Кормление и питье новорожденного

Содержание статьи

Вода для новорожденных: когда, сколько и какую воду давать новорожденному и детям при грудном вскармливании и искусственном?

Нужна ли новорожденному ребенку вода? Этот вопрос волнует многих молодых мам, при этом рекомендации медиков разнятся: одни считают, что ни в какой дополнительной жидкости грудничок не нуждается, другие же утверждают, что вода ребенку необходима. Попробуем разобраться, как и когда поить малыша и чем отличается вода для новорожденных от обычной питьевой воды.

Давать ли воду новорожденному?

Грудное молоко является для малыша и едой, и питьем, поскольку на 90% состоит из воды и в первые недели жизни способно поддерживать баланс жидкости на необходимом уровне. Материнское молоко помогает процессу пищеварения, так как содержит все необходимые для этого ферменты. Более того, организм матери способен очень точно подстраиваться под потребности ребенка, регулируя состав молока в зависимости от ситуации. Например, если грудничку требуется больше жидкости, он чаще прикладывается к груди и, следственно, получает больше ненасыщенного переднего молока, утоляющего жажду и восстанавливающего электролитический баланс.

Может показаться, что вода ребенку не требуется, однако это не так: существуют ситуации, когда без нее не обойтись. Действительно, до трех месяцев давать грудничку воду следует только по рекомендации врача. Малышей старше четырех месяцев можно поить совершенно спокойно — вопреки расхожему мнению, это не приводит к отказу ребенка от грудного вскармливания и уж тем более к его истощению. Если малыш с удовольствием пьет воду, нет никаких противопоказаний для этого. А вот нехватка жидкости для малыша очень опасна — взрослым не стоит забывать, что скорость метаболизма у новорожденных очень высокая и потери влаги также существенны.

Однако при этом родители должны знать, когда и в каких количествах новорожденным следует давать воду и как тип вскармливания влияет на потребность в жидкости.

Вода при грудном вскармливании

Новорожденных поить водой можно с четырех-пяти месяцев. Делать это лучше между кормлениями — если малыш чувствует жажду, он с удовольствием пьет воду. Сколько воды можно давать новорожденному? Здесь, как и у взрослых, все индивидуально. Обычно педиатры советуют давать в сутки определенное количество жидкости с расчетом не больше 100 мл на один кг веса, но сюда входит и грудное молоко. Так что на воду, по сути, остается 30–70 мл.

Поить новорожденного можно из бутылочки с соской или даже из ложечки — в дальнейшем это облегчит введение прикорма, ведь кроха уже будет знать, как использовать ложку. Но самое главное правило — добровольность: если ребенок капризничает и не хочет пить, не следует настаивать.

Вода при искусственном или смешанном вскармливании

Искусственное кормление заметно отличается от естественного — детские смеси содержат намного больше белка, чем материнское молоко, поэтому ребенок нуждается в дополнительной жидкости. Нехватка воды, особенно при кормлении слишком насыщенной смесью, может привести к запорам у детей. Дополнительная вода поможет опорожнить кишечник и улучшит самочувствие малыша.

При искусственном или смешанном вскармливании давать воду можно начинать раньше, чем при грудном. В отличие от питательных смесей, температура которых должна быть 36–37°С, вода может быть немного прохладнее: 26–30°С в первые один-два месяца жизни, а в более старшем возрасте — около 20°С.

Все педиатры сходятся во мнении, что с введением прикорма вода становится просто необходимой. Обычно детки, которые до введения прикорма получали лишь молоко или смеси, начинают запивать твердую пищу лишь через один-два месяца. А малыши, привыкшие к воде, не капризничают и с удовольствием пьют ее после каждого кормления.

Когда дают воду новорожденным?

Поить малышей нужно через некоторое время после еды и в перерывах между кормлениями. Не забывайте о том, что объем желудка у ребенка очень маленький, а значит, сразу выпить большое количество воды он просто не сможет — для начала хватит нескольких чайных ложек.

В некоторых ситуациях потребность в жидкости возрастает. Чаще всего к нехватке влаги приводит перегрев и очень сухой воздух в помещении. Многие родители так боятся простуд у ребенка, что кутают его в одежды и не соблюдают температурный режим в детской комнате, что приводит к понижению влажности воздуха и к обезвоживанию организма малыша. Оптимальная температура для детской — 20°С, а влажность — 50–70%. Пересушенный воздух приводит к учащению дыхания, снижению защитных функций организма, затрудненному глотанию и коликам. А летом, в жаркую погоду, ко всем этим проблемам добавляется еще и перегрев, из-за которого ребенок потеет и теряет драгоценную влагу. Определить первые признаки обезвоживания просто: это редкое мочеиспускание (в норме — примерно 20 раз в сутки), сухость слизистых оболочек, кожи, языка. В такой ситуации вода просто необходима.

Многие педиатры рекомендуют поить новорожденных водой и во время болезни — при повышении температуры или коликах, которые легко распознать по поджатым ножкам, напряженному животику и беспокойству ребенка. Несколько глотков теплой воды также помогают справиться с икотой.

Какую воду давать грудному ребенку?

Кипяченая вода и вода из открытых источников

Многие родители полагают, что детей нужно поить кипяченой водой, но это заблуждение. Кипячение приводит к разрушению лишь части бактерий, кроме того, в такой воде в избытке содержатся очень вредные для маленьких детей хлористые соединения. Опасна и вода из открытых источников — в ней может быть высокое содержание нитратов и бактерий из почвы и прочих вредных примесей. И, конечно, малышам нельзя давать лечебную минеральную или газированную воду.

Кроме того, грудным детям не подойдет вода из обычных фильтров-кувшинов, предназначенных для очистки воды для взрослых людей.

Бутилированная вода

Вода для новорожденных продается в аптеках и супермаркетах. Как правило, на бутылке у нее есть специальная маркировка и информация о том, что данный продукт прошел проверку в РАМН. Вода для грудного ребенка отличается от обычной «взрослой» питьевой воды. В частности, к ней предъявляются иные требования по содержанию минералов:

общее содержание минералов — менее 200–300 мг/л;
кальция — менее 60 мг/л;
калия — менее 5–20 мг/л;
натрия — менее 20 мг/л;
магния — менее 10–35 мг/л.

Кипятить такую воду не требуется, но и хранить ее можно только сутки с момента открытия и обязательно в холодильнике. Лучшая тара для бутилированной детской воды — стеклянная бутылка или емкость из поликарбоната (бутылки из этого материала маркируются цифрой семь на донышке).

Вода, очищенная специализированными фильтрами

Независимо от бренда бутилированной детской воды и стоимости, невозможно быть полностью уверенным в ее качестве. Увы, попадаются и недобросовестные производители, кроме того, качество продукции может пострадать в ходе неправильной транспортировки или плохих условий хранения.

Многие родители, стремясь дать детям лучшее с первых дней их жизни, «готовят» детскую воду самостоятельно. Очистка воды с помощью качественных домашних фильтров позволяет им быть уверенными в том, что профильтрованная вода не содержит вредных химических соединений и бактерий. Более того, усовершенствованные фильтры обогащают воду необходимыми микроэлементами, которые так нужны растущему детскому организму. Используя системы очистки воды, родители сами контролируют ее качество — это дает им возможность не сомневаться в полученном результате. Фильтрация воды дома в чем-то похожа на приготовление свежевыжатого сока: и в том, и в другом случае потребитель может следить за процессом и получает натуральный и свежий напиток. Между тем технологический процесс на крупном производстве проконтролировать невозможно, и точно неизвестно, насколько полезен такой продукт.

Еще одним преимуществом использования домашних фильтров является их экономичность. Вода, полученная при домашней фильтрации, обходится в десятки раз дешевле, хотя не уступает по качеству воде из супермаркета, а зачастую даже превосходит ее. Она пригодна как для допаивания грудничка, так и для приготовления ему молочных смесей и каш. За природный вкус и кристальную чистоту ее полюбят и дети более старшего возраста, которым фильтрованная по всем правилам вода тоже будет очень полезна.

Вода должна присутствовать в рационе ребенка с самого рождения. Жизненно необходимо, чтобы она прошла тщательную механическую и биологическую очистку и имела сбалансированный состав полезных веществ. В случае использования бутилированной воды нелишним будет внимательно ознакомиться с информацией на этикетке. Как и в случае с любым другим продуктом, желательно брать бутылку со свежей датой производства. При использовании фильтрованной воды следите за сроком годности фильтра, своевременно производите чистку или замену элементов прибора.

Источник

Давать ли воду грудному ребенку?

Новорожденному дают воду Вода – это главнейшая часть нашей жизни. Важность воды для человеческого тела неоспорима. Достаточное количество жидкости необходимо любому организму, в том числе и новорожденному крохе. Рассмотрим особенности питания младенца и поищем ответы на вопрос, насколько необходима, полезна и когда можно давать воду новорожденному?

Особенности грудного вскармливания

Материнское молоко – идеальное питание для младенца.

Рекомендации ВОЗ, и мое практическое мнение гласит, что до введения первого прикорма, а именно до 5-6 месячного возраста, новорожденного старайтесь кормить лишь грудным молоком.
Грудное молоко:

на 90% состоит из воды,
содержит оптимальное сочетание питательных веществ и микроэлементов, для роста и здорового развития вашего ребенка,
способствует постепенному щадящему заполнению пищеварительной системы новорожденного необходимыми ферментами,
поддерживает здоровый бактериальный баланс в кишечнике ребенка,
содержит антитела, поддерживающие иммунитет новорожденного во время болезней и вирусов,
при правильно налаженном грудном вскармливании вырабатывается в достаточных количествах, чтобы обеспечить ребенка питанием и жидкостью.

Грудное молоко и вода

Надеюсь, что в пользе грудного молока сомнений у вас не осталось. А теперь причины, которые позволят понять: стоит ли давать новорожденному воду?

Новорожденный не отличает пока чувства голода от жажды.

Желудок младенца имеет размер примерно с его кулачок. Заполнение маленького желудка дополнительной водой помимо грудного молока не несет новорожденному никакой пользы.

Когда маленький желудок новорожденного заполняется водой, в нем остается меньше места для материнского молока, а следовательно, сокращается объем питательных веществ поступающих в организм младенца.
Вода даже самого хорошего качества не гарантирует безопасности для пищеварительной системы малыша. Если ребенка постоянно допаивать водой, риск дисбактериоза возрастает в три раза.
Грудное молоко в отличие от воды – чистое, безвредное и укрепляющее иммунитет малыша.
Дополнительная вода, предлагаемая грудному ребенку до 3-х месяцев, перегружает его почки. Солей в материнском молоке ровно столько сколько нужно малышу. Вода же выводит через почки те соли, которые поступают в организм ребенка с материнским молоком.
Если давать воду грудничку вместо прикладывания к груди, то нарушается процесс выработки грудного молока.

Молоко вырабатывается в достаточных для ребенка объемах в ответ на стимуляцию. Когда ребенок сосет грудь, молоко прибывает.

Читайте также по теме увеличения лактации:

Что нужно делать, чтобы было много грудного молока?>>>
Как увеличить лактацию?

Внимание! Ночные кормления грудью способствуют выработке гормона пролактина. Покормили ночью и днем будет нужное количество молочка.

«Обманывая» ребенка водичкой в ночное время, вы рискуете нарушить процесс естественной выработки грудного молока.

Когда грудному ребенку дают воду из бутылочки, повышается риск отказа от груди.

Ребенок, который сосет грудь, прилагает физические усилия, чтобы раздобыть себе питание. Тогда как из бутылочки пить легче, жидкость практически без усилий попадает в ротик.

Поэтому, если вы злоупотребляете предложением бутылочки новорожденному, малыш может отказаться питаться из груди.

Вода, в отличие от материнского молока, препятствует выведению из организма младенца билирубина – желтого пигмента вызывающего физиологическую желтушку новорожденного.

Билирубин выводится из организма посредством растворения в жире из молока матери. В воде билирубин не растворяется, поэтому допаивание новорожденного водичкой лишь замедлит протекание физиологической желтушки. Читайте подробнее о желтухе у новорожденного>>>

Трудно себе представить, что обыкновенная вода может быть настолько неполезной и даже вредной для неокрепшего организма младенца. Зная те факты, которые мы разобрали выше, вы сможете не совершать ошибок и успешно кормить грудью.

Читайте также статью про успешное начало грудного вскармливания>>>

Когда допаивать грудничка нужно?

Вода появляется в питании грудного ребенка с началом введения прикорма. При хорошо налаженном грудном вскармливании младенцу не требуется никакое дополнительное питание кроме материнского молока до возраста 6 месяцев.

После введения прикорма малыша уже можно допаивать водой. Для дополнительного питья лучше всего выбрать не соки, а чистую воду, либо структурированную (талую) воду, которая лучше всего усваивается детским организмом.

Давать ребенку пить воду лучше всего из чашки или специальной кружечки-поильника. После полугода малыш уже прекрасно справляется с такими приборами. Читайте о том как научить ребенка пить из поильника>>>

Однако многие детки предпочитают пополнять запас жидкости, запивая твердую пищу материнским молоком. Активно пить из кружечки начинают после годовалого возраста.

Как убедиться, что младенец получает достаточно питания и жидкости?

Хватает ли ребенку грудного молока? Прежде чем в порыве беспокойства давать грудничку воду, следует объективно оценить, насколько правильно налажен процесс питания и как чувствует себя ребенок:

Общая прибавка в весе за месяц должна быть больше 500 грамм.
Количество мочеиспусканий 10-12 раз в день говорит о том, что малышу достаточно жидкости из материнского молока.

Если вы прикладываете ребенка к груди по требованию, не выжидая по несколько часов между кормлениями, то он получит достаточно питания и жидкости из грудного молока.
Смотрите видео по теме допаивания грудничка:

Дополнительная жидкость при болезни

Если у малыша поднялась температура, или произошло расстройство стула, ему обязательно нужна дополнительная жидкость.

Однако не спешите хвататься за бутылочку с водой. Нет более подходящей жидкости для грудничка при недомогании, чем мамино молоко.

Прикладывайте ребенка чаще к груди. Он получит из молока и так необходимую ему воду, и все нужные для противостояния болезни микроэлементы.

Если у ребенка при сильном поносе наблюдаются признаки обезвоживания, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Признаки обезвоживания

По каким признакам определить, что новорожденному ребенку действительно не хватает жидкости:

Мочеиспускания 6 и менее раз в сутки, небольшие по объему.
Цвет мочи концентрированно-желтый.
Ребенок вялый.
Сухость глазок и губ.
Может наблюдаться западение родничка.

При подозрениях на обезвоживание, следует незамедлительно обеспечить ребенку адекватную врачебную помощь.

Вода в жару

Жаркое время года или сухой воздух иногда считаются вескими аргументами для того, чтобы давать дополнительную воду грудничку.

Однако опыт жарких стран показывает, что предлагая ребенку в жару грудь вместо бутылочки с водой вы действуете более эффективно:

Грудное молоко богато всеми необходимыми ребенку солями и минеральными веществами, чтобы помочь организму новорожденного пережить жару.
Пережить жаркое время поможет соответствующая (более легкая) одежда.
Обтирайте тело ребенка водой и дополнительно увлажняйте воздух в помещении – такие действия будут более эффективны, чем давать пить воду новорожденному.

В сильную жару малыш будет чаще и активнее требовать прикладываться к груди. Грудное молоко в достаточных количествах, а не вода в жару помогают уберечь ребенка от обезвоживания.

Вода при искусственном вскармливании

Искусственные смеси для кормления младенца содержат большее количество белка, чем материнское молоко. Поэтому новорожденному «искуственнику» дают дополнительную воду.

Допаивать малыша можно из бутылочки или из ложечки.

Количество смеси не должно уменьшаться за счет предлагаемой ребенку водички. Допаивайте младенца между кормлениями.

Объем дополнительной воды для малыша на искусственном вскармливании составляет от 100 до 200 мл в сутки.

Для того, чтобы максимально обезопасить кишечную микрофлору малыша, предлагайте ребенку специальную воду для младенцев. Она продается в аптеках и содержит необходимый состав минералов, солей и микроэлементов.

Читайте также:

Как часто кормить новорожденного грудным молоком?
Как понять, что ребенок не наедается грудным молоком?
Интервью по введению прикорма и питанию ребенка

Источник

Что нужно знать о начале грудного кормления?

кормящая мать в роддоме Как кормить новорождённого ребёнка – это вопрос, который зачастую встаёт перед мамами сразу после родов. Ведь во время беременности мало кто из нас готовится к грудному вскармливанию.

И сегодня я хочу поделиться с вами своей статьёй, которая была написана еще в 2007 году, но актуальность свою не потеряла!

Каждая будущая мама, знает, что нужно кормить ребёнка грудью, но мало кто знает, как это с успехом осуществить на практике.

Зачастую это беспокойство может усиливаться неудачным опытом кормления подруг, которые рассказывают, что бывают «немолочные мамы», или что кормить это больно и неприятно.

Мамы, которые перевели малышей на искусственное вскармливание в первые 3 месяца жизни, называют этому следующие причины:

трудности в начале кормления (трещины, болезненность при сосании малышом груди);
незнание как «работает грудь» и от чего зависит количество молока;
некому было научить…

А ведь всё могло бы сложиться иначе, окажись рядом с мамой опытный и знающий человек.

В этой статье мы рассмотрим особенности кормления ребёнка с первых минут жизни.

Итак, что нужно знать и помнить о начале кормления?

Чтобы организм мамы получил подтверждение о рождении ребёнка, чтобы пошел активный импульс на выработку молока – ребёнка после родов обязательно нужно приложить к груди.

Очень часто в роддомах пытаются провести эту процедуру через 2-3 минуты после рождения малыша, а когда ребёнок отказывается сосать грудь – говорят, что он не хочет или не голоден. На самом деле малышу нужен отдых, ведь он проделал большую работу.

Поэтому первое прикладывание разумно проводить через 15-40 минут после рождения, а до этого времени пускай врачи проводят свои необходимые манипуляции: измеряют рост и вес.

Даже если по прошествии этого времени малыш не проявляет желания взять грудь, не расставайтесь с ним, пусть он будет рядом с вами, возможно роды дались ему несколько труднее, чем можно предположить.

Нужно набраться терпения и ждать – он обязательно захочет сосать – начнёт высовывать язычок, крутить головкой по сторонам, будет присасываться к своим кулачкам или краю пеленки – не пропустите этот момент. Читайте о правильном прикладывании ребенка к груди>>>

Помните, что малышу необходимо время для знакомства с грудью: обычно он несколько раз берёт и отпускает грудь, берёт и отпускает – он учится правильно захватывать грудь и хорошо высасывать молочко, и завершением обучения является активное, продолжительное сосание груди.

Очень важно чтобы малыш простимулировал сосанием обе груди: он чётко знает свою задачу, и минут через 40-60, пососав одну грудь, отпускает её и начинает вертеть головкой в поисках второй. А вот персонал роддома едва только малыш отпустит мамину грудь, радостно комментирует: «Ну, вот и наелись!». Постарайтесь сделать так, чтобы вы не разлучались с малышом после рождения, пусть он будет с вами как в первые 2 часа, пока вы лежите в послеродовой палате под наблюдением врачей, так и все дальнейшее время пока вы не выпишетесь из роддома.

Далее маму ожидает так называемый молозийный период.

Молозиво есть у всех родивших женщин (оно начинает вырабатываться ещё в период беременности), его не очень много – всего 30-100 мл. в сутки, но именно это количество сейчас оптимально подходит для удовлетворения всех потребностей малыша.

Молозийный период продолжается от 3-х до 5-ти дней.

И основная задача как мамы, так и ребёнка в этот период – научиться правильному прикладыванию.

В подавляющем большинстве случаев практику консультантов по лактации, параллельно с решением возникшей проблемы, занимает исправление прикладывания: ведь именно качество сосания груди влияет на количество молока, на прибавку веса, на безболезненное, приятное кормление.

Почему же так много женщин страдают от неправильного прикладывания?

Первая причина в том, что зачастую ребёнок получает в роддоме бутылочку или пустышку и честно фиксирует этот способ сосания, применяя его и на грудь.

Помните, что пустышку и грудь дети сосут по-разному.

Для сосания бутылки не нужно широко открывать рот, не нужно напрягать мышцы челюсти. Подробнее об этом в статье Пустышка для новорожденного>>>

Постарайтесь сделать всё возможное, чтобы ваш ребёнок не получил бутылочку: договоритесь с врачом и пусть ребёнок всегда находится вместе с вами – это позволит избежать прецедентов. Даже если по какой-либо причине вы не можете дать малышу грудь, предупредите врачей, чтобы они не давали малышу бутылочку, лучше воспользоваться ложечкой.

В роддомах женщину правильному прикладыванию не учат.

Сильная загруженность работников не позволяет уделить внимание каждой новоиспеченной маме, посидеть с ней рядом, потренировать и проконтролировать прикладывание.

Никогда первородящая женщина не оставалась один на один с малышом.

Рядом постоянно находилась опытная женщина, успешно выкормившая своих детей, которая учила молодую маму обращаться с малышом: как кормить, как подавать грудь, как пеленать, как купать, как носить на руках и другим элементам ухода.

У нас же большинству женщин приходится учиться самим: по книжкам, по статьям, форумам. Однако обучение прикладыванию можно сравнить с каким-нибудь искусством, например, искусство печь блины. Очень сложно новоиспечённому кулинару объяснить на словах технику поворота сковороды под нужным углом, дабы тесто растекалось ровно и не рвалось. Согласитесь, что увидев это опытное движение один раз, немного потренировавшись самостоятельно – всё легко и без труда получается. Так же и с правильным прикладыванием.

Есть явные признаки того, что прикладывание страдает и его нужно как можно скорее исправить (ведь речь идёт о комфорте и здоровье как мамы, так и ребёнка):

во время сосания ребёнком груди – вам больно! Подробно об этом в статье Болит грудь при кормлении грудью>>>
вам кажется, что рот ребёнка очень мал, и вы не можете вложить туда грудь;
вы слышите подсвисты воздуха, щёлканья;
губки ребёнка не вывернуты;
ваш сосок ярко красного света и болезненный при прикосновении;
у вас на груди появились трещины!

Например, недавно за помощью к консультанту обратилась Светлана. Иришка была её первым ребёнком. Мама ходила на курсы дородовой подготовки, где подробно разбиралось грудное кормление и признаки правильного прикладывания.

Маме было непонятно, почему, если у ребёнка вывернуты губы, нет подсвистов воздуха, ротик широко открыт – во время кормления она чувствуется боль! Ведь все признаки правильного прикладывания налицо. На визите к этой маме выяснилось то, что она принимала за «широко открытый рот» на самом деле таковым не являлось, ведь малыш был первый и сравнивать было не с чем.

Как только маме показали, что значит «широкий» рот и показали, как быстро вкладывать грудь в ротик малышки – все стало на свои места. Через 2 дня болезненность во время кормления прошла. Как видите, своевременная практическая помощь – залог долгого и успешного кормления.

В результате мама может насладиться спокойным кормлением, получить достойные прибавки веса у карапуза и наслаждаться видом его пухлых щечек.

О правильном прикладывании к груди я рассказываю в этом небольшом видеоуроке:

Период прихода молока. К этому моменту вы уже выполнили программу минимум – натренировали прикладывание – и сейчас остаётся лишь грамотно выполнять все правила грудного вскармливания.

Когда малыш находится с мамой на совместном содержании, мама прикладывает его к груди часто: раз в 1,5-2 часа. (хотя помните, что некоторые малыши могут сосать и чаще), следит за равномерной сменой груди (каждые 1,5-2 часа), обращает внимание на качество прикладывания и активное сосание малыша – приход молока можно даже и не заметить!

Единственное, что указывает на приход молока: малыш начинает больше писать, и грудь немного увеличивается в размерах, но неприятных ощущений это не доставляет.
Итак, подводя итог, можно сказать, что любое кормление может быть успешным, но для этого недостаточно просто к нему готовиться: посещать тематические лекции, читать информацию на специализированных сайтах.

Лучше всего заручитесь поддержкой опытной кормящей мамы или специалиста по лактации, которые смогут приехать к вам в роддом в первый день после родов и покажут как правильно кормить малыша, этим вы дадите себе залог на длительное и приятное кормление.

Успешных родов и приятного кормления!

Читайте также:

Что нужно делать, чтобы было много грудного молока?
Кормление по требованию или по часам: какой метод лучше?
Позы для кормления новорожденных

Источник