ручки) ребенка, сверху полиэтилен, а сверху укутать хорошо одеялами. И так лежать минут 40. Мы делали курсами поочередно руки-ноги. День руки, день ноги. И так по 10 раз.

Можно поступить проще. Вяжете (или покупаете) два шерстянных полотна (лучше шерсть из козы или собаки), потом распариваете их в микроволновке и одеваете также на 40 минут, сверху полиэтилен, потом в одеяла. Эффект примерно такойже как и от парафина. А возни и грязи меньше….Нам бабушка связала даже два таких широких чулка, и мы их и на ноги и на руки использовали, было удобнее чем в полотно заворачивать…А спастика снижается от этих процедур прилично.

Удачи вам! Я не думаю, что у вас что-то серьезное, но лучше «перебдеть» 🙂

11.01.2006 05:04:42, Катя С. из Владивостока

НСГ что показала? ЭЭГ? Просто дико, что с ПЭП сразу назначают Мидокалм. Подумаешь, тонус….массаж — другое дело. 10.01.2006 00:55:56, Filippova

НСГ и ПЭП без всяких ужасов. На НСГ — неоднородность в таламусах вследствие гипоксии в беременности, на ЭЭГ — признаки неоднородности стволовых структур. Больше ничего криминального нет.

Читайте также:  Ребенок не перебирает ножками в 4 месяца

Массаж сделали один курс, собираемся в январе делать второй. Врач сказала перед массажем за час выпивать утреннюю порцию мидокалма 10.01.2006 09:12:29, мама Ванятки

сорри, на ЭЭГ — признаки НЕЗРЕЛОСТИ стволовых структур, а не неоднородности 10.01.2006 11:23:17, мама Ванятки

Мы сейчас его пьем,по четвертинке 2 раза в день,хотя по весу должны целую таблетку пить.У детей спастика повысилась в ногах сильно,эффект есть,пьем первый раз,поэтому не знаю на сколько хватит такого расслабления.Аннотация тоже пугала,но деваться не куда:( 09.01.2006 20:05:15, МаринаП.

Мы пили мидокалм в течение в 2-х месяцев (Андрюшке тогда было 4 месяца). Побочек не было, как и положительных результатов. Потом нам невропатолог (не тот, который препарат назначал, другой) сказал, чтобы были результаты, нужно пить более длительное время. Но больше не стали его пробовать,так как сейчас пьем баклофен курсами, помогает, а от добра, как говорится, добра не ищут. 09.01.2006 19:48:15, Глазовчанка

Вы меня извините но я б врачу руки поотрубала который вам медокалм в 4 мес назначил!

Мы когда его в четыре месяца пропили нас до года собрать никто не мог! Я вас очень прошу и с полной ответсвенностью говорю не ДАВАЙТЕ ЭТО РЕБЕНКУ!!!!!!!! Он очень хреново действует не только на спазмированные мышцы а вообще на всю мускулатуру, в 4 мес мышцы можно расслабить парафином наприммер массажем точечная стимуляция но не МЕДАКАЛМОМ! он действует еще на протяжении пол года после окончания приема — поверте мне РЕБЕНКА НЕ СОБЕРЕТЕ! У нас после него упора на руки пропала СОВСЕМ и только к году что-то более менее стало проявляться — и после приема через месяц нам поставили атонико-останический синдром (это полное перерасслабление мышц) — хотя сейчас у нас все по спастическому типу — вот так вот он расслабляет! 09.01.2006 19:25:25, nika111

мы пили его в 1 мес. Все было нормально. 10.01.2006 10:24:41, пилЮлькина

Лекарство стандартное, вы ребенка не видели, а врач, в отличии от вас, видел, ну да в этой конференции большая часть врачей, ну мягко сказать не адекватна.

А что мама делала когда ребенка так начало расслаблять?

Два примера — в полмесяца нам назначили дифлюкан, если прочитать анотацию можно сразу кони бросить — детям до 16 нельзя, беременным нельзя, список побочек и противопоказаний — на лист А4 мелкими буквами с двух сторон.

Да можно было не пить, но грибковый менингит был бы таким счастьем на наше поражение ЦНС.

В полтора года, мы делали обкалывание церебролизином, т.к. с последних судорог на ИВЛ прошло меньше трех лет, делали совместно с противосудорожной терапией — финлепсин. Один раз пили все было нормально, но тут ребенка как подменили — застучал головой об пол, на ЛФК и массаже никакой, быстренько на третий день к врачу вместе с инструктором. Отменили.

Мидокалм пили примерно месяц, в пять месяцев, на тот момент была спастика.

Парафин мы то же делали в это время. 10.01.2006 08:53:41, Дятлова Екатерина

а Вам помог он? спастика ушла? еще меня интересует — не возвращается ли она после окончания приема лекарства? 10.01.2006 11:13:40, мама Ванятки

Честно, я не помню результата, но у нас ни от чего результатов не было до полутора лет.

