Комплекс здорового ребенка 4 месяца

Что должен уметь ребёнок в 4 месяца?

Новоиспеченные родители сверяют развитие ребёнка в 4 месяца с утверждёнными нормами. Любые изменения в поведении первенца подмечаются и делятся на «хорошо» и «плохо». Перед тем, как стремглав бежать к педиатру, разберитесь, что считается нормой, а что он ещё может не уметь, и когда по-настоящему нужно беспокоиться.

Содержание:

Физическое развитие

Первый год жизни малыша старайтесь уделять всё свободное время не домашним заботам, а новому члену семьи.

Физические способности

Малыш самостоятельно или с поддержкой взрослого переворачивается на живот или с живота на спину. Ощупывает всё, что попадётся под руки, а если ничего нет, облизывает пальцы, пытается ртом дотянуться до ножки или кусает кулачок. На фоне того, как появляются новые физические возможности, исчезает гипертонус ножек. Он активно ими дрыгает и пытается перенести на них вес всего тела.

Появляется активное слюноотделение, как ответ иммунной системы на вторжение микробов, попадающих в организм вместе с предметами, которые малыш тянет в рот. Это неконтролируемый физиологический процесс.

Отличия мальчиков и девочек

Не забывайте про разницу между полами. В младенчестве девочки опережают мальчиков в развитии. Норма — отставание между ними в 4 недели. Также отличается их вес и рост.

Физическое развитие ребёнка в 4 месяца:

ПоказателиМальчикиДевочки
Вес5,5-6,7 кг5,4-7,0 кг
Рост58,7-64,5 см58,4-64 см
Окружность головы41,5 — 42,5 см
Окружность грудной клетки43-44 см

Учитывайте, что индекс массы вычисляется по сложной формуле. Индекс массы тела представляет собой отношение массы тела (кг) к длине тела в положении лежа или росту в положении стоя (м). Если малыш рослый, то он должен много весить, и наоборот. Вес напрямую зависит от роста.

Ребёнок большую часть времени всё ещё проводит в кроватке или на руках родителей, поэтому растрачивает мало энергии, из-за чего быстро набирает вес. С дня рождения он в среднем набирает 3 кг и вырастает на 10 см.

Что должен уметь ребёнок в 4 месяца?

Основные движения:

  • переворачивается на живот;
  • сгибает руки в локтях;
  • тянется одной рукой в сторону заинтересовавшего предмета;
  • лёжа на спине, отрывает голову и плечи от поверхности или хватается за пальцы взрослого, пытаясь подняться;
  • лёжа на животе, запрокидывает голову назад в попытке рассмотреть предметы перед собой;
  • может держать мяч ногами или дотрагиваться одной стопой до другой;
  • тянется до бутылочки или груди мамы во время кормления.

На 4 месяц жизни в приоритете координация движения глаз и рук.

Рефлексы

Рефлексы, которые постепенно теряют дети:

  • хватательный — благодаря этому рефлексу новорождённые обезьянки крепко держатся за шерсть мамы. К 3-4 месяцам этот рефлекс замещается умением брать что-нибудь в руки, подстраивая ладонь под размер предмета;
  • защитный (если вы положите ребёнка на живот, он рефлективно выполнит поворот головы, чтобы не задохнуться, со временем рефлекс замещается уверенным держанием головы);
  • поисковый (особенно заметен за 30 минут до кормления — при надавливании на середину губы открывается ротик в поисках соска или бутылочки, со временем этот рефлекс перерастёт в навык открывания рта при поднесении ложки);
  • хоботковый (при лёгком ударе пальцем по губам, происходит их вытягивание хоботком или трубочкой);
  • ладонно-ротовой (при надаваливании большими пальцами на ладонь, ребёнок поворачивает голову к этой ладони и открывает рот. Тревожными звоночками может являться то, что данный рефлекс не исчезает в 4 месяца, в этом случае лучше посетить невролога, так как это может стать причиной задержки речевого развития или же признак поражения ЦНС).

Каждый исчезающий рефлекс замещает новый навык с более сложной реакцией и поведенческим комплексом. Может сохраняться шаговый рефлекс, при котором малыш пытается становиться на ножки в момент, когда его удерживают в вертикальном или слегка наклонённом вперёд положении. Если он слышит резкий звук или удар по поверхности возле него, то проявляется рефлекс Моро. Оба эти рефлексы могут частично оставаться или уже полностью отсутствовать. И в том, и в другом случае это не считается отклонением.

Интеллектуальное развитие

Когда первый триместр позади, младенец начинает активно интересоваться окружающими предметами. Поддерживайте проявляющийся интерес, отправляясь с ребёнком на «экскурсию» по дому. Показывайте ему и давайте подержать различные предметы, проговаривая их названия. Пролистывайте вместе с ним первые книжки с картинками. Пока активно развивается слух напевайте песенки или рассказывайте разные истории.

Последние исследования ВОЗ (2019 г.) рекомендуют для обеспечения психического здоровья ребёнка:

  • заниматься разнообразными способами физической активности (игра на полу, взаимодействие со взрослыми);
  • не оставаться в ситуации ограниченной подвижности более 1 часа подряд во время бодрствования (в колясках, детских шезлонгах, автокреслах);
  • не проводить время у экранов, а лучше заменить такое свободное время общением с взрослыми;
  • получить 12-16 часов качественного здорового сна (ночной+ дневные сны).
Читайте также:  Ребенку 4 месяца неуверенно держит голову это отклонение

Соблюдение данных рекомендаций позволит вырастить психологически и интеллектуально здорового ребёнка.

Психоэмоциональное состояние

На 4 месяце жизни ребёнок начинает лучше ориентироваться в пространстве и узнавать знакомые лица. При встрече с близкими он расплывается в улыбке, активно шевелит руками и ногами, издаёт раздельные бессвязные звуки, чтобы выразить свою радость. Он уже может определить, кто из окружающих мама. От него можно услышать не только отдельные звуки, но и краткие слоги, отдаленно похожие на произношение «ма», «па» или «ба». Слово «мама» он, конечно, ещё не говорит, но взрослые видят в его звуках первые зачатки членораздельных слов.

Кроха ярко выражает эмоции, и родитель может отличить их. Сразу понятно, когда ребёнок радуется, сердится или чего-то боится. В течение дня он активно проявляет интерес к своим рукам и ногам и замирает на секунду, когда кто-то произносит его имя. Воспринимает музыку и оборачивается в сторону, откуда доносится голос или источник звука.

К 4 месяцам зрение малыша становится похожим на зрение взрослого. Ребёнок различает красный, синий и жёлтый цвета, но утомлять его глаза и нервную систему разноцветными игрушками не нужно.

Сон, питание и распорядок дня

В возрасте 4 месяцев ребёнка держат на естественном вскармливании, а если оно невозможно, то готовят молочную смесь и начинают давать понемногу овощного пюре или каши. Прикорм нужно вводить после рекомендации педиатра, давая в начале не больше 1 чайной ложки пюре в сутки. Прикорм увеличивают каждый день, доводя до 100 г в сутки.

Частота приёмов пищи постепенно сокращается. Достаточно 5-разового естественного кормления с последним приёмом молока в 20:00 или 21:00 или 6-разового кормления молочными смесями с интервалом в 3-3,5 часа между приёмами пищи. После вечернего «перекуса» малыш спокойно спит до 10 часов.

В основном дети постепенно перестраиваются на новый график питания. Переходный период может затянуться до 5-6 месяцев. В этом время они просыпаются по ночам, чтобы покушать. Не игнорируйте их потребности, но вместо грудного молока или молочной смеси давайте детский чай или разбавленный сок. Со временем они привыкнут к новому кормлению и будут спать до утра.

В 4 месяца ребёнка нужно учить, когда время для бодрствования, а когда для сна. В этом возрасте нужно придерживаться строго определённого графика. Не нужно соблюдать расписание поминутно, достаточно изо дня в день повторять одну и ту же последовательность действий.

Ежедневно кроха должен:

  • летом находиться на свежем воздухе не менее 3-4 часов в сутки, зимой — 1-2 часа. Прогулки укрепляют иммунитет и позволяют изучать окружающий мир;
  • слышать голос родителей, читающих короткие стишки или поющих песни;
  • играть с несколькими погремушками, различающимися формой, цветом или издаваемыми звуками;
  • заниматься гимнастикой после побуждения или в обед;
  • купаться в ванночках с травяными отварами, хвойными экстрактами или морской солью. Любые добавки нужно вводить с разрешения врача.

Приблизительно придерживайтесь следующего распорядка дня:

ВремяЗанятие
7:00Подъём, умывание и кормление
7:30Игры в кроватке
8:00Сон
9:30Кормление и бодрствование
10:30Прогулка на улице, во время которой ребёнок может заснуть
12:00Кормление и гимнастика
14:00Прогулка на улице со сном
16:00Кормление, игры со взрослыми или прослушивание музыки
18:00Сон
19:00Малоподвижные игры и общение со взрослыми
20:00Кормление, купание и подготовка ко сну
21:00Ночной сон
01:00По требованию питье чая или компота (желательно, без сахара)

Если к распорядку дня можно приучить малыша, то питание и сон зависит от физиологии. Дети, рождённые раньше срока или рождённые в срок, но в большом весе, могут отставать от сверстников.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует больше играть и говорить с ребёнком, меняя интонацию, громкость и темп речи. Он уже начинает осознавать себя среди окружающих и распознавать мамин голос. Включайте разную музыку и давайте играть с музыкальными игрушками. Поощряйте малыша, если он проявляет интерес к окружающим предметам. Посмотрите видео Комаровского на эту тему.

Отклонения, которые должны вызвать тревогу

Появление новых рефлексов и навыков у детей происходит индивидуально, а не строго по графику. Переживать нужно, если они не появляются через 1,5-2 месяца после достижения 4 месяцев. Обращайте внимание на следующие факторы:

  • ребёнок не охотно двигается, в основном лежит и не переворачивается на бок;
  • не умеет держать голову;
  • вместо гуления продолжается крик с периодами молчания;
  • не обращает внимание на появление новых звуков или включившейся музыки;
  • не проявляет никаких эмоций при виде матери или её голоса;
  • улыбка появляется редко и скорее произвольно, без повода;
  • нет интереса к окружающим предметам и своему телу.

Отклонения от нормы могут быть замечены близкими или педиатром на плановом осмотре. Если малыш не может делать то, что должен уметь в этом возрасте, обратитесь к врачу. Он направит на консультацию к неврологу.

Читайте также:  Есть ли пупок у ребенка в 4 месяца

Как помочь в развитии и не навредить своему ребёнку?

Узнайте, что должен уметь ребёнок в 4 месяца и помогите ему развивать формирующиеся навыки. Во время игр, даже если он «качает» пресс, пытаясь приподняться, не давайте ему садиться. Слабый позвоночник не выдержит такой нагрузки, к тому же девочкам положение сидя в этом возрасте строго запрещено из-за риска неправильной закладки матки, а впоследствии проблем с зачатием и родами. Целенаправленное желание присесть формируется к 5 месяцам. До того займитесь массажем, укрепляющим мышцы.

Возраст 4 месяца позволяет развивать:

  • мелкую моторику;
  • координацию движений;
  • зрительную память;
  • внимание;
  • развитие речи.

Время бодрствования увеличивается, и его можно провести за совместными играми.

Координацию движений можно развивать с помощью подвешенных над кроваткой мячиков или погремушек. Они должны висеть достаточно низко, чтобы малыш смог пинать их при подъёме ножек. Если нет возможности подвесить, то поставьте в кроватку неваляшку или положите мячик.

Развивая слух и внимание, можно параллельно удовлетворить потребность ребёнка ощупать всё вокруг. Давайте малышу играть с клавишными музыкальными инструментами. Игрушечное пианино, издающее разные звуки при нажатии клавиш, доставит много радости. Такая игра научит ребёнка связывать звук с движениями пальцев.

Используйте предметы разной формы и текстуры для развития мелкой моторики:

  1. Возьмите кубики или шарики небольшого диаметра. Подкладывайте их под ручки, следите, чтобы пальчики обхватывали всю поверхность предмета.
  2. Давайте крохе гладкие, шероховатые, мягкие, твёрдые, пушистые и слегка колючие предметы. Оглянитесь вокруг — вас повсюду окружают перечисленные предметы. Купите тактильные мешочки в магазине или сделайте их сами, наполнив мешочек из ткани гречкой, фасолью, горохом и другими крупами. Их можно использовать в играх и массаже.

Развитый навык узнавания звуков можно закрепить их повторением. Привлеките внимание крохи звоном колокольчика, а потом словесно повторите прозвучавший звук. Так вы заложите фундамент для произношения звуков и слогов.

Родители должны знать, что должен уметь ребёнок в 4 месяца, чтобы быстро отреагировать в случае, если он запаздывает в развитии. Если уже пошёл первый день 5 месяца, то паниковать рано, а вот когда время перевалит за полгода, то пора бить тревогу.

Получите чек-лист подготовки к школе на свою почту

Письмо отправлено!

Проверьте электронный ящик

Скачайте бесплатно приложение на iOS или Android

Мобильное приложение «Где мои дети»

Смотрите передвижения ребёнка на карте, слушайте что происходит вокруг, когда вас нет рядом. Отправляйте громкий сигнал, если ребёнок не слышит звонка от вас.

Скачайте бесплатно приложение на iOS или Android

Загрузить приложение

Источник

Развитие ребенка в 4 месяца

Физическое развитие ребенка в 4 месяца

С 4 до 5 месяцев развитие ребенка активно продолжается. Он продолжает набирать вес и прибавляет около 650-700 г. В 4 месяца ребенок должен весить 6-6,5 кг. Но нужно учитывать, что масса тела младенца зависит от многих факторов, в том числе:

  • Пол. Девочки обычно прибавляют в весе не так быстро, как мальчики.
  • Исходный вес при рождении. Если ребенок родился крупным, то и к 4 месяцам он будет весить больше своих сверстников.
  • Питание.

На заметку родителям

Ожидаемый вес ребенка рассчитывается по формуле: n + 600 + 800 + 800 + 750, где n — это масса тела при рождении. Например, если малыш родился с весом 3600 г, то к возрасту 4 месяцев он должен весить 6550 г. Далее грудничок будет прибавлять на 50 г меньше каждый месяц. Например, к 5-му месяцу он добавит 700 г, к 6-му — только 650 г, к 7-му — 600 г и т. д. Эти расчеты актуальны до конца первого года жизни.

Рост ребенка в 4 месяца увеличивается на 2,5 см по сравнению с предыдущим. Теперь малыш будет медленнее прибавлять в росте, чем в первые три месяца жизни.

Голова ребенка в 4 месяца достигает величины 39-40 см. Окружность груди также составляет 38-39 см. Каждый месяц ребенок прибавляет по 1-1,5 см по этим показателям. Разницы между девочками и мальчиками нет.

Вес, рост и другие параметры измеряется медицинская сестра при каждом осмотре. До года рекомендуется показывать ребенка врачу каждый месяц — даже если ничего не беспокоит. Если есть жалобы, стоит проконсультироваться с педиатром вне установленного графика.

Нервно-психическое развитие ребенка в 4 месяца

Оценить развитие 4-х месячного ребенка вам поможет таблица. В ней представлены все параметры, которые оценивает педиатр при плановом медицинском осмотре.

Календарь развития ребенка в 4 месяца

Показатели

Норма развития ребенка в 4 месяца

Зрительные реакции

Узнает мать, радуется при ее приближении

Слуховые реакции

Находит глазами источник звука, который ранее не было видно

Эмоции

Реагирует в ответ на общение с ним, громко смеется

Общие движения

Хорошо держит голову в вертикальном положении и лежа на животе. Появляется опора на ноги

Движения рук

Рассматривает игрушку, висящую рядом с ним. Может захватить ее рукой и раскачать

Развитие активной речи

Гуление

Читайте также:  Сколько должен срыгивать ребенок 4 месяца

Навыки

Придерживает грудь матери или бутылочку со смесью

Теперь вы знаете, что умеет грудной ребенок в 4 месяца и можете ориентироваться на нормы, разработанные педиатрами. Помните, что они не отличаются для мальчиков и девочек — в этом возрасте дети развиваются примерно в одинаковом темпе. Если вам кажется, что малыш отстает или опережает своих сверстников — обратитесь к врачу. Возможно, это всего лишь особенность вашего ребенка, но порой за этим скрываются серьезные состояния, и важно их не пропустить.

Питание ребенка в 4 месяца

Согласно рекомендациям ВОЗ, ребенок в 4-5 месяцев должен быть полностью на грудном вскармливании. Прикорм пока не вводится.

Важно!

В 4-6 месяцев у ребенка появляется пищевой интерес. Он интересуется тем, что ест мама, тянется к ее пище, пытается попробовать на вкус. Следите за тем, чтобы малыш случайно не проглотил крупные куски и не съел еду, не предназначенную ему по возрасту.

Уход за грудничком

Чтобы психическое и физическое развитие было благополучным, младенец должен находиться в комфортных условиях.

Рекомендуется:

Создать оптимальный микроклимат в помещении: температура воздуха 20-22 °C, влажность — 40-60%.

Ежедневно гулять на свежем воздухе не менее двух часов.

Ежедневно купать ребенка в простой воде или с добавлением отваров трав.

Следить за чистотой одежды и пеленок, регулярно менять подгузники, не дожидаясь переполнения.

Уход за ребенком в этом возрасте можно поручить отцу. Важно, чтобы он наравне с матерью участвовал в жизни младенца и поддерживал с ним постоянный контакт. В будущем это поможет выстроить доверительные отношения в семье.

Режим дня ребенка в 4 месяца

Развитие грудничка в 4 месяца становится все более активным. Он все чаще бодрствует, изучает окружающее пространство, интересуется тем, что находится в пределах вытянутой руки. У него уже есть собственный ритм сна и бодрствования. Как правило, ребенок спит три раза на протяжении дня и уже может спать всю ночь до утра. Если малыша находится на грудном вскармливании, он может просыпаться ночью на одно-два кормления.

Здоровье: о чем следует помнить

Вот что больше всего волнует родителей:

Могут ли у ребенка появиться зубы в 4 месяца?

Как правило, первые зубы появляются у грудничка в 6-8 месяцев — и обычно это верхние или нижние резцы. Но иногда они режутся раньше. Это вариант нормы, однако порой ранние зубки доставляют дискомфорт младенцу. Проконсультируйтесь по этому вопросу с детским стоматологом.

Может ли ребенок сидеть в 4 месяца?

По мнению педиатров, садиться ребенок должен в 6-7 месяцев. В более раннем возрасте дети обычно только пытаются опираться на колени, раскачиваются и иногда делают упор на бедро. Но если ребенок хочет сидеть в 4 месяца — вам не удастся его переубедить, и он непременно сделает это сам. А вот форсировать события и присаживать ребенка раньше срока не стоит: неокрепшая костно-мышечная система может не справиться с такой нагрузкой.

Что делать, если ребенок не переворачивается?

Активно переворачиваться ребенок будет в возрасте 5-6 месяцев. Сейчас он только учится владеть своим телом. Не нужно торопиться, но можно ему помочь. Аккуратно перекиньте ногу младенца на бок, чуть подтолкните его в нужном направлении, помогите перевернуться на живот. Со временем малыш запомнит последовательность действий и будет делать это самостоятельно.

Что делать, если ребенок часто срыгивает?

Здоровый ребенок может срыгивать немного молока после каждого кормления. Но если пища выходит обильно, фонтаном, малыш беспокоится и плачет после еды — покажитесь врачу.

Что делать, если ребенок в 4 месяца кричит?

В первую очередь — покормить, переодеть в сухое, согреть. Если это не помогает, нужно искать причину. Дети не кричат просто так: они сообщают о дискомфорте. Ребенок может быть испуган, у него может болеть живот, он может хотеть спать — но не в силах уложить себя сам. Попробуйте разобраться, что мешает вашему малышу, а если не получается — проконсультируйтесь с педиатром.

Каким должен быть стул и мочеиспускание ребенка в 4 месяца?

Частота дефекации в этом возрасте совпадает с частотой кормления. Стул у ребенка должен быть кашицеобразным. Мочится грудничок до 10-15 раз в сутки, без боли и дискомфорта.

Итак, вы знаете, что делает малыш в 4 месяца, как происходит его ранее развитие и на что следует обратить внимание при уходе на ним. Цените это время — оно быстротечно, и уже совсем скоро ваш грудничок научится вставать, ходить, а затем и вовсе начнет осваивать мир за пределами комнаты. Сохраняйте в памяти эти мгновения — и пусть они согревают вас даже спустя долгие годы.

  • 1. Арутюнян К.А., Бабцева А.Ф., Романцова Е.Б. Физическое развитие ребенка. Учебное пособие, 2011.
  • 2. Физическое и нервно-психическое развитие детей раннего возраста. Учебно-методическое пособие для медицинских сестер и фельдшеров. 2-е издание, переработанное и дополненное. Омск, 2017.
  • 3. Информационный бюллетень ВОЗ.
  • Врач акушер-гинеколог (ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии)

Другие статьи автора

Источник