Лазолван для ингаляций для ребенка 4 месяца

ЛАЗОЛВАН 0,0075/МЛ 100МЛ Р-Р Д/ИНГ

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

• Форма выпуска:раствор для ингаляций
• Дозировка:0,0075/МЛ

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь

Характеристики

Страна производителя Италия Форма выпуска Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл — 100 мл во флаконы. Каждый флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком. Беречь от детей

Лекарственная форма

Прозрачный, бесцветный или слегка коричневый раствор.

Состав

1 мл раствора содержит: активное вещество: амброксола гидрохлорид 7,5 мг. Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат 4,35 мг, натрия хлорид 6,22 мг, бензалкония хлорид 225 мкг, вода очищенная 98,9705 г.

Общее описание

Отхаркивающее, муколитическое средство

Особые условия

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей. Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения pH раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции. Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42,8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет. Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача. Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами: Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

Лекарственное взаимодействие

О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Фармакодинамика

В исследованиях показано, что амброксол — активный ингредиент Лазолвана® — увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Фармакокинетика

Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Сmах) при пероральном приеме достигается через 1 — 2,5 часа. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30 % принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8 % от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации. С осторожностью: С осторожностью применять Лазолван® в период беременности (II — III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван®: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

Побочные действия

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто (1,0 — 10,0 %) — тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; Нечасто (0,1 — 1,0 %) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; Редко (0,01 — 0,1 %) — сухость в горле. Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей Редко (0,01 — 0,1 %) — кожная сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность*. Расстройства со стороны нервной системы Часто (1,0 — 10,0 %) — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений). * — данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0,1%-1,0%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены при проведении клинических исследований.

Источник

Лазолван для ингаляций при кашле: как разводить, пропорции, сколько дней делать

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ингаляторное введение лекарственных веществ — это распространенный и эффективный способ устранения кашля, мокроты в легких, першения в носоглотке и горле, и пр. Одним из препаратов, который можно вводить ингаляторно, является Лазолван для инъекций: он относится к муколитическим медпрепаратам, которые входят в список необходимых лекарств при лечении кашля и простудных патологий.

Можно ли пить Лазолван для ингаляций?

В инструкции обозначено, что Лазолван для ингаляций — это раствор, предназначенный для перорального и ингаляторного применения. Поэтому средство можно предлагать ребенку, добавляя в жидкости для питья, или в небулайзере. Отдельные специалисты замечают, что ингаляционное введение при простудах и кашле более приемлемо, так как лечебное действие наступает быстрее, а лекарственный компонент попадает непосредственно в пораженные дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт.

Однако иногда случается, что провести ингаляцию не удается — например, маленькие дети могут попросту бояться прибора-ингалятора. В подобной ситуации отчаиваться не стоит: Лазолван в виде ингаляторного раствора не меньше подходит и для внутреннего употребления. Правда, дозировки здесь уже совсем другие, поэтому следует предварительно посоветоваться с доктором.

Фармакологическая группа

Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях

Фармакологическое действие

Секретолитические препараты

Секретомоторные препараты

Показания к применению Лазолвана для ингаляций

Лазолван для ингаляции от кашля предусмотрен для лечения болезней верхней дыхательной системы, которые сопровождаются сухими кашлевыми приступами, либо влажным кашлем со сложным выделением мокроты.

Общими показаниями для назначения ингаляций считаются:

• болезни верхней дыхательной системы (острая или хроническая форма) со сложным формированием и плохой эвакуацией мокротной массы;
• приступы сухого кашля без формирования мокроты;
• острая или хроническая разновидность бронхита;
• воспаление легких;
• наличие бронхоэктазов;
• хроническая обструкция (ХОБЛ);
• недостаточное отделение мокротной массы при бронхиальной астме.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Форма выпуска

Лазолван представлен широкой линейкой медикаментозных форм, что позволяет подобрать оптимальный медикамент для любой категории больных.

Лазолван спрей используют при отоларингологических болезнях: этот препарат обладает сосудосуживающим свойством и смягчает воспаленную слизистую.

Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций — это одно из наиболее универсальных средств, которое предусмотрено для перорального или ингаляционного введения.

Лазолван капли для ингаляций используются из расчета 25 капель = 1 мл препарата. Свойства капель равнозначны со свойствами ингаляционной жидкости для употребления внутрь.

Сироп Лазолван предназначается исключительно для внутреннего употребления. Лазолван сироп для ингаляций применять запрещено.

Кроме этого, существуют также таблетированный вариант и пастилки Лазолван.

Состав Лазолвана для ингаляций представлен известным муколитиком амброксолом, а также второстепенными ингредиентами: очищенной водой, моногидратом лимонной кислоты, дигидратом динатрия гидрофосфата, хлоридом натрия, хлоридом бензалкония.

Один миллилитр Лазолвана для ингаляций состоит из 7,5 мг активного ингредиента. Лекарственная жидкость прозрачная, со слабо коричневатым оттенком.

[7], [8], [9], [10], [11]

Фармакодинамика

Имеются данные, что активный ингредиент Лазолвана для ингаляций способен повышать секреторную функцию респираторной железистой системы. Препарат потенцирует выработку легочной слизи, оказывая непосредственное влияние на клеточные структуры альвеол и бронхиол. Также Лазолван активирует цилиарную систему, что приводит к ускоренному выведению слизи. Такие свойства были замечены при проведении клинических и фармакологических тестирований.

Стимулирование жидкостной выработки и выведения слизи значительно облегчают состояние пациента. Кашель становится продуктивным.

Местное обезболивающее действие Лазолвана также доказано экспериментально и объясняется блокировкой натриевых каналов. Исследования продемонстрировали свойство препарата блокировать нейронные натриевые каналы: связь была обратной и зависела от концентраций.

Лазолван обладает также противовоспалительным действием, снижая высвобождение цитокина, и ослабляя тканевую связь между мононуклеарными и полиморфнонуклеарными клеточными структурами.

Клинические тестирования с участием больных фарингитом позволили доказать: боль и гиперемия тканей в области горла уменьшаются после применения Лазолвана для ингаляций. Обезболивание было особенно выражено по отношению к верхним участкам респираторной системы.

Лазолван для ингаляций может повышать концентрационное содержание антибиотиков в бронхолегочных выделениях.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Фармакокинетика

Всасывание базового ингредиента Лазолвана для ингаляций быстрое и полное, зависящее от дозировки. Предельные количества в сыворотке крови могут определяться через 1-2,5 ч при приеме внутрь (через 6,5 ч при применении форм замедленного высвобождения).

При пероральном употреблении распределение скорое и значительное, с предельно возможным концентрационным содержанием лекарственного вещества в легких. Предполагаемый распределительный объем при внутреннем приеме составляет 552 л. В сыворотке крови около 90% медикамента связывается с протеинами.

Активный ингредиент метаболизируется в большей степени в печени. Спустя 3 суток около 6% от общего количества дозы выходит с мочевой жидкостью в сохраненной форме, а около 26% в форме конъюгата.

Длительность полувыведения Лазолван оценивается в 10 ч. Общий показатель клиренса в среднем составляет 660 мл/минуту. Показатель почечного клиренса — 83% от общего показателя.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Использование Лазолвана для ингаляций во время беременности

Обнаружено, что базовый ингредиент медикамента Лазолван успешно преодолевает плацентарный барьер. И, хотя никакого негативного воздействия на плод ученые не выявили, рекомендовано избегать лечения Лазолваном во время вынашивания. В особенности эта рекомендация касается первого триместра.

Действующий ингредиент препарата обнаруживается в составе грудного молока, поэтому проводить лечение Лазолван для ингаляций матерям, кормящим грудью, не следует.

Противопоказания

Раствор Лазолван для ингаляционного введения не применяют для терапии пациентов, страдающих повышением чувствительности к веществам, составляющим препарат.

