Mchc повышен у ребенка 4 месяца
Содержание статьи
Анализ mchc
Синонимы: mchc, Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.
Одним из обязательных диагностических тестов является общий анализ крови. Благодаря данному исследованию квалифицированный специалист может иметь представление об отклонениях от нормы форменных элементов крови. Особое значение при этом имеет изучение эритроцитарного индекса.
Что такое MCHC
Поддержание данного показателя в норме очень важно для человеческого организма.
MCHC показывает степень окраски красных телец в плазме крови пациента. В данном случае важно не то, какая часть белка принимает участие в транспортировке, а с какой насыщенностью происходит заполнение каждой клетки.
Обратим внимание, что результаты анализов продемонстрируют не общее количество гемоглобина, которое приходится на одну клетку крови, а плотность заполнения клетки гемоглобином. (MCH показывает количество гемоглобина в клетке). Для выявления дополнительных факторов, например, числа кровяных телец в крови, понадобится делать дополнительные анализы.
Направление на анализ
Оценка эритроцитарного индекса является обязательной процедурой в комплексе с другими исследованиями. Направление на анализ пациент получает при наличии следующих жалоб:
- неважное самочувствие;
- бледность кожных покровов;
- частые головокружения;
- обмороки;
- общий упадок сил;
- снижение работоспособности;
- другие признаки анемии;
- для оценки эффективности лечения анемии;
- плановое профилактическое обследование.
Норма MCHC
Показатели MCHC могут изменяться на всех этапах развития человеческого организма, например, у детей они запредельно высокие, но нормализуются в возрасте 18 лет. У взрослых людей фиксируется показатель гораздо ниже, чем у младенцев (от 28,0 до 37,0 г/л).
Для взрослого человека показатель нормы колеблется в пределах 32,0-36,0 г/л. В преклонном возрасте показатель снижается до отметки 31,0-36,0 г/л.
Рассчитывается MCHC как отношение общего гемоглобина к гематокриту (объем, который занимают эритроциты в кровеносном русле).
Референсные значения mchc
Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ.
Возраст, пол | Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, MCHC, г/дл | ||
Дети | |||
1 день — 14 дней | 28,0 — 35,0 | ||
14 дней — 4,3 недели | 28,0 — 36,0 | ||
4,3 недели — 8,6 недель | 28,0 — 35,0 | ||
8,6 недель — 4 месяца | 29,0 — 37,0 | ||
4 месяца — 12 месяцев | 32,0 — 37,0 | ||
12 месяцев — 3 года | 32,0 — 38,0 | ||
3 года — 12 лет | 32,0 — 37,0 | ||
12 лет — 15 лет | Женщины | 32,0 — 36,0 | |
Мужчины | 32,0 — 37,0 | ||
15 лет- 18 лет | Женщины | 32,0 — 36,0 | |
Мужчины | 32,0 — 36,0 | ||
18 лет — 45 лет | Женщины | 32,0 — 36,0 | |
Мужчины | 32,0 — 37,0 | ||
45 лет — 65 лет | Женщины | 31,0 — 36,0 | |
Мужчины | 32,0 — 36,0 | ||
65 лет — 120 лет | Женщины | 32,0 — 36,0 | |
Мужчины | 31,0 — 36,0 |
Обратите внимание, что в ходе расшифровки анализа лаборантом может быть допущена ошибка. Если показатели заставят лечащего врача засомневаться в их точности, то пациент может быть отправлен на повторное лабораторное исследование. MCHC используют как индикатор ошибок анализатора, потому что это один из самых стабильных гематологических показателей.
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
MCHC повышен
Если анализ выявил повышенное содержание MCHC в крови, то можно объяснить это следующими причинами1:
- нарушение водно-электролитного баланса в организме;
- анемия на фоне дефицита витамина В12;
- недостаточное количество фолиевой кислоты в организме;
- врожденные отклонения. (наследственная микросфероцитарная анемия)
- аутоиммунная гемолитическая анемия;
- гиперлипидемия.
MCHC понижен
Причины, провоцирующие понижение значений MCHC:
- наследственные патологии крови (например, нарушение выработки структурных единиц гемоглобина — талассемия);
- недостаточная концентрация железа (нормальные реферсные значения в крови варьируются в пределах 5 мг);
- некоторые виды макроцитарных анемий;
- печеночная недостаточность, неправильное питание, алкоголизм, наследственная предрасположенность.
- нехватка витамина В6.
Все вышеперечисленные факторы оказывают значительное влияние на состояние кроветворной системы. При наличии отклонений в ту или иную сторону важно получить консультацию лечащего специалиста. Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить.
