Кормление грудью после маммографии
Содержание статьи
Есть ли необходимость в маммографии при грудном вскармливании?
Маммография — это метод, который считается одним из самых информативных среди диагностических и скрининговых тестов, применяемых для раннего выявления опухолей молочной железы. Маммография дала толчок развитию онкологии, позволив своевременно диагностировать рак у женщин любого возраста и начинать терапию по борьбе с заболеванием до возникновения несовместимых с жизнью осложнений.
Маммограмма — это снимок, получаемый в результате рентгеновского излучения грудной железы при маммографии. Любое излучение при бесконтрольном его применении способно вызвать патологические изменения в тканях взрослого человека. Еще более опасны рентгенографические методики при беременности и кормлении грудью. Рассмотрим, можно ли делать маммографию при грудном вскармливании, для чего она необходима.
Когда необходима маммография кормящей матери?
Скрининговые тесты проводятся в возрастной группе женщин старше 40 лет. Необходимость в ежегодном дополнительном облучении грудной клетки продиктована ростом заболеваемости онкологией молочных желез во всем мире.
Обследование рекомендуется начинать и в более раннем возрасте:
- если женщина имеет риск развития рака груди из-за отягощенной наследственности по этому заболеванию;
- в анамнезе есть данные об имеющихся предраковых патологических изменениях в молочной железе.
Рассмотрим, в каких случаях надо делать маммографию во время грудного вскармливания.
Причины для проведения диагностической маммографии у кормящих матерей:
- Наличие диагностированного рака грудной железы.
- Воспаление ткани железы — мастит.
- Лактостаз.
- Гнойные заболевания грудной железы.
- Новообразования молочной железы доброкачественного течения: фиброаденома, липома, внутрипротоковая папиллома, опухоли мягких тканей.
- Доброкачественно протекающие дисплазии: кисты, узловая и диффузная мастопатия, аденоз, фибросклероз, протоковая эктазия и др.
Противопоказания к проведению процедуры
Существует только 1 абсолютное противопоказание к процедуре — беременность на любых сроках.
Рентгеновское излучение даже в малых дозах способно нарушить нормальное течение развития плода.
Делать маммографию кормящей матери разрешено, если информативность других методов ставится под сомнение.
Подготовка к обследованию
Процедура не требует тщательной подготовки. Перед обследованием необходимо получить консультацию маммолога, т.к. самостоятельно вы не сможете определить, необходим ли вам данный способ обследования или можно обойтись более щадящими методиками, в которых не предполагается лучевая нагрузка на организм (например, ультразвуковое сканирование).
Нужно исключить использование дезодорирующих средств, а также парфюмерных и косметических гелей и кремов в исследуемой области. Применение этих средств может повлиять на качество снимка.
Особенности проведения маммографии у кормящих мам
При обследовании кормящих матерей чаще прибегают к ультразвуковым методикам из-за меньшего влияния УЗИ на качество секрета молочных желез в период лактации.
При грудном вскармливании молоко постоянно накапливается в железах, что приводит к риску возникновения воспаления или лактостаза. Причина этих состояний в том, что женщина не сцеживает из груди остатки молока после завершения кормления.
При обнаружении признаков мастита практически во всех случаях возникает необходимость в проведении диагностики кормящим мамам с использованием маммографии. Исследование с применением рентгеновского излучения назначается по строгим показаниям, если возникла ситуация, при которой нет возможности подтвердить диагноз другими способами. На время исследования отлучение от ГВ не является необходимым.
Если мастит все же подтверждается, лечить его необходимо с использованием антибактериальных средств, которые являются причиной для временной отмены естественного вскармливания и сцеживания молока.
Для получения более информативных данных на маммограмме, лучше сцедить молоко прямо перед процедурой: наполнение железы секретом меняет морфологическую картину органа, вызывая сложности в оценке снимка.
Результаты в норме и при патологии
При наличии патологически измененного очага на маммограмме еще на первых стадиях процесса оценивается его размер, локализация, распространение на близлежащие участки и плотность ткани
Рентгенографическая картина грудной железы в норме: равномерная плотность участков ткани во всех ее отделах.
При патологии:
- Абсцесс, новообразование: четко ограниченное затемнение округлой формы. Отличие абсцесса от опухоли груди заключается в наличии капсулы, заполненной гнойным содержимым.
- Диффузное затемнение участков ткани органа характерно для мастита, флегмонозного воспаления или лактостаза (изменение интенсивности затемнения по ходу протоков, заполненных секретом).
При маммографии могут наблюдаться как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты, которые возникают вследствие неправильной подготовки или проведения исследования, а также из-за ошибок в записи результата рентгенологом.
Наличие маммограммы не позволяет с уверенностью ставить окончательный диагноз. Для подтверждения заболевания нужно провести дополнительные клинические, лабораторные и инструментальные обследования.
Положительные и отрицательные стороны маммографии
К плюсам маммографии можно отнести:
- На снимках можно заметить мельчайшие изменения ткани молочной железы, которые недоступны другим методикам исследования.
- Определяется точная локализация имеющихся в железе микрокальцинатов.
- Оценивается состояние протоков.
- Позволяет более точно оценить размеры, характер и локализацию кистозных образований в ткани железы.
- Методика не причиняет вред женщинам старше 50 лет.
- Точность маммографии составляет 95%.
Отрицательные стороны обследования:
- Малоинформативна маммография у молодых женщин до 30 лет, т. к. железистая ткань еще слишком плотная, и снимок не дает полной информации в отличие от УЗИ.
- Маммографию не рекомендуется делать чаще чем 1 раз в 12 месяцев из-за лучевой нагрузки, которую несет данная методика.
Последствия после маммографии
Главным страхом женщин, которым приходится делать маммографию, является риск, сопряженный с рентгеновским облучением.
Последствиями проведенной в качестве скринингового теста маммографии могут быть:
- Выявление ложноположительных результатов у обследуемых женщин.
- Появление необходимости проведения болезненной биопсии вследствие вызванного диагностикой подозрения на рак молочной железы.
- 1% обследованных женщин рискует получить лечение от рака, которого у них нет, из-за погрешностей в диагностике. И особенно трагичной будет смерть, возникшая вследствие истощения организма назначенными без необходимости химиопрепаратами, операциями и лучевой терапией.
Сам же риск, с которым сопряжено применение рентгеновского излучения, не несет предполагаемой пациентками опасности, т.к. используются лучи низкой интенсивности.
Можно ли после маммографии кормить грудью?
Не стоит сразу же начинать кормить после маммографии грудью. Рекомендуется сцеживать молоко на период нескольких кормлений, заменив естественное вскармливание искусственным.
Источник
Маммография при грудном вскармливании – опасна или нет?
Нужно ли волноваться, если врачом назначена маммография при грудном вскармливании? Процедура относится к неинвазивным рентгенологическим методам обследования. Принцип действия аппарата основан на поглощении лучей тканями с разной интенсивностью.
Обследование проводится в обязательном порядке всем женщинам после 40 лет ежегодно. Однако многих интересует вопрос, можно ли делать обследование кормящим женщинам и не опасно ли это для ребенка?
Читайте о диагностике остеохондроза с помощью рентгенографии — https://rentgen.ru/rentgen/diagnostika-osteohondroza
Особенности маммографии для кормящих женщин
Маммография кормящим женщинам проводится очень редко. Однако если она не сцеживает молоко после кормления ребенка, то автоматически попадает в группу риска по формированию мастита или лактостаза. При этом в первом случае почти всегда для подтверждения необходима маммография.
В день диагностики кормление не прекращается. Если мастит подтверждается, то назначаются антибиотики. Тогда вскармливание временно прекращается.
Для получения более точной картины перед процедурой кормящим матерям желательно сцедить молоко. Тогда снимки получатся более информативными.
Показания и противопоказания для кормящих женщин
Обследование необходимо, если в анамнезе женщины имеются данные о патологических изменениях в молочных железах либо есть риск наследственной предрасположенности к онкологии. Другие показания:
- рак груди;
- лактостаз;
- доброкачественные дисплазии (мастопатия, кистозные образования, протоковая эктазия, фибросклероз и т.д.);
- мастит (воспаление железы);
- гнойные поражения желез.
Также обследование необходимо при отвердении груди, абсцессах. К противопоказаниям относится только беременность, так как рентген-лучи могут нарушить нормальное развитие плода.
Кормящей матери обследование проводится, если результаты других методик вызывают сомнения.
Маммография при грудном вскармливании: подготовка и проведение
Особой подготовки не требует. Перед процедурой проводится консультация с врачом. Только он может определить необходимость проведения диагностики или предложить другой метод без лучевой нагрузки. Перед обследованием нельзя пользоваться дезодорантами, гелями, кремами в области груди. Это может ухудшить качество изображений.
Проведение маммографии
Женщина раздевается до пояса и снимает с себя все металлические предметы и украшения. Медсестра помещает грудь пациентки на подставку аппарата, а сверху железа сдавливается другой пластиной. Это делается для:
- достижения равномерной толщины на разных участках;
- получения более четких снимков;
- удержания железы в одном положении;
- снижения лучевой нагрузки.
При маммографии снимки делаются в боковой и прямой проекции. Положение тела меняется в перерывах между снимками. Во время работы аппарата нельзя двигаться, по указания врача — на несколько секунд задержать дыхание. Результаты готовятся сразу.
Возможные последствия
Так как доза облучения небольшая, то негативных последствий от 1-2 сеансов не будет, кроме дискомфорта и возможной небольшой болезненности во время самой процедуры. Иногда получаются ложно-положительные результаты, которые требуют дополнительной проверки.
Несмотря на безопасность процедуры, сразу после процедуры кормить ребенка не рекомендуется. Желательно несколько раз сцеживать молоко. На это время ребенок переводится на искусственное вскармливание.
Маммография при грудном вскармливанииявляется необходимым и безопасным методом диагностики, она не отражается негативно на ребенке и матери. Диагностика может выявить мельчайшие патологические изменения в железах, локализацию микрокальцинатов, состояние протоков.
Исследование позволяет оценить размеры новообразований, их расположение и характер. Точность результатов равна 95 процентам.
Источник
Диагностические процедуры при грудном вскармливании: какие можно проходить?
Если в период беременности организмы матери и ребенка составляют одно целое, то после родов физическая связь осуществляется посредством грудного молока. На качество молока влияют многие факторы, а чтобы оно было высоким, следует знать, что можно и что нельзя делать кормящей маме. В частности, какие методы медицинской диагностики разрешено применять, если женщина заболела, чтобы не навредить процессу лактации и здоровью малыша.
Во-первых, необходимо убедиться в том, что обследование или манипуляции действительно необходимы, и их нельзя отложить до будущих времен. А если отложить нельзя, то не стоит бояться всего и думать, что любая процедура отражается на молоке и приносит вред ребенку. Например, УЗИ, биопсия проводятся без ограничений. Другие методы тоже неопасны, но каждую ситуацию желательно обсуждать индивидуально.
Можно ли кормящей маме делать флюорографию?
Что можно и что нельзя делать кормящей маме, если она кашляет, температурит и проявляет другие симптомы, характерные для легочных заболеваний? Обычно врачи в таких случаях первым делом назначают флюорографическое исследование. Однако женщина, озабоченная потребностями малыша, не может не засомневаться: а можно ли кормящей маме делать флюорографию? Не представляет ли флюорограф опасности для здоровья?
Специалисты считают, что при наличии показаний флюорографию можно проводить. Ведь без этих данных трудно поставить диагноз и вылечить болезнь. А обследование может выявить очень серьезные патологии: туберкулез, новообразования в молочной железе и органах грудной клетки, поражения диафрагмы. Флюорограмма показана также в случаях, если:
- обнаружены симптомы туберкулеза;
- женщина входит в группу риска по туберкулезу;
- проживает в неблагополучном эпидемиологическом регионе.
В пользу флюорографии говорит то, что она не влияет на лактацию и молоко, не накапливается и действие лучей прекращается сразу после выключения аппарата. В то же время профилактическую флюорограмму не рекомендуют выполнять в период кормления, а отложить до того времени, когда лактация прекратится.
[1], [2]
Можно делать рентген кормящей маме?
Согласно современным данным, несомненно можно делать рентген кормящей маме. Поскольку грудное молоко под влиянием лучей не подвергается каким-то изменениям, то и прекращать кормление ребенка на некоторое время нет нужды.
Другое дело, если речь идет о применении контрастных веществ. Такую процедуру назначают для исследования почек, желчного пузыря, для получения лимфоангиограммы. Что можно и что нельзя делать кормящей маме в таких случаях, должен посоветовать специалист.
Радиоконтрастные компоненты применяют для улучшения визуализации отдельных органов или тканей. Производители рекомендуют не кормить ребенка материнским молоком в течение суток после процедуры.
По мнению специалистов, это излишняя перестраховка, потому что количество йода, попадающего в молоко, ничтожно мало и ничем не угрожает малышу. А барий, необходимый при исследовании ЖКТ, вообще не всасывается в организм и никак не отражается на качестве молока.
Можно ли делать рентген зуба кормящей маме?
Рентген-лучи не действуют на материнское молоко, поэтому вопросов, можно ли делать рентген зуба кормящей маме, у стоматологов не возникает. Нет необходимости сцеживать молоко, отлучать ребенка на некоторое время, делать вынужденные перерывы.
- Не вдаваясь в научные подробности, вкратце заметим, что при исследовании костных тканей используют так называемые жесткие лучи. Они, в отличие от мягких лучей, способны проходить сквозь кожу и мышцы и достигать костей. Благодаря чему врачу предоставляется возможность увидеть то, что скрыто в лицевой части зубной полости.
Главное, что можно и что нельзя делать кормящей маме во время этой процедуры, — придерживаться мер безопасности: защитить грудь и живот свинцовым или более современным полимерным фартуком, чтобы свести к минимуму площадь, открытую для рентгеновских лучей.
В редких случаях, когда для анализа применяется контраст, от кормления можно ненадолго отказаться.
[3]
Можно делать МРТ кормящей маме?
Принцип работы магнитно-резонансного томографа довольно сложный, зато эффективность очень высокая. Преимущество в том, что полученная при МРТ серия подробных снимков позволяет специалисту увидеть то, что нельзя осуществить никаким другим способом: отличить больные места от здоровых, получить четкую информацию о проблемных местах.
Высокую точность результатов обеспечивает компьютерная программа. В процессе работы образуется магнитное поле, поэтому перед процедурой пациент должен избавиться ото всех металлических предметов.
- Можно делать мрт кормящей маме или нет — вопрос спорный. Специалисты сходятся в том, что томография не вредит процессу лактации. Разногласия касаются той части вопроса, что можно и что нельзя делать кормящей маме, — кормить или нет малыша сразу после обследования.
Для сомневающихся матерей советуют простой выход: сцедить молоко перед процедурой и скормить его после, а в течение суток после МРТ сцеживать, но ребенку не давать.
Отдельные врачи также считают реальной вероятность онкозаболеваний груди после МРТ и рекомендуют проводить его не раньше, чем спустя 3 месяца после окончания лактации.
Процедура безболезненна, но имеет противопоказание для пациенток, страдающих клаустрофобией: погружение в тесную камеру на 20-40 минут, а именно столько длится обследование, может вызвать панический страх. О наличии такой проблемы следует предупредить заблаговременно.
[4]
Можно ли УЗИ кормящей маме?
Специалисты утвердительно отвечают на вопрос: «Можно ли узи кормящей матери?» Дело в том, что такой метод диагностики не влияет на кормление, поэтому ограничений для этой категории пациентов не предусмотрено. Главное, ничем не злоупотреблять, и делать процедуры только по показаниям. Если женщина проинформирована, что можно и что нельзя делать кормящей маме, то проблем не возникает.
- В тканях грудной железы часто развиваются застойные и воспалительные явления. Ультразвуковая диагностика — очень точный метод, который используется для своевременного определения таких патологий молочной железы как мастит, киста, мастопатия, фиброаденома.
Преимущества УЗИ — отсутствие облучения, доступность, безболезненность, одновременное исследование лимфоузлов. Современная аппаратура позволяет безопасно и быстро получить достоверный результат. Благодаря УЗИ уточняется участок для биопсии, чтобы провести гистологический анализ.
При грудном вскармливании возникают риски застоя, вследствие чего в груди образуются локальные уплотнения. УЗИ-прибор выявляет очаги воспаления и отека, скопления жидкости или мастит. Успешно идентифицируются абсцессы и флегмоны женской железы.
Для проведения исследования не требуется специальной подготовки или каких-то ограничений. Единственное условие — соблюдение личной гигиены зоны обследования.
[5]
Можно ли делать КТ кормящей маме?
При возникновении проблем со здоровьем ответственные женщины обязательно интересуются информацией, что можно и что нельзя делать кормящей маме. Принцип действия компьютерной томографии состоит в использовании рентгеновских лучей, что уже само по себе настораживает. Поэтому следующий вопрос вполне логичен: можно ли делать кт кормящей маме?
КТ являет собой очень информативную диагностику: выявляет патологические места и их нахождение в опорно-двигательных и внутренних органах. Благодаря «всевидящим» лучам получают высококачественные изображения, помогающие оценить состояние тканей и мелких сосудов, обнаружить изменения в костях, злокачественные и другие патологии.
- Согласно клиническим данным, минимальная доза лучей, получаемая организмом при КТ, не оказывает отрицательного влияния на молоко. Тем более что железистая ткань не отличается высокой поглощаемостью излучения, поэтому оно не может накапливаться в груди.
Впрочем, существует ограничение — в том случае, если необходимо применить рентген-контрастное вещество, компоненты которого проникают в молоко и, соответственно, в организм ребенка. В таком случае молоко сцеживают и прекращают прикладывать ребенка к груди на 12, а лучше — на 24 часа.
При подготовке к процедуре пациентка проходит тест на чувствительность к этим веществам, а накануне вносит коррективы в диету — исключает такие продукты как морская капуста и хурма.
Можно ли делать маммографию кормящей маме?
Ответ на вопрос, можно ли делать маммографию кормящей маме, — однозначно положительный. Процедура не оказывает какого-либо вредного воздействия на женскую железу, однако проблема в том, что результат будет нечетким.
Маммограмму кормящей матери бывает трудно расшифровать и оценить в связи с физиологическими изменениями в тканях, связанных с лактацией. Поэтому патологические изменения могут остаться неидентифицированными. Единственное, что позволяет такое исследование, так это установить размер и место нахождения выявленных раньше уплотнений.
Если маммограмма неизбежна, то важно помнить, что можно и что нельзя делать кормящей матери. В частности, стоит воспользоваться следующими советами:
- проводить процедуру в опытного в таких исследованиях доктора;
- взять с собой ребенка;
- покормить его непосредственно перед обследованием, для уменьшения количества молока в железе, что, в свою очередь, способствует лучшей читаемости анализа.
Источник