Лейкоциты в кале ребенка 3 месяца

Лейкоциты в кале у грудничка

Анастасия Nensi, Женщина

Здравствуйте. Предистория:у нас гв, с рождения у дочери жидкий пенистый стул с кислым запахом, 6-7 раз в день. Животик болит. В месяц нашли стрептокок+клебсиеллу, не лечили. Чейчас 7 месяцев, живот до сих пор мешает-частый кал, газы, перед покаками плачет и ноет,спит по 40 минут и просыпается с плачем. Месяц назад сдала капрограмму и посев, стрептококк+клебсиелла так же есть, лейкоциты 20-30,слизь, нейтральные диры, детрит. Так же анализ на углеводы показал 1-1.65. Решили пролечить 3дня энтеросгель+5 дней энтерол и стопдиар, затем пробиотик Бак-сет беби. Улучшений не заметила. Во время приема пробиотика появилась сыпь и я его пепестала давать. Сдала повторный анализ:лейкоциты до 100,нейтр.жир,детрит. Сейчас даю линекс и ввожу прикорм, кажется что стало немного лучше. Так же даю лактазар. Врач прописал давать бактериофаг поливалентный, креон, примадофилус. Вопрос:нужно ли лечить бактериофагом и могли ли лецкоциты повыситься из-за алоергии на пробиотик?

Анастасия, скажите, а что кушает ваш малыш? Если ГВ, что кушает мама, если ИВ, какая это смесь? Дело в том, что причина проблем с животиком — вторичны, из-за другой причины. А лейкоцитов, слизи в копрограмме, нарушения микробиоты — это у маленьких детей признаки пищевой аллергии. Самый частый аллерген это белок коровьего молока. И лечением при этом будет исключение всех молочных белков из питания ребенка. Ни пробиотиков,ни антибиотиков, ни ферментов в таком случае использовать не следует.

Анастасия Nensi

Спасибо за ответ. Мы на гв, ввожу овощи , как получила результаты анализа на углеводы молочку исключила. Кисломолочные тоже нельзя? После отмены Бак-сет беби и введении Линекса стало лучше, не кричит так и реже какает.

Да, конечно, все!! молочные продукты исключаем, и говядину. Насколько тщательно будет соблюдена диета, настолько благоприятным будет прогноз в дальнейшем.

Анастасия Nensi

Здоровье Mail.Ru ­ Это письмо сформирова­но автоматически служ­бой уведомлений «Здоровье Mail.Ru»­, отвечать на него не­ Спасибо, попробуем. П­осле линекса и энтеро­ла с энтерофурилом ст­ало лучше на нескольк­о дней а сейчас снова­ жидкий стул почти после каждого кормления, пена и газы, и боли, особен­но ночами. Молочку неделю не ем, только иногда немного шоколада молочного. В каком случае необходимо лечение стафилококка и клебсиеллы? В кале детрит +++, дввать ли креон (назначили 1/8 капсулы 5-6 раз в день 2 недели)?

Анастасия, никакого молочного белка мы не едим!!! У вас стоит вопрос о переводе на лечебное ИВ для малыша, а не про лечение стафилококка. Когда будет налажено питание, тогда пройдет стафилококк сам по себе. Никаких ферментов назначать тоже не нужно. Где вы живете? Можете приехать на прием?

Анастасия Nensi

Здравствуйте. Вы мне отвечали в ветке педиатрии про наши проблемы с пищеварением. (гв, ввела брокколи неделю назад. лейкоциты в кале и непереваренная пища, углеводы 1-1.7. Кал пенистый, жидкий, чассто, болит живот и газы. Клебсиелла и стафилококк по посеву). Прикрепляю фото капрограмм и посева (где лейкоциты 100 это анализ при лечении энтерол, энтерофурил, бак-сет беби. Предполагаю аллергию) . Молочное убираю из рациона своего по максимуму. Ребенку даю линекс(2капс/день)+линекс детский (1 саше в день), лактазар 3 раза в день по 2 капсулы, Витамин Д. Хочу линекс заменить на примадофилус по рекомендации местного гастроэнтеролога. Как порекомендуете действовать дальше?

Да, действительно, копрограмма у вас не айс. И лейкоциты, и эпителий, и детрит — это все признаки воспаления, причина которого пищевая аллергия. Тактика будет следующая. Если на очень строгой диете в течение месяца картина останется прежней, следует перевести дочку на гидролизат на 14 дней. В течение этих 14 дней сидим на диете, сцеживаем и замораживаем грудное молоко , наблюдаем за малышкой. Через 14 дней пересдаем копрограмму.

Анастасия Nensi

Спасибо. Что еще следует исключить из питания? Я ем овощи, фрккты, свинину и птицу, картофель, макароны, яйца. Ну и чац-кофе-соки. Приеорм продолжать давать? Сейчас по ощущениям стало получше.

Все это кушать можно. Можно еще зелень, оливковое масло, халву, мармелад, можно попробовать рыбу. Для контроля состояния при соблюдении диеты повторяем копрограмму через 2-3 недели.

Анастасия Nensi

Алла Анатольевна скажите пожалуйста, такая реакция на белок именно коровьего молока бывает или в принципе молочное? Могу ли я есть продукты из козьего молока и пробовать вводить их в рацион дочери? В каком возрасте стоит пробовать ввести ей творог и кефиры обычные?

У детей эта непереносимость БКМ со временем должна пройти, вот только это время у всех разное. До годика никаких кефиров и творогов пробовать не будем. Сначала добьемся хорошего состояния, хорошей копрограммы, потом подержимся в этом состоянии хотя бы месяц, потом будем решать, как дальше. Скажу про козье молоко, что это неадаптированный продукт для маленьких детей, во-первых, по содержанию белка. Козье молоко не решает проблем пищевой аллергии. Козье молоко для козлят.

Анастасия Nensi

Поняла Вас. Алла Анатольевна, скажите, а кал 4-5 раз в день при гв, прикорм 2 раза в день по 100-130гр (каша, брокколи) является нормой, или слишком часто?

Стул у ребенка такого возраста должен быть 1-2 раза в день. Понос, жидкий стул со слизью, кровью, частый стул — тоже признаки нарушения кишечного всасывания, скорее всего, именно из-за пищевой аллергии.

Консультация врача педиатра на тему «Лейкоциты в кале у грудничка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 22 декабря 2016 г.

Источник

Слизь и лейкоциты в кале грудничка

Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро

терапевт, гастроэнтеролог

Укажите рост и вес при рождении и в настоящее время, прибавки веса, укажите используемую смесь, принятые раньше препараты, курс, давность окончания приёма, наличие молочницы во рту ребёнка или прорезывания зубов в настоящее время, частоту стула.

анонимно

Здравствуйте,спасибо за ответ. Ребенок родился с весом 4600, 58 см, кесарево, первые два месяца прибавлял по 1200, в 4 месяца прибавка 900г, сейчас вес 8700. Смесь НАН комфорт, стараюсь по возможности больше кормить грудью. С проблемами вскармливания ( по поводу колик) в 17 дней попали в стационар, лечили энтерофурилом, кипфероном, креоном и эспумизан. Эффекта не было, потом обнаружили клебсиеллу, пропили 10 дней бактериофаг клебсиелл 10 дней и бифидумбактерин недели 3, стало лучше, колики стали реже и слабее. Какал через день зеленью консистенция масляного крема. Применяли боботик, креон и чай плантекс. 10 дней назад очень сильные колики, кричал часа 2, вызвали скорую, до приезда использовали боботик, плантекс, газоотводную трубочку, клизму( может, плохо её продезинфицировали). Когда скорая приехала, успокоился, животик мягкий. На следующий день изменился кал — слизь желтовато-зеленоватого цвета, когда более зеленая, когда менее, стал какать чаще, до 4 раз в день. Ест очень беспокойно, возбужденный у груди, дергает головой, ножками, иногда только при виде груди начинается рёв, такая реакция бывает и на смесь, но смесь ест спокойнее, хотя больше просит грудь. Сейчас чаще требует есть. Стараюсь кормить с интервалом 3 часа, но не получается, уже через полтора часа после грудного кормления поднимает голодный крик. Вчера какал слизью, а через небольшой промежуток желтой водичкой, так же сегодня утром. Три недели назад анализ на дисбактериоз показал наличие золотистого стаффилококка10*5 и citrobacter freundi 10*6,бифидобактерии 10* 11 , лактобактерии 10*7 врач посоветовала пить креон. Новый анализ еще не готов. Зубы пока спокойны, не режутся. молочница отсутствует.

анонимно

Прошу прощения,хочу дополнить ответ — мне кажется, зубки все-таки режутся. Весь день плачет, грызет кулачок и все что попадается очень возбужденно, слюни, иногда подкашливает, вчера на животике появилась сыпь. По-моему на десенках чуть показались верхушки зубиков. Ещё он потеет часто, особенно ночью, и залысинка на затылочке. Витамин д3 врач выписала по 5 капелек в сутки. Кушает сегодня очень плохо, хотя явно голодный. Начинает сосать, а потом дергает головой, бросает и начинает плакать, мне кажется иногда делает прямо судорожные движения головкой и в животике что-то дергается.

Все указанные симптомы могут свидетельствовать о наличии рахита. Вам назначили минимальную лечебную дозу витамина д3. Следует его принимать под контролем педиатра с отслеживанием результата лечения. При прорезывании зубов предложите ребёнку зубное кольцо и специальные прорезыватели. Принимайте в дополнении к вышеуказанному лечению биоспорин по 1 ампуле (1 доза) 2 раза в день 2 недели и одновременно стафилококковый бактериофаг по 1 чайной ложке 3 раза в день 10 дней за полчаса до кормления. Кормите грудью не реже раза в 2 часа, включайте ночные кормления. При необходимости докорма используйте Нутрилон Пепти Аллергию на срок не менее месяца. Докармливать смесью ложкой после основного кормления грудью. Переход на другие смеси постепенный с отслеживанием реакции.

анонимно

Светлана Корнелиевна, большое спасибо за ответ и назначения, я хотела ещё уточнить, т. к. получила свежий анализ на дисбактериоз, в котором у нас появились клебсиеллы pneumonia 10*6 и золотистый стаффилококк ещё увеличился5 х 10*5. При этом уровень бифидобактерий 10*11 лактобактерий 10*7 Мы были на консультации у двух врачей, одна доктор обратила внимание на уровень рН 5 в копрограмме и предположила лактазную недостаточность, она посоветовала пить лактазар и энтерол, но энтерол меня смущает, т.к. я прочла что у грудничков при воспалениях кишечника может развиться сепсис, аа вторая доктор назначила бактериофаги клебсиеллёзный и стаффилококковый и энтерофурил одновременно, и пить бифиформ. А нельзя ли пить пиобактериофаг — он действует на обе бактерии ( так написано в аннотации)? И что бы Вы посоветовали по поводу энтерола и энтерофурила?

Можете использовать при кормлении лактазар по инструкции на 3 недели. Можете использовать вместо стафилококового бактериофага пиобактериофаг. В Вашем случае вместо энтерола и энтерофурила лучше использовать пиобактериофаг и биоспорин. После окончания курса биоспорина можете продолжить лечение бифидумбактерином форте по полпакета 3 раза в день на 2 недели за полчаса до кормления.

Источник

Лейкоциты в кале грудничка

Юра Попов

Здравствуйте, Алена Михайловна! Нашей дочке 7 месяцев. С рождения на ГВ. Примерно с 2-х месяцев стул участился, стал зеленоватого цвета, с беловатыми комочками и слизью. До 3-х месяцев не особо беспокоились, т.к. думали, что ЖКТ устанавливается. Потом сделали копрограмму. лейкоциты зашкаливали,точное количество даже не исчислялось. Пили энтерофурил, смекту, фуразолидон, интестибактериофаг, в перерывах между лекарствами сдавая анализ, улучшения не было. В конце концов участковый педиатр отказалась нас лечить и отправила в стационар с диагнозом энтероколит. Там пили неосмектин, гентамицин, аципол, лактазар. Выписались с количеством лейкоцитов 20-30. Ввели рисовую безмолочную кашу. Примерно через месяц кал стал в норме, желтого цвета, кашицеобразный, 1 раз в день. Но длилось наше счастье недолго, месяца полтора. И снова лейкоциты — 15-20. Врач пошла по старой схеме, назначила фуразолидон, пропили 8 или 9 дней, сдали анализ — лейкоцитов — 20-30. Назначили гентомицин и аципол. Пока не начали принимать. Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение? и насколько эффективен повторный прием гентамицина? И вообще, откуда эти лейкоциты и как с ними бороться?? Участковый врач говорит, что я «сорвала» животик дочки диетой, точнее ее погрешностями. Спасибо.

нет. вы лечите нормы — хоть какие лейкоциты при отсуттствии жалоб ос сорон ребенка и наборе веса — это норма. гентамицин детям вообще нельзя — оглохнет. уччастковый врач должна знать о стуле гркдничка и что диета мамы вообще к нему никак не относится — смените врача.

Юра Попов

Здравствуйте, Алена Михайловна! Спасибо за ответ, но хотелось бы сказать, что у нас действительно маленькая прибавка в весе, в 7 месяцев мы весим 7210. И животик урчит, обычно во время еды. Стул жидкий, бывает до 6-8 раз в день.Правда, 2 последних дня стул 2 раза в день и ближе к кашицеобразному. Также добавлю, что мы посетили гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога. Дело в том, что у дочки на ножках и подбородке красные шершавые пятна,а на половых органах краснота и сыпь. Купали ее в ромашке, череде, не помогло. Вышеуказанные специалисты поставили диагноз «аллергический энтероколит» под вопросом, а также атопический дерматит. Сдали кровь на Jg E общий, результат — 9,2. Тем не менее аллерголог назначил сдать кровь на специфические иммуноглобулины к пищевым аллергенам, анализ на дисбактериоз, а также сделать цитограмму лейкоцитов кала. Гентамицин мы не пьем, принимаем креон и аципол, пятна мажем адвантаном (после 2-х применений краснота прошла), еще пьем зиртек. Меня «посадили» на диету. Правильно ли я Вас поняла, что мое меню не может быть причиной лейкоцитов? Но тогда откуда они? А может все дело в аллергии, которая вызвана опять-таки нарушениями моей диеты? Или дерматит — следствие неправильной работы кишечника дочки? В таком случае, могут ли быть связаны аллергия и лейкоциты (или дисбактериоз)? Буду благодарна за прояснение этих волнующих меня вопросов.

в 7 мес это норма веса. не ваше ни меню ребенка не может быть причиной — идите контактный аллерген да и лекарства тут тоже виновны. вы ребенка просто банально залечили. Иммуноглобулины Е у него ложно положительны эти тесты до трех лет недостоверны и никаких энтероколитов аллергических быть не может. вводите нормально прикорм и все будет хорошо. https://www.detskydoctor.ru/doc/voprosy-prikormov-i-pitaniya-detey-raznyh-vozrastov/53sem-shagov-v-prikorme-chto-kogda-i-kak почитай

Источник

Повышены лейкоциты в крови и в стуле у грудничка

Андрей Быстрицкий

Здравствуйте. Моему малышу 4 месяца. В 3 месяца перед прививкой в крови были выявлены лейкоциты 10,7, формула в порядке (я врач), в анализе кала слизь ++, лейкоцитов не было. Педиатр назначала лечение (свечи генферон и линекс), но я решила повременить, поскольку видимых проблем у ребенка не было. АКДС была отложена на месяц по неврологическим показаниям. В 4 месяца повторный анализ показал в крови лейкоциты повысились до 11,6, в кале слизь ++ и лейкоциты 40-50. Жалоб на ребенка у меня нет: он полностью на ГВ, стул 3 раза в день стабильно, примерно в одно и то же время, желтый, иногда желто-зеленый, с комочками и слизью. Перед тем, как опорожнить кишечник, малыш может вести себя себя беспокойно в течение нескольких минут, тужится, кряхтит, может похныкать, но какает всегда сам. В остальное время признаков беспокойства живота не проявляет. Кожные покровы чистые, прибавки хорошие. Надо ли лечить малыша? Педиатр назначила бак посев на УПФ, не дожидаясь результатов его — с завтрашнего дня -свечи Кипферон и энтерофурил. 1. Обоснованно ли такое лечение и что бы Вы посоветовали? 2. Можно ли ставить прививку при таких анализах? Спасибо.

Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро

терапевт, гастроэнтеролог

Количество лейкоцитов в крови в пределах референсных значений для этого возраста. Почитайте: https://www.polismed.com/articles-normy-obshhego-analiza-krovi-u-detejj-rasshifrovka-rezul-tatov-analiza-krovi-u-detejj.html Сдайте анализ кала на микрофлору с количественным определением содержания условно-патогенных микроорганизмов. Анализ исполняется 5-8 дней. Предъявите анализ полностью. Наличие УПФ не является показанием к назначению энтерофурила. 1. В этой ситуации можно порекомендовать: бифидумбактерин по 0,5 флакона (2,5 дозы) 3 раза в день за полчаса до кормления, 3 недели. После получения результатов анализа может понадобиться коррекция лечения для улучшения эффективности. Уменьшение беспокойства и улучшение стула, как правило, происходит через 2-5 дней. После курса лечения желательно сделать повторную копрограмму. 2. Прививку лучше делать при нормализации стула.

Андрей Быстрицкий

Спасибо за ответ. Анализ на УПФ выявил Стафилококк сапрофитный 10*4 ст., Кишечная палочка лактозонегативная 10*5 ст. — чувствительность лаборанты определять не стали, сказали что показатели на верхней границе нормы, так ли это? Бифидумбактерин принимаем, улучшился запах стула, беспокойство стало меньше, но какашки полужидкие, немного пенистые со слизью и комочками, газы отходят активно. 1. Нужно ли корректировать лечение? 2. Не может ли это быть лактазная недостаточность? Дело в том, что во время беременности у меня внезапно появилась непереносимость молока и молочных продуктов — всю жизнь потребляла, а тут вдруг стало беспокоить сильное вздутие кишечника даже на простой сырок творожный. Думала, что после родов пройдет, но проблема по-прежнему осталась — даже на кисломолочку реагирую, к вечеру живот раздувается как у лягушки(( После КС были антибиотики, пропила примадофилус лактобактерии всю упаковку — без эффекта. 1. Ферментативная недостаточность моя может повлиять на стул ребенка в этом случае? 2. Пользуясь случаем, прошу о помощи, вздутие постоянное уже замучило — какие обследования необходимо мне сделать, чем полечиться? Без кисломолочных продуктов очень тяжело… Спасибо.

Андрей Быстрицкий

Спасибо за ответ. Анализ на УПФ выявил Стафилококк сапрофитный 10*4 ст., Кишечная палочка лактозонегативная 10*5 ст. — чувствительность лаборанты определять не стали, сказали что показатели на верхней границе нормы, так ли это? Бифидумбактерин принимаем, улучшился запах стула, беспокойство стало меньше, но какашки полужидкие, немного пенистые со слизью и комочками, газы отходят активно. 1. Нужно ли корректировать лечение? 2. Не может ли это быть лактазная недостаточность? Дело в том, что во время беременности у меня внезапно появилась непереносимость молока и молочных продуктов — всю жизнь потребляла, а тут вдруг стало беспокоить сильное вздутие кишечника даже на простой сырок творожный. Думала, что после родов пройдет, но проблема по-прежнему осталась — даже на кисломолочку реагирую, к вечеру живот раздувается как у лягушки(( После КС были антибиотики, пропила примадофилус лактобактерии всю упаковку — без эффекта. 1. Ферментативная недостаточность моя может повлиять на стул ребенка в этом случае? 2. Пользуясь случаем, прошу о помощи, вздутие постоянное уже замучило — какие обследования необходимо мне сделать, чем полечиться? Без кисломолочных продуктов очень тяжело… Спасибо.

Лечение корректировать возможно. Лактазная недостаточность у ребёнка возможна. Сапрофитный стафилококк принадлежит к нормальной микрофлоре. Количество лактозонегативной кишечной палочки может быть уменьшено приёмом бифидумбактерина. Можно дополнить лечение приёмом препарата Лактаза Энзим: перед началом кормления грудью в 30 мл предварительно сцеженного грудного молока добавляют 1/6 капсулы LACTASE ENZYME, через несколько минут ребенку дают ферментированное молоко, а затем докармливают грудью. Непереносимость молочных продуктов, которая появилась во взрослом возрасте, имеет значение для проявлений дискомфорта у Вас, а не у ребёнка. Можно принимать препарат Лактаза Энзим взрослым по 1 капсуле во время каждого приёма пищи, содержащей молочные продукты или лактозу. Вам желательно сделать анализ кала на копрограмму и на микрофлору для более эффективной коррекции непереносимости молочных продуктов. Нужно подбирать продукты, которые можете употреблять. Как правило, лучше переносится сыр и творог, потом добавлять приём кефира и регулировать количество потребляемого продукта за один приём.

Источник