Как снять боль при кормлении ребенка

Обезболивающее при грудном вскармливании

23.09.2019 199819

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

При грудном вскармливании безопасно пить следующие обезболивающие препараты: Парацетомол, Ибупрофен, Дротаверин («Но-шпа»), Кеторолак («Кеторол», «Кетанов», «Кетальгин»). Для обезболивания при лечении зубов подойдут инъекции лидокаина или артикаина. Для местного обезболивания при ушибах и некоторых других травмах можно применять мази на основе диклофенака.

Правила использования

Доктор Комаровский, к примеру, рекомендует избегать применения обезболивающих при грудном вскармливании или беременности, так как некоторые препараты просто не прошли должных клинических исследований. Однако если женщина не может терпеть сильной боли, ждать, когда она пройдет сама, или использовать сомнительные народные методы не стоит. Вот несколько правил, которые помогут быстро разобраться с проблемой и не нанести вред себе и своему ребенку:

• Важно понимать: обезболивающие только снимают симптом, но не лечат само заболевание. Поэтому при болевом дискомфорте рекомендуется обратиться к врачу, найти причину неприятных ощущений и устранить ее. Так, при зубной боли посетите стоматолога, если «стреляет» в ухе — лор-врача. Если не устранить первопричину, боль будет возникать снова и снова, требуя очередного приема медикаментов.
• Даже у препарата, назначенного доктором, проверьте аннотацию, а точнее раздел «Использование при беременности и в период грудного вскармливания». Нет запретов — принимайте, причем в рекомендованной дозировке. Но! Количественный переход лекарственных веществ в молоко матери исследован лишь в отношении немногих препаратов. Поэтому в большинстве случаев вы увидите, что при беременности и лактации препарат не исследовался или беременность и лактация являются противопоказаниями к применению (именно по причине отсутствия исследований на этой группе).

  Некоторые мамы пытаются уменьшить вред препаратов, уменьшая дозу. Делать так не рекомендуется, ожидаемого эффекта не произойдет (тем более если мы говорим о средствах, допустимым при кормлении грудью!).

• Ищите в инструкции важный для нас показатель — период выведения препарата. Как правило, он одинаковый для плазмы крови и для грудного молока. Так можно просчитать период, когда препарат покинет ваш организм. Анальгетики проникают в кровь и в мамино молоко одновременно: для этого требуется всего полчаса, максимальная концентрация наступает через 1-1,5 часа. А выводятся дольше — до 2-7. Период полувыведения парацетамола, например, около 3, а ацетилсалициловой кислоты — до 7.

Это важно!

Таким образом, идеальный момент для приема средства — после вечернего кормления. Малыши, даже новорожденные, в это время спят по 3-4 часа, за этот период лекарство не только успеет устранить боль у мамы, но и выведется из ее организма, в том числе из молока.

Лечение зубов

Некоторые молодые мамы боятся идти лечить зубы, потому что где-то прочитали, что анестезия может плохо повлиять на качество грудного молока. На деле это не так: врач делает местный укол, который имеет краткосрочное действие и быстро выводится из организма, поэтому не оказывает никакого вреда на здоровье малыша? Как указано это в онлайн-журнале «Доктор Зубов». Так что лечить зубы с обезболиванием во время лактации можно и нужно. О том, какой препарат будут вводить вам, лучше уточнить заранее, при этом сообщив стоматологу о кормлении грудью. В этом случае доктор подберет оптимальное средство, которое не только отлично обезболит в процессе лечения зубов, но и выведется из организма максимально быстро.

Список разрешенных препаратов

Сейчас женщина может обратиться за помощью интернета: достаточно ввести в поисковик соответствующее название лекарства, и несколько сайтов расскажут о том, разрешено ли его принимать при беременности или лактации. Например, существует универсальный справочник e-lactation. Если говорить об обезболивающих препаратах, которые обычно применяют при сильной головной и зубной боли, а также во время чрезвычайно болезненных месячных, то вот полный список таблеток, которые можно пить, а также внутримышечных, наружных и ректальных средств:

• Препараты, содержащие парацетамол, снижают температуру и болевые ощущения, а также способствуют стиханию воспалительных процессов. Основная часть покидает организм спустя пару часов после приема.
• Препараты на основе ибупрофена работают при зубной боли, неприятных ощущениях в суставах и мышцах. Свечи и таблетки снимают температуру и помогают справиться с симптомами ОРВИ. При применении лекарственных средств в молоко попадает менее одного процента действующего вещества — это совершенно безопасно для младенца.
• Из спазмолитиков, то есть препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и снимающих спазмы, при грудном вскармливании разрешена но-шпа. Препарат устраняет неприятные ощущения в кишечнике, может быть использован при спазмах в желудке или почечной колике.
• Если кормящей маме нужно полечить кариес или удалить зуб, для обезболивания этих процессов можно использовать инъекции ультракаина или лидокаина. Они быстро обеспечивают обезболивающий эффект и после этого так же быстро выводятся из организма.
• При особо сильном болевом синдроме допускается прием «Кеторола» (он же известен под названиями «Кетанов» и «Кетальгин»). Это нестероидное противовоспалительное средство быстро дает обезболивающий эффект. Применяется при мигренях и менструальных болях. Через два часа после приема попадает в грудное молоко, однако его концентрация настолько мала, что даже американские и европейские медики допускают прием «Кеторола» кормящими матерями.
• Диклофенак. Если боль появилась вследствие ушиба, растяжения или другой «спортивной» травмы, врачи предлагают использовать специальные противовоспалительные обезболивающие мази. Вещество никак не влияет на качество и количество молока, быстро выводится из организма. Диклофенак противопоказан людям с высоким артериальным давлением или язвенной болезнью.

Запрещенные препараты

Все эти таблетки почти наверняка есть в вашей аптечке. Но они строго запрещены женщинам, кормящим грудью. В этот список попали:

• Анальгин. В большинстве стран этот препарат в принципе запрещен к применению (не только кормящими женщинами), так как содержит вещество, провоцирующее развитие агранулоцитоза. При попадании в грудное молоко крайне негативно сказывается на работе почек и кровеносной системы младенца. Анальгин входит в состав «Баралгина», «Темпалгина», «Спазмалгона», «Пенталгина», «Спазгана». Разрешен к применению только в самых крайних случаях, при высоких температурах, которые не сбиваются другими лекарствами. Тогда делается внутримышечная инъекция анальгина с димедролом и папаверином. Однако такие радикальные методы может назначать только врач!
• «Нимесил» («Найз», «Нимид» и другие препараты на основе нимесулида). Оказывает практически мгновенное обезболивающее действие. Но из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований запрещен для приема беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
• Ацетилсалициловая кислота (аспирин и цитрамон). Негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта грудничка, способствует нарушению работы почек и системы кроветворения.

Это важно!

Как видите, разрешенных препаратов гораздо больше, чем запрещенных. Так что страдать от боли, боясь навредить ребенку единственной обезболивающей таблеткой или инъекцией, не стоит. Конечно же, злоупотреблять лекарствами тоже не нужно: при зубной боли нужно посетить стоматолога, при постоянных головных болях — невропатолога, чтобы выяснить их причину и найти способ эффективного лечения.

(24 оценок; рейтинг статьи 4.3)

Источник

Как избежать боли при грудном вскармливании?

Что делать, если кормление ребенка доставляет не только радость, но и боль? Почему так получается, и как устранить причины боли, расскажем в этой статье.

Кормление без боли: прикладываем ребенка правильно

В первые месяцы жизни ребенок просит грудь достаточно часто. И это нормально. Однако когда каждое кормление сопровождается болью, тогда этот процесс не только не доставляет никакого удовольствия, но и превращается в пытку.

Женская грудь устроена таким образом, что главные болевые рецепторы находятся в области соска. Если ребенок захватывает грудь не очень глубоко, тогда получается, что основное давление языка приходится не на ареолу, как это должно быть, а на сам сосок. А это доставляет довольно неприятные ощущения маме.

Боль в груди во время кормления ребенка — это тревожный сигнал. Однако некоторые женщины мужественно ее переносят, и ждут, когда она пройдет сама собой. Это неправильное решение, потому что игнорирование проблемы может усугубить ситуацию.

Одной из причин боли при кормлении становится неправильное прикладывание. Чтобы избежать этого, необходимо расположиться как можно удобнее на случай, если ребенок будет долго сосать грудь, и правильно уложить малыша, то есть:

• он должен быть прижат к маме животиком таким образом, чтобы голова располагалась ровно по отношению к телу, а не была повернута в сторону;
• перед самым прикладыванием сосок должен быть направлен не на ротик, а на носик ребенка;
• голова малыша немного запрокидывается вверх, а не склоняется к груди;
• прикладывать ребенка к груди нужно тогда, когда он широко откроет рот;
• без боли кормление пройдет в том случае, если ребенок возьмет грудь поглубже, а для этого нужно прикладывать его к ней, а не вставлять сосок в рот.

Определить правильное положение малыша можно по таким признакам:

• широко открытый рот ребенка;
• вывернутые наружу губы;
• подбородок прижат к груди, в то время как нос и щеки ее только касаются;
• большая часть ареолы находится во рту у крохи, причем со стороны подбородка она захвачена больше, чем со стороны носа;
• во время кормления ребенок не издает чмокающих, посасывающих или цокающих звуков.

Причины боли при кормлении грудничка: проблемы с уздечкой

Следующей причиной болезненного кормления грудничка может стать проблема с уздечкой. В норме язык ребенка во время сосания совершает волнообразные движения. А если уздечка (перепонка под языком) слишком короткая или плотная, крохе приходится сосать с удвоенной силой, включая в работу свободные от нее части языка. А это вызывает боль в сосках.

Помимо болезненных ощущений для матери, уздечка мешает и детям, не давая им возможности нормально сосать грудь. А высасывание недостаточного количества молока негативным образом отражается на прибавке в весе и физическом развитии ребенка. Консультант по грудному кормлению может диагностировать проблемы с уздечкой под языком у ребенка. Однако решить проблему может только врач. Поэтому не стоит затягивать с визитом в больницу.

Самостоятельно определить наличие проблем с уздечкой мама может по таким признакам:

• когда ребенок плачет, у него поднимаются к небу только края языка, а середина остается внизу. Язык становится похож на чашечку;
• малыш во время сосания издает громкие цокающие звуки, даже если прикладывание правильное. Особенно это чувствуется во время «приливов»;
• если дать малышу пососать палец, то снизу его будет чувствоваться не язык, как это должно быть, а десна — ребенок не может положить язык на нижнюю десну;
• после кормления, даже в случае правильного прикладывания, сосок остается сплющенным.

Боль при кормлении: напряжения и зажимы у малыша

Ребенок может причинять маме боль при кормлении из-за сильного тонуса мышц языка или шеи. Под особенности малыша можно подстроиться при помощи правильного прикладывания к груди, выбрав наиболее подходящие для кормления положения. А с самим мышечным напряжением справиться поможет врач-остеопат или краниальный терапевт. Врач поможет уменьшить тонус мышц, в результате чего ребенок сможет более скоординированно управлять своим телом, и кормление будет проходить без боли. Иногда услуги этих специалистов уже включены в пакеты добровольного страхования первого года жизни малышей.

В некоторой степени помочь ребенку может и мама, делая ему родительский (не медицинский) массаж. Способствует уменьшению тонуса и простое ношение на руках с перекладыванием из одного положения в другое. Неторопливое и постоянное перемещение в пространстве в сочетании с регулярными поглаживаниями помогут ребенку быстрее научиться управлять своими мышцами.

Лечение трещин

Появление трещин на сосках кормящей матери — явление, к сожалению, довольно частое. И если ранки уже есть, то после устранения причины боли (неправильного прикладывания, мышечного гипертонуса или уздечки) нужно позаботиться о том, чтобы они как можно скорее затянулись:

• первое, что нужно сделать — устраивать соскам по возможности «воздушные ванны» вместо использования крема или мази. Лучшая профилактика размножения патогенных микроорганизмов — это не увлажнение, а создание сухой среды;
• в случае использования косметических средств лучше отдать предпочтение безопасному очищенному ланолину без лекарственных добавок и витаминных комплексов;
• чтобы дальнейшее кормление проходило без боли, нужно продолжать следить за тем, чтобы нежная кожа груди снова не повредилась. Для этого в первую очередь следует контролировать правильность прикладывания ребенка к груди;
• чтобы малыш спокойнее брал грудь, нужно прикладывать его сразу, как только ребенок начинает кряхтеть и открывать рот, а не дожидаться, когда он начнет плакать;
• иногда трещины причиняют женщине такую боль, что приходится на пару дней переходить на кормление ребенка сцеженным молоком. В таком случае лучше использовать не бутылку, а шприц без иголки, ложку или чашку. А когда трещины заживут, не забывайте снова следить за правильным прикладыванием.

Пройдите тестТревожность ребенка Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник