Корочки на ушке ребенку 2 месяца

Появление корочек у новорожденного за ушами: причины, методы терапии

Иногда при выполнении гигиенических процедур родители обнаруживают корочки за ушами у грудничка. Подобные изменения настораживают, вызывают беспокойство. Паниковать не нужно.

Следует разобраться, почему так происходит, насколько опасны образовавшиеся чешуйки для крохи.

Основные причины появления

Причины появления у новорожденного за ушком корочек разные. Часто подобные проблемы возникают вследствие пренебрежения правилами личной гигиены.

Малыш потеет, за ушами у него скапливается грязь. Кроме того, он срыгивает, и отделяемое попадает всюду.

Как результат — размножение бактерий. При этом образуются желтые корочки, от них исходит неприятный запах.

Нередко подобная симптоматика спровоцирована стафилококком.

Если соблюдение правил гигиены результата не дает, следует обращаться к педиатру.

Выявить стафилококк удается путем сдачи посева на микрофлору. При этом эпидермальный стафилококк опасений не вызывает, помимо чешуек, никаких изменений нет.

Возможны подъем температуры, образование очагов с жидким экссудатом, начало гнойного процесса.

Такая симптоматика — повод для немедленного обращения к врачу.

Причиной того, что у младенца образовалась корочка, может стать себорейный дерматит.

Как правило, патологические изменения отмечаются за ушками, на шее, волосистой части головы.

Возникают они вследствие интенсивной работы сальных желез, чрезмерного синтеза секрета. Верхний слой отслаивается, появляются чешуйки.

Провоцируют подобные проблемы гормональные колебания и аллергические реакции.

Легкая форма себорейного дерматита дополнительной симптоматикой не сопровождается.

Для тяжелого течения болезни характерны следующие клинические проявления:

• обширная площадь поражения;
• зуд;
• покраснение пораженных тканей;
• ухудшение состояния;
• беспокойный сон.

Спровоцировать такие симптомы способна аллергическая реакция. Если малыш питается исключительно грудным молоком, матери нужно пересмотреть рацион, убрать из него продукты, способные вызвать аллергию.

Вот основные из них:

• клубника, вишня, бананы, цитрусовые, смородина, дыня, виноград, хурма;
• орехи, шоколад, мед;
• томаты, красный болгарский перец, свекла, баклажаны, морковь;
• какао, молочные продукты, кофейные напитки;
• копчености, морепродукты;
• грибы;
• яйца.

При искусственном вскармливании следует заменить смеси, убрать прикорм.

Также аллергию способны вызвать следующие факторы:

• стиральный порошок;
• пыль;
• средства личной гигиены (масло, шампунь, присыпка);
• шерсть домашнего питомца;
• пыль;
• тополиный пух;
• цветочная пыльца.

Заметив, что кожные покровы покрылись корочкой, можно заподозрить атопический дерматит, в народе известный как золотуха. На коже появляются мокнущие участки с чешуйками.

Причин несколько:

• аллергия;
• недоедание;
• нехватка солнечного света, свежего воздуха;
• материнский алкоголизм;
• наследственная предрасположенность.

Появление корочек в других местах ушей

Появившиеся на мочке уха, в ушной раковине чешуйки обусловлены следующими причинами:

• несоблюдение правил использования ушных палочек. Кожа повреждается, образуются микротравмы;
• применение борного спирта с нарушением инструкции;
• грибковая инфекция;
• аллергия;
• себорейный дерматит.

Корочка за ушками неприятно пахнет

Независимо от причины, спровоцировавшей образование корочек, за ушком может неприятно пахнуть. Обусловлено это активным развитием бактерий на пораженном участке.

Подобная симптоматика наблюдается при начале гнойного процесса. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Точную причину способен выяснить только врач. После постановки диагноза подбирается должное лечение.

Как убрать образовавшиеся чешуйки

Удалить чешуйки с кожного покрова просто. Для этого выполняют следующие действия:

1. Распарить кожу в ванной комнате.
2. Малыша в воде аккуратно положить на спину. Головку придерживать таким образом, чтобы на поверхности осталось только личико.
3. После размягчения корочек взять ватную палочку или турунду.
4. Удалить чешуйки.
5. Если они плохо поддаются, нанести молочко или детский крем и выждать несколько минут.
6. Выполняя аккуратные движения, убрать затвердевшие ткани.

