Кормление ребенка из бутылочки сестринское дело

Кормление ребенка(детей) до года. Сестринский процесс, уход. — Медицина. Сестринское дело.

I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:

обеспечить кормление грудным молоком, при его отсутствии — молочными смесями.

II. ПОКАЗАНИЯ:

удовлетворение физиологической потребности в пище.

III .СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра, предупредить заглатывание воздуха, обеспечить кормление смесью, приготовленной в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, затруднения при кормлении грудью со стороны матери или ребенка, отказ от еды, рвота.

IV. ОСНАЩЕНИЕ:

молочные смеси, сцеженное грудное молоко, бутылочки, соски, маска, косынка.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Кормление грудью новорожденного ребенка.

Подготовка к процедуре:

  1. Объясните маме необходимость кормления грудьюКормление ребенка до года
  2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки
  3. Проследите, чтобы мама вымыла руки, обмыла грудь, сосок; надела чистые халат, косынку, маску. Приняла удобное положение, подставив под ноги скамеечку.
  4. Перепеленайте ребенка.
  5. Проверьте носовое дыхание у ребенка (при необходимости проведите туалет носа).
  6. Проследите за сцеживанием первых капель молока.

Выполнение процедуры:

  1. Приложите ребенка к груди (убедитесь в правильной технике кормления — «захват» не только соска, но и ареолы). Грудь не должна закрывать носовые ходы ребенка (мать оттягивает грудь двумя пальцами).
  2. Продолжительность кормления регулирует ребенок («проворные» сосут10-15 минут «ленивые» — 30 минут).
  3. После кормления придать ему вертикальное положение очень осторожно на 3 -5 минуты, затем уложите в кроватку на бок.

Окончание процедуры:

  1. Проследить, чтобы мать после кормления сцедила остаток молока, обмыла и осушила грудь.
  2. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  3. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

Кормление молочной смесью из бутылочки новорожденного ребенка:

Подготовка к процедуре:

1.Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.

  1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки.
  2. Подогрейте молочную смесь в кастрюльке с водой до t 37-40 С, в течение 5-7 минут.
  3. Наденьте соску (с небольшой дырочкой, смесь должна вытекать каплями)
  4. Проверьте температуру смеси (капните несколько капель смеси на тыл кисти).

Выполнение процедуры:

  1. Расположите ребенка на руках с возвышенным положением головы.
  2. Соблюдайте технику кормления: бутылочку держите под углом так, чтобы горлышко ее было все время заполнено молоком (с целью предупреждения аэрофагии).
  3. После кормления обсушите кожу вокруг рта ребенка, поднимите его осторожно вертикально на 3-5 минуты.
  4. Положить в кроватку на бок.

Окончание процедуры:

  1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  2. Обучить маму технике кормления.
  3. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
  4. Обработать бутылочки, соски по правилам сан. эпид. режима.

Робот блога считает, что это может быть вам интересно

  1. Взятие соскоба на энтеробиоз. Сестринское дело.
  2. СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ПО ПЕДИАТРИИ
  3. ТЕХНИКА ПРИГОТОВЛЕНИЯ 5%, 10% МАННОЙ КАШИ, ОВОЩНОГО ПЮРЕ /КАРТОФЕЛЬНОГО/
  4. Дородовой патронаж образец.
  5. ВЕДЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИИ ПО УЧЕТУ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ НА УЧАСТКЕ
  6. Алгоритм, техника промывания желудка маленькому ребенку.
  7. Помощь при рвоте маленькому ребенку (новорожденному)
  8. Алгоритм закапывания капель в глаза, нос, ухо маленькому ребенку.
  9. Как ставить горчичники новорожденному ребенку первого года жизни
  10. Как сделать постановку согревающего компресса на ухо ребенку.
  11. Уход за пупочной ранкой. Сестринский уход.
  12. Взятие кала на БАКПОСЕВ. Сестринский процесс.
  13. Взятие кала на копрограмму, яйца глистов у новорожденных. Сестринское дело.
  14. Определение пульса у новорожденного ребенка.
  15. Кувез для новорожденных. ОБРАБОТКА КУВЕЗА.
  16. Гигиенические ванны для новорожденного. Сестринское дело и процесс.
  17. Кормление новорожденного ребенка через зонд. Сестринский процесс и уход.
  18. Обработка бутылочек и сосок в сестринском деле
  19. Подмывание новорожденного ребенка. Сестринское дело.
  20. Утренний туалет грудного ребенка. Сестринский дело.

Источник

Техника кормления недоношенных детей через зонд и из бутылочки

Манипуляция — Техника кормления недоношенных детей (через зонд и из бутылочки)

Кормление недоношенного ребенка через зонд.

Цель:
— обеспечение полноценного питания ребенку;
— обеспечить новорожденного ребенка необходимым количеством пищи, когда естественное питание через рот невозможно.
Показания: отсутствие глотательного и сосательного рефлекса Противопоказания: нет
Оснащение стерильный зонд, 2 шприца в лотке, ватные шарики, пинцет, бутылочка или мензурка, 0,02% р-р фурацилина
— набор для пеленания, набор для туалета носа и умывания, емкость с 1% р-ром хлорамина, емкость «чистая ветошь», лоток для использованного материала, кастрюля с водой.
Мед.сестра работает в маске!
Подготовка к процедуре
1. Рассчитайте необходимое количество молока,
2. Вымойте руки с антисептическим мылом,
3. Налейте в чистую бутылку молоко,
4. Возьмите небольшую кастрюлю или металлическую кружку:
— прикройте дно кастрюли марлевой салфеткой,
— налейте в кастрюлю горячую воду t-60 градусов,
5. Поставьте бутылочку в кастрюлю так, чтобы уровень воды закрывал уровень молока в бутылочке,
6. Температура молока для бутылочки 40-45 градусов. Определите температуру молока, капнув несколько капель на кожу тыла кисти или внутренней поверхности предплечья,
7. Подготовьте ребенка к кормлению: перепеленайте, проведите туалет носа, положите ребенка на спину, повернув голову набок,
8. Вымойте руки, наденьте перчатки,
9. Возьмите одноразовый зонд:
— измерьте расстояние от переносицы ребенка до мечевидного отростка,
— сделайте отметку на зонде,
— положите зонд в стерильный лоток,
— возьмите шприц из стерильного лотка в правую руку.
10. Наберите молоко в шприц:
— возьмите в левую руку зонд,
— откройте зонд,
— заполните зонд молоком,
— отсоедините шприц, положите в лоток,
— закройте зонд заглушкой или зажимом.
11. Смочите конец зонда в молоке или в р-ре буры в глицерине.
Выполнение процедуры
12. Возьмите зонд в правую руку на расстоянии 7-8 см от конца,
13. Введите зонд в носовой ход и продвиньте зонд до отметки.
ЗАПОМНИТЕ! Не начинайте кормить ребенка не убедившись, что зонд находится в желудке! Контролируйте дыхание и цвет кожи ребенка!
14. Откройте зонд и подсоедините к нему шприц с остатком молока:
— введите медленно молоко в желудок
— отсоедините шприц и положите в лоток
— закройте зонд
15. Наберите в другой шприц 1-2 мл кипяченой воды:
— откройте зонд,
— подсоедините шприц к зонду и промойте зонд кипяченой водой,
— отсоедините шприц и положите в лоток,
— закройте зонд.
Окончание процедуры.
16. Закрепите зонд на щечке лейкопластырем до следующего кормления,
17. Положите ребенка в кроватку на бочок.

Читайте также:  Ребенка на донорское кормление

Кормление ребенка из бутылочки.

Показания: наличие глотательного и сосательного рефлекса у недоношенного ребенка, искусственное и смешанное вскармливание.
Противопоказания: отсутствие сосательного рефлекса
Оснащение: набор для пеленания, тонкая пеленка, кастрюля с горячей водой, чистая бутылочка, емкость, чистые соски, пинцет в стакане, ватные шарики, емкость «1% р-р хлорамина», емкость » чистая ветошь», лоток для использованного материала.
Мед.сестра работает в маске!
Подготовка к процедуре
1. Рассчитать необходимое кол-во молока,
2. Вымойте руки,
3. Возьмите чистую бутылочку,
4. Налейте в бутылочку молоко:
— закройте бутылочку стерильным ватным шариком.
5. Возьмите кастрюлю:
— положите на дно ветошь,
— налейте в кастрюлю горячую воду t-60 градусов.
6. Поставьте бутылочку в кастрюлю так, чтобы уровень воды закрывал уровень молока. Время 10 минут.
7. Возьмите бутылочку из кастрюли:
— уберите шарик в лоток для использованного материала.
8. Возьмите пинцетом из емкости «чистые соски» соску с небольшим отверстием.
Примечание: отверстие в соске сделайте раскаленной иглой.
9. Наденьте соску на бутылочку.
10. Проверьте величину отверстия в соске и температуру смеси: перевернув бутылочку вниз соской и капнув несколько капель на кожу тыла кисти или внутренней поверхности предплечья.
11. Поставьте бутылочку на стол.
12. Подготовьте ребенка к кормлению:
— перепеленайте,
— проведите туалет носа ватными жгутиками,
— умойте ребенка ватными шариками, смочив их 0,02% р-ром фурацилина.
Выполнение процедуры
13. Возьмите ребенка на левую руку,
14. Сядьте удобно на стул,
15. Положите пеленку на грудь ребенка,
16. Возьмите бутылочку в правую руку снизу, приподняв ее под углом 45 градусов так, чтобы горлышко было
постоянно заполнено смесью.
17. Ребенок должен плотно охватить соску губами Окончание процедуры.
18. Уберите соску изо рта ребенка, бутылочку поставьте на стол.
19. Оботрите губы ребенка пеленкой:
— подержите ребенка несколько минут вертикально для профилактики срыгивания
— положите ребенка в кроватку на бочок.
Инфекционный контроль:
1. Использованные соски замачивают на 2 часа в 1% р-ре соды или горчицы (50,0 на 10 л. воды) затем промывают под проточной водой , кипятят в кастрюле 10 минут, хранят в чистой, закрытой емкости, откуда берут их чистым пинцетом.
2. Бутылочки промыть проточной водой. Замочить на 2 часа в 1% р-ре соды или горчицы, затем промыть ершиком. Кипятить в течении 15 минут. Воду слить и хранить в кастрюле с закрытой крышкой.
3. Зонд замочить в 3% р-ре хлорамина на 60 минут.
4. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Источник

Кормление ребенка грудного возраста из чашки, ложки, бутылочки.

Кормление ребенка грудного возраста из чашки.

Показания: обеспечить полноценное питание; удовлетворить потребности в пище

Противопоказания:отсутствие сосательного и глотательного рефлексов.

Оснащение:

— хлопчатобумажные(одноразовые) салфетки

— стакан с водой

— чашечка с питанием (сцеженное грудное молоко или молочная смесь)

— перчатки нестерильные

— емкости с дезинфицирующим средством — емкость для отходов класса Б

— медицинская документация.

Алгоритм выполнения процедуры

1.Подготовка процедуры. Обоснование и ссылки/зачем и почему так делаем
1.1. Объяснить маме цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие.
1.2. Подготовить необходимое оснащение
1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
1.4. Надеть перчатки
1.5. Проверить температуру вводимого питания.
1.6. Согласовать объём питания с врачом.
1.7. Ребёнка предварительно подмыть, перепеленать в сухое, чистое бельё.
1.8. Ребёнка аккуратно взять, расположить на левой руке в полугоризонтальном положении.
1.9. Удобно сесть.
1.10. Прикрыть шею и грудь ребёнка салфеткой.
Обеспечение права пациента, родителей на информацию. Обеспечение инфекционной
безопасности
 
 

2.Последовательность выполнения процедуры.

2.1. Правой рукой взять со столика чашечку с молоком и поднести ко рту.
2.2. Коснутся нижней губы (ребёнок открывает рефлекторно рот), затем прикоснуться к языку, ребенок начнет пить молоко.
2.3. Пронаблюдать, как ребёнок осуществит проглатывание данной дозы питания.   
2.4. Таким образом, скормить весь рассчитанный разовый
Обеспечение эффективности и проведения манипуляции Для постоянного или дробного питания
 
объём питания.  

3.Окончание процедуры

3.1. Подержать ребёнка в вертикальном положение 2-3 минуты.
3.2. Промокательными движениями одноразовой салфеткой, смоченной в кипячёной воде, протереть вокруг рта ребёнка. 3.3. Убрать салфетку, прикрывающую грудь и шею ребёнка.
3.4. Ребенка уложить в кроватку на правый бок или повернуть голову на бок.
3.5. Погрузить использованные предметы в контейнер с дезинфицирующим средством 
3.6. Снять перчатки, поместить в емкость с
дезинфицирующим средством или в емкость для отходов класса Б. 
3.7. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.8. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию.
Профилактика аэрофагии и аспирации
 
Обеспечение комфортного состояния.
 