[26], [27], [28], [29]

Побочные действия Лазолвана для ингаляций

Побочные проявления на фоне ингаляций Лазолваном случаются относительно редко. Они могут выражаться в виде таких нежелательных симптомов:

• тошнота, ослабление вкусовых ощущений;
• боли в зоне живота, диспепсия;
• редко — кожные высыпания по типу крапивницы.

Аллергические реакции на медпрепарат Лазолван отмечаются крайне редко — на данный момент зафиксированы лишь единичные подобные случаи.

[30], [31], [32], [33]

Способ применения и дозы

Один миллилитр раствора соответствует 25 каплям.

Взрослым и детям, начиная с шестилетнего возраста, проводят по 1-2 ингаляционных введения в сутки (суточная доза 2-3 мл).

Для детей до шести лет рекомендовано проводить 1-2 ингаляционных введения в сутки (суточная доза 2 мл).

Можно использовать Лазолван для ингаляций в небулайзере или в прочем современном ингаляторном устройстве, кроме паровых приборов.

Одна процедура для ребенка младше пяти лет может продолжаться примерно 3 минуты. Для старших детей продолжительность увеличивают до 5-10 минут. Общая длительность лечения — 10-14 дней.

Как разводить Лазолван для ингаляций?

Прежде чем приступать к лечению, необходимо тщательно ознакомиться с аннотацией к применению Лазолвана для ингаляций.

Если доктор не обозначил иначе, пропорции Лазолвана для ингаляций должны быть следующими:

• Физраствор с Лазолваном для ингаляций разводят в соотношении 1:1. Это позволит обеспечить наилучшее увлажнение воздуха, поступающего в органы дыхания. Натрия хлорид и Лазолван для ингаляций перед применением прогревают до температуры тела человека.
• Беродуал и Лазолван для ингаляций совмещают только по врачебному назначению. Перед проведением ингаляций придерживаются следующих правил:
  • для взрослых и подростков от 12 лет используют не более 40 капель для одной процедуры (суточное количество процедур — не больше 4-х);
  • для детей 6-12 лет применяют 20 капель Беродуала на одно ингаляционное введение (количество процедур — три в сутки);
  • для детей до шести лет достаточно 10 капель Беродуала на одно введение (допускается проведение 2-3 процедур в день).

К указанному количеству препарата следует добавлять 3 мл физиологического раствора.

• Для детей с 2-летнего возраста можно использовать вместо Лазолван Амбробене для ингаляций. Дозировки препаратов, как правило, совпадают, однако замену лучше обсудить с лечащим врачом.
• Пульмикорт и Лазолван для ингаляций также можно применять вместе:
  • детям с полугода и более рекомендовано использовать Пульмикорт в количестве 0,25-2 мг/сутки;
  • детям с 12 лет и взрослым назначают по 0,5-4 мг Пульмикорт в сутки.

Многие пациенты интересуются, можно ли разводить Лазолван с водой для ингаляций. Обычную питьевую воду для разведения Лазолван не используют. Оптимально применять изотонический раствор хлорида натрия (он же — физраствор), либо воду для инъекций (продается в аптеках).

Лазолван для ингаляций не следует перемешивать со средствами на основе кромоглициевой кислоты, со щелочными жидкостями, pH у которых превышает 6,3.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Ингаляции с Лазолваном для детей

Лазолван для ингаляций разрешено назначать для терапии кашля в педиатрии. Детям младше 2-х лет лечение проводят только под присмотром медицинского специалиста. Недопустимо проводить ингаляции, если у младенца повышается температура, либо наблюдается наклонность к носовым кровотечениям.

Передозировка

Случаев передозировки медикаментом Лазолван для ингаляций на сегодняшний день не зафиксировано. Предполагается, что признаки передозировки могут выражаться в усилении побочных эффектов, которые устраняются приемом симптоматических препаратов.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Взаимодействия с другими препаратами

Не рекомендуется одновременное лечение Лазолваном для ингаляций и другими медикаментами, угнетающими кашлевой рефлекс. Это связано с тем, что возникает повышенная опасность избыточного накопления слизистых выделений в органах дыхания. Указанное сочетание возможно лишь после тщательного взвешивания врачом пользы и возможных негативных последствий.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Условия хранения

Флаконы с раствором Лазолвана для ингаляций можно сохранять в температурных условиях от +8 до +25°C. Место хранения медикаментов должно быть ограждено и недоступно для детей.

[54], [55]

Срок годности

Флаконы с Лазолваном для ингаляций разрешается сохранять до пяти лет, после чего средство нужно выбросить.

[56], [57]

Отзывы

По поводу Лазолвана для ингаляций можно найти самые разные отзывы, причем большинство из них — положительные. Родители часто отмечают, что отхаркивание облегчение кашля у ребенка наблюдается уже через несколько процедур. Удобно и то, что раствор можно применять, как ингаляционно, так и внутрь, что позволяет лечить даже самых капризных младенцев.

Редко отмечаются побочные проявления на фоне лечения Лазолваном. Как правило, они развиваются лишь при неправильном использовании раствора. Чтобы не допустить неприятностей, необходимо придерживаться таких правил:

• во время ингаляции пациент должен сидеть, но не лежать;
• процедура проводится только через полтора часа после еды или физической активности;
• во время ингаляции вдох делают через рот, немного задерживают дыхание, а выдыхают через нос;
• дыхание должно быть ровным, не следует делать слишком глубоких вдохов;
• если Лазолван применяется для лечения астмы, то ингаляцию проводят только после приема бронхолитиков (во избежание спазма и раздражения органов дыхания);
• температура раствора для ингаляции должна примерно соответствовать температуре человеческого тела;
• маску для ингаляции не кипятят, а протирают дезсредством — например, перекисью водорода;
• ингаляцию нельзя проводить непосредственно перед отходом ко сну, так как это может вызвать кашлевой приступ;
• Лазолван не подходит для применения в паровых ингаляторах.

Если учесть все вышеперечисленные моменты, то лечение Лазолваном пойдет лишь на пользу.

Часто пациенты ищут аналоги Лазолвану для ингаляций, ведь данное средство не всегда имеется в аптеках. Наиболее распространенным аналогичным препаратом считается Амбробене, так как имеет практически тот же состав на основе амброксола гидрохлорида. Ингаляционный раствор Амбробене отпускается в двух вариантах — 0 мл и 100 мл. Медикамент, так же как и Лазолван, обычно назначают при воспалении легких и бронхов, обструкциях, бронхиальной астме. Средство хорошо воспринимается организмом и может применяться уже в периоде новорожденности.

Другими аналогами Лазолвана для инекций могут стать:

• раствор Амброксол (Украина, Харьков);
• раствор Амброксол-Тева (Германия);
• капли Амбросан (Чехия);
• капли Медокс (Чехия);
• раствор Муколван (Украина);
• раствор Мукосол (Лекхим, Украина);
• раствор Флавамед и Флавамед Форте(Германия);
• раствор Лазолекс (Украина).

Что предпочесть, Лазолван или Амбробене для ингаляций? Что лучше? Данный выбор не принципиален: оба препарата относятся к одной терапевтической группе и имеют одинаковый активный ингредиент, поэтому и действие их равнозначно. Разница лишь в производителе. Эффективность препаратов одинакова, что не раз было доказано экспериментально.

Беродуал или Лазолван для ингаляций? Что лучше? По поводу этого вопроса лучше посоветоваться с врачом, так как речь идет о разнотипных препаратах: Лазолван — муколитик, который применяется при кашле и простуде, а Беродуал — адренергическое средство для лечения обструкций респираторных путей. Применять Беродуал при обычном кашле не стоит: медикамент предназначен для купирования нарушений проходимости в дыхательных путях — например, его применение оправдано при астме, обструктивном бронхите или эмфиземе. Назначает такой препарат только врач, при наличии показаний. Если в назначении прописан Лазолван для ингаляций, то самостоятельно заменять один раствор другим запрещено.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Лазолван для ингаляций при кашле: как разводить, пропорции, сколько дней делать» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник