Как правильно взвешивать новорожденного до и после кормления

Как правильно взвешивать новорожденного малыша?

Видя маму с очаровательным кулечком, перевязанным розовой или голубой лентой, каждый норовит задать вопрос: кто у неё там, мальчик или девочка? Получив ответ, непременно спрашивают, как он кушает, как растет и прибавляет в весе.

Многолетняя статистика показывает, что в среднем рост новорождённых составляет 3,5 кг, а рост 50 см, плюс-минус 5. А еще она показывает, что перед первым приростом ребеночек теряет до 8% от своей массы при рождении, а недели через две начинает набирать.

Первое, что начинают вырабатывать молочные железы роженицы, это молозиво, тягучее густое вещество, богатое белком. Малыш сосет именно его, в небольших количествах, но этого ему вполне хватает. Ключевое слово — небольшое количество. Отсюда и потеря в весе.

Вообще, первые дни ребенка после рождения сопряжены с постоянным стрессом. Он перестает находиться во влажной среде, и его кожа сохнет, происходит засыхание остатка пуповины, происходит первое испражнение. Все это способствует потере веса.

Как определить, является ли первоначальная потеря веса нормой, или она слишком большая? Для этого его нужно взвесить на 4-й день жизни, умножить это число на 100 и разделить на число веса, зафиксированного в роддоме. Результат — это процент потери. Он должен составлять 6-8%. В конце первой декады жизни вес должен вновь вырасти до того, каким он был при рождении малыша.

Теперь в граммах. Прибавка в первый месяц должна составить не менее 600 г. Из этого месяца 10 дней был спад, и 20 — прибавка. То есть, 600 г делим на 20, получаем 30 г в день, около двухсот грамм в неделю, около 700-800 г во второй и последующие месяцы. Это нормальная прибавка. По ней можно судить, что ребенок получает питание в необходимых количествах. Ряд особенностей в поведении малыша также может свидетельствовать о том, что он с каждым месяцем становится крупнее. Он всем доволен, не проявляет беспокойства, хорошо сосет и глотает, мочится не меньше 14 раз в сутки, а еще лучше 18, хорошо испражняется, даже без взвешиваний заметен его рост, нет болезненной худобы и синюшности кожных покровов. Вскоре первая одежка уже становится негодной для него, а памперсы №0 заменяются на №1, а там и «двойка» не за горами.

Конечно, неопытной маме сложно проследить за всеми этими изменениями. К тому же, чтобы посчитать количество суточных мочеиспусканий, придется на это время отказаться от памперсов.

Взвешивание нужно производить на специальных весах для младенцев. В первый месяц делать это нужно как можно чаще и каждый раз фиксировать показатели, указывая в записях день недели и час, когда производится данная манипуляция.

Итак, если первое взвешивание произошло в понедельник, то и в последующие понедельники в тот же самый час нужно проводить повторные взвешивания. При этом на малыше не должно быть памперса и желательно ничего из одежды. Если при первом взвешивании он был в распашонке, то именно эта распашонка должна быть на нем и в последующие разы. Лучшее время для взвешивания — перед купанием.

Весы должны быть устойчивы. Сначала на чашу стелется пеленка, только потом весы включаются. В этом случае на табло будет число 0. Ребеночка нужно медленно, без резких движений положить на весы. Предварительно его нужно успокоить, если он плачет, иначе судорожные движения и взмахи ручками и ножками не позволят получить точное число на табло. У некоторых моделей весов есть кнопка установки усредненного веса, вот их и следует приобрести.

Нередки случаи, когда родители пренебрегают покупкой специальных детских весов и пытаются обойтись напольными весами, ставя на них коробку с ребенком, а то и кухонным безменом, подвешивая к нему пеленку, в которую завернут малыш. О какой точности в этом случае может идти речь? Все очень приблизительно.

Само по себе контрольное взвешивание малыша необходимо, но достаточно проводить его раз в неделю, о чем говорилось выше. Однако, многие мамочки начинают паниковать, не замечая изменений у ребенка. Тогда контрольное взвешивание становится чуть ли не ежедневным, а затем и по нескольку раз в день. Сначала ребенка кладут на весы до кормления, а потом после. Однако, эта разница между двумя взвешиваниями нестабильна, так как в разное время он высасывает разное количество молока.

Отрицательная сторона таких частых контрольных взвешиваний — это нервозность мамы. Ее не удовлетворяют показатели прироста веса, и она начинает переживать. Взвешивания превращаются в навязчивую идею. В тетрадке растут колонки цифр и вычислительных действий. Ни о чем другом мама думать уже не может. От этого молоко вообще может пропасть. Педиатр выслушивает опасения мамочки и советует ей успокоиться и относиться к этому вопросу проще. Если в неделю малыш набрал свои 200 г, значит все в порядке.

Родителям нужно помнить, что любые перепады их настроения передаются и малышу. От стрессов и переживаний он перестанет прибавлять в весе, или этот показатель будет очень маленьким. Поэтому, всем нужно успокоиться, перестать паниковать, все нормализуется, и ребенок начнет расти, как ему и положено.

Нажмите клавиши Ctrl + D чтобы добавить статью в закладки.

Источник

Контрольное взвешивание ребенка: алгоритм, нормы

Девять месяцев ожидания родителей и вот малыш появился на свет. С рождением ребенка беспокойство у родителей не уменьшается. Хватает ли малышу молока, нормально ли он набирает вес? На эти вопросы поможет найти ответы контрольное взвешивание.

Оглавление: Зачем проводят контрольное взвешивание Контрольное взвешивание — алгоритм проведения Результаты контрольного взвешивания

Зачем проводят контрольное взвешивание

Для полноценного развития малыш должен съедать определенный объем пищи за сутки. Когда грудничок на искусственном вскармливании, родители четко контролируют, сколько дают еды в виде смеси. Приготовленное питание заливают в бутылочку с отмеченными миллилитрами. После кормления достаточно посмотреть на какой отметке с миллилитрами установился уровень оставшейся смеси, чтобы вычесть, сколько съел малыш.

Но как определить, сколько молока съедает малыш за одно прикладывание к груди? Для этого прибегают к такому методу как контрольное взвешивание. Для этого малыша укладывают на весы, записывают его вес. Затем мама кормит малыша, после чего ребенка снова укладывают на весы и взвешивают. Разница между двумя полученными цифрами и будет знаменовать количество съеденного молока.

Однако единожды проведенное за день контрольное взвешивание мало о чем расскажет. Суть в том, что при каждом прикладывании к груди у матери вырабатывается различное количество молока. Кроме того, малыш в разные кормления также может съедать меньше или больше молока.

Контрольное взвешивание обязательно нужно проводить недоношенным, ослабленным, отстающим в развитии деткам. Ведь причиной задержки развития может быть недостаточное количество съедаемой пищи.

Контрольное взвешивание — алгоритм проведения

Для проведения контрольного взвешивания понадобятся детские весы, электронные или механические. Контрольное взвешивание нет необходимости проводить часто. Достаточно, к примеру, делать контрольное взвешивание раз в неделю-месяц. Стоят детские весы недешево, нужно тратиться на них или нет, решать только родителям. Всегда можно попросить детские весы на один день у своих знакомых.

Как же проводить контрольное взвешивание?

1. Возьмите лист бумаги и расчертите таблицу с четырьмя графами. Сверху подпишите каждую из них следующим образом: «Время кормления», «Масса тела до кормления», «Масса тела после кормления», «Разница в массе тела». Эту табличку нужно заполнять после каждого кормления.
2. Перед кормлением положите малыша на весы и зафиксируйте массу тела. Ребенок может быть в одежде. Это на результаты не повлияет, поскольку нас интересует не точный вес ребенка, а прибавка веса после прикладывания к груди.
3. Приложите ребенка к груди и покормите.
4. Положите малыша на весы. Если ребенок помочился или испражнился, снимать памперсы (одежду) не нужно. Запишите вес.
5. Заполните графы таблицы, рассчитайте разницу в весе. Разница в весе и есть количество съеденного молока.
6. Проводите контрольное взвешивание грудничка после каждого кормления в течение целых суток, даже ночью.

Результаты контрольного взвешивания

Итак, суточное контрольное взвешивание завершено. Теперь необходимо просуммировать данные, записанные в четвертом столбце «Разница в весе». Это и будет тот объем молока, который грудничок съел за сутки. Теперь нужно оценить полученные результаты, чтобы понять достаточно ли такого объема питания для малыша.

Ориентировочно суточное количество молока для детей до десяти дней можно рассчитать по формуле Зайцевой:

Объем молока = 2% массы тела * количество дней жизни

Пример: малыш с массой тела 3600 г в возрасте 4-х дней должен получить: V=0,02*3600*4=288 мл молока в сутки.

Для детей возрастом две недели и старше применяют объемный метод расчета Хойбнера-Черни, согласно которому малыш должен потреблять столько еды (в миллилитрах) за сутки:

• В возрасте 2-4х недель — 1/5 массы тела;
• В возрасте 6ти недель-4х месяцев — 1/6 массы тела;
• В возрасте 4-6ти месяцев — 1/7 массы тела;
• В возрасте 6-9ти месяцев — 1/8 массы тела;
• В возрасте 9-12ти месяцев — 1/9 массы тела.

При этом объем пищи малыша на первом году жизни не должен превышать одного литра.

Пример: суточный объем еды для малыша трех месяцев с массой тела 5600 составляет 930 мл (из расчета 5600:6=930).

Более точным методом расчета количества еды для детей первого года жизни считают калорийный метод Маслова, согласно которому во внимание берутся вес малыша, масса тела и энергетическая потребность в определенном возрасте. Согласно этому методу ребенку на 1 кг массы тела необходимо:

• В возрасте до трех месяцев — 120 ккал/сутки;
• В возрасте 3-6ти месяцев — 115 ккал/сутки;
• В возрасте 6-9ти месяцев — 110 ккал/сутки;
• В возрасте 9-12ти месяцев — 100 ккал/сутки.

В 1 л грудного молока содержится 700 ккал.

Пример: ребенок четырех месяцев с массой 5700 г. Калорийная потребность в сутки составляет 115*5,7=655,5 ккал.

Помня, что в 1000 мл грудного молока содержится 700 ккал, а малышу нужно 655,5 ккал, нужно рассчитать необходимое количество молока.

Итак, с помощью пропорции считаем:

В 1000 мл грудного молока — 700 ккал

В Х мл грудного молока — 655, 5 ккал

Х=1000*655,5/700=936,4 мл.

Таким образом, суточный объем еды для этого малыша составляет 936 мл.

После расчета необходимого суточного объема еды матери необходимо сравнить эту цифру с суточным объемом молока. Если по результатам суточного контрольного взвешивания малыш потребляет меньше молока, нежели он должен получать согласно формулам, необходимо сообщить об этом педиатру. Врач подскажет, как откорректировать питание малыша, чтобы он получал еду в должном объеме.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

49,240 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Загрузка…

Источник

Контрольное кормление и взвешивание ребёнка или… Хватает ли у мамы молока?

Врач — неонатолог, КМН,

Шилова Наталия Александровна

Контрольное кормление и взвешивание ребёнка.

Хватает ли у мамы молока?

2:54 — оговорка: по 40 мл, а не 40 раз

Контрольное кормление — что это и для чего нужно? Контрольное кормление — это определение объема выпитого молока из груди мамы за одно кормление, которое определяется взвешиванием ребенка до и после кормления.

Обычно такое контрольное кормление назначается если ребенок находится на исключительно грудном вскармливании и кажется, что ребенок мало прибавляет в весе. Но очень важно правильно проводить контрольное взвешивание.

1. Ребенок перед кормлением должен быть уже запелёнут или одет в ползунки, боди. То есть ребёнок не должен быть голеньким. Взвешиваем ребёнка перед кормлением прямо с подгузником, пеленками, ползунками или боди. Записываем вес: например, 4000 грамм.
2. Кормите ребёнка грудью.
3. Взвешиваете его сразу после кормления даже если Вы понимаете, что ребенок пописал или покакал в подгузник. Записываете вес: например, 4050 грамм.
4. Теперь считаем: из массы после кормления вычитаем массу до кормления: 4050грамм-4000грамм=50грамм. То есть, ребёнок высосал 50 мл молока.

Много это или мало? Это зависит от дня жизни ребёнка и того, сколько раз в день кушает ребёнок. Даже если ребенок старше 5-го дня жизни, но ест по 50 мл и при этом ест часто 8-10, а может и больше раз в день, то за сутки уже может оказаться достаточно большой объём молока.

Но моя практика показывает, что вот эти контрольные кормления очень сильно «напрягают» мам. Если у мамы возникли сомнения относительно достаточности молока, и она сходит в поликлинику и сделает всего одно контрольное кормление, и увидев небольшие цифры выпитого молока ребёнком, то она сразу решит дать смесь. Но это совершенно не обоснованно. Это всего одно кормление! В течение суток ребёнок может высасывать разное количество молока. И самое важное — какая прибавка весе по дням! Есть дети малоежки, но при этом они достаточно прибавляют. То есть, лучше ориентироваться на прибавки в массе!

Конечно, на контрольное кормление можно ориентироваться, но если Вы очень дисциплинированная мама и сможете провести это контрольное кормление в течение всего дня. Т.е. будете в течение суток (а лучше нескольких) абсолютно перед всеми кормлениями и после всех кормлений (в том числе и ночными) взвешивать ребёнка и посчитать за сутки объём молока, выпитого ребёнком. Даже если окажется, что у мамы маловато молока, это не говорит о том, что сразу надо ребёнка докормить смесью. В первую очередь обратите внимание на свое питание. Может быть Вы не обосновано «сидите» на какой-то диете для кормящих мам, и едите только гречку с индейкой или банально не доедаете из-за нехватки времени. Во-вторых, обратите внимание на количество выпитой жидкости за сутки и питье должно быть обязательно теплым.

Но я всё-таки не рекомендую проводить контрольные взвешивания, а ориентироваться именно на прибавку в массе. И опять же — не надо зацикливаться на взвешивании каждый день, потому то ребёнок прибавляет по дням не равномерно, а один раз в 2-3 дня и соблюдать следующие правила:

— взвешивать ребёнка в одно и тоже время

— взвешивать ребёнка натощак (перед кормлением)

— взвешивать голеньким

Всего доброго!

© Наталия Шилова — врач-неонатолог, педиатр,

Кандидат Медицинских наук и Мама двоих детей ????

Понравился материал?

Тогда пожалуйста сделайте следующее…

1. Поставьте «лайк».

2. Сделайте ретвит.

3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.

4. И конечно же, оставьте свой комментарий

Источник