Когда прекращается выделение из груди после кормления

Выделение молозива желтого цвета после 5 мес завершения гв

785 просмотров

11 ноября 2020

Здравствуйте, переболела недавно вирусной пневмонией, после антибиотиков болит сейчас печень, почка, месячные задерживвются, а из груди желтое молозиво и ощущение нвгрубания груди, так же недавно лечила кандидоз. Что это может быть?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Причина может быть в повышении пролактина. Сдайте кровь на этот гормон (сдается утром, строго натощак, в любой день цикла, за сутки исключить стресс, секс и курение). Если он повышен, то надо будет пропить курс Достинекса (2 таб)

Марина, 11 ноября 2020

Клиент

Валерия, забыла написать, что в стационаре кололи дексаметазон

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это также могло повлиять на повышение пролактина. Сдайте этот анализ

Терапевт, Врач УЗД

Марина, доброй ночи! Молозиво может появиться из-за гормонального сбоя при лечении стероидными препаратами, анальгетиками и др., а также при нарушении работы почек и печени. Хорошо бы сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, включающий печеночные и почечные пробы, кровь на пролактин и сделать УЗИ молочных желез, показаться маммологу по возможности, поправляйтесь!

Марина, 11 ноября 2020

Клиент

Елена, кровь сдавала 30 го октября на фоне лечения после выписки из стационара, могу прикрепить анализы

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Валерия, здравствуйте, сдала пролактин, результат прикрепила

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, здравствуйте, сдала кровь на гормоны и мочу

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Увидела. Надо будет сделать УЗИ молочных желез для исключения кист и внутрипротоковой папиллом. Если это всё будет исключено, тогда это скорее всего выделения вследствие внутрипротокового расширения, что не является патологическим состоянием. Скорее всего выделения обусловлены массивной антибиотико- и гормональной терапией. Так что надо сделать УЗИ, убедиться, что там всё хорошо и не переживать.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Валерия, узи мж мне сказали делать на 5-7день мц, но если пока месячных не ожидается, то как быть? Сделать в любое время?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, можно сделать в любое время. Так как прогестерон не начал активно работать (если судить по тонкому эндометрию), то не будет отека железистой ткани, которая обычно и мешает узисту во второй фазе цикла

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Эндокринолог

Здравствуйте. Выделение при надавливании? Или само подтекает на белье?

Марина, 11 ноября 2020

Клиент

Наталия, при надавливании

Эндокринолог

Старайтесь не надавливать, иначе будет еще сильнее выделение. Принимайте мастодинон с небольшим количеством жидкости по 30 капель 2 раза в день 1 мес.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, анализы у Вас хорошие, на фоне лечения произошел скачек пролактина, сдайте его , соблюдая правила подготовки, если значение будет высокое, то необходимо будет принять препарат , которые его снизит.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Любовь, здравствуйте, сдала кровь на пролактин, он в норме

Акушер, Гинеколог

то, что в норме -отлично!

по узи тоже все неплохо, желтое тело есть, месячные еще можно подождать дней 5-7, если не придут , то начните принимать дюфастон по 1 т 2 раза в день 10 дней, на отмену придут месячные. С первого дня месячный начинайте принимать циклодинон 1-2 цикла.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Марина! Выделения из сосков могут сохраняться в течении 3-5 лет после окончания грудного вскармливания. Может быть есть мастопатия, для ее исключения сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла. Может быть повысился пролактин, пролактин это гормон стресса, перенесенное заболевание большой стресс для организма, после восстановления гормон, если ранее проблем не было, снизится. Сейчас в любом случае поводов для паники нет, дождитесь Менструацию, сделайте УЗИ молочных желез, дальше по результатам. По анализу крови высокий гемоглобин, обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день. Здоровья Вам!

Марина, 11 ноября 2020

Клиент

Ольга, проблема именно с зажержкой менструации, уже 8й или 6й день, узи хотела завтра сделать и сдать кровь

Акушер, Гинеколог

Если беременность не исключаете обязательно сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ, при отрицательном результате спокойно ожидайте менструацию, на стресс организм в первую очередь реагирует нарушением цикла. По задержке более 14 дней сделать УЗИ органов малого таза для исключения функциональной кисты яичника. Сейчас Ваше состояние объяснимо перенесенной болезнью, не волнуйтесь!

Марина, 11 ноября 2020

Клиент

Ольга, на узи по гинекологии записана как раз завтра, получается, что рано? Нужно во 2ю фазу лучше сделать?

Акушер, Гинеколог

Если очень волнуетесь можно сделать, пишу о том, что задержка объяснима, и необходимости в УЗИ сейчас нет.

Марина, 11 ноября 2020

Клиент

Ольга, поняла вас, спасибо

Акушер, Гинеколог

Марина, 12 ноября 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте, результат узи прикрепила

Акушер, Гинеколог

Эндометрий тонкий, Менструация в ближайшее время не начнется. Можно подождать или начать прием дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация. УЗИ контроль матки и молочных желез на 5 день цикла. Не волнуйтесь! Вероятно сбой в цикле обусловлен стрессом на фоне болезни.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте, спасибо, пролактин сдала, он в норме

Акушер, Гинеколог

Хорошо, УЗИ молочных желез по циклу для исключения мастопатии.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Вам необходимо сдать пролактин после менструации и узи молочных желез

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Асиет, здравствуйте, сдала кровь на пролактин, он в норме, хотя месячных так и нет(поэтому и сдала сейчас)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Выделения после родов

Последнее обновление: 06.06.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Выделения после родов Выделения

Для того, чтобы избежать возможных послеродовых осложнений, необходимо внимательно относиться к своему организму и наблюдать за количеством и составом выделений, температурой тела, болевыми ощущениями. Ведь выделения после родов свидетельствуют о том, что родовые пути открыты, а внутренняя поверхность матки все еще находится в стадии заживления, поэтому любая инфекция, попадающая туда, может вызвать серьезные проблемы.

Сколько идут выделения после родов?

Каждую молодую мать интересует, сколько длятся выделения после родов, как долго они продолжаются и в какой ситуации чрезмерная продолжительность лохий может оказаться признаком нарушений в организме? Разумеется, каждый случай индивидуален, но обычно выделения у женщин после родов прекращаются к 42 дню — столько длится послеродовой период.

Продолжительность выделений после родов

Выделения после родов: норма и патология

Какие выделения после родов считаются нормальными? Пахнут ли они и какими должны быть по цвету — темными или светлыми? Сопровождаются ли болями? Порой оказывается, что женщина не знает ответа на эти вопросы и может сильно испугаться того, что после родов появились выделения. Давайте же выясним, какими должны быть нормальные лохии и спустя сколько дней выделения после родов обычно прекращаются?

Мнение эксперта

Лохии являются признаком нормальной инволюции (возвращения матки в добеременное состояние), которая происходит после рождения ребенка. Важно учитывать, что нарушения объема, интенсивности и состава данных выделений может свидетельствовать о наличии субинволюции (нарушения восстановления) матки.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

В норме лохии очень обильны в первые часы после родов. При этом чрезвычайно важным является контроль их объема со стороны врача. Для этого женщинам не рекомендуется использовать гигиенические прокладки, а отдать предпочтение впитывающим пеленкам, которые позволят врачу более точно оценить интенсивность выделений и не пропустить такие осложнения, как маточное кровотечение.

Для того чтобы примерно оценить объем лохий, стоит учесть, что вес матки сразу после рождения ребенка составляет около 1 килограмма, в то время как после окончания выделений, сокращения и заживления внутренней поверхности матки ее вес не превышает 60 грамм.

Примечательно, что в послеродовой период лохии на 80% состоят из крови в ее неизменном виде (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), поэтому выделения могут иметь характерный сладковатый запах. Остальные 20% нормальных выделений в первые часы после родов — это особый секрет маточных желез, которые отвечают за быстрое восстановление и заживление поверхности матки.

В последующие дни признаками нормальных послеродовых выделений будет постепенно снижающаяся интенсивность. В первые дни объем выделений должен быть не более 400 мл, а полное прекращение лохий наблюдается через 6-8 недель после рождения малыша.

Первые дни в лохиях могут быть заметны сгустки крови. Однако уже через 7-10 дней таких сгустков в нормальных выделениях не наблюдается. Со временем кровянистые выделения после родов меняют оттенок. В начале послеродового периода лохии имеют яркий красный цвет, к середине периода нормой становятся коричневые выделения после родов, а в последний отрезок времени их сменяют прозрачные слизистые выделения. Слизь свидетельствует о заживлении матки.

Выделения, которые могут быть признаком патологии

Если у вас мало выделений после родов или же они внезапно прекратились, это может оказаться явным признаком патологии — лохиометры. Причиной уменьшения или полного прекращения лохий может стать спазм шейки матки, которая просто «не выпускает» выделения наружу. Особенно это относится к первым дням после появления малыша на свет. Данное отклонение от нормы характеризуется задержкой в полости матки лохий, за счет чего происходит растяжение органа. При этом женщина ощущает тяжесть и боли в нижней части живота, матка увеличивается в размерах, начинается лихорадка с повышением температуры до 38-40 градусов. Если вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие воспаления матки-эндометрита. Для лечения лохиометры обычно назначают спазмолитические и сокращающие препараты, реже — антибиотики. Иногда устранение скоплений лохий возможно только путем опорожнения полости матки.

Женщина после родов

Еще один повод срочно показаться врачу — обильные, сильные выделения после родов. Этот симптом может быть признаком нарушений в процессе сокращения матки, а также сигнализировать о нарушении свертываемости крови. Оба состояния несут угрозу для жизни женщины, поэтому требуют принятия безотлагательных мер.

Также иногда в первые несколько часов после родов случаются кровотечения из швов, наложенных на разрывы в родовых путях. Обычно это происходит, если не соблюдаются требования по обеспечению максимального покоя данных зон — исключение физической нагрузки, половой покой, контроль натуживания и характера стула, отсутствие давления на швы. Если такая ситуация имеет место, то важно безотлагательно обратиться к врачу.

Другие признаки патологии в характере и количестве выделений

Прекращение выделений ранее, чем спустя 6 недель после родов (40-50 дней). Исключение составляют случаи раннего прекращения кормления грудью. В подобных ситуациях у молодой матери может начаться восстановление менструального цикла, в то время как у кормящей женщины первые месячные обычно наступают гораздо позже. Это обусловлено выработкой в организме кормящей матери особого гормона (пролактина), ответственного за лактацию. Определенный уровень пролактина препятствует образованию новой яйцеклетки и может подавлять процесс овуляции (но это не обеспечивает 100% контрацепцию), не позволяя месячным начинаться до прекращения кормления.

Если через 7-10 дней после родов наблюдаются яркие кровяные выделения, нужно срочно сообщить об этом врачу. Подобная ситуация может наблюдаться, если заживление матки происходит медленно или неправильно.

Если выделения с кровяными сгустками после родов закончились и снова начались, также стоит как можно скорее обратиться в больницу. Это может свидетельствовать о внезапном возникновении маточного кровотечения.

Иногда после родов появляются гнойные зеленоватые или желтые выделения с неприятным запахом. Подобная ситуация обычно свидетельствует о попадании инфекции в матку. Часто такой запах является признаком уже начавшегося эндометрита, лечение которого требует госпитализации в стационар и проведения поэтапного комплексного лечения.

Мнение эксперта

Современная акушерская практика показывает, что развитие эндометрита в раннем послеродовом периоде является достаточно распространенным осложнением, в особенности в случае выполнения спонтанного кесарева сечения. Поэтому для раннего выявления инфекции рекомендуется проводить цитологическое исследование лохий у женщин, входящих в группу риска возникновения послеродового эндометрита.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Примесь белых хлопьев с кисловатым запахом, напоминающие по консистенции творожок, с зудом и покраснением влагалища, а также с болезненным мочеиспусканием свидетельствуют о молочнице. Об этом также следует сообщить врачу, так как инфицирование дрожжевыми грибками приносит женщине массу неудобств.

Дополнительные признаки, которые должны насторожить в послеродовом периоде

Кроме резкого изменения характера и интенсивности выделений, женщину должны насторожить другие неприятные симптомы. Первый из них — боли внизу живота. Конечно, в первые дни матка интенсивно сокращается, что вызывает приступообразные неприятные ощущения внизу живота, особенно усиливающиеся при кормлении грудью. Однако усиление болезненных ощущений, возникновение резких спазмов должно стать поводом для безотлагательного визита к гинекологу.

Повышение температуры

Еще один верный симптом неполадок в организме — повышение температуры тела. Здесь необходимо лишь исключить появление застоя молока в груди — лактостаза, вызывающего резкое и сильное повышение температуры тела. Если болей и «тяжести» в груди нет, а температура тела выше 37 градусов, то стоит запланировать визит к врачу. Возможно, таким образом проявляется инфекция, попавшая в полость матки. Среди дополнительной симптоматики инфекционных осложнений можно выделить общее недомогание, головные боли, головокружения, ломоту в теле и суставах.

Организм женщины в послеродовом периоде, видео

Врач-акушер, гинеколог Ковалева Ирина Владимировна о послеродовом периоде. Источник — Клиники Скандинавия

Месячные и выделения после родов

Как уже говорилось выше, начало менструального цикла в послеродовой период зависит от характера вскармливания малыша. Если он находится на полном грудном вскармливании, месячные обычно отсутствуют во время всего периода кормления. В случае смешанного кормления, возвращение менструации происходит спустя 4-5 месяцев. Ну а если по каким-то причинам мать не кормит ребенка грудью (например, при отсутствии молока), восстановление цикла происходит уже через пару месяцев.

В любом случае, когда бы у женщины ни возобновились менструации, молодые матери часто отмечают появление ациклических выделений после родов, нестабильность цикла, задержки в сроках наступления первой менструации. Если у вас наблюдается один из этих симптомов, не переживайте, однако для собственного спокойствия обязательно сообщите об этом врачу.

Восстановление в послеродовой период

Кормление грудного ребенка грудью

Каждой женщине в послеродовом периоде стоит знать, что кормление грудью — отличная профилактика всевозможных осложнений. Ведь при прикладывании ребенка к груди происходит мгновенный выброс гормона окситоцина, который также вызывает сокращения матки. После кормления женщина может наблюдать видимое усиление выделений, что связано именно с сокращением мускулатуры матки и не должно вызывать беспокойства.

Для ускорения сокращения матки следует своевременно опорожнять мочевой пузырь. В послеродовой период это желательно делать каждые три часа, даже если у женщины нет ярко выраженного ощущения наполненности мочевого пузыря и не допускать запоров.

В течение 1-2 месяцев после родов выделения нельзя впитывать при помощи тампонов, причем как раз из-за того, что они не удаляют лохии, а просто впитывают их. Это может привести к размножению болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Вместо тампонов рекомендуется пользоваться прокладками или пеленками. Выбирайте не ароматизированные изделия, так как нужно контролировать не только цвет и количество лохий, но и их запах.

Крайне важно соблюдать правила личной гигиены. Особенно тщательно стоит следить за гигиеной половых органов через одну-две недели после родов, когда выделения еще кровянистые. В это время запрещается принимать ванну, ограничиваясь только душем. Струю воды из душа нужно делать не очень сильной и направлять ее по направлению спереди назад — причем только снаружи. Для безопасного очищения наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища рекомендовано использование специальных средств — например, моющих гелей для интимной гигиены Гинокомфорт. Данные средства были разработаны специалистами фармацевтического предприятия ВЕРТЕКС, характеризуются безопасным составом, включающим в себя натуральные активные компоненты, а также имеют все необходимые сертификаты, свидетельства и другие необходимые документы.

Половой покой продолжается до 42 дня, а интимные отношения возобновляются только после контрольного УЗИ органов малого таза, осмотра акушера-гинеколога и адекватного подбора метода контрацепции.

Занятия спортом после родов

Источники:

1. РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА СУБИНВОЛЮЦИИ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ. Наумкин Н.Н., Иванян А.Н., Смирнова Т.И. // Вестник новых медицинских технологий. — 2008. — №2. — С. 46-48.
2. ЦИТОЛОГИЯ МАТОЧНЫХ ЛОХИЙ ПРИ ЭНДОМЕТРИТАХ ПОСЛЕ РОДОВ. Куперт M.A., Куперт А.Ф., Солодун П.В. // Acta Biomedica Scientifica. — 2004. — №2. — С. 172-175.

3. Муковисцидоз: современные достижения и актуальные проблемы. Капранов Н.И. и др // М., — 2005.

4. Значение цитологического исследования лохий в оценке состояния матки в послеродовом периоде. З.К. Фурсова. А.П. Никонов, Н.А. Лутфулаева, Е.А. Кучучурова // Акушерство и гинекология. — 1991. — №1. С. 45-49.

5. Послеоперационные гнойно-септические осложнения в акушерстве (прогнозирование, профилактика, ранняя диагностика и терапия). Крюковский С.Б. // Дис. д-ра. мед. наук.- М., -2002.- С. 266.

6. https://www.aafp.org/afp/2017/0401/p442.html
7. https://www.pubfacts.com/detail/19674353/Early-postpartum-discharge-and-breastfeeding-an-observation…
8. https://parenting.firstcry.com/articles/lochia-normal-bleeding-and-discharge-after-pregnancy/

Популярные вопросы

Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток. Что это такое? Здравствуйте! Лохии после родов в норме сохраняются до 43 дней, характер их может меняться от кровянисто-слизистых до сукровичных. При сокращении матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.

После родов прошло девять дней, выделения вообще прекратились, сутки их не было, а сейчас льется. Это нормально?После родов выделения (лохии) могут продолжаться до 42 дней. Характер и обильность могут варьировать.

Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей?

Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно. Зависит от длительности лактации, возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости. С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании. 21 числа начались, сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить. В больницу боюсь обращаться, да и ребёнка не с кем оставить. Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например, остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Источник