Обеспечение инфекционной
безопасности
 
 
Обеспечение преемственности в работе
Читайте также:  Ребенок оттягивает и бросает грудь при кормлении

Кормление ребенка грудного возраста из ложки.

Показания: обеспечить полноценное питание (введение прикорма, докорма); удовлетворить потребности в пище

Противопоказания: отсутствие глотательного рефлекса Оснащение:

— ложка чайная

— готовое блюдо прикорма, докорма

— разовые салфетки

— перчатки нестерильные

— емкости с дезинфицирующим средством

— медицинская документация.

Алгоритм выполнения процедуры

1.Подготовка процедуры Обоснование и ссылки/зачем и почему так делаем
1.1. Объяснить маме цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие.
1.2. Подготовить необходимое оснащение
1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
1.4. Надеть перчатки.
1.5. Приготовить питание для ребенка в необходимом количестве.
1.6. Согласовать объём питания с врачом.
1.7. Подготовить ребенка к кормлению.
1.7. Придать ребенку удобную позу для кормления. Ребёнка аккуратно взять, расположить на левой руке в возвышенном положении или усадить. Прикрыть грудь ребенка салфеткой.
1.8. Удобно сесть.
Обеспечение права пациента, родителей на информацию. 
Обеспечение инфекционной безопасности.
 
 
Профилактика недокорма или перекорма.
 
 
Предупреждение загрязнения одежды.

2.Последовательность выполнения процедуры

2.1. В ложку наливать малыми порциями молочную смесь или прикорм (от 1/4 до 1/2 чайной ложки) ,поднести ко рту ребенка в направлении сверху вниз и приложить к нижней губе и ввести в рот. Следующую порцию дать ребенку только после того, когда он проглотит предыдущую.
2.2. Извлечь ложку, прижав ее к верхней губе.
2.3. Проводить кормление пока не закончится питание.
Обеспечение эффективности и проведения манипуляции.
 

3.Окончание процедуры

3.1. Осмотреть полость рта, убедиться, что питания во рту не осталось. Салфеткой протереть лицо ребенка вокруг губ.
3.2. Придать ребенку вертикальное положение.
3.3. Убрать салфетку, прикрывающую грудь и шею ребенка.
3.4. Уложить ребенка в кроватку на бок (или повернуть голову на правый бок).
3.5. Поместить использованную ложку в емкость с дезинфицирующим раствором.
3.6. Снять перчатки, поместить их   в     емкость        для дезинфекции.
3.7. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.8. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию.
Профилактика аэрофагии и аспирации
 
 
Обеспечение комфортного состояния.
 
Обеспечение инфекционной безопасности.
 
Обеспечение преемственности в работе.

Вероятные осложнения/при выполнении процедуры или после ее завершения /при необходимости/ 1.Рвота (при глубоком введении ложки в рот и касании нёба).

2.Аспирация.

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/

Кормление ребенка грудного возраста из бутылочки.

Показания: обеспечить полноценное питание; удовлетворить потребности в пище Противопоказания:отсутствие сосательного и глотательного рефлексов

Оснащение:

— мерная бутылочка

— стерильная соска с отверстием

— необходимое количество молочной смеси (или другой пищи) температурой 36-40 °С — разовые салфетки

— перчатки нестерильные

— емкости с дезинфицирующим средством

— медицинская документация.

Источник

Кормление ребенка из бутылочки

Цель: обеспечить полноценное питание ребенку.

Показания: удовлетворение физиологической потребности в пище.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

— косынка, марлевая маска;

— мерная бутылочка;

— стерильная соска;

— необходимое количество на одно кормление мо­лочной смеси (или другой пищи) температурой 36—37°С;

— толстая игла для прокалывания соски;

— емкости с 3% раствором соды для кипячения со­сок и бутылочек.

Техника безопасности:

— не оставлять ребёнка без присмотра;

— предупредить заглатывание воздуха;

— обеспечить кормление смесью, приготовленной в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами.

Возможные проблемы: беспокойство, затруднение при кормлении, отказ от еды, рвота.

Этапы Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры Обеспечение правильного еже­дневного кормления ребенка
2. Подготовить необходимое осна­щение Обеспечение четкости выполне­ния процедуры
3.Вымыть и осушить руки
Надеть косынку, маску
Подготовить ребенка к кормлению
Обеспечение инфекционной бе­зопасности
4.Залить в бутылочку необходимое ко­личество свежеприготовленной молочной смеси (или другой пищи) Профилактика инфекционных за­болеваний ЖКТ
5. Если соска новая, проколоть в ней отверстие раскаленной толстой иглой При наличии большого отвер­стия в соске увеличивается веро­ятность попадания большого ко­личества воздуха в желудок во время кормления, при узком от­верстии в соске — малыш будет быстро уставать
6. Надеть соску на бутылочку Жидкость из рожка должна вы­текать редкими каплями
7. Проверить скорость истечения смеси и ее температуру, капнув на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава Теплый раствор не вызывает спазма гладкой мускулатуры же­лудка, хорошо всасывается, не вы­зывает ожогов слизистой оболоч­ки
Выполнение манипуляции
1.Расположить ребенка на руках с возвышенным головным концом Профилактика аспирации
2.Покормить малыша, следя за тем, чтобы во время кормления гор­лышко бутылочки постоянно и полностью было заполнено сме­сью Предупреждение заглатывания воздуха (аэрофагии)
Завершение манипуляции
1.Подержать ребенка в вертикаль­ном положении 2-5 минут Удаление воздуха, попавшего в желудок в процессе кормления
2.Положить ребенка в кроватку на бок (или голову повернуть на бок) Профилактика аспирации при возможном срыгивании
3.Снять с бутылочки соску, промыть соску и рожок под проточной во­дой, а затем прокипятить в 3% со­довом растворе 15 минут
Слить из бутылочки воду и хра­нить ее в закрытой емкости
Обеспечение инфекционной бе­зопасности

Кормление новорожденного ребенка через зонд

Цель: обеспечить новорожденного ребенка необхо­димым количеством пищи, когда естественное пита­ние через рот невозможно.

Показания: — невозможность естественного кормления через рот;

отсутствие сосательного и глотательного рефлекса.

Противопоказания: — крайне тяжёлое состояние ребёнка;

глубокая недоношенность с дыхательными расстройствами, нарушением кровообращения,

угнетением ЦНС.

Оснащение:

— резиновые перчатки;

— косынка, маска;

—отмеренное необходимое количество молока на одно кормление, подогретое до температуры 37—38°С;

— стерильный желудочный катетер (зонд);

— зажим;

— пинцет в крафт-пакете;

Читайте также:  Как снять ребенка с ночного кормления

— стерильный шприц 20 мл;

— лоток для оснащения;

— лоток для использованного оснащения;

— электроотсос или резиновая груша;

— кислородная маска с системой обеспечения подачи кислорода;

— стерильный материал (марлевые салфетки) в биксе или крафт-пакете;

— пеленки;

— емкость с дезраствором для обеззараживания поверхностей и использованного оснащения.

Обязательные условия: размер желудочного катетера зависит от массы тела ребенка:

масса менее 1000 г — ,№4 носовой или № 6 ротовой;

масса 1000—2500 г — № 6 носовой и ротовой;

масса более 2500 г — № 6 носовой или № 10 ротовой

Недоношенному новорожденному ребенку до и после кормления необходимо провести кислородотерапию с целью профилактики приступов апноэ.

Этапы Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить маме / родственникам цель и ход проведения процедуры Обеспечение права родителей на информацию
2. Подготовить необходимое оснаще­ние Обеспечение четкости выпол­нения процедуры
3. Надеть косынку, маску
Вымыть и осушить руки, надеть пер­чатки
Обеспечение инфекционной безопасности
4.Уложить ребенка на бок с припод­нятым головным концом, зафикси­ровать такое положение с помощью валика Предупреждение аспирации
5. Провести санацию носовых ходов и полости рта Предупреждение аспирации
Выполнение манипуляции
1. Положить на грудь ребенку стерильную пеленку Предупреждение контакта катетера с нестерильным бельем ребенка
2. Распечатать упаковку с катетером, предварительно проверив герметичность упаковки и срок годности катетера Обеспечение инфекционной безопасности
3. Измерить глубину введения кате­тера от мочки уха до кончика носа и от кончика носа до конца мечевид­ного отростка. Сделать метку.
Примечание: можно измерить глу­бину введения катетера следующим образом: от кончика носа за ухо и до верхнего края грудины
Обеспечение введения катете­ра в желудок
4. Присоединить к зонду шприц и проверить его проходимость, пропу­стив через него воздух
Примечание: следить, чтобы сво­бодный конец катетера был посто­янно зафиксирован рукой
Обеспечение эффективности проведения процедуры
5.Удалить поршень из шприца
Поместить шприц в левую руку и пропустить присоединенный катетер между указательным и средним пальцами левой руки, расположив его слепым концом вверх
Заполнить шприц на 1/3 объема грудным молоком
Предупреждение истечения молока из катетера при дальней­шем его заполнении
6. Взять слепой конец зонда в пра­вую руку и, осторожно опуская его вниз, заполнить молоком (до появ­ления первой капли молока из от­верстия в области слепого Конца зонда)
 
Вытеснение воздуха из катете­ра предупреждает попадание воз­духа в желудок малыша
7. Вернуть зонд в левую руку в исходное положение
Примечание: во время заполнения зонда молоком следить, чтобы слепой конец зонда постоянно был поднят вверх
 
 
8. Зажать катетер зажимом на рас­стоянии 5-8 см со стороны шприца
Кольцо зажима поместить на большой палец левой руки
Правой рукой взять зонд на рас­стоянии 7-8 см от слепого конца
Смочить его в молоке
Исключение вытекания из кате­тера молока
 
Предупреждение соскальзыва­ния катетера со шприца
Влажный зонд легче ввести
Предупреждение травмирования слизистых оболочек
 
9. Вставить зонд через нос по ниж­нему носовому ходу или рот по средней линии языка до отметки (при введении зонда не прилагать усилий и следить, нет ли одышки, цианоза и т.п.) Исключение попадания зонда в дыхательные пути
10.Присоединить шприц к катетеру, проверить фиксацию и попытаться отсосать содержимое. Если при этом будет получено содержимое желудка, значит, катетер введен правильно. При отсутствии патологических примесей содержимое желудка возвращают для сохранения электролитов и ферментов Контроль нахождения катетера в желудке
8.Добавить в шприц молоко
Приподняв шприц, снять зажим с катетера и медленно (регулируя высоту расположения шприца) вве­сти молоко в желудок младенца
 
Медленное поступление моло­ка предотвращает резкое усиле­ние перистальтики желудка и по­явление рвоты
9.При достижении молоком устья шприца, вновь наложить зажим на катетер
Примечание: если в результате проведенных мероприятий не было введено все отмеренное количе­ство молока, — вновь заполнить им шприц и ввести в желудок ребенку
 
Предупреждение попадания воздуха в желудок
10. Отсоединить шприц, перекрыть катетер и оставить его на 3-4 минуты в желудке, чтобы успокоилась перистальтика,и не произошло срыгивания вслед за извлечением катетера. Быстрым движе­нием извлечь его через салфет­ку и бросить в лоток Профилактика рвоты
Завершение манипуляции
1.Взять ребенка на руки и подержать в вертикальном положении пока не произойдет отрыжка воздухом.
Примечание:недоношенным детям, выхаживаемым в кувезе, а также травмированным вертикальное положение не придается
Профилактика аэрофагии
2.Положить ребенка на бок с приподнятым головным концом и верхней частью туловища Уменьшается вероятность аспира­ции. Облегчается опорожнение желуд­ка
3. Использованные катетер, шприц, пинцет обеззаразить в соответствующих емкостях с дезраствором Обеспечение инфекционной безопасности
4.Снять перчатки, вымыть и осу­шить руки Обеспечение инфекционной бе­зопасности

Примечание:детей с малой массой тела и гестационным возрастом менее 32 недель кормят через назо- или орогастральный зонд (предпочтительнее последний, так как введение зонда через нос вызывает затруднение дыхания). Во избежание развития инфицирования и пролежней не рекомендуется оставлять постоянный зонд на время свыше 2-х дней. Введение молока необходимо осуществлять капельно, через специальные шприцевые перфъюзоры (автоматические дозаторы «Линеомат» и др.), при их отсутствии можно использовать стерильные шприцы и капельницы.

Кормление ребенка с ложки

Цель: обеспечить полноценное питание, при невоз­можности грудного вскармливания.

Показания: — абсолютные и относительные противопоказания к кормлению грудью;

— отсутствие сосательного рефлекса.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

— хлопчатобумажные салфетки (разовые бумажные салфетки);

— чайная ложка с неострыми краями;

— блюда питания (грудное молоко, адаптированная молочная смесь).

Техника безопасности: держать ребёнка на руках с приподнятой головой,

Дата добавления: 2016-10-27; просмотров: 1003 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

Рекомендуемый контект:

Поиск на сайте:

© 2015-2021 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление

Источник