Лицо ребенка в 1 месяц

Содержание статьи

Ребёнку 1 месяц: знания, навыки и умения малыша

Первый месяц особенно важен и для ребёнка, и для родителей. Новорождённый осваивается в этом новом странном мире, а взрослые привыкают заботиться о маленьком члене семьи. Адаптировавшись к новой реальности, родители начинают беспокоиться о развитии ребёнка: что ребёнок должен уметь в 1 месяц, правильно ли он растёт, здоров ли. В этой статье мы собрали все основные моменты, которые волнуют родителей в этот важный период.

Содержание:

Физическое развитие

Важно помнить: младенцы, родившиеся раньше срока, могут не точно следовать этапам развития. Это нормально. Они наверстают упущенное в срок. Как правило, недоношенным малышам нужен дополнительный месяц, чтоб догнать своих сверстников.

Рост

Не стоит пугаться, если ребёнок заметно похудеет в первые дни. Младенцы рождаются с избытком жидкости и обычно теряют при рождении около 10% веса. После, кроха будет стабильно набирать массу тела. В среднем в 1 месяц ребёнок прибавляет в весе 600 г и вырастает на 3 см. По данным ВОЗ, средняя норма веса младенца зависит от пола ребёнка.

Средние показатели веса и роста детей в 1 месяц:

ДевочкиМальчики
Масса, кгРост, смМасса, кгРост, см
ВозрастСредний показательДиапазон нормыСредний показательДиапазон нормыСредний показательДиапазон нормыСредний показательДиапазон нормы
Новорождённые3,3002,800-3,80049,548-513,5003,000-4,00050,448-52
1 месяц4,1003,500-4,60053,551-564,3003,600-5,00054,552-57

⠀

Важно не с каким весом родился малыш, а насколько вес ребёнка соответствует сроку беременности.

Если ваш ребёнок немного меньше или больше нормы, паниковать не стоит. Важно, чтобы малыш рос и прибавлял в весе со здоровой скоростью. За этим должен следить врач, а дома (ради всеобщего спокойствия) лучше отказаться от детских весов. Кроме того, специалист во время планового приёма обратит внимание на такие важные показатели, как обхват головы и грудной клетки.

Средние показатели окружности головы и грудной клетки:

Возраст ребёнкаОкружность головы в смОбхват груди в см
Новорождённый33-3632-36
1 месяц35-3833-38

⠀

Двигательная активность

Ребёнок обладает рядом врождённых безусловных рефлексов, часть из них исчезает со временем, часть становится основой для формирования других. В первый месяц жизни малыш малоактивен, а движение его конечностей хаотично, при этом у него ручки пока намного сильнее ножек.

У крепкого и здорового ребёнка возрастом 1 месяц наблюдаются следующие рефлексы:

  1. Сосательный. Он помогает малышу сосать грудь или соску.
  2. Защитный. При выкладывании на животик новорождённый приподнимает и поворачивает на бок голову.
  3. Хватательный. Если взрослый вложит в ладошку малыша палец, тот рефлекторно сожмёт его в кулак.
  4. Рефлекс опоры. Если поставить, поддерживая, малыша на твёрдую поверхность, он сделает несколько шагов.
  5. Рефлекс ползания. В положении лёжа на животе кроха делает попытки ползти.

Важно! Несмотря на то, что ребёнок уже вполне может удерживать голову, лёжа на животе, его шея не окрепла. Обязательно подкладывайте руку под голову ребёнка, когда поднимаете его.

Сон

Появление на свет — труд тяжёлый. Родителям детей, у которых нет проблем со сном, может даже показаться, что малыш первое время хочет только спать. Фактически новорождённые спят 15-16 часов в сутки.

Но не все малыши могут уснуть сами. Чтобы заснуть уставшему или перевозбужденному ребёнку потребуется помощь мамы. Конечно, месячного ребёнка невозможно научить жить по расписанию, однако чёткий режим дня облегчит жизнь и родителям, и малышу. Например, строгий режим «спать — есть — играть» работает для многих новорождённых. Со временем вы обнаружите, что соблюдение такого образа жизни превратится в предсказуемый распорядок дня.

Чувства и эмоции

Зрение

Особенность грудничков — нечёткое зрение. Отчетливо предметы и людей кроха пока видит на расстоянии 20-30 см. Т.е. лучше всего ребёнок видит ваше лицо в моменты кормления. Груднички предпочитают высококонтрастные предметы, которые легче увидеть. Однако это не означает, что нужно оформлять детскую исключительно в чёрно-белых тонах.

От яркого света ребёнок в 1 месяц уже начинает щурить глазки и пытается найти глазами его источник. Также у крохи появляется интерес к лицам родным. Сейчас они интереснее для него, чем игрушки. Поэтому старайтесь дарить крохе своё общение в моменты его бодрствования.

Если вы заметили, что глаза вашего ребёнка немного косят в попытке сфокусироваться — не стоит волноваться, ведь его зрение ещё не полностью развито. Однако если такой взгляд остаётся 3-4 месяца, лучше проконсультироваться у специалиста.

Слух

Слух новорождённого ещё развит не полностью, но некоторые звуки младенцы всё же распознают: особенно голоса своих родителей, к которым они привыкли внутриутробно. Также груднички реагируют на резкие и громкие звуки. Если вам кажется, что малыш совсем не обращает на звук внимание, обязательно сообщите об этом своему педиатру.

Обоняние и вкус

В это возрасте малыши, как и все дети, предпочитают сладковатый вкус, поэтому с таким удовольствием пьют грудное молоко. А если мама съела что-то острое или кислое, ребёнок может выразить недовольство плачем. У новорождённых хорошо развито обоняние. Им нравятся сладковатые ароматы, а запах молока матери они могут улавливать с первых дней жизни.

Питание

В первый месяц малыш на грудном вскармливании может есть 8-12 раз в день (примерно каждые 3-4 часа). Детям на искусственном вскармливании необходимо 6-8 приёмов пищи. Некоторые родители кормят грудничков по требованию, другие придерживаются расписания. В любом случае, когда кроха проголодается, вы узнаете сразу: он начнёт суетливо искать грудь/бутылочку.

Что можно есть ребёнку в возрасте 1 месяц?

Вопреки разнообразным советам, не стоит давать малышу ничего, кроме грудного молока, смеси или их комбинации. Его пищеварительная система совсем не готова принимать другую еду.

Стоит ли допаивать?

Большинство врачей рекомендуют подождать до полугода и только потом давать малышу воду. Из молока матери или смеси кроха получает все элементы и жидкость в необходимом количестве. При учёте, что он здоров и не перегревается.

Психоэмоциональное развитие

Эмоциональная связь с людьми, прежде всего с мамой, необходима для новорождённого. В этот период крайне важна оценка его психического развития. В 1 месяц ребёнок должен обладать следующими навыками:

  • кратковременно фиксировать взгляд на движущемся предмете;
  • сосредотачивать взгляд на неподвижном предмете;
  • вздрагивать при резком звуке;
  • прислушиваться к голосу взрослого;
  • улыбаться в ответ;
  • улавливать звук колокольчика;
  • искать взглядом источник света;
  • издавать первые звуки.
Читайте также:  Ребенок 1 месяц осип голос что делать

Первые звуки больше похожи на кряхтение и являются своеобразной разминкой перед гулением. Но, безусловно, на данном этапе жизни у младенцев в основном один навык общения — плач. И пока это единственная возможность у ребёнка сказать: «Я хочу есть!», «Мне нужно сменить подгузник», «Я устал», «У меня что-то болит». Родители достаточно быстро учатся понимать своего малыша и находят способы, чтобы его успокоить.

Также в первый месяц малыш начинает улыбаться. И если этого ещё не случилось, ожидайте самую обаятельную улыбку в вашей жизни со дня на день.

Советы доктора Комаровского

Знаменитый педиатр Евгений Комаровский давно борется с навязанными стереотипами в плане ухода за детьми. Главное правило — полагаться на себя и здравый смысл, и не позволять окружающим омрачать непрошенными советами ваши будни. Мы выбрали 3 главных совета доктора Комаровского о новорождённых.

Пуповина

Задача родителей дать остатку пуповины контактировать с воздухом, чтобы она подсохла. Т.е. важно не кутать ребёнка, а устраивать ему дома воздушные ванны. Специально что-то делать с пуповиной не нужно.

Пеленание

В данном процессе нет ничего естественного и тем более полезного, говорит доктор. Ни одно живое существо на свете не пеленает своего детёныша, ограничивая его двигательную активность. Комаровский советует предпочесть распашонки и ползунки, хотя и не выступает против пелёнок. Тем более, что последняя гораздо дешевле подгузника.

Подгузники

Подгузники — средство облегчить родителям и самому малышу жизнь. А все доводы об опасности для здоровья подгузников — народный вымысел.

Частые проблемы и способы их решения. Когда стоит бить тревогу, а когда нет?

Как правило, пока мама или папа начинают беспокоиться по тому или иному поводу, советуются со знакомыми и ищут ответы в интернете, проблема исчезает сама по себе. Тем не менее, к небольшим недугам нужно быть готовыми, сохраняя спокойствие и здравый смысл.

Список самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются новорождённые в первый месяц жизни:

Запор

Частота стула у младенцев зависит от типа вскармливания. У детей, которые питаются смесью, стул должен быть дважды в день, а у младенцев на грудном вскармливании — чаще (до 10 раз). Однако у последних стула может и вовсе не быть пару дней — это также является нормой.

Распознать проблему просто: если живот у ребёнка твёрдый и вздутый, кал твёрдый, а сам процесс дефекации причиняет малышу боль, у ребёнка запор.

Для лечения деликатной проблемы важно определить её причину. Вот лишь некоторые из них:

  • отсутствие жидкости (особенно в жару, когда воздух очень сухой);
  • питание кормящей матери или неподходящая для ребёнка смесь;
  • заболевания ЖКТ;
  • рахит и гипотиреоз (нехватка витаминов и микроэлементов может привести к запору с первых дней жизни);
  • стресс;
  • простудные заболевания или инфекции (высокая температура мамы может спровоцировать запор).

Насморк, заложенность носа и кашель

Заложенный нос и покашливания — нередкие спутники младенцев. Первое, что нужно сделать родителям — отрегулировать влажность в помещении. Ваши главные помощники: частые проветривания, влажная уборка и увлажнитель в помещении, где находится ребёнок. Если этого недостаточно, обратитесь к врачу, чтобы исключить инфекцию и аллергию.

Опрелости

Почти каждый ребёнок в подгузнике в какой-то момент испытывает раздражение кожи. Лучшее лекарство здесь — профилактика. Меняйте подгузник каждые 3 часа и чаще при необходимости. Если раздражение уже появилось, используйте специальный крем при смене подгузника. Большинство опрелостей носит временный характер и быстро проходят. Тем не менее вот несколько советов, которые помогут избежать этой проблемы:

  • отрегулируйте температуру дома — она не должна быть выше 22-23°С;
  • попробуйте сменить марку подгузников или средства, которым вы моете малыша;
  • обращайте внимание на состав детской косметики — она должна быть органической и натуральной без вредных химических веществ и гормонов.

Читайте также Вся правда о детских экопродуктах: как не ошибиться при выборе?

Корочки на голове

В первый месяц родители замечают чешуйки на коже головы грудничка. Специально избавляться от них не нужно. Всё, что можно сделать — смазать кожу головы малыша натуральным маслом, например, арганы или кокоса и вычесать корочки щёткой. Но даже если ничего не делать, ближе к году корочки сами сойдут на нет.

Детские прыщи

Многие родители удивляются, когда у ребёнка через пару недель после рождения появляются прыщи или сыпь. Это может быть реакцией на колебания уровня гормонов в организме. Будьте уверены, что явление носит временный характер и требует нежного мытья и избегания лосьонов и кремов на поражённых участках. Прыщи трогать нельзя, чтобы не вызвать инфекцию.

Колики

К сожалению, эта беда редко обходит стороной новорождённых. Для начала, кормящей маме нужно обратить внимание на своё питание и исключить газообразующие продукты. При искусственном вскармливании можно попробовать сменить смесь. Кому-то помогает тёплая грелка на животик в период беспокойства, кому-то — подержать грудничка столбиком, чтобы с отрыжкой вышел лишний воздух. Если беспокойство малыша лишь усиливается, проконсультируйтесь с врачом: нужно исключить аллергию, заболевания органов ЖКТ и неврологические проблемы.

Когда стоит обращаться к врачу?

Как правило, всё перечисленное выше — временные трудности, которые проходят сами. Однако есть моменты, на которые следует обращать особое внимание. Консультация врача необходима, если вы заметили, что ребёнок:

  • плохо сосёт, медленно ест;
  • не мигает при ярком свете;
  • не фокусируется и не следит взглядом за движущимся объектом;
  • вялый и (или) почти не двигает руками и ногами;
  • спокоен и не плачет, но при этом его нижняя челюсть постоянно дрожит;
  • не реагирует на громкие звуки.

Как способствовать развитию месячного малыша: советы родителям

Время, проведённое с родителями, самое полезное и приятное для малыша. Вот несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь в развитии вашему крохе:

  1. Играйте с новорождённым. Через игру малыш познает окружающий мир.
  2. Развивайте мышцы: 1-5 минут игры на животике (тактильные игры, разглядывание контрастных картинок, погремушки) укрепляют мышцы шеи и живота.
  3. Обеспечьте крохе чувство безопасности: маленький человек должен быть уверен, что все его потребности с первых дней жизни будут удовлетворены.
  4. Разговаривайте со своим малышом, пойте ему песенки, больше улыбайтесь.
  5. Делайте ребёнку лёгкий массаж: вашему крохе с первых дней нравятся мягкие прикосновения.

Всем известно — малыши растут слишком быстро. И если со здоровьем крохи всё в порядке, не стремитесь составлять чек-лист по его развитию. Будьте рядом и наслаждайтесь каждым моментом его взросления.

Получите чек-лист подготовки к школе на свою почту

Письмо отправлено!

Проверьте электронный ящик

Скачайте бесплатно приложение на iOS или Android

Мобильное приложение «Где мои дети»

Смотрите передвижения ребёнка на карте, слушайте что происходит вокруг, когда вас нет рядом. Отправляйте громкий сигнал, если ребёнок не слышит звонка от вас.

Скачайте бесплатно приложение на iOS или Android

Загрузить приложение

Источник

Сыпи у новорожденных

Новорожденный ребенок — большая ответственность для молодых родителей. На приеме у педиатра родители обычно задают много вопросов. Особенно, если ребенок первый. В моём личном топе первое место занимают кормление и колики. Второе — сыпи!

Читайте также:  Ребенок 1 год 1 месяц привязан к маме

На фотографиях в соцсетях у младенцев чистые розовенькие щечки и ангельская улыбка. А в жизни на коже появляются покраснения, прыщи, шелушение и другие неожиданности. Мамы к этому не готовы. Они пугаются и начинают искать причину. Соседки советуют соблюдать диету, бабушки сетуют на «плохое молоко». Если не повезёт, то и врач напугает аллергией или назначит анализы, половина из которых окажется ненужной.

Попробуем разобраться, какие кожные проблемы младенцев не требуют лечения и являются нормой в грудничковом возрасте, а какие нет. Сразу договоримся: любая сыпь должна быть осмотрена врачом очно. По фотографии диагноз не ставится, потому что врач осматривает элементы сыпи, трогает наощупь, иногда нужны специальные диагностические тесты. В сомнительных случаях педиатр дает направление к дерматологу.

Информация ниже дана для того, чтобы молодые мамы перестали бояться каждого прыщика, разобрались в состояниях, которые не требуют медицинской помощи, и уяснили, когда же отвести ребенка к педиатру.

Как выглядит новорожденный

Если роды проходят благополучно, сразу после рождения новорожденного ребенка кладут матери на живот. Его кожа может быть ярко-розовой, а может быть бледной, кисти и стопы синеватого оттенка. Это пугает молодых мам, если они раньше слышали или читали что-то про гипоксию и цианоз. Но если врачи в родзале спокойны и не оказывают реанимационных мероприятий, значит это — вариант нормы. Здоровый ребенок может быть таким в первые минуты жизни. Кроме того, тело новорожденного покрыто первородной смазкой — ребенок выглядит, как будто его измазали творожным сыром. И это тоже нормально, хоть и непривлекательно. Смазка играет важную роль в защите кожи от микробов, поэтому кожу малыша, лишь слегка промакивая, не вытирают полностью.

Через 5-10 минут после родов кожа новорожденного становится ярко-розовой, почти красной. Это нормальное состояние — физиологическая эритема. Давление воздуха меньше, чем давление жидкости, в которой находился ребенок внутриутробно. Когда кожные покровы перестают испытывать сопротивление, к ним активно приливает кровь. Организм привыкает к новой форме жизни. Постепенно сосуды сузятся, и кожа станет привычного розового цвета к концу недели у доношенных детей и через 2-3 недели у недоношенных.

Мраморная кожа

В течение первого месяца жизни кожа ребенка иногда выглядит мраморной. Равномерный сетчатый рисунок из белых, фиолетовых, красноватых пятен — это реакция сосудов кожи на холод. Поэтому данный феномен чаще всего замечают при пеленании. Если мраморность симметричная и исчезает при согревании, то повода для беспокойства нет. В других случаях стоит обсудить этот симптом с педиатром, чтобы не пропустить раннюю диагностику болезней сердца, легких или самой кожи.

Шелушение

На вторые-третьи сутки после родов кожа новорожденного начинает шелушиться. Шелушение наблюдается у всех, но разной степени выраженности. Наиболее сильно, если ребенок переношен. Причина — та же перестройка организма к существованию на воздухе. Кожа теряет влагу, и верхний слой постепенно слущивается. Физиологическое шелушение не требует лечения и самостоятельно проходит в течение нескольких дней.

Если шелушение обильное и приводит к глубоким трещинам, кожу смазывают специальными увлажняющими средствами — эмолентами. При ярко выраженном шелушении требуется исключить врождённые болезни кожи, такие как ихтиоз, гиперкератоз и другие.

Токсическая эритема

Ко второму — третьему дню жизни у 70% доношенных новорожденных на коже появляется мелкая красная сыпь. Изредка это состояние возникает и у недоношенных. Сначала появляются пятна, в течение часа в центре образовывается желтый бугорок размером 1-2 мм. Элементы сыпи располагаются на лице, туловище, руках и ногах, могут сливаться между собой. Причина токсической эритемы неизвестна, однако высыпания проходят без лечения через 1-7 дней и не представляют опасности.

При нетипичной клинической картине или наличии других симптомов врач назначает дополнительное обследование, чтобы исключить другие причины сыпи, например, инфекцию.

Гиперплазия сальных желез

У доношенных младенцев на носу и щеках можно рассмотреть много белых точек, которые родители тоже принимают за сыпь. На самом деле это сальные железы. В этом возрасте их увеличение является нормой, к 4-6 месяцам они снова уменьшаются.

