Кормление новорожденных по требованию комаровский

Кормление по требованию или по часам: советы Комаровского

Кормление по требованию или по часам: советы Комаровского

Большинство мам обязательно задумываются над вопросом: как правильно кормить новорожденного — по требованию или по часам. В большинстве роддомов врачи пропагандируют первый вариант, но в сети можно найти видео-рекомендации известных педиатров, мнения которых по данному вопросу абсолютно противоречивы. Рассмотрим советы самого известного педиатра России — доктора Комаровского.

Кормление по требованию или по часам: советы доктора Комаровского

Педиатр утверждает, что принципиальной разницы между названными режимами вскармливания нет: и первый, и второй обеспечат полноценное развитие и нормальный набор веса малыша. Дело в другом: сможет ли женщина выдержать 2-3 недели, пока младенец привыкнет к почасовому кормлению, ведь кроха склонен к тому, чтобы инстинктивно требовать грудь матери не только для кормления, но и для успокоения, ощущения защищенности и т. д.

Комаровский утверждает, что новорожденный при условии, что он самостоятельно бросил грудь (т. е. наелся), может без ущерба для здоровья не кушать следующие 2-3,5 часа. В это время женщина может отлучиться из дома по собственным делам: поход в магазин, тренажерный зал, к врачу. Педиатр считает это пределом нормы и утверждает, что при кормлении новорожденного по часам его мама никак не вредит его развитию и здоровью. Наоборот, она вырабатывает в семье определенный режим, когда родители могут найти время и на себя.

По мнению врача, если ребенок нормально набирает в весе, то в ночное время его не стоит специально будить для кормления. Малыш в это время может 5-7 часов обойтись без еды.

Однако же если женщина готова наладить ГВ по требованию и у нее есть такая возможность, то это также вариант нормы. Поэтому определенных рекомендаций у доктора нет: женщина сама вправе выбирать тот режим кормления, который удобен ей.

Как отлучить ребенка от грудного вскармливания

Такой вопрос встает перед многими женщинами, которые продолжают кормить свое чадо грудным молоком после года. Второй вопрос — когда отучать от маминого молока? По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, грудное вскармливание (ГВ) необходимо для ребенка до двух лет обязательно, после — по желанию.

Как отучить кроху от ГВ? Для годовалых и более старших деток можно подобрать одну из предложенных специалистами альтернатив:

  1. Постепенно сокращать длительность прикладывания: сначала на минуту, затем на три и так постепенно сводить продолжительность кормления к минимуму.
  2. Отвлекать малыша. Не секрет, что детки старшего возраста могут просить грудь из-за скуки. Поэтому можно в процессе отучения от ГВ купить ребенку новую увлекательную игру, заняться новым видом творчества или читать новую книгу.
  3. Вовлечь в этот процесс родных. Пусть папа или бабушка больше времени уделяют ребенку, играют с ним, носят на руках. Одна из целей, которой необходимо добиться таким образом — научить малыша дольше обходиться без мамы.

Если же появляется необходимость резкого отлучения малыша от груди, маме нужно на несколько дней уехать из дома, доверив свое чадо родным. Спустя этот срок вернуться и с достоинством выдержать первые несколько часов после встречи с малышом: он будет настойчиво просить грудь, но поддаваться капризам не стоит. Это наиболее верный способ отучения от ГВ деток после года, который педиатры считают оптимальным для мамы и ее чада.

Чем заменить грудное молоко после года

В этот период уже большинство деток кушают разнообразную еду: каши, супы, мясо и т. д. Поэтому в этот период можно переходить к постепенному отучению от груди. Чем заменить мамино молочко — вопрос сугубо индивидуальный, решение которого подскажет сам ребенок. Ведь одни дети без труда переходят на смеси, другим нравится магазинное молоко, третьи наотрез отказываются от любого предложенного заменителя маминой груди. Педиатры и опытные мамы предлагают следующие варианты замены грудного молока:

  • адаптированные смеси (производителя и разновидность стоит выбирать в зависимости от предпочтений крохи, имеющейся аллергии или непереносимости компонентов, и, соответственно, финансовых возможностей);
  • детские молочные каши, которые можно разводить до жидкой консистенции и давать пить через бутылочку;
  • кисломолочные продукты;
  • козье или коровье молоко (кипятить нельзя, нужно только подогревать до температуры тела).

Кормление по требованию или по часам: советы Комаровского

Решить, чем, когда и как кормить свое чадо, должна мама вместе с малышом, чтобы было комфортно им обоим. Не стоит прислушиваться к мнению «бывалых» — лучше собственных ощущений и поведения крохи вам никто не подскажет, как правильнее поступить в конкретной ситуации.

Источник

Режим дня и кормление по требованию

Здравствуйте,поделитесь пожалуста своим опытом…

у меня ребенок на грудной вскармливании,я ему даю грудь по требованию,а требует он очень часто,даже через пол часа может попросить и ест по долгу,да именно ест по долгу- не спит, до 40минут только ест, а чтобы заснуть еще столько же ему надо пососать ,я его пыталась отвлекать от этого хоть какой-то режим установить,но ничего не получается,засыпает он только у груди,а стоит отобрать тут же просыпается и так несколько попыток,пока не сможешь отойти ,а потом он и через пол часа уже хнычет,от коликов,как я поняла,там,где я живу совсем другие медикаменты,мне венкелевый чай не помогает,а беладонна которую прописали,оказалась вовсе не от животика, а сильное успокоительное??? кто знает точно ли так (только он же все-равно не спит,стала высыпаться когда стала с ним спать вместе,так он ночью мою грудь почти не выпускает как дальше то быть)я в общем и вовсе ничего не даю,жду когда само пройдет,а как долго может еще быть ума не приложу…может из-за того и уснуть все не может…да масажи и прочее все перепробовала ничего не помогает…

Читайте также:  Кормление грудью сыпь у новорожденных

температурный режим тоже соблюдаю…

Пробовала его и на измор брать поиграюсь с ним до того,что он уже хнычет и глаза трет и положу его в кровать как советуют в тихую комнату,так он может 2 часа плакать но без груди не уснет(я думаю она вместо соски,а соски выплевывает все и еще морщится и гримассы строит, уже даже пробовала специальным сиропом для малышей на основе венкеля он немного сладкий(для пищеварения хорош) смачивать,он ссасет все и выплюнет все-равно),надеюсь это временно?

главное конечно он у меня вес набирает,родился 3кг880гр,в 2 месяца уже 6кг200 гр,все с ним иначе в порядке тьфу-тьфу-тьфу,здоровый,пока не болел ,ничем кроме вот животика,

Скоро на работу выходить надо,а его к няне,ну что же делать,как он без меня,как его отучить и чтоб спал и ел как положено?

укачивать тоже результата нет только положишь глаза открывает уже,но к укачиванию его совсем не хочу приучать….

у кого как было ,расскажите?

режим тоже устраивала,он все время до следующего кормления хнычет,правда пол часа еще без проблем поиграет, а потом по нарастающей,начинает хныкать и пошло…может это у всех так

молоко есть,я его сцеживала и ему с бутылочки давала,только он с бутылки пьет без апетита , а потом и грудь еще просит,просто обжорство какое-то повышенное так,вот недавно еще попробовала ему с бутылки дать на отрез вообще отказался…ну не могу же я сним целыми днми на кровати валяться,что делать ,может сцеживаться да приучать к режиму, у меня было так первый месяц пока он мне грудь всю скусал и кровь шла, я сцеживалась и его кормила с бутылочки,хоть какой-то режим был,хоть часа 2 спал….а сейчас ужас…

добавлено спустя 14 минут:

да ,еще теперь чтобы начать есть ему непременно нужна тишина в комнате и покой, иначе вертится ,да и постоянно его поднимать надо чтобы воздух срыгнул,пока жадно сосет,потом когда успокаивается уже легче, а так до полу часа каждые 5 минут орет и его поднимаешь, в общем не кормление ,а ужас какой-то….а до кормления я его ложу на живот он не любит и плачет,потом массажи ,ножками и т.п…

иногда он начинает много пукать,да это хоть хорошо,и за питанием я слежу уже боюсь ,что не то сьесть…

на прогулки боюсь выходить с каляской,чаще на балкон его выношу,а то он пока гуляешь так и не заснет,а если не дай бог далего уйти ,то потом с такими истериками и плачем до дому бежим как угорелые,в общем мне уже кажется он начинает мной пользоваться и вот не знаю,можно ли поволять дитю такому маленькому плакать,а то я чуть,что сразу к нему бегу?Мой муж мне говорил,что я его избалую,может я уже его избаловала,я же думала если я буду предупреждать его желания не доводя до плача,то и он будет спокойны,действовала по схеме:

питание,памперс,масаж …тоесть когда плачет то и накормлен и сухой…. и только пару раз проверила сколько он может поплакать пока сам уснет,оказалось очень долго до следующего кормления так и кричит…

Источник

Варианты естественного вскармливания.

Прежде чем приступить к разговору о правилах и особенностях естественного вскармливания, надобно отметить, что единого мнения по вопросу «как, когда и с какими интервалами кормить» до сих пор не сложилось. Автор лишь расскажет о возможных вариантах, а уж выбирать, руководствуясь собственным здравым смыслом, читателям придется самим.

Хотелось бы заметить, что все эти варианты, подробно описанные учеными мужами, на самом деле присутствуют лишь в головах этих самых ученых мужей, ибо конкретные мамы, в течение миллионов лет вскармливавшие детей грудью, очень мало задумывались над тем, что своими действиями они реализуют некую, кем-то придуманную методику.

Тем не менее все разнообразие материнских действий в отношении кормления грудью можно с определенной долей условности свести к трем вариантам.

Кормление по часам

Читайте также:  Хорошие позы для кормления новорожденного

Упоминается нами, скорее, в историческом аспекте. Этот способ, широко распространенный ранее (особенно на территории бывшего Советского Союза), ныне существенно утратил свою актуальность. Суть его заключается в кормлении младенца с определенными, строго установленными интервалами и обязательным перерывом на ночь. Классическая схема выглядит так: в течение дня кормим строго с интервалом в 3 часа, на ночь делаем перерыв 6 часов, через 2 месяца увеличиваем интервал до 3,5 часов, а ночной перерыв до 7 часов и т. д.

Теоретически основной плюс кормления по часам состоит в том, чтобы дисциплинировать ребенка с самого раннего возраста и упорядочить жизнь его родственников. На практике все оказывается многократно сложнее, поскольку и дитя, и организм мамы в большинстве случаев отказываются жить по режиму.

С учетом не совсем утешительного опыта наших дисциплинированных бабушек, автор хотел бы всячески предостеречь современных мам от попыток вскармливания ребенка с оглядкой на часы. Ну а рекомендации про обязательный ночной перерыв в кормлении представляют собой один из наиболее радикальных способов борьбы с естественным вскармливанием.

В течение двух-трех ночей вы, вместо сна, будете мужественно выслушивать детские вопли, в глубине души чувствуя себя образованной и дисциплинированной. После этого вы, скорее всего, поймете, что садизм не к лицу нормальной женщине. А если не поймете, то, скорее всего, лишитесь молока. Я уже не говорю о том, что у вашего невыспавшегося мужа могут возникнуть неприятности на работе[1].

Еще раз подчеркнем: на сегодняшний день кормление по часам не является актуальным, мало кто из врачей его рекомендует, и наше упоминание о нем — не более чем экскурс в прошлое педиатрической науки.

Кормление по требованию

В последнее время активно пропагандируется в обозримом автору географическом пространстве как единственно правильная методика вскармливания и важный показатель родительской прогрессивности.

Идеологической основой кормления по требованию является неведомо кем провозглашенный постулат о том, что роды — это тяжелейший стресс для ребенка. После столь чудовищного потрясения бедный младенец якобы испытывает постоянный дискомфорт, страх и ужас, а единственным способом избавления от этого неприятного «набора» ощущений является материнская грудь. Отсюда вполне логично проистекает идея о том, что одна из главных потребностей ребенка — постоянный телесный контакт с мамой.

Мамина грудь, таким образом, рассматривается не только как источник питания, но и как средство успокоения, а сосание — в первую очередь как общение с мамой, а уж потом — как путь к насыщению.

Исходя из этого, предлагается и методика вскармливания, которая, по сути, является не кормлением, а общением по требованию. Главное в ней — обеспечить столь необходимый телесный контакт с любимой мамой. Прикладывать дитя к груди рекомендуется при первых же признаках беспокойства, при любом сосательном движении или намеке на выпячивание губ, при малейшем крике, чихе и сопении носом. Чем чаще, тем лучше. Количество таких прикладываний может достигать 30 и более раз в сутки. Сплошь и рядом для реализации описанной методики маме предлагается поменьше гулять и обязательно спать вместе с ребенком, дабы дитя могло ночью общаться с грудью сколько пожелает. Сосание во сне объявляется самым продуктивным.

Основной плюс описанной методики вскармливания заключается в том, что частое прикладывание к груди является высокоэффективным средством поддержания лактации, ибо раздражение соска во время сосания и есть самый мощный и наиболее естественный стимулятор[2]. Именно кормление по требованию является весьма уместным (а иногда — и единственно целесообразным) при наличии проблем с количеством молока. В первые две-три недели жизни ребенка, когда лактация у мамы только устанавливается, разумное кормление по требованию в принципе можно рассматривать как наиболее приемлемый вариант естественного вскармливания[3].

На этом объективные плюсы данного вида вскармливания и показания к нему заканчиваются.

Следует, однако, отметить, что некоторые женщины находят в кормлении по требованию и другие преимущества. Большинству мам сам процесс кормления грудью доставляет удовольствие. И если женщина готова испытывать это удовольствие 24 часа в сутки, пренебрегая социальными функциями, общением с мужем и другими делами, то это ее право.

Сторонники кормления по требованию назовут вам еще массу плюсов, но все они будут из разряда гипотетических — т. е. вам пообещают много-много хорошего в будущем. Это и небывалая духовная близость с ребенком, и защищенность дитяти от жизненных стрессов. И самое главное — стопроцентная вероятность того, что дети, вскормленные по требованию, обеспечат и защитят вашу старость, дружно выстроившись в очередь со стаканами воды… Однако аргументированно доказать связь вышеперечисленного с кормлением по требованию не представляется возможным.

Здесь исключительно важно определиться: в каком качестве мы воспринимаем женщину? Как биологический объект (самку, вскармливающую детеныша) или как объект социальный? Если существо биологическое — так нет вопросов! Кормление по требованию — лучший вариант при таком подходе к проблеме, да и проблемы никакой нет. Когда мама жила в пещере и кормила по требованию, это было очень хорошо и для нее, и для ребенка. Если мама до сих пор живет в пещере — так это неплохо и сейчас.

Читайте также:  Таблица в граммах кормление новорожденных

Между тем, автор остается убежденным сторонником того факта, что женщина — человек, а не самка. Кормление по требованию, когда дитя часами висит на маме, уподобляя последнюю обезьяне, значительно сокращает время на выполнение социальных функций. Одновременно кормить и при этом стирать, убирать в доме, готовить обед, водить старшего ребенка на танцы, посещать магазины и парикмахерские — очень сложно. Отсюда вывод, который для автора неоспорим: для успешной реализации кормления по требованию необходим совершенно определенный социальный статус. Либо жизнь в первобытных условиях, либо — довольно высокий материальный уровень, наличие помощников (нянь, гувернанток, кухарок), абсолютное взаимопонимания с мужем и другими членами семьи[4].

Помимо нехватки времени на выполнение социальных функций, мамы, реализующие данную методику, могут столкнуться и с другими трудностями. К примеру, если дитя по каким-то причинам не может встретиться с маминой грудью (маме внезапно пришлось уехать, лечь в больницу или пропить курс лекарств), то накормить его чем-то другим становится большой проблемой. Не меньшую проблему представляет и отказ ребенка, кормящегося по требованию, от питья, когда это жизненно необходимо.

В своей практике автор видел несколько детей, кормившихся по требованию, которые заболели тяжелой кишечной инфекцией, но от питья отказывались категорически, только на грудь соглашались. И ехали в больницу, ибо только капельницами можно было восполнить дефицит жидкости. А сотни других, знакомых не только с мамой, но и с бутылочкой, пили и вылечивались дома, без капельниц и больничных стрессов.

Еще неоднократно видел детей, которые при любом внешнем нестандартном факторе — конфликт в песочнице, например, тут же все бросали и бежали к маме, ибо только возле груди чувствовали себя спокойно. А несколько мам жаловались на то, что зимой не могут с детьми гулять — каждое падение сопровождается попыткой залезть маме под шубу…

Для многих семей и без этих дополнительных трудностей кормление по требованию превращается в одну большую проблему, когда мама обессилена морально и физически, когда папе нет места в супружеской постели, когда семья на грани распада, а все ее члены на грани или уже за гранью нервного срыва.

Однако здравый смысл, мера терпимости и страсть к преодолению трудностей у каждого свои. И коль семье удается реализовать данную методику вскармливания, коль в результате все довольны — что ж тут скажешь против!

Стоит, тем не менее, обратить внимание читателей на один важный нюанс: пропагандисты обсуждаемой методики однозначно утверждают, что кормлению по требованию обязательно нужно учиться, т. е. без посторонней помощи у вас вряд ли получится правильно кормить собственного ребенка грудью. Для этого, оказывается, необходимо окончить специальные курсы, приобрести ряд учебных пособий, обратиться к консультантам по грудному вскармливанию. Разумеется, не бесплатно.

Категоричность подобных высказываний, мягко говоря, смущает. Коммерческий аспект этой якобы передовой методики очевиден, а ее активно-агрессивная пропаганда наводит на грустную мысль: кому, собственно, такое вскармливание нужно больше — детям, мамам или консультантам?

И еще. Если кормление по часам воспринимается как печальное «достижение» медицинской науки, то кормление по требованию провозглашается его сторонниками вершиной педагогической и психологической мысли и рассматривается чуть ли не как путь к спасению всего человечества.

Здравый смысл, как, впрочем, и всегда, находится где-то посредине. И не стоит, наверное, бросаться из одной крайности в другую. Кормление не должно становиться испытанием на выносливость для мамы и других членов семьи. А наша основная задача — превратить уход за ребенком в удовольствие, сделать так, чтобы и дитя было довольно, и мама, и все окружающие родственники.

Именно поэтому автор является убежденным сторонником методики свободного вскармливания.

Свободное вскармливание — это когда ребенок кормится по аппетиту, в том числе и ночью, но все-таки не чаще, чем раз в два часа, когда время пребывания у груди в подавляющем большинстве ситуаций ограничено 15-25 минутами, когда мама имеет возможность и время для реализации социальных функций и общения с другими членами семьи.

Поскольку автор рекомендует этот вариант вскармливания, поговорим о нем подробнее. Итак,

[1] Сонный мужчина вял и зол. Лучше добрый и активный муж, чем якобы дисциплинированный ребенок.

[2] Из основного плюса очень часто следует и существенный минус — не ограниченное по времени сосание резко повышает вероятность травматизации сосков.

[3] Разумное кормление по требованию — это когда дитя прикладывают к груди часто, но без фанатизма: каждый час, например.

[4] Далеко не каждый папа с энтузиазмом воспримет тот факт, что в супружеской постели мама будет заниматься кем-то третьим.

автор Комаровский Е.О.

книга Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников

опубликовано 26/02/2010 16:02

Источник