Кровяные выделения у ребенка 2 месяца

Маточное кровотечение у детей

Симптомы маточного кровотечения у ребенка

Симптомы у девочек в период полового созревания (12-18 лет):

• кровянистые выделения из половых путей;
• нарушение менструального цикла (нерегулярность цикла, длительные менструации и т.д.);
• слабость, головокружение, головные боли;
• выраженная бледность кожных покровов;
• снижение артериального давления, учащение и ослабление пульса;
• обмороки.

Формы маточного кровотечения у ребенка

В зависимости от периода возникновения маточные кровотечения делятся на три типа:

• у девушек в возрасте до 18 лет (кровотечения ювенильного периода);
• у женщин детородного возраста (кровотечения репродуктивного периода);
• у женщин в климактерическом возрасте (пременопаузальные кровотечения).

В зависимости от вида маточных кровотечений различают:

• меноррагии (гиперменорея) — чрезмерные (более 80 мл) или длительные менструации (более 7 дней) с регулярным интервалом в 21-35 дней;
• метроррагии — нерегулярные межменструальные кровянистые выделения из матки (чаще неинтенсивного характера);
• менометроррагии — нерегулярные, длительные маточные кровотечения;
• полименорею — частые менструации с интервалом менее 21 дня.

В зависимости от причины возникновения бывают:

• органические кровотечения, связанные с патологией матки (миома матки, аденомиоз и т. д.), яичников (гормонопродуцирующие опухоли) или с системными заболеваниями (коагулопатии, цирроз печени);
• дисфункциональные кровотечения (ановуляторные и овуляторные), связанные с нарушением функции яичников;
• ятрогенные кровотечения, связанные с неблагоприятным влиянием гормональных и негормональных препаратов (непрерывный прием прогестагенов, применение депо-форм прогестагенов, внутриматочных средств (ВМС) с прогестагенами, антикоагулянтов).

Причины маточного кровотечения у ребенка

• Причины возникновения:
  • гормональные нарушения (дисфункция яичников, нарушение функции гипофиза, гипоталамуса и других эндокринных желез);
  • нарушения свертывающей системы крови (тромбоцитопатии, тромбоцитопеническая пурпура, гипофибриногенемия, тромбастения и т.д.);
  • гормонопродуцирующие опухоли яичников;
  • туберкулез женских половых органов;
  • рак тела и шейки матки.
• Предрасполагающие факторы:
  • осложненное течение беременности и родов у матери девочки (гестоз, плацентарная недостаточность, хроническая внутриутробная гипоксия плода, задержка внутриутробного развития плода и т.д.);
  • острые и хронические инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, хронический тонзиллит, пневмония и др.);
  • чрезмерные физические и психо-эмоциональные нагрузки (интенсивные спортивные тренировки, соревнования, напряженная учеба, экзамены, нарушение режима сна и бодрствования и т.д.);
  • неправильное питание (недостаток витаминов и микроэлементов в пище, необоснованные диеты и т.д.).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика маточного кровотечения у ребенка

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились кровянистые выделения из половых путей, их длительность, интенсивность и т.д.).
• Анализ менструальной функции (когда начались первые месячные (менархе), длительность и регулярность менструального цикла, обильность и болезненность менструации, когда была последняя менструация и т.д.).
• Гинекологический осмотр.
• Ультразвуковая диагностика органов малого таза.
• Определение уровня гормонов в крови (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон и т.д.).
• Определения уровня онкомаркеров в крови (CA-125, СА-199) — их уровень повышается при злокачественных новообразованиях яичников; и определение уровня онкобелка E7 — при подозрении на рак шейки матки.
• Исследование свертывающей системы крови (коагулограмма).
• Кольпоскопия (осмотр шейки матки и стенок влагалища под увеличением с помощью специального оптического прибора — кольпоскопа).
• Мазок на онкоцитологию из шейки матки (определение атипичных (нетипичных — предраковых или раковых) клеток.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) органов малого таза.
• Возможна также консультация детского гинеколога-эндокринолога.

Лечение маточного кровотечения у ребенка

Лечение зависит от причины, вызвавшей маточное кровотечение, и интенсивности самого кровотечения. Но основные принципы лечения можно разделить на следующие.

• Остановка кровотечения:
  • медикаментозным путем (гормональная терапия, кровоостанавливающие препараты);
  • хирургическим путем (раздельное диагностическое выскабливание, разрушение внутреннего слоя матки (абляция эндометрия), удаление матки (гистерэктомия).
• Восполнение кровопотери (внутривенное введение растворов, замещающих плазму, переливание эритроцитарной массы, плазмы и пр.).
• Общеукрепляющая терапия (прием препаратов железа, витаминно-минеральных комплексов и пр.).
• Физиотерапия (гальванический воротник по Щербаку, электростимуляция шейки матки).

В дальнейшем при установлении причины, приведшей к маточному кровотечению, устраняют ее так же — медикаментозным или хирургическим путем.

Осложнения и последствия маточного кровотечения у ребенка

Поскольку маточные кровотечения являются симптомом и следствием нарушений в органах репродуктивной системы женщины, несвоевременное установление и устранение причины, вызвавшей их, может привести к тяжелым последствиям: развитию и усугублению тяжести течения онкологического процесса (метастазирование опухоли, прорастание опухоли в соседние органы и т.д.), анемии, невынашиванию беременности, значительному снижению качества жизни женщины и ее трудоспособности.

Профилактика маточного кровотечения у ребенка

• Своевременное и достаточное лечение гормональных нарушений, инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Внимательное отношение к менструации (фиксирование даты начала и окончания, длительности, регулярности и обильности менструации).

Источник

Влагалищные выделения у девочек

Калининградский медицинский сайт

Пройти тест

Не трудоголик ли вы?

Трудоголик — человек, проявляющий болезненную психологическую «трудозависимость». Если раньше на трудоголизм смотрели , в общем-то, одобрительно, то в последние десятилетия психологи отмечают, что трудоголизм далеко не безобиден и даже опасен для здоровья. Чтобы определить, есть ли у вас склонность к трудоголизму, пройдите небольшой тест.

Калькуляторы on-line

Статья обновлена: 2020-01-05

Влагалищные выделения (fluor -бели) — явление, характерное для женщин любого возраста, в частности детского, начиная с периода новорожденности. Выделения из половых путей представляют собой смесь различных биологических жидкостей: лимфы, транссудата плазмы, цервикальной и маточной слизи, отделяемого вестибулярных и парауретральных желез, жидкости из брюшной полости, а также различных клеток: эпителиальных, клеток крови, микроорганизмов и других составляющих. В зависимости от источника возникновения бели делят на влагалищные, вестибулярные, цервикальные, маточные, трубные.

Влагалищные выделения у девочек бывают:

1.Физиологические. Это — светлые, слизистые, иногда с включением тонких тягучих нитей или крошковатых примесей. Отмечаются у девочек в период новорожденности, в грудном возрасте, обусловленные наличием в организме девочки плацентарных и материнских гормонов, а также в пубертатном возрасте, обусловленные начальной эндогенной гормональной стимуляцией. С установлением менструального цикла эти выделения усиливаются и становятся цикличными

Избыточные физиологические. Объективные симптомы воспаления со стороны урогенитального тракта отсутствуют. Причины выделений: недостаточность кровообращения, стрессовые ситуации, склонность к избыточной массе тела, атопические состояния, аллергодерматозы, колебания состава микрофлоры влагалища после антибиотикотерапии, резкое изменение характера питания, дисфункции желудочно-кишечного тракта, контакт девочки с бактерионосителем или инфекционным больным.

Патологические. Это — обильные, с примесью гноя, крови, с неприятным запахом выделения. Основные причины — инфекционные и первично-неинфекционные вульвовагиниты.

Первично-неинфекционные вульвовагиниты: инородное тело во влагалище, глистные инвазии, химические и термические факторы,изменение неспецифической реактивности организма при различных заболеваниях; детский онанизм и нарушение элементарного гигиенического режима.

Инфекционные вульвовагиниты: неспецифический бактериальный вульвовагинит, гонорейный, трихомонадный, кандидозный, хламидийный, микоплазменный, герпетический

КOММЕНТАРИИ

Новости партнеров

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Свидетельство о регистрации № ФС 77 — 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

Медицинский портал МЕД39.РУ

Copyright © 2007-2021

Источник

Кровяные выделения через 2 месяца после родов

анонимно

Добрый день! Мне 23 года. 7,5 недель назад были естественные роды, быстрые, без осложнений (несколько разрывов на малых половых губах, наложены швы). Послеродовой период без особенностей. Лохии приблизительно до 6 недели (сначала кровяные, затем сукровичные и бесцветные). 3 дня назад был половой акт (болей и кровяных выделений ни во время, ни непосредственно после не было). На следующий день — кровяные выделения, безболезненные, незначительные (около 5-15 мл за сутки), кровь ярко-красная. Кровотечение продолжается 3 дня, одинаковой интенсивности, других симптомов нет. Хронических заболеваний нет. Гинекологический анамнез: эндометриоз 1-2 ст. (год назад выполнена лапароскопия с прижиганием очагов), остроконечная кондилома шейки матки (отрицательный анализ на высокоонкогенные ВПЧ, кондилома удалена одновременно с лапароскопией). По анализам крови — гормональный статус был в норме до беременности; менструации были регулярными, обильными, безболезненными. Беременность протекала без особенностей, роды первые. С рождения и до сегодняшнего дня — грудное вскармливание, в течение дня — по режиму (через 3-3,5 ч), ночью — по требованию (в последние 1-2 недели ребенок пропускает ночные кормления и спит по 5-7 часов). Не сцеживаюсь. Молока достаточно, докорма нет. Вопрос: чем может быть вызвано кровотечение и насколько оно требует принятия каких-то мер? К гинекологу попаду не ранее чем через 2-3 недели (предварительная запись). Может ли это быть менструация (и есть ли способ отличить её от кровотечения)? Может ли это быть связано с патологией шейки, недостаточным восстановлением матки на момент начала половой жизни, или травматизацией влагалища/вульвы (в т.ч. областей наложения швов на малые половые губы)? Можно ли при прекращении кровотечения возобновить половую жизнь? Насколько срочно жеталельно показаться гинекологу? Заранее спасибо за ответ!

