Кормление ребенка под капельницей

Парентеральное (внутривенное) питание

Определение

Стерильные растворы, содержащие несколько или сразу все необходимые для жизнедеятельности питательные вещества, могут поступать в организм через катетер с иглой, который вводится в вену. Эта мера может быть как временной, так и долгосрочной.

Цель

Некоторые люди не получают достаточное количество минеральных веществ с пищей или не способны есть самостоятельно из-за болезни, после операции или несчастного случая. Их кормят внутривенно с помощью капельницы или катетера. Капельницы применяются в течение нескольких часов и помогают восстановить баланс жидкости в организме после хирургического вмешательства или вирусного заболевания.

Люди с серьезными и продолжительными заболеваниями нуждаются во внутривенном питании, покрывающем их потребности в минеральных веществах, на протяжении месяцев, а иногда лет. Таким пациентам может потребоваться постоянная внутривенная установка. Специальный катетер вводится под кожу в подключичную вену. Раствор в течение долгого времени поступает непосредственно в кровь. Правильность установки катетера проверяется с помощью рентгеновских снимков.

Меры предосторожности

Внутривенное питание должно вводиться под наблюдением врача. Он контролирует баланс жидкости, минеральных и питательных веществ в организме.

Описание

Существуют два вида внутривенного питания (питания, осуществляемого не через пищеварительную систему, а через вену). Частичное питание назначается на короткое время для покрытия дефицита некоторых полезных веществ и является лишь дополнением к обычному рациону пациента. Полное питание показано людям, не способным принимать пищу обычным путем, но нуждающимся в получении питательных веществ. Оба вида внутривенного питания могут применяться как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Во втором случае центральный венозный катетер устанавливается в больнице, а само питание осуществляется дома.

Слабые стерильные водные растворы натрия (соль) или глюкозы (сахар) налиты в бутылки или плотные пластиковые пакеты, закрепляемые на стойке рядом с кроватью пациента. Дополнительные минеральные вещества (калий, кальций, витамины и лекарственные препараты) можно ввести с помощью шприца непосредственно в упаковку. Базовые растворы лишь на короткое время восполняют потребности организма в жидкости, калориях и электролитах. Если пациент нуждается в искусственном питании дольше нескольких дней, в раствор вводятся дополнительные вещества (например, белки и жиры). Конкретная дозировка зависит от возраста, состояния здоровья пациента и других индивидуальных факторов.

Подготовка к внутривенному питанию

Состав раствора для искусственного питания (дополнительные вещества и лекарственные средства) назначает врач. Он же устанавливает нормы кормления. Растворы готовятся под медицинским контролем с соблюдением санитарных норм для предотвращения бактериального заражения. На упаковке должен быть указан перечень и количество компонентов раствора. Кожу в месте введения иглы следует продезинфицировать. Во избежание смещения иглы ее фиксируют на коже пластырем.

Дома раствор следует хранить в холодильнике. Перед применением его подогревают до комнатной температуры. На упаковке должны быть указаны сроки годности и хранения.

Возвращение к обычному питанию

Пациенты, питавшиеся внутривенно дольше нескольких дней, должны адаптироваться к приему обычной пищи за счет постепенного введения продуктов в рацион. После того, как игла будет вынута из вены, ранку нужно проверить на предмет кровотечения или инфицирования.

В домашних условиях важно следить за чистотой катетера и менять повязку, по крайней мере, 1 раз в неделю. Следует также обращать внимание на наличие покраснений, воспалений и выделений в месте введения иглы. Отек конечностей указывает на наличие дисбаланса питательных веществ.

Возможные риски

При внутривенном питании существует риск занести инфекцию в месте введения иглы. У пациентов, получающих искусственное питание в течение длительного времени, существует вероятность распространения инфекции по всему организму. Раствор для внутривенного питания не всегда содержит достаточное количество необходимых питательных веществ, поэтому возможен их дисбаланс или дефицит. Если игла плохо закреплена, раствор может попасть не в вену, а в окружающие ткани, и привести к возникновению абсцесса. Пациентам, получающим внутривенное питание, необходимо постоянное наблюдение. Это особенно важно в домашних условиях, где существует высокий риск заражения в месте установки катетера, повышения уровня глюкозы в крови и снижения уровня калия (состояния, представляющие угрозу жизни пациента).

Основные термины

Домашнее внутривенное питание

Продолжительное внутривенное питание, осуществляемое через центральный венозный катетер в домашних условиях.

Внутривенное питание

Питание, осуществляемое путем введения питательных веществ непосредственно в кровь. Игла вводится в вену на тыльной стороне запястья, внутреннем сгибе локтя и т. п. Дополнительные жидкости, питательные или лекарственные вещества могут вводиться с помощью шприца.

Парентеральное питание

Питательные вещества попадают не в пищеварительный тракт, а в вену, и затем разносятся с кровью по всему организму.

Частичное парентеральное (внутривенное) питание

Раствор, содержащий питательные вещества, вводится в вену для устранения дефицита, вызванного, как правило, неправильным питанием.

Полное парентеральное (внутривенное) питание

Раствор, содержащий все необходимые питательные вещества, включая белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества, вводится в вену курсами, длящими несколько часов. Полное парентеральное питание — это целиком сбалансированное питание, являющееся источником питательных веществ для лиц, не способных получать их обычным путем.

Источник

Можно ли остаться на ГВ?

Рекомендованные сообщения

Девочки, если есть советы как спасти ситуацию, буду признательна.

Родились мы 19 октября. До 24го кормить грудью не пробовала, т.к. кололи а/б, врач в детском отделении сказала подождать. Молоко пришло на 3 день. Два дня сцеживала. Но не могу сказать, что было много. Как разрешили, стала прикладывать. Третий день безуспешно. Не берёт никак. Пробовала и так, и с накладками. Понимаю, что ему уже привычно — из бутылки льётся практически, а тут усилия приложить надо. Я даже сцеживаю с усилием, потому ему совсем тяжело.

Что придумать? Или бесполезная затея?

• Ответы 54
• Создано 1 г
• Последний ответ 1 г

Лучшие авторы в этой теме

• 16

• 7

• 6

• 4

Популярные сообщения

@// Счастью быть // скорее всего вам устроили проблемы с ГВ на пустом месте, так как большинство современных антибиотиков совместимы с ГВ. Вернуть малыша на грудь можно. Первым делом стоит помен

Прикорм отменить давать только грудь и воду и прикладывать постоянно. пусть сегодня он будет голодный зато завтра-через пару дней с молоком. Насосет. И соски постоянно смазывать бепантен мазью на

Мой лежал под ивл, поэтому его кормили из бутылки смесью..молоко мое срыгивал сразу( потом в опн лежали..в общей сложности месяц в больнице..вопрос на самом деле о гв и его сохранении не стоял, т.к. б

Консультанты же! Все можно, если сильно захотеть)

@Thirteen каким образом. Хочу понять, что делаю не так.

Здесь сказала, что чисто технически всё правильно. Ну, типа, молока мало. И что дальше? А ничего, может ГВ не наш вариант. Но не хотелось бы сдаться.

Организовать правильный захват как минимум, чтоб ребенок брал и у него получалось, лучше вызвать хорошего очного консультанта. Еще в голову пришла система докорма medela, но никогда не сталкивалась сама…

Прикорм отменить давать только грудь и воду и прикладывать постоянно. пусть сегодня он будет голодный зато завтра-через пару дней с молоком. Насосет.

И соски постоянно смазывать бепантен мазью напрмер во избежания трещин

• 4

@Thirteen будем дома, даст Бог скоро, может с консультантом и попробую. Пока возможности нет(

@// Счастью быть // скорее всего вам устроили проблемы с ГВ на пустом месте, так как большинство современных антибиотиков совместимы с ГВ.

Вернуть малыша на грудь можно. Первым делом стоит поменять бутылку на другие способы кормления, чтобы у ребёнка появился стимул сосать грудь. Убрать пустышку, если есть. https://gv.ru/sposoby_dokorma

Мой старший ребёнок не мог сначала нормально сосать, отказывался от груди. Я кормила сцеженным из шприца, между делом пыталась давать грудь в разных ситуациях, и голодному, и сытому, и сонному, и лёжа, и вприпрыжку. Постепенно начал брать, к 3 неделям перешли на полное ГВ.

Как преодолеть отказ от груди https://gv.ru/otkaz

Переход на ГВ https://gv.ru/perehod_na_gv

@Miledyfire @Miledyfire врач нпл предлагает или сцедить или кормить грудью, если получается. Нет — без еды не оставлять. Нам только капельницу отменили. Совсем оставить без еды пока не могу. Лежим в отделении для недоношенных.

Света, тут выход один — набраться терпения и настойчиво предлагать грудь. Желательно отказаться от докорма совсем. Но это прям если очень хочешь ГВ.

• 1

@Marymarch родила раньше срока, поэтому, пока слабенький, не разрешила врач при а/б кормить. Да и пусто было 2-3 дня вообще. Без меня пока лежал, кормили смесью. Почитаю. Спасибо.

@bashkir хочу, Галь. Так я могу отказаться от докорма. И давать сцеженное. А вернувшись домой, попробовать не давать ничего другого, даже если не будет получаться. Но вдруг мы тут месяц проторчим. Своё совсем пропадет, если только цедить(

У меня опыт не очень успешный. Дочка оказалась в реанимации в роддоме, я сцеживалась каждые три часа, но ее докармливали. Потом 7 дней в больнице, там тоже давали докорм, хотя я с ней все сутки бок о бок, постоянно грудь давала. Но меня так напрягли словами, что если не будет набирать, не выпишут, а лежать было так тяжко, что я докармливала смесью, боясь низких прибавок. А дома она конкретно отказалась сосать. Пищала, плевала, захлебывалась.. по итогу я кормила сцеженным 7.5 мес, но без ив. Сейчас я бы, наверное, не соглашалась на больничный докорм и всячески настаивала на груди..может и смогли бы наладить кормление. Очень быстро малыши привыкают к бутылочке, а отучать капец непросто.

Есть на ютубе отличный канал консультанта по ГВ Нины Зайченко.Если не смотрели,то очень рекомендую.У нее там много видео на разную тематику,в том числе есть и про недоношенных деток и как сохранить ГВ после бутылочки.Мне,в свое время,очень помогла ее информация.

• 1

@// Счастью быть // тогда могу пока посоветовать только купить соску с тугим напором. Чтобы не просто лилось, а тоже приходилось прилагать усилия. И плюсуюсь к каналу Зайченко.

• 1

Моя старшая родилась 19 октября 2015г, была асфиксия и 21 октября её положили на трое суток под капельницу, через трое суток два раза дали покормить и снова на двое суток положили под капельницу, естественно, дочь привыкла к бутылочке и грудь не брала. И медсестры и неонатолог помогали нам с ней наладить ГВ, но она ни в какую не брала грудь, в конце концов неонатолог сказала давать смесь и не мучить ребенка, но я не сдалась и продолжала прикладывать. На восьмые сутки, накануне выписки ребенок взял грудь и ГВ было до двух лет. За несколько первых дней прикладывания она мне искусала соски, которые восстановились только через три месяца.

Дочь была очень слаба и не могла сосать грудь, потихоньку всё наладилось. Она ела минимум по 40 минут. В этом году родилась вторая дочь, она максимум 10 минут ест с рождения.

• 2

@// Счастью быть // есть в отделении акушерки, которые могут попробовать расцедить грудь? сейчас уже молоко? или молозиво еще? попроси мужа, чтобы привез электрический молокоотсос и бутылки с тугими сосками. и начинать хотя бы своим молоком кормить. ну и постоянно прикладывать. перед тем как дать грудь, лучше ее немного подготовить, чтоб не совсем камнем была.

• 1

У меня молоком не наедалась.Могла час сосать и через 10 минут орать истошно.перешли на СВ,докармливали смесью.Она наедалась,а сиська больше как момент успокоения была.

У многих ребенок плачет после кормления. Чаще всего это не значит, что молока мало, или «пустое» и тд.

• 2

Привезите свою бутылку с тугой соской, чтоб из неё кормили. В больничных бутылках дупло нереальное. Самой сцеживаться, регулярно, и ночью тоже. Хорошо кушать, много пить. И не сдаваться!

@treash ну, вот один в один ситуация. Сутки реанимации и потом без меня 4 дня. Теперь со мной, но не могу приучить. И тоже очень нужен набор, чтоб могли вовремя выписать.

@Polala // соски свои, вроде напор не сильный. Надо только ею пользоваться хотя бы.

@Ola-la-// так я вижу, что грудь точно нет ест(

@Ola-la-// спрошу в понедельник ещё раз, приходила одна. Но говорит, всё правильно делаешь. А расцедить каким-то образом сама могу?

@Missiria спасибр, завтра посмотрю.

@лейсан78 очень похоже… Спасибо буду дальше действовать.

Девочки, спасибо всем, кто откликнулся. Буду продолжать. Не помогут врачи тут, значит своими силами буду справляться

Мой лежал под ивл, поэтому его кормили из бутылки смесью..молоко мое срыгивал сразу( потом в опн лежали..в общей сложности месяц в больнице..вопрос на самом деле о гв и его сохранении не стоял, т.к. был вопрос жизни и…за месяц моих страданий с молокоотсосом молоко перегорело…+ мой башенный стресс…

Когда рождаются такие дети, или недоношенные вопрос о докорме мама не решает..там каждый грамм на счету..так, что я вас автор прекрасно понимаю..у нас достижение было хотябы не терять- это уже было гарантией снятия с зондов..а уж если набирать начал, то вообще за праздник было..и это у нас был вес при рождении хороший, а за первые дни потеряли более 1’5кг

Вам желаю скорее набрать нужный для выписки вес и дома наладить ГВ.

Мне кстати чаи не плохо в начале помогали для лактации и апилакт в таблетках, хорошее питание и меньше стрессов.

Главное помните, что все равно, как бы не сложилось вы будете самой лучшей мамой своему ребенку, хоть какое кормление не будет. Всего вам наилучшего

У меня ребенок с 1 дня в реанимации и так 10 дней на ивл, после месяц в филатовской, но я сцеживалась постоянно дома, хотя вообще не прикладывала. Потом дней за 10 до выписки, мне дали его покормить, первый раз не получилось, а на второй день, медсестра его обманула, капнула ему саб симплекс в ротик и сиську ему дали и дело пошло! Мы приходили всего 1 раз в день, такое посещение было. Так что я думаю все у вас наладится, не показатель несколько дней то, что вы его не кормили, он уже и не хочет

• 1

О, вы уже родились! Я пропустила всё. Поздравляю!!! И желаю наладить ГВ. Рекомендую сайт АКЕВ.

Мне не разрешили младшего сына из двойни в опнд долго мучить грудью, сказали 3 минуты и бутылку давать. Он почти неделю на ивл был, его там еще реланиумом шибанули, очень вялый был первое время, сосание его утомляло. Поэтому я подзабила в это время на гв, цель другая была. Сцеживала сколько могла. Дома понемногу пробовала давать грудь иногда прицепляла шприц с молоком сцеженным или смесью к груди через трубочку от иглы-бабочки (попробуйте кстати, может вам поможет). И думаю наладилось бы все, но с двумя для меня оказалось тяжеловато, сын молока много хотел, а у меня в час по чайной ложке. С дочкой на св протянули до полугода.

• 1

Свет, у меня с младшей из двойни были проблемы. Она была слабая, все время спала и не хотела сосать. Я вся извелась. Потом пришла неонатолог и сказала, что надо создать «некомфортные» условия — распеленать, потормошить за щеку или пяточку. Ну и, само собой, ребенок должен быть голодным к моменту кормления. Мне помогло.

По поводу расцеживания. У нас акушерки помогают. Но я второй раз уже сама знала как справиться. Нужно стать под тёплый душ и аккуратно массажными движениями «проталкивать» молоко по протокам к соску. Кому то мужья рассасывают, но я как то была не готова к таким радикальным способам (подозреваю, муж тоже). Если совсем от соски не отказаться, каждое кормление начинай все равно с груди.

• 1

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Источник