Месячные после кесарево сечения во время кормления
Содержание статьи
Месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Длительность послеродового периода составляет сорок два дня. Сразу же после родов у женщины появляются кровянистые выделения. Эти выделения различны по своим свойствам: в начале они обильные и ярко-красные, но постепенно, с каждым днем они уменьшаются и, как правило, к концу 6-7 они становятся скудными и приобретают светло-желтый цвет.
Послеродовые выделения, как правило, прекращаются на шестой-седьмой неделе после родов. Некоторые женщины считают, что это и есть менструальные выделения, но это совсем не так.
Когда же начинаются месячные после родов? Время начала первых месячных во многом зависит от наличия грудного вскармливания. Если женщина не кормит грудью, то месячные у нее начнутся, где-то через шесть- восемь недель.
Все это происходит потому, что у тех женщин, кто не кормит грудью, не вырабатывается гормон пролактин, который выделяется у кормящих женщин. Именно поэтому месячные после родов у женщин при кормлении грудью начинаются, как правило, позже: у кого-то через несколько месяцев, при сохраненном грудном вскармливании, у кого-то после полного прекращения лактации, а у кого-то через 6-8 недель после родов. Все очень индивидуально и зависит от особенностей женского организма.
Первые месячные, как правило, ановуляторные. То есть фолликул (мешочек, который содержит яйцеклетку) созрел, а яйцеклетка не выходит из него наружу. Поэтому происходит распад этого мешочка, а это в свою очередь ведет к отслойке эндометрия (слизистой оболочки матки), а это в свою очередь приводит к кровянистым выделениям.
С течением времени, детородная функция возобновляется. Но надо женщине быть осторожной, если сразу после родов она не хочет забеременеть вновь, поскольку отсутствие менструации не исключает данную возможность.
На возобновление менструации оказывают влияние такие факторы, как: хронические болезни в том числе и гинекологические, течение самой болезни, психологические здоровье ( так как после родов очень часто может возникать послеродовая депрессия, то это существенно может сказаться на восстановление менструальной функции), социальный уровень (трудное материальное положение, отсутствие мужа и тому подобные проблемы), возраст впервые родящей женщины старше 35 лет и так далее.
Месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании
Месячные после кесарева сечения могут иметь ряд нарушений. Это обусловлено тем, что после кесарева сечения происходит больше осложнений, чем после родов через естественные родовые пути.
Наиболее частое осложнение после кесарева сечения — это эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Как правило, он возникает из-за того, что слизистая оболочки матки контактирует с воздухом. Даже в условиях операционной, полной его стерильности добиться невозможно.
При родах через естественные родовые пути этого не происходит. Развитию эндометрита также способствует инфицирование послеоперационного шва. Помимо эндометрита, осложнениями кесарева сечения могут быть все осложнения как при обычной полостной операции: перитонит, тромбофлебит, сепсис и другие.
С целью профилактики роженицам после кесарева сечения назначают антибактериальную терапию. Также нарушению месячных после кесарева сечения может способствовать нарушение инволюции матки за счет наличия послеоперационного рубца на матке, которой мешает ее должному сокращению.
Если такие осложнения имели место быть, то женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом о дальнейшей тактике ее лечения, чтобы избежать еще больших осложнений.
Проблемы
Проблемы с месячными после родов не такое и редкое явление. Эти проблемы вызваны в первую очередь обострением хронических воспалительных процессов, либо наличием осложнений после родов. Вторая причина, которая оказывает влияние на развитие осложнений — это нервно-психическое состояние.
Поскольку, осложнения возникают после кесарева сечения, то и проблемы с месячными в большинстве случаев возникают у женщин после это полостной операции.
Нарушения бывают нескольких видов:
- Обильные месячные после родов связаные с обострением хронических гинекологических заболеваний, либо с инфекционными осложнениями после родов. Необходимо учесть, что в те дни, когда наблюдается наиболее сильное менструальное кровотечение, то прокладка не должна меняться раньше чем через четыре часа. Если же такая необходимость возникает, то следовательно, физиологическая норма кровопотери превышена и следует как можно раньше обратиться к врачу за выяснением причины. Обращение к врачу ни в коем случае нельзя откладывать, поскольку увеличение объема кровопотери может привести к анемизации организма и как следствие, к потерям сознания, головокружениям, плохому самочувствию.
- Следующей проблемой, которая может возникнуть у женщины после родов это маленький объем менструальных выделений. Это также может указывать на обострение хронического процесса. Следует также отметить, что в первые несколько месяцев идет становление цикла, поэтому объемы кровопотери могут несколько отличаться, но не значительно.
- Увеличение длительности месячных после родов или, наоборот, уменьшение тоже может говорить о том, что имеются гинекологические проблемы у женщины. Если менструальное кровотечение более семи или менее двух дней, то это может говорить об отклонениях в вашем организме. Необходимо обязательно обратиться к специалисту, поскольку такие увеличения или укорочения длительности менструации свидетельствует о наличии миомы ( образование из мышечного слоя матки) или эндометриоза ( разрастание эндометрия — слизистого слоя матки). Не надо забывать, что самолечение может пагубно сказаться на здоровье.
- Регулярность месячных после родов может установиться сразу, но как правило, это происходит через четыре-пять месяцев от первых месячных. Обычно, различие бывает не более чем в три дня. Нерегулярные месячные после родов являются поводом для обращения к врачу.
- Еще одна проблема, на которую следует обязательно обратить внимание — это задержка месячных после родов, которая может сменяться обильным кровотечением. Это наблюдается вследствие гормональных нарушений организма. Происходит нарушение функции яичников и как результат возникает задержка менструации. Как правило, это наблюдается после родов у тех женщин, у которых были осложнения беременности (особенно во второй ее половине) и родов, такие как: кровотечения, отеки, повешение артериального давления, судорожный синдром и другие.
Если у женщин, которых были подобные осложнения беременности и родов, и возникла задержка месячных, то им следует обязательно обратиться к гинекологу.
Подводя итоги вышесказанному, надо отметить, что тем женщинам, у которых возникли проблемы с менструальной функцией, следует обязательно проконсультироваться с гинекологом. Ни в коем случае нельзя откладывать и тем более заниматься самолечением.
Это может привести к непоправимым последствиям. Женщинам после родов следует также помнить, что для восстановления функций их организма, следует соблюдать несколько очень простых правил. Необходимо соблюдение режима труда и отдыха.
По возможности больше спать, гулять на свежем воздухе. Также необходимо правильно питаться: больше есть свежих овощей фруктов, мяса, круп. Все это поможет организму быстрее восстановиться после родов.
Источник
Первые месячные после кесарева сечения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Роды при помощи кесарева сечения — это в первую очередь обычная полостная операция, со всеми вытекающими последствиями во время которой проводится разрез тканей, кровеносных сосудов.
Кровопотеря составляет в 3 раза больше, чем при обычных родах. Перед операцией с будущей мамой обязательно обговаривают все осложнение, которые могут возникнуть. Женщина, роды которой будут проходить с помощью кесарева сечения, подписывает согласие на проведение операции.
Если она находится без сознания, то в этом случае спрашивают разрешение ближайших родственников. Планировать следующую беременность после кесарева, нужно не ранее чем через три года, считается, что только за это время рубец, который образовался на матке, достигает оптимального состояния, чтобы бы выносить и родить здорового малыша без угрозы здоровью.
Поэтому в первые два месяца нужно полностью исключить половые контакты, чтобы не занести какие-либо инфекции, а далее нужно обязательно применять средства контрацепции.
Потихоньку восстанавливать свой организм, контролировать любые изменения менструального цикла, проходить ультразвуковые исследования, на которых дадут оценку состояния шва. Очень полную картину по толщине и состоянии ткани шва дает процедура — гистероскопия. Только после полного заживления и восстановления организма можно подумать о братике или сестричке для малыша.
Когда же начинают идти первые месячные после кесарева?
