Кормление грудью после пластики

Кормление грудью после увеличения имплантами: есть ли опасность?

В связи с тем, что операции по увеличению груди во всем мире набирают популярность с каждым годом, женщины живо интересуются вопросом о возможности кормления грудью при наличии в ней имплантов. В сети можно найти самую разнообразную информацию по этому вопросу — от смелых и кардинальных заверений о полной безопасности имплантов по отношению и к процессу кормления, и к составу материнского молока, до обескураживающих утверждений о том, что импланты наносят едва ли не катастрофический вред процессу лактации.

В качестве контраргумента к утверждениям подобным вышеописанным, отметим, что суть вопроса не так проста и не может иметь однозначного ответа. Для начала обратимся к исследованию, проведенному австралийскими учёными в 2014 году, которые доказали, что только одна из трех матерей, имеющих грудные импланты, по тем или иным причинам не кормит своего малыша грудью.

В ходе годового исследования было выяснено, что из более 300 тыс. рожениц 892 имели установленные грудные импланты. По итогам, 705 из них не испытывали ровно никаких проблем с грудным вскармливанием и имели достаточное количество молока. Остальные 184 женщины или не кормили совсем, или испытывали трудности, связанные с кормлением. При этом и среди тех женщин, которые не имели до родов грудных имплантов, часть также не кормила, или имела проблемы с лактацией. В процентном соотношении это выглядело следующим образом: из 100% женщин без грудных имплантов никаких проблем с кормлением не испытывали 89%, среди женщин с имплантами, 79% не имела никаких проблем с кормлением.

Между тем, причины по которым женщины (как с имплантами, так и без) не кормили младенцев грудным молоком были самыми разными — микротравмы, полученные в результате маммопластики, генетическая расположенность, заболевания, а также простое нежелание кормить грудью дабы сохранить форму груди.

Вернёмся к вопросу о возможности кормления при наличии грудных имплантов. На неё может повлиять ряд факторов, в числе которых:

• тип проведённой операции;
• наличие повреждений в молочных протоках;
• количество функционирующей ткани молочной железы, имевшейся до и после процедуры.

Положение шрама и тип проведённой операции

Место, где врач делал разрез для внедрения импланта в дальнейшем будет во многом определять степень повреждения молочных токов, нервных волокон и кровеносных сосудов. Самый травматичный в этом отношении разрез — вокруг ареолы соска. Главное преимущество этого разреза в том, что шрам будет надёжно «спрятан» и не заметен в будущем. Однако, минус его в том, что в итоге может быть временно нарушена чувствительность соска, так как повреждаются нервные волокна, запускающие нейрогормональный рефлекс, необходимый для выработки и выделения грудного молока. Чувствительность соска в подавляющем большинстве случаев возвращается, если не в полной мере, то частично, но выработка молока может быть нарушена, и молоко может поступать не в полном объёме. Для максимального сохранения функции вскармливания, лучше использовать другие операционные доступы — в складке под грудью или подмышечной впадине. Эти методы оставляют железистую ткань и нервы нетронутыми, поэтому оказывают меньшее влияние на выработку молока.

Кроме того, оба этих доступа надёжно скрывают послеоперационные шрамы, а если учитывать, что качество современных шовных материалов обеспечивает лучшее заживление, то о послеоперационные следы могут и вовсе не вызывать никаких опасений.

Положение импланта и его размер

Размер импланта и то, куда он был установлен, могут также, хоть и в меньшей степени, повлиять на объём вырабатываемого молока. Впрочем, это утверждение пока является дискуссионным, так как не подтверждено никакими строгими исследованиями. Существует только два возможных варианта положения импланта — под молочную железу и под грудную мышцу. Положение под молочной железой может спровоцировать давление импланта на млечные протоки, что в итоге может снизить выработку молока. В то время как положение импланта под грудной мышцей по мнению ряда хирургов меньше сказывается на выработке. Однако эти утверждения следует принимать только как мнения отдельных специалистов.

Не только положение, но и во многом размер импланта могут сказаться на будущих объёмах молока. Здесь всё закономерно — чем больше имплант — тем выше давление. Особенно это важно, если женщина имеет импланты, которые сильно больше её первоначального объёма.