Стоит понимать, что таким образом полностью решить проблему не удастся. Крайне важно выявить причину, повлекшую такие изменения, и устранить ее.

Применение лекарственных средств для обработки

С целью подсушивания мокнущих участков и последующего удаления огрубевших тканей применяют мази:

• «Циндол»;
• «Судокрем»;
• «Драполен»;
• цинковую;
• «Топикрем».

При появлении трещин, чрезмерной сухости кожного покрова применяют средство «Бепантен».

Обеззаразить пораженные ткани поможет препарат фукорцин. При его использовании появляется чувство жжения, дискомфорт.

Как правило, его назначают спустя трое суток после начала терапии, когда другие наружные медикаменты оказались малоэффективными.

Применение средств народной медицины

Действенными при появлении подобной симптоматики оказываются народные средства.

Чаще всего прибегают к применению следующих:

• листья зверобоя, обладающие антисептическим свойством. Их нужно ножом измельчить, залить водой, на водяной бане довести до кипения. Развести 100 г полученного отвара 1 стаканом воды. Полученным средством обрабатывать пораженные ткани трижды в день;
• стебли тысячелистника. Их кладут в кипяток, варят 20 мин и остужают. Марлю (обязательно стерильную) смачивают в отваре и обрабатывают пораженные ткани;
• ромашка. 2 ст. л. соцветий заливают 1 стаканом воды, кипятят ¼ часа. После остывания отвара обрабатывают огрубевшие ткани. Процедуру проводят минимум три раза за сутки.

Средства народной медицины рекомендуется использовать вместе с медикаментозными препаратами. Тактику терапии нужно обязательно согласовать с врачом.

Последствия несвоевременно начатого лечения

Крайне важно вовремя начать терапию, устранить симптоматику. Если меры не приняты, есть риск усугубления ситуации. Малыш будет постоянно расчесывать зудящую кожу, масштабы поражения увеличатся.

Кроме того, повысится вероятность развития вторичной инфекции. Вследствие этого пораженными могут оказаться различные органы. Справиться с ситуацией станет проблематично.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление чешуек за ушами у малыша, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдать правила личной гигиены.
2. После водных процедур протирать область за ушами марлей, ватным диском.
3. Ежедневно промывать водой эту область.
4. Один раз в неделю обрабатывать кожу смягчающим кремом.
5. Следить за чистотой в помещении, где находится ребенок.
6. Избегать раннего введения прикорма.
7. Следить, чтобы малыш не перегревался.
8. Аккуратно вводить новые продукты.
9. Избегать переедания.
10. Одежду, постельное белье малыша стирать гипоаллергенным порошком.
11. Больше времени быть на свежем воздухе.
12. Кормящей маме следует отказаться от употребления потенциальных аллергенов.
13. Следить за влажностью воздуха, при необходимости использовать увлажнитель.
14. Надевать малышу одежду из хлопчатобумажных тканей.

Мнение эксперта

Анастасия Михайловна Моисеева

Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.

Появление корочек за ушками у малыша — не редкость. С такой проблемой часто сталкиваются молодые родители.

Важно сразу обращаться за помощью к педиатру. Опытный врач поставит точный диагноз и подберет лечение.e

Источник

Себорея у младенцев

Последнее обновление: 20.02.2021

Себорейные корочки у младенцев: что можно и что нельзя делать при лечении

Себорейные корочки у детей — это скопления кожного сала, которое у взрослых людей равномерно покрывает волосы, а у малышей превращается в корку.

Спешим заверить, что себорейные корочки у грудничка — дело легко поправимое. Она часто появляется у малышей в первые месяцы жизни под влиянием разных факторов.

Причины появления себорейных корочек у новорожденных

До конца причина возникновения неизвестна. Есть несколько версий :

• Грибы рода Malassezia.
• Неправильный подбор косметических средств для ухода за детской кожей: пенки или мыла. Ошибка в выборе часто является следствием неправильного определения типа кожи головы. Если ваш личный врач не справляется с этим, обратитесь к профессиональному трихологу.
• Банальный перегрев, естественное следствие которого — повышенное потоотделение, тоже может быть причиной появления себорейной корочки.
• Частое мытье головы как у взрослых, так и у детей смывает защитный слой с кожи и волос. Сальные железы, почувствовав опасность извне, начинают работать активней, чтобы защитить голову.
• Аллергия — это свидетельство низкого иммунитета и общей несбалансированности организма. Поэтому и сальные железы начинают «барахлить», производя избыточное сало.

