Кормление ребенка по воз

Содержание статьи

Таблица прикорма по ВОЗ | Схема на первые 90 дней

Обращаю ваше внимание, что данная таблица один из сотен возможных сценариев ввода прикорма. Основные рекомендации ВОЗ о вводе прикорма достаточно гибкие и размытые. В них отсутствуют сведения об объемах и скорости ввода продуктов и это логично, так как у людей всего мира очень разные условия питания и особенности организма, а рекомендации рассчитаны на всех сразу. После дебатов в комментариях, я обнаружила документ ВОЗ регламентирующий более конкретно плавность ввода и размер порции. Ознакомиться с ним можно ЗДЕСЬ (Нормы от ВОЗ, читать всем кто сомневается в корректности объемов, смотреть стр.16,17). Тут привожу важные выдержки из него: показать скрытый текст

При составлении таблицы также учтены множественные современные рекомендации относительно степени аллергенности и сложности усвояемости продуктов. В первую очередь вводятся наименее аллергенные и наиболее простые для усвоения продукты.

Спасибо критикам за совершенствование материалов по прикорму ???? ! Поздравляю! Дорогие мои, вы уели не какую-то маму, которая тут выложила табличку, вы уели самого Яковлева Я.Я. Кто еще не знает Яковлева поясняю: он Член Медицинского совета АКЕВ, педиатр …

Несколько лет назад, при подборе продуктов для этой таблицы я собирала информацию по крупицам. Одним из авторитетных для меня источников является мнение — Яковлева Я.Я. Именно его ответы о продуктах прикорма на вопросы читательниц на форуме АКЕВ я считаю самым качественным материалом. Именно из его ответов и попала пшенка в таблицу. На сайте АКЕВ вы и сейчас можете увидеть ответ о рекомендуемых кашах от Якова Яковлевича:

Строгие критики этой таблицы старательно выискивали в ней темные пятна, для того чтобы убедить неопытных мам в покупке вебинаров и других инфо-материалов. И они их нашли! Оказывается пшенка тяжелая. Спасибо критикам! Пшенка в таблице заменена на овсянку. Те, кто ввел пшенку не переживайте, ну не могла она никому нанести такого вреда, как пишут мои критики. Это все делается только с одной целью указать на то, что материалы из бесплатного доступа некачественные и поэтому всем «жизненно необходимо» покупать их инфо-продукты.

Кто все еще сомневается в адекватности данной таблицы поясняю несущественность других страшилок:

дни	новый продукт	граммы	чайные ложки	ранее введенный продукт	граммы	чайные ложки
Ввод кабачка (на завтрак). Завершаем завтрак привычной едой (грудное вскармливание или смесь) до полного насыщения.
1	овощное пюре (кабачок)	3	0,5
2	овощное пюре (кабачок)	8	1
3	овощное пюре (кабачок)	20	3
4	овощное пюре (кабачок)	40	7
5	овощное пюре (кабачок)	70	12
6	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла (ввод масла начинаем когда объем порции превышает 100 гр!)	120	20
7	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла	166	27
Ввод цветной капусты. На завтрак готовим 2 вида пюре. Первым предлагаем пюре из цветной капусты, вторым из кабачка. На обед даем ребенку привычную еду (грудное вскармливание или смесь).
8	овощное пюре (цветная капуста)	3	0,5	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла	166	27
9	овощное пюре (цветная капуста)	8	1	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла	162	26,7
10	овощное пюре (цветная капуста)	20	3	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла	150	24,7
11	овощное пюре (цветная капуста)	40	7	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла	130	21,3
12	овощное пюре (цветная капуста)	70	12	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла	100	16,3
13	овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла	120	20	овощное пюре (кабачок)	50	8,0
14	овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла	166	27
Ввод брокколи. На завтрак готовим 2 вида пюре. Первым предлагаем пюре из брокколи, вторым из кабачка или цветной капусты в зависимости от дня прикорма. На обед даем ребенку привычную еду (грудное вскармливание или смесь).
15	овощное пюре (брокколи)	3	0,5	овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла	166	27
16	овощное пюре (брокколи)	8	1	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла	162	26,7
17	овощное пюре (брокколи)	20	3	овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла	150	24,7
18	овощное пюре (брокколи)	40	7	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла	130	21,3
19	овощное пюре (брокколи)	70	12	овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла	100	16,3
20	овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла	120	20	овощное пюре (кабачок)	50	8,0
21	овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла	166	27		0,0
Ввод гречки на завтрак. Завершаем завтрак привычной едой (грудное вскармливание или смесь) до полного насыщения. Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 166 гр).
22	гречка	3	0,5
23	гречка	8	1
24	гречка	20	3
25	гречка	40	7
26	гречка+1 ч.л сливочного масла (Если Вы начали прикорм с каш, то следует учесть что: первым вводится растительное масло и начинать вводить его следует когда съедаемая порция достигнет 100 гр)	70	12
27	гречка+1 ч.л сливочного масла	120	20
27	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
Ввод рисовой каши. На завтрак готовим 2 вида каши. Первой предлагаем рисовую, второй — гречневую. Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 166 гр).
29	рис	3	0,5	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
30	рис	8	1	гречка+1 ч.л сливочного масла	162	26,7
31	рис	20	3	гречка+1 ч.л сливочного масла	150	24,7
32	рис	40	7	гречка+1 ч.л сливочного масла	130	21,3
33	рис	70	12	гречка+1 ч.л сливочного масла	100	16,3
34	рис+1 ч.л сливочного масла	120	20	гречка	50	8,0
35	рис+1 ч.л сливочного масла	166	27
Ввод кукурузной каши. На завтрак готовим 2 вида каши. Первой предлагаем кукурузную, второй — гречневую или рисовую. Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 166 гр).
36	кукурузная каша	3	0,5	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
37	кукурузная каша	8	1	рис+1 ч.л сливочного масла	162	26,7
38	кукурузная каша	20	3	гречка+1 ч.л сливочного масла	150	24,7
39	кукурузная каша	40	7	рис+1 ч.л сливочного масла	130	21,3
40	кукурузная каша	70	12	гречка+1 ч.л сливочного масла	100	16,3
41	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	120	20	рис	50	8,0
42	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
Ввод тыквы (на обед)+ ранее введенные каши продолжаем кушать на завтрак по 166 гр!
43	овощное пюре (тыква)	3	0,5	овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла	166	27
44	овощное пюре (тыква)	8	1	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла	162	26,7
45	овощное пюре (тыква)	20	3	овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла	150	24,7
46	овощное пюре (тыква)	40	7	овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла	130	21,3
47	овощное пюре (тыква)	70	12	овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла	100	16,3
48	овощное пюре (тыква) + 1 ч.л. растительного масла	120	20	овощное пюре (брокколи)	50	8,0
49	овощное пюре (тыква) + 1 ч.л. растительного масла	166	27
Ввод яблока (на завтрак)+ ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр на обед!
50	фруктовое пюре (яблоко)	3	0,5	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27,0
51	фруктовое пюре (яблоко)	8	1	рис+1 ч.л сливочного масла	166	27,0
52	фруктовое пюре (яблоко)	16	3	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27,0
53	фруктовое пюре (яблоко)	25	4	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27,0
54	фруктовое пюре (яблоко)	35	6	рис+1 ч.л сливочного масла	166	27,0
55	фруктовое пюре (яблоко)	48	8	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27,0
56	фруктовое пюре (яблоко)	60	10	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27,0
Ввод овсянная каша (на завтрак)+ ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр на обед! Овсянка берется в виде хлопьев, другое ее название геркулес. Не путайте с зерновой овсянкой.
57	овсянная каша	3	0,5	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
58	овсянная каша	8	1	рис+1 ч.л сливочного масла	162	26
59	овсянная каша	20	3	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	150	24,7
60	овсянная каша	40	7	гречка+1 ч.л сливочного масла	130	21,3
61	овсянная каша	70	12	рис+1 ч.л сливочного масла	100	16,3
62	овсянная каша +1 ч.л сливочного масла	120	20	кукурузная каша	50	8,0
63	овсянная каша +1 ч.л сливочного масла	166	27
Вводим мясо кролика (на завтрак в дополнение к каше), на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 60 гр яблочного пюре
64	мясо кролика	3	0,5	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
65	мясо кролика	8	1	рис+1 ч.л сливочного масла	166	27
66	мясо кролика	16	3	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
67	мясо кролика	22	4	овсянная каша +1 ч.л сливочного масла	166	27
68	мясо кролика	30	5	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
69	мясо кролика	40	7	рис+1 ч.л сливочного масла	166	27
70	мясо кролика	50	8	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
Вводим чернослив (на завтрак в дополнение к каше), на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 50 гр мяса
71	пюре из чернослива	3	0,5	овсянная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
72	пюре из чернослива	8	1	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
73	пюре из чернослива	16	3	рис+1 ч.л сливочного масла	166	27
74	пюре из чернослива	25	4	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
75	пюре из чернослива	35	6	овсянная каша +1 ч.л сливочного масла	166	27
76	пюре из чернослива	48	8	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
77	пюре из чернослива	60	10	рис+1 ч.л сливочного масла	166	27
Вводим мясо индейки (на завтрак в дополнение к каше), на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 60 гр яблочного или черносливового пюре
78	мясо индейки	3	0,5	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
79	мясо индейки	8	1	овсянная каша +1 ч.л сливочного масла	166	27
80	мясо индейки	16	3	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
81	мясо индейки	22	4	рис+1 ч.л сливочного масла	166	27
82	мясо индейки	30	5	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
83	мясо индейки	40	7	овсянная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
84	мясо индейки	50	8	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
Вводим грушу (на завтрак в дополнение к каше), на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 166 гр + 50 гр мяса
85	пюре из груши	3	0,5	рис+1 ч.л сливочного масла	166	27
86	пюре из груши	8	1	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
87	пюре из груши	16	3	овсянная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
88	пюре из груши	25	4	гречка+1 ч.л сливочного масла	166	27
89	пюре из груши	35	6	рис+1 ч.л сливочного масла	166	27
90	пюре из груши	48	8	кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27
91	пюре из груши	60	10	овсянная каша+1 ч.л сливочного масла	166	27

