Круп у ребенка 4 месяца
Содержание статьи
Ложный круп: как помочь ребенку?
Ложный круп или острый обструктивный ларингит — это неотложная патология, при которой поражаются верхние дыхательные пути. В основе ложного крупа лежит резкое сужение просвета гортани: нарушается дыхание, появляется «лающий» кашель и осиплость голоса. Ложным крупом болеют дети от 6 месяцев до 6 лет. Это обусловлено анатомией и физиологией дыхательных путей: у детей малый диаметр преддверия и воронкообразная форма гортани, голосовые складки короткие и расположены высоко. Эти особенности строения способствуют развитию крупа.
У детей разного возраста распространенность крупа неодинакова: больше 50% пациентов — дети от 2 до 3 лет, реже встречаются дети с возрастом от 6 до 12 месяцев. Дети старше 5 лет почти не болеют ложным крупом.
От чего бывает ложный круп?
Острый обструктивный ларингит развивается из-за вирусной инфекции. 80% случаев крупа — это результат деятельности вируса парагриппа. Остальные 20% — это вирус гриппа А и B, респираторно-синцитиальный вирус, энтеровирус, аденовирус, риновирус или коронавирус.
Риск заболеть крупом повышают следующие факторы:
- незрелость рефлексогенных зон;
- преобладание парасимпатической нервной системы;
- мягкий и податливый хрящевой скелет;
- врожденные аномалии дыхательных путей.
К предрасполагающим факторам также относится: аллергия на лекарства, поражение центральной нервной системы во время родов, недоношенность, избыточная масса тела ребенка и наличие аллергий у родителей.
Источник инфекции — больной человек, который передает вирусы или бактерии через кашель и чихание. Инкубационный период — от 7 до 10 дней. Заболеваемость ложным крупом зависит от сезона: риск заражения повышается осенью и зимой.
Симптомы ложного крупа
Ложный круп начинается с неспецифических симптомов. В первые три дня после начала болезни у ребенка появляется кашель и насморк, поднимается температура тела до 37-39 0С. Ребенок возбужден, плохо спит, плачет, отказывается от игрушек и не хочет принимать пищу.
Признаки болезни начинаются спустя 3 дня после инкубационного периода. Обычно симптомы обостряются вечером или ночью. Ребенок внезапно просыпается от «лающего» и грубого кашля. Появляется шумное и затрудненное дыхание, будто ребенку не хватает воздуха. Ребенок пугается, начинает беспокоиться и плакать. Это состояние длится еще 1-2 дня.
Симптомы обуславливаются постепенным воспалительным отеком в подскладочной области гортани. Голосовые связки просачиваются клеточным инфильтратом, а на стенках дыхательных путей скапливается густая мокрота.
На этой стадии появляются главные симптомы ложного крупа:
- осиплость голоса (дисфония);
- затрудненный вдох;
- «лающий», отрывистый и короткий сухой кашель.
К клинической картине присоединяется инспираторный стридор. Это свистящее дыхание, которое возникает из-за того, что воздух быстро проходит через суженный просвет гортани.
Когда ребенку становится трудно дышать, подключается вспомогательная дыхательная мускулатура грудной клетки, втягиваются надключичные и яремные ямки. Внешне становится заметно, как у ребенка расширяются крылья носа, чтобы вдохнуть больше воздуха.
Из-за недостатка кислорода в крови появляются другие симптомы. Ребенок становится вялым или возбужденным. Кожа приобретает бледный оттенок, а область вокруг рта становится синего цвета.
Как протекает ложный круп?
Болезнь у детей протекает по-разному. Тяжесть ложного крупа определяется четырьмя степенями:
- Первая степень тяжести. Ребенок периодически возбуждается или становится вялым, но ясность сознания сохраняется. Видны раздутые крылья носа, дыхание не учащенное. Есть легкая охриплость и «лающий» кашель. При незначительной физической нагрузке дыхание становится шумным. Первая степень длится от 2-3 часов до 1-2 дней.
- Вторая степень. Сознание ясное, но ребенок находится в постоянном возбуждении: плачет, кричит, не может усидеть на месте, не спит. При дыхании втягиваются межреберные промежутки. Дыхание и пульс слегка учащены. В состоянии спокойствия ребенок громко дышит. Лицо бледное. Вторая степень длится до 3-5 дней.
- Третья степень. Сознание спутанное: ребенок дезориентирован, заторможен и сонлив, может не узнавать родных и не понимать, где находится. В дыхательный акт включена вся вспомогательная мускулатура грудной клетки. Дыхание поверхностное. Голос севший. Кашель грубый и громкий.
- Четвертая степень тяжести. Это состояние асфиксии, когда кислород почти не попадает в легкие. Ребенок без сознания, вспомогательная мускулатура почти не участвует в дыхательном акте. Само дыхание прерывистое и непостоянное. Пульс тяжело прощупывается. Из-за серьезного нарушения газового состава крови могут возникать судороги.
Острый обструктивный ларингит может осложниться бактериальным трахеитом, гнойным ларинготрахеобронхитом и пневмонией. В наиболее тяжелых случаях наступает смерть.
Если вы обнаружили специфическую триаду симптомов (осиплость голоса, «лающий» кашель и затрудненный вдох) и признаки острой респираторной вирусной инфекции (повышенная температура тела, насморк, сонливость или беспокойство у ребенка), вызовите скорую помощь.
Для диагностики врачи собирают анамнез, жалобы и информацию о вакцинации. Доктор осматривает ребенка, измеряет температуру тела, фиксирует количество дыхательных актов и частоту сердечных ударов. После назначаются лабораторные и инструментальные методы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, рентгенографию, вирусологическую диагностику, бактериологическое исследование. Чтобы уточнить диагноз, врач приглашает на консультацию ЛОР-специалиста и назначает фиброэндоскопию гортани.
Родитель может вызвать врача на дом. В таком случае доктор проводит экспресс-диагностику: оценивает голос, наличие «лающего кашля», смотрит на дыхание ребенка, уточняет давность появления признаков острой респираторной вирусной инфекции. Чтобы объективно оценить состояние ребенка, врач оценивает тяжесть больного по шкале Уэстли. В эту шкалу входят такие показатели: свистящее шумное дыхание, синий оттенок кожи, степень сознания, дыхание и втяжение вспомогательной мускулатуры в дыхательный акт.
Если объективно у ребенка 2, 3 или 4 степень тяжести, показана срочная госпитализация. Последняя также показана в следующих случаях:
- ребенку меньше 1 года;
- лекарства не дали эффекта;
- ребенок родился недоношенным;
- у больного есть сопутствующее заболевание или врожденные аномалии развития.
Если вы видите, что у ребенка вторая и более тяжелая степень, есть показания к госпитализации, вызывайте скорую помощь или добирайтесь до больницы своим ходом.
Лечение ложного крупа у детей
Задача врача — как можно быстрее восстановить дыхание, улучшить общее состояние ребенка и предупредить прогрессирование стеноза гортани. Для этого врач назначает глюкокортикостероиды, которые блокируют воспаление, снимают местный отек и уменьшают проницаемость сосудистых стенок.
При оказании неотложной помощи используется струнный или мембранный небулайзер, который содержит глюкокортикостероид — будесонид. Это вещество быстро попадает в дыхательные пути и оказывает сильное местное противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Эффект наступает через 15-30 минут после введения лекарства. Устойчивый эффект будесонида наступает на 3-6 час. Если нет будесонида, бригада скорой медицинской помощи использует эпинефрин — гормон надпочечников.
В госпитальных условиях для лечения острого обструктивного ларингита используются системные глюкокортикостероиды — дексаметазон или преднизолон. Для стабилизации состояния лекарства вводятся еще 2-3 дня. Когда ребенку становится лучше, врач снижает дозу.
Для лечения ложного крупа используются и другие средства:
- противовирусные: они назначаются, если врачу известно, что ложный круп вирусного происхождения. Доказанную клиническую эффективность имеют ингибиторы нейраминидазы, которые останавливают вирус гриппа. Наибольшей эффект от противовирусных средств наблюдается в первые 48 часов после начала болезни;
- антибактериальные средства: назначаются, если есть лабораторные признаки бактериального происхождения. Кроме того, они даются ребенку, если наблюдаются осложнения бактериальной природы;
- если есть непроходимость нижних дыхательных путей, врач назначает бронхолитические препараты, например, беродуал или сальбутамол;
- когда острый период болезни прошел, доктор назначает муколитики — лекарства, которые разжижают мокроту. Медикаменты вводятся путем ингаляции или внутрь.
Врач наблюдает маленького пациента в течение нескольких дней. Лечение считается эффективным в следующих случаях: гортань пропускает воздух и ребенок свободно дышит, температура тела в норме, отсутствуют бактериальные осложнения. Если критерии соблюдены, ребенок выписывается из стационара.
Что делать после выписки из больницы:
- на следующий день после выписки нужно вызвать участкового врача для осмотра ребенка;
- продолжать симптоматическое лечение острой респираторной вирусной инфекции;
- вакцинировать ребенка от гриппа в течение двух недель после полного выздоровления (если прививки не были сделаны до этого).
Родителям следует забыть о средствах народной медицины, когда у ребенка острый обструктивный стеноз. Пока используются неэффективные и не проверенные «бабушкины» методы лечения, нарастает отек гортани и ребенку становится все труднее дышать.
Пока родители ждут бригаду скорой помощи, нужно успокоить ребенка и воспользоваться методом отвлекающей терапии — поставить согревающий компресс на шею с вазелиновым маслом. Суть метода в том, что тепло имеет местное воздействие на мягкие ткани: расслабляются мышцы шеи и ребенку становится легче дышать. Следует запомнить, что это даст только временный эффект и нельзя заменять полноценное лечение согревающим компрессом. Не рекомендуется использование паровых ингаляций. Они исключены из международных протоколов по лечению крупа.
Какой врач лечит ложный круп?
Ложный круп и его осложнения лечит врач-педиатр, детский инфекционист и врач бригады скорой помощи.
Как предотвратить ложный круп у ребенка?
Чтобы предотвратить у ребенка ложный круп, нужно придерживаться следующих мер:
- каждый год вакцинировать от гриппа;
- повышать общую сопротивляемость организма ребенка к инфекциям правильным питанием и полноценным сном;
- предотвращать инфекции постоянным и тщательным мытьем рук, проветриванием прохладным и влажным воздухом в комнате, обильным питьем.
Некоторым методам профилактики нужно остаться в истории. Например, профилактика витамином С, растительными средствами и гомеопатическими препаратами не имеет доказанной эффективности.
Источник
Здоровая семьяклиника доказательной педиатрии
Ложный круп при ларингите: что делать?
09.02.2020
Острый ларингит или круп представляет собой воспаление голосовых связок, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Чаще всего болезнь проявляется у детей от 6 месяцев до 3 лет, реже у детей старшего возраста. При этом чаще заболевание проявляется у мальчиков.
В большинстве своём круп вызывают инфекции, такие как вирус парагриппа. Также круп может быть вызван респираторно-синцитиальным вирусов, аденовирусом, короновирусом, вирусом группа, вирусом кори, риновирусом, энтеровирусом, метапневмовирус. Стоит отметить, что эти вирусы могут вызвать круп, но не у всех носителей этих вирусов круп появится в обязательном порядке.
Сезонность заболевания октябрь-ноябрь, как правило, пик активности крупа приходится на ночное время.
Ликбез
Ларингит сопровождается осипшим голосом, лающим кашлем, а в лёгких при прослушивании чисто.
Факторы, способствующие возникновению ларингита:
- Наследственность, то есть у родителей в детстве был круп.
- У ребёнка есть атопический дерматит.
- Гастроэзофагальный рефлюкс.
- Сужение просвета гортани в результате врождённой анатомической особенности, интубации или появления новообразований, например, папиллом.
При ларингите ребёнок может весь день чувствовать себя хорошо и проблем с дыханием у него может не возникнуть, но ночью у ребёнка появляется круп или стеноз. При ложном крупе картина настолько отчётлива, что диагноз можно поставить по телефону, так как к осипшему голосу и лающему кашлю присоединяется затруднённый вдох.
В самом начале заболевания симптомы ларингита с ложным крупом самые обычные: насморк, заложенность носа, кашель, ухудшение общего самочувствия, лихорадка. Но в течение следующих 12-48 часов нарастает осиплость голоса, появляется «лающий кашель», дыхание становится затруднённым и появляется шумный вдох. Симптомы усиливаются при беспокойстве ребёнка.
Существуют 4 степени крупа.
1 степень: Компенсированный
Состояние ребёнка оценивается, как средней тяжести, при этом его сознание ясное. Ребёнок беспокойный, есть лающий кашель, голос осиплый и присутствует затруднённый вдох. Кожа обычного окраса, а ЧСС превышает возрастную норму на 5-10%.
2 степень: Субкомпенсированный
Состояние ребёнка тяжёлое, ребёнок в возбуждённом состоянии. Голос сиплый, дыхание шумное, сопровождающееся грубым лающим кашлем, инспираторной одышкой с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Присутсвует бледность и циноз кожи и слизистых оболочек. ЧСС выше возрастной нормы на 10-15%.
3 степень: Декомпенсированный
Состояние ребёнка оценивается как тяжёлое, ребёнок либо возбуждён, любо заторможен, его сознание спутано. Присутсвует резкая одышка с участием вспомогательной мускулатуры, выдох укорочен. Слизситые оболочки и кожа бледные с землистым оттенком, кожа мраморная, наблюдается холодный пот. ЧСС выше вохрастной нормы на более чем на 15%.
4 степень: Асфиксия
Состояние крайне тяжёлое, ребёнок находится без сознания, зрачки расширены, при этом стостяние сопровождается частыми ссудорогами. Дыхание поверхностное, кожа синюшная. Крайне опсным признаком является брадикардия.
Что делать?
- Сразу же вызывайте скорую, если вы паникуете и не знаете, что делать или приступ у ребёнка случился впервые. Если вы знаете, что нужно делать, то 10-15 минут наблюдать.
- Обеспечить доступ чистого и прохладного воздуха (балкон или ванна с включенной холодной водой). Ребёнок должен дышать медленно и глубоко.
- Если в доме есть небулайзер, то сделайте малышу ингаляцию с ингаляционными глюкокортикостироидами, например, будесонид однократно в дозе 2 мг или двукратно по 1 мг с интервалом в 30 минут. Стоит понимать, что препарат подбирает только врач!
- Напоите малыша тёплым, чуть кислым питьём или обычной водой.
- Если есть температура, то сбейте её жаропонижающими.
- Постарайтесь успокоиться сами и успокойте ребёнка. Не давайте малышу плакать и отвлекайте его чем-нибудь.
Что нельзя?
- Нельзя давать сиропы от кашля.
- Нельзя пугать ребёнка, особенно паникой.
- Нельзя брызгать спреи в горло.
- Антибиотики при стенозе не помогут.
- Нельзя горячий пар «над картошкой».
- Беродуал при стенозе не поможет.
Важно понимать, что пока вы ожидаете скорую, приступ ложного крупа может прости самостоятельно.
Если приступ не прошёл…
В дело вступает скорая помощь, врачи которой сделают или повторят ребёнку ингаляцию с будисонидом (Пульмикортом), либо сделают инъекцию глюкокортикостероида. Это зависит от тяжести приступа. При нарастании стеноза гортани и дыхательной недостаточности ребёнок госпитализируется.
При крупе важно не паниковать и стараться не пугать ребёнка, так как это может только усугубить ситуацию. Будьте на связи с педиатром. Если вы уже сталкивались в приступом ложного крупа, то выполняйте все инструкции: ингаляции, если это необходимо, доступ свежего прохладного воздуха. Важно помнить, что ложный круп способен пройти самостоятельно, но многое зависит от его степени тяжести. Если же вы столкнулись с приступом впервые, при этом паникуете и не знаете, что делать, то сразу же вызывайте скорую помощь! Будьте здоровы!
Источник
Круп у ребенка
Что такое Круп у ребенка —
Круп — это острый стенозирующий ларинготрахеит — синдром, связанный с дыхательной системой ребенка, возникающий в основном в ночное время и проявляющийся хрипотой, особым свистящим дыханием, лающим кашлем.
Круп диагностируют детям до 4 лет. У более старших детей и подростков дыхательные пути не такие узкие, хрящи в их стенках теряют эластичность, потому при воспалении набухание слизистой не вызывает таких симптомов. Круп зачастую не представляет серьезной опасности, но вовремя должны быть приняты соответствующие меры, описанные выше.
Что провоцирует / Причины Крупа у ребенка:
Причиной крупа является разбухание или спазм слизистой оболочки трахеи и гортани. Спровоцировать его могут такие заболевания как:
- грипп
- ОРВИ
- аллергия
- дифтерия
- недостаток кальция в крови
- вирусная или бактериальная инфекция, что ведет к воспалению надгортанника
Симптомы крупа у ребенка могут появиться вследствие втягивания носом инородного тела (ракушки, вишневой косточки, ореха и пр.), что приводит к спазму трахеи и гортани.
Симптомы Крупа у ребенка:
Сужается просвет гортани, что проявляется лающим кашлем и дисфонией. Под дисфонией понимают потерю обычного тембра голоса. Симптомы крупа у ребенка появляются резко, обычно на фоне острого респираторного вирусного заболевания, сопровождающегося повышенной температурой тела. Обычно круп появляется в первые 3 суток заболевания ОРВИ.
Существует четыре степени тяжести стеноза (сужения гортани и трахеи):
Симптомы | Частота ЧСС | |
I степень | Сознание ребенка ясное. Есть беспокойство, время от времени появляется лающий кашель, инспираторная одышка. Голос осиплый. Кожа обычного оттенка. | ЧСС выше нормы, соответствующей возрасту, на 5-10%. |
II степень | Состояние ребенка тяжелое, он сильно возбужден. Отмечают такие симптомы как грубый лающий кашель, стридорозное дыхание, инспираторная одышка с втяжением яремной ямки и других уступчивых мест грудной клетки, осиплость голоса, цианоз и бледность кожи и слизистых. | ЧСС выше нормы, соответствующей возрасту, на 10-15%. |
III степень | Ребенок в очень тяжелом состоянии. Отмечают возбуждение или, наоборот, торможение, спутанность сознания. Фиксируют такие симптомы: укороченность выдоха, резкая инспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры, бледность слизистых оболочек и кожи, часто они землистого окраса, холодый пот, акроцианоз, частый аритмичный пульс, глухость сердечных тонов, увеличение печени. | ЧСС выше нормы, соответствующей возрасту, более чем на 15%. |
IV степень (асфиксия) | Ребенок в крайне тяжелом состоянии, без сознания, часты судороги, расширенность зрачков. Цианотичность кожи, поверхнстное дыхание, брадикардия перед остановкой сердца. |
Среди осложнений крупа у ребенка выделяют бактериальный нисходящий трахеобронхит и пневмонию. Болезнь чаще находится на первой или второй степени (описаны выше), улучшения наступают через 1-3 суток. Круп рецидивирует, если у ребенка атопия. Сочетается он с приступом бронхиальной астмы. Для крупа характерно быстрое прогрессирование.