Чего нельзя делать ни в коем случае

• Корочка из кожного сала выглядит безобидной и легко удаляемой. Мама думает, что может справиться с ней подручными методами, которые, на самом деле, усугубляют ситуацию.
• Нельзя отколупывать корочку ногтями. Можно повредить тонкой коже головы. Особенно опасны «ручные» методы на темечке.
• Нельзя использовать прежний шампунь для малышей. Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем покупать новое средство. Даже если причина появления корочки не в косметике, само ее присутствие меняет требования к шампуню и мылу.

Как убрать себорейные корочки

• Чтобы корочка легко отделялась от головы, ее нужно размягчить. Для этого за 1,5 часа до купания намажьте голову малыша оливковым маслом или вазелином и накройте ее стерильной марлевой тканью.
• Во время купания смойте масло (вазелин). Вместе с ним должна смыться часть чешуек себорейной корочки.
• При купании используйте пенку или шампунь для детей, которые пенятся совсем чуть-чуть и не содержат щелочи.
• Затем возьмите детскую расческу (лучше пластиковую, с мягкими зубчиками) и аккуратно вычешите голову в местах появления корочки. Расчесывайте голову в разных направлениях — так вы сможете убрать больше чешуек..
• Чаще всего убрать корочку за одну процедуру не получается. В таком случае, повторите ее через 5-7 дней.

Специальный шампунь от себорейных корочек

Для малышей мы разработали эффективное средство от себорейных корочек — гипоаллергенный размягчающий шампунь-пенку с нежным воздействием. Перед его применением не нужно делать маски из вазелина или масел, он сам выполняет роль увлажнителя с помощью экстрактов трав и пантенола.

Шампунь-пенка «Ла-Кри» от себорейных корочек подходит для постоянного применения и не требует рекомендации врача.

Клинические исследования

Шампунь-пенка для детей Ла-Кри создан специально, чтобы очищать нежную кожу и волосы малыша. Средство рекомендовано союзом педиатров России. Проведенное компанией «Вертекс» совместно с союзом педиатров России клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.

Источники:

1. Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, ГЭОТАР-Медиа, 2019.
2. Андерсон, Аричи, Аццопарди, Наглядная неонатология. Руководство, ГЭОТАР-Медиа, 2019.
3. Манчини А. Дж., Кроучук Д. П., Детская дерматология. Практическая медицина, Справочник, 2018.

Читайте также

Сухая кожа лица — неприятность, с которой сталкиваются и взрослые, и малыши. Кожа теряет здоровый цвет, становится тонкой и восприимчивой, появляется шелушение, и сильнее вырисовываются морщинки.

Зуд, шелушение, красные пятна на коже у ребёнка…. С такими проблемами чуть ли не ежедневно приходится бороться каждой мамочке.

Почему у ребенка сухая кожа? Сухие пятна на коже ребенка, также как и шелушение, могут появиться по нескольким причинам.

Источник

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у детей — это хроническое кожное заболевание, которое обусловлено нарушением секреции сальных желез и воспалением дермы. Клинически различают детский и подростковый варианты болезни. Проявляется желтыми корками на голове, лице и теле, покраснением, отечностью и повышенной сальностью кожи. Для диагностики достаточно сбора анамнеза и физикального обследования. Лечение включает аптечную косметику (противогрибковые и кератолитические шампуни, дерматологические кремы), мази с антибиотиками и топическими стероидами, пероральные антигистаминные препараты.

Общие сведения

Себорейный дерматит — самое распространенное заболевание в детской дерматологии, которое встречается у 70% младенцев первых 3 месяцев жизни и у 9-10% детей другого возраста. Мальчики болеют чаще девочек. Выделяют две формы себорейного дерматита — детскую (от рождения до 2-4 лет) и подростковую. Болезнь сопровождается неприятными субъективными ощущениями, а у детей постарше и подростков — психологическим дискомфортом, связанным с наличием неэстетичных себорейных очагов на голове и теле.