Источник

Кормление ребенка до 1 года по месяцам: таблицы с нормами питания малыша на грудном и искусственном вскармливании

Полноценное сбалансированное питание — обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве — до 20% от общего объема пищи.

Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание

Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.

Доля материнского молока при смешанном вскармливании — более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.

Как рассчитать объем необходимый объем пищи?

Первые 7-10 дней

Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:

Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.

Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.

Старше 7-10 дней

Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.

Возраст, месяцы	Количество пищи, мл
до 2	1/5 массы тела младенца в граммах
2 — 4	1/6
4 — 6	1/7
6 — 8	1/8
8 — 12	1/9

Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.

В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Возраст, месяцы	Количество пищи, мл
до 2	600-950 (600-800)
2 — 4	800-1050 (800-900)
4 — 6	900-1050 (900-1000)
6 — 8	1000-1200 (1000-1100)
8 — 12	1000-1200

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

Продукт	Возраст, месяцы
Овощи	6
Каши (гречка, овсянка, кукурузная)	6-7
Растительное и сливочное масла	6-7
Фруктовое пюре	8-9
Мясное пюре	8-9
Желток	8-9
Субпродукты	9-10
Кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт)	9-10
Печенье детское	9-10
Рыба	10
Фруктовые, ягодные, овощные соки	10-12
Пюре из ягод	12
Бульон на мясе	12

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза — 1 г, средняя — 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

Продукт	Срок	Количество	Блюда для начала прикорма
Овощи	При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев.	Начальное — ½ чайной ложки. Максимальное — 100-200 г.	Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета.
Каши	При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев.	Начальное — ½ чайной ложки. Максимальное — 100-200 г.	Крупы без глютена, сваренные на воде, — гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков.
Растительное масло	6 месяцев	Начальное — 3-5 капель. Максимальное — 1 чайная ложка.	Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса.
Сливочное масло	7	Начальное — 1/3 чайной ложки. Максимальное — 10-20 г.	Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши.
Фрукты	8	Начальное — ½ чайной ложки. Максимальное — 100-200 г.	Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда.
Мясо	8	Начальное — ½ чайной ложки. Максимальное — 50-100 г.	Пюре из одного компонента — кролика, индейки, телятины, говядины.
Желток	8	Начальное — 1/4 чайной ложки. Максимальное — ½ желтка яйца курицы.	Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу.
Кисломолочные продукты*	9	Начальное — ½ чайной ложки. Максимальное — 150-200 г.	Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: что можно кушать ребенку в 9 месяцев?).
Творог*	9	Начальное — ½ чайной ложки. Максимальное — 50 г.	Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре.
Печенье детское	9-10	Начальное — 1/3 печенья. Максимальное — 5 штук.
Рыба	Средний срок введения — 10 месяцев (рекомендуем прочитать: схема питания ребенка 10 месяцев и простые рецепты). При наличии у ребенка склонности к аллергии — 1 год.	Начальное — ½ чайной ложки. Максимальное — 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю.	Нежирные сорта рыбы — окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре.
Соки	10-12	Начальное — 2-3 капли. Максимальное — 100 мл.	Осветленные соки из зеленых и белых фруктов.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки — кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: что можно есть ребенку в 11 месяцев — рацион питания и вкусные рецепты). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья — воду, чай, кисель, компот или морс.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник