Как правильно взвесить ребенка до и после кормления

Контрольное взвешивание ребенка: алгоритм, нормы

Девять месяцев ожидания родителей и вот малыш появился на свет. С рождением ребенка беспокойство у родителей не уменьшается. Хватает ли малышу молока, нормально ли он набирает вес? На эти вопросы поможет найти ответы контрольное взвешивание.

Оглавление: Зачем проводят контрольное взвешивание Контрольное взвешивание — алгоритм проведения Результаты контрольного взвешивания

Зачем проводят контрольное взвешивание

Для полноценного развития малыш должен съедать определенный объем пищи за сутки. Когда грудничок на искусственном вскармливании, родители четко контролируют, сколько дают еды в виде смеси. Приготовленное питание заливают в бутылочку с отмеченными миллилитрами. После кормления достаточно посмотреть на какой отметке с миллилитрами установился уровень оставшейся смеси, чтобы вычесть, сколько съел малыш.

Но как определить, сколько молока съедает малыш за одно прикладывание к груди? Для этого прибегают к такому методу как контрольное взвешивание. Для этого малыша укладывают на весы, записывают его вес. Затем мама кормит малыша, после чего ребенка снова укладывают на весы и взвешивают. Разница между двумя полученными цифрами и будет знаменовать количество съеденного молока.

Однако единожды проведенное за день контрольное взвешивание мало о чем расскажет. Суть в том, что при каждом прикладывании к груди у матери вырабатывается различное количество молока. Кроме того, малыш в разные кормления также может съедать меньше или больше молока.

Контрольное взвешивание обязательно нужно проводить недоношенным, ослабленным, отстающим в развитии деткам. Ведь причиной задержки развития может быть недостаточное количество съедаемой пищи.

Контрольное взвешивание — алгоритм проведения

Для проведения контрольного взвешивания понадобятся детские весы, электронные или механические. Контрольное взвешивание нет необходимости проводить часто. Достаточно, к примеру, делать контрольное взвешивание раз в неделю-месяц. Стоят детские весы недешево, нужно тратиться на них или нет, решать только родителям. Всегда можно попросить детские весы на один день у своих знакомых.

Как же проводить контрольное взвешивание?

1. Возьмите лист бумаги и расчертите таблицу с четырьмя графами. Сверху подпишите каждую из них следующим образом: «Время кормления», «Масса тела до кормления», «Масса тела после кормления», «Разница в массе тела». Эту табличку нужно заполнять после каждого кормления.
2. Перед кормлением положите малыша на весы и зафиксируйте массу тела. Ребенок может быть в одежде. Это на результаты не повлияет, поскольку нас интересует не точный вес ребенка, а прибавка веса после прикладывания к груди.
3. Приложите ребенка к груди и покормите.
4. Положите малыша на весы. Если ребенок помочился или испражнился, снимать памперсы (одежду) не нужно. Запишите вес.
5. Заполните графы таблицы, рассчитайте разницу в весе. Разница в весе и есть количество съеденного молока.
6. Проводите контрольное взвешивание грудничка после каждого кормления в течение целых суток, даже ночью.

Результаты контрольного взвешивания

Итак, суточное контрольное взвешивание завершено. Теперь необходимо просуммировать данные, записанные в четвертом столбце «Разница в весе». Это и будет тот объем молока, который грудничок съел за сутки. Теперь нужно оценить полученные результаты, чтобы понять достаточно ли такого объема питания для малыша.

Ориентировочно суточное количество молока для детей до десяти дней можно рассчитать по формуле Зайцевой:

Объем молока = 2% массы тела * количество дней жизни

Пример: малыш с массой тела 3600 г в возрасте 4-х дней должен получить: V=0,02*3600*4=288 мл молока в сутки.

Для детей возрастом две недели и старше применяют объемный метод расчета Хойбнера-Черни, согласно которому малыш должен потреблять столько еды (в миллилитрах) за сутки:

• В возрасте 2-4х недель — 1/5 массы тела;
• В возрасте 6ти недель-4х месяцев — 1/6 массы тела;
• В возрасте 4-6ти месяцев — 1/7 массы тела;
• В возрасте 6-9ти месяцев — 1/8 массы тела;
• В возрасте 9-12ти месяцев — 1/9 массы тела.

При этом объем пищи малыша на первом году жизни не должен превышать одного литра.

Пример: суточный объем еды для малыша трех месяцев с массой тела 5600 составляет 930 мл (из расчета 5600:6=930).

Более точным методом расчета количества еды для детей первого года жизни считают калорийный метод Маслова, согласно которому во внимание берутся вес малыша, масса тела и энергетическая потребность в определенном возрасте. Согласно этому методу ребенку на 1 кг массы тела необходимо:

• В возрасте до трех месяцев — 120 ккал/сутки;
• В возрасте 3-6ти месяцев — 115 ккал/сутки;
• В возрасте 6-9ти месяцев — 110 ккал/сутки;
• В возрасте 9-12ти месяцев — 100 ккал/сутки.

В 1 л грудного молока содержится 700 ккал.

Пример: ребенок четырех месяцев с массой 5700 г. Калорийная потребность в сутки составляет 115*5,7=655,5 ккал.

Помня, что в 1000 мл грудного молока содержится 700 ккал, а малышу нужно 655,5 ккал, нужно рассчитать необходимое количество молока.

Итак, с помощью пропорции считаем:

В 1000 мл грудного молока — 700 ккал

В Х мл грудного молока — 655, 5 ккал

Х=1000*655,5/700=936,4 мл.

Таким образом, суточный объем еды для этого малыша составляет 936 мл.

После расчета необходимого суточного объема еды матери необходимо сравнить эту цифру с суточным объемом молока. Если по результатам суточного контрольного взвешивания малыш потребляет меньше молока, нежели он должен получать согласно формулам, необходимо сообщить об этом педиатру. Врач подскажет, как откорректировать питание малыша, чтобы он получал еду в должном объеме.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

48,916 просмотров всего, 37 просмотров сегодня

Загрузка…

Источник

Как правильно взвешивать новорожденного малыша?

Видя маму с очаровательным кулечком, перевязанным розовой или голубой лентой, каждый норовит задать вопрос: кто у неё там, мальчик или девочка? Получив ответ, непременно спрашивают, как он кушает, как растет и прибавляет в весе.

Многолетняя статистика показывает, что в среднем рост новорождённых составляет 3,5 кг, а рост 50 см, плюс-минус 5. А еще она показывает, что перед первым приростом ребеночек теряет до 8% от своей массы при рождении, а недели через две начинает набирать.

Первое, что начинают вырабатывать молочные железы роженицы, это молозиво, тягучее густое вещество, богатое белком. Малыш сосет именно его, в небольших количествах, но этого ему вполне хватает. Ключевое слово — небольшое количество. Отсюда и потеря в весе.

Вообще, первые дни ребенка после рождения сопряжены с постоянным стрессом. Он перестает находиться во влажной среде, и его кожа сохнет, происходит засыхание остатка пуповины, происходит первое испражнение. Все это способствует потере веса.

Как определить, является ли первоначальная потеря веса нормой, или она слишком большая? Для этого его нужно взвесить на 4-й день жизни, умножить это число на 100 и разделить на число веса, зафиксированного в роддоме. Результат — это процент потери. Он должен составлять 6-8%. В конце первой декады жизни вес должен вновь вырасти до того, каким он был при рождении малыша.

Теперь в граммах. Прибавка в первый месяц должна составить не менее 600 г. Из этого месяца 10 дней был спад, и 20 — прибавка. То есть, 600 г делим на 20, получаем 30 г в день, около двухсот грамм в неделю, около 700-800 г во второй и последующие месяцы. Это нормальная прибавка. По ней можно судить, что ребенок получает питание в необходимых количествах. Ряд особенностей в поведении малыша также может свидетельствовать о том, что он с каждым месяцем становится крупнее. Он всем доволен, не проявляет беспокойства, хорошо сосет и глотает, мочится не меньше 14 раз в сутки, а еще лучше 18, хорошо испражняется, даже без взвешиваний заметен его рост, нет болезненной худобы и синюшности кожных покровов. Вскоре первая одежка уже становится негодной для него, а памперсы №0 заменяются на №1, а там и «двойка» не за горами.

Конечно, неопытной маме сложно проследить за всеми этими изменениями. К тому же, чтобы посчитать количество суточных мочеиспусканий, придется на это время отказаться от памперсов.

Взвешивание нужно производить на специальных весах для младенцев. В первый месяц делать это нужно как можно чаще и каждый раз фиксировать показатели, указывая в записях день недели и час, когда производится данная манипуляция.

Итак, если первое взвешивание произошло в понедельник, то и в последующие понедельники в тот же самый час нужно проводить повторные взвешивания. При этом на малыше не должно быть памперса и желательно ничего из одежды. Если при первом взвешивании он был в распашонке, то именно эта распашонка должна быть на нем и в последующие разы. Лучшее время для взвешивания — перед купанием.

Весы должны быть устойчивы. Сначала на чашу стелется пеленка, только потом весы включаются. В этом случае на табло будет число 0. Ребеночка нужно медленно, без резких движений положить на весы. Предварительно его нужно успокоить, если он плачет, иначе судорожные движения и взмахи ручками и ножками не позволят получить точное число на табло. У некоторых моделей весов есть кнопка установки усредненного веса, вот их и следует приобрести.

Нередки случаи, когда родители пренебрегают покупкой специальных детских весов и пытаются обойтись напольными весами, ставя на них коробку с ребенком, а то и кухонным безменом, подвешивая к нему пеленку, в которую завернут малыш. О какой точности в этом случае может идти речь? Все очень приблизительно.

Само по себе контрольное взвешивание малыша необходимо, но достаточно проводить его раз в неделю, о чем говорилось выше. Однако, многие мамочки начинают паниковать, не замечая изменений у ребенка. Тогда контрольное взвешивание становится чуть ли не ежедневным, а затем и по нескольку раз в день. Сначала ребенка кладут на весы до кормления, а потом после. Однако, эта разница между двумя взвешиваниями нестабильна, так как в разное время он высасывает разное количество молока.

Отрицательная сторона таких частых контрольных взвешиваний — это нервозность мамы. Ее не удовлетворяют показатели прироста веса, и она начинает переживать. Взвешивания превращаются в навязчивую идею. В тетрадке растут колонки цифр и вычислительных действий. Ни о чем другом мама думать уже не может. От этого молоко вообще может пропасть. Педиатр выслушивает опасения мамочки и советует ей успокоиться и относиться к этому вопросу проще. Если в неделю малыш набрал свои 200 г, значит все в порядке.

Родителям нужно помнить, что любые перепады их настроения передаются и малышу. От стрессов и переживаний он перестанет прибавлять в весе, или этот показатель будет очень маленьким. Поэтому, всем нужно успокоиться, перестать паниковать, все нормализуется, и ребенок начнет расти, как ему и положено.

Нажмите клавиши Ctrl + D чтобы добавить статью в закладки.

Источник

Нехватка грудного молока

Этот вопрос, пожалуй, один из основных в процессе кормления грудью. В отличие от бутылочки, где четко отмерены миллилитры, и можно с уверенностью сказать, что ребенок получил нужное для его возраста количество пищи, в груди, к сожалению, делений нет. Но есть определенные признаки, которые могут сказать о том, насколько малыш сыт.

Признаки нехватки молока:

• Использование смеси или воды более 100 мл в сутки (регулярно);
• Уменьшение мокрых пеленок в течении дня;
• Плохие прибавки веса;
• Остановка в наборе веса;
• Беспокойство или плач ребенка во время кормления или сразу после;
• У мамы ощущение полного опорожнения грудных желез еще при активном сосании.

Все перечисленные признаки могут указывать на недостаток молока, но самые важные и объективные из них — это количество мочеиспусканий ребенка и прибавка в весе. О них поговорим подробнее.

Сколько писает малыш?

Количество мокрых пеленок — очень важный показатель, как количества молока, так и общего состояния малыша. Если вести отсчет от рождения, то ребенок должен писать столько раз, сколько ему дней плюс еще один попис. Эта схема работает до 10-12 дня жизни. Далее минимальной нормой становится 12 пописов. А в идеале — 17-18 (при условии, что нет докармливания или допаивания), и так до 6 месяцев.

Каким образом мама может посчитать количество мочеиспусканий? Есть 2 способа:

1. Тест на мокрые пеленки. Мама снимает подгузник и оставляет ребенка в штанишках или пеленках и меняет их по мере необходимости. Если ребенок спит, его нужно проверять раз в 20-30 минут. Тест на мокрые пеленки можно делать за 12 или за 24 часа. Если малыш пописал 10 раз за 12 часов, значит все в порядке, а если 7-8, то лучше считать за сутки.

2. Взвешивание подгузников. Мама складывает в пакет использованные за сутки одноразовые подгузники и взвешивает его на детских весах. Во второй пакет кладется такое же количество чистых подгузников. Разница между мокрыми и сухими подгузниками должна быть минимум 360 мл., так как считается, что 1 попис = 30 мл., а

12 * 30 = 360

*Если есть докорм смесью, нужно знать точное количество съеденной смеси за то время, ког

Нормы прибавки веса ребенка

Второй основной показатель — прибавка веса ребенка. Но нужно помнить, что ребенок может плохо набирать вес не только из-за нехватки молока, на это может быть множество других причин, и поэтому взвешивания проводятся вместе с подсчетом пописов.

От рождения до 6 месяцев малыш должен прибавлять по меньшей мере 18 гр. в день (125 гр. в неделю, 500-550 гр. в месяц). От 7 до 9 месяцев — по меньшей мере 12 гр. в день, а от10 до 12 месяцев — минимум 9 гр. в день

*Прибавка в весе считается от минимального веса, а не от веса при рождении.

**Чтобы минимализировать погрешность, взвешивать ребенка нужно на одних и тех же весах, в одно и тоже время суток и в одной и той же одежде (или без).

***Взвешивания ребенка до и после кормления не информативны.

Как быть?

Если количество мочеиспусканий меньше 12, а прибавка веса за неделю не достигает 125 гр., это показатель, что молока малышу действительно не хватает. В этом случае и нужно искать причины и предпринимать определенные меры.

1. Необходимо проверить правильность прикладывания и подобрать удобную позу для кормления. Правильное прикладывание обеспечивает 95% успеха в грудном вскармливании: ребенок должен захватить сосок и большую часть ареолы (2-3 см от соска); губки вывернуты, особенно нижняя; ротик широко открыт (примерно 140*); подбородок плотно прижат к груди; при сосании не слышно посторонних звуков (только сглатывание); маме не больно. Что касается поз для кормления, то они могут быть различными, важно помнить основные моменты: ребенок должен быть всем телом повернут к маме (нос и коленки смотрят в одну сторону); сосок на уровне верхней губки и носика ребенка; мама формирует складочку из груди параллельно ротику ребенка. Животик малыша плотно прижат к маме.
2. Нужно помнить об основных правилах грудного вскармливания:

• Кормление по требованию

  ГВ — процесс обоюдный. Нужно учитывать как требование малыша, так и требование мамы. Это значит предлагать грудь ребенку по любому беспокойству, то есть малыш кряхтит, высовывает язычок — дать грудь (до 3 месяцев обязательно). До плача лучше не доводить. Или же маме нужно отлучиться из дома, или у нее застой — она по своему требованию дает малышу грудь.

• Продолжительность кормления регулирует ребенок

  В среднем малыши сосут 40-50 минут. Если при попытке забрать грудь ребенок проявляет активность — забирать нельзя. Нужно ждать пока отпустит сам.

• Обязательные ночные кормления ребенка

  В промежутке с 12 ночи до 8-9 утра должно быть 2-3 прикладывания. Без стимуляции груди ночью молока может не хватать.

• Ненужно допаивать и докармливать ребенка до 6 месяцев

  Ребенок не нуждается в другой еде или питье при условии исключительного ГВ и хорошей прибавки в весе.

• Не рекомендуется использовать пустышки и докармливать из бутылки с соской

  Любой другой объект для сосания всегда будет сосаться не так как грудь. Отсюда начинается путаница сосков и множество других проблем (из-за неэффективного опорожнения груди молока станет выделяться меньше, следовательно еды малышу может не хватать, возможна плохая прибавка веса, а также не исключены застои).

• Нежелательно мыть соски перед и после кормления

  В груди есть специальные железы (железы Монтгомери), которые отвечают за естественную смазку, предотвращают кожу ареолы и соска от пересыхания. А также обладают некоторым бактерицидным эффектом. К тому же если мыть грудь часто и использовать при этом душистые средства, то ребенок может начать отказываться от груди (так как дети очень чувствительны к запахам и вымытая с ароматным мылом грудь равносильна как взрослому засунуть нос в пачку со стиральным порошком).

1. Ребенок должен быть сыт всегда. Не зависимо Если есть смесь. То смесь для ребенка — лекарство и его нужно давать по часам. Грудь до смеси, после и между. Смесь не чаще чем в 3-3,5 часа. Объем докорма должен быть кратен 30. Смесь лучше давать в течении дня. Ночь оставить на сосание. 2 процесса — докорм и ГВ
2. Сделать тест на мокрые пеленки
3. Ритм смены груди. Можно часто, хоть 10 раз. Главное потом отменить, а то могут быть проблемы с животиком.
4. Техника сжатия груди.

Докорм давать альтернативным способом

Объем желудка новорожденного

1 день — 5-7 мл

3 дня 20-30 мл.

10 дней — 60-80 мл

Суточная норма питания — 75 мл на 455 г веса

Ребенок должен быть сыт всегда

Кажущийся недостаток молока

Ребенок часто и долго сосет грудь

Часто просыпается. Когда его перекладывают в кроватку

Не выдерживает ночных перерывов

Высасывает молока меньше «нормы»

Грудь стала мягкой, не чувствуются приливы

Не получается ничего сцедить после кормления

Юлия Пальчевская — специалист по ГВ в Минске,

Viber|WhatsApp +375296616056

Поделиться ссылкой:

2 447

Источник