Себорейный дерматит у детей

Причины

Этиологические факторы разнятся в зависимости от формы дерматита. В младенчестве основной причиной является крупный размер сальных желез в сочетании с их повышенной секреторной активностью. К предрасполагающим факторам детской себореи относят повышенный уровень циркулирующих материнских гормонов и усиленную выработку кортикостероидов. У подростков структура причин себорейного дерматита более разнообразна:

• Грибы Malasseiza. Микроорганизмы составляют нормальную кожную микрофлору, но их удельный вес составляет не более 46%. Кожные патологии возникают, когда количество грибов на коже у детей увеличивается до 70-80% и более. Они нарушают барьерную функцию эпидермиса, выделяют насыщенные жирные кислоты, стимулирующие воспаление.
• Нарушение салоотделения. В подростковом возрасте происходит гормональная перестройка, изменяются уровни эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Сальные железы на лице, голове, груди и верхней части спины начинают активно выделять секрет, что способствует развитию типичной картины себорейного дерматита.
• Изменения липидограммы. Установлено, что себорейный процесс чаще поражает детей с нарушениями липидного обмена в виде повышенного уровня общего холестерина и триглицеридов. Это вызывает изменение химического состава отделяемого сальных желез, провоцирует кожное воспаление.
• Неврологические заболевания. Больные с церебральным параличом, нервно-мышечными расстройствами чаще страдают от себорейного дерматита. У таких детей поражение носит генерализованный характер. Вероятно, это связано с повышенной выработкой кожного сала на фоне отсутствия двигательной активности.
• Снижение иммунитета. Болезнь в 3-4 раза чаще выявляется у подростков, страдающих врожденными патологиями иммунной системы, ВИЧ-инфицированных. Нарушение реактивности организма сопровождается повышенным размножением грибов Malasseiza, вызывающих дерматит.

Патогенез

В развитии заболевания у детей выделяют 4 патофизиологических стадии. Сначала происходит взаимодействие грибка Malasseiza с эпидермисом, что приводит к изменению состава сального секрета. На втором этапе возникает хроническое кожное воспаление, которое плавно перетекает в третью стадию — нарушение процессов пролиферации и дифференцировки эпидермальных клеток. На четвертом этапе кожа изменяет свои анатомо-функциональные особенности.

Симптомы

У грудных детей себорейный дерматит в основном появляется на голове («чепчик новорожденного») на 2-3 неделе жизни. Образуются жирные желтые корки, которые наиболее выражены в лобной области. Симптом сопровождается покраснением и шелушением в заушной области, на границе роста волос. Постепенно высыпания, локализованные на голове, распространяются на естественные кожные складки (подмышечные, паховые). В этих зонах наблюдаются пятнистые высыпания, кожное раздражение и мацерация.

Для детского варианта себорейного дерматита характерны минимальные субъективные проявления. При массивном поражении возможен умеренный зуд и беспокойство младенца. Выраженные клинические симптомы встречаются при осложненной форме заболевания- эритродермии Лейнера-Муссу. В этом случае, помимо тотальной гиперемии и шелушения, у детей отмечаются расстройства ЖКТ, отказ от груди или бутылочки, повышение температуры тела.

При подростковом типе себорейного дерматита существует 2 типичные локализации: на лице, на голове. Здесь расположены андрогензависимые сальные железы, которые реагируют на изменение уровня половых гормонов. В отличие от младенческой формы, на волосистой части головы образуется мелкое отрубевидное шелушение (перхоть). На гладких кожных покровах появляются участки покраснения и отечности, которые покрываются желтыми корками.

В пубертатном периоде патология дополняется выраженными субъективными симптомами. Подростки жалуются на изнуряющий зуд пораженных очагов, из-за чего они расчесывают кожу до крови. Реже беспокоят жжение и болезненность. Помимо типичных корок и покраснения, на лице, спине и груди заметны мелкие папулы — красные прыщики, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Осложнения

Младенческий дерматит зачастую осложняется бактериальной инфекцией с возникновением пиодермии. Она становится следствием постоянной мацерации кожных покровов под памперсом, что создает благоприятные условия для развития микроорганизмов. Неадекватное и несвоевременное лечение кожного заболевания способствует генерализации процесса, когда корками и гиперемированными очагами покрывается все тело, у детей появляется мокнутие, присоединяется вторичная инфекция.