Процесс заживления начинается сразу. Каждый день наша матка начинает сокращаться. Еще во время пребывания в стационаре очень часто врачи назначают препараты для сокращения матки. В норме матка должна сокращаться до 1 см в день.
Во время заживления обязательно должны быть выделения, по-другому их называют лохии. Их ни в коем случае не стоит путать с менструацией. Вначале они имеют красный цвет, очень часто в таких выделениях присутствуют сгустки, этого не стоит пугаться, идет нормальный процесс заживления.
Если все идет нормально, то выделения густеют, приобретают темный цвет и уменьшаются в количестве. В самом конце они становятся светлыми и полностью прекращаются. Когда лохии исчезают, то считается, что рубец на матке затянулся и организм вошел в свой обычный ритм.
Какие они?
Женщина в обязательном порядке должна следить за характером и процессом очищения матки.
Вот несколько факторов, которые должны Вас насторожить:
- Если выделения прекратились внезапно, при сроке до 6 послеродовой недели. Ведь если лохи внезапно прекратились, то это значит, что нарушилась сократительная способность матки, что указывает на ее недостаточное очищение. Либо произошел спазм шейки матки, т.е. шейка матки закрылась и выделения не выходят наружу. Скапливание лохий внутри, может быть причиной возникновения воспалительного процесса или послеродового эндометрита
- Очень скудные выделения в первые дни. Также является сигналом плохого очищения матки.
- Сильная ноющая боль по низу живота. Конечно, просто боли будут присутствовать в любом случае, но если они такого характера, что невозможно встать либо передвигаться, то нужно объявлять тревогу.
- Выделения в больших количествах, когда нужно менять прокладку каждые 2 часа, с сгустками крови. В этом случае может быть угроза внутриматочного кровотечения. Конечно, не забываем и об индивидуальности каждого организма, но тем не менее Ваш лечащий врач должен знать о количестве выделений.
- Неприятный резкий запах. На запах лохий всегда обращаем внимание. Это очень важно. Присутствие запаха указывает о проникновении бактерий в организм, где на незащищенности поверхности раны очень быстро возникает воспалительный процесс, который иногда невозможно остановить только подбором курса антибиотиков, а применяют и хирургическое вмешательство — выскабливание полости матки.
- Цвет лохий. Он не должен быть насыщенно алого или яркого цвета. Если кровь при выделении ярко красного цвета, то это считается нарушением свертываемости и открытием внутреннего кровотечения. Требуется немедленная госпитализация.При наличии хотя бы одного из этих признаков, это повод обращения к гинекологуОбязательно в первые дни после родов старайтесь опорожнять свой кишечник и мочевой пузырь. Содержимое в них, давит на матку и приводит к застоям выделений, создается благотворная среда для размножения бактерий, которые приводят к воспалительному процессу.
Нормально идущие лохии — это признак, что у Вас все в порядке.
Когда лохии исчезают, то считается, что рубец на матке затянулся и организм вошел в свой обычный ритм. Вот теперь и можно ждать настоящих месячных.
Сроки наступления менструального цикла у каждого сугубо. Время их наступления зависит от:
- Возраста рожавшей женщины. У более молодых заживление проходит быстрее, и менструация начнется раньше.
- Общее физическое состояние организма. После кесарева сечения часто бывает анемия, возникающая из-за потери крови во время родов.
- Если имелись различные патологии во время прохождения беременности.
- Не последнюю роль на восстановление менструального цикла влияет и Ваше психоэмоциональное состояние.
Если вдруг, по какой-то причине у Вас отсутствует лактация, и Вы не кормите грудью то в этом случае менструальный цикл после проведенной операции кесарева сечения, наступает уже через 8 недель после родов. А вообще считается нормой, когда первые месячные после кесарева появляются через 2-3 месяца. Врачи рекомендуют обследоваться у врача после 2 месяцев проведения операция.