Недавние исследования показали взаимосвязь между низким показателем MCHC и развитием депрессии у женщин1.
Подготовка к сдаче анализа
К процедуре сдачи крови на индекс MCHC специальных подготовительных мер принимать не нужно. Обычно этот показатель входит в общий анализ крови. Следует лишь выполнить некоторые врачебные рекомендации:
- сдавать кровь нужно строго натощак, т. е. спустя 8-12 часов после последнего приема пищи. Именно по этой причине плановые анализы крови принимаются в первой половине дня;
- накануне процедуры (вечером, во время ужина) желательно исключить из рациона тяжелую жирную и жареную пищу. Также не рекомендуется переедать;
- за 2 дня до сдачи крови запрещается употребление алкоголя;
- за 1 час до забора крови нельзя курить или использовать никотинозамещающие препараты (таблетки, пластырь, жевательная резинка, спрей). Присутствие никотина в крови может повлиять на результаты теста;
- не рекомендуется также сдавать кровь после физиолечения или рентген-диагностики;
- за несколько дней до процедуры нужно постараться не нервничать, исключить стрессы и тяжелые физические нагрузки;
- предварительно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу приема/отмены лекарственных средств, предназначенных для постоянного/длительного применения. Возможно, что их действие может негативно отразиться на результатах анализа.
Соблюдение всех рекомендаций врача по подготовке к процедуре обеспечивает получение достоверной диагностической информации, а также позволяет избежать повторного обследования. Если же уточнение данных первичного исследования все-таки потребуется, то кровь на анализ желательно сдавать в то же самое время, что и в первый раз (связано это с индивидуальными временными колебаниями в организме человека).
Источники:
- 1. Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH) and Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration (MCHC). — Medscape, Feb, 2014.
Источник
Клинический анализ крови (норма и отклонения) у детей и взрослых
Главная » Новости » Клинический анализ крови (норма и отклонения) у детей и взрослых
Клинический анализ крови (гематологический анализ крови, общий анализ крови) — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
С помощью этого анализа можно выявить анемии, воспалительные процессы, состояние сосудистой стенки, подозрение на глистные инвазии, злокачественные процессы в организме.
Клинический анализ крови широко используют в радиобиологии при диагностике и лечении лучевой болезни.
Начнем с того: «Как и когда сдавать анализ крови?»
Вот некоторые правила сдачи крови:
- Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены.
- Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца
крови.
- Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови — скарификатор, вата, спирт.
Правила сбора крови в мед. учреждениях:
- Палец, из которого планируют взятие крови, обрабатывают спиртом. Для лучшего забора крови полезно предварительно растереть палец, чтобы обеспечить к нему лучший приток крови.
- Скарификатором производят прокалывание кожного покрова на пальце.
- Сбор крови осуществляется посредством мелкой пипетки. Образец помещают в стерильный сосуд-трубочку.
Расшифровка основных показателей общего (клинического) анализа крови
Каждый в своей жизни проходил через такую безболезненную процедуру, как сдача крови из пальца. Но для большинства полученный результат остается лишь набором цифр, записанном на бумаге. Разъяснения указанного анализа даст возможность каждому пациенту сориентироваться в отклонениях, что выявлены в крови, причинах что их обусловили.
Гемоглобин
Данный компонент крови представляет собою белок, при помощи которого кислород поступает во все внутренние органы/системы. Количество указаного компонента исчисляется в граммах, что в 1 литре крови.
Норма гемоглобина в крови у детей и взрослых.
Этот показатель будет зависеть от возраста пациента, его пола:
- В 1-й день после рождения: от 180 до 240.
- На первом месяце жизни: 115-175.
- В первые полгода: не выше 140, не ниже 110.
- До 1 года: от 110 до135.
- От 1 до 6 лет: не выше 140, не ниже 110.
- В возрастном промежутке 7-12 лет: не выше 145.
- В интервале 13-15 лет: 115-150.
- С 16 лет (мужчины): от 130 до 160.
- После 16 лет (женщины): от 120 до 140.
Повышение гемоглобина:
- Диагностировании порока сердца.
- Болезнях почек.
- Сердечной/легочной недостаточности.
- Наличии у пациента патологий, связанных с кроветворением.
Понижение гемоглобина:
- Дефицита витаминов/железа.
- Значительной потери крови.
- Рака крови.
- Анемии.
- Жесткой диеты, что привела к истощению.
Эритроциты
Внутри рассматриваемых компонентов содержится гемоглобин. Основное назначение эритроцитов — перенос кислорода к внутренним органам. Зачастую в таблице вместо единицы измерения эритроцитов можно видеть аббревиатуру RBC.
Норма содержания эритроцитов в крови у детей и взрослых.
Приведенный показатель необходимо множить на 1012. Полученный результат будет равен числу эритроцитов, что присутствуют в 1 л. крови:
- У новорожденных в 1-й день жизни: не менее 4,3, не более 7,6.
- У грудничков до месяца этот показатель снижается: 3,8-5,6.
- 1-6 месяцев: от 3,5 до 4,8.
- До 1 года: не выше 4,9, не ниже 3,6.
- От 1 до 6 лет: от 3,5 до 4,5.
- В возрастном интервале 7-12 лет нижняя граница допустимой нормы увеличивается до 4,7.
- В подростковом периоде (до 15-летнего рубежа): 3,6-5,1.
- С16-летнего возраста (мужчины): не выше 5,1, не ниже 4.
- С 16 лет (женщины): от 3,7 до 4,7.
Причины повышенного и пониженного уровня эритроцитов у детей и взрослых.
Факторы, что провоцируют повышение/понижение численности эритроцитов в крови аналогичны тем, что вызывают повышение/понижение гемоглобина.
Ширина распределения эритроцитов в общем анализе крови.
Указанный параметр напрямую зависит от размеров эритроцитов: при выявлении большого количества различных по размеру эритроцитов во взятом образце крови можно говорить о высокой ширине распределения эритроцитов.
Норма ширины распределения эритроцитов в крови у детей и взрослых.
Данный показатель является идентичным для детей, взрослых, и может варьироваться от 11,5 до 14,5%.
Причины повышенного и пониженного уровня ширины распределения эритроцитов у детей и взрослых.
Отклонение от нормы рассматриваемого показателя может возникнуть на фоне неправильного питания, анемии, обезвоживания организма.
Средний объем эритроцитов в общем анализе крови.
Этот параметр крови способствует получению информации о размерах эритроцитов. Измеряется в фемтолитрах/микрометрах в кубе. Рассчитывают данный объем по несложной формуле, для которой нужно знать процент гематокрита, количество эритроцитов.
Ширина распределения эритроцитов — норма у детей и взрослых.
Независимо от возраста, пола пациента,в норме рассматриваемый параметр крови (MCV) должен быть не выше 95 фл, не ниже 80 фл.
Причины повышенных и пониженных показателей ширины распределения эритроцитов.
Понижение — зачастуют возникает вследствие недостатка железа.
Увеличение показателя MCV свидетельствует о дефиците некоторых микроэлементов.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Полученный показатель (MCH) отображает количество гемоглобина, что содержится внутри 1-го эритроцита. Рассчитывается по определенной формуле, для которой нужно знать количество гемоглобина+эритроцитов. Измеряют указаный параметр в пикограммах. Норма MCH одинакова для мужчин, женщин, детей: 24-33 пг.
Понижение — зачастую возникает вследствие железодефицитной анемии.
Увеличение показателя MCH является результатом дефицита фолиевой кислоты/витамина В12.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
Рассматриваемый параметр (MCHC) получают путем математических исчислений, в которых используют гемоглобин+гематокрит. Единицей измерения являются %. Норма содержания гемоглобина в эритроците варьируется в пределах 30-38%.
Снижение, причины:
- Болезни крови.
- Дефицит железа.
Вероятность повышения рассматриваемого показателя небольшая.
Скорость оседания эритроцитов в общем анализе крови (СОЭ)
Этот показатель (СОЭ) получают путем отстаивания взятого образца крови. Определяется количеством, формой эритроцитов, измеряется в мм/ч. На рассматриваемый процесс также оказывает влияние количество белков в плазме.
Норма скорости оседания эритроцитов в крови у детей и взрослых.
Этот параметр не претерпевает особых изменений с возрастом, однако различия присутствуют:
- 1-й день жизни: 2-4.
- У малышей до месяца: от 4 до 8.
- В период до 6 мес. норма СОЭ составляет 4-10.
- От 1 до 12 лет: не выше 12, не ниже 4.
- От 13 до 15 лет нижняя граница нормы увеличивается до 15.
- С 16 лет (мужчины): 1-10.
- С 16 лет (женщины): 2-15.
Причины повышенной и пониженной скорости оседания эритроцитов (CОЭ) у детей и взрослых.
Повышение, причины:
- Инфицирование организма.
- Беременность.
- Рак.
- Анемия.
Снижение СОЭ — результат заболеваний крови.
Лейкоциты
Это живые клетки организма, что продуцируются в лимфоузлах, костном мозге, выполняют контролирующую функцию. Разновидностей рассматриваемых компонентов крови несколько: нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, лимфоциты, базофилы.
