Кормление после родов как
Содержание статьи
Грудное кормление новорожденных сразу после родов: практические советы и инструкции
Эксперт: Специалист по грудному вскармливанию Национального Центра акушерства, гинекологии и перинатологии мени В.И. Кулакова, перинатальный психолог Ольга Коренева рассказывает о том, как наладить грудное вскармливание после родов.
Специалисты убеждены, что тема грудного вскармливания неразрывно связана с процессом восстановления после родов. 6-8 недель дается природой женщине на то, чтобы организм полностью восстановился. И ровно столько же необходимо малышу для адаптации во внешнем мире. В процессе работы Конгресса PRO9 в Москве Ольга Коренева ответила на самые волнующие вопросы будущих мам о грудном вскармливании и дала им практические советы по грудному вскармливанию.
Первое кормление грудью: как проходит первое прикладывание к груди в родильном зале?
Лучший старт для успешного грудного вскармливания — раннее прикладывание к груди и контакт с малышом «кожа к коже». Не всегда при первом прикладывании ребенок начинает сосать грудь, и маме не следует волноваться по этому поводу. Ведь это не так важно, как первый контакт и знакомство с мамой, ощущение ее запаха. Если у мамы не получается получить первое молозиво — сделать это поможет акушерка.
На что надо обратить внимание в первые сутки после родов?
Первое грудное вскармливание после родов
Первые сутки после родов очень важны, и в этот период желательно как можно чаще прикладывать малыша к себе и поддерживать контакт с ним, кормить по первому требованию. Все это поможет ребенку успокоиться и преодолеть послеродовой стресс. После рождения малыш много спит, ест и плачет. Но плач не всегда обусловлен голодом — чаще всего ребенок реагирует плачем на пережитый в родах стресс. Для того, чтобы успокоить малыша, достаточно просто взять его на руки и предложить грудь.
В первые сутки ребенок может срыгивать околоплодные воды. В такой некомфортной ситуации он может отказываться от груди. Не стоит волноваться, ситуация обычно разрешается в течение суток.
Каким должно быть грудное молоко?
Молозиво — это еще не молоко
Молозива не так много, как молока — иногда выделяются всего лишь капли молозива. Часто маме кажется, что такого количества может не хватить ребенку. Однако это не так. В первые сутки желудок ребенка очень маленький — размером с вишенку (объемом 5-7 мл). Но молозиво покрывает все потребности ребенка в первые дни, ведь в его составе очень мало воды и много калорий.
Молозиво можно считать «первой прививкой» малыша, ведь оно не столько является едой, сколько фактором иммунной защиты. Поэтому очень важно часто прикладывать ребенка к груди в первые дни после родов: он будет регулярно насыщаться высококалорийными каплями и постепенно готовиться к переходу на питание грудным молоком. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом, в результате чего в кишечнике малыша меконий (первородный кал) меняется на обычный стул при кормлении грудным молоком. Также молозиво помогает выводить билирубин, что является профилактикой желтухи.
Как правильно сцеживать грудь после родов и когда надо сцеживать молозиво?
Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.
Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания. В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь.
Правильное прикладывание к груди: как правильно кормить грудью новорожденного
Уже на третьи сутки ребенок обычно сам проявляет активность, требуя грудь. При этом важно, чтобы женщина всегда имела возможность устроиться для кормления: она может лежать или сидеть, но обязательно в удобной позе и с опорой.
Как правильно прикладывать новорожденного для кормления?
Позы для кормления новорожденных
- Позиция колыбели: удобна, если во время кормления вам необходимо освободить одну руку;
- Положение «из-под руки»: удобно для мамы с большой грудью, если женщина пережила кесарево сечение и для малыша с небольшим весом;
- Положение «лежа»: особенно удобно для кормления ночью или если мама просто хочет отдохнуть.
Как правильно давать грудь новорожденному: техника грудного вскармливания
При кормлении малыш всегда находится на уровне груди, плотно прижатым к ней. Голова и спина ребенка находятся на одной линии. Важно не ограничивать время прикладывания к груди на первом этапе вскармливания, при этом количество прикладываний может достигать 15-20 раз в сутки.
Если при кормлении грудью ребенка приложить неправильно — сосок будет травмироваться и доставлять женщине болезненные и неприятные ощущения. Боль является сигналом того, что что-то идет не так.
