Кормление ребенка одной грудью чем это опасно

Почему современные гинекологи не советуют родившим женщинам кормить грудью более 1-1,5 года? В каких случаях длительное грудное вскармливание, наоборот, показано матерям? Зачем малышу и молоко, и прикорм? На эти и другие вопросы отвечает врач-гинеколог Юрий Булат.

Юрий Булат,
врач акушер-гинеколог 4 женской консультации 1 городской клинической больницы Минска

Чрезмерное кормление грудью может быть опасно для женского здоровья

— То, чему учили нас 25 лет назад, отличается от того, с чем встречаешься в практике сейчас. Раньше был всего 21 пункт риска рака молочной железы. Сейчас их 80.

Ранее к основным факторам риска развития опухоли молочной железы относили несколько. Например, ситуация, когда женщина не рожала и не кормила грудью вообще. Когда рожала впервые позже 30 лет и когда кормила грудью длительно. Сейчас, в литературе нет пункта «длительное кормление грудью может вызвать рак молочной железы». Однако это не значит, что проблем со здоровьем при чрезмерном кормлении у матерей не будет.

— У меня на участке есть пациентка. Она уже родила двоих и каждого кормила грудью по 2,5 года. По сути, в общем и целом 5 лет. Уже в то время она наблюдалась с диагнозом «остеопороз». Недавно забеременела и пришла ко мне в третий раз. Женщина заинтересована в ребенке. Родила. Я ей объясняю, что третьего малыша лучше не кормить грудью так долго. Мол, остеопороз будет прогрессировать. Она не слушает, продолжает его кормить уже 1,5 года, сама при этом еле ходит. Женщины, иногда стоит слушать врачей, они плохого не советуют!

Возможно, такое чрезмерное желание кормить грудью обусловлено тем, что это относительно дешево. Возможно тем, что подобную модель поведения активно продвигают педиатры.

Поэтому если проблем нет, молодые матери чаще всего кормят. К гинекологам они приходят, если вдруг сталкиваются с трудностями.

Радует, что большинство матерей сознательно выбирает грудное вскармливание

— Мы, гинекологи, помогаем молодым матерям решать проблемы. Например, недавно на приеме у меня была женщина, которая, несмотря на вопросы, хотела кормить грудью. Она пять раз прекращала лактацию, затем возобновляла. Человек был заинтересован. Вместе с ней мы боролись с воспалением и другими трудностями, и она безопасно для малыша продолжала кормить его. Радует, что большинство молодых матерей сознательно выбирает грудное вскармливание, но лишь в первый год жизни ребенка.

Ведь противопоказаний, по большому счету, два: от инфекционистов (при наличии ВИЧ) и онкологов. Хотя иногда встречаются женщины, которые вроде бы и здоровы, но генетически у них мало молока.

Врач продолжает, что сегодня острее стоит проблема, когда приходят кормящие и уже вновь беременные женщины.

— Для нас, врачей-гинекологов, важно сохранить здоровье женщины, поэтому объясняем, что незапланированная беременность в период кормления грудью нежелательна. К сожалению, уже нередко встречаются случаи, когда приходят беременные спустя три месяца после кесарева сечения. В таких случаях мы взвешиваем все риски и часто приходим к тому, что рожать менее опасно, чем делать аборт. Такая беременность всегда сопровождается осложнениями, но работаем с женщиной сообща.

Во всем должна быть мера и в кормлении грудью также

Врач уверен: во всем главное — соблюдать меру. Кормление грудью не исключение. Желательно делать это не более года-полутора после рождения ребенка. Причем такое поведение матери будет полезно и малышу. Ведь с полугода педиатры уже советуют вводить ребенку докорм. Женщине важно не затягивать с его введением.

Схема здесь простая. Например, в 6 месяцев малыш берет грудь 6 раз в день. Далее мама вместо одного из кормлений предлагает ему докорм (согласовывая это с педиатром), месяц за месяцем заменяя грудное вскармливание. Таким образом, через год после рождения малыш постепенно переходит на обычную еду. И это нормально. По медицинским нормам, в 8 месяцев ребенок должен уметь глотать твердую пищу, затем со временем у него появляются зубы, и он становится уже почти самостоятельным.

Этот факт подтверждают и аллергологи. Считается, если не вводить прикорм с 6 месяцев, становится выше риск развития аллергий у малыша. Стоматологи говорят, что без своевременного докорма у ребенка может быть нарушен прикус. Гинекологи думают, что длительное кормление приводит женщин к остеопорозам.

Матери также не нужно забывать о хорошем питании и дополнительных витаминах и микроэлементах.

— К сожалению, ко мне иногда приходят женщины с синяками на груди. Ребенок кусается. Это тоже нехорошо для женщины. Поэтому я всегда объясняю пациенткам: появились зубки у малыша — пусть кушает сам.

При этом врач говорит, что он ни в коем случае не отрицает пользу грудного молока для младенца. В нем больше нужного малышу белка, иммуноглобулина, жиров. Но это необходимо ребенку лишь в первые месяцы жизни. Затем полезные вещества необходимо получать и из докорма.

— Многие молодые матери боятся инфекций для малыша и того, что иммунитет ребенка будет низким. Однако здесь важно учитывать, что к 1 году у ребенка иммунитет уже сформирован, далее до 7 лет он просто развивается, формируется окончательно. Если продолжать кормить и после года (то есть постоянно защищать от инфекций), то малыш, условно говоря, не переболеет в детстве тем, чем нужно. Соответственно, будет страдать детскими инфекциями во взрослом возрасте. Это значительно хуже для организма. И каков выход, кормить ребенка грудью до 7 лет? Нет.

— А может ли быть вредным для женского организма полный отказ от грудного вскармливания после рождения малыша?

— Да, безусловно. Мы стараемся объяснить женщинам, что кормить нужно минимум 3-4 месяца. Стараемся дать такую возможность даже тем, у кого серьезные проблемы со здоровьем. У нас в отделении, например, наблюдаются женщины с недавно выявленными и прооперированными раками щитовидной железы. И даже они под чутким присмотром врачей аккуратно кормят малыша грудью, чтобы дать нужные иммуноглобулины ребенку и не испортить здоровье в будущем себе.

Врач говорит, что сегодня (в случае, если ребенок не берет грудь или матери нужно пролечиться) есть возможность заморозить грудное молоко и накормить малыша потом. Раньше таких шансов не было.

— Не кормят грудью только в случаях, о которых я говорил выше, или если малыш родился недоношенным (до 34 недель). Всем остальным родившим женщинам нужно кормить. Ведь, по медицинской статистике, у тех, кто этого не делает, резко возрастает риск развития рака молочной железы в будущем. Повторю, все хорошо в меру.

Врач объясняет: длительное кормление грудью также иногда рекомендуется женщинам. Однако, как правило, тем, у кого есть проблемы гормонального характера и, соответственно, заболевания женской половой сферы (миома, эндометриоз, некоторые воспалительные заболевания). Эти вопросы обсуждаются с каждой женщиной индивидуально, и только потом рекомендуется то или иное поведение.

Фото: Дмитрий Рыщук

Читайте также:

Женский доктор Константин Агабеков: «Акушерство и гинекология — мужская работа, тяжелый физический и эмоциональный труд

То вверх, то вниз! Врач рассказывает о признаках гормонального дисбаланса

«Вирус папилломы человека — это не всегда рак в будущем». Гинеколог о тонкостях заболевания

В статье дан ответ на вопросы женщин, которые говорят: «Кормлю одной грудью ребёнка, не вредно ли это? » Многие мамочки предпочитают давать малышу две груди в одно кормление по очереди.

У кормящих матерей иногда возникают проблемы с одной грудью. Это могут быть трещины на сосках, затвердения в груди, или что-нибудь иное. В таких случаях ребёнку дают только здоровую грудь, для малыша главное, чтобы молока хватало, а женщины беспокоятся, что потом одна из грудей так и останется больше, чем другая.

Очень серьёзный вопрос для всех кормящих мам — кормить ребёночка одной грудью, или давать пососать ему понемногу из обеих. В идеале, если молока хватает, то дать покушать из одной, а потом переложить к другой. Когда молочка маловато, так и приходится поступать, но некоторые женщины решают в одно кормление приложить, допустим к правой, а в следующее — к левой. И один и другой вариант хорошие, главное, чтобы груди опустошались и молоко не перегорало. Если же появились трещины в сосках, можно воспользоваться гелиевой накладкой, тогда мамочка не станет ощущать боли, и сможет не бояться кормления.

Другое дело, если в какой-то из грудей начинается заболевание. Значит и молоко оттуда, возможно будет иметь несколько другой вкус, который не слишком понравится ребёнку. Он хоть и маленький, но прекрасно понимает что вкусно, а что невкусно. Болезнь, конечно, надо лечить, но и после лечения малыш не хочет брать в рот вылеченную грудь. У женщины возникают опасения, она думает: «Я кормлю одной грудью ребёнка, и она у меня больше, чем другая. Что же будет потом? » Во время лактации бюст увеличивается из-за наличия в нём молока. Если в одной стороне оно не вырабатывается, естественно, что она будет меньше.

Малыш привыкает сосать одну грудь, когда у мамы болит другая. После излечения, мамочка пытается дать ему и вылеченную, но то ли молочко там другого вкуса, то ли сосок более тугой, но ребёнок не слишком уж усердствует. Чтобы этого избежать, врачи советуют сцеживать содержимое больной стороны, тогда там всё-таки будет вырабатываться молочко и груди останутся одного размера. Желательно приучать ребёнка кушать с обеих сторон. Можно пытаться сделать это, прикладывая его уже после того, как он покушает, но ещё не спит, и хочет полежать рядом с мамочкой. Тогда и надо подсунуть ему ту грудь, которую он брать не хочет.

Можно и другим способом поступить, менять стороны во время кормления, чтобы ребёнок сосал и из одной, и из-другой. Со временем грудь рассосётся и обе будут одинаковыми. Иногда обмануть маленького не удаётся, и тогда мамочка опять спрашивает: «Я кормлю только одной грудью малыша, не вредно ли ему это? » А вот в этом беспокойства искать не стоит. Когда ребёночек наедается, чувствует себя хорошо, значит всё с ним в порядке. Вообще, если со здоровьем полный порядок, то лучше всего кормить по очереди из обоих грудей, выработать такой алгоритм, который удобен и малышу и маме и придерживаться его.

В основном, конечно, мамочки стараются кормить ребёнка из обоих грудей. исключением из этого правила может быть трещины в соске, когда дать ребёнку его просто больно. Иногда одна из грудей просто отсутствует, тогда волей — неволей приходится прикладывать только к той, которая есть.

Когда, по объективным причинам женщине приходится кормить ребёнка только одной грудью, получается, что вторая становится меньше. Многие опасаются, что так и останется, когда малыш перейдёт на другое питание. Те мамочки, которые уже прошли через это, успокаивают сестёр по несчастью. На самом деле, когда кормление прекратиться, и молоко пропадёт, то обе груди станут одинаковыми. В крайнем случае разница будет по объёму составлять один сантиметр. Практически это совершенно не заметно внешне. Так что, если хотя бы в одной груди есть молоко, нужно кормить им ребёнка. Это крайне важно для его здоровья.

Если кормление происходит с одной стороны, то одна грудь больше при кормлении останется до тех пор, пока в ней будет молоко, а его прибывает именно столько, сколько надо малышу, чтобы он наелся. Желательно разрабатывать и «нерабочую», давая её ребёнку и побуждая его сосать. Если это проделывать постоянно, то и в ней появится достаточно молока. Но не стоит огорчаться, когда этого не произошло. Ребёночек сыт и здоров, а что ещё маме нужно? Тем более, бывает такая болезнь, как мастит, из-за которой молоко в больной груди становится солёным и невкусным, малыш просто не хочет его кушать.

Когда у мамочки со здоровьем всё хорошо, следует прикладывать дитя к обеим грудям. Один из вариантов — дать пососать одну, а минут через 15 переложить к другой. Таким образом обе останутся одного размера, молоко будет прибывать одинаково. Такой метод годится и в том возможном случае, если молочка маловато и малыш наедается, только опустошив две груди в одно кормление. Другие женщины на одно кормление используют только одну сторону. В этом случае сразу после еды пустая будет меньше полной, но через некоторое время они сравняются в размерах. В следующий раз надо прикладывать ребёночка к другой стороне.

Бывает конечно и трагедия, когда грудь удалена после серьёзного заболевания. В таких случаях приходится пользоваться тем, что есть. Не стоит переживать из-за этого за здоровье малыша, если ему хватает молочка, значит всё нормально. В крайнем случае докармливать можно и искусственными смесями, которые идентичны грудному молоку. Там женщинам, которые боятся, что у них одна грудь станет больше другой, тоже не надо беспокоиться. Когда молоко в грудях пропадёт, очень скоро они станут одинаковыми, а если и будут отличаться по размеру, то совсем немного. Для ребёнка очень важно в младенчестве питаться материнским молоком и не надо лишать его из-за предрассудков.

Известно, что чем больше ребёнок высасывает молока, тем больше его вырабатывается. Поэтому желательно прикладывать малыша и к любимой и к нелюбимой груди. В конце концов он поймёт, что молочко у мамы вкусное, с какой бы стороны он не сосал.

При некоторых заболеваниях женщина не может кормить ребёнка из обеих грудей. Если этому есть веская причина, то не стоит огорчаться. Малышу хватит молока и чем больше он станет кушать, тем больше еды для него прибудет. Ну а если и не хватит, можно докормить искусственной смесью.