Кормление ребенка лежа на боку как выпустить воздух

Содержание статьи

Как помочь ребенку выпустить воздух после кормления грудью

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
г. Аликанте

Время на прочтение : 7 минут

Известная картинка: мама держит кроху на руках после кормления и ждет, пока он срыгнет. Но что за этим стоит? Почему груднички срыгивают, действительно ли дети должны срыгивать после еды и как поступить, если что-то идет не по плану? Узнать это поможет инструкция с практическими советами от нашего эксперта по проблемам самых маленьких, врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.

— Валерия Максимовна, почему новорожденные срыгивают после кормления?

— Срыгивания — это обратный ток съеденной пищи из желудка в ротовую полость. Такое самопроизвольное опорожнение желудка через рот у детей первого года жизни может быть вызвано разными причинами.

Самые часты причины срыгивания

слишком активное сосание
заглатывание избыточного количества воздуха
перекармливание
неадекватный выбор детской смеси
нарушение режима кормления
ранний переход к прикорму
активные упражнения сразу после кормления
аллергические реакции
синдром вегетативных нарушений
наследственные нарушения обмена веществ

Причины рвоты вследствие патологии

врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта
повреждения шейного отдела позвоночника в родах
воспаление слизистой оболочки желудка

Срыгивания чаще относят к анатомо-физиологическим особенностям детей младенческого возраста. Они считаются функциональными нарушениями, когда при клинической картине отсутствуют патологии желудочно-кишечного тракта. Срыгивания могут стать следствием изменений в работе кишечника. Но все они имеют временный непатологический характер — это самое важное.

— До какого возраста груднички срыгивают?

— Частота срыгиваний вследствие анатомо-физиологических особенностей (нет патологии) уменьшается обычно к трехмесячному возрасту, а с вводом прикорма они практически исчезают. Срыгивания до года можно считать вариантом нормы. При патологиях и пороках сложно сказать, когда срыгивания проходят и проходят ли вообще.

— Чем отхождение воздуха отличается от срыгивания молока? Что опаснее для ребенка?

— При отхождении воздуха слышен характерный звук отрыжки и может вытекать немного молочка. Срыгивание сопровождает характерный рвотный звук, и молоко выделяется обильно.

Воздух выходит практически у всех (заглатывание воздуха идет при сосании груди или бутылочки), а вот срыгивание молоком — признак проблемы и повод для поиска причины происходящего. Срыгивание молоком опасно, в отличие от отхождения воздуха, и может стать причиной аспирационной пневмонии при затекании молочка в дыхательные пути.

— Какие срыгивания можно считать нормой, а какие говорят о проблемах с желудочно-кишечным трактом у ребенка?

— Отрыжка воздухом и выплевывание молока — до 3—5 мл в течение двадцати минут после каждого кормления — считаются вариантом нормы. Срыгивания в более поздние сроки и с большей долей молока — повод задуматься. Однако единичный подобный случай необязательно указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом: он может быть следствием нарушения режима кормления, избыточного объема пищи или результатом неправильной манипуляции мамы с ребенком.

При патологии должна прослеживаться четкая закономерность и регулярность — если срыгивания большого объема молока происходят систематически и/или через большой промежуток времени после кормления, нужно обратиться к врачу.

— Валерия Максимовна, как понять, что грудничок не может самостоятельно срыгнуть?

— Не все дети обязательно срыгивают после кормления. Если срыгивания не происходит, скорее всего, у малыша нет в этом необходимости.

— Как помочь срыгнуть новорожденному малышу? Какие позиции для срыгивания существуют — или какие действия должна предпринять мама, чтобы помочь ребенку срыгнуть воздух после кормления?

— Ношение столбиком — самый эффективный и действенный способ, чтобы помочь срыгнуть после еды. Покормив ребенка смесью или грудным молоком, мама должна подержать его вертикально, чтобы предотвратить возникновение рефлюкса и помочь пище из желудка продвинуться дальше. При этом снижается вероятность гастродуоденита и аспирационной пневмонии.

В вертикальном положении грудничка нужно поносить не менее получаса. Мягко похлопайте ребенка между лопатками или осторожно погладьте по спинке, чтобы создать очень легкую вибрацию. До трехмесячного возраста так рекомендуется делать не только днем, но и ночью. Но должна быть именно легкая вибрация, а не постукивание.

Ошибки, которые родители допускают, когда пытаются помочь ребенку срыгнуть:

прикладывание горячей пеленки: это не поможет, ее лучше использовать при коликах для отхождения газов;
выкладывание ребенка на живот или массаж животика — это неэффективно и может лишь усугубить ситуацию. Чтобы не вызвать рвоту, после кормления в течение 30—40 минут надо соблюдать покой, избегая массажа, ванны и других активных упражнений;
тормошение ребенка из-за нежелания долго ждать. У некоторых малышей отрыжка или срыгивания происходят через пару минут после кормления, а другим нужно около 20—30 минут. Часто нетерпеливые родители не выдерживают этого времени — чуть-чуть подержат столбиком («поставят галочку») и положат ребенка, который срыгнет через какое-то время;
нельзя в принципе трясти ребенка или сильно похлопывать его по спине — допустима только легкая вибрация.

— Валерия Максимовна, чем чреваты ситуации, когда малыш долго не может срыгнуть?

— Если ребенок не отрыгнет воздух, может наблюдаться вздутие живота. Кроме того, если после кормления не обеспечить ребенку должную фиксацию в положении столбиком и положить его сразу, воздух все равно отойдет, но через большее количество времени, а молоко, которое выделится с ним, даже в малых количествах может попасть в легкие, что опасно для малыша. Поэтому важно следить за процессом срыгивания.

— Влияет ли поза, в которой мама кормит ребенка грудью, на характер срыгиваний?

— Проблем с активными срыгиваниями обычно не возникает, если поза комфортна маме и малышу. Важно, как младенец прикладывается к груди — он должен активно сосать сосок и ареолу и при этом захватывать минимальное количество воздуха.

— Нужно ли обязательно давать ребенку срыгивать перед сном?

— Лишний воздух рано или поздно отойдет. Когда грудничок спит на боку или в специальном коконе, это некритично, только пеленки запачкаются. Но в положении лежа на спине существует опасность попадания молока в дыхательные пути. Поэтому после кормления ребенка нужно подержать столбиком, тем более что это требуется делать всего лишь до трехмесячного возраста.

— Какие приемы можно считать хорошей профилактикой частых срыгиваний?

— На грудном вскармливании важно следить за тем, чтобы ребенок был правильно приложен к груди, на искусственном вскармливании нужно подбирать бутылочку и соску по возрасту и следить за тем, как сосет ребенок. Соска полностью заполняется смесью, чтобы малыш не глотал воздух. Необходимо адекватно подбирать молочные смеси, не допускать перекорма, активных упражнений и массажа после кормления. Загуститель женского грудного молока и антирефлюксные смеси назначаются исключительно врачом при обильных срыгиваниях и для профилактики.

Срыгивания — это чаще анатомо-физиологическая особенность детей до года. Для того чтобы понять, являются они нормой или патологией, стоит оценить время срыгивания после кормления и объем выделяемого молока. Нормой считаются срыгивания в течение 20 минут после кормления объемом не более 3—5 мл.
Для облегчения процесса отхождения лишнего воздуха после кормления ребенка следует подержать столбиком минимум двадцать-тридцать минут. В процессе можно создать легкую вибрацию путем похлопывания или поглаживания по спинке. Для профилактики срыгиваний рекомендуется контролировать количество заглатываемого при кормлении воздуха, следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным, а при кормлении из бутылочки всегда заполнять соску молочным питанием.

Врач-педиатр
Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Кормление ребенка лежа: способы и позы для грудного вскармливания

Не существует правильных или неправильных способов прикладывания новорожденного во время грудного вскармливания. Мама и ребенок со временем сами находят самую комфортную для себя позицию. Изучить несколько техник прикладывания, безусловно, лишним не будет, поскольку часто меняющиеся жизненные обстоятельства требуют от женщины проявления гибкости. Особенно это касается взросления младенца, который быстро растет и развивается, проявляя все больше активности. На начальном этапе ухода за малышом самыми удобными считаются «лежачие» позы для ГВ. В статье пойдет речь о том, как кормить ребенка лежа, как обеспечить малышу удобство и безопасность во время лактации.

Вариант кормления в позиции лежа является одним из самых удобных

Удобства кормления лежа

Данный вариант прикладывания имеет целый ряд преимуществ:

В таком положении маме будет удобно отдыхать;
Ребенок также чувствует себя комфортно;
Данная позиция обеспечивает правильный захват соска;
Малыш находится на достаточном расстоянии от края кровати, чтобы не упасть.

Однако во время кормления очень важно не отвлекаться, в противном случае есть риск навредить младенцу. Ребенок, например, может скатиться с кровати и сильно удариться. Поэтому нужно заранее обезопасить пространство вокруг малыша.

Существует несколько вариаций кормления лежа:

Расслабленное или положение полулежа;
Лежа на боку;
На плече полулежа;
Валетом;
«Нависание»;
Лежа из верхней груди;
Верхом на маме.

Каждый из перечисленных способов имеет свои нюансы и особенности. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа в каждом случае, будет рассказано далее.

Позы для кормления новорожденного лежа

Часто самой первой позой для прикладывания становится положение полулежа (расслабленное кормление). Если недавно родившегося младенца положить маме на живот или грудь, он рефлекторно потянется к источнику молока, пытаясь ухватить сосок. Прикосновения к коже стимулируют пищевой инстинкт малыша, гравитационная сила помогает ему произвести захват, сохранив при этом равновесие.

На заметку. Такая поза очень удобна для кормления не только новорожденных, но также подходит для более взрослых деток.

Кроме того, расслабленная позиция – это идеальный вариант для случаев, когда:

Малыш плохо захватывает грудь;
У мамы слишком большая грудь;
У мамы сильный прилив молока;
Ребенок не любит прикосновений к голове во время лактации.

Рекомендация. Удобнее всего кормить в позиции полулежа с опорой на подушки. Такой способ прикладывания дает женщине возможность наблюдать за младенцем во время ГВ.

Другой распространенный вариант расслабленного кормления – лежа на боку. Рекомендуется женщинам, перенесшим операции во время родов. Во время лактации мама и новорожденный лежат рядом на боку, соприкасаясь животами.

Расслабленное кормление полулежа на спине

Перед тем, как кормить новорожденного ребенка лежа на боку, следует выяснить, для каких случаев этот вариант подходит больше всего:

У мамы были разрывы или кесарево сечение;
Женщина не высыпается, она сильно утомлена, поэтому ей трудно сидеть во время ГВ;
У ребенка укороченная уздечка языка, вследствие чего малышу трудно захватывать и удерживать сосок во рту в других позициях.

Валетом

Кормление новорожденного малыша грудным молоком лежа валетом – не самая распространенная позиция, но при этом достаточно удобная. При таком способе прикладывания кормящая женщина и ребенок лежат на боку. Ножки младенца располагаются вдоль головы мамы. Данный способ прикладывания рекомендован при лактостазе, то есть в тех случаях, когда обнаруживается застой молока в верхних частях желез. При верном расположении малыш насыщается молоком, которое поступает из верхних стенок груди. Для большей надежности и комфорта ребенку под спину можно подложить подушку.

Лактация в позе «валетом»

Кормление в позе «нависание»

При таком варианте прикладывания ребенок лежит на спине, а мама наклоняется над ним, стоя на четвереньках, сосок при этом должен оказаться во рту у малыша. Данная позиция рекомендована при мастите и лактостазе, а также для тех случаев, когда новорожденный не может захватить грудь. При кормлении в позе «нависание» мама также может сидеть, стоять на коленях рядом с ребенком, находящимся на возвышении (например, на кровати) или располагаться в положении полулежа, вниз животом и опираясь на локти.

Для снятия мышечного напряжения и обеспечения максимального комфорта можно подложить подушки разных размеров, чтобы опираться на них во время грудного вскармливания.

На заметку. Позиция «с нависанием» не пользуется популярностью, так как не очень удобна для женщины. Практиковать ее постоянно нет никакой необходимости, за исключением случаев, когда это действительно нужно.

Кормление в позе «нависание»

Лежа из верхней груди

При такой схеме прикладывания мама и младенец лежат на боку лицом друг к другу. Младенец располагается на подушке, мама подает ему верхнюю грудь. Благодаря кормлению «лежа из верхней груди», активно опорожняется нижняя часть молочной железы.

Верхом на маме

Иначе этот способ называют вертикальной позой или «позой коалы». Младенец сидит у мамы на бедре, спина у него при этом ровная, голова поднята. Данный вариант идеально подходит для подросших малышей, которые уже могут сидеть самостоятельно. Также врачи рекомендуют позицию для детей, которые страдают от рефлюкса или имеют укороченную уздечку языка.

Неправильное кормление грудью лежа

При кормлении следует избегать таких ситуаций, когда:

Мама нагибается над малышом, опираясь на локоть (такая позиция неудобна и быстро утомляет женщину);
Голова младенца отвернута от груди;
Ребенок находится далеко от груди.

Также не рекомендуется:

Отнимать у малыша грудь – необходимо подождать, когда ребенок наестся и сам откажется от кормления;
Мириться с болевыми ощущениями при лактации;
Допускать, чтобы ребенок захватывал только сосок (без ареолы);
Прикладывать малыша, когда мама болеет или находится в раздраженном, расстроенном состоянии;
Игнорировать детскую икоту, покашливание, беспокойное поведение во время лактации.

Факторы, влияющие на правильное кормление

Существует несколько важных правил и рекомендаций, соблюдение которых делает процесс ГВ максимально комфортным и безопасным.

Надо ли будить для кормления

В первый месяц своей жизни грудничок спит более 20 часов в сутки, все оставшееся время тратит на получение пищи. Нередко младенец засыпает во время лактации (независимо от того, кормят его грудью или из бутылочки) либо спит слишком долго, нарушая тем самым режим кормления. Как поступать в этом случае?

Педиатры рекомендуют кормить ребенка каждые 2-3 часа. Если речь идет о ночной лактации, то специалисты советуют кормящей женщине будить малыша, если тот спит слишком долго.

Педиатры рекомендуют будить малыша для кормления

На заметку. Слабый младенец или ребенок, имеющий недостаточный вес, нуждается в частом и продолжительном кормлении. Если такой малыш самостоятельно не просыпается для ночной лактации, отодвигая график питания на несколько часов, то организм ребенка начинает испытывать нехватку жидкости. Чтобы не допустить обезвоживания и сохранить режим интенсивного кормления, врачи рекомендуют осторожно будить младенца для осуществления ГВ.

Как сделать процесс комфортным

Удобство грудного вскармливания для ребенка определяется следующими правилами:

Спина, плечи и шея новорожденного должны располагаться на одной линии. Голова должна быть слегка приподнятой – такая позиция снизит вероятность срыгивания после лактации;
Грудничка следует плотно прижать к себе – только в этом случае он будет чувствовать себя расслабленно и спокойно;
Голову ребенка нужно поддерживать свободной рукой;
В процессе кормления от малыша не должно исходить щелкающих, чмокающих звуков. Эти признаки свидетельствуют о неправильном захвате груди либо указывают на проблему укороченной уздечки языка. В таких случаях рекомендуется обращаться к врачу или консультанту по ГВ;
Рот младенца должен располагаться напротив соска;
Подносить нужно не грудь к ребенку, а ребенка к груди;
Не следует давить на затылочную часть головы новорожденного, ее нужно лишь аккуратно поддерживать, не совершая резких или грубых движений;
Нужно следить, чтобы шея ребенка была ровной, прямой, голова не была запрокинута или опущена. В противном случае процесс глотания будет осуществляться неправильно;
Не следует прижимать подбородок малыша слишком плотно к груди, иначе ребенок не сможет широко открыть рот, что помешает нормальному процессу лактации;
Если дыхание ребенка затруднено, рекомендуется поменять позицию, приподняв голову младенца, или наклонить ее под другим углом;
Если у мамы слишком большая грудь, то под нее можно положить свернутое полотенце – оно послужит опорой для груди и снизит давление на нижнюю челюсть новорожденного;
Во время лактации желательно использовать специальные подушки для кормления или обычные подушки разных размеров, чтобы сделать процесс наиболее комфортным как для мамы, так и для ребенка. Приспособление помогает скорректировать положение участников процесса, если возникает такая потребность;
Перед началом кормления следует подготовить все необходимое, особенно это правило касается питьевой воды. Дело в том, что во время лактации женский организм теряет много жидкости, вследствие чего мама начинает испытывать жажду;
При кормлении очень важно, чтобы мама и ребенок касались друг друга открытыми участками кожи;
Для сидячих поз рекомендуется использовать кресло или удобный стул. Ноги лучше ставить на специальную подставку или маленький столик, тогда в процессе ГВ не придется нагибаться к малышу;
Даже небольшую грудь следует поддерживать, так как при наполнении молоком она становится тяжелой. Пальцы нужно держать подальше от ареолы, чтобы малыш случайно не захватил их;
Ребенка следует поддерживать рукой, в качестве дополнительной опоры подложить ему под голову подушку, свернутое одеяло или шаль. Другой вариант – положить подушку себе на колени, а младенца – на подушку;
Рекомендуется периодически менять позы для кормления. Этот прием послужит эффективной профилактикой лактостаза, возникновения инфекции и болезненности сосков;
Грудь также следует чередовать. Это позволит стимулировать выработку молока и предотвратить мастит;
Важно, чтобы мама во время ГВ была максимально расслабленной.

Желательно, чтобы кормящая мама знала, какие позы предотвращают срыгивание после ГВ. Вот один из способов прикладывания:

Младенец располагается на левом боку;
Ребенка можно зафиксировать с помощью валиков или подушек для кормления;
Мама дает малышу грудь, лежа на боку лицом к нему.

Опыт грудного вскармливания в каждом случае индивидуален, имеет свои нюансы и особенности. В самом начале процесса каждый женщине требуется определенное время, чтобы понять, как правильно кормить грудью новорожденного лежа, найти подходящую позицию для себя и ребенка, привыкнуть к ней и наладить ритуал. Если остались сомнения, или тревожат какие-либо вопросы, то всегда можно посоветоваться с врачом или консультантом по ГВ.

Видео

Источник