Добрый день. Вы правы, гинекологический осмотр необходим, чтобы уточнить источник кровотечения, а также его причину. В норме считается, если малыш ест больше пяти раз в сутки, то менструаций нет. Однако, бывают и отклонения от данной нормы. Не исключено, что у Вас началась менструация. Это также является поводом для обращения к гинекологу. Посоветуйтесь по поводу метода контрацепции на период грудного вскармливания. Самые распространенные препараты для кормящих мам- это внутриматочный контрацептив ( спираль), свечи бенатекс, гормональные контрацептивы ( лактинет, чарозетта), которые по своему составу применяются и при лечении эдометриоза, а также барьерная контрацепция.

анонимно

На данный момент кровянистые выделения периодически возникают снова (приблизительно 1 раз в 2 недели, неинтенсивные, возникали уже трижды). При гинекологическом осмотре не выявлено патологии со стороны шейки матки и влагалища. Сделано УЗИ (на 4й день кровяных выделений): матка положение обычное, контуры ровные четкие, 49х42х43 мм, миометрий диффузно не однородный, граница между миометрием и эндометрием четкая. в полости матки гипоэхогенное неоднородное (с мелкими гиперэхогенными включениями) образование 9х6 мм (полип?сгусток крови?), эндометрий 4 мм, очаговых образований нет, шейка матки без особенностей. Яичники расположены типично, 30х27х17 и 29х28х20 мм, с фолликулами 5-9 и 7-9 мм. Строма не изменена, маточная труба не дифференцируется, капсула не утолщена. Свободной жидкости в малом тазу нет. Гинеколог назначил окситоцин в/м в течение 1 недели (диагноз: лохиометра?полип?). Контрольное УЗИ через 10 дней (выделений нет). На нём (цифры могу перепутать, т.к. заключения на руках нет): матка отклонена кзади, размеры нормальные, миометрий неоднородный с гипер(?)эхогенными включениями, аркуатные вены расширены (7 мм?), М-эхо 6,2 мм неоднородное, яичник справа типично расположен, слева подпаян к ребру матки, размеры в норме. В левом яичнике доминантный фолликул (18мм?). незначительное количество жидкости в малом тазу. маточные трубы без особенностей. Заключение: аденомиоз, расширение вен малого таза, косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу (у меня эндометриоз был и коагуляция его очагов год назад). Данных за полип нет. Общий анализ крови в норме. В общем, гинеколог меня отпустила с миром (сказала, что цикл восстанавливается), а через 2 дня после УЗИ(т.е.сегодня) были незначительные неприятные ощущения внизу живота слева и выделилось немного крови. Может ли такое в норме быть? (например, в связи с овуляцией)? Нормально ли, что кровянистые выделения появляются до 2х раз в месяц? как долго это может продолжаться (такая ситуация недель 6 уже, кормлю грудью с длительным ночным перерывом и не сцеживаюсь)?нужно ли опять идти на прием к гинекологу и насколько срочно (у нас запись через 2-3 недели только)?может ли это всё-таки быть полип или что-то ещё (и как нужно дообследоваться, чтобы это выяснить)? УЗИ (первое, на фоне выделений) прилагаю.

Добрый день. Вы можете дождаться очередного гинекологического осмотра, сдать кровь на общий анализ и повторить УЗИ. По результатам обследования врач определит тактику лечения. В Вашем случае необходимо исключить патологию полости матки.

анонимно

Большое спасибо за ответы! Единственное, хотелось бы уточнить, что подразумевается под очередным обследованием? После прекращения выделений или как назначил врач? Мне сказали прийти через полгода, не слишком ли это большой срок, учитывая вероятную патологию полости матки?

Добрый день. Обратитесь к гинекологу в удобное для вас время, но не откладывайте осмотр.Обязательно определитесь с методом контрацепции.

Консультация врача гинеколога на тему «Кровяные выделения через 2 месяца после родов» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 1 августа 2013 г.

Источник