Кормление грудью после месяца

Современные мамы делятся на две группы по отношению к естественному вскармливанию.

• Первые считают его необходимым, стремятся кормить грудью как можно дольше и думают, как увеличить лактацию, если случается её снижение.
• Вторые относятся к нему как к обузе и явному неравенству с точки зрения распределения обязанностей в паре мама/папа. Обеспечивая равноправие, они быстро переводят кроху на искусственное питание и кормят из бутылочки по очереди. Интересно, что первые и вторые мамочки совершенно друг друга не понимают и о том, кто прав, спорить могут бесконечно. А мы обратимся к фактам.

В конце статьи вы можете скачать удобную таблицу популярных продуктов в питании кормящей женщины и их влияния на ребёнка

Если не приложить ребёнка к груди в первые два часа

Во время родов кроха теряет очень много энергии и нуждается в её немедленном пополнении. Как это сделать? Поесть! Поэтому в течение часа после рождения здоровые малыши очень активно занимаются поиском еды, если им, конечно, не мешать. Так, если кроху положить на живот матери, он быстро «берёт курс» в сторону груди и рывками начинает к ней двигаться. Его голова совершает «бодательные» движения, которые необходимы лишь для того, чтобы подтолкнуть грудь, а затем удобно захватить сосок.

Если кроху не приложить к груди в течение часа после родов — он засыпает, но не потому, что ему хорошо — просто сил нет.

В первом молозиве огромное количество лейкоцитов, иммуноглобулинов и других противоинфекционных компонентов. Учёные сравнивают первые капли молозива с универсальным эликсиром, той самой волшебной таблеткой, защищающей ребёнка от агрессии микробов, которыми полон этот мир. В мамином животике всё было стерильно и нужды в этих компонентах не было. А сразу после рождения необходимость защиты есть и её даёт та самая чайная ложка молозива которую кроха высосет в первое прикладывание к груди, если оно состоится не позже чем через два часа после рождения. Защитные компоненты проникают туда, где опасность инфицирования выше всего — в стенки пищеварительного тракта, слизистые оболочки глаз, ротоглотки, носовой полости, лёгких и бронхов, мочевыводящих путей и даже в кожу.

Если не кормить ребёнка молозивом

Допустим, мама приложила малыша к груди после рождения, а потом перевела на смесь. Как это повлияет на кроху?

Его иммунитет будет подорван, ведь у самого ценного первого молозива есть срок окончания действия. Первое прикладывание запускает иммунные механизмы защиты, но они не могут длиться вечно. Их нужно поддерживать. И именно это делают последующие кормления крохи молозивом.

Молозиво создаёт благоприятные условия для дозревания кишечника и для заселения кишечной трубки нужными для хорошего пищеварения микроорганизмами.

В конце статьи вы можете скачать удобную таблицу популярных продуктов в питании кормящей женщины и их влияния на ребёнка

Компоненты молозива запускают самые разные, но очень необходимые растущему человечку процессы:

• становление нервной системы, интеллекта;
• созревание иммунокомпетентных клеток и факторов иммунной защиты;
• хорошее пищеварение, в том числе более легкое отхождение мекония;
• усвоение железа для профилактики анемии;
• нормальную работу всех органов и систем.

Если бросить кормить грудью в месяц

Многие женщины бросают прикладывать детей к груди, едва им исполняется месяц. Вроде бы — ничего страшного: пищеварение налажено, органы и ткани созревают, иммунокомпетентные клетки зреют… чего ещё? Однако именно в этот период в крови крохи перестают обнаруживаться материнские антитела против тех инфекций, которыми мама болела сама (ветряная оспа, краснуха, дифтерия, корь, свинка, многие вирусные инфекции и т. д.). Если младенец перестаёт получать материнское молоко, то с этого времени он может заболеть всеми этими инфекциями, особенно если есть старшие братья или сёстры, или родители ведут очень активный образ жизни, посещая с ребёнком места массового скопления людей: магазины, поликлиники, музеи и выставки.

Продолжая кормиться грудью после месяца, кроха получает материнские антитела с молоком и находится под иммунной защитой матери, поэтому риск заболеть меньше.

Кроме того, как любой отлаженный механизм требует периодически смазки и ухода, так и пищеварение малыша нуждается в постоянном пополнении компонентами, помогающими переваривать пищу, то есть — в мамином молочке.

Отлучить от груди в три-четыре месяца

В 3-4 месяца — ещё одна волна массовых отказов женщин от кормления грудью, связанная с некоторой перестройкой лактации и с тем, что крохе требуется больше молока просто потому, что он вырос.

Но в этом возрасте дети совершают свои первые осознанные открытия — они начинают переворачиваться, рассматривать свои ручки. Именно сейчас мамы начинают больше общаться с другими мамочками и их детьми, да и просто чаще выходить на улицу для прогулки.

Что еще умеют дети в 3-4 месяца читать здесь >>>

Нахождение у груди — не только питание, но и успокоение. Если кроха не может успокоиться известным ему способом, то он находится в стрессе. И этот стресс, незаметный для взрослого, действует на малыша губительно, резко снижая защитные силы организма. Результат всё тот же — частые болезни.

Отказ кормить ребёнка грудью в три-четыре месяца грозит частыми простудными заболеваниями и появлением неврологических симптомов.

Не кормить грудью после полугода

Докормив кроху до полугода, некоторые мамы считают, что их миссия на этом завершена, ведь теперь можно вводить прикормы и кормить малыша почти как взрослого.

Чем и как кормить малыша в 6 месяцев >>>

Действительно, шесть месяцев — время введения прикормов. Но каждый прикорм — это стрессовое состояние для пищеварения крохи. И легче пережить этот стресс помогает знакомое питание — молоко матери. В нём находятся вещества, оказывающие защитное действие на слизистую пищеварительного тракта. И грубая незнакомая пища не сможет его травмировать. Да, как бы тщательно ни была перетёрта пища, она оказывается всё равно грубой, когда малыш впервые её пробует. Если новые продукты вводятся на фоне грудного молока, они легче усваиваются и перевариваются. Если на фоне смеси, то этот процесс должен идти очень-очень медленно и аккуратно.

В шесть месяцев у многих детишек режутся зубы. Этот естественный процесс тоже снижает иммунитет, что часто проявляется жидким стулом и стоматитами, повышением температуры тела.

В конце статьи вы можете скачать удобную таблицу популярных продуктов в питании кормящей женщины и их влияния на ребёнка

Если мама бросает кормить ребёнка грудью в шесть месяцев, она создаёт сложности для введения прикормов, что может спровоцировать проблемы с пищеварением. А проблемы с пищеварением всегда снижают иммунитет.

Когда отлучать от груди не стоит

Бросить кормить после 9 месяцев?

Ещё один срок, когда мамы начинают активно отлучать детей от груди — 9-12 месяцев. Ребёнок уже совсем большой. Активно ползает, пытается ходить, постоянно падает и набивает шишки. А ещё он очень интересуется пищей взрослых. Так почему бы не перевести его на молоко и обычные продукты? Всё по той же причине — пищеварительный тракт ребёнка не готов к такой пищевой агрессии! Одно дело, когда основной пищей является мамино молоко, которое, образно говоря, смазывает все стенки кишечника, ремонтирует их и помогает переваривать пищевой комок. Другое дело, когда этого нет.

Вторая проблема активного освоения пространства — кроха всё пробует на вкус — тащит что попалось на пути в рот. И пока не задумывается о чистоте продуктов и их бактериальной обсеменённости. Ему интересно пробовать — вот он и пробует. Материнское молоко содержит вещества, которые противостоят бактериям и не дают им навредить ребёнку. Поэтому дети на грудном вскармливании болеют реже и легче.

Если мама бросает кормить после 9 месяцев, его иммунитет снижается, так как пищеварительный тракт малыша испытывает запредельную нагрузку и совершенно не может противостоять развитию патогенной (вредной) флоры в кишечнике, что проявляется кишечными инфекциями и учащением простудных заболеваний.

Прекращение кормления ребёнка грудью в любой момент от рождения до года отрицательно сказывается на его иммунитете. Малыши-искусственники чаще подвержены инфекционным и простудным заболеваниям, коликам и аллергическим реакциям, в том числе пищевой аллергии.

Поэтому мама, решающаяся на такой шаг, должна десять раз подумать — стоит ли та причина, которая вынуждает её бросить кормить грудью, таких последствий, которые неизбежно грозят её малышу.

А когда вы бросили кормить малыша грудью и стал ли он после этого чаще болеть?

С появлением ребёнка на свет, перед каждой мамой стоит вопрос о правильном  вскармливании её малыша. Правильное вскармливание, подразумевает, обеспечение организма новорожденного, всеми необходимыми питательными веществами, для нормального физического и нейропсихического развития. Поэтому каждая мама должна задуматься, какой вид питания она выбирает для своего чада.

Почему кормить нужно грудью?

Самым полезным и идеальным питанием для новорожденного, является грудное молоко, которое обеспечивает наилучшее развитие малыша. Природа предусмотрела состав грудного молока, которое идеально подходит новорожденным,  оно содержит белки, в их состав  входят незаменимые аминокислоты, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины, содержащиеся в нужном количестве и легко усваивающие организмом малыша. Так же в его состав входят иммунные белки и лейкоциты, при помощи которых возрастает сопротивляемость организма к заболеваниям, так как грудные дети обладают недоразвитым иммунитетом.

Грудное молоко обладает оптимальной температурой, стерильностью и в любой момент, в любом месте готово к употреблению. Грудное вскармливание обеспечивает эмоциональный контакт между матерью и ребёнком, развитие материнского инстинкта. При сосании груди, обладающей эластичностью и мягкостью, у ребёнка правильно формируется прикус. При проблемах, развивающихся во время прорезывания молочных зубов, грудное молоко способствует облегчению симптоматики. Так же известно, что дети, которые вскармливались  грудным молоком, в старшем возрасте менее предрасположены к различным заболеваниям, по сравнению с детьми, которые вскармливались  искусственным путём (детскими смесями). Поэтому для того чтобы добиться наилучшего результата в развитии ребёнка, выработки иммунитета, необходимо использование именно грудного вскармливания и продолжительностью как можно дольше, не менее одного года.

Как подготовить грудь и соски к грудному кормлению?

Еще во время беременности следует обратить внимание на форму сосков, от них зависит, как возьмёт ребёнок грудь. Соски бывают выраженными, плоскими или втянутыми.  Выраженные соски самые удобные для ребёнка в момент захвата ротиком груди, и менее удобны плоские и втянутые. Напомним, что ребёнок сосёт грудь, а не сосок, но всё же при удобной форме соска, ребёнок легче и с удовольствием берёт грудь. Женщины с плоскими или втянутыми сосками, не должны расстраиваться, так как необходима всего лишь, небольшая подготовка сосков перед родами.

Накладывание на область ореолы (околососковый кружок), специальных силиконовых колпачков, которые, имеют отверстие, в него вытягивается сосок. Носить такие колпачки рекомендуется 3-4 недели до родов, и за полчаса перед каждым кормлением в первые недели грудного вскармливания. Если вы всё же не успели подготовить соски, ничего страшного, использование молокоотсоса после родов, за пару недель решит вам эту проблему.  Для всех мам кормящих грудью, рекомендуется носить специальные бюстгальтеры, они не сдавливают и не прижимают увеличенную грудь, заполненную молоком, а так же, предотвращают попадание на  кожу груди и соски вредных веществ из одежды или окружающей среды. В такие бюстгальтеры можно вложить специальные прокладки, которые собирают подтекающее молоко, препятствуя загрязнению одежды.

Так же рекомендуется ношение одежды для кормящих мам, она обеспечивают лёгкий доступ к груди. Перед каждым кормлением обязательно мыть руки с мылом. Грудь промывать нужно один раз в день, частое мытьё груди в день, ведёт к нарушению естественной микрофлоры околососковой области, и возможные воспалительные процессы. Грудь промывается тёплой водой, не используя мыльных средств (если принимаете душ, то сполоснуть чистой водой), они вредны для здоровья вашего ребёнка.

Каков механизм формирования молока, состав грудного молока?

Грудное молоко вырабатывается молочной железой, под воздействием окситоцина (гормон, с помощью которого происходят родовые схватки) и пролактина (гормон, концентрация которого увеличивается при сосании груди рожавшей женщины). Оба гормона вырабатываются гипофизом (железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга), они воздействуют на процесс образования молока. При увеличении концентрации пролактина происходит стимуляция выработки молока клетками молочной железы. Окситоцин способствует его выталкиванию при помощи сокращения мышц, которые находятся вокруг клеток образующих молоко, дальше по млечным каналам (протокам), молоко подходит к соску, женщина это процесс чувствует как нагрубание груди (прилив молока). Скорость выработки молока, зависит от степени опустошения груди. При заполненной груди молоком, снижается его выработка, а при опустошённой, соответственно увеличивается выработка. Так же усиленному образованию молока способствует частое прикладывание ребёнка к груди. Усиленная выработка молока отмечается только, в первые 3-4 месяца грудного вскармливания, в последующие месяцы она снижается.

Состав молока со временем изменяется. При рождении ребёнка несколько дней выделяется «молозиво», оно густое и клейкое, жёлтого цвета, содержит в большом количестве иммунные белки, они обеспечивают выработку иммунитета,  для приспособления, стерильного организма рождённого младенца, к окружающей среде. Молозиво выделяется каплями, и по сравнению с молоком, оно жирное, поэтому, чтобы насытить малыша, достаточно даже очень малого количества.
«Переходное молоко», появляется на 4 сутки после родов, оно становится более жидкое, но его ценность остается такая же, как у молозива.

Зрелое молоко появляется на 3 неделе после родов, при кормлении младенца грудью, оно белого цвета, жидкой консистенции, менее жирное, по сравнению с молозивом, но полностью соответствует требованиям организма грудного ребёнка. Почти на 90% состоит из воды, поэтому не стоит допаивать детей водой, это относится только к детям находящимся чисто на грудном вскармливании. Содержание жиров в грудном молоке примерно 3-4 %, но эта цифра часто изменяется.

В начале кормления выделяется так называемое переднее молоко (первая порция), в нём их меньше, поэтому оно менее калорийное. В заднем молоке (последующие порции) количество жиров увеличивается, такое молоко более калорийное, и ребёнок быстрее насыщается. В первые месяцы кормления грудью молоко богаче жирами, по сравнению с последующими месяцами (начиная с 5-6 месяца). Белков в грудном молоке примерно 1%. В состав белков входят незаменимые аминокислоты, которые легко усваиваются организмом малыша. Среди обычных беков, которые необходимы для развития ребёнка, есть и иммунные белки, которые способствуют выработки иммунитета. Углеводов содержится примерно около 7%, главным представителем является лактоза. Лактоза регулирует микрофлору кишечника, усвоение кальция организмом. Так же в состав молока, входят лейкоциты (белые клетки крови), при попадании с молоком в кишечник ребёнка, они уничтожают вредные бактерии. Еще в молоке содержатся витамины, различные микроэлементы, участвующие в полном удовлетворении детского организма.

Как определить хватает ли ребенку молока?

Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании должен быть приложен к груди по его требованию днём, и как минимум 3 раза ночью, в среднем составляет 10-12 раз в сутки. Кормление по требованию — это значит, что при первых признаках беспокойства грудничка, его нужно приложить к груди. Для того чтобы насытился ребёнок его необходимо правильно приложить к груди, сосать должен ритмично примерно 5-20 минут, должны быть слышны глотательные движения во время сосания (заглатывание молока), сытый ребёнок может уснуть под грудью, после кормления грудь должна становиться мягкой.Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.

Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики. Новорожденные не способны регулировать работу своего кишечника, поэтому, для того чтобы вытолкнуть газики, им необходима новая порция молока. Поэтому, чем младше дети, тем чаще, их нужно прикладывать к груди. Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев.Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев), прибавлять в весе, должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна. Но если процесс прорезывания молочных зубов начался раньше, то прибавка веса возможна и меньше 500 г.

Как стимулировать образование молока?

• Как было сказано выше, что образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди.
• Исключение стрессов, напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком).
• Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов).
• Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока.
• Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам.
• Лактогонные препараты, например: Апилак.
• Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями.
• Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах.
• Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки.

При не достаточном образовании молока необходимо срочно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Как прикладывать ребенка к груди?

Правильное прикладывание к груди способствует, достаточному получению молока ребёнком, набиранию его в весе, предотвращение появления боли сосках и их трещин.

Кормить грудью можно в положении сидя или лёжа, как вам удобнее. Малыш, должен быть повёрнут всем телом, и прижат  к матери. Лицо ребёнка должно располагаться близко к груди мамы. Нос малыша, должен быть на уровне соска, отклонив немного голову назад, для свободного дыхания через нос, для удобства женщина может придерживать свою грудь за основание. Подбородком малыш должен притрагиваться к груди. Соприкосновение соска к его губам вызовет поисковый рефлекс и открывание рта. Ротик должен быть открыт широко для того чтобы захватить материнскую грудь полным ртом, нижняя губа должна быть вывернутой наружу, таким образом малыш должен захватить ртом почти весь околососковый кружок. Во время прикладывания к груди, он делает ритмичные глубокие сосательные движения, при этом слышны заглатывания молока.

Сцеживание молока – показания и методика

Показания для сцеживания молока:

• кормление недоношенного или больного ребёнка (в случае, когда малыш не может сосать);
• оставить молоко, если матери необходимо отлучиться от малыша;
• в случае лактостаза (застой молока), чтобы предотвратить мастит (воспаление молочной железы);
• усиленная выработка молока (когда ребёнок уже наелся, а грудь ещё полная молоком).
• При втянутых сосках у мамы (временное сцеживание).

Сцеживание грудного молока можно осуществить 3 способами:

1. Ручное сцеживание. Рекомендуется вымыть руки с мылом. Одной рукой придерживаем стерильную ёмкость для молока, другой ладонью приподнимаем  молочную железу, сверху по краю околососкового кружка (ореолы) устанавливаем большой палец, снизу указательный, остальные пальцы участвуют в поддержке груди. Указательный и большой палец лёгкими надавливающими движениями направляем к грудной клетке, надавить и отпустить повторяем много раз, пока не будет сцежено молоко. В начале процесса сцеживания струя молока будет маленькая, но после нескольких движений пальцами струя увеличится (рефлекс окситоцина).  Необходимо избегать, скольжение или трение пальцев по коже, нельзя сжимать сами соски. 
2. Сцеживание при помощи ручного или электрического молокоотсоса. Ручной молокоотсос — это стеклянная трубка, с одного конца имеет  резиновую грушу, а с другого расширение для соска. Для использования сначала нужно нажать на грушу, чтобы выпустить из неё весь воздух, потом приложить расширение для соска к груди и отпустить грушу (таким образом, создастся вакуум и автоматическое втягивание соска внутрь). При нажатии на грушу молоко начнёт вытекать. Электрический насос не имеет груши, он имеет кнопки,  при их нажатии он делает всё за вас.
3. Сцеживание грудного молока методом «тёплой бутылки». Применяется при переполненной молоком груди. При помощи бутылки с широким горлышком (диаметр примерно 4 см), нагревается горячей водой, когда горлышко охладилось, плотно его приложить к ореоле (околососковому кружку), предварительно смазать ореолу вазелином. При охлаждении бутылки образуется вакуум, и молоко вытекает в бутылку. 

Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике не более 24 часов, либо в морозилке не более 3 суток.

Трещины сосков, что делать?

Трещины сосков образуются в результате неправильного прикладывания ребёнка к груди, или неправильное сцеживание молока, частое мытьё груди и использование при этом мыла (при принятии душа, рекомендуется споласкивать грудь чистой водой). Если проникнет инфекция через повреждённый сосок, то может развиться мастит (воспаление молочной железы), поэтому при наличии трещин необходимо своевременное их лечение.

При небольших трещинах грудное вскармливание продолжают, через специальные силиконовые накладки, при выраженных и болезненных трещинах кормление больной грудью рекомендуется прекратить, а грудь необходимо аккуратно сцеживать. Для лечения используют: промывание раствором фурацилина, мазь Бепантен, спрей Пантенол, 5% Синтомициновая мазь, промывание 2% раствором Хлорфиллипта, сок чистотела и другие. После каждого кормления,необходимо сухой сосок, обрабатывать одним из вышеперечисленных средств, покрыть сосок стерильной марлевой салфеточкой.

Диета и гигиена кормящей мамы

Кормящая мать должна соблюдать гигиену тела (каждый день принимать душ, ополаскивая чистой водой грудь), носить чистое бельё, перед каждым кормлением мытьё рук с мылом. Перед каждым кормлением необходимо сцедить несколько капель молока, удалить микробы, которые могли попасть с одежды.

Женщина, кормящая грудью не должна курить, употреблять спиртные напитки, наркотики, крепкий чай, кофе, по возможности медикаменты.

Кормящей матери, рекомендуется частое гуляние с малышом на свежем воздух?