Маловесный ребенок в 1 месяц
Содержание статьи
Маловесные дети при рождении: особенности питания, развития и ухода
Всемирной организацией здравоохранения приняты усредненные нормы веса для новорожденных детей. Вот только далеко не все малыши хотят в них вписываться: одни рождаются богатырями, а другие — совсем крошками. И несмотря на то, что сегодня наблюдается тенденция к появлению на свет малышей с массой тела около 5 кг, маловесные дети в наше время тоже не редкость. Как правило, такие крохи рождаются в срок или немного раньше положенного времени, и из-за недобора в весе и ослабленности они плохо едят и могут отставать в своем развитии от сверстников. Об особенностях питания, развития и ухода за такими малышами и расскажем в нашей статье.
Маловесные дети — кто они?
В материнской утробе все дети развиваются по одним и те же законам природы, безусловно, если им для этого ничего не мешает. Вот только одни малыши появляются на свет большими, а другие слишком маленькими. Именно их и называют маловесными, поскольку их масса тела при рождении не вписывается в общепринятые нормы. Таким малышам, которые родились в срок, но с маленьким весом, часто ставится диагноз «задержка внутриутробного развития».
Отдельно следует рассматривать такое понятие, как недоношенный маловесный ребенок. Эти дети, как правило, рождаются с массой тела ниже 2,5 кг и требуют особого внимания и ухода. Недоношенные дети набирают вес и развиваются в целом по отдельным, специально разработанным нормам. Они позже сверстников начинают держать голову, садиться, ползать и ходить.
Как правило, малыши, которые родились маленькими, и дальше неохотно набирают вес. Эта проблема очень беспокоит их родителей, поскольку может указывать на отклонения в их физическом развитии.
Нормы веса ребенка при рождении и отклонения
В норме масса тела новорожденного при его появлении на свет составляет 2800-4000 г. Дети, которые не укладываются в эти рамки, требуют пристального внимания со стороны неонатологов и педиатров.
Но важно учитывать и то, на каком сроке беременности появился малыш. Одно дело, если маловесный ребенок, доношенный до 40 недель, родился с весом 2 кг, и другое, если с таким же весом родился кроха на сроке 32 недели. В роддоме неонатологи пользуются специально разработанными таблицами соответствия веса ребенка и его роста сроку гестации.
Кстати, рост ребенка тоже необходимо учитывать при определении отклонений от нормы. Сделать это можно с помощью индекса Кетле. Для определения его величины вес ребенка в граммах необходимо разделить на его рост в сантиметрах. Полученное значение в норме должно находиться в пределах 60-70 единиц. Но прежде чем ставить необоснованные диагнозы, важно учитывать и то, какого роста и веса родители ребенка, а также с какой массой тела они появились на свет.
Причины рождения детей с низкой массой тела
Факторов, способствующих тому, что ребенок набирает недостаточно веса, очень много. В медицинской практике выделяют следующие основные причины рождения маловесных детей:
- возраст матери меньше 20 или больше 40 лет;
- заболевания будущей матери во время беременности: хронический пиелонефрит, сахарный диабет, повышенное давление, анемия и другие;
- гестоз (поздний токсикоз) беременных;
- неполноценное питание, вредные привычки, плохие социально-бытовые условия;
- вредные условия труда.
Все эти факторы способствуют тому, что ребенок набирает слишком мало в утробе.
А вот причины маленькой прибавки веса после рождения немного другие:
- отказ малыша сосать грудь из-за физической ослабленности;
- несоблюдение тактики грудного вскармливания, в результате чего новорожденный получает только переднее молоко, менее калорийное и питательное;
- ранее перенесенное инфекционное заболевание.
Особенности вскармливания новорожденных
Проблема питания маловесных детей остается одной из самых серьезных на сегодняшний день. Многие малыши, недоношенные или рожденные с критически низким весом, не могут подолгу сосать материнскую грудь или у них и вовсе отсутствует этот рефлекс. В этом случае ребенка рекомендуется кормить сцеженным молоком, а до установления лактации — молозивом. Выбор способа, как кормить ребенка, напрямую зависит от его возраста. В целом, малыш, который достиг срока 36 недель или его вес превысил 2500 г, вполне может сосать материнскую грудь самостоятельно.
Расчет необходимого ребенку молока производят следующим образом:
- Если вес крохи превышает 2500 г, общее количество, необходимого ему в сутки молока высчитывается умножением 150 мл на 1 кг массы его тела. Полученное значение следует разделить на 8 кормлений. Давать крохе рассчитанный объем молока нужно каждые 3 часа.
- Если ребенок при рождении весил меньше 2500 г, в первые 24 часа после появления на свет ему нужно дать 60 мл молока. Дальше это количество ежедневно увеличивается на 20 мл, пока общий суточный объем не достигнет 400 мл. Это количество следует разделить на 8-12 кормлений через каждые 2-3 часа.
Если ребенок не наедается и не выдерживает 3 часа между кормлениями, ему рекомендуется дополнительно давать грудь по требованию.
Показания к зондовому кормлению маловесных детей
Если вскармливание ребенка, рожденного с недостаточной массой тела или раньше положенного срока, грудью или бутылочкой становится невозможным, тогда малыша кормят через зонд. Обычно такое решение принимается врачами по причине отсутствия у крохи сосательного или же глотательного рефлекса. Необходимый ребенку объем молока рассчитывается исходя из срока его рождения, массы тела и общего состояния.
Зондовое кормление показано в следующих случаях:
- при глубокой незрелости организма новорожденного, когда его сосательный и глотательные рефлексы не развиты;
- при критических состояниях новорожденного после родов;
- при низких баллах по шкале Апгар.
Стоит отметить, что маловесные и недоношенные дети особенно остро нуждаются в материнском молоке. Именно естественное питание, заложенное самой природой, позволит малышу быстрее догнать своих сверстников. Если же грудное вскармливание невозможно, тогда крохе необходимо подобрать специальную смесь для маловесных детей. Она отличается повышенной калорийностью и в ней содержится больше белка и других питательных веществ, которые так необходимы малышу для ускоренного набора мышечной массы.
Развитие детей с недостаточным весом
У маловесных детей наблюдается высокий риск отклонений в нервной и сердечно-сосудистой системах. А поскольку такие малыши из-за своей ослабленности и дальше плохо набирают массу, их физическое и психическое развитие, формирование иммунитета также стоит под угрозой.
Педиатры и неонатологи проводят параллель между параметрами веса и роста маловесных детей и развитием их:
- Дети, рожденные с нормальным ростом, но низким весом имеют обычно беспокойный характер, низкий и неравномерный набор веса, но развиваются в целом нормально. К году они практически не отличаются от сверстников.
- Дети, которые от рождения имеют низкий вес, но их рост лишь немного отстает от нормы, могут отставать от ровесников в психомоторном развитии. У них преобладают тормозные реакции организма.
- Дети с пропорционально низкими весом и ростом также развиваются медленнее. Также они долго и часто болеют из-за сниженного иммунитета.
- Дети с глубокими отставаниями в росте и весе в результате нарушений внутриутробного развития. У них наблюдается задержка развития костной ткани, психики и других систем организма.
Уход за недоношенным новорожденным ребенком в домашних условиях
Детей, вес которых при рождении составил менее 2500 г, помещают в стационар. В больничных условиях малыш вместе с мамой находится под постоянным наблюдением врачей до тех пор, пока он не начнет хорошо кушать и усваивать питание. Дальше кроху выписывают домой, где ему первое время будет необходим особый уход и специально разработанный режим вскармливания, чтобы он смог быстрее догнать по весу своих сверстников.
Врачи рекомендуют кормление маловесных детей грудью. Но в некоторых случаях может потребоваться дополнительный докорм специальной смесью, что позволит быстрее восполнить дефицит питательных веществ.
Поскольку маловесные дети имеют слабый иммунитет, им рекомендованы закаливания. Но проводить их следует в строго индивидуальном порядке, поскольку такие малыши легко перегреваются и переохлаждаются. Начинать следует с воздушных ванн по 3-5 минут, постепенно увеличивая это время. Не менее важно обеспечить тесный телесный контакт с грудничком.
Как помочь ребенку набрать вес и догнать в развитии ровесников?
Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме нужно уделить особое внимание своему питанию. Рекомендуется увеличить употребление жидкостей: нежирного молоко, компотов, морсов. В рационе обязательно должно присутствовать отварное или запеченное мясо. По рекомендации врача следует принимать витамины. Предлагать грудь малышу следует по требованию, когда он пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.
На то, как быстро малыш будет прибавлять в весе, влияют как внутренние, так и внешние факторы. Чтобы кроха быстрее окреп и получал достаточное количество кислорода, с ним рекомендуется дольше гулять на свежем воздухе. Кроме того, маловесные дети нуждаются в постоянном контроле специалистов.