Наличие рубцовой ткани

Рубцовая ткань сама по себе является осложнением после пластической операции, так как в задачи пластического хирурга в частности входит также создание незаметного тонкого шрама. В редких случаях, при неправильном уходе за шрамами, врачебных ошибках или из-за генетической расположенности, швы могут срастаться, образуя широкие непривлекательные рубцы. Однако, это может стать не только эстетической проблемой, но и повлиять на весь процесс лактации. Рубцовая ткань может вызывать упругость и боль в груди, спровоцировать её деформацию, а также может распространяться и на молочные протоки, повлияв тем самым на поступление молока. Рубцевание — это не частое осложнение, однако, его нельзя полностью исключить. Если после операции, шрамы вместо того чтобы бледнеть и исчезать, начинают разрастаться, то необходимо как можно скорее обратиться к своему пластическому хирургу, чтобы не запускать этот процесс, а предотвратить его как можно скорее. Тем более, что в арсенале хирургии сегодня есть много способов удаления широких келоидных рубцов.

Количество молочной железы

Нередко за операцией по увеличению груди обращаются женщины, чьи молочные железы сильно не развиты, и находятся едва ли не в зачаточном состоянии, сродни подростковым. В таких случаях трудности с грудным вскармливанием могут быть связаны непосредственно с этим, а не с наличием имплантов в груди. Кроме того, нельзя с точностью спрогнозировать, какое количество молока будет производить грудь даже с явным дефицитом молочной железы. Женщина может с тем же успехом не испытывать ровно никаких трудностей со вскармливанием.

Сам по себе маленький размер груди не является фактором риска для низкой продуктивности молока, чего нельзя сказать о различных формах груди. Так, например, куда выше риск у женщин с тубулярной грудью, чрезмерно широко расположенной грудью (более 4 см) или асимметричной грудью.

Возможно ли заживление повреждённых нервов и млечных протоков после операции?

Да. Это возможно даже при периареолярном операционном доступе (когда шрам производится вокруг соска) — как правило, большая часть протоков и нервов спокойно заживает после операции и нормально функционирует. Железистая ткань также развивается и под влиянием гормонов, обеспечивающих лактацию. Это в частности помогает компенсировать любые повреждённые участки. По этим причинам нередко случается, что после операции по увеличению груди, первый ребенок получает несколько уменьшенный объём молока, а последующие дети получают улучшенное снабжение.

Так или иначе, даже при самых объёмных по хирургическому вмешательству операциях на груди, часть протоков и нервов останется совершенно нетронутой. Очень важно быть откровенной с пластическим хирургом, и дать ему понять, намерена ли женщина рожать в будущем, и когда планируется беременность. Таким образом, хирург проявит максимальную осторожность в работе с нервными волокнами и млечными токами и выберет наиболее щадящий тип операции, чтобы в будущем женщина не испытала никаких трудностей с лактацией.

Повлияет ли материал имплантов на качество материнского молока?

Большинство грудных имплантов имеют силиконовую оболочку, заполненную физиологическим раствором (соленой водой) или силиконовым гелем (изготовленным из кремния). По различным оценкам около 70% используемых сегодня имплантатов заполнены силиконовым гелем, так как в отличие от имплантов на физрастворе, силиконовые импланты лучше держат форму, имеют отличные показатели безопасности и попросту долговечнее.

Силикон является синтетическим веществом, смесью соединений кремния (природный элемент, встречающийся в песке). Силикон характеризуется самой низкой токсичностью и находит применение в различных сферах — промышленности (изоляционные герметики), в области медицины, и в быту.

По последним исследованиям учёных, состав молока у женщин без имплантов и с имплантами остаётся идентичным, поэтому никаких явных опасений, указывающих на то, что импланты могут пагубно сказаться на качестве молока на данный момент не выявлено.

Суммируя всё вышесказанное, стоит добавить, что операция по увеличению груди с помощью имплантов имеет потенциальный риск, и может в итоге повлиять на производство молока. Однако указанные трудности являются лишь потенциальными, и при правильном подходе хирурга, и заботе о собственной груди самой женщиной, она может не испытать вовсе никаких трудностей и процесс кормления пройдёт спокойно и комфортно. Желательно также, если женщина имеет имплантаты и планирует кормить, держать постоянный контакт со специалистом по лактации.

