Кровь в стуле грудного ребенка 4 месяца

: 4

Добрый день!

Моему сыну 4 мес и 12 дней. В три месяца первый раз обнаружила кровяную прожилку в памперсе. С тех пор они появляются периодически. Штучки две-три, иногда больше 10-12 шт, еле видные, почти как точки и побольше. В 3 мес педиатр сказала, что это период становления и такое бывает. В 4 мес — уже забила тревогу и приостановила вакцинацию. Настаивает на инфекционной больнице и обследовании.

Кровяные прожилки могут исчезнуть на неделю-две потом снова появится. Зависимости от моего питания не могу найти. На 5 дней убирала из рациона все молочные продукты, так стало только хуже. Кал стал очень дурно пахнуть… испугалась и снова выпила кефир. Во время безмолочной диеты поведение ребенка не изменилось, разве что стал в груди прикладываться чаще (по груди чувствовала, что молока стало меньше).

Теперь стул стал прежним, с прожилками и иногда со слизью, но пахнет хорошо. Молоко цельное не пью, только кефир и иногда кусочек сыра и творог, т.е. молочкой не злоупотребляю.

Сын родился в 40 недель, роды естественные без стимуляции, вес 3900, рост 53 см.

Наши прибавки по весу и росту:

1 мес — 5500 и 57 см

2 мес — 7300 и 60 см

3 мес — 8500 и 63 см

4 мес — 9800 и 68 см

ОАК и ОАМ все в норме. Сдавали капрограмму, слизь ++ и крахмал, все остальное в норме (со слова педиатра, анализов пока на руках нет). Сегодня пересдали, результатов пока нет. Стул желтого цвета, иногда бывают зеленоватые комочки, но это скорее, когда я скушаю брокколи.

Ребенок в целом спокойный, улыбается, смеется, развивается. Иногда капризничает, ночью может всплакнуть во сне. Причем только во сне, если его разбудить, то начинаются улыбки и смешки. Мы полностью на ГВ с самого рождения.

Какаем беспорядочно. Иногда раз в сутки, иногда через сутки, иногда два-три-четыре раза в день. Кал иногда водянистый (когда на пеленку какает, то вокруг мокрое пятно, как от воды), иногда просто жидкий, желтый без комков (но тогда с прожилками крови), иногда много слизи и комков, но прожилок нет.

Поведение ребенка у груди бывает беспокойным, крутится, выгибается, пукает. Иногда плачет, когда пукает или какает. Потом успокаивается. Т.е. иногда я вижу, что его беспокоит животик / газы. Бывает, что может отказаться есть, хотя не ел часа 4. Беру на руки, чтоб покормить, даю грудь, а сын в крик. Отпускаю его, опять довольный играет.

Начитавшись про рефлюксы, задумалась, не часто ли мой ребенок часто срыгивает для своего возраста? после каждого кормления, чаще створоженным молоком (очень любит лежать на животе). Когда просто лежит играет, слышно такие булькающие звуки, как будто он срыгивает молочком и назад глотает. Но даже если он в это время столбиком на руках, то молоко выходит не всегда.

Сыпи на теле и лице у ребенка нет.

Вот такая ситуация. Прошу подсказать, что это и от чего может быть. Педиатр пугает неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона. От больницы я отказалась, т.к. не расцениваю состояние своего ребенка как критичное.

Стоит ли снова убирать все молочные продукты? и пробовать выжидать две недели?

Может ли так проявляться лактозная недостаточность (при таком наборе веса)? Некоторая симптоматика мне ее очень напоминает.

Действительно ли наша ситуация похожа на колит и болезнь Крона?

Может ли быть стафилококковая инфекция (именно инфекция) причиной наших прожилок и слизи? (педиатр отправляет на анализ на дисбактериоз, но я ж знаю, что смысла нет).

На консультацию к гастроэнтерологу пойдем, когда будут готовы результаты капрограммы. К хирургу педиатр пока не отправляла.

