Кормление новорожденного молоком алгоритм
Содержание статьи
Техника грудного вскармливания новорожденного : правила и процесс кормления
Цель грудного вскармливания заключается в обеспечении ребенка необходимым питанием и укреплении иммунитета. Чтобы ее выполнить, нужно правильно организовать процесс кормления. Важным моментом является техника грудного вскармливания новорожденного.
- Алгоритм действий
- Правила кормления грудью
- Признаки насыщения и недоедания у грудничка
- Возможные проблемы при грудном вскармливании и пути их решения
Алгоритм действий
Правильно организованный процесс кормления обеспечивает малыша необходимым питанием, не причиняя при этом маме дискомфорт. Кормить ребенка нужно, соблюдая следующий алгоритм:
• Перед кормлением нужно обмыть грудь. 1-2 раза в день можно использовать в целях гигиены детское мыло, в остальное время достаточно обмывания теплой водой.
• Принять правильное положение. Возможных поз несколько – выбирать подходящий вариант надо в индивидуальном порядке.
• Важно следить за положением тела ребенка. Оно должно располагаться горизонтально и составлять одну линию с головой. Тела мамы и малыша должны быть прижаты друг к другу, носик находится на уровне соска.
• Грудь нужно поддерживать, поместив большой палец сверху, указательный снизу под ареолой, а остальные внизу рядом со стенкой грудной клетки.
• Нужно подносить ребенка к соску, а не наоборот.
• Соском надо коснуться губ, чтобы ребенок открыл рот. Для этого можно также немного пощекотать носик.
• Если малыш не берет грудь, то нужно поводить соском по его губам и выдавить несколько капель молока.
• Большим пальцем нужно оттягивать часть молочной железы, чтобы не закрывать нос грудничка и не препятствовать дыханию.
• Во время сосания рот малыша должен захватывать не только сосок, но ареолу. В большей степени должна быть захвачена ее нижняя часть.
• Если захват выполнен неправильно, то следует в уголок рта поместить палец и продвинуть его между деснами, чтобы малыш открыл рот.
При необходимости нужно поменять позу.
• Длительность кормления индивидуальна. В среднем она составляет 15-20 минут.
• Отнимать ребенка от груди следует, когда он полностью прекратит сосательные движения и разожмет губы и десна.
• Если ребенок сыт, но не отпускает грудь, то следует чуть зажать ему нос, чтобы он автоматически открыл рот.
• После кормления надо подержать грудничка вертикально – столбиком. Такой прием позволяет избавиться от воздуха, попавшего в желудок малыша.
• После кормления ребенка обычно укладывают спать. Поместить его надо на бок, чередуя правую и левую сторону.
• Если малышу хватает молока из одной груди, то необходимо чередовать их. После насыщения необходимо сцеживаться, используя стерильную посуду.
• После кормления снова требуется обмывание и обсушивание груди с помощью мягкого полотенца.
Правила кормления грудью
Правильная организация грудного вскармливания подразумевает не только соблюдение техники кормления, но и следование определенным правилам:
• Ранее прикладывание к груди. В первый раз это нужно сделать сразу же после родов. Такой прием укрепляет связь матери и ребенка, стимулирует лактацию.
Сначала малыша кладут матери на живот, чтобы обеспечить тактильный контакт, а потом прикладывают к груди – даже несколько капель молозива считаются успехом.
• Правильный захват. Этот момент важен для достаточной лактации и предупреждения появлений трещин на сосках.
Такие повреждения не только вызывают болезненные ощущения, но и могут привести к нежелательным заболеваниям.
• Кормление по требованию. Частота прикладываний индивидуальна и зависит от биоритмов ребенка. Примерный режим обычно вырабатывается в течение полумесяца.
К этому времени частота кормлений в среднем составляет 6-8 раз за день. По требованию грудничка надо кормить в любое время суток, но не чаще одного раза в 2-3 часа.
• Давать ребенку обе груди поочередно, при этом вторую грудь за одно кормление можно дать только в том случае, если первая полностью опустошена.
Различают переднее и заднее молоко, отличающееся по составу и свойствам. Ребенку важны оба продукта.
• Не сцеживаться без необходимости. Такой подход позволяет наладить оптимальную лактацию. При гиперлактации или нагрубании молочных желез сцеживание обязательно.
• Исключить докармливания. Если лактация в норме, то до полугода ребенку не нужны дополнительные источники питания.
Это относится и к простой воде, которая содержится в грудном молоке. При дополнительном кормлении из бутылочки сосательная активность снижается, а вместе с ней и лактация.
Признаки насыщения и недоедания у грудничка
Насыщается ребенок в среднем за 20 минут, но после этого он может не отпускать грудь, так как ему просто комфортно находиться в таком положении.
Иногда дети просто не знаю меры, потому долго длящиеся кормления приводят к перееданию и ряду сопутствующих ему проблем.
Чтобы понять, достаточно ли малыш получает грудного молока, следует обратить внимание на некоторые факторы:
• поведение – спокойствие грудничка после кормления, полноценный сон;
• количество мочеиспусканий – в норме от 6 раз в день;
• стул – однородная и мягкая консистенция, желто-соломенный цвет, отсутствие неприятного запаха;
• частота испражнений – минимум раз в день, максимум 6 раз.
Если какой-либо признак не соответствует норме, то следует проконсультироваться с педиатром. Отклонение от нее может говорить о недоедании малыша или какой-либо патологии.
Возможные проблемы при грудном вскармливании
Во время грудного вскармливания могут возникать различные проблемы.
Часто они появляются временно и разрешимы:
• Форма и размер сосков. Затруднения могут испытывать женщины с плоскими и маленькими сосками.
Поможет в таком случае массаж и использование специальных накладок.
• Задержка становления лактации. Причина может крыться в гиполактии – снижении функций молочных желез.
В большинстве случаев в течение 3-5 дней после родов молочные железы нагрубают, а молока начинает интенсивно образовываться. У некоторых женщин этот процесс может задерживаться на 2-3 недели, что не связано с заболеванием.
В этом случае малыша надо прикладывать чаще и давать обе груди. Докармливание производить только при острой необходимости и с помощью ложечки или пипетки.
• Гиперлактация. Если молоко образовывается слишком интенсивно, но возникают проблемы с захватом груди, малыш может захлебываться, молочные железы становятся болезненными.
В этом случае перед кормлением необходимо частично сцеживаться.
• Трещины на сосках. Соски становятся чувствительными еще во время беременности. Трещины на них могут появиться из-за неправильного захвата – во рту ребенка должен оказывать и сосок, и его ареола.
Важно также выбрать правильную позу для кормления. Другая причина проблемы – недостаток молока. В этом случае ребенок голоден, потому сосет слишком интенсивно, что может привести к трещинам.
Еще один провоцирующий их фактор – частое мытье с мылом. Оно смывает естественную смазку, защищающую кожу.
• Слабая сосательная активность. С этой проблемой справляются частыми прикладываниями к груди.
Если малыш не высасывает все молоко, то остатки нужно сцеживать и докармливать с ложечки.
• Ринит. Такая проблема возникает, когда малыш заболел ОРВИ. Он не может нормально дышать, потому процесс кормления нарушается.
В этом случае используют сосудосуживающие капли, закапывая их перед кормлением.
• Врожденные патологии зубочелюстной системы. Это может быть недоразвитая нижняя челюсть, расщепление неба (хейлосхизис, волчья пасть, заячья губа).
Соблюдение техники грудного вскармливания и определенных правил позволяет грамотно наладить процесс.
В результате ребенок получает иммунитет и нужное количество питательных веществ.
Полезные советы мамочкам: ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ
Женщина при этом испытывает единение со своим чадом, что не омрачается болезненными ощущениями и дискомфортом.
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
Алгоритм подготовки матери и ребёнка к кормлению грудью — Студопедия
Цель:
— обеспечить инфекционную безопасность во время кормления грудью;
— создать ребёнку комфортное состояние во время кормления.
Оснащение:
— косынка;
— маска;
— мыло;
— полотенце;
— пелёнка;
— стерильная посуда для сцеживания грудного молока;
— скамеечка для ноги матери;
— набор для пеленания;
— стерильное растительное масло, ватные жгутики.
Обязательные условия:
-кормить ребёнка в спокойной обстановке;
-в спокойном расслабленном состоянии;
-после кормления 2-3 мин подержать ребенка в вертикальном положении,
после чего положить на бок (или голову повернуть на бок);
-обучить мать правилам подготовки её ребенка к кормлению, правила кормления грудью.
| Этапы | Обоснование | |
Подготовка к процедуре | ||
Объяснить маме необходимость и смысл её подготовки к кормлению: а) надеть косынку, марлевую повязку; б) помыть руки с мылом; в) обмыть грудь теплой водой и осушить полотенцем (утром и вечером); г) занять удобное положение, сидя или лежа, поставить ногу (со стороны молочной железы, из которой планируется кормление) на скамеечку; д) положить на колени чистую пеленку для ребенка; е) расположить в пределах досягаемости баночку для сцеживания грудного молока. | — обеспечение права матери на информацию и её осознанное обучение; — профилактика инфицирования ребенка во время кормления; — обеспечение максимального комфорта во время кормления; — предупреждение утомления отдельных мышечных групп; — обеспечение инфекционной безопасности; — после кормления грудное молоко должно быть сцежено «до прекращения отделения молока струйкой». | |
Подготовка ребенка к кормлению | ||
| Перепеленать ребенка, при необходимости прочистить носовые ходы. | Создание комфортных условий для кормления. | |
Правила кормления грудью | ||
| Перед кормлением необходимо сцедить несколько капель молока. | Первые капли молока могут быть инфицированы. | |
| При сосании ребенок должен захватить не только сосок, но и ореолу (околососковый кружок). | -предупреждение аэрофагии (заглатывание воздуха); -профилактика мацерации сосков и образования трещин. | |
| Молочная железа матери не должна закрывать носовые ходы ребенка. | Предупреждение нарушения акта сосания. | |
| При каждом кормлении прикладывать ребенка (по возможности) только к одной груди. | Обеспечение времени для образования молока. | |
| Следить, чтобы во время кормления ребенок активно сосал грудь (если ребенок заснул — будить его). | За время кормления ребенок должен высосать необходимое ему количество молока и удовлетворить сосательный рефлекс. | |
| Удерживать малыша у груди не более 20 мин. | Большую часть необходимой дозы малыш высасывает за 5-10мин., а в остальное время он в основном удовлетворяет рефлекс сосания. | |
| После кормления сцедить молоко и обработать сосок «задним» молоком. | -профилактика гипогалактии; -профилактика образования трещин, мацерации сосков, развитие мастита. | |
6.Уметь провести закаливающие мероприятия детям грудного возраста, комплекс гимнастических упражнений и приемы массажа, продемонстрировать на фантоме.
Стандарт выполнения:
Рекомендации по закаливанию
Закаливающие мероприятия подразделяются на общие и специальные.
Общие включают правильный режим дня, рациональное питание, занятия физкультурой. Специальные закаливающие процедуры — закаливание воздухом (воздушные ванны), солнцем (солнечные ванны) и водой (водные процедуры).
Воздушные ванны
Первой закаливающей процедурой для грудного ребенка являются воздушные ванны. Прежде чем объяснить родителям, как проводить закаливание воздухом, нужно напомнить им, что температура воздуха в комнате для новорожденного ребенка должна быть: 23°С, в возрасте от 1 до 3 мес 21°С, от 3 мес до 1 года 20°С, старше 1 года — 18°С.
Проветривать помещения 4-5 раз в день по 10-15 мин зимой, держать летом почти постоянно открытыми форточки. Проветривание с помощью форточки или фрамуги проводят в присутствии детей; температура воздуха снижается на 1-2°С, что является закаливающим фактором.
В летнее время младенцев можно выносить на прогулку практически сразу после рождения, вначале на 20 — 40 мин, быстро увеличивая время до 6-8 ч в день. Зимой в средней полосе России детей впервые выносят на улицу в возрасте 2-3 нед. при температуре воздуха не ниже — 5°С на 15-20 мин и постепенно доводят нахождение на воздухе до 1,5-2 ч 2 раза в день. В безветренную погоду с ребенком в возрасте от 1 до 3 мес. можно гулять при -10°С, старше 3 мес — 12°С, старше 6 мес — 15°С. Дети старше 1,5 лет гуляют не менее 2 раз в день по 2,5-3 ч при температуре не ниже — 15-16°С. В возрасте до 1,5-2 мес. ребенок зимой на улице спит на руках у взрослого и только более старшие дети — в коляске, так как в связи с несовершенством терморегуляции у маленького ребенка может наступить переохлаждение, даже если его положили в теплую коляску. Воздушные ванны нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при температуре воздуха 20-22°С для грудных детей и 18-19°С для детей 1-2 лет. Детям старше 1-2 лет, которые хорошо переносят закаливание, температура воздуха может быть снижена до 12-13°С. Вначале длительность процедуры составляет 1-2 мин, каждые 5 дней она увеличивается на 2 мин и доходит до 15 мин для детей до 6 мес и до 30 мин после 6 мес. Максимальное время воздушных ванн для детей 2-3 лет — 30-40 мин. Воздушные ванны обязательно должны сочетаться с гимнастическими упражнениями. Дети старше 1,5 лет принимают обычно воздушные ванны во время утренней гимнастики, сначала в трусах, майках, носках и тапочках.
Закаливание солнцем
Солнечные ванны детям до одного года противопоказаны. Крайне осторожно они назначаются детям от 1 года до 3 лет, и только в более старшем возрасте их проводят достаточно широко, но после предварительного недельного курса ежедневных световоздушных ванн. Летом рекомендуют проводить световоздушные ванны при температуре воздуха 22°С и выше для грудных детей и при 20°С для детей 1 — 3 лет, лучше в безветренную погоду.
Поведение ребенка в момент проведения ванны должно быть активным. В средней полосе России ванны лучше начинать с 9 до 12 ч дня, в более жарком климате с 8 до 10 ч утра. Продолжительность первой ванны у грудных детей 3 мин, у более старших — 5 мин с ежедневным увеличением до 30 — 40 мин и более. Прямые солнечные ванны (после тренировки световоздушными) у детей более старшего возраста проводятся не более 15 — 20 мин, всего за лето не более 20 — 30 ванн. Абсолютным противопоказанием к проведению солнечных ванн является температура воздуха 30°С
Водные процедуры
Методика водного закаливания зависит от возраста ребенка. Необходимо в обычные водные процедуры (умывание, подмывание, купание) вносить элемент закаливания.
I. Возраст ребенка от рождения до 2-3 мес.
Общие ванны — ребенка купают ежедневно водой температуры 37 — 36°С в течение 5 мин, затем обливают водой с температурой на 2оС ниже.
Подмывание, умывание, которое длится 1 — 2 мин, вначале проводят при температуре воды 28°С, через каждые 1 — 2 дня и снижают на 1 — 2°С и доводят до 20 — 22°С.
Местное влажное обтирание — рукавичкой, смоченной водой температуры 33 — 36°С, обтирают ручки от кисти до плеча, затем ножки от ступни до колена в течение 1 — 2 мин.
Один раз в пять дней температуру понижают на 1°С и доводят до 28°С. Необходимое условие — каждую часть тела вытирают насухо до легкого покраснения сразу после ее влажного обтирания.
II. Возраст ребенка от 2-3 до 9-10 мес.
Как в предыдущей возрастной группе
Общее влажное обтирание. Сначала обтирают верхние конечности, затем нижние и, наконец, грудь и спину. Температура воды такая же, как при местных обтираниях. В воду можно добавить соль (2 чайные ложки соли на 1 стакан воды).
Необходимо соблюдать то же правило — каждую часть тела вытирать насухо сразу после ее обтирания.
III. Возраст ребенка от 9-10 мес. до 1 года
Как в предыдущей возрастной группе
Общее обливание. При этой процедуре ребенок может сидеть или стоять. Гибкий шланг душа нужно держать близко от тела ребенка (25-30 см). Струя воды должна быть сильной. Сначала обливают спину, затем грудь, живот, в последнюю очередь руки.
После обливания вытирают насухо до легкого покраснения. Вначале температура воды 35-37°С, затем каждые 5 дней ее снижают на 1°С и доводят до 28°С.
Источник
Кормление новорожденного грудным молоком: позы и сложности ГВ
Зачастую молодая мама еще не знает всех тонкостей кормления малыша, поэтому вопрос, как правильно кормить новорожденного грудным молоком является для нее важнейшим.
Грудное молоко — это питание, которое заложено природой, обеспечивающее ребенку хорошее пищеварение, стимулирует умственное развитие, способное защитить кроху от многих заболеваний, а также способствует формированию иммунитета.
Особенности ГВ
Грудное вскармливание новорожденных может вызывать много страхов и беспокойств в первые дни и недели.
Но поверьте – тут все просто.
Приложите немного усилий, времени, поймите основные законы грудного вскармливания, и дальше вы с улыбкой будете смотреть, как ваш малыш прибавляет в весе, растет и развивается.
Договоримся сразу: непосредственно перед кормлением нет необходимо проводить гигиенические процедуры, в которые входит ополаскивание всей груди прохладной водой, с мылом или без мыла. Сосок также не моем.
Важно: На околососковом кружке (ареоле) находятся защитные железы Мантгомери. Они вырабатывают защитный секрет, который мешает инфицированию груди, защищает ее от пересушивания и от трещин сосков.
Правила прикладывания
Подготовительный этап уже пройден, и теперь нужно разобрать, как правильно прикладывать новорожденного ребенка при кормлении.
Первое, что нужно сделать, это удобно устроиться. Кормление новорожденного в первые недели после родов процесс длительный. Ребенок может проводить у груди от 10 до 60 минут, прекрасно совмещая кормление и сон.
Дальше нужно взять кроху к себе на руки так, чтобы сосок был направлен в сторону его ротика.
Теперь начнем разбираться как правильно прикладывать новорожденного к груди. Важно понимать, что процесс подачи и захвата соска очень важен. Поэтому для подачи груди, нужно выполнить такие действия:
- Свои пальцы расположить за пределами ареолы.
- Поддерживать грудь снизу на расстоянии 5–6 см от соска должен указательный палец.
- Безымянный палец и мизинец должны соприкасаться с грудной клеткой.
- Вблизи соска сверху груди должен располагаться большой палец.
После этого необходимо проследить, чтобы новорожденный захватывал ротиком не только сосок, но и его ареолу.
Важно: Неправильный захват может привести к заглатыванию воздуха малышом, а также повреждению целостности соска и возникновению трещин.
При правильном захвате, ротик новорожденного должен быть широко открыт, подбородок и носик должны слегка касаться маминой груди. Нижняя губка должна быть слегка вывернута наружу. Немного прислушавшись можно услышать, как малыш глотает.
На вопрос, как правильно кормить новорожденного грудью, если он отказывается открывать широко ротик или захватывать грудь правильно, ответ простой- необходимо поводить соском по губкам крохи.
Эти действия помогут ему сориентироваться и открыть ротик шире. Такой метод поможет и в том случае, когда ребенок долго не просит есть, хотя прошло более 2-х часов между кормлениями.
При правильном захвате груди, завершая процесс кормления, нет необходимости поднимать малыша в вертикальное положение и освобождать желудок новорожденного от захваченного воздуха.
Смотрите мой видеоурок о правильном прикладывании к груди:
Сложности молодых мамочек
Некоторые женщины по неопытности очень волнуются из-за размера своей груди. Но любые переживания по этому поводу абсолютно не обоснованны, так как размер не влияет на количество и питательность молока.
Соблюдая режим питания, не подвергая себя стрессам, мамочка сможет кормить малыша даже из небольшой груди.
Другое дело, если женщина имеет маленький или запавший сосок. Но и это не проблема, если приобрести в аптеке специальные накладки для груди. Благодаря своей конструкции, во время кормления, сосок подается вперед, предоставляя ребенку возможность нормально есть. О преимуществах и недостатках накладок читайте в статье: Накладки на грудь для кормления.
Не менее важной проблемой считается образование трещин, из-за которых кормление становится достаточно болезненным процессом.
Для профилактики их образования можно воспользоваться своим молочком, которое имеет антибактериальные свойства, и смазывать грудь после каждого кормления.
Благодаря специальным веществам, входящим в состав грудного молока, процесс заживления проходи гораздо быстрее, а также предупреждается новое воспаление.
Благоприятные позы для кормления
Выбор позы для кормления не менее важный вопрос для молодой мамы. Вариантов расположения мамы и малыша достаточно много, главное условие – это удобство и комфорт, ведь процесс может затянуться до 15 минут, в результате чего, мама, вместо наслаждения получит плохое настроение и болезненные ощущения в спине или руке.
Для каждой мамы существует своя идеальная поза, в которой ей комфортно кормить свою кроху, наслаждаясь этим процессом. Но пока опыта в этом деле нет, можно немного поэкспериментировать и попробовать кормление в положении лежа или сидя.
Итак, как правильно прикладывать новорожденного для кормления лежа?
Начинать кормление, нужно лежа на боку. Ребенок располагается рядом с мамой в том же положении. Подготовленную грудь направляют в ротик ребенка.
Этот вариант кормления будет очень удобным, пока мама еще не полностью восстановилась после родов. На каком боку лежать, решает только мама, тем более что в процессе кормления грудь дают поочередно: правую или левую. Если предыдущее кормление закончилось на правой груди, то начало следующего питания должно начинаться с левой.
Можно воспользоваться позой в сидячем положении. Этот вариант кормления популярен среди многих мамочек, но для этого нужно знать, как правильно прикладывать новорожденного для кормления сидя?
Мама может расположиться или на краю кровати, свесив ноги вниз, или сделать упор спиной на стену. В этом случае ноги необходимо расположить на подушке. Это позволит удобно приложить ребенка, расположив его под самую грудь.
Кроме этого, такая поза позволяет экспериментировать с положение малыша. Можно положить малыша ножками вдоль живота или подмышку.
Особенно удобно такое кормление для мам близнецов, что обусловлено одновременным кормлением сразу двух малышей.
Частота кормления малыша
Чтобы не ошибиться, и не оставить малыша голодным, необходимо знать, как часто кормить новорожденного грудным молоком. Следуя современным тенденциям, которые практикуют «кормление по требованию», необходимо прикладывать малыша по первому его требованию и не отнимать его пока он сам этого не захочет. В этом случае выработка молока в груди будет именно в таком количестве, сколько его необходимо для вашего ребенка.
Важно: Такой принцип кормления подходит только для грудного вскармливания, так как искусственные смеси имеют более длительный срок усваивания.
Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:
Хватает ли ребенку молока?
Необходимо помнить, все дети индивидуальны, поэтому ответить на вопрос, как определить, что ребенку хватает грудного молока должна мама, наблюдая за своим малышом.
Перекормить малыша грудным молоком нельзя, он съест именно столько, сколько ему нужно для насыщения.
Перерыв между кормлениями может быть от 15 минут до 2-х часов. Сигналом для кормления будет каприз, плач, открывание ротика ребенка (как будто он ищет сосок). Прикладывая кроху к груди по первому требованию, вы сбережете свои нервы и облегчите жизнь малышу.
Кроме этого, необходимо обратить внимание на вес малыша, вернее на его прибавку за месяц. Если ребенок набрал от 500 грамм и больше, значит, ребенок ест достаточное количество молока.
Источник