Как вернуть грудное молоко после перерыва в кормлении

Процесс лактации — это очень чувствительный к потребностям малыша механизм выработки молока, сосредоточенный в организме кормящей матери. При этом количество молока всецело зависит от эффективного удаления его из материнской груди. Поэтому когда молодая мамочка отказывается, в силу определённых причин, от грудного вскармливания процесс выработки молока постепенно угасает. Это не значит, что пропадает молоко у кормящей мамы безвозвратно и восстановление лактации невозможно.

В истории известны случаи, когда женщины пожилого возраста кормила грудью своего внука-младенца в военное время. Описаны также случаи появления грудного молока в железах женщин, которые кормили грудью «чужих» детей. Сегодня это принято называть индуцированной лактацией, когда грудное вскармливание практикуется ранее не кормившей и даже ранее не беременевшей женщиной или она принимает решение взять малыша из детского дома. Это свидетельствует о сложности процессов грудного вскармливания. Чтобы понять, как возможно вернуть утраченную лактацию или начать её с нуля, важно знать, что пусковой механизм кроется в огромном желании женщины кормить малыша. Процессы лактации начинают функционирование как на физиологическом уровне (в период беременности запускаются механизмы грудного вскармливания) так и на психологическом, эмоциональном. Поэтому желание кормящей мамы, её мотивация очень важна для восстановления гв.

Причины преждевременного завершения грудного вскармливания

Материнское молоко — идеальное питание для ребёнка. Но жизнь диктует свои условия и зачастую мамочка преждевременно прекращает лактацию и отлучает малыша от груди в силу определённых обстоятельств. Малышу младше 1.5–2 лет ещё крайне необходим ценный молочный эликсир. При этом молодая мать может ощущать дискомфорт от переполненной груди, что может стать причиной лактостаза или мастита. Наиболее частые причины преждевременного завершения лактации следующие:

• Ошибки в организации грудного вскармливания и технике кормления. Неправильная техника прикладывания к груди может вызывать болезненные ощущения у кормящей и затруднять выделение молока. При этом малыш проявляет беспокойство, требует более частых кормлений и женщина может ошибочно воспринимать такое поведение, как нехватку молока в груди и начать использовать искусственную смесь. К ошибкам в организации также относят соблюдение строгого режима, отсутствие ночных кормлений, допаивание водой и др.
• Заболевания матери несовместимые с грудным вскармливанием. Известно, что при болезнях матери в грудное молоко поступают антитела, которые поддерживают иммунитет новорождённого не позволяя малышу заразиться или легче перенести инфекцию. Но существует перечень заболеваний, при которых противопоказано кормление грудью (открытая форма туберкулёза, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжёлая почечная и печёночная патология, психические расстройства, онкологические заболевания и др.).
• Приём некоторых лекарственных препаратов кормящей женщиной. В случае когда кормящей маме назначен препарат несовместимый с грудным вскармливанием (метронидазол, циметидин, салицилаты и др.) женщина может создать банк грудного молока и без проблем возобновить лактацию поддерживая её сцеживанием в период лечения.
• Заболевания малыша и его ослабленное состояние. Бывает, что недоношенный малыш или ребёнок после продолжительных родов ослаблен, переживает сильный стресс и у него ослаблен рефлекс сосания. Короткая уздечка, боль во рту при прорезывании зубов, молочница, воспаление уха, насморк у малыша могут послужить причиной отказа от груди и завершения грудного вскармливания.
• Необычно долгая разлука матери и малыша. Бывают случаи, когда мама и малыш разлучаются по состоянию здоровья или мама отлучается для сдачи сессии. Если в этот период женщина не поддерживает лактацию путём сцеживания молоко постепенно пропадает.
• Перевозбуждение, стресс, переутомление. Излишнее физическое и эмоциональное напряжение, волнение запускает процесс выработки гормонов стресса, которые подавляют лактацию. Поэтому послеродовая депрессия, семейные конфликты, частые переживания могут быть причиной того, что пропало грудное молоко у мамочки.
• Лактационные кризы. Эти периоды физиологического снижения количества материнского молока зачастую трактуются молодой мамой как показания к докорму смесями и постепенному снижению доли грудного вскармливания.
• Неуверенность кормящей мамы. Для успешного грудного вскармливания необходима твёрдая убеждённость в преимуществах материнского молока, установка на продолжительный период лактации. Что делать в такой ситуации и как восстановить грудное молоко может подсказать опытный консультант по грудному вскармливанию или психолог.
• Отсутствие поддержки со стороны близких и медперсонала. Неблагоприятное отношение к грудному вскармливанию сегодня и особенно к долгокормлению, сохраняется из-за множества необоснованных мифов. Женщина после родов очень ранима, мнительна и нуждается в поддержке со стороны близких. Поэтому, когда родители, муж, подруги советуют отказаться от грудного вскармливания из «лучших» побуждений, зависимой от них молодой маме зачастую приходится уступить, отказавшись от полноценного питания для ребёнка.