Милии

У половины новорожденных на лице обнаруживаются единичные узелки белого или желтоватого цвета, размером около 1-2 мм. Это мелкие кисты сальных желез, которые называются милии или милиумы. Они разрешаются без лечения в течение первого месяца жизни, иногда чуть дольше. Удалять их не нужно.

Акне новорожденных

У 20% новорожденных с третьей недели жизни появляется сыпь, похожая на подростковые угри. Маленькие гнойнички, окруженные красным венчиком. Они располагаются на лице, голове, груди, плечах, реже на животе. Состояние получило название «акне», хотя в литературе чаще встречается термин «цефалический пустулез» (от слов «цефало» — голова и «пустула» — гнойник) или «неонатальный пустулез». Основные две причины — влияние гормонов матери при грудном вскармливании и заселение кожи микроорганизмами. Элементы сыпи разрешаются без лечения через 1-3 месяца. Это состояние не опасно, не доставляет дискомфорта ребенку и приводит к самостоятельному выздоровлению, поэтому необходимости в назначении препаратов нет. Исключение составляют тяжелые случаи, когда сыпь обильная, приводит к вторичному инфицированию или заживает с формированием рубцов.

Младенческое акне

Такая же сыпь у детей после трехмесячного возраста называется младенческое акне. Она сохранятся как затяжное акне новорожденных или возникает заново в 2-3 месяца. Отличается от акне новорожденных только возрастом детей и продолжительностью высыпаний. Самостоятельное разрешение наступает в течение 6-12 месяцев. Младенческие угри могут быть фактором риска угревой сыпи в подростковом возрасте.

Потница

Развивается у детей со второй недели жизни при перегревании. Сыпь имеет разные проявления: мелкие красные пятнышки, узелки, гнойнички или пузырьки в толще кожи. Потница может возникнуть на любых участках тела: в складках, на лице, волосистой части головы, туловище, руках и ногах. Причина высыпаний — закупорка потовых желез.

К этому располагают несколько факторов:

  • высокая температура в помещении;
  • повышение температуры тела у ребенка;
  • плотная одежда, недышащая ткань, например, наматрасник из клеёнки;
  • длительное лежание в одной позе.

Лечение заключается в общем уходе:

  • ежедневное купание без мыла и других химических средств;
  • использовании более легкой и свободной одежды;
  • поддержание в комнате температуры воздуха 22-24 градуса С;
  • проветривания.

При выполнении этих условий потница в течение нескольких часов сходит на нет. Перечисленные рекомендации относятся и к профилактике.

Для прогулок на улице ребенка одевают как взрослого плюс один слой одежды. Перекутывать не нужно. Надевать в теплую погоду чепчик также нет необходимости.

В холодное время года раздевайте ребенка при длительном пребывании в магазине, торговом центре и других помещениях. Во время бодрствования укладывайте малыша на живот, держите на руках вертикально, чтобы разнообразить его движения.

Опрелости

Более серьезная реакция кожи на перегрев — опрелость. Возникает в естественных складках. Выглядит как покраснение, иногда с мокнутием и эрозиями. При длительном процессе может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция, тогда поверхность пораженной кожи влажная, ярко-красная, с прозрачным или гнойным отделяемым. Меры профилактики такие же как при потнице.

Кожу в складках обрабатывают присыпками. Если нормализация микроклимата и ухода за новорожденным не приводит к уменьшению опрелостей, необходимо показаться врачу. При наличии осложнений может понадобиться антибактериальная терапия или местные стероидные мази.

Читайте также:  Как вызвать кашель у ребенка 1 месяц

Пеленочный дерматит

Отличительная особенность этой сыпи в том, что она появляется только в области под подгузником, другие участки тела остаются чистыми. Причиной является повышенная влажность и раздражающее действие кала.

Сыпь обнаруживается в области ягодиц, на бедрах, нижней части живота в виде отдельных элементов или сплошных участков измененной кожи. Элементы сыпи разнообразны: красные пятна, бугорки, гнойнички или шелушение.

Для облегчения состояния нужно менять подгузник и подмывать ребенка сразу после дефекации. Во время переодевания устраивать воздушные ванны, то есть оставлять ребенка полежать голышом, можно прикрыть обычной сухой пеленкой. Смазывать кожу специальным кремом под подгузник.

Менять подгузник каждые 3 часа, даже если он заполнен совсем немного. При сильном наполнении чаще. При неэффективности этих мер стоит обратиться к врачу. Возможно, понадобятся местные глюкокортикоидные средства.

Монгольское пятно

У 10% белокожих новорожденных с рождения на коже обнаруживаются синевато-серые пигментные пятна. На ягодицах и крестце они располагаются чаще, чем на других участках тела. Лечения не требуют, с возрастом незначительно бледнеют.

Пятна цвета кофе с молоком

Пятна с четкими границами цвета загара наблюдаются у 2% новорожденных. Единичные небольшие пятна безвредны, существуют длительное время. Лечение не требуется. Большие или многочисленные пятна цвета кофе с молоком могут быть симптомом врожденных заболеваний, поэтому являются поводом для обследования.

Себорейный дерматит

Появляется у грудничков вскоре после рождения и продолжается до года. Желтые чешуйки и шелушения чаще всего расположены на волосистой части головы и за ушами, но могут быть и в других складках — подмышечных, локтевых, паховых. В быту их называют «молочные корочки». Из-за сходства с атопическим дерматитом себорею иногда считают проявлением аллергии. Причины этого состояния до конца не изучены, однако взаимосвязь с аллергией не выявлена.

Себорея проходит без лечения, в большинстве случаев в первый год жизни. В отличие от атопического дерматита сыпь не вызывает зуд и не доставляет дискомфорта ребенку. Если ради эстетики хочется избавиться от себорейных корочек, перед купанием голову малыша смазывают маслом, а затем вычесывают мягкой расческой.

В сомнительных случаях, при расположении себореи на теле имеет смысл обратиться к доктору, чтобы уточнить диагноз.

Атопический дерматит

Это хроническое воспалительное заболевание кожи. Встречается у 15% детей, из них две трети сталкиваются с первыми симптомами до одного года, иногда даже в младенчестве. Сыпь появляется на лице, туловище и разгибательных поверхностях рук и ног. Может отмечаться краснота, шелушение, корочки, при расчесывании возможно присоединение инфекции и наличие гнойничков. Элементы сыпи чешутся и беспокоят ребенка.

Только у 30% детей атопический дерматит связан с пищевой аллергией. Поэтому кормящей маме не всегда требуется диета.

Причина атопического дерматита в повышенной проницаемости кожи. Для лечения в первую очередь используют крема, восстанавливающие барьерную функцию. Они называются эмоленты. Торговых марок, выпускающих такие средства, довольно много. Выбор основан на личных предпочтениях. С медицинской точки зрения нет преимуществ у какого-то конкретного препарата.

При подозрении на атопический дерматит нужен осмотр врача, чтобы уточнить диагноз и получить рекомендации по лечению. Можно обратиться к педиатру или дерматологу. Если диагноз подтвердится, имейте в виду: лечение будет длительным. Оно включает уход за кожей и постоянное применение эмолентов, в более тяжелых случаях могут понадобиться гормональные мази, при пищевой аллергии — диета. Важно понимать, что при четком выполнении рекомендаций можно достигнуть стойкой длительной ремиссии.

Мастоцитоз

Редкое заболевание, которое может проявляться в раннем возрасте, иногда даже с рождения. Внешне напоминает аллергическую крапивницу, но пятна и волдыри существуют дольше, при стихании обострения сохраняется пигментация. Характерный диагностический тест — появление волдырей на коже при механическом раздражении участков пигментации.

Лечения при детских формах заболевания не требуется, выздоровление наступает самопроизвольно в течение нескольких месяцев, иногда — нескольких лет. При наличии зуда применяют антигистаминные средства.

Младенческая гемангиома

Гемангиома — это доброкачественная опухоль из эндотелиальных клеток (эндотелий — внутренняя оболочка сосудов). Может быть врожденной или проявиться на 1-2 неделе жизни. Поверхностные гемангиомы — ярко-красные, выступают над поверхностью кожи. Глубокие — сине-багровые, иногда теплые на ощупь. Размер элемента от нескольких миллиметров до целой анатомической области (кисть, ягодица и т.д.). В первые 5-6 месяцев гемангиома может увеличиваться в размере и становиться ярче, затем рост заканчивается и начинается самопроизвольный регресс.

До 90% гемангиом способны разрешиться без лечения.

В связи с этим хирургическое лечение уже не применяется рутинно. Ребенка наблюдают педиатр и хирург, в случае расположения гемангиом на лице и шее, в области гениталий и рядом с крупными сосудами назначают консервативное лечение. Операция показана только при его неэффективности.

Сосудистые аномалии

Врожденные аномалии строения сосудов разнообразны

  1. Простой невус — капиллярная аномалия. Выглядит как бледно-розовое пятно или несколько мелких пятен. Бытовое название «укус аиста» или «поцелуй ангела» возникло из-за расположения на задней поверхности шеи и головы, на лбу, переносице и верхних веках. Пятна бледнеют к двум годам, но могут проявляться при плаче, физической нагрузке. Лечения не требуют.
  2. Винное пятно или пламенеющий невус. Темно-красное пятно, внешне похожее на гемангиому. Может быть одним из проявлений патологических синдромов. Сохраняется длительно. Лечение не обязательно, но может быть проведено, если пятно создает косметический дефект.
  3. Венозная аномалия — сине-фиолетовые болезненные узелки под кожей. Также могут маскироваться под гемангиому. Встречаются самостоятельно или в сочетании с другими аномалиями. Опасность кроется в возможности тромбоза измененных вен. Лечение сводится к ношению компрессионной одежды и применению аспирина для профилактики образования тромбов. Возможно хирургическое иссечение.
  4. Более редкие лимфатические, артериовенозные и сочетанные аномалии встречаются в составе различных патологических синдромов.

Инфекционные сыпи

Самое большое разнообразие высыпаний связано с различными инфекционными агентами: вирусами, бактериями, грибками. Диагностика инфекций является сложной задачей даже для врача. Пациентам же пытаться угадать диагноз по внешнему виду сыпи опасно, поскольку это может повлечь за собой неправильное лечение и затягивание с походом к врачу.

В любой неясной ситуации при наличии сыпи — покажите ребенка педиатру, при первой возможности. Можно обратиться сразу к дерматологу. При наличии высокой температуры — к инфекционисту.

Лихорадка в сочетании с геморрагической сыпью (отличительный признак геморрагической сыпи — она не исчезает, если надавить чем-то прозрачным, например, стаканом) — повод немедленно вызвать «скорую помощь».

Обращайтесь за медицинской помощью в сомнительных случаях, не лечите самопроходящие болезни и не вводите диету при каждом прыщике. Будьте здоровы и благоразумны!

Источники:

Неонатология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. акад. РАМН Н.Н. Володина. 2013. — 896 с.

Педиатрическая дерматология/ Бернард А. Коэн; перевод с англ.; под общей редакцией проф. Н. М. Шаровой — М.: МЕДпресс-информ, 2015-424с: ил.

Детская дерматология. Справочник/ под редакцией А.Дж. Манчини, Д.П. Кроучука; перевод с англ. под редакцией О. Ю. Олисовой, Н. Г. Кочергина, 2-е русс.изд. — М.: Практическая медицина, 2018 — 664с.

Фотоматериалы: microbiomepost.com, medspecial.ru

Ещё больше интересного и полезного про здоровье, лекарства и болезни в нашем телеграм-канале

Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить!

Источник