Диагностика

Заболевание имеет характерную клиническую картину, не требует проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования. На приеме педиатр или детский дерматолог тщательно обследует состояние кожи на теле и голове. Если врач подозревает осложнение себорейного дерматита вторичной инфекцией, перед тем, как начать лечение, он назначает микроскопию соскоба чешуек.

При диагностике очень важен сбор анамнеза, что помогает специалисту разобраться с диагнозом. У родителей младенца уточняются сведения о времени начала симптомов, характере вскармливания, поведении ребенка (есть ли постоянный плач, беспокойство, нарушения сна). При обследовании подростка педиатру важно установить семейный анамнез, оценить уровень и гармоничность физического развития.

У младенцев необходима дифференциальная диагностика себорейного воспаления с атопическим поражением. В первом случае симптомы возникают на 1-3 месяце жизни ребенка, во втором — после 3-месячного возраста. Для себореи характерна локализация в кожных складках и на голове, а при атопии первым поражается лицо. Патогномоничный признак нарушения работы сальных желез (толстые желтые корки) отсутствует при аллергической природе дерматита.

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение детей грудного возраста в типичных случаях ограничивается применением лечебной косметики. Для разрыхления и безболезненного удаления корок на голове показаны кремы с салициловой кислотой, специальные шампуни и теплые масляные компрессы за 30-40 минут до купания. Лечение средствами с кератолитическим действием позволяет быстро удалить избыточные наслоения секрета сальных желез, очистить кожные покровы на голове.

Вторая составляющая терапии себорейного дерматита — адекватное увлажнение и питание дермы, чтобы восстановить защитный водно-липидный барьер, нормализовать работу сальных желез. Для ухода наносят специальные детские дерматологические кремы, формула которых содержит растительные масла, ранозаживляющие и себорегулирующие компоненты. При осложненном течении лечение дополняется фармацевтическими препаратами. В терапевтическую схему обычно включают:

• Топические кортикостероиды. Мазевые составы с минимальными концентрациями гормональных веществ прописывают детям, начиная с 4-6 месяцев, если себорейный процесс прогрессирует и не поддается лечению стандартными кремами и шампунями. Используют кортикостероиды, которые не всасываются в кровоток, не дают побочных реакций.
• Антибиотики. Противомикробные мази и кремы показаны при локализации себорейного поражения в кожных складах, что сопровождается мокнутием и высоким риском пиодермии. Средства назначают на 5-7 дней при обострении процесса. Популярностью пользуются комбинированные продукты с гормонами и антибиотиками.
• Антигистаминные средства. Если дерматит сочетается с интенсивным отеком кожи, зудом (что проявляется беспокойством и постоянным плачем ребенка), эффективны препараты для перорального приема, которые быстро снимают симптомы. Их действие направлено на устранение иммунного компонента себорейного воспаления.
• Пиритион-цинк. Аэрозоли и шампуни с этим активным компонентом обладают себорегулирующим, противовоспалительным и антимикотическим действием. Их рекомендуют детям после 1 года для контроля за симптомами дерматита и профилактики рецидивов.

Лечение дерматоза у подростков проводится по схожим принципам. Основное отличие терапевтической схемы — активное назначение противогрибковых шампуней, которые угнетают рост Malasseiza и других патогенных возбудителей микотической инфекции на голове. В пубертатном возрасте обязательно используют антигистаминные и противоаллергические системные препараты, чтобы устранить мучительный зуд.

Медикаментозное лечение дополняют коррекций образа жизни. Подросткам советуют ограничить прием пищи с экстрактивными веществами, красителями и ароматизаторами. Чтобы не раздражать кожу, избегают ношения синтетической одежды, пользования агрессивными средствами для стирки. Важно поддержание комфортной психологической обстановки в семье, чтобы минимизировать стрессы у ребенка. Иногда лечение приходится дополнять психотерапией.

Прогноз и профилактика

У большинства новорожденных происходит выздоровление на первом году жизни, поэтому прогноз благоприятный. При подростковой форме своевременное лечение позволяет устранить внешние проявления и субъективные признаки. Вызывает опасения персистирующее течение патологии в пубертате, которое может переходить в себорейный дерматит взрослых. Профилактика болезни включает правильный уход за кожей ребенка, исключение провоцирующих факторов.

Источник