Ни от массажей, ни от обкалывания, пили месяц, потом невропатолог выписал парафин, блин жара 35 и парафин, боялась что сердце навернется.

Но у нас тонус переменный, нам даже Ботокс боятся делать, хотя его по Федералке колют вообще всем. 11.01.2006 08:37:56, Дятлова Екатерина

Если резко отменять — спастика может даже увеличиться, у нас так было. Нужно отменять постепенно, тогда все будет нормально! 11.01.2006 05:06:23, Катя С. из Владивостока

Да ну что вы говорите! Не пугайте людей почем зря… Вот, например, нам мидокалм помог, правда потом он исчез из аптек на время и мы начали пользоваться сирдалудом. Но на миорелаксантах мы сидели почти без перерыва с месяцев 4-х до двух с половиной лет. И знаете, если бы не миорелаксанты, может вообще не разогнули бы ребенка. Спастика у нас была такая, что ужас просто…:-(

А миорелаксанты нужно принимать осторожно — очень постепенно увеличивать дозу, буквально по крупицам и также постепенно слезать с них, иначе тонус подскочит.

Читайте также:  Сопли температура ребенку 4 месяца

10.01.2006 06:39:08, Катя С. из Владивостока

Ника, не стоит запугивать людей:))… Все индивидуально, важно не напортачить с дозой, мы начинали с 1/12, с 9 месяцев. Эффект расслабляющий был, но на все мышцы сразу, конечно не на конкретные… Но с вами соглашусь в том, что если тонус не зашкаливает и нет опасности контрактур, попробовать расслабить ребенка другими доступными методами — как то парафин, электрофорез, массаж, очень бы хорошо точечный массаж у грамотного специалиста + укладки и адекватное ЛФК. А раз он у вас по возрасту развивается- то мидокалм по-моему ему вообще не нужен.. 09.01.2006 21:43:12, Jekka

Источник

Мидокалм — лекарственный препарат от боли в спине и в мышцах

Боль не самое приятное, что может подарить нам тело. Особенно, если она сильная, и что еще хуже, постоянная. В подобных случаях лечащий врач может назначить миорелаксант Мидокалм, которой помогает снять напряжение и боль.

Рисунок 1 — Врач назначает Мидокалм в случае с болью в спине и мышцах

Препарат способствует расслаблению скелетной мускулатуры как результата неврологических синдромов, которые в свою очередь связаны с болями и нарушением трофики (процесс клеточного питания органов и тканей); снижению гипертонуса и спастичности; оказывает местный анестезирующий эффект.

Показания к применению

Мидокалм назначают в следующих случаях:

  • патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
  • миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, люмбаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
  • невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса;
  • желчно-каменная болезнь;
  • сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
  • менструальный болевой синдром;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
  • почечные колики;
  • в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций;
  • в составе комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (артериосклероз, диабетическая ангиопатия, тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
  • патологии, обусловленные расстройствами иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
  • болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией;
  • заболевания, протекающие с мышечной дистонией;
  • остеохондроз.

Противопоказания

Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:

  • возраст до одного года;
  • стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани (миастения);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата.

Все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:

  • имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
  • страдающим от болезни Паркинсона;
  • страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности;
  • страдающим от эпилептических припадков;
  • имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
  • имеющим в анамнезе острые психозы.

Побочные эффекты Мидокалма

Прием Мидокалм может спровоцировать появление побочных реакций со стороны различных органов и систем.

Рисунок 2 — одним из побочных эффектов Мидокалма — бессоница

К нечастым (возникают не чаще, чем раз на тысячу случаев) реакциям, которые могут отмечаться после приема Мидокалма, относят:

  • нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в форме анорексии;
  • бессонницу и нарушения сна;
  • головную боль, головокружения, повышенную сонливость;
  • артериальную гипотонию;
  • чувство дискомфорта в животе, диарею, повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
  • мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
  • астению, чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.

К редким (возникают чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев) относят:

  • анафилактическая реакция;
  • снижение активности, депрессивные состояния;
  • нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей), парестезия, повышенная сонливость;
  • шум в ушах, вертиго;
  • стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
  • гиперемия кожных покровов;
  • затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
  • боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
  • легкие формы нарушений функции печени;
  • аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
  • ощущение дискомфорта в конечностях;
  • энурез, протеинурия;
  • чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
  • повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.

К крайне редким (возникают не чаще, чем в одном из десяти тысяч случаев) относят:

  • анемия, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
  • анафилаксия (анафилактический шок);
  • полидипсия;
  • спутанность сознания;
  • брадикардия;
  • остеопения;
  • ощущение дискомфорта в груди;
  • повышение уровня креатинина в крови.
Читайте также:  4 месяца прикорм ребенка на смешанном вскармливании

Если у пациента наблюдаются побочные эффекты, то дозу препарата снижают, после чего описанные выше реакции обычно нивелируются.

Как принимать Мидокалм?

Дозировка и период приема препарата рассчитывается врачом, исходя из анамнеза, мышечного тонуса, интенсивности болевого синдрома, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих хронических заболеваний.

Обычно продолжительность лечения не превышает десяти дней. После приема Мидокалм начинает действовать приблизительно спустя 40 минут. Эффект продолжается от 4 до 6 часов.

Мидокалм выпускается в двух лекарственных формах:

  • таблетки 50 мг и 150 мг;
  • раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Принимается Мидокалм внутрь, строго после еды, запивая небольшим количеством воды. Во избежание осложнений и побочных эффектов следует строго соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом.

Средняя терапевтическая дозировка препарата зависит от возраста пациента.

Дозы препарата (таблетки):

  • взрослым и детям с 14 лет: по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг;
  • детям в возрасте 7-14 лет: суточная доза из расчета 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня);
  • детям в возрасте от 3 до 6 лет: суточная доза из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Дозы препарата (уколы):

  • внутримышечно — по 200 мг в день, разделенных на два приема;
  • внутривенно препарат вводят медленно, капельным путем, один раз в день по 1 мл.

Мидокалм при беременности и лактации

Как и любое лекарство, Мидокалм назначают с осторожностью беременным женщинам и мамам, которые кормят малыша грудью. Это происходит лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для плода или новорожденного. Специалисты рекомендуют на время приема препарата переводить малыша с ГВ на искусственное вскармливание.

Рисунок 3 — Мидокалм при беременности

Тем не менее Мидокалм могут прописать в первом триместре беременности женщинам, у которых из-за гипертонуса мускулатуры матки имеется угроза выкидыша.

Мидокалм при остеохондрозе

Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе. Болевой синдром, который неизбежен при данном заболевании, влечет за собой ограничение подвижности. Здесь и приходят на помощь миорелаксанты, в частности Мидокалм.

Препарат:

  • снимают симптомы болевого синдрома;
  • подавляет спинальные рефлексы;
  • снимает мышечное напряжение.

Благодаря этим качествам миорелаксанты включены в терапевтический курс вместе с массажем, ЛФК и т.д. Причем стоит отметить, что в отличие от хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза.

Рисунок 4 — Мидокалм назначают при остеохондрозе

Для лечения остеохондроза Мидокалм, как и другие миорелаксанты, назначается короткими курсами.

Взаимодействие

Исследования показали, что лекарственные препараты, которые бы ограничивали применение Мидокалма, не выявлены. Так как активное вещество Мидокалма — толперизон — не провоцирует седативного эффекта, то его допускается комбинировать с лекарствами, оказывающими седативное действие, а также снотворными и содержащими алкоголь препаратами.

А вот активность вещества усиливают:

  • препараты для общей анестезии;
  • мышечные релаксанты периферического действия;
  • психотропные препараты;
  • клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием).

Часто врачи назначают пациентам с патологиями опорно-двигательной системы в качестве комплексной терапии связку препаратов Мильгамма, Мовалис и Мидокалм.

Так, Мидокалм и Мовалис снимают болевой синдром, спазмирование и мышечный гипертонус. А лекарственное средство Мильгамма, относящееся к витаминам группы В, используется как общеукрепляющее средство с метаболическим, обезболивающим и нейропротективным действием.

Сочетание Мидокалма и алкоголя допустимо. Но увлекаться в любом случае не стоит, так как Мидокалм лекарственное средство.

Схема одновременного приема нескольких препаратов определяется лечащим врачом.

Аналоги Мидокалма

Часто аналоги подбираются врачом при непереносимости пациентом активного вещества или компонентов состава препарата, из-за противопоказаний или даже цены.

Рисунок 5 — Аналоги Мидокалма

К аналогам препарата относятся (это лишь некоторые из них):

  • Сирдалуд (действующее вещество: тизанидин) — у Мидокалма более широкий спектр действия, но Сирдалуд характеризуется меньшим количеством побочных эффектов;
  • Миолгин (действующие вещества: парацетамол и хлорзоксазон) — показания к применению и схема воздействия аналогичны Мидокалму. Дополнительно оказывает жаропонижающий эффект;
  • Толперизон-OBL (действующее вещество: толперизон) — активный компонент, показания, противопоказания и схема воздействия идентичны. Отличается Толперизон низкой стоимостью;
  • Баклофен (действующее вещество: баклофен) — эффективность препаратов схожа, но у Баклофена довольно внушительный список побочных эффектов.

Аналоги оказывают схожее действие на организм, но менять Мидокалм на другой, аналогичный медикамент, можно после консультации и разрешения лечащего врача.

Источник