Неправильным является прикладывание, когда нижняя губа ребенка втянута и не покрывает ареолу груди или рот малыша раскрыт недостаточно широко, чтобы захватить всю ареолу.
Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?
- Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
- Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
- Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
- Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
- Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.
Можно ли перекормить новорожденного?
Это очень сложно сделать, поэтому маме не стоит бояться, что ребенок слишком часто прикладывается к груди.
Что является нормой в первые дни после рождения малыша?
- В первые дни малыш преодолевает стресс, в результате чего может терять вес. Это нормальный процесс, за которым тщательно наблюдают педиатры.
- Также нормальным является долгий процесс сосания и «зависания» на груди в первое время: желудок малыша постепенно готовится к усвоению большего объема грудного молока.
- Малый объем выделяемой мочи у ребенка также является нормой.
Когда появится молоко после родов? Первые ощущения женщины при приходе зрелого грудного молока
- Молоко начинает приходить на 2-5 день после родов. Груди становятся набухшими и теплыми. Чтобы молочные железы не нагрубали и не возник лактостаз (застой молока) — прикладывайте малыша к груди как можно чаще.
- Появляется ощущение тяжести, дискомфорта в груди.
- Помочь снять неприятные ощущения и отеки помогут холодные примочки и компрессы либо специальные термонакладки;
- Производить сцеживания удобнее не вручную, а молокоотсосом.
- Сцеживаться необходимо до чувства приятного облегчения, а не до последней капли.
- В первые сутки после прихода молока необходимо избегать горячего питья, предпочитая воду комнатной температуры;
- Пить необходимо только для утоления жажды — ни больше, ни меньше: избыток и недостаток жидкости отрицательно влияют на лактацию.
Когда женщине следует обратиться за помощью к специалисту?
- Если у женщины не получается приложить малыша к груди самостоятельно, с помощью акушера или медсестры.
- Если ребенок плохо, вяло и мало сосет грудь: в этом случае женщине могут предложить способы докорма. При чувстве дискомфорта в области сосков во время кормления.
- Когда малыш находится в реанимационном отделении, следует пригласить специалиста для помощи в организации кормления.
Источник
Нюансы первого кормления младенца после родов
Девять месяцев ожидания остается в прошлом. Мучительный долгий процесс родов также позади. Произошло важное событие — рождение нового человека. Ребеночек совсем недавно жил в мамином животике, а затем они вместе проходили весь нелегкий процесс родов. А сейчас грудничок, движимый инстинктами, осваивает новую реальность. Первое кормление ребенка после родов происходит, как правило, еще в родовом зале, спустя несколько минут после рождения.
Мама испытывает чувства умиления и восхищается, когда кроха с жадностью начинает сосать грудь. Вместе с тем, на ее плечах лежит огромная ответственность за здоровье и жизнь маленького человечка.
Важность прикладывания к груди сразу после родов
Едва ли можно преувеличить значимость скорейшего прикладывания только что родившегося малыша к груди. Каждая роженица должна постараться и сделать все возможное, чтобы это произошло как можно скорее. Это нужно для того, чтобы:
- У ребеночка ослабился послеродовый стресс. Когда младенец, начинающий свой жизненный путь, находится рядом с мамой, сосет ее грудь, он инстинктивно успокаивается, ощущая безопасность рядом с маминым телом.
- Благополучно отделилась плацента. Сосание ребенком груди — это своеобразная стимуляция выработки гормона окситоцина. Под его воздействием начинает сокращаться матка, и это нормально. После длительного кормления женщины порой ощущают сильные боли внизу живота. Данная боль — признак того, что матка продолжает сокращаться.
- Начало вырабатываться молоко, а точнее — молозиво. Как известно, молозиво появляется еще во время беременности, но в малых количествах. После родов очень важно как можно быстрее осуществить первое кормление младенца, чтобы запустить процесс лактации.
- У ребенка запустился процесс пищеварения. Молозиво благотворно влияет на пищеварительную систему новорожденных, под его воздействием организм освобождается от мекония, а кишечная микрофлора заселяется полезными бактериями.
Ценность первых капель молозива
Молозиво — это первое молоко, очень ценный и питательный продукт. Несмотря на то, что молозива изначально выделяется мало, питательная ценность его велика, так как в нем содержится огромное количество полезных веществ в высокой концентрации.
Молозиво будто укрывает стенки желудка и кишечника защитным слоем, предотвращая в дальнейшем от расстройств и кишечных колик.
Именно поэтому, начиная грудное кормление, важно сделать все возможное, чтобы дать ребенку молозиво сразу после родов.
Как правильно делать первое прикладывание
Казалось бы, нет ничего проще, чем приложить малыша к груди, но на практике многие новоиспеченные мамочки сталкиваются с теми или иными трудностями. Так, например, маленький ребенок может отказываться от груди. Техника грудного вскармливания в таких ситуациях становится непосильной наукой.
От правильного прикладывания ребенка к груди зависит дальнейшая судьба лактации. Очень важно, чтобы ребенок поскорее научился правильно сосать молоко, ведь неправильное, так называемое сосковое сосание, приводит к травмам и трещинам сосков. Трещины, в свою очередь, доставляют немало дискомфорта женщине, для которой каждое кормление становится испытанием из-за сильной боли. Кроме этого, из-за неправильного захвата груди у кормящей мамы могут образоваться застои молока.
К большому сожалению, не все детки одинаково хорошо присасываются к груди. Но что же делать, если первое грудное кормление вышло комом? Сначала лучше всего обратиться к медицинскому персоналу роддома. В каждом послеродовом отделении есть специалисты по грудному вскармливанию. Это может быть акушерка или детская медсестра, призванная обучать неопытных мам азам ГВ. Именно такие медработники подскажут, как правильно начать кормление.
Как помочь малышу в первый раз взять грудь
С самого начала важно подобрать удобную для мамы и ребенка позу (сидя или лежа на боку). Для создания дополнительного комфорта можно подпереться подушками.
Грудь следует деликатно придерживать одной рукой. Большой палец находится сверху груди, а все остальные — снизу. Нужно слегка сжать сосок. Когда ребенок оказывается рядом с бюстом, он начинает активно открывать ротик в поисках еды. Если же этого не происходит, можно, провести соском по его нижней губе. Ротик инстинктивно откроется. Другой рукой нужно придерживать кроху. Чтобы его голова не вертелась, следует аккуратно придерживать ее у молочной железы.
Трудности при первом прикладывании малыша
Возможные проблемы при первом прикладывании и способы их преодоления:
- Ребенок при первой встрече с мамой активен, ищет ротиком сосок, но, захватывая его, тут же выпускает. Вероятно, ребенок слишком активно вертит головой и теряет мамин сосок. Чтобы помочь крохе, нужно придержать его голову, зафиксировать ее прямо у груди, придерживая у шеи.
- Грудь наполнена молоком, малыш, кушая, поперхивается. Когда в груди много молока, она твердая, тугая. Конечно же, крохе сложно за нее ухватиться. А с сильной струей молока новорожденному трудно справиться. В такой ситуации следует поменять позу для кормления. Если малыша положить сверху, на грудь, то он поперхиваться больше не будет. Полную грудь перед первым кормлением можно немного сцедить, чтобы она стала мягче.
- Младенец постоянно теряет грудь, при этом у мамы плоские или же втянутые соски. Начало ГВ в такой ситуации станет затруднительным, но ненадолго. Здоровый малыш обязательно научится сосать сосок нестандартной формы. Спустя некоторое время сосок вытянется, сосать станет еще проще. Если уж младенец совсем не хочет брать плоский сосок, на помощь могут прийти силиконовые насадки. Тянуть молоко из них немного тяжелее, но все же многим этот способ помогает.
Причины отказа от первого кормления
Изначально важно определить, по какой причине новорожденный не хочет сосать мамину грудь. Причины могут быть разные:
- Слишком раннее прикладывание. Роды — это колоссальная нагрузка не только на организм матери, но и на организм малыша. Он испытал большой стресс, проходя сквозь родовые пути. Теперь, после рождения, ему нужна небольшая пауза для отдыха. Таким образом, ребеночек может не взять грудь через 10 минут после рождения, а спустя полчаса станет жадно ее сосать.
- Ребенок не понимает, как обращаться с маминой грудью. Молодой маме кажется, что ее малыш отворачивается от бюста, а на самом деле, вероятно, он вертит головкой в поисках еды. В начале лактации нужно помочь ребенку, научить его «присасываться». У новорожденных есть сосательный рефлекс, но управлять своим телом они еще не умеют.
- Слабый сосательный рефлекс, который наблюдается у некоторых младенцев. У малыша просто нет сил, чтобы кушать. Ведь для сосания груди ребенку нужно прилагать немалые усилия. А если кроха родился недоношенным, маловесным, больным, или просто ослабел от затяжных родов, то сил на сосание у него практически нет. Как начать кормить грудью таких ослабленных деток? Вероятно, придется дать им время, чтобы окрепнуть. Первые дни жизни слабых детишек кормят из бутылочки. Из нее молочко само льется в ротик, много усилий прилагать не нужно. В это время мама должна сцеживать свое молоко (молозиво) и давать его для кормления малыша из бутылочки. Перед каждым кормлением желательно предпринимать попытку для грудного вскармливания. Возможно, голодный младенец наконец-то возьмет грудь. Но существует также вероятность того, что он вскоре привыкнет к соске и не захочет больше сосать мамину грудь.
- После длительной разлуки ребенок также может проявить отказ от груди. Когда мама с ребенком разлучаются в роддоме, ребенка кормят смесью из бутылочки. Кормящий ребенка персонал, к сожалению, не всегда проявляет заботу о налаживании грудного кормления. Техника сосания молочной железы и соски различаются. При сосании соски задействуются другие мышцы, нежели про сосание груди. Кроме этого, запах, вкус грудного молока и смеси также отличаются. Процесс приучения ребенка к груди, после того, как ребенок привык к бутылочке, потребует много терпения и сил у женщины.
В каких случаях не стоит торопиться с первым прикладыванием
Иногда приходится отложить первое прикладывание к груди:
— Повременить с первым кормлением придется, когда у женщины возникли осложнения, и ей требуется пройти определенные манипуляции или лечение.
— Первое кормление грудью откладывают, когда малыш родился ослабленным, и ему необходимо быть под присмотром медперсонала.
Наши советы
Некоторые рекомендации неопытным мамам о том, как наладить грудное вскармливание с первого раза:
- Не стоит давать ребенку две молочные железы на одно кормление. Нужно опорожнить сначала одну грудь, а вторую оставить на следующее кормление.
- Важно следить за правильным сосанием. Младенец правильно сосет, когда грудь тянется. Если малыш «причмокивает», то техника сосания неправильная. Он ротиком захватил лишь край соска, а нужно захватывать весь сосок с ареолой. После первого раза такого неправильного кормления у женщины возникают болезненные ощущения, так как на сосках появились маленькие трещинки.
- После кормления грудничку следует придать позу «столбика» для того, чтобы высвободился воздух, попавший в желудок в момент сосания. Как только малыш срыгнет, его можно улаживать горизонтально. Если не дать воздуху выйти, ребенок вскоре будет мучиться от боли в животике.
- Зачастую младенцы не знают меры и сосут молочко подолгу, используя вскармливание как сосание пустышки. Лишнее молоко распирает желудочек, отчего малыш может капризничать. Поэтому во время кормлений желательно делать 2-3 перерыва. Так малыш вскоре поймет, что насытился, и выпустит грудь.
- Начало грудного вскармливания для молодых мам — тяжелая наука. Так, многие делают ошибку, когда сразу после кормления буквально вырывают сосок изо рта ребенка. Поступая так, можно повредить сосок. Лучше воспользоваться следующим приемом: после кормления запустить чистый палец в рот ребенку, он тут же выпустит грудь.
- Когда кормление только начинается, молодой мамочке может показаться, что грудного молока у нее мало, и она начинает докармливаться малютку смесью. Процесс докармливания лишь усугубляет нехватку молока. Ведь, чтобы увеличить количество молока, нужно участить прикладывание малыша к груди. А при употреблении младенцем дополнительного питания — смеси — необходимость в мамином молоке постепенно отпадает.
Не стоит паниковать и переживать, если в родзале малышу не дали пососать грудь. Грудное вскармливание обязательно наладится в течение последующих дней. А если возникают какие-то проблемы или вопросы, то лучше обратиться за советом к врачу или специалисту по ГВ.
Посмотрите советы доктора Комаровского:
Источник