Диагностика Крупа у ребенка:
При диагностике отличают острый стенозирующий ларинготрахеит у ребенка от дифтерийного крупа. Второй имеет более медленное развитие, симптомов ОРВИ не фиксируют. Эпиглоттит отличается от крупа наличием выраженного токсикоза, повышенной температурой, ухудшением проходимости гортани, если ребенок лежит на спине. При эпиглоттите у ребенка нет лающего кашля. В четверти случаев вместе с этим заболеванием начинается и пневмония.
При анафилактическом шоке у детей отек гортани внезапный, развивается всего за несколько минут после контакта организма с аллергеном: ядом насекомого, пищей, введением вакцины. Круп отличают и от врожденного сужения гортани (стридора), которое появляется, как правило, по причине врождённой мягкости надгортанника или хрящей гортани, реже с сужениями трахеи. Вдох утруднен в большинстве случаев сразу после рождения ребенка, симптом усиливается в период заболевания ОРВИ.
Лечение Крупа у ребенка:
Меры первой помощи при крупе у ребенка
1. Если у ребенка тяжелое дыхание, его берут на руки, успокаивают словами и поглаживаниями, поят подогретым молоком или же щелочной минеральной водой без газа.
2. Ребенок должен хорошо дышать, потому желательно открыть окна или вынести его на террасу.
3. В качестве отвлекающих мер используют горячие ванночки для ног или горчичники на стопы. Но с младенцем такие процедуры проводить очень сложно и не рекомендуется врачами.
4. В качестве отвлекающей меры часто применяют ингаляцию влажного теплого пара в ванной комнате. Заносят ребенка в ванную и открывают горячую воду, чтобы она текла сильной струёй.
5. Ребенку дают антигистаминное средство: кларитин, фенистил, зодак. Средства от аллергии должны быть всегда в вашей аптечке. Прием такого препарата поможет от отека гортани.
6. При повышенной температуре у малыша нужно снизить ее до нормы, поскольку от жара отек тканей только усугубляется. Никогда не используйте аспирин при крупе у детей.
7. Когда признаки крупа нарастают, сосудосуживающее средство капают еще и на корень языка. Если есть насморк, то в нос ребенку капают сосудосуживающие капли для облегчения дыхания носом. Следите за том, чтобы использовать детскую концентрацию и дозировку лекарства.
8. От крупа хорошо помогает ингаляция, к примеру, при помощи небулайзера.
9. Вызовите скорую помощь.
Врачи могут посоветовать госпитализировать ребенка, если он находится в тяжелом состоянии, или симптомы быстро прогрессируют. Иногда в домашних условиях не представляется реальным преодолеть круп, при котором большой стеноз гортани.
Не рекомендуется
- давать ребенку мед и масляные лекарства
- давать ребенку во время приступа мяту (может возникнуть аллергия)
- брызгать в горло малышу спреи (состояние может ухудшиться)
После того, как приняты первые меры при крупе, лечение проводится с помощью таких средств:
- отхаркивающие и бронхолитические средства
- противовирусные препараты
- антибиотики в случае длительного течения заболевания и появлении осложнений
- иммуностимуляторы
Круп у ребенка можно рецидивировать, потому средства, которыми можно неотложно помочь малышу, должны быть под рукой. Их хранят в аптечке и обязательно берут в дорогу, куда бы вы ни ехали.
Профилактика Крупа у ребенка:
1. Проводите профилактику острых респираторных инфекций
2. При заболевании ОРВИ терапия должна быть своевременной и адекватной
3. Держите под рукой препараты для снятия стеноза гортани и трахеи
4. Поддерживайте в помещении правильный микроклимат — воздух должен быть влажным (60-65%) и прохладным (18-20 °С)
5. Регулярно проветривайте детскую комнату
6. Следите, чтобы ребенок не контактировал с потенциальными аллергенами
7. Если возникли другие симптомы, связанные с дыхательной системой, срочно обратитесь к врачу
К каким докторам следует обращаться если у Вас Круп у ребенка:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Крупа у ребенка, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору — клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни. Определение симптомов — первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу — воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах — попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник