Кормление малыша до сна или после сна

01.03.2018

«Педиатр рекомендует кормить по режиму, а консультанты по ГВ — по требованию. А малыш кушает в основном ночью! Я запуталась!» — так начинается большинство обращений мам, которые хотят найти баланс между двумя противоположными рекомендациями. Бывают ситуации, когда мама придерживается одной выбранной стратегии и проблем не возникает. И противоположная идея кажется просто безумной. Но что же делать тем, кто не может найти золотую середину? Этим вопросом я измучила всех своих учителей на курсах по грудному вскармливанию и, кажется, нашла её.

0-3 месяца

Кормление по требованию ребёнка в младенчестве –  это система «запрос малыша — реакция мамы», когда взрослый по неким признакам понимает, что ребёнок просит ГРУДЬ.

Это определённый тип плача, напоминающий звук — ау. Происходит зевательный рефлекс, малыш поворачивает голову в сторону,  запрокидывает рот,  делает его овалом и  морщит губы. И  это только часть признаков голода, которые тоже индивидуальны. Ещё малыш у груди удовлетворяет другие потребности. Например, потребность в телесном контакте, желание согреться, успокоиться.  Ведь сосание — самый мощный и самый древний механизм расслабления.

2-4 месяца

В этот период  мама параллельно учится различать разные типы плача своего малыша. Она начинает понимать, что часть потребностей удовлетворяются не только грудью, но и поглаживаниями, ношением на руках, пением. Так малыш знакомится с миром и разными средствами взаимодействия с ним. Ведь к 4 месяцам от ПДР мозг дозревает, и здоровый малыш способен к саморасслаблению. Он может даже успокоиться без маминой помощи и самостоятельно заснуть при определённой практике.

4-6 месяцев

Кормления теперь в большей степени служат для еды, чем в первые недели жизни. После 4 месяцев детки едят на пробуждение и незадолго до сна (или непосредственно как способ засыпания). Формируется ритм кормлений.  Иногда их количество увеличивается, если малыша что-то расстроило и он нуждается в груди для успокоения. Также число кормлений увеличивается  в периоды, когда малыш переживает скачки роста. При этом картина кормлений уже другая.

8 месяцев

К 8 месяцам интервалы бодрствования увеличиваются до 2,5-3,5 часов. Малыш уже выдерживает гораздо большие перерывы между кормлениями. Часто за короткое время бодрствования он успевает подкрепиться только один раз, а за длинное — дважды. Ему интересно изучать мир, и он больше тянется к новому вне пределов маминых рук. Это естественный процесс и совсем не противоречит тому, что ребенок кормится по требованию. Ему действительно в какой-то момент может захотеться пить или кушать, и мама удовлетворит эту потребность. Но это будет разовой акцией, а не постоянным «правилом».

Также в этом возрасте вводится прикорм (прикорм – это дополнительная еда ПРИ основном кормлении, основным источником пищи до 12 мес является материнское молоко или смесь), который также организм получает по расписанию. Все малыши любят ритуалы принятия пищи, получают огромное наслаждение от понятности и предсказуемости.  Их организм подстраивается под предлагаемые мамой циклы. Если прикорм поступает неструктурированно, то циклы питания не выстраиваются. Организм получает пищу непредсказуемо и получается сам полностью ответственен за организацию питания. В паре мама-малыш ведущая роль уходит совсем не тому человеку. Увы, тогда пищеварительная система работает отнюдь не как часы и не отдыхает, если перерывов между питанием не наблюдается. Хорошая новость в том, что поменять всё можно, нужно лишь проявить немного настойчивости.

12 месяцев

Детки растут и постепенно отделяются от мамы. Они могут уже сами сидеть, жевать лёгкую обработанную пищу, передвигаться.  В этом возрасте мы можем научить малыша новым способам расслабления и успокоения, расширить его арсенал работы со своими эмоциями. Не только грудь будет для малыша единственным и незаменимым способом утолить печаль, но и мамины объятия, поглаживания, то же пение.

Тогда ребёнка сможет успокоить и другой взрослый. А со временем эти простые средства малыш сможет использовать самостоятельно. Мы ребёнку можем озвучивать его эмоции, показывая, что всё, что с ним происходит  — это естественно. Говорите, что мама и папа рядом и всегда готовы помочь успокоиться.

Как же грудь?

В экстренных ситуациях порой лучше воспользоваться ею. Речь о том, что мета-задачей будет обучение малыша новым способам успокоения. Когда-нибудь вы закончите грудное вскармливание. И к этому моменту важно, чтобы ребёнок мог не только уснуть сам, но и успокоиться без участия груди.

А что же с питанием?

Грудное вскармливание к 1,5 годам также полезно с точки зрения питательного компонента, витаминов и ферментов. Также молоко может быть очень нужно малышу, если он редко видится с мамой. Но кормления уже происходят редко. К этому возрасту малыш получает грудь только на пробуждение и ещё 1-2 раза днём. А остальные приемы пищи строятся по четкому графику, который позволяет гармонично сочетать нагрузку и отдых пищеварительной и выделительной систем малыша.

Поделитесь в комментариях, как вы организуете кормление малыша? Придерживаетесь ли какой-то стратегии?

26.09.2014

20

Любая мама вправе выбирать, как и чем кормить своего малыша. Более того, для некоторых мам, к сожалению, и выбора-то нет. Грудное вскармливание для мамы может стать и нежными моментами наедине с малышом и терзающей мукой.

Многим мамам не по себе от ощущения полной привязанности к дому и малышу; ограничения в привычном образе жизни и питании, а порой и невозможность исключения медикаментов могут стать серьезным фактором при выборе искуственного вскармливания.

Это выбор, на который имеет право каждая мама.

Но иногда кормящая мама, у которой плохо спит ребенок, слышит мнение подруг, педиатров (что особенно грустно), бабушек о том, что это все из-за того, что малыш находится на грудном вскармливании. Слова о том, что нескончаемые ночные подъемы есть суть материнства, а раз я сама кормлю — тем более, долго держали меня в состоянии вечно сонной и уставшей героини. Неужели действительно кормящие мамы обречены на подвиг бесконечных ночных кормлений до момента отлучения? Для меня конец пришел, когда однажды ночью мой сын проснулся 8 раз, после которых утром я уже не вспомнила сколько еще раз я вставала, чтобы его «покормить».

На самом деле, дети на искусственном вскармливании часто спят не лучше и не хуже тех, кто на грудном.

Все дело в том, что не всегда количество или вид пищи являются причиной для ночных (тем более частых) пробуждений ребенка старше 3-4 месяцев. Да, грудное молоко быстрее усваивается пищеварительной системой; да, дети на искусственном вскармливании могут спать более длинные периоды по причине более медленной усвояемости смеси, и, соответсвенно, более длительного периода сытости. Однако, основной причиной бессонных ночей все-таки является отсутствие у детей младенческого возраста (а иногда и раннего дошкольного) навыка к самостоятельному засыпанию. Вот и ищут малыши поддержки и помощи у мамы (у кого же еще?) в виде зова «покорми меня», «подержи меня на ручках», «покачай», «побудь моей соской» и т.д. И мама с радостью идет на выручку, пока в один день она не останавливается, с ужасом понимая, что все, о чем сейчас ее мысли — это непрерывный сон длиной в 2 (поставьте вашу цифру) часа.

Не устаю повторяться, что все дети разные, но есть ориентировочные рамки, которые помогут определиться маме, реально ли чувство голода ее малыша или ему все-таки нужна ее поддержка.

В возрасте около года, если вы все еще кормите, вы можете рассмотреть вопрос об отучении от ночных кормлений.

Есть еще факторы, увеличивающие потребность малыша приложиться к маминой груди, о которых важно помнить. В возрасте 4-5 месяцев ребенок уже очень многое умеет: поворачивать голову и следить за предметами, фокусировать зрение на предметах, находящихся на разном расстоянии, иногда переворачиваться, различать голоса и звуки — мир вокруг становится все более и более интересным для него. Это значит, что ему нельзя ничего упустить, и иногда даже время на кормление кажется потраченным зря.

Малыш днем отвлекается на каждую мелочь, мама с трудом может «заставить» его поесть. В результате ночью, когда этот потрясающий мир затихает и приглушает свои краски, ребенок вынужден компенсировать все несъеденное за день. Хорошим решением в таком случае будет организация дневного кормления в тихой обстановке, затемненной комнате. Некоторым мамам помогают слингобусы, которые отвлекают малыша, но не требуют крутить головой, другие — прячутся на время кормленя в кладовку — тут все способы хороши.

Прорезывание зубов, простуды, колики и прочие недомогания тоже будут увеличивать число ночных кормлений. Когда мы неважно себя чувствуем, нам хочется тепла и заботы, а мамина грудь для ребенка – это воплощение этих понятий. Здесь не остается ничего, кроме облегчения страданий малышу, в том числе и за счет частых прикладываний. Если вы уверены, что причина недомогания колики, постарайтесь кормить малыша максимально долго одной грудью — так он получит питательное «заднее молоко» и не переест «переднего», которое тоже может провоцировать вздутие. К счастью, такие периоды все-таки быстро проходят.

Работающие или учащиеся мамы могут не успевать проводить достаточно времени с малышом днем, и он будет просить компенсацию ночью. Поэтому тут очень важно отдать ребенку максимум тепла и заботы в те дневные часы, когда вы рядом. Носите его на руках, разговаривайте с ним, касайтесь его. Контакт кожа к коже даст малышу ощущение защищенности, уверенности, что мама рядом, даже если иногда днем она и уходит на работу. Впрочем, такие мамы иногда находят ночные кормления чудесным временем побыть только вдвоем, ведь мамам это время нужно не меньше.

Стрессовые ситуации также спровоцируют большинство малышей на поиск мамы и требование груди. Приезд родственников в гости, ссоры родителей, поход с ребенком на вечеринку, переезд в свою отдельную кроватку или даже комнату, участие в костюмированном празднике (вы давно приглядывались к лицу клоуна или Деда Мороза?) не такие уж веселые мероприятия для неокрепшей психики, а мамино тепло — самый лучший гарант безопасности. Старайтесь избегать подобных событий пока ребенок совсем маленький, а уж если это невозможно, не отказывайте малышу в дополнительном прикладывании. Еще один способ помочь ему почувствовать защищенность — предложить игрушку обнимашку. Такая игрушка должна быть с малышом в самые теплые моменты его жизни (кормления, веселые игры с родителями) поначалу, потом, имея ее рядом, ему будет легче пережить короткие периоды новых ситуаций.

Как научить ребенка засыпать без груди

Если вы устранили все описанные выше причины, а ваш малыш все равно просыпается чаще, чем необходимо для адекватного питания по возрасту — в чем причина? Часто в таких ситуациях виновата сформировавшаяся негативная асоциация между грудью и сном. Другими словами, малыш просто не знает другого способа расслабиться и уснуть, кроме ритмичного посасывания у мамы на груди. Но, как я часто пишу в своих планах, не знает — не значит, что не может научиться! Кто бы знал, что засыпание — это навык, которому нужно учить? Но, подумайте, вы же учили малыша правильно захватывать грудь, переворачиваться, сидеть, жевать, пить из ложечки — почему же не засыпать? Итак, как уложить ребенка без груди — инструкция по выживанию:

Первым шагом решения проблемы частых ночных пробуждений для детей на грудном вскармливании должно стать разделение кормлений и сна.

Для того, чтобы показать малышу, что есть другие способы расслабиться, важно дать ему эти способы изучить и попробовать найти свой. А для этого он должен бодрствовать после кормления!

Итак, если ваша кроха старше 5 месяцев, кормите после сна, а не перед ним. Перенесите все кормления из зоны сна — в идеале в другую комнату, и уж точно не кормите лежа на кровати, где у вас обоих есть большой шанс уснуть. Это сложно особенно по ночам, но ваша настойчивость всего за несколько суток даст свои плоды.

Сонный и расслабленный малыш должен получить возможность попробовать свои силы в засыпании — дайте ему возможность покататься в кроватке, попеть песни, даже похныкать — не бросайтесь «спасать» его в первую же секунду беспокойства. Поймите, что любые перемены в распорядке будут встречены протестом, но если у вас есть цель, ее стоит добиваться. Ваши метания только еще больше собьют ребенка с толку. При этом смело помогайте ему другими способами — покачайте немного, попойте, пошипите или похлопайте его. Важно, чтобы постепенно, с течением дней (а иногда и недель) вы уменьшали свою «помощь», давая ему все больше пространства для самостоятельного засыпания. В идеале ваша помощь должна остановиться до того, как ребенок окончательно уснет — он должен сам совершить этот чудесный переход из бодрствования в сон.

Обязательно укладывайте малыша спать там, где он проснется ночью. Внезапная перемена обстановки, когда он уснул у вас на кровати, а проснулся в другом конце комнаты в своей кроватке, может пугать и расстраивать ребятишек, и вам это совсем ни к чему.

Каковы бы ни были причины частых ночных пробуждений и, как следствие, кормлений, постарайтесь их понять. Как известно, знание врага в лицо – это половина успеха борьбы с ним. Будьте реалистичны в ваших ожиданиях касательно длительности сна ребенка в соответсвии с его возрастом. Не всегда рассказы подруг, соседок и бабушек абсолютно правдивы (ну разве вы никогда не приукрашивали достижения своего самого-самого чада?). Знайте, вы всегда можете рассчитывать на помощь и будьте уверены, рано или поздно ваш малыш все равно научится спать всю ночь. Сладких снов!