Может ли это быть анальной трещиной?

Заранее спасибо!

SundayMorning

24.05.2012, 15:56

уберите все (ВСЕ!) молочное из своего рациона минимум на две недели и последите за прожилками. наличие прожилок крови в стуле гораздо важнее запаха какашек.

подозревать лактазную недостаточность с такими прибавками неразумно.

уберите все (ВСЕ!) молочное из своего рациона минимум на две недели и последите за прожилками. наличие прожилок крови в стуле гораздо важнее запаха какашек.

подозревать лактазную недостаточность с такими прибавками неразумно.

Во время безмолочной диеты, прожилки все равно были. Но ведь времени прошло совсем мало. Подскажите, исключать ведь нужно и кисломолочные тоже, правильно я понимаю?

Подскажите, а кушать допустим фрукты можно? Или нужно вообще соблюдать строгую-строгую диету?

SundayMorning

24.05.2012, 16:47

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] почитайте тут.

разве в моем предыдущем сообщении что-то сказано про фрукты? или про строгую-строгую диету?

строгой-строгой диета должна быть в плане содержащих молоко продуктов. и все.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] почитайте тут.

Спасибо большое, прочитала. Действительно, картина очень на нашу похожа.

Подскажите, пожалуйста, наш педиатр прописала нам принимать биогаю. Есть ли нам смысл принимать этот препарат? Кисло-молочные бактерии тоже нельзя?

SundayMorning

25.05.2012, 15:08

смысла нет.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сегодня 7-й день моей строгой безмолочной диеты. Наш стул не меняется… слизи очень много, прожилки (скорее точки) крови сохраняются. Не каждый день, не каждый раз, но все-таки стул остается таким же и даже немножко в лучшую сторону не меняется. Подскажите, стоит ли продолжать безмолочную диету? либо искать причину в другом?

По результатам капрограммы у нас слизь в большом количестве, скрытая кровь — отриц.

По анализу дисбактериоз (ЧАВО читала, но для приема к гастроэнтерологу этот анализ был обязателен) у нас выявлен золотистый стафилококк 3*10 (8) и клибсиелла окситока 8*10 (6), при норме 10 (4). По поводу стафилококка врач сказала, что он вряд ли может давать такой стул, т.к. количество его не большое, а вот клибсиелла у нас в очень большом количестве. Подскажите, может ли она быть причиной наших прожилок и слизи? стоит ли ее лечить?

eduardshraibman

31.05.2012, 18:34

Клебсиеллу лечить не стоит: это оппртунистическая флора всегда присутсвуетв в организме.Проявляет себя»нехорошо» только у очень тяжелых пожилых больных,обычно длительно госпитализированных, на аппарате иск. дыхания, имеющих очень выраженное наружение иммунитета, получавших длительно антибиотики широкого спектра,у хронических алкоголиков в виде пневмоний или инфекций можевых путей, у недоношенных в палатах интенсивной терапии может проявится сепсисом.Вы ни к какой из этих категорий не подходите , да и даже у этой категории больных не кишечные проявления основные

Здравствуйте, уважаемые специалисты.

Моему сыну уже 6,5 мес. Стул наш так и остался жидким, присутствует слизь, изредка (за месяц было один раз) могут проскочить прожилки крови. Стул то лучше, то хуже, но всегда жидкий один на в сутки. Наш по состоянию на 6 мес — 10 800. Рост 71.

Перестала ходить по врачам из-за стула, т.к. ребенка это не беспокоит, вес набираем. И вот настало время прикорма.

По совету педиатра начала вводить сыну овощи. Кушаем брокколи. Но я в интернете наткнулась на статью, где было написало, что деткам с жидким стулом, в не зависимости от их веса, прикорм необходимо начинать с каш. Так ли это? и можно ли теперь после брокколи вводить рисовую кашу? или необходимо ввести еще хотя бы один овощ? Завтра собиралась давать пробовать морковь.