Общие рекомендации для родителей
Маловесные дети зачастую только внешне отличаются от своих ровесников. Но за счет своей ослабленности они еще больше нуждаются в заботе и материнском тепле. Их рекомендуется как можно чаще прикладывать кожа к коже, обеспечивая необходимый телесный контакт. Не менее важно обеспечить полноценное питание и условия для нормального психического развития. Только в этом случае маловесные малыши смогут перерасти все свои проблемы и вырасти полноценными, во всех смыслах этого слова, людьми.
Источник
Маловесные дети. Личный опыт.
Что сказать. 1730 г при рождении, даже если ребенок доношеный — это крайне мало и требует системного подхода к выхаживанию)
Вот так! И никак иначе. Девушки, мамочки, все-все-все. Я попалась на собственном незнании и некомпетентности в этом вопросе местных врачей. И только когда все стало ухудшаться — интернет и опыт сестры с недоношеным маловесным племянником мне были в помощь.
На пятый день после рождения Мишку достали из кювеза (где, к слову, его кормили моим сцеженным молоком), сказали, что он уже сам высасывает из бытылочки 20 ему положенных по возрасту грамм, мол давай грудь, все пучком!
1. НЕ ВЕРЬТЕ В ТО, ЧТО МАЛОВЕСНЫЙ РЕБЕНОК СРАЗУ БУДЕТ ЕСТЬ ГРУДЬ, ДАЖЕ ЕСЛИ ОН СИЛЬНЫЙ И ДОНОШЕНЫЙ!!!
Так же мне неонатолог говорил, что такие детки сильно подвержены любым вирусам и инфекциям, в силу слабости их иммунитета и организма в целом. При этом нас перевели после детской реанимации в детское отделение на общих основаниях, где на одном этаже лежат 18-летние подростки с бронхитом и воспалением легких, и всякая другая зараза. + разрешены посещения.
2. НЕ ПРИГЛАШАЙТЕ НИКОГО В ГОСТИ В БОЛЬНИЦУ, ДАЖЕ ЕСЛИ ЭТО РАЗРЕШЕНО!!! ВИРУСЫ ПОВСЮДУ!!!
Дальше педиатр из детского отделения убеждала меня,что надо кормить только грудью и никак иначе, а то малыши после бутылочки грудь-то и не возьмут. И по барабану, что маловесному ребенку элементарно не хватает сил высосать нужный объем.
3. НЕ СЛУШАЙТЕ НИКОГО, ГЛАВНОЕ РЕБЕНКА НАКОРМИТЬ. А ЕЩЕ ЛУЧШЕ ВИДЕТЬ СКОЛЬКО ОН СЪЕЛ!!!
В итоге я кормила из бутылочки обоих. И хоть бы одна зараза медсестра мне подсказала, что нужна бутылка с мягкой соской, чтоб попроще. Неее, я корячилась с авентовскими бутылками имитирующими грудь. Вес практически стоял, прибавки были только из-за круглосуточного мучения детей кормежкой, от чего они тоже, надо думать, сильно утомлялись. Потом случились плохой анализ мочи. + видимо из-за инфекции Мишка вовсе ослаб и разбудить его на кормежку стало нереально сложно, он перестал сосать, перестал даже глотать, если ему влить из ложки молоко в рот. И потерял 50 грамм … с учетом того, что в нем не было даже 2кг!!! Оставалось, наверное, только из пипетки попробовать кормить как котенка !?!? Ведь по словам здешнего врача зондирование (это когда трубку в рот втавляют и кормят через нее) лишнее вмешательство и будет только во вред. Кормите мол так как получчается. И вот честное слово, будто бы не человек прям. В итоге все-таки зонд! Нет, чтобы сначала откормить пацана, а потом уже все остальное — бутылки там, грудь … как полагается. В нашем колхозе нашей больнице пошли от противного, чем просто напросто увеличили срок нашего здесь пребывания, попортили мне нервишек не мало и дали возможность из коридора подхватить инфекцию, как мило)))
И что самое интересное, дни когда мы переходили с зонда на бутылку и с бытлки на грудь определяла я сама … с помощью интуиции … при этом мне достоверно известно, что в специализированных центрах за этим процессом ведется строгий контроль врача, выработана схема, есть опыт, который работает! И от чего нас сразу не отправили в Москву !?!? … Ах, да, мы доношеные ….. и невдомек, видимо, что это большой для нас плюс, но совершенно не избавляет от «маловесных» проблем …
4. ИЗУЧАЙТЕ ВСЕ АНАЛИЗЫ И НАЗНАЧЕНИЯ ДОСКОНАЛЬНО, СПРАШИВАТЕ ЦИФРЫ, УЗНАВАЙТЕ ВОЗРАСТНЫЕ НОРМЫ И Т.Д. И Т.П. КОНТРОЛИРУЙТЕ КАЖДЫЙ КАЖДЫЙ ШАГ ВРАЧА.
Вот действительно, лично я доверяю фразе врача «Лейкоциты повышены, Инфекция, будем колоть антибиотики». О.к. Я все понимаю, казалось бы … Хммм, сколько там было лейкоцитов мне сказали только когда уже был назначен второй антибиотик и началась положительная динамика, т.е. снижение лейкрцитов. А еще есть дргие всякие показатели. Палочкоядерные … и другая мутата, но если с этим столкнуться, то не так уж все и сложно. Хоть как-то можно быть в курсе событий … В общем это я к тому, что вот я например была настолько не в курсе серьезности положения, что прям страшно становится. Черт знает, что бы я делала, зная и контролируя процесс. Но уж точно на попе бы ровно не сидела … и дочку бы не просила привозить в гости!!!
5. ВОВРЕМЯ ВАЛИТЕ ИЗ БОЛЬНИЦЫ)))
Это последнее, что хочу написать. На данный момент я понимаю, что пора домой. Я уже зеленая без свежего воздуха. У пацанов низкий гемоглобин (и как я понимаю из-за отсуствия прогулок). Но нам нужно закончить курс антибиотиков (в тот момент когда вылечился Мишка, заболел Макс, теперь он у нас на уколах). Ааааааааа, надеюсь, что в тот счастливый день к нам не придет новая зараза из коридора и мы не проведем здесь еще пару лет (((
Сейчас в плане еды и веса все наладилось. Едим грудь, вес стабольно, ттт, набираем. Осталось только выписаться. Эхх, детям в четверг уже месяц, а мы все тут торчим. Знала бы все выше написанное сразу … я бы всех врачей на уши поставила и объяснила как маловесного откармливать, а ручки в палату бы спиртиком каждые 5 минут протирала.
ХОЧУ ДОМОЙ!!!
П.С. Даже не знаю кому спасибо сказать, что в больнице есть Wi-Fi)))
Источник
Маловесный ребенок. Срочно нужны советы
всем большое спасибо!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 15.08.2004 00:50:46, Юля Плисканос
На мой взгляд никаких показаний к докорму нет. Насколько помню, в этом возрасте мой сын (родился в 33,5 недели вес 2130) примерно столько же и мог высасывать, а спал по 3-4 часа, будиться отказывался. Ничего, по кило в месяц прибавлял. Поверьте, через пару недель спать перестанет :-). К тому же за 9 дней набор веса по-моему большой. То, что маленькие дети должны прибавлять больше — чаще так и есть (не всегда), но НЕ СРАЗУ ЖЕ! А в перспективе на первый год :-). Советую все же пытаться прикладывать почаще (не будя), но не переживать особенно. А чтобы исключить недоедание, следить за признаками обезвоживания. 14.08.2004 19:58:14, Биccектриса
Главное маме не нервничать. У меня после родов на 32 недели молоко пришло только на 10 день, до этого вообще не было не капли, зато ПОТОМ! Это было что-то! По поводу повесить на грудь ни чего посоветовать ничего не могу т.к. моя доча после 1,5 месецев в больнице грудь вообще не брала, так что я до ее 6,5 месецев сцеживала и кормила из бутылочки, до 6 месецев ничего кроме маминого молока не кушали. Прибавка в весе у вас на мой взгляд хорошая, нас из больницы выписали в 1,5 месяца с весом 2 100 и сказали что мы хорошо прибавили, но потом мы за 2 недели дома еще поправились и стали весить 2 800 в 2 месяца. Родились мы весом 1 750.
Не переживайте у вас для этого срока очень хороший вес и размер. ВСЕ буде замечательно. Главное всем успокоится и дать маме возможность спокойно общаться с ребенком. 14.08.2004 19:00:42, LanaK
Еще совет ОБЯЗАТЕЛЬНО провериться у хрошего окулиста!
Чем раньше тем лучше! 14.08.2004 19:08:11, LanaK
Про кормление посоветовать ничего не могу, к сожалению, т.к. со старшей дочкой почти не кормила грудью (мы попали из роддома сразу в больницу и на нервной почве у меня пропало молоко), а сейчас я только начинающая кормящая мама — сыну в понедельник будет месяц. Могу только поддержать — сын родился в 37 недель, вес 2.550, тоже не много. Но кушает активно, молока ему вроде хватает. Как мне сказали в роддоме — главное, чтобы малыш активно сосал, наедался и спал. И всё будет хорошо. А то что ночью спит, так это может быть индивидуальная особенность, она же днём часто кушает. 14.08.2004 17:06:01, Вера К.
По ссылке в разделе есть несколько подобный вопросов и ответов. В такой ситуации хорошо бы маме лично пообщаться с консультантом по телефону хотя бы. 14.08.2004 12:41:29, наташа_а (AN)
У меня тройня. Родились все около двух кг недоношенными. У меня вообще режим — единственное спасение. Не важно — спят, не спят, я бужу по графику и кормлю. Сейчас нам пять месяцев, кушаем по режиму, полное ГВ, хотя нормально набирали только в последний месяц, до этого мало. Думаю, что нужно будить и докармливать. Спит ребёнок много НЕ потому, что не выспался, а потому, что у недоношенных деток отсутствуют многие рефлексы, поэтому зачастую они куда спокойнее простых и больше спят. ИМХО, будите, хотя я не врач. 14.08.2004 00:00:23, Dana(+ Данька и три принцессы)
У моей подруги сын родился в 35 недель, вес сейчас точно не скажу — надо спросить, но меньше 3 кг. Аппетит у него всегда был очень плохой, он сейчас (в 7,5 лет) питается такими микроскопическими порциями, что удивительно, откуда энергия берется 🙂 Так вот, за первый месяц он потерял вес, а не прибавил. К счастью, врач попался внимательный и не пугливый, да и мама моей подруги оказалась женщиной мудрой. И не стали спешить с прикормом, решили подождать еще немного, приглядеться. Кормила она по первому писку, спала тоже с ним. В общем, через неделю снова взвесились — вроде что-то прибавил. И ее оставили в покое. Хотя он всю жизнь отставал по весу от средних норм, а по росту — почти не отставал, а по развитию — так даже обгонял. Он и сейчас, кстати, тощий как кащей но очень подвижный и физически здоровый — почти не болеет (тьфу-тьфу, конечно :))
У другой подруги сын тоже родился в 35 недель. 3 кг он набрал только к 2 месяцам. Причем грудь сосет почти непрерывно, но набирает мало. В 6 месяцев он весил всего 6 кг и ростом мельче, чем положено. Но развивается нормально.
У другой знакомой девочка родилась в 30 недель. Они говорят, что наоборот по их неблюдениям многие недоношенные дети набирают вес медленне доношенных сверстников (хотя я в книгах читала обратное…), что они первые месяцы почти не прибавляли, сравнялись с доношенными сверстниками только после 2 лет. А сейчас девочка (6 лет) нормального роста и веса.
В общем, пока на мой взгляд нет причин для волнений. 200 грамм за 9 (первых!) дней — очень не плохо. А чтобы ребенок чаще кушал грудь можно попробовать больше носить его на себе (в перевязи или на руках — это очень стимулирует и грудь и ребенка), во вторых, можно попробовать предлагать ребенку грудь во сне, не пытаясь его будить, и еще, иногда первые неделю-две дети много спят, а потом как бы «просыпаются», становятся беспокойнее и активнее.
13.08.2004 22:25:39, Наташа Р
во-первых, успокоилась бы:)))но не получится. Так что кормить столько, сколько ест, а ночью обязательно подсовывать грудь. Если будит не получается, то не надо пока, посмотреть, что будет за первый месяц. У маловесных деток, да еще недоношенных, рефлекс сосательный плохо развит:(((так что она сосет столько, сколько может, пока не устанет. Решение о докорме принимать после первого месяца жизни, а пока: взвешивать в лучшем случае раз в день, а то и в 3 дня. 13.08.2004 17:52:32, Утка
Моя дочь родилась в 37 нед.с весом 2.720.Все было точно как Вы опИсываете:много спала и мало кушала.НО.Только в роддоме.Вдвоем с детской сестрой пытались её разбудить и покормить.Как только выписались домой-ТАК стала кушать,что только давай.Хотя поначалу я её докармливала(молока было маловато) и взвешивала до и после КАЖДОГО кормления.А потом как начала,как начала сосать.И молока стало-залейся,и докармливать перестала.Для стабилизации ГВ я бесконечно сцеживалась,и сцеживалась,и сцеживалась…Маленькие детки начинают активно набирать вес только после 1-го месяца.»Повесить на грудь» можно только,если будить и насильно кормить по часам.Я вообще кормила строго по часам.Для «маленьких» деток это самое лучшее,имхо.Кормите каждые 3-3,5 часа.Проспать они могут долго.Моя однажды проспала 5(!)часов и даже не пикнула.Надеюсь,что помогла Вам,хоть немного. 13.08.2004 16:40:47, Ёжик
ха! 5 часов! мой доношенный, а спать мог по 7 часов первые две недели 14.08.2004 11:51:34, ЗУку
А моя тоже доношенная.37 нед.-вполне доношенная беременность.А 5 часов она спала днем,а ночью могла и 10 задвинуть.Я,кстати,с 4-х месяцев ставила будильник на 6 утра,чтобы её сонную покормить.Так вот,с тех пор(сейчас ей 3г.)она спит с 10 вечера до 10 утра. 14.08.2004 12:34:25, Ёжик
простите, я по незнанию))) так 7 часов — это тоже днем!
а мой двухлетний спит с 8 до 8, но днем не спит 14.08.2004 12:58:20, ЗУку
А моя вообще большая соня.Когда переходила на один дневной сон(в 9 месяцев) днем спала по 2.5-3 часа.А сейчас спит 1.5-2.Ночной сон остался прежним.А ещё мы в июне ездили в Тунис.Там разница с московским временем 2 часа.Ложилась она как и в Москве в 10,а вот вставать приходилось в 8.Так на 3-й день она на наши попытки разбудить её сказала:»Отстаньте от меня!Дайте поспать!Не хочу на море!Не хочу в бассейн!Спать хочу!» 14.08.2004 14:40:34, Ёжик
очень дельно, большое спасибо! 13.08.2004 17:14:03, Юля Плисканос
на 9 день уже есть прибавка в весе. имхо, уже не нужно так сильно переживать по поводу веса.
мой сынишка родился в 39 недель весом 2660. не докармливала ничем. тоже спал много, и кормить удавалось нечасто.
пусть старается, чтобы перерывы между кормлениями не превышали 4-5 часов. лучше, конечно, почаще. но хотя бы так.
набор веса в 1-й месяц считается также, как и у всех, насколько я знаю. но наверняка прибавит больше:)
ночью я бы разбудила или попробовала спящую покормить (но мой, например, во сне не ел 13.08.2004 16:18:15, ИринаМ
честно говоря, менгя совсем ситуация не пугает… я конечно не медик, но я бы не докармливала, не будила, короче никак бы не издевалась над ребенком! 13.08.2004 15:49:03, Нэко-тян
Для 33 недель 2450 — это не маленький, это ОЧЕНЬ хороший вес.
Вообще для такого срока — ребенок дышит сам и сосет, находится дома — отлично!
Спать скорее всего перестанет скоро :)). Предупредите что колики могут быть очень сильные и долго — до 3-6 месяцев гестационных, а не «паспортных». И начинаются они у неедоношенных часто довольно поздно, в 3 недели гестационных.
Откуда знают сколько съедает? Взвешивают? Это дело можно бросить, взвешивать чаще чем раз в день смысла нет.
Прибавка у таких детей — 20-70 грамм в сутки.
Кормить можно и спящего ребенка, но есть ли смысл?
ОЧЕНЬ важно для склоного много спать (и тем более недоношенного) ребенка считать не съеденное, а количество пописов.
Если писает мало, спит все больше, весстоит — сначала к неврологу, потом уже обсуждать проблемы докормаприкорма.
13.08.2004 15:43:27, Dodo
Потеря веса была после рождения, но сколько именно — я просто не знаю. Невролог — не знаю, смотрел или нет, по-моему, принципиально, чтобы в месяц посмотрел, а не в 9 дней, я не права? И, по-моему, как раз нормально совершенно, что спит, недоношенная же. Про вес для 33 недель — согласна, мог быть меньше гораздо. Пописы пока не считали, их только выписали, посчитаем, конечно. Вес после еды, да, взвешивали, я тоже сказала, что нужно взвешиваться 1 раз в день. 13.08.2004 15:51:33, Юля Плисканос
Докармливать не надо спешить.
1.Приобретите весы и взвешивайте до и после.Ребенок с маленьким весом набирет больше , чем тот который родился с большим.В первый месяц надо поправиться на 900 грам, но это я знаю про детей которые родились выше 3 кг. Моя дочка родилась 4.300 и поправилась на 900 грамм за первый , а у моей знакомой ребенок родился 3.500 и поправился на 1.900.
2.Если писает хотя бы раз в 2 часа и один раз в день какает то все нормально. Но даже если какает через день, то тоже ок т.к. на ГР это можно делать и не каждый день.
3.Вес у малыша очень даже хорощий, не стоит волноваться по этому поводу.
4.Да, и главное кормить ребенка до того момента , пока он не вытолкнет сосок из ротика и конечно при любом плаче, сколько бы не прошло время. И ночью желательно покормить, хотя бы один раз.
5,Вам пить побольше жидкости, 2.5 литра в день и хорошо питаться, есть фрукты и овощи , перед кормлением минут за 15 выпить стакан воды или молока, и после кормления тоже. Если ребенку сложно сосать, то перед кормлением немного сцедити, чтобы малышу легче было.Даже если не сложно, то сцедить можно еще и для того, чтобы молоко легче шло.
И все будет хорошо! Не переживайте:))) 14.08.2004 00:52:41, LULU
Про потерю веса я ниже прочитала, спасибо.
Пописы начинайте считать прямо сразу.
Спят они не все много. И сонное состояние часто резко (в один день) у некоторых сменяется практически полным отсутствием сна… важно чтоб родственники не испугались. Это очень тяжело, но не страшно само по себе.
Родничок в нормальном состоянии? Не запавший/ не выпуклый?
13.08.2004 16:00:57, Dodo
🙂 не знаю, я не видела ребенка и не все эти вопросы догадалась задать. На самом деле там все напуганы и самим фактом появления малыша и тем, что маленькая девочка, поэтому им для начала надо всем успокоиться — однозначно :). Большое спасибо за подробные ответы, я когда выясню подробности — напишу еще раз. Но докармливать-то пока не надо, я правильно понимаю? 13.08.2004 16:05:01, Юля Плисканос
Докармливать пока не надо. Предлагать грудь ночью спящему ребенку — можно. Они прекрасно лопают не просыпаясь. Это не лучшие привычки формирует, но тут уж приходится выбирать. Вариант — маме сцеживаться под утро, чтоб стимулировать лактацию.
Днем и так перерыв небольшой.
Напуганы — что так рано и такая мелкая? :)Валерьянки всем кроме мамы (а то ребенок еще больше спать будет). И ежедневно благодарить небеса за то что отделались легким испугом.
В каком они там состоянии — представляю себе, мой родился на том же сроке с весом 1780 и без рефлексов.
13.08.2004 16:12:35, Dodo
ясно. а сейчас как ваш малыш? все в порядке? мои-то родились 4100 и 3330. так что я не вполне могу представить ситуацию. 13.08.2004 16:14:39, Юля Плисканос
Да мой уже здоровый лось 🙂
Фотографии можно в реге посмотреть.
Поздно начал говорить и довольно возбудимый.
Плюс аллергик — возможно из-за того что было много антибиотиков в первый месяц.
Первые полгода было очень тяжело. И с молоком не вышло… врачи в роддоме сочли что некого кормить будет.
Скажите еще своим, что все возрастные умения минимум до 24 месяцев считаются с поправкой на недоношенность. А то у нас врачи горазды в 9-12 месяцев требовать от таких детей развития как у доношенных детей.
Если они были в больнице, то скорее всего у них есть возможность наблюдаться у тамошних врачей до года или двух. Этим не надо пренебрегать, в районных поликлиниках редко бывают врачи, знающие в таких детях толк, а больничные как раз понимают очень хорошо.
Они в Москве? В какой больнице были, не знаете?
13.08.2004 16:22:23, Dodo
в Москве, в какой больнице пока не знаю. 13.08.2004 17:05:16, Юля Плисканос
Согласна, особенно про больницу. Я только спустя какое-то время оценила, как нам повезло, что мы лежали в отделении для недоношенных, где врачи на них собаку съели, где был осмотр и кардиолога, и невропатолога, и все такое. И до сих пор туда ездим на осмотры. зато мы всегда точно знали, что с ребенком все ОК, и ничем его лечить не надо, а участковые педиатры всех недоношенных заранее записывают в тяжелые и норовят на всякий случай выписать кучу таблеток. Зато реальные проблемы недоношенных — с дыханием, с сердцем — могут как раз и проморгать легко. 13.08.2004 17:01:49, Janet
Для недоношенных лучше не тянуть до месяца.
Невролог и окулист — чем раньше, тем лучше.
И потом в месяц — еще раз.
Их из роддома выписали или ребенок был в детской больнице?
13.08.2004 15:57:32, Dodo
были в больнице. а почему им никто не посоветовал раньше проити специалистов? должны были? 13.08.2004 16:01:16, Юля Плисканос
Если были — могли там все спецы посмотреть. Почитайте что в выписке написано.
Если записи есть — ок, следующий осмотр в месяц. 13.08.2004 16:04:46, Dodo
Смотря какая больница. мы были в отд. для недоношенных 6-й больницы, там без осмотра специалистов просто не выпишут. А в других не знаю,как. 13.08.2004 17:03:31, Janet
Нет, Юль, для недоношенных как раз важно, чтобы невропатолог рано посмотрел. Нас до выписки (Каролине еще месяца не было) смотрели раза два или три. У недоношенных есть свои специфические проблемы потому что. 13.08.2004 15:53:53, Janet
В идеале, конечно, лучше, чтобы еще и кардиолог посмотрел… 13.08.2004 17:02:39, Janet
1) спать-то она скоро перестанет в таком количестве 🙂
2) набор веса хороший. Как раз за первые десять дней около 10% веса при рождении. Продолжать в том же духе. Я бы на их месте не волновалась, если набор за первый месяц будет около килограмма.
3) да, два раза в 2 и 5 часов.
4) что бы я НЕ стала делать — а) взвешивать то и дело б) докармливать. Малышке сейчас жизненно важно именно МАМИНО молоко, а не какие-то там искусств.смеси.
Желаю УДАЧИ!
13.08.2004 15:20:28, Сэй Сёнагон
У меня детка родилась 2600 и 47 см роста, правда на 38 неделе путем кесарева. Молоко пришло только на 4 день, доча тоже много спала, но на грудь каждый раз набрасывалась , буд-то неделю не ела (мы лежали вместе). Итог — за первый месяц набрали 1 кг. 13.08.2004 15:15:31, Олик и КАтенок(4 мес)
В том-то и проблема, что тут детка не очень-то набрасывается и как ее «уговорить» кушать получше — мне непонятно. 13.08.2004 15:19:20, Юля Плисканос
ну я думаю подкармливать — не выход, детка просто слабенькая, вот и спит, а ест, скорее всего, столько сколько может.. 13.08.2004 15:40:26, Олик и КАтенок(4 мес)
Да, к выписке, мы лежали 8 дней, доча набрала 200 грамм, что потеряла после рождения, так что по-моему все придет, главное увеличить кол-во молока у мамы. 13.08.2004 15:17:17, Олик и КАтенок(4 мес)
Сын родился 3 кг. Съедал,то 30 г.,то 50. Я не волновалась. В 1 мес. увеличил массу на 900 г.! НЕ докармливала ! Будила иногда,если спал больше 4-ех часов.
Юль, спал ОООЧень много! В роддоме девчонки по ночам кормили,пеленали по нескольку раз. А мой спал. По-моему, тоже просыпался 1 раз за ночь.
Молока было среднее кол-во.
Сейчас нам 5 мес.. До «нормы» не дотягиваем грамм 200-300 -не парюсь. Зато он в рост пошел :)) 13.08.2004 15:04:43, aina
Солнце, у тебя ж «среднестатистический» по весу был ребенок. В подобной ситуации, имхо, понятно, что делать. И набрал видишь как прилично. (Мой вообще 1500 кг первые несколько мес. прибавлял 🙂 А тут в том-то и дело, что маленькая девочка и ест так себе. Поэтому все и переживают. И будить ее не очень получается, т.е. сонная она пока грудь почти не берет. 13.08.2004 15:16:07, Юля Плисканос
моя первое время тоже постоянно спала. получалось меньше 5ти кормлений в сутки! я бы на месте мамы постоянно взвешивала бы. и соответственно дальше решала.
1. ребенок устойчиво теряет вес: начинаем докармливать. после груди, разумеется.
2. ребенок хотя бы понемногу прибавляет: пусть спит, все-равно не разбудишь, кормим только грудью.
в дальнейшем, когда перестанет столько спать и сможет висеть на груди, можно будет п1. перевести в нормальное ГВ 13.08.2004 15:01:59, Черепашка aka Bel
Пока вес не теряет, т.е. наоборот, за 9 дней набрала почти 200 г от веса при рождении, а всего — где-то 300 от потери веса. Имхо — не так плохо. 13.08.2004 15:11:32, Юля Плисканос
ну и отлично! значит кормить и дальше грудью спокойно. а будить — мне кажется это советуют те, кто никогда не пробовал будить.. мою пупсу разбудить было просто нельзя! когда в роддоме подлетела медсестра и начала ей драть щеки, щеки покраснели, ребенок начал плакать, но как только ее оставили впокое(я ее просто вырвала из цепких лапищ этой %»;:%) она сразу затихла и продолжила сопеть.. просто недели в 2 она уже отлично висела на груди столько, сколько ей хотелось.. 13.08.2004 17:27:03, Черепашка aka Bel
Источник