Норма лейкоцитов дети (взрослые):
Полученный результат будет соответствовать процентному соотношению лейкоцитов, что в норме присутствуют в 1 л крови:
- В 1-й день жизни: от 8,5 до 24,5.
- У малышей до 1 мес.: от 6,6 до 13,8.
- В первые полгода норма не должна превышать 12,5, не может быть меньшей 5,5.
- В возрастном интервале от 1 мес. до 1 года: от 6 до 12% на литр крови.
- От 1 до 6 лет: не выше 12, не ниже 5.
- В возрасте 7-12 лет: от 4,4 до 10.
- В подростковом периоде (после 15-летнего рубежа): не выше 9,5, не ниже 4,4.
- С 16 лет (мужчины/женщины): от 4 до 9.
Повышение от нормы:
- Воспалительные явления в организме. Сюда относят послеоперационный период, ЛОР-заболевания, болезни нижних дыхательных путей, повреждение кожных покровов врезультате травмирования/ожога. При онкозаболеваниях общее тестирование крови также будет показывать завышенный уровень лейкоцитов.
- Беременность.
- Менструация.
- Вакцинация.
Снижение лейкоцитов:
- Дефицит витамина В12.
- Болезни крови.
- Определенная группа инфекционных болезней: малярия, вирусный гепатит, брюшной тиф.
- Влияние радиации.
- Системная красная волчанка.
- Прием некоторых препаратов.
- Состояния, при которых возникает иммунодефицит.
Тромбоциты в общем анализе крови
Это мелкие безъядерные клетки, внутри которых содержатся микроэлементы, что обеспечивают свертываемость крови.
Норма тромбоцитов в крови дети (взрослые):
Приведенный показатель необходимо множить на 109.. Полученный результат будет соответствовать количеству клеток, что в норме присутствуют в 1 л крови:
- 1-й день после рождения: 180-490.
- У детишек от 1 мес. до 1 года: не выше 400, не ниже 180.
- От 1 до 6 лет: 160-390.
- В возрастном интервале 7-12 лет: не выше 380, не ниже 160.
- В подростковом периоде (до 15 лет включительно): от 160 до 360.
- С 16 лет (мужчины/женщины): от 180 до 320.
- Причины повышенного и пониженного уровня тромбоцитов у детей и взрослых.
Повышение тромбоцитов, причины:
- Воспалительные реакции (в т.ч. послеоперационный период).
- Онкозаболевания.
- Значительные кровопотери.
- Болезни крови.
Снижение тромбоцитов, причины:
- Дефекты в работе костного мозга.
- Цирроз печени.
- Переливание крови.
- Нарушения, связанные с функционированием иммунной системы.
- Болезни крови.
Гематокрит
Посредством данного параметра сопоставляют объем эритроцитов с объемом крови. Единицей измерения гематокрита являются проценты.
Гематокрит, норма, дети (взрослые)
С возрастом указанный параметр претерпевает определенных изменений:
- В 1-й день после рождения:40-66 %.
- У детишек до месяца: от 34 до 55%.
- У грудничков в возрастном интервале 1-6 мес: 32-43%.
- От1 до 9 лет: 34-41%.
- С 9 до 15 лет: 34-45 %.
- С 16 лет (женщины): не выше 45%, не ниже 35%.
- С 16 лет (мужчины): 39-49%.
Гематокрит, повышение:
- Сердечной/легочной недостаточности.
- Обезвоживании.
- Некоторых болезнях крови.
Гематокрит, снижение:
- III-IV тримеестр беременности.
- Анемия.
- Почечная недостаточность.
Гранулоциты
Указанный параметр крови представлен несколькими группами клеток: базофилами, нейтрофилами, эозинофилами. Эти тельца-гранулы — незаменимые учасники в борьбе с инфекциями, микробами.
Норма гранулоцитов:
Абсолютный показатель. В таблицах результатов анализов крови будет обозначаться как GRA#. В этом контексте норма гранулоцитов может варьироваться от 1,2 до 6,8 *109 клеток на 1 литр.
Процентное соотношение гранулоцитов к лейкоцитам. Имеет обозначение GRA %. Норма не должна быть больше 72%, меньше 47%.
Причины повышения гранулоцитов:
При воспалительных явлениях в организме происходит повышение гранулоцитов в крови.
Причины снижения гранулоцитов:
- Сбои в работе костного мозга, что связаны с продуцированием клеток крови.
- У пациента диагностируется системная красная волчанка.
- Прием некоторых медицинских препаратов.
Моноциты
Важные составляющие иммуной системы. В их обязанности входит распознание опасных для организма микроорганизмов, борьба с воспалительными очагами. Их количество ограничено.
Норма моноцитов в крови у детей и взрослых.
Приведенный показатель (MON%) отображает процент содержания моноцитов в общем количестве лейкоцитов:
- Малыши до 1 года включительно:2-12%.
- От 1 до 15 лет: не выше 10%, не ниже 2%.
- С 16 лет (женщины/мужчины): от 2 до 9%.
- Причины повышения и понижения моноцитов в крови у детей и взрослых.
Повышение:
- Заболевания крови.
- Недуги системного характера.
- Инфицирование организма вследствие воздействия грибков, вирусов, паразитов.
- Отравление химикатами.
Понижение:
- Роды.
- Послеоперационная реабилитация.
- Прием противоопухолевых препаратов.
- Воспалительно-гнойные явления.
Нейтрофилы
Указанные клетки помогают организму справиться с инфекциями, ликвидировать собственные вымершие микрочастицы. По своему строению подразделяют на две группы: зрелые, незрелые.
Норма нейтрофилов в крови у детей и взрослых.
Рассматриваемый показатель отображает процент содержания палочкоядерных, сегментноядерных нейтровилов в общем количестве лейкоцитов. Рассмотрим норму палочкоядерных в крови у детей, взрослых:
- В 1-й день после рождения:1-17 %.
- У детишек от1 мес. до 1 года: от 0,5 до 4%.
- Возрастная группа 1-12 лет: 0,5-5%.
- С 13 до 15 лет: не выше 6%, не ниже 0,5.
- С 16 лет (женщины/мужчины): 1-6%.
Показатели нормы сегментоядерных в крови:
- У новорожденных в 1-3 день жизни: не выше 75-80%, не ниже 45%.
- Умалышей от1 мес. до 1 года: от 15 до 45%.
- Возрастная группа 1-6 лет: 25-60%.
- С 7 до 12 лет: не выше 66%, не ниже 34%.
- В подростковом периоде (до 15 лет включительно.): 40-65%.
- 16 лет (женщины/мужчины): 47-72%.
Увеличение численности нейтрофилов:
- Инфицирование организма.
- Онкозаболевания.
- Вакцинация.
- Воспалительные явления.
Снижение нейтрофилов:
- Лечения, направленого на ликвидацию онкозаболеваний: химиотерапия, прием медикаментов. Прием иных препаратов, что угнетают защитные возможности организма.
- Погрешностей в работе костного мозга.
- Облучения.
- «Детских» инфекционных заболеваний (краснуха, корь и т.д.).
- Переизбытка гормонов, что продуцируются щитовидной железой.
Эозинофилы
Очередные представители лейкоцитов. Именно эти клетки активно борются с раковыми клетками, благоприятствуют очищению организма от токсинов, паразитов.
Норма эозинофилов в крови у детей и взрослых.
Приведенный показатель отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов:
- В 1-й день жизни малыша: 0,5-6%.
- В возрастном промежутке 1 мес.-12 лет: не выше 7%, не ниже 0,5%.
- Возрастная группа13-15 лет: не выше 6%, не ниже 0,5%.
- С 16 лет (женщины/мужчины): от 0 до 5%.
- Причины повышения и понижения эозинофилов у детей и взрослых.
Увеличение эозинофилов:
- Патологий кроветворной системы.
- Онкозаболеваний.
- Аллергических состояний.
- Паразитарных инвазий.
Снижение эозинофилов:
- Родами.
- Инфицированием организма (в т.ч. послеоперационный период).
- Отравлением химикатами.
Базофилы
При тестировании кровиуказанные клетки могут быть не выявлены: самые немногочисленные элементы имунной системы. Состоят из микрочастиц, что провоцируют возникновение воспалительных явлений в тканях.
Норма базофилов в крови у детей и взрослых.
Отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов. Для детей любого возраста, пациентов мужского/женского пола количество эозинофилов должно составлять 0-1%.
Повышение базофилов:
- Аллергических состояниях.
- Недостатке гормонов: погрешности в работе щитовидной железы, прием гормональных средств.
- Ветрянной оспе.
- Патологиях лимфосистемы.
Снижение базофилов:
- Беременностью/овуляцией.
- Увеличением численности гормонов.
- Стрессом.
Все нормы общего анализа крови детей и взрослых в таблицах
Таблица 1: Нормы клинического анализа крови детей разных возрастов
Таблица 2: Нормы общего анализа крови взрослых (мужчин и женщин)
Таблица 3: Нормальные показатели крови в сравнении у небеременных и беременных женщин в 1 триместре
Таблица 4: Нормы общего анализа крови беременных женщин в 3 триместре беременности
Источник