Источник

Кровь в кале у ребенка: что делать и куда бежать?

Появление следов крови в кале — это довольно распространенный, но в то же время очень серьезный симптом. И совершенно естественно, что он очень беспокоит родителей. Существует довольно много состояний, которые могут привести к появлению крови в испражнениях ребенка. И точно определить их может только специалист.

Откуда появляется кровь в детском кале?

В целом, кровянистые выделения в стуле ребенка могут появляться из двух основных источников желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): из верхних отделов (представленных желудком и тонким кишечником) и области нижних отделов органов ЖКТ, куда входит ободочная кишка, а также прямая кишка и непосредственно анус.

В том случае, если источник кровотечения расположен в верхних участках органов ЖКТ, родители могут обнаружить стул черной окраски и дегтеобразной консистенции. Подобное изменение цвета — это реакция на естественную трансформацию железа гемоглобина. На него влияет соляная кислота, поэтому гемоглобин становится солянокислым гематином. А это вещество окрашено в черный цвет.

Если же кровотечение возникло в нижних отделах органов ЖКТ, то в этой ситуации в стуле будет наблюдаться некоторое количество свежей крови, имеющей естественную красную окраску. Она может выглядеть, как прожилки либо перемешиваться с испражнениями.

Стоит отметить, что определенные продукты питания и медикаменты способны менять окраску стула, будто бы в нем содержится кровь (делая его красноватым либо черным). Такие вещества представлены антибактериальными препаратами, обыкновенным активированным углем, медикаментами, в составе которых присутствуют красители, и средствами, содержащими железо. Цвет испражнений может меняться из-за потребления блюд со свеклой и шоколада. Также такое явление может объясняться приемом в пищу темно-зеленых продуктов либо самых разных напитков и продуктов с красителями.

Также нужно помнить, что далеко не всегда можно в точности определить, где же возникло кровотечение, ориентируясь лишь на окраску кала. Без опроса, осмотра и ряда исследований не обойтись.

Основные причины

Анальная трещина

Такое состояние также классифицируется медиками, как трещина заднего прохода. При этом возникает нарушение целостности слизистых оболочек (разрыв). Обычно такая ситуация наблюдается при запорах, когда каловые массы становятся слишком твердыми, а отсутствие дефекации в течение продолжительного времени только увеличивает их количество и усугубляет ситуацию. Анальные трещины могут возникать у пациентов разного возраста и пола, их даже диагностируют у новорожденных. При подобном нарушении ребенок сталкивается с болями при дефекации, напрягается и кряхтит (или даже кричит). На поверхности испражнений наблюдается ярко-алая кровь.

Аллергия на белки, содержащиеся в коровьем молоке либо в сое

Подобное нарушение наблюдается в основном у младенцев, и объясняется аномальной чувствительностью крохи к белкам, содержащимся в коровьем молоке либо же в сое. Данное заболевание обычно диагностируется у деток, которые едят адаптированную смесь, но иногда может фиксироваться и у малышей, которых кормят грудью, если мама потребляет молокопродукты. Классическим проявлением такой аллергии считают не только кровь в кале, но и рвоту, и частый жидкий стул. При подтверждении данной патологии, малышей переводят на смеси, в которых содержатся расщепленные белки коровьего молока. А при грудном вскармливании мамам нужно придерживаться диетического питания, исключив на время прием всех молочных продуктов.

Прочие более редкие причины

Гораздо реже кровотечения у детей объясняются воспалительными поражениями кишечника, представленными болезнью Крона либо язвенным колитом. При таких патологиях нарушается целостность слизистых ЖКТ, что проявляется возникновением кровавых испражнений, частого и жидкого стула, нарушений аппетита и похудением.

Иногда кровь в каловых массах — это следствие инфекционной диареи, развившейся из-за атаки вирусных частиц или бактерий, либо паразитов. Подобное состояние может объясняться потреблением недостаточно качественных продуктов питания либо напитков, или же приемом курса антибактериальных препаратов. Помимо крови в испражнениях инфекционная диарея способна вызывать еще и рост температурных показателей, и болезненные ощущения в области живота.

Еще одна причина крови в испражнениях ребенка — наличие на слизистых кишечника ювенальных полипов. Эти образования имеют вид наростов, и обычно диагностируются у деток дошкольного и раннего школьного возраста. При такой болезни у малыша наблюдаются бессимптомные кровотечения алой кровью. Обычно подобные полипы являются доброкачественными, либо предраковыми, и после проведения дополнительных обследований доктор может поднимать вопрос об их удалении.

Еще реже кровь в кале у малышей — это симптом более тяжелых состояний, представленных инвагинацией кишечника либо болезнью Гиршпрунга. Последнее состояние является разновидностью непроходимости кишечника, дающей о себе знать с рождения. Обычно данные нарушения возникают внезапно. Так что если у крохи наблюдается кровь в испражнениях, и этот симптом дополняется болями в животе, увеличением температурных показателей, слабостью и прочими необычными проявлениями, лучше немедленно вызвать скорую помощь.

Кровотечение в органах ЖКТ: что делать родителям?

Обнаружив следы крови в испражнениях малыша, нужно внимательно оценить его состояние. Если ребенок ведет себя, как обычно, и у него не наблюдается никаких дополнительных симптомов, нужно просто записаться на прием к своему педиатру. Врач внимательно выслушает жалобы родителей и направит малыша на дополнительные исследования. Иногда для постановки правильного диагноза достаточно лишь провести пальцевое исследование области анального отверстия. Но могут понадобиться и другие методы диагностики: анализ кала на скрытую кровь, проведение эндоскопического исследования, рентгена либо УЗИ.

Но при резком ухудшении состояния крохи или при наличии у него любых настораживающих симптомов (продолжающееся кровотечение), лучше не медлить и вызвать скорую помощь.

Лечение и питание

Терапия при крови в испражнениях зависит исключительно от того, какой фактор вызвал возникновение такого нарушения. Как мы уже выяснили, чаще всего следы крови в кале — это следствие анальной трещины. Основное лечение при такой патологии направлено на предупреждение избыточного натуживания при дефекации — на профилактику запоров. Поэтому родителям детей с анальной трещиной необходимо обязательно обеспечить им рациональное питание. Порой, только организации грамотного рациона бывает достаточно для устранения проблемы.

В суточном меню детей должно находиться много продуктов, содержащих значительное количество клетчатки. Они представлены свежими овощами, фруктами, кашами, хлебом с отрубями. Малышу можно готовить винегреты, другие овощные салаты и самые разные блюда с овощами. На пользу пойдет потребление отварной рыбы и мяса. Питание должно включать в себя прием кисломолочных продуктов. Также замечательный эффект при профилактике (и терапии) запоров дают сухофрукты, особенно, чернослив. Их можно есть сами по себе, готовить из них витаминные смеси, компоты и пр. Важную роль играет и соблюдение питьевого режима — малыш должен пить достаточное количество обыкновенной чистой воды.

Что касается лекарственного лечения анальной трещины, то оно, в основном, направлено на снижение выраженности неприятных симптомов. Врач может порекомендовать использование анальных свечей, мазей либо гелей. Для ускорения процессов заживления обычно выписывают Левомеколь, Проктозан и пр. В особенно тяжелых случаях может понадобиться применение средств от запоров, к примеру, глицериновых свечей или Дюфалака и пр.

Замечательный эффект дает также проведение местных процедур — ванночек с марганцовкой или лекарственными травами, к примеру, с ромашкой.

Обнаружив кровь в стуле у ребенка, лучше не медлить и обратиться поскорее за помощью к медикам.

Источник