При грудном вскармливании
Всем женщинам, которые рожали обычным способом и родившим деток с помощью кесарева сечения, обязательного рекомендуют грудное вскармливание. Если Ваш малыш активно кушает мамино молочко, то время наступления первых месячных во время вскармливания грудью наступает немного позже.
Это объясняется тем, что во время лактации в женском организме становится очень активным гормон пролактин. Пролактин подавляет активность других гормонов, которые находятся в яичниках. Они, как бы находятся в сонном состоянии, яйцеклетки не созревают, и месячных нет.
Гинекологи очень часто наблюдали, что при активном грудном кормлении месячные могут не наступать в течение одного года. А если все проходит в обычном режиме, как только мы начинаем подкармливать нашего подрастающего малыша чем-нибудь новеньким и вводим дополнительный прикорм, то и наступает менструальный цикл.
Исходя из вышеизложенного, при ответе на волнующий вопрос, когда наступают месячные после операции кесарева сечения во время грудного вскармливания, то можно сказать, что в среднем, менструальный цикл начинается через 4-5 месяцев после операции.
Какие должны быть?
Не стоит пугаться, если первые месячные будут достаточно обильными. Это считается нормой. Очень внимательно следим за своим состоянием, никаких нагрузок ни физических, ни эмоциональных. Пусть весь мир со своими проблемами подождет.
Теперь Вам нужно заботиться только о себе и своем малыше. В случае ухудшения своего состояния, обязательно посещение гинеколога. Регулировка менструального цикла проходит в первые 3-4 месяца после родов. В крайнем случае, через полгода цикл должен стать полностью сформированным и регулярным. Если это не произошло, то обращайтесь за помощью к специалистам.
Скудные месячные также являются поводом для беспокойства, их причина может заключаться в том, что рубец на матке мешает полному сокращению. И вполне могут образовываться застойные процессы. А обильные менструации, можно сопоставить с другой бедой — маточными кровотечениями, что также служит поводом обязательного обращения за помощью в медучреждение.
Нежелательно пользоваться во время выделений новомодными ароматическими прокладками и тем более тампонами. Часто врачи рекомендуют использовать стерильную марлю. Ведь по цвету и даже по запаху выделений можно определить, что что-то пошло не так и необходимо срочная медикаментозная помощь.
Сколько идут первые месячные после кесарева?
Первая менструация обычно проходит без вызревшей яйцеклетки, так как еще не произошло достаточное восстановление организма. Месячные будут достаточно интенсивными, длительность может составлять 7 дней. В дальнейшем баланс, вместе с Вашим организмом понемногу восстанавливается, яичники начинают свою работу и продолжительность менструаций становиться такой же, как и была до родов.
Обычно всегда после родов, даже если они были проведены с помощью кесарева сечения, цикл становится ровным, исчезают болезненные месячные, уходят прочь нервные проявления предменструального синдрома. Промежуток времени от одной менструации к следующей может измениться, но временные рамки должны оставаться прежними — от 21 до 35 дней. Не важно, была у Вас операция или не было менструальный цикл, у здоровой женщины должен полностью восстановиться, как и до родов.
Сроки восстановления менструального цикла.
Специалисты, считают, что срок восстановления менструального цикла составляет от четырех до шести месяцев после первой менструации. Именно менструаций, а не послеродовых выделений. Если этого нет, то необходимо обязательно посетить врача и обсудить с ним Ваше беспокойство.
Также нужно обратить внимание и на обильность месячных, если для первых трех циклов это считается нормой, то впоследствии слишком обильные месячные после родов или которые наступают слишком часто, то это также причина для посещения поликлиники.
Восстановление менструального цикла после кесарева сечения всегда занимает более длительный период, из-за рубца на матке, однако со временем цикл становится постоянным и стабильным. Не стоит думать о том, что если на теле матки есть рубцы, то месячные будут болезненными. При нормальном заживлении месячные проходят в обычном режиме, не доставляя беспокойства женщине.
Основные рекомендации в случае отсутствия восстановления менструального цикла после кесарева сечения.
Никогда не стоит забывать о тех колоссальных нагрузках на организм во время протекания беременности. Потом проведение операции, кормление грудью. Все эти факторы вызывают дефицит полезных веществ для нормальной работы яичников. Поэтому главный совет — нормальное сбалансированное питание.
С рождением малыша, добавляются дополнительные хлопоты по его развитию, следовательно, и нагрузка на нервную систему. По мере возможности нужно уделять внимание полноценному отдыху и избегать повышенной утомляемости.
Часто при ослабленном организме берут вверх наши старые хронические заболевания, особенно если патологии были связаны с эндокринной системой. Их обострение тоже может быть связано с задержкой наступления менструального цикла.
Если после проведения кесарева сечения при грудном вскармливании месячные не наступают в течение года, нужно обратиться в женскую консультацию.
Частые осложнения после кесарева сечения
Самое частое осложнение после проведения операции кесарева сечения — это эндомиометрит или воспаление матки. Еще во время нахождения в роддоме роженицам обязательно назначают курс антибиотиков, так как во время операции был непосредственный контакт внутренних органов с воздухом, где полной стерильности просто невозможно добиться. Принятие антибиотиков после операции является обязательной профилактикой воспалительных процессов.
В дальнейшем женщина должна обязательно внимательно следить за состоянием своего женского здоровья. Никаких переохлаждений, которые всегда чреваты воспалительными процессами. Следить нужно и за интимной гигиеной.
В мочевом пузыре не стоит накапливать много мочи, он начинает давить на матку. Не нужно делать спринцеваний и пользоваться тампонами во время месячных. Половую жизнь желательно начинать вести не раньше, чем через два месяца после родов.
Ведь, не забываем про то, что внутри находится кровоточащая рана, на которую так и цепляются вредные бактерии. Любые воспалительные заболевания очень и очень опасны после операционных родов.
Если вдруг, Вы почувствовали неприятный запах во время менструации, обязательно обращайтесь к врачу. Это считается первым признаком проявления эндометрита. Вот почему гинекологи рекомендуют не использовать прокладки с ароматами. И конечно, если у Вас появились ноющие боли в животе, и повысилась температура, то нужно бить тревогу.
Реабилитация
Для нормального формирования менструального цикла после проведения кесарева сечения женщине необходимо обязательно приложить некоторые усилие. Халатное отношение к своему здоровью, чревато даже летальными исходами.
Итак, что же в первую очередь нам нужно — это соблюдение определённого режима. Причем данная рекомендация не помешает как маме, так и ее малышу. Всем только на пользу.
Во-вторых, необходимо стараться по возможности высыпаться, если не получается ночью, то ищите минутки для отдыха днем. Не отказывайтесь от любой помощи Ваших родных и близких.
В-третьих, это прогулки на свежем воздухе, никуда не торопясь, спокойно прогуливайтесь с малышом по парку. Беготня по супермаркету с тележкой и коляской не засчитывается за прогулку.
Питание
Не стоит после родов сразу же садиться на диету, даже если ребенок на искусственном вскармливании. А нам очень хочется, как можно быстрее продемонстрировать миру наши безупречные формы, надеть любимые джинсы в обтяжку или еще что-нибудь привлекательное, о чем мы даже немножко забыли за период беременности. Кушать мы должны питательно и качественно, и по возможности с витаминами.
Не нервничать!
Наверное, этот пункт стоило бы поставить на первое место. Потому что, как нам уже всем известно, все болезни от нервов.
Конечно, после родов с оперативным вмешательством период реабилитации и восстановления у женщины проходит более длительно и болезненно, чем после обычных, но при должном к себе внимании и уходе со временем уходят прочь и неприятные последствия восстановления после кесарева сечения.
А в конце статьи хочется пожелать всем женщинам любить себя холить и лелеять, заботиться о своем организме и здоровье. Потому что мы часто очень часто забываем о себе, стараясь угодить всем вокруг. Заботиться о себе, быть здоровыми, прекрасными и любимыми — вот наша основная задача в жизни. Будем мы здоровы — будет и счастлив наш малыш.
Источник