Кормление грудным молоком — это не только процесс насыщения малыша. Женщина при кормлении ощущает полноту материнского счастья, тесный эмоциональный контакт со своим ребёнком, сосание успокаивает малыша: материнская близость дарит крохе чувство защищённости. Польза женского молока неоценима и незаменима ни одной самой инновационной смесью. К тому же искусственное питание может вызывать у малыша аллергию на некоторые компоненты, расстройство стула, переедание и др. Именно эти факторы чаще всего влияют на принятие молодой мамой решения о релактации.

Возможно ли вернуть грудное молоко и как восстановить лактацию после перерыва правильно может подсказать опытный консультант по грудному вскармливанию. При этом в каждом конкретном случае очень важным остаётся индивидуальный подход и учёт всех существующих нюансов проводимой релактации. Так, при возрасте ребёнка младше шести месяцев процесс восстановления проходит легче, чем у детей более старшего возраста. Имеет значение также то, каким способом малыш ранее получал питание (из бутылочки, ложки, шприца, SNS-система), практиковала ли мама сцеживание, использовалась ли пустышка, знаком ли ребёнок с материнской грудью и др.

«Что делать кормящей маме, если малыш отказался от груди?», «Как грамотно восстановить лактацию после длительного перерыва?» и «Как поступить, если пропало молоко после депрессии?» — это самые популярные вопросы по релактации, трудности которых можно с успехом преодолеть при правильном подходе.

10 шагов для восстановления лактации

Шаг 1 Подготовительный. Восстанавливая грудное вскармливание молодая мама должна быть твёрдо убеждена в его необходимости, значимости для здоровья и развития ребёнка. Женщина должна понимать, что данный процесс может отнять всё её время в течение нескольких недель, потребует терпения и настойчивости. На данном этапе очень важно заручиться поддержкой и пониманием со стороны родных, близкой подруги. Если в семье есть другие дети попытайтесь объяснить им заранее свои будущие действия.

Шаг 2 Ликвидационный. Возвращать лактацию необходимо отказавшись от всех предметов сосания. Соски, пустышки, бутылочки убираются как можно дальше. Чередование этих предметов с грудью может дезориентировать ребёнка и малыш выберет более привычный и лёгкий способ получения пищи и успокоения. В некоторых ситуациях такие действия проводятся постепенно ещё до начала релактации, ежедневно сокращая время контакта малыша с соской. Для докорма при этом используются чашка, ложка, шприц без иглы, SNS-система.

Шаг 3 Контактный. Когда молодая мама ищет ответ на вопрос как вернуть грудное вскармливание, ей не обойтись без налаживания тесной эмоциональной связи с малышом. Для этого используют контакт «кожа к коже», метод Кристины Смайли или самоприкладывания, метод «гнездования», слингоношение, совместный сон, частое и продолжительное ношение на руках. Все эти способы в той или иной степени направлены на уединение мамы и малыша, их непрерывное совместное пребывание и контактирование. При этом очень важно исключить всё что может отвлекать кроху: массаж, походы в поликлинику, посещение гостей и др. Важно, чтобы уход за ребёнком обеспечивался исключительно силами мамы.

Шаг 4 Лимитирующий. Сущность этого этапа заключается в уменьшении доли искусственного питания при кормлении малыша. Схему приёма пищи в этом случае обязательно согласовывают с педиатром или консультантом по гв, так как она зависит от многих индивидуальных факторов (возраста, ежемесячной прибавки в весе, наличие прикорма, количества материнского молока и др.).

Шаг 5 Восстанавливающий. Если после лактации, точнее, после последнего акта кормления, прошёл довольно длительный период, пропало грудное молоко и женщина не предпринимала попыток к стимуляции процессов его выработки, необходимо их возобновить. Это относится также и к мамочкам, которые никогда не кормили грудью. Процесс выработки молока необходимо возобновить за несколько дней до начала прикладывания малыша к груди. К таким стимулирующим действиям можно отнести следующее:

• настроиться на успешное и продолжительное грудное вскармливание;
• наладить процессы сцеживания;
• перед кормлением принимать тёплое питьё;
• согреть грудь при помощи тёплого компресса, душа перед кормлением;
• стимулировать соски;
• освоить технику массажа груди, спины;
• использовать после консультации с врачом лактогонные препараты и БАДы («Фемилак», «Млекоин», «Лактогон»), травяные чаи и сборы (укроп, тмин, анис, крапива, тысячелистник, пажитник и др.), смеси для кормящих мам («Лактамил», «Млечный путь» и др.);
• нормализовать режим питания и сна.

Возобновлять пропавший объём грудного молока нужно постепенно. Когда малыш начнёт активно опустошать грудь — это и станет самым действенным способом её стимуляции.

Шаг 6 Либеральный. Не стоит излишне давить на малыша предлагая ему грудь. Нужно запастись терпением, предоставить малышу некоторую свободу, позволить проявить интерес к груди и соску. Всегда предлагайте кормление перед сном, в период пробуждения и беспокойства. Если попытка не удалась — успокойте малыша. Нельзя допускать чтобы ребёнок плакал у груди. Не настаивайте, но и не отчаивайтесь.

Шаг 7 Коррекционный. Это очень важный этап с точки зрения качества грудного вскармливания, когда женщина, всеми силами стремясь к захвату груди малышом, порой забывает о технической стороне кормления. Поэтому очень важно наблюдать за основными правилами положения ребёнка у груди, выбирать удобную позу для кормления, придерживаться всех принципов грудного вскармливания (чередование груди, кормление по требованию и др.).

Шаг 8 Контрольный. После наблюдения положительной тенденции в процессах релактации на смену вопросам «Как вернуть молоко?» и «Можно ли восстановить лактацию?» у кормящих мам возникают новые, не менее важные, относительно достаточного количества молока и соблюдения при этом пропорций докорма. Проверить, достаточно ли активны процессы образования молока можно при помощи метода Молля. Для этого измеряют температуру в области подмышки и под молочной железой. Процесс лактации в норме если показатели температуры тела под грудью на 0,1–0,5 ° выше.

Для определения достаточного объёма молока можно провести «тест на мокрые пелёнки», проанализировав прибавку в весе или используя другие способы. Что делать с докормом решает, как правило, педиатр, основываясь на показатели веса.

Шаг 9 Закрепления результатов. Не теряйте бдительность. Малыш нуждается в тесном материнском общении даже при условии успешного кормления грудью. Постарайтесь не оставлять малыша надолго, чаще проявляйте любовь и готовность прийти на помощь. Психика грудничка крайне ранима.

Шаг 10 Заключительный. Это очень важный этап, который во многом повлияет на продолжительность налаженного грудного вскармливания. Ведь кормление грудью — процесс не менее приятный и для самой матери. Поэтому, если женщина научиться получать удовольствие от кормления — она попытается его сохранить и продлить. Грудное вскармливание — один из самых трогательных аспектов материнства. Преодолев трудности релактации, молодая мама начинает ощущать всю прелесть кормления грудью более остро и в большей степени получая удовольствие от каждого контакта с малышом.