Подробнее узнать о пластике груди вы можете из раздела «Увеличение груди».

Источник

Беременость и период лактации после маммопластики

Маммопластика и беременность

Основной возраст женщин, делающих маммопластику, составляет 20-35 лет. Учитывая, что в последнее время все большее количество из них рожают в относительно позднем возрасте — 30-35 лет, — то девушек, желающие обрести красивую форму груди, как правило, волнует вопрос, как отразится маммопластика до родов на последующей беременности, а также возможна ли беременность сразу после маммопластики.

Маммопластика до родов

Однозначно ответить вопрос можно ли делать увеличение груди до беременности сложно. Медицинских противопоказаний к этому однозначно нет. Но существуют по крайней мере две основные причины, которые заставляют девушек задуматься о том стоит ли делать маммопластику до родов или нет.

Основная причина волнений, связанных с увеличением груди до беременности, заключается в том, что, как утверждают мало разбирающиеся в данном вопросе «эксперты», при подобной операции есть риск утратить способность кормить ребенка собственным молоком.

Но об этом будет более подробно написано далее, а сейчас о другой, не менее значимой причине, по которой возникают сомнения в маммопластике до родов. Это то, как будет выглядеть грудь после беременности и кормления. В период лактации грудь может поменять свою форму (заметим, что это случается не у всех), тогда вам, возможно, из собственных эстетических соображений, захочется сменить эндопротез. Если же форма не изменилась, то менять имплант не нужно. Отсюда следует, что если вы собираетесь родить в ближайшее время, стоит повременить с увеличением груди. Ну а в случае, когда четких планов на счет беременности нет -можно спокойно делать маммопластику до родов с целью достижения эффектного внешнего вида. Впоследствии, при изменении формы груди после беременности, в любом случае, всегда можно прибегнуть к коррекции.

Через сколько после маммопластики можно беременеть

Рекомендации относительно того, когда можно беременеть после маммопластики, зависят от индивидуальных особенностей организма. Но давайте попробуем разобраться в этом вопросе с точки зрения цифр. Полный реабилитационный период после увеличения груди составляет около 6 месяцев, а первый этап заживления занимает около 2 месяцев. Учтем и то, что сексом можно заниматься примерно через 2-3 недели после увеличения груди. Следовательно, если вы решились на беременность сразу после маммопластики, пройдет целых 9 месяцев от зачатия до родов. Этого вполне достаточно, чтобы организм окреп после операции. Соответственно опасений по поводу беременности сразу после маммопластики у вас не должно быть.

Маммопластика после беременности

В том случае, если вы решили делать маммопластику после беременности, следует учесть не только роды и окончание беременности, но и процессы происходящие в организме женщины в этот период. А именно те изменения, которые обычно претерпевают молочные железы во время лактации. К ним относятся:

1. Изменение объема груди за счет роста млечных протоков. Молочные железы увеличиваются уже в первом триместре беременности. В течение всей беременности происходит увеличение груди на 2-3 размера.
2. Повышается чувствительность молочных желез. Легкие прикосновения могут вызвать неприятные ощущения в груди.
3. В течение беременности появляются растяжки на молочных железах. Причиной этому становится тот факт, что грудь сильно увеличивается в размере, при этом коллагеновые волокна не в состоянии выдержать такой объем, что приводит к их разрыву и появлению растяжек на коже.
4. Выделения молозива на поздних этапах беременности или в ранний послеродовый период.

Все это необходимо учитывать перед планированием маммопластики после беременности. Молочные железы после лактации должны прийти в свое обычное состояние. Даже если вы решили делать маммопластику сразу после беременности и не собираетесь кормить ребенка грудью, то все равно после подавления лактации должно пройти около 6 месяцев, для того чтобы грудь вернулась к прежнему состоянию.

А в этом время можно начать готовиться к будущей операции: посетить хирурга для консультации, определиться с размером и формой импланта, подобрать компрессионное белье. За месяц до операции можно сдать все необходимые анализы. Когда подойдет срок, вы уже будете готовы к увеличению груди.

Кормление после маммопластики

Чтобы понимать, что проведенная маммопластика до родов никак не отразится на течении последующей беременности и кормлении малыша, нужно знать способы выполняемого разреза и установки импланта. Существует несколько видов операционного разреза:

• под грудью в складке
• вокруг соска (периареолярный доступ)
• в подмышечной впадине

Варианты выбора слоя для установки импланта следующие:

• под железистой тканью
• под фасцией большой грудной мышцы
• в двух плоскостях: верхний край под большой грудной мышцей, нижняя часть (большая) под железистой тканью
• полностью под мышцей (полный мышечный карман)

Как происходит кормление ребенка грудью после маммопластики? Основной элемент, участвующий в этом — молочная железа. Именно она вырабатывает молоко и выводит его с помощью протоков к соску. На рисунке это наглядно видно. Основной риск неспособности кормления после маммопластики несет в себе единственный способ разреза — вокруг соска, поскольку при данном варианте, возможно повредить протоки молочных желез. Однако при качественно проведенной операции опытным хирургом такой вариант маловероятен. Например, по словам Волнянкиной Татьяны Владимировны, пластического хирурга «Клиники ABC», как минимум треть всех операций по увеличению груди совершается с помощью периареолярного доступа и никаких последствий подобного рода не наблюдалось. При других видах операций потеря способности кормить и вовсе исключена.

Можно быть уверенным, что при выполнении современных высокотехнологичных операций, импланты располагают таким образом, чтобы не травмировать железистые протоки и нервные волокна молочной железы, которые собственно и участвуют в продукции грудного молока. Маммопластика и кормление на сегодняшний день не являются чем-то несовместимым.

Итог: если операция по увеличению груди проводиться грамотным и опытным пластическим хирургом, во время операции используются современное оборудование и качественные импланты, то никакого влияния на способность кормить грудью оказано не будет. И это важно, ведь именно в грудном молоке содержатся необходимые питательные элементы для здорового роста и развития ребенка.

Можно ли кормить грудью после маммопластики?

Итак, мы знаем, что способность кормления грудью после маммопластики никак не ухудшается. А информация, говорящая об обратном, больше заблуждение, чем правда. Скорее во многом это зависит от генетических особенностей женщины, а конкретно от количества железистой ткани. Если учитывать тот факт, что женщины, желающие увеличить грудь, чаще всего имеют пониженный объем железистой ткани, то недостаточная лактация может быть связана именно с этим.

Что же касается того, можно ли кормить грудью после маммопластики, то ответ положительный. Опять же, все домыслы и слухи о том, что в молоко может попасть силикон из импланта, сплошное заблуждение. Сам протез изготовлен из прочного материала и окружён несколькими оболочками. Благодаря этому проникновение частиц силикона в грудное молоко исключено. К тому же, после операции вокруг импланта в процессе заживления формируется тонкая капсула, полностью ограничивающая его от железистых протоков. Разрыв импланта также не возможен — их специально делают прочными, и они проходят многократные испытания в процессе изготовления. Так что, можно абсолютно не переживать на этот насчет — никакой опасности для ребенка во время кормления грудью после маммопластики не существует. Волнянкина Т. В. абсолютно в этом убеждена. Поэтому, безусловно, после маммопластики кормить детей можно.

Через сколько после лактации можно делать маммопластику?

Операцию по увеличению груди желательно проводить через 6-8 месяцев после прекращения лактации. Это необходимое время, за которое должны произойти важные изменения.

Во-первых, полностью закончиться выработка молока грудными железами, ведь оно нестерильно и при проведении оперативного вмешательства есть риск инфицирования.

Во-вторых, стабилизируется вес, и, соответственно, размер и форма груди, что очень важно для достижения максимального эффекта после операции.

Однако, имея на руках маленького ребенка, маммопластику делать можно, но необходимо помнить, что после операции не рекомендуется поднятие тяжестей на срок установленный врачом. Таким образом, если у малыша еще грудной возраст, и вы носите его на руках, возможно стоит отложить увеличение груди на некоторое время.

Убедиться в выше сказанном можно посетив любую клинику с пластическим отделением. На консультации хирург ответит на вопросы, и вы поймете, что в операции по увеличению груди нет ничего опасного для беременности и периода лактации.

Записаться же в «Клинику АВС» можно по телефону или форме ниже. Наши хирурги всегда рады помочь, и возможно вы захотите сделать маммопластику именно у нас.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Источник