Мастопатия кормление ребенка грудью

Профилактика мастопатии — рожать и кормить грудью

При этом, если диагноз поставить вовремя, 94% пациенток излечиваются полностью. Но многие просто не знают, что значит это «вовремя». 42% женщин с раком груди обращаются к врачам лишь на последней стадии заболевания, когда жизнь висит на волоске.

Об этом корреспондент МедПортал.ру побеседовал с главным маммологом Комитета здравоохранения г.Москвы, заслуженным врачом России, кандидатом медицинских наук Евсеем Григорьевичем Пинхосевичем.

— Евсей Григорьевич, в последнее время вокруг рака груди очень много шума. Это что, какая-то эпидемия?

— Нет, об эпидемии мы не говорим. Однако сейчас во всем мире, в том числе и в нашем государстве, действительно наблюдается рост заболеваемости — около 3% ежегодно. Вторая причина — безусловно, улучшилась диагностика. Диагностика, конечно не влияет на заболеваемость. Но мы стали выявлять заболевания на более ранних стадиях. Из-за этого число людей, которых берут на учет, может расти немного быстрее. Например, в первые годы после того, как мы в Москве начали активно работать в этом направлении, у нас заболеваемость выросла на 5-7%.

— А в чем заключается эта работа?

— В Москве, начиная с 1998 года, в соответствии с решением правительства Москвы и приказом по Департаменту здравоохранения Москвы, проводится под-программа «Профилактическое обследование женского населения г. Москвы в целях выявления различных заболеваний молочных желез». Один раз в два года женщины от 40 до 60 лет подлежат профилактическому скринингу на маммографе — специальном рентгеновском аппарате, предназначенном для исследования молочных желез.

— Как именно вы привлекаете женщин к этому исследованию?

— Обычно, когда терапевты или участковые сестры посещают квартиры, они приглашают на маммографию. Кроме того, когда женщина попадает в поликлинику — по любой причине — ее тоже направляют на эти исследования.

— Есть такое мнение, что скрининг не намного эффективней, чем самообследование. Потому что даже если маммограф выявил опухоль на ранней стадии, ее все равно на этой стадии не лечат.

— Нет, это неверно. У нас в прошлом году было прооперировано около 100 женщин с непальпируемой опухолью, − то есть с такой, которую невозможно обнаружить руками при самообследовании.

— Но вы сами сказали, что оборудование дорогое. Может, лучше обучить миллион женщин самообследованию, чем тысячу женщин проверить на аппарате?

— Самообследованию мы тоже придаем большое значение. Публикуем специальные брошюры, где об этом подробно рассказывается. Но надо понимать, что когда опухоль прощупывается — она уже достаточно большая. А ведь чем меньше опухоль, тем больше возможностей сделать щадящую операцию, когда удаляют лишь небольшой пораженный участок.

— То есть вы считаете, что в России надо развивать государственную программу скрининга?

— Да, именно государственную. Такую, какая была в СССР по флюрографии грудной клетки для выявления туберкулеза.

— Если продолжать аналогию: в СССР была создана мощная сеть туберкулезных диспансеров. Ваш центр раньше назывался «Маммологическим диспансером» — и он был единственный такой в стране. Какую роль он играет в общей системе диагностики рака молочной железы в столице?

— У нас в Москве налажена трехуровневая система диагностики. Сначала женщина идет в местную поликлинику, где ей после осмотра делают маммографию в рентгеновском кабинете. Второй уровень — окружные маммологические отделения. И, наконец, если нужны совсем сложные исследования, если нужно выявить какие-то мельчайшие изменения — пациентов направляют в наш центр. Представьте, что это такое: надо попасть иглой в опухоль размером в полсантиметра. Сейчас у нас есть цифровой аппарат, где ввод иглы рассчитывается на компьютере.

Так что в Москве вся эта система хорошо отработана. Но на это ушло три десятка лет…

— А как вы относитесь к другим видам диагностики рака молочной железы? Скажем, к маммосцинтиграфии?

— Я отношусь к этим методам как к дополнительным. Основным, базовым методом для исследования женщин старше 35 лет все-таки является рентгеновская маммография. Более молодых женщин мы иногда направляем на ультразвук — это тоже используется как вспомогательный метод для дифференциальной диагностики: например, чтобы различить доброкачественную опухоль и кисту.

Читайте также:  Сколько должен съедать ребенок на 20 день за одно кормление

— Можно ли снизить заболеваемость другими способами? Устранить сами причины рака молочной железы?

— Причин возникновения злокачественных опухолей очень много. Но есть явные группы риска. Во-первых, это женщины, у которых по прямой материнской линии был рак молочной железы.

Второе — женщины, которые делают аборт до 18 лет. Мы об этом много говорим, но заставлять людей мы не можем. Когда девчонка в 16 лет забеременела, ей обычно нет дела до того, что там с ней будет через 10-20 лет.

Третья группа риска — женщины с определенными формами мастопатии. Вообще мастопатии есть почти у каждой женщины. Но среди них есть так называемые «железистые» формы, таких пациентов мы берем на диспансерное наблюдение.

Следующий фактор — кормление грудью. Сейчас пошла такая мода: чем меньше женщина кормит, тем лучше для нее. Но не для ее груди! Кормление грудью необходимо, поскольку оно заставляет молочные железы работать, выполнять свои физиологические функции. Кстати, то же касается и родов — наши бабушки гораздо больше рожали, и у них было меньше проблем с опухолями.

И еще одна группа риска, которая в наше время, к сожалению, все чаще способствует развитию злокачественных опухолей. Это травмы. Женщины, которые водят машины, часто бьются грудью о руль. А те, кто ездят в переполненных автобусах и метро, тоже получают микро-травмы в толкучке. Когда микро-травма одна — это ничего. Но когда они постоянны, это способствует развитию различных заболеваний, в том числе рака.

— Сейчас много спорят о том, можно ли женщинам загорать без верхней части купальника.

— Я считаю, что попадание прямых солнечных лучей на молочную железу не может быть ни в коей мере полезным. Особенно когда я и мои коллеги видим у пациенток какие-то мастопатии — мы категорически высказываемся против загорания под прямым солнцем. Если едете на море — сидите под зонтиком. А когда выходите купаться — надевайте купальник. Я не говорю о том, что все, кто загорают голыми, стопроцентно заболеют раком. Но риск увеличивается.

Источник

Мастопатия

Лечение мастопатии в медицинском центре «ИММА» гарантированно избавит не только от внешних признаков заболевания, но и устранит причину его появления. Комплексная медицинская помощь врачей маммологов, гинекологов и эндокринологов позволяет точно определить из-за чего развился недуг и предупреждает его негативные последствия.

В наших клиниках вы можете:

  • Получить консультацию врача маммолога;
  • Сделать УЗИ молочных желез;
  • Воспользоваться услугами гинеколога;
  • И многое другое.

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Мы рекомендуем не затягивать с визитом к специалистам клиники, даже если у вас нет остро выраженных признаков мастопатии. Вовремя проведенный осмотр позволит определить первые проявления болезни и не допустить ее развития до опасной стадии, которая требует консервативного лечения.

Что такое мастопатия молочных желез?

Мастопатия — это патологическое изменение молочных желез, которое проявляется характерными мелкозернистыми уплотнениями, приносящими боль при пальпации. Такие новообразования считают доброкачественными, однако, при несвоевременной диагностике и неправильном лечении они могут перерождаться в злокачественные.

В нашем медицинском центре врачи дифференцируют мастопатию по трем видам:

  • диффузная мастопатия;
  • узловая мастопатия;
  • фиброзно-кистозная мастопатия

Какие симптомы у мастопатии молочной железы?

Степень выраженности симптомов зависит не только от того, насколько сильно прогрессировало заболевание, но и от того, в каком эмоциональном состоянии находится пациентка и страдает ли она от других патологий.

К классическим симптомам мастопатии железы относят:

  • Боли при пальпации в груди (от слабой, которая прощупывается при легком нажатии, до сильной, иррадиирущей в другие органы и конечности).
  • Нагрубание груди во время менструации (молочные железы увеличиваются примерно на 15%).
  • Выделения из сосков различной интенсивности (проявляются как при надавливании, так и самопроизвольно. Выделения могут иметь прозрачную консистенцию, либо мутно-белую с зеленоватыми, коричневыми или кровянистыми выделениями).
  • Появление узлов (при пальпации ощутимы один или несколько шариков-уплотнений).

Для каждой формы мастопатии характерен свой набор симптомов. В зависимости от степени их проявления врач определяет диагноз и подбирает сначала необходимые способы диагностики, а потом и способ лечения.

Читайте также:  Что нужно есть на втором месяце кормления ребенка

Например, фиброзная мастопатия молочных желез чаще проявляется у женщин молодого возраста. Во время обследования врач диагностирует увеличение груди с прощупываемой мелкой зернистостью. Заметна характерная «дольчатость», а при пальпации ощутима достаточно сильная боль.

Если вовремя не остановить течение мастопатии на этом этапе болезнь перерастет в кистозную форму. Крупные узлы новообразований могут достигать 70 мм в диаметре. Они имеют овальную или круглую форму с четкими границами и не срастаются с окружающими тканями.

Какие причины влияют на развитие мастопатии у женщин?

  • Нарушение репродуктивной функции

К факторам, которые могут способствовать развитию заболевания, относят не только бесплодие, но и поздние роды, аборты и выкидыши. Мастопатия может быть вызвана и коротким периодом лактации (меньше 5 месяцев), поздней менопаузой (после 55 лет).

  • Нерегулярная половая жизнь

В группе риска женщины, которые имеют нерегулярную половую жизнь или находятся в состоянии сексуальной неудовлетворенности.

  • Нарушение гормональной среды и обмена веществ

Сюда также относят последствия развивающегося сахарного диабета, ожирения, гинекологические заболевания с хроническими воспалениями органов. Особо негативное влияние оказывают нарушения функции щитовидной железы (увеличение, появление узлов, гипотериоза).

  • Генетическая предрасположенность

Женщины, матери и бабушки которых страдали раком молочных желез или половых органов, также больше подвержены заболеванию. Им необходимо находится на постоянном контроле маммолога (консультация 1 раз в полгода), даже если не проявляются слабо выраженные симптомы.

В группу риска также входят женщины, которые не ведут здоровый образ жизни: злоупотребляют алкоголем и много курят, неправильно питаются и живут в неблагоприятных экологических условиях. Выделим еще некоторые частные случаи, которые способствуют развитию болезни:

  • воспалительные процессы в молочных железах;
  • травмирование груди, в том числе ношение неудобного бюстгальтера;
  • неправильно подобранные гормональные контрацептивы;
  • заболевания, связанные с дефицитом йода в организме;

избыточный вес.

Как проводят диагностику мастопатии?

Даже если вы обнаружили новообразования при самостоятельном осмотре и уверены в мастопатии, окончательный диагноз сможет поставить только врач-маммолог. Для того, чтобы увериться в правдивости своих предположений он проведет первичный осмотр с пальпацией, маммографическое исследование, УЗИ молочных желез.

Первая часть исследования проводится в положении стоя с поднятыми руками, далее пациентке необходимо лечь на кушетку. В процессе осмотра врач оценивает наличие асимметрии груди, степень увеличения желез, расположение и состояние сосков (в том числе характер выделений из них). Как правило, такого осмотра достаточно, однако в некоторых случаях, для подтверждения диагноза необходимо также использовать методы УЗИ и рентгена (маммографии).

Ультразвуковая диагностика позволяет поставить наиболее точный диагноз, в том числе увидеть мелкие новообразования (до 1-2 мм в диаметре). Плюс ко всему, этот метод исследования безопасен и проводить его можно неограниченное количество раз. Маммография также имеет свои преимущества, но назначается достаточно редко, пациенткам строго старше 35 лет, не беременным и не кормящим.

В случае, если первичный осмотр и УЗИ, маммография дают положительный результат (обнаружены патологические изменения), назначают пункцию новообразования с цитологией взятого биоматериала. Как итог, врач ставит окончательный диагноз с описанием степени заболевания и способов его лечения.

Чем опасна кистозная мастопатия молочных желез?

Лечение мастопатии молочной железы необходимо начинать сразу же после того, как врач постановит диагноз. Любое промедление или еще хуже отказ от терапии может привести к перерождению новообразований, другими словами, к раку груди. Именно поэтому мастопатию часто считают предраковым состоянием, несмотря на то, что в начальной стадии новообразование имеет доброкачественную природу.

Рак — не единственная опасность. На фоне мастопатии часто развивается фоновый воспалительный процесс, который может вызвать инфицирование кисты и ее нагноение. Кроме того, всегда сохраняется риск того, что новообразование может в любой момент лопнуть.

Если вам уже диагностировали мастопатию, не стоит бросаться в крайности и кардинально менять привычный образ жизни. При условии, что вы будете соблюдать все рекомендации врача и своевременно начнете лечение, серьезных ограничений терпеть не придется.

Что можно и что нельзя при мастопатии груди?

  • Планирование беременности

Диффузная, узловая или кистозная мастопатия не является преградой для зачатия. В том числе, если узнали о диагнозе, будучи в положении, аборт делать также не нужно. Беременность даже положительно сказывается на течении заболевания. Во время вынашивания ребенка у женщины вырабатывается больше гормона прогестерона, который способствует уменьшению кисты в молочной железе.

Читайте также:  Кормление ребенка в спорте

В наших клиниках вы можете получить услуги по планированию беременности

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Однако есть случаи, когда мастопатия все же будет препятствовать успешному зачатию. В случае, когда причиной болезни является гормональный сбой. Поэтому перед планированием беременности мы все же советуем пройти полное обследование.

  • Кормление грудью

При мастопатии не рекомендуют прекращать кормить грудью. Во-первых, диагностированное в первом триместре беременности заболевание чаще всего возникает из-за гормональных изменений в организме мамы и в последствии проходит достаточно быстро. Во-вторых, отказ от кормления или непродолжительное вскармливание отрицательно влияют на течение болезни. Особенно важно продолжать кормить грудью тем женщинам, которые узнали о своей мастопатии до того, как забеременели и не успели вылечить болезнь до рождения ребенка.

Несмотря на то, что естественная лактация уменьшает размеры новообразований и облегчает течение заболевания, мы все же рекомендуют наблюдаться у врача во время кормления грудью и проходить маммографию для контроля за состоянием организма.

  • Массаж спины и груди

Массаж спины и груди не просто не эффективен при мастопатии, но и опасен. Заболевание является гормональной патологией, поэтому воздействие на шейно-воротниковую зону и мышцы спины не способно дать видимый результат при его лечении. Более того, массаж может стать причиной серьезных осложнений — стремительного прогрессирования мастопатии.

  • Баня и сауна

Париться в бане также строго запрещено. Тепловое и механическое воздействие на молочные железы усугубляют течение болезни и дают осложнения.

  • Солнечные ванны

При наличии любого доброкачественного новообразования не рекомендуется загорать для исключения перерождения кисты в раковые опухоли. То же самое касается и мастопатии. Чтобы лечение было эффективным и как можно раньше дало результат, откажитесь от принятия солнечных ванн (солярия, пребывания под прямыми лучами солнца).

Лучше предупредить, чем лечить

Легко сделать вывод, что мастопатия совсем не страшное заболевание, которое легко лечится, если не спустить все на самотек и не допустить осложнений. Но как в принципе не допустить развитие болезни?

С самой первой менструации девочки привыкают терпеть легкие боли в груди, которые сначала ассоциированы с ростом и активацией молочных желез, а дальше с регуляцией менструального цикла. Совершенно логично формируется стереотип — боль в грудь не должна пугать, это самое нормальное ощущение. Но это не так! Любые спазмы, болезненные ощущения есть сигнал организма о сбоях в его работе. Поэтому при появлении боли в груди, даже самой слабой, не примените возможностью ощупать железы на наличие уплотнений, а еще лучше сообщите о своих ощущениях врачу-маммологу или гинекологу на очередной консультации.

Возьмите за привычку сами и приучите своих близких ежемесячно ощупывать грудь и каждые 5-6 месяцев посещать врача.

Ну и не забывайте о профилактике:

  • регулярная половая жизнь (лучше с постоянным партнером);
  • рождение 2-3 детей с длительным периодом грудного вскармливания.

И если совсем быть точным — риск мастопатии значительно уменьшается у женщин, которые естественными способами сокращают количество менструаций в течение периода фертильности (посредством беременности и кормления грудью). Т.е. сокращают активность яичников, выработку яйцеклеток и выброс гормонов.

Другими словами, у них более стабильный гормональный фон, а значит риск появления мастопатии на его фоне сведен к минимуму.

Пройдите консультацию гинеколога-маммолога в «ИММА» уже сейчас и будьте уверены в своем здоровье!

В медицинском центре «ИММА» вы можете пройти комплексное профессиональное обследование молочных желез в любое удобное время! Наши врачи принимают в шести районах Москвы и готовы провести не только классическую консультацию, но и обеспечить необходимую аппаратную диагностику.

Даже если у вас всего лишь подозрения на мастопатию, мы назначим необходимые обследования и проверим работу гормональной системы. Это поможет предупредить развитие болезни в будущем и определит зоны риска, которые необходимо укреплять.

Почему провериться на мастопатию лучше у нас?

  • Опытные и квалифицированные специалисты — в наших клиниках работают как акушеры-гинекологи, так и гинекологи-эндокринологи, маммологи.
  • Назначаем и проводим не только медикаментозное, но и хирургическое лечение (при необходимости).
  • Используем качественное и безопасное оборудование для диагностики, которое не приносит вреда вашему здоровью и подходит даже беременным и кормящим женщинам.

Подробнее о стоимости консультации наших специалистов, записи и подготовке к обследованию уточняйте у нашего менеджера +7